Níveis de AmputaçãoNíveis de Amputação
Fonte: Mechthild Dolken
Fonte: Mechthild Dolken
Cuidados GeraisCuidados Gerais
TRATAMENTO DO MEMBRO RESIDUALTRATAMENTO DO MEMBRO RESIDUAL
Uso da faixa 24 horas.Uso da faixa 24 horas.
Pode haver comprometimento por doença vascular.Pode haver comprometimento por doença vascular.
Amputação acima do joelho: preferível o uso de atrofiadores.Amputação acima do joelho: preferível o uso de atrofiadores.
Pode ser usado a unidade de compressão intermitente p/ controle do Pode ser usado a unidade de compressão intermitente p/ controle do edema.edema.
Banho normal após remoção de suturaBanho normal após remoção de sutura
Não ferir o membro residual.Não ferir o membro residual.
Massagem p/ liberar aderências.Massagem p/ liberar aderências.
Mobilização precoce pelo paciente.Mobilização precoce pelo paciente.
Vibração p/ hipersensibilidade.Vibração p/ hipersensibilidade.
Ensinar o paciente se inspecionar.Ensinar o paciente se inspecionar.
Recomendar banho noturno (formação de edema após o banho)Recomendar banho noturno (formação de edema após o banho)
Reaplicar curativo após o banho.Reaplicar curativo após o banho.
Em prótese temporária, realizar enfaixamento noturno.Em prótese temporária, realizar enfaixamento noturno.
Uso de medicamentos com orientação médica (Cuidado com remédios Uso de medicamentos com orientação médica (Cuidado com remédios caseiros!!!)caseiros!!!)
Pele flexível e macia está mais capacitada para lidar com as tensões.Pele flexível e macia está mais capacitada para lidar com as tensões.
Turbilhão pode aumentar o edema.Turbilhão pode aumentar o edema.
ENFAIXAMENTO DO MEMBRO RESIDUALENFAIXAMENTO DO MEMBRO RESIDUAL
Adaptar às necessidadesAdaptar às necessidades
Supervisionar o enfaixamento (evitar torniquetes e forma de Supervisionar o enfaixamento (evitar torniquetes e forma de bulbo do membro residual)bulbo do membro residual)
Prender a extremidades da faixa.Prender a extremidades da faixa.
Enfaixamento em ``8``Enfaixamento em ``8``
Abaixo do joelho ( 02 faixas de 10 cm)Abaixo do joelho ( 02 faixas de 10 cm)
Acima do joelho ( 02 faixas de 15cm+ 01 faixa de 10 cm)Acima do joelho ( 02 faixas de 15cm+ 01 faixa de 10 cm)
Fonte: Mechthild Dolken
Fonte: Mechthild Dolken
Fonte: Mechthild DolkenFonte: Mechthild Dolken
Fonte: Mechthild DolkenFonte: Mechthild Dolken
Tipos de PrótesesTipos de Próteses
Fonte: Mechthild Dolken
Fonte: Mechthild Dolken
Avaliação do Paciente AmputadoAvaliação do Paciente Amputado
Componentes da CIFComponentes da CIF
- Funções do corpo - (b) (do inglês Funções do corpo - (b) (do inglês body), body), (corpo)(corpo);;
- Estruturas do Corpo - (s) (do inglês Estruturas do Corpo - (s) (do inglês structure) (estrutura);structure) (estrutura);
- Atividade e Participação - (d) (do inglês Atividade e Participação - (d) (do inglês dominion) (domínio) ;dominion) (domínio) ;
- Fatores Ambientais - (e) (do inglês Fatores Ambientais - (e) (do inglês environment ) (meio ambiente)environment ) (meio ambiente)
Fonte: Mechthild Dolken
Técnicas de Tratamento e Técnicas de Tratamento e Procedimentos GeraisProcedimentos Gerais
Fonte: Mechthild Dolken
Fonte: Mechthild Dolken
Principais Técnicas de CinesioterapiaPrincipais Técnicas de Cinesioterapia
FNPFNP
Mobilizações Mobilizações
Técnicas do Método KabatTécnicas do Método Kabat1 - Iniciação Rítmica;1 - Iniciação Rítmica;2 – Combinação de Isotônicos (G. Johnson V. Saliba, 2 – Combinação de Isotônicos (G. Johnson V. Saliba,
trabalho não publicado 1988)trabalho não publicado 1988) (reversão de agonistas Sullivan et al. 1982)(reversão de agonistas Sullivan et al. 1982)3 – Reversão de Antagonistas:3 – Reversão de Antagonistas:a)a) Reversão dinâmica de antagonistas (inclui inversão Reversão dinâmica de antagonistas (inclui inversão
lenta);lenta);b)b) Reversão de estabilizações;Reversão de estabilizações;c)c) Estabilização Rítmica.Estabilização Rítmica.4 – Estiramento Repetido ( contrações repetidas):4 – Estiramento Repetido ( contrações repetidas):a)a) Estiramento repetido no início da amplitude;Estiramento repetido no início da amplitude;b)b) Estiramento repetido através da amplitude.Estiramento repetido através da amplitude.5 – Contrair – Relaxar;5 – Contrair – Relaxar;
6 – Manter – Relaxar6 – Manter – Relaxar.. Fonte: FNP – Adler. Beckers. buck
Contrair - RelaxarContrair - Relaxar
Caracterização: Contrações Isotônicas Caracterização: Contrações Isotônicas resistidas dos músculos encurtados, resistidas dos músculos encurtados, seguidas de relaxamento e de movimento seguidas de relaxamento e de movimento na amplitude adquirida.na amplitude adquirida.
Objetivo: Aumentar a amplitude passiva Objetivo: Aumentar a amplitude passiva do movimento.do movimento.
Indicação: Diminuição da amplitude Indicação: Diminuição da amplitude passiva do movimento. passiva do movimento.
I
II
III
IV
Mobilidade intra articular existenteMobilidade intra articular existente
Resistên
cia R
esistência
Tecid
ual
Tecid
ual
AlongamentoAlongamento
Lim
ite L
imite
An
atôm
icoA
natô
mico
Fonte: Kisner .
Certo ou Errado?Certo ou Errado?
3- Abdutores
2- Adutores
1- Iliopsoas
4- Extensores de joelho
5- Abdominais
6- Flexores de cotovelo
ProtetizaçãoProtetização
Treino de marcha com próteseTreino de marcha com prótese