8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
1/53
KONSEP KELUARGANs. Lalu Wiresanta, S.Kep., M.Kes
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
2/53
TUJUAN
Umum:Akhir semester anda dapat menerapkan
dan melaksanakan askep keluarga
Khusus :
Akhir pertemuan ini anda mampu dan mengerti artikonsep klg, struktur –peran dan komunikasi klg,
tumbang klg dan tugas perkembangan klg
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
3/53
DASAR PEMIKIRAN
UU No 23 tahun 1992 : Tujuan PembangaunanNasional
Paradigma Sehat dan Indonesia sehat 2010untuk tingkatkan PSM
PSM :Mengambil tanggung jawab pada kes dankesejahteraan, kontribusi upaya kesehatan, danperintis , pemimpin pemb kes ling nya
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
4/53
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
5/53
KONSEP KELUARGA
Klg merupakan kumpulan individu didasarkan
hubungan tali perkawinan, hub darah dan
tempat tinggal dalam satu rumah( Friedman, 1998)
Unit ply kep ,merupakan kumpulan dua orang
atau lebih ada atau tdk ada hub darah dan
hukum ttp berperan sebagai klg( Whall, 1986)
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
6/53
Kumpulan orang dg ikatan perkawinan,
kelahiran, adopsi bertujuan menciptakan,
mempertahankan budaya dan meningkatkan
perkembangan fisik , mental, emosional serta
sosial tiap anggota klg(Duvall dan Logan , 1986)
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
7/53
Dua atau lebih individu hidup satu rumah
tangga adanya hubungan darah ,
perkawinan atau adopsi dan mereka
saling berinteraksi satu sama lain mpyperan masing menciptakan dan
mempertahankan budaya( Bailon ,Maglaya , 1978 )
Unit terkecil ari masy.yang terdiri dari
kepala klg dan beberapa anggota ygberkumpul di suatu tempat dan atap
saling ketergantungan( Dep Kes RI, 1988)
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
8/53
STRUKTUR KLG
Patrilineal : klg sedarah dlm beberapa
generasi dimana hubungan itu disusun
melaluhi jalur garis ayah
Matrilineal : melalui garis ibuMatrilokal : sepasang suami istri tinggal
bersama klg dari ibu
Patrilokal : dari bapakKlg kawin : ada hub.dg Suami atau istri
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
9/53
TIPE KLG
Klg tradisional : Klg inti: suami , istri dan anak Klg besar : klg inti + klg lain ada hub darah Klg dyat : suami dan istri tanpa anak
Klg single perent: orang tua dg anak akibat cerai , mati Klg single adult : rumah tangga terdiri dari seorang dewasa Klg berantai, klg duda, klg berkomposisi ( poligami hidupbersama )
Klg habitas ( dua orang mjd satu tanpa pernikahan ttpmembentuk satu klg)
Klg non tradisional :
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
10/53
STRUKTUR KELUARGA Struktur egalisasi: masing-masing keluargamempunyai ha yang sama dalam menyampaikanpendapat (demokrasi)
Struktur yang hangat, menerima dan toleransi Struktur yang terbuka, dan anggota yang terbuka:mendorong kejujuran dan kebenaran (honesty dan
authenticity) Struktur yang kaku: suka melawan dan tergantungpada peraturan
Struktur yang bebas: tidak adanya aturan yangmemaksakan (permisivenes)
Struktur yang kasar: abuse (menyiksa, kejam dankasar)
Suasana emosi yang dingin (isolasi, sukar berteman) Disorganisasi keluarga (disfungi idividu, stressemosional)
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
11/53
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
12/53
MENURUT FRIEDMAN (1988)
STRUKTUR KELUARGA TERDIRI
ATAS: Pola dan proses komunikasi Struktur peran
Struktur kekuatan
Nilai-nilai keluarga
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
13/53
POLA DAN PROSES KOMUNIKASI
Komunikasi dalam keluarga ada yang berfungsi
dan ada yang tidak, hal ini bisa disebabkan oleh
beberap factor yang ad dalam komponen
komunikasi seperti: sender, chanel-media,
massage, environment dan receiver.
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
14/53
STRUKTUR PERAN
Peran adalah serangkaian perilaku yang
diharapkan sesuai dengan posisi soisal yang
diberikan. Yang dimaksud dengan posisi atau
status adalah posisi individu dalam masyarakat,
misalnya status sebagai isteri/suami atau anak.
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
15/53
ContohPeran
Harapan Masyarakat
KepribadianIndividu
Peran yangditerima
Perilaku/
Penampilan
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
16/53
STRUKTUR KEKUATAN
legitimate power/authority (hak untukmengontrol) seperti orang tua terhadap anak referent power (seseorang yang ditiru) resource or expert power (pendapat, ahli dlll)
reward power (pengaruh kekuatan karenaadanya harapan yang akan diterima) coercive power (pengaruh yang dipaksakansesuai keinginannya)
informational power (pengaruh yang dilalui
melalui persuasi) affective power (pengaruh yang diberikanmelalui manipulasi dengan cinta kasih misalnyahubungan sexual)
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
17/53
HASIL DARI KEKUATANTERSEBUT YANG
AKAN MENDASARI SUATU PROSES DALAM
PENGAMBILAN KEPUTUSAN DALAM
KELUARGA SEPERTI: Konsesus
Tawar menawar atau akomodasi
Kompromi atau de facto
Paksaan
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
18/53
NILAI-NILAI KELUARGA
Nilai merupakan suatu system, sikap dankepercayaan yang secara sadar atau tidak,mempersatukan anggota keluarga dalam satubudaya. Nilai keluarga juga merupakan suatupedoman perilaku dan pedoman bagiperkembangan norma dan peraturan.
Norma adalah pola perilaku yang baik, menurutmasyarakat berdasarkan system nilai dalamkeluarga.
Budaya adalah kumpulan dari pola perilakuyang dapat dipelajari, dibagi dan ditularkandengan tujuan untuk menyelesaikan masalah.
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
19/53
NILAI-NILAI KELUARGA
Nilai merupakan suatu system, sikap dankepercayaan yang secara sadar atau tidak,mempersatukan anggota keluarga dalam satubudaya. Nilai keluarga juga merupakan suatupedoman perilaku dan pedoman bagiperkembangan norma dan peraturan.
Norma adalah pola perilaku yang baik, menurutmasyarakat berdasarkan system nilai dalamkeluarga.
Budaya adalah kumpulan dari pola perilakuyang dapat dipelajari, dibagi dan ditularkandengan tujuan untuk menyelesaikan masalah.
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
20/53
FUNGSI KELUARGA, ALLENDER
(1998)
a. Affection
b. Security and acceptance
c. Identity and satisfaction
d. Affiliation and companionshipe. Socialization
f. Controls
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
21/53
PERAN DAN FUNGSI KLG
( FRIEDMANT, 1986 )
Fungsi afektif
Fungsi Sosialisasi
Fungsi reproduksi
Fungsi ekonomi
Fungsiperawatan kesehatan
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
22/53
FUNGSI AFEKTIF
Fungsi internal klgMemenuhi kebutuhan psikologisBila kebutuhan berhasil anggota klg akanbahagia
Seluruh anggota klg dapat mengembangkankonsep diri yang positif
Saling menghargai, saling asuh
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
23/53
FUNGSI SOSIAL
Proses perkembangan yang dimiliki individu
dapat menghasilkan interaksi sosial
Belajar dari lingkungan sosial
Sosialisasi dimulai sejak lahir
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
24/53
FUNGSI REPRODUKSI
Untuk meneruskan keturunan
Menambah SDM
Fungsi program KB dapat terkontrol
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
25/53
FUNGSI EKONOMI
Merupakan fungsi klg untuk memenuhi
kebutuhan
Kebutuhan antara lain sandang,papan dan
pangan
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
26/53
FUNGSI KESEHATAN
Dlm prakteknya untuk mencegah terjadinyagangguan kesehatan dari anggota klg yang sakit
Mengacu fungsi Friedment , 1998Mengenal masalah kesehatan
Membuat keputusan di klgMerawat anggota klgMelakukan modifikasi lingkunganMenggunakan fasilitas kesehatan yang ada
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
27/53
DIMENSI DASAR STRUKTUR KLG(FRIEDMAN )
Pola dan proses Komunikasi
Struktur peran
Struktur kekuatan
Nilai – Nilai Keluarga
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
28/53
POLA DAN PROSES KOMUNIKASI
Bersifat terbuka dan jujur
Selalu menyelesaikan konflik keluarga
Berfikir positif
Tidak mengulang–ulang isu dan pendapat sendiri
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
29/53
KARAKTERISTIK KOM KLG
Pengirim : Yakin dlm mengemukakan pendapat Yg disampaikan jelas dan berkualitasSelalu meminta menerima umpan balik
Penerima :Siap mendengarkanMenerima umpan balikMelakukan validasi
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
30/53
STRUKTUR PERAN
Peran merupakan serangkaian prilaku yang
diharapkan sesuai dengan posisi sosial yang
diberikan
Status/posisi: individu dalam masyarakat al :
atatus sebagai istri / suami atau anak
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
31/53
STRUKTUR KEKUATAN
Legitimate Power / Authority
Referent Power
Reward
PowerCoercive Power
Affectif Power
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
32/53
NILAI NILAI KELUARGA
Nilai : suatu sistem, sikap dan kepercayaan yang
secara sadar atau tidak sadar
Norma : pola prilaku ayng baik , berdasarkan
sistem nilai dlm klg
Budaya : kumpulan dari pola prilaku yang dapat
di pelajari
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
33/53
PERKEMBANGAN KELUARGA
Perubahan yg terjadi pd sistem klgPerubahan interaksi, perubahanhubungan antar klg sepanjang waktu
Sifatnya ada potensial dan resikoPotensial klg harus bisa mempertahankandan meningkatkan kesehatan dan resikoperawat harus melakukan tindakan
pencegahan masalah pada tahapberikutnya
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
34/53
TAHAP PERKEMBANGAN PASANGAN
BARU ( KLG BARU )
Membina hubungan intim yang memuaskan
Membina hubungan dengan klg lain , teman dan
kelompok sosial
Mendiskusikan rencana memiliki anak
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
35/53
KLG CHILD-BEARING( KELAHIRAN ANAKPERTAMA )
Persiapan menjadi orang tua
Adaptasi dengan perubahan anggota klg : peran ,
interaksi , hubungan seksual dan kegiatan
Mempertahankan hubungan yang memuaskan
dengan pasangan
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
36/53
KLG DENGAN ANAK PRASEKOLAH
Mempengaruhi kebutuhan anggota klg sepertikebutuhan tempat tinggal, privasi dan rasa aman
Membantu anak untuk bersosialisasiBeradaptasi dengan anak yabg baru lahir ,
sementara kebutuhan anak yang alain harus dipenuhi
Mempertahankan hubungan yang sehat baikdidalam dan diluar klg
Pembagian waktu untuk individu , pasangan dananakPembagian tanggung jawab anggota klgKegiatan dan waktu untuk stimulasi tumbang
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
37/53
KELUARGA DENGAN ANAK
SEKOLAH
Membantu sosialisasi anak : tetangga, sekolah
dan lingkungan
Mempertahankan keintiman pasangan
Memenuhi kebutuhan dan biaya kehidupan yang
semakin meningkat termasuk kebutuhan untuk
meningkatkan kesehatan anggota klg
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
38/53
KELUARGA DENGAN ANAK REMAJA
Memberikan kebebasan yang seimbangdengan tanggung jawab mengingat remajayang sudah bertambah dewasa danmeningkat otonominya
Mempertahankan hubungan yang intimdalam klg
Mempertahankan komunikasi terbuka antaranak dan orang tua
Hindari perdebatan , kecurigaan danpermusuhan
Hubungan sistem peran dan peraturanuntuk tumbang klg
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
39/53
KLG PELEPASAN
Memperluas klg inti mjg klg besar
Mempertahankan keintiman pasangan
Membantu orang tua suami/ istri yang
sedang sakit dan memasuki masa tuaMembantu anak untuk mandiri di
masyarakat
Penataan kembali peran dan kegiatan RT
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
40/53
KELUARGA USIA PERTENGAHAN
Mempertahankan kesehatan
Mempertahankan hubungan yang memuaskan
dengan teman sebaya dan anak anak
Meningkatkan keakraban pasangan
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
41/53
KELUARGA LANSIA
Mempertahankan suasana rumah yangmenyenangkan
Adaptasi dengan perubahan kehilanganpasangan, teman, kekuatan fisik dan
pendapatanMempertahankan keakraban suami istridan saling merawat
Mempertahankan hubungan dengan anak
dan sosial masyarakatMelakukan file review
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
42/53
PERTEMUAN BERIKUTNYA
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
43/53
KONSEP KELUARGA SEJAHTERA
Klg sejahtera
Konsep sejahtera
Pelaksanaan
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
44/53
KELUARGA SEJAHTERA
Diharapakan pemerintah
Klg merupakan bagian terkecil dari komunitas
Dengan koping individu ,klg dapat di optimalkan
mengarah ke klg sejahtera
Ada kriteria yang harus dipenuhi untuk
menyamakan persepsi
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
45/53
KONSEP SEJAHTERA
Keadaan indonesia dilanda krisis
Masih banyak di Indonesia klg hidup dibawah
garis kemiskinan
Diharapkan sejahtera lahir maupun batin
Perlu penekanan terhadap stresor
Tujuan pembangunan bangsa Indonesai
menghadapi Indonesia sehat 2010
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
46/53
PELAKSANAAN KLG SEJAHTERA
Klg Pra Sejahtera
Klg sejahtera I
Klg Sejahtera II
Klg Sejahtera IIIKlg Sejahtera III Plus
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
47/53
KELUARGA PRA SEJAHTERA
Klg belum dapat memenuhi kebutuhan dasar
minimal
Kebutuhan dasar : sandang, papan dan pangan
Variabelnya : klg tidak memenuhi syarat sebagai
klg sejahtera I
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
48/53
KELUARGA SEJAHTERA I
Klg sudah dapat memenuhi kebutuhan dasar
makan, minum dalam hal sandang pangan dan
papan
Pelayanan kesehatan yang sangat mendasar
Variabel : seluruh anggota klg makan 2 X/ lebih
sehari
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
49/53
Seluruh anggota klg mempunyai pakaian yang
berbeda untuk di rumah, bekerja, sekolah dan
bepergian
Sebagian luas lantai rumah bukan dari tanah
Bila anggota klg yang sakit dibawa sarana /
petugas kesehatan
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
50/53
KELUARGA SEJAHTERA II
Anggota klg telah meemnuhi kebutuhan dasar , tapibelum dapat memenuhi kebutuhan pengembanganya
Variabelnya
Klg sejahtera I ditambah dg tiap tahun anggota klgmendapat stel pakaian baru
Luas lantai rumah minimal 8 m2 per huni rumahMinimal I anggota mempunyai penghasilan tetapUmur 6 tahun keatas bisa membacaMelakukan ibadah secara teratur anggota klg
Dalam satu bulan terahkir ini dalam keadaan sehat
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
51/53
KLG SEJAHTERA III
Jika klg mampu memenuhi kebutuhanpengembangan, dan belum aktif u/ menyumbang
Variabel :
sejahtera IIKlg mengetahui kegunaan KBPenghasilan klg dapat ditabung sebagianKlg makan bersama I kali sehariKlg bersama ikut kegiatan lingkungan
Mengadalan rekreasi keluar rumah minimal 3 bulansekali
Dapat memperoleh berita dari surat kabar , radio Anggota klg mampu memberi sarana transportasi sesuaidengan kondisi daerahnya
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
52/53
KLG SEJAHTERA III PLUS
Variabel Klg sejahtera III
Klg dan anggota klg secara teratur memberikan
sumbangan bagi kegiatan sosial masyarakat
dalam bentuk materi
Klg aktif sebagai pengurus kumpulan , atau
yayasan tertentu
8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg
53/53
Recommended