BIOSEGURIDAD EN DOCENTES DE
AULAS HOSPITALARIAS
DR. ARMANDO ARIAS GÓMEZ
PEDIATRA
ESPECIALISTA EN SALUD DEL
ADOLESCENTE
III JORNADA NACIONAL DE PEDAGOGÍA HOSPITALARIA
LOS TEQUES. EDO.MIRANDA
BIOSEGURIDAD
SISTEMA DE CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS
QUE PROMUEVEN LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
LABORALES EN EL CAMPO DE LABORATORIO Y PRÁCTICA
MÉDICA, O BIEN COMO UNA DOCTRINA DEL
COMPORTAMIENTO QUE COMPROMETE A TODAS LAS
PERSONAS DEL AMBIENTE ASISTENCIAL CON EL FIN DE
DISEÑAR ESTRATEGIAS QUE DISMINUYAN LOS RIESGOS
BIOSEGURIDAD HOSPITALARIA
Define las condiciones de contención bajos las
cuales los agentes infecciosos deben ser
manipulados, con el objetivo de reducir el riesgo
biológico y la exposición potencial a:
personal de laboratorio y/o áreas hospitalarias críticas.
personal de áreas no críticas
pacientes y público general
medio ambiente
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
UNIVERSALIDAD:
Las medidas deben involucrar a todos los pacientes,
trabajadores y profesionales de todos los servicios
Independientemente de conocer o no su serología.
Todo el personal debe seguir las precauciones estándares
rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las
membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar
origen a accidentes
Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las
personas, independientemente de presentar o no patologías.
USO DE BARRERAS:
Comprende el concepto de evitar la exposición directa a
sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente
contaminantes
Mediante la utilización de materiales adecuados que se
Interpongan al contacto de los mismos.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
MEDIOS DE ELIMINACIÓN DE MATERIAL CONTAMINADO:
COMPRENDE EL CONJUNTO DE DISPOSITIVOS Y PROCEDIMIENTOS
ADECUADOS A TRAVÉS DE LOS CUALES LOS MATERIALES
UTILIZADOS EN LA ATENCIÓN DE PACIENTES, SON DEPOSITADOS Y
ELIMINADOS SIN RIESGO.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
ELEMENTO BÁSICO DE BIOSEGURIDAD
PRÁCTICAS NORMALIZADAS DE TRABAJO
ELEMENTO MÁS BÁSICO Y A LA VEZ EL MÁS
IMPORTANTE PARA LA PROTECCIÓN DE
CUALQUIER TIPO DE TRABAJADOR.
PRÁCTICAS NORMALIZADAS DE TRABAJO
Las personas que por motivos de su actividad
laboral están en contacto, más o menos directo,
con pacientes, materiales infectados o agentes
infecciosos
Deben ser conscientes de los riesgos
potenciales que su trabajo encierra
Además han de recibir la formación adecuada
en las técnicas requeridas para su trabajo
resulte seguro.
PRÁCTICAS NORMALIZADAS DE TRABAJO
Estos procedimientos estandarizados de trabajo
deben figurar por escrito y ser actualizados
periódicamente.
MEDIDAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD
MULTIVACUNACIÓN PREVENTIVA.
TRATAMIENTO ESPECIAL A MATERIAL CONTAMINADO O
SOSPECHOSO.
USO DE MATERIAL DESCARTABLE.
LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUÉS DE REVISAR O
ATENDER PACIENTES.
USO DE GUANTES DE LÁTEX.
USO DE TAPABOCA N95 ANTE PACIENTES CON PATOLOGÍAS
RESPIRATORIAS INFECCIOSAS
EL DOCENTE COMO TRABAJADOR DE SALUD
Cualquier persona cuya actividad implique contacto
con pacientes o sangre u otros líquidos corporales
provenientes de individuos que están hospitalizados o
consultan a un laboratorio o a una entidad que presta
servicios médicos.
Lo anterior incluye médicos, enfermeras, personal
paramédico, otros empleados, contratistas, docentes
o voluntarios
SALUD LABORAL
Estado de normalidad en el ejercicio de las
funciones laborales.
Desde el punto de vista legal se refiere a la
integridad de la trabajadora o del trabajador en su
aspecto físico y mental
Implica que en la prestación de trabajo existan
controles que protejan a los individuos de todas las
enfermedades, patologías o lesiones sufridas en su
relación laboral y como consecuencia de la misma.
¿ QUE INCLUYE LA SALUD LABORAL?
Medio ambiente de trabajo adecuado
Condiciones de trabajo justas
Trabajadores y trabajadoras puedan desarrollar una
actividad con dignidad
Sea posible su participación para la mejora de las
condiciones de salud y seguridad.
TODO AQUEL ASPECTO DEL TRABAJO QUE
TIENE LA POTENCIALIDAD DE CAUSAR UN
DAÑO
RIESGOS DE TRABAJO
Son aquellos que se producen por el hecho o en
ocasión del trabajo a través de dos manifestaciones:
Los accidentes
Las enfermedades profesionales
Cuyos efectos pueden generar situaciones de
invalidez temporaria o permanente
Cuyas consecuencias pueden variar entre la curación,
alguna secuela, e inclusive la posibilidad de que la
víctima muera
RIESGOS PSICOSOCIALES (OIT)
Interacciones entre :
El trabajo, su medio ambiente , condiciones,
organización
Las capacidades del trabajador, sus necesidades,
su cultura y experiencias
Todo lo cual, a través de percepciones y
experiencias puede influir en la salud, el
rendimiento y en la satisfacción en el trabajo”.
RIESGOS PROFESIONALES
Son aquellas situaciones de trabajo que pueden
romper el equilibrio físico, mental y social
La posibilidad de perder la salud a consecuencia
de las condiciones en las que se desarrolla el
trabajo
VIAS DE INFECCCION DEL PERSONAL DE SALUD
Inadecuado manejo de fluidos corporales de
pacientes contaminados.
.
Accidental durante un acto asistencial.
Contaminación ante maniobras invasivas.
Accidentes de laboratorio.
Inadecuada protección frente a radiaciones de
aplicación diagnóstica y/o terapéutica.
¿Cuando comenzar la protección?
LA PROTECCIÓN DEBERÍA COMENZAR ANTES
DEL PRIMER CONTACTO CON PACIENTES.
EVALUACIÓN INICIAL
Antes de ingresar a la tarea asistencial, todo TS debería ser
evaluado por el Servicio de Medicina Preventiva y Social o del
área que la Dirección del Establecimiento estime más
conveniente.
El TS será asesorado sobre los riesgos inherentes a su
profesión, de sus derechos y obligaciones.
El Servicio de Docencia e Investigación programará junto al
Servicio de Infectología y el Comité de Control de Infecciones la
actividad de entrenamiento y difusión de las líneas orientadoras
disponibles en ese momento.
EVALUACIÓN INICIAL
Debe evaluarse la posibilidad de presencia de enfermedades actuales
Revisar la historia clínica :
Enfermedades previas
Estado de inmunización
Susceptibilidad a enfermedades trasmisibles. (varicela, rubeola,
TBC).
Evaluar la presencia de enfermedades que cursan con déficit inmune:
(HIV; tumores malignos; diabetes)
Medicamentos que determinen tal estado (corticoides;
citostàticos).
EVALUACIÓN INICIAL
Detectada alguna anormalidad sobre la salud o inmunización , se le
debe informar
CONFIDENCIALMENTE de tal situación
Sugerir las medidas preventivas
Archivar la información en sitios solo accesible a las
personas autorizadas.
Esta evaluación inicial no reemplaza al médico de cabecera quien,
previo consentimiento del TS, debería ser informado bajo secreto
profesional
LOS ADULTOS CUYO TRABAJO Y OCUPACIONES, LOS PONE EN
CONTACTO CON ENFERMEDADES CONTAGIOSAS, ESTÁN EXPUESTOS
A UN MAYOR PELIGRO DE CONTRAERLAS, INCLUSO LAS EVITABLES
POR VACUNAS, Y SI SE INFECTAN, A TRANSMITIRLAS A LOS PACIENTES
EL PERSONAL QUE TRABAJA EN EL ÁMBITO SANITARIO
CONSTITUYE UN GRUPO DE RIESGO DE ADQUISICIÓN Y DE
TRANSMISIÓN DE DETERMINADAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS, MUCHAS DE LAS CUALES PUEDEN SER
PREVENIDAS DE UNA FORMA EFECTIVA MEDIANTE
INMUNIZACIÓN ACTIVA
PAUTAS VACUNALES PARA PERSONAL SANITARIO
SE PUEDEN CLASIFICAR EN:
A) VACUNAS ALTAMENTE RECOMENDADAS.
B) OTRAS VACUNAS DISPONIBLES PARA PERSONAL SANITARIO EN
CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES
VACUNAS PARA PERSONAL DE SALUD
ALTAMENTE RECOMENDADAS
ANTIRUBEOLA
ANTISARAMPIÓN
ANTIPAROTIDITIS
ANTIHEPATITIS B
ANTIINFLUENZA
ANTIVARICELA
ANTITETÁNICA
EN CIRCUNSTANCIAS
ESPECIALES
ANTIHEPATITIS A
ANTIVARICELA
TUBERCULOSIS ( BCG)
ANTIMENINGITIS
ANTITIFOIDEA
MEJORAR LA PROTECCIÓN DE LOS TRABAJADORES FRENTE
A LOS RIESGOS DE INFECCIONES TRANSMITIDAS POR LOS
PACIENTES Y QUE PUEDAN SER PREVENIDAS CON VACUNAS
EVITAR QUE LOS TRABAJADORES SEAN FUENTE DE
INFECCIÓN PARA LOS PACIENTES A LOS QUE ATIENDEN,
PARA OTROS TRABAJADORES DEL CENTRO O INCLUSO
PARA LA COMUNIDAD
SALVAGUARDAR LA SALUD DEL TRABAJADOR QUE
PRESENTE SITUACIONES DE INMUNOSUPRESIÓN O
ENFERMEDADES CRÓNICAS DE BASE Y QUE, POR TANTO,
TENGA UN RIESGO SUPERIOR DE CONTAGIO O DE
COMPLICACIONES DERIVADAS DE LA ADQUISICIÓN DE
CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN SU LUGAR DE
TRABAJO
LA PEDAGOGÍA HOSPITALARIA SE CONSIDERA ADEMÁS
COMO UNA RAMIFICACIÓN DE LA EDUCACIÓN ESPECIAL,
POR CUANTO SE OCUPA DE FORMA ESPECÍFICA DE LOS
NIÑOS Y NIÑAS CON PROBLEMAS DE SALUD, AL FIN Y AL
CABO DE NIÑOS Y NIÑAS CON NECESIDADES EDUCATIVAS
ESPECIALES
LA PEDAGOGÍA HOSPITALARIA ESTÁ MÁS ALLÁ DE LA
MEDICINA Y MÁS ALLÁ DE LAS CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN,
ALLÍ DONDE LA RECLAMAN LA DIGNIDAD Y LA
SOLIDARIDAD DEL NIÑO ENFERMO-HOSPITALIZADO Y DE SU
CONTEXTO FAMILIAR, TIENE MÁS QUE VER CON LA SALUD Y
CON LA VIDA QUE CON LA INSTRUCCIÓN Y EL
ADIESTRAMIENTO: SIN RENUNCIAR A LOS CONTENIDOS
ESPECÍFICOS DE LA EDUCACIÓN, VA MÁS ALLÁ DE ÉSTA.
CONCLUSIONES
NORMAS CLARAS DE MANEJO DE PACIENTES
ACTUALIZACIÓN PERMANENTE DE NORMAS
CONOCIMIENTO DE LAS NORMAS POR EL PERSONAL
LAVADO DE MANOS CON TÉCNICA ADECUADA
INMUNIZACIÓN
USO DE TAPABOCAS EN CASO NECESARIO
NO ACUDIR A TRABAJO SI ESTA ENFERMO
AMBIENTE ADECUADO
CONTINUAR CON ESE ESPECIAL Y ABNEGADO TRABAJO