AKADEMIA MEDYCZNA W WARSZAWIE
PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY
DLA STUDENTÓW V ROKUI WYDZIAŁU LEKARSKIEGO
Rok akad. 2006/2007
Opracowanie edytorskie: Oficyna Wydawnicza Akademii Medycznej w Warszawie
Wydrukowano w Oficynie Wydawniczej Akademii Medycznej w WarszawieZam. 226/2006 nakład 300 egz. tel. (022) 572 03 27
e– mail: [email protected]
SPIS TREŚCI
1. WŁADZE UCZELNI 3
2. CHOROBY WEWNĘTRZNE 7
3. PEDIATRIA 11
4. CHIRURGIA 14
5. CHIRURGIA DZIECIĘCA 21
6. CHOROBY ZAKAŹNE 22
7. NEUROLOGIA 25
8. ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA 27
9. RADIOLOGIA 29
10. GINEKOLOGIA I POŁOŻNICTWO 32
11. PLAN STUDIÓW 33
WŁADZE AKADEMII MEDYCZNEJ W WARSZAWIE
REKTOR – prof. dr hab. LESZEK PĄCZEK
PROREKTOR ds. DYDAKTYCZNO–WYCHOWAWCZYCH– prof. dr hab. PIOTR ZABOROWSKI
PROREKTOR ds. NAUKI I WSPÓŁPRACY Z ZAGRANICĄ– prof. dr hab. RYSZARDA CHAZAN
PROREKTOR ds. KLINICZNYCH I INWESTYCJI– prof. dr hab. WIESŁAW GLIŃSKI
PROREKTOR ds. KADRY NAUKOWEJ – prof. dr hab. JERZY STELMACHÓW
DZIEKAN I WYDZIAŁU LEKARSKIEGO – prof. dr hab. MAREK KRAWCZYK
Prodziekan ds. I/II r. – prof. nadzw. dr hab. MAREK KULUSProdziekan ds. III/IV r. – prof. dr hab. KAZIMIERZ WARDYNProdziekan ds. V/VI r. – prof. dr hab. IRENEUSZ W. KRASNODĘBSKIProdziekan ds. przewodów doktorskich – prof. nadzw. dr hab. ANNA KAMIŃSKAProdziekan ds. studiów doktoranckich – prof. dr hab. PIOTR PRUSZCZYKProdziekan ds. Oddziału Stomatologicznego – prof. dr hab. RENATA GÓRSKAPełnomocnik Dziekana ds. nauczania Elektroradiologii – prof. dr hab. MAREK GOŁĘBIOWSKIPełnomocnik Dziekana ds. nauczania Higieny Stomatologicznej dr hab. SYLWIA SŁOTWIŃSKAPełnomocnik Dziekana ds. nauczania Technik Dentystycznych dr hab. LEOPOLD WAGNERPrzewodniczący Rady Pedagogicznej V r. – dr hab. Krzysztof FilipiakKierownik dziekanatu – p. Grażyna Wyglądacz tel. (022) 572 02 08 fax (022) 572 02 66 pok. 208
SEKRETARIAT I WYDZIAŁU LEKARSKIEGOSprawy studenckie V r. studiów p. mgr Krystyna Kijewska, pok. 212, codziennie w godz. 1030–1500 tel. (022) 5720 212, fax: (022) 5720 266
SEKCJA SPRAW BYTOWYCH STUDENTÓW tel. (022) 572 08 14, 5720 0815(022) 572 08 15WŁADZE UCZELNI urzędują na ul. Żwirki i Wigury 61
Przychodnia dla studentów AM: ul. Oczki 6, tel. (022) 502 12 27
RAMOWY PROGRAM PRAKTYKI DLA STUDENTÓW V ROKU I WYDZIAŁU LEKARSKIEGO
Po V roku studiów obowiązuje studenta praktyka: 4 tygodnie/20 dni roboczych/w Klinice lub Oddziale Chirurgicznym – 2 tygodnie i Ginekologiczno-położniczym – 2 tygodnie.
Kierownik Kliniki/Ordynator Oddziału/lub wyznaczony przez kierowników jednostek opiekun ustala szczegółowy zakres obowiązków i harmonogram praktyki oraz sprawuje kontrolę nad pracą studenta.
Opiekunem praktyki studenckiej winien być lekarz o odpowiednim przygotowaniu zawodowym i ogólnym.
Nieobecność studenta w pracy może być usprawiedliwiona jedynie formalnym zwolnieniem lekarskim. Choroba dłuższa niż 1 tydzień powoduje konieczność przedłużenia praktyki o odpowiedni okres czasu.
W miarę możliwości student pod nadzorem opiekuna winien wykonywać wszystkie czynności lekarskie a w Oddziale Ginekologii/Klinikach/pod nadzorem położonych również czynności położnicze.
Celem praktyki w Oddziale Chirurgicznym jest:
1. Poznanie organizacji Oddziału Chirurgicznego/izby przyjęć, bloku operacyjnego, sal opatrunkowych, zasad przyjęć, prowadzenia dokumentacji i wpisu chorych/.
2. Poznanie typów narzędzi chirurgicznych oraz aparatury używanej w Oddziale Chirurgicznym.3. Doskonalenie badania lekarskiego i postępowania diagnostycznego zwłaszcza w przypadkach
nagłych.4. Opanowania zasad opatrywania ran, zakładania szwów postępowanie w złamaniach
i oparzeniach.5. Poznanie zasad i sposobów znieczulenia miejscowego.6. Udział w wizytach lekarskich oraz raportach rannych lekarza dyżurnego.7. Aktywny udział w pracy Oddziału, wykonywanie podstawowych zabiegów, zmiana opatrunków,
zdejmowanie szwów, podłączanie kroplówek, pobieranie krwi, pobieranie materiałów do badań diagnostycznych.
8. Opanowanie zasad aseptyki i antyseptyki oraz techniki mycia się do zabiegu operacyjnego.9. Udział/asysta/w operacjach na sali operacyjnej.
Celem praktyki z Położnictwa i Chorób Kobiecych jest:
1. Zapoznanie się z organizacją pracy Położniczej Izby Przyjęć – traktu porodowego oraz oddziału połogowego.
2. Przyjęcie rodzącej do porodu, założenie odpowiedniej dokumentacji – wykonie czynności związanych z toaletą rodzącej.
3. Obserwacja postępu porodu oraz prowadzenie dokumentacji przebiegu porodu z uwzględnieniem najważniejszych parametrów świadczących o stanie matki i połogu.
4. Odbieranie przez studenta porody fizjologicznego pod ścisłym nadzorem położnym i lekarza.5. Udział studenta w szyciu krocza.6. Ocena łożyska po porodzie.7. Zapoznanie się z obsługą aparatury dostępnej w Oddziałach/Klinikach Położniczych/–
aminioskop, detektor tętna itd.8. Asysta przy cięciu cesarskim9. Zapoznanie się z organizacją pracy w Izbie Przyjęć Ginekologicznej.10. Poznanie zasad badania ginekologicznego.11. Omówienie zasad kwalifikacji pacjentek do zabiegu operacyjnego.12. Poznanie zasad pracy w gabinecie zabiegowym i prowadzenie dokumentacji zabiegowej,
pobieranie materiału do badania histopatologicznego i cytologicznego.13. Asysta przy operacjach ginekologicznych.14. Obserwacje pacjentek we wczesnym okresie pooperacyjnym i prowadzenie karty obserwacji.15. Postępowanie z pacjentkami hospitalizowanymi z powodu zagrażającego poronienia.16. Poznanie zasad profilaktyki nowotworów płciowych żeńskich i gruczołów piersiowych.
W czasie 4-tygodniowej praktyki student obowiązany jest odbyć dwa całodobowe dyżury, w czasie których towarzyszy lekarzowi dyżurnemu we wszystkich czynnościach lekarskich.
Skład Osobowy Zarządu Wydziałowego Samorządu Studentów
I Wydziału Lekarskiego
1. Aleksandra Pawłowska – przewodniczącyStudentka IV rokutel: 0 503 012 750
2. Bartosz Buchcic – WiceprzewodniczącyStudent IV rokutel. 0 509 959 083
3. Maciej Krasnodębski – sekretarzStudent IV rokutel. 0 606 496 970
4. Marta Litwińska – członekStudentka I rokutel. 0 604 550 162
5. Andrzej Pyc – członekStudent I rokutel. 0 509 318 219
Podział roku akademickiego 2006/07
SEMESTR ZIMOWY
od dnia do dnia
25.09.2006 17.12.2006 okres zajęć dydaktycznych18.12.2006 31.12.2006 wakacje zimowe02.01.2007 21.01.2007 okres zajęć dydaktycznych22.01.2007 28.01.2007 sesja egzaminacyjna zimowa29.01.2007 04.02.2007 przerwa semestralna05.02.2007 11.02.2007 sesja poprawkowa
SEMESTR LETNI
od dnia do dnia
12.02.2007 07.04.2007 okres zajęć dydaktycznych10.04.2007 15.04.2007 wakacje wiosenne16.04.2007 03.06.2007 okres zajęć dydaktycznych04.06.2007 30.06.2007 sesja egzaminacyjna letnia03.09.2007 09.09.2007 sesja poprawkowa
7
CHOROBY WEWNĘTRZNE
Zajęcia z chorób wewnętrznych realizowane są w Katedrach i Klinikach zlokalizowanych w Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalu Klinicznym ul. Banacha 1a, blok „D”Ogólny wymiar zajęć – 210 godzin, w tym 135 godzin ćwiczeń i 75 godzin seminariów.
Jednostką koordynującą zajęcia jest Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii i Alergologii.Odpowiedzialna za dydaktykę: prof. dr hab. n. med. Ryszarda Chazan
A. I KATEDRA i KLINIKA KARDIOLOGII – I piętro, blok D – 2 tygodnieKierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Grzegorz OpolskiTelefon do sekretariatu: (022) 599 29 58Godziny przyjęć w sprawach studentów: czwartek godz. 1130 – 1230
Odpowiedzialny za organizację zajęć: dr n. med. Janusz Kochanowski
B. KATEDRA I KLINIKA CHORÓB WEWNĘTRZNYCH, PNEUMONOLOGIII ALERGOLOGII– V piętro – 2 tygodnieKierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Ryszarda ChazanTelefon do sekretariatu: (022) 599 25 62, 599 10 69Godziny przyjęć w sprawach studentów: poniedziałek 1200 – 1300
Odpowiedzialny za organizację zajęć: dr n. med. Andrzej Dąbrowski
C. KATEDRA I KLINIKA CHORÓB WEWNĘTRZNYCH I NEFROLOGII– VI piętro – 2 tygodnie
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Joanna Matuszkiewicz–RowińskaTelefon do sekretariatu: (022) 599 26 58, 599 26 60Godziny przyjęć w sprawach studentów: środa 1030 – 1130,
Odpowiedzialna za dydaktykę: dr n. med. Małgorzata Dębowska
ORGANIZACJA ZAJĘĆ
Zajęcia trwają 6 tygodni po 7 godzin lekcyjnych dziennie, od 800 do 1330, blok6 – tygodniowy po 2 tygodnie: (pneumonologia, kardiologia, nefrologia z reumatologią). W każdym bloku 25 godz. stanowią seminaria 45 godz. zajęcia praktyczne (przy łóżku chorego analiza przypadków, zajęcia specjalistyczne w pracowniach, poradniach).Wszyscy studenci szkoleni są w systemie rotacyjnym w wyżej wymienionych Klinikachwedług specjalnego grafiku.W czasie zajęć obowiązuje schludny wygląd, właściwy ubiór, noszenie plakietek z nazwiskiem i imieniem studenta; w okresie jesienno–zimowym obowiązuje zmiana obuwia.
PROGRAM NAUCZANIA
Program nauczania chorób wewnętrznych na V roku obejmuje dalsze uzupełniające szkolenie w stosunku do treści nauczanych na IV roku, w szczególności opanowanie umiejętności diagnostycznych, różnicowania, analizy przebiegu klinicznego, terapii i profilaktyki chorób wewnętrznych ze szczególnym zwróceniem uwagi na specjalistyczne elementy z dziedziny kardiologii i intensywnej opieki medycznej, pneumonologii i reumatologii, nefrologii.
W programie nauczania tych dziedzin uwzględniane są najnowsze zagadnienia teoretyczne i praktyczne, nauczanie modelowego rozumowania klinicznego i właściwej postawy lekarskiej wobec chorego, z demonstracją nowoczesnej aparatury diagnostycznej, interpretacją uzyskiwanych wyników badań pomocniczych.
8
A. I KATEDRA I KLINIKA KARDIOLOGII
Wiodącymi tematami w nauczaniu kardiologii na V roku jest choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca i zaburzenia rytmu. Jeden tydzień ćwiczeń odbywa się w Oddziale Intensywnej Opieki Kardiologicznej, gdzie studenci szkolą się w zakresie postępowania w ostrych stanach kardiologicznych, takich jak: świeży zawał serca, obrzęk płuc, wstrząs kardiogenny, bradyarytmie i napadowe tachyarytmie. Ponadto w czasie ćwiczeń przewidziane są zajęcia pokazowe w pracowniach: elektrokardiograficznej, testów wysiłkowych, holterowskiej, cewnikowania serca i kontroli stymulatorów.
W ramach zajęć w OIOK odbędą się szkolenia prowadzone z postępowania reanimacyjnego.
Tematy seminariów z kardiologii:1. Choroba niedokrwienna serca – patogeneza, podziały oraz zasady prewencji pierwotnej i wtórnej2. Diagnostyka nieinwazyjna choroby niedokrwiennej serca3. Ostre zespoły wieńcowe z przetrwałym uniesieniem odcinka ST4. Ostre zespoły wieńcowe bez przetrwałego uniesienia odcinka ST5. Angioplastyka wieńcowa w leczeniu choroby wieńcowej6. Niewydolność serca7. Tachyarytmie nadkomorowe8. Bradyarytmie i elektrostymulacja serca9. Komorowe zaburzenia rytmu10. Chirurgiczne leczenie choroby wieńcowej
ZASADY I FORMA ZALICZENIA ZAJĘĆ
Podstawą zaliczenia jest obecność na wszystkich zajęciach i aktywny w nich udział oraz kolokwium ustne w ostatnim dniu zajęć.
PIŚMIENNICTWO OBOWIĄZKOWE1. „Ostre zespoły wieńcowe” pod red. G. Opolskiego, K. J. Filipiaka, L. Polońskiego, Warszawa,
2003 r.2. “ Interna” pod red. F.Kokota, W. Januszewicz, wyd. I, 2002 r.
Pismiennictwo zalecane„Heart Disease” E. Braunwald, D. P. Zipes, P.Libby, 6 th ed., 2001” Ostre stany kardiologiczne. Algorytm, postępowania.”– G. Opolski, A. Górecki, A. Stolarz, wyd.V 2001
B. KATEDRA I KLINIKA CHORÓB WEWNĘTRZNYCH, PNEUMONOLOGII I ALERGOLOGII
Program nauczania obejmuje podstawowe umiejętności rozpoznawania, monitorowania i leczenia chorób układu oddechowego, interpretację badań radiologicznych oraz czynnościowych układu oddechowego, schematy postępowania w ostrych stanach takich jak odma opłucnowa, krwotok z dróg oddechowych i stan astmatyczny. Zakres omawianych chorób płuc obejmuje zapalenia płuc i ich powikłania, choroby śródmiąższowe, nowotwory, choroby opłucnej, z uwzględnieniem ekspozycji zawodowej i środowiskowej. W programie nauczania uwzględnione są również podstawowe wiadomości z alergologii – manifestacje narządowe, leczenie, immunoterapia.Zajęcia praktyczne odbywają się w pracowniach: bronchoskopowej, badań czynnościowych, immunoterapii, zaburzeń oddychania podczas snu, cytologii i immunologii, oddziale leczenia stanów astmatycznych i poradni pneumonologicznej.
Tematy seminariów: Astma – patogeneza, rozpoznanie, leczenie Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc (POChP) Zakażenia układu oddechowego Zapalenia płuc Choroby opłucnej Śródmiąższowe choroby płuc Gruźlica
•••••••
9
Nowotwory płuc Choroby zawodowe układu oddechowego Techniki inwazyjne w diagnostyce i leczeniu Obturacyjny bezdech podczas snu Postępowanie w nagłych przypadkach Niewydolność oddechowa – zasady prowadzenia tlenoterapii
–Podstawą zaliczenia jest obecność na wszystkich zajęciach oraz kolokwium w ostatnim dniu ćwiczeń.
Piśmiennictwo obowiązkowe:1. „Pneumonologia i alergologia praktyczna – wybrane jednostki chorobowe” pod red. R.
Chazan2. „Pneumonologia i alergologia praktyczna – badania diagnostyczne i terapia” pod red. R.
Chazan
Piśmiennictwo zalecane:„Pneumonologia praktyczna” pod red. R. Chazan„Choroby opłucnej” pod red. W. Droszcza„Astma – zarys patofizjologii, zasady diagnostyki i leczenia” W. Droszcz
C. KATEDRA I KLINIKA NEFROLOGII, DIALIZOTERAPII I CHORÓB WEWNĘTRZNYCH
Program nauczania (w dwutygodniowym bloku zajęć) obejmuje:podstawy fizjologii i patofizjologii nereksymptomatologię, diagnostykę i różnicowanie głównych chorób nerek z uwzględnieniem problematyki chorób tkanki łącznejetiologię, przebieg, leczenie i zapobieganie ostrej i przewlekłej niewydolności nerekpodstawy gospodarki wodno–elektrolitowej i kwasowo–zasadowejpodstawy chorób z zakresu reumatologii
W Oddziale Dializ omawiane są zasady leczenia nerkozastępczego chorych z ostrą i schyłkową niewydolnością nerek, a także problemy współczesnej transplantologii.
Tematy seminariów z nefrologii:• Podstawy anatomii i fizjologii nerek.• Podział chorób nerek z elementami patofizjologii.• Przewlekła niewydolność nerek.• Leczenie nerkozastępcze.• Sód, homeostaza wodna. Potas, gospodarka wodno–elektrolitowa.• Ostra niewydolność nerek.• Glomerulopatie pierwotne.• Nefropatia cukrzycowa.• Zespół nerczycowy.• Toczeń trzewny układowy.• Wybrane zapalne choroby naczyń.• Wielotorbielowatość nerek. Kamica nerkowa. Rak nerki.• Śródmiąższowe zapalenie nerek.• Zakażenia układu moczowego.• Osteodystrofia nerkowa.• Reumatoidalne zapalenie stawów. Amyloidoza. Choroba zwyrodnieniowa stawów.W czasie dwutygodniowego bloku zajęć dwa dni ćwiczeń odbywają się w Oddziale Dializ.Warunkiem zaliczenia ćwiczeń jest obecność na wszystkich zajęciach (seminaria i zajęcia przy łóżku chorego) oraz zaliczenie kolokwium z nefrologii i reumatologii.
PIŚMIENNICTWO OBOWIĄZKOWE1. F. Kokot „Choroby wewnętrzne”2. A. Wojtczak „Choroby wewnętrzne”3. G. Herold „Medycyna wewnętrzna”4. Z. Hruby „Nefrologia praktyczna”
••••••
••
•••
10
PIŚMIENNICTWO ZALECANET. Orłowski „Choroby nerek”Zasady i forma zaliczenia zajęć z chorób wewnętrznych
Podstawą zaliczenia jest obecność na wszystkich zajęciach oraz aktywny w nich udział. We wszystkich Klinikach w ostatnim dniu zajęć odbywa się zaliczający sprawdzian. W sesji wiosennej – egzamin testowy, a następnie egzamin praktyczny i teoretyczny. Studenci, którzy uzyskają średnią 4, 7 z kolokwiów cząstkowych mogą być zwolnieni z testu i przystąpić do egzaminu praktycznego i teoretycznego przed rozpoczęciem sesji letniej.
STUDENCKIE KOŁA NAUKOWE
Przy wszystkich Klinikach funkcjonują Studenckie Koła Naukowe.Ich opiekunami są:
w Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii– dr n. med. Sławomir Stawicki
w Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii i Alergologii– dr n. med. Joanna Domagała–Kulawik,– dr n. med. Katarzyna Wrotek
w Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych i Nefrologii– dr n. med. Małgorzata Dębowska,– dr n. med. Grzegorz Ostrowski.
11
PEDIATRIA
Informacje ogólne:1. Grupy studenckie I – V oraz grupy XII i XIII odbywają zajęcia w Katedrze i Klinice Pediatrii
i Nefrologii A.M., ul. Marszałkowska 24, Kierownik Katedry: prof. dr hab. Maria Roszkowska–Blaim2. Grupy studenckie VI – XI odbywają zajęcia w zespole Klinik przy ul. Działdowskiej 1/3
Zajęcia odbywają się w semestrze zimowym i letnim w blokach 4–tygodniowych w łącznym wymiarze 120 godz. (50 godz. seminariów i 70 godz. ćwiczeń) w godz. 815– 1300.
Koordynatorzy zajęć z pediatrii i jednocześnie osoby odpowiedzialne za wpis do indeksu:Grupy ćwiczące w Klinice Pediatrii i Nefrologii przy ul. Marszałkowskiej –prof. dr hab. M. Roszkowska – BlaimGrupy ćwiczące w zespole Klinik przy ul. Działdowskiej – prof. nadzw. dr hab. M. Kulus
KATEDRA I KLINIKA PEDIATRII I NEFROLOGIIUl. Marszałkowska 24, tel. (022) 621 98 63
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. Maria Roszkowska–BlaimPrzyjęcia w sprawach studenckich: środy, godz. 1100–1200
Odpowiedzialne za dydaktykę: dr n. med. Hanna Szymanik–Grzelak,dr n. med. Beata Leszczyńska
I. KATEDRA PEDIATRII, ul. Działdowska 1W skład I Katedry Pediatrii wchodzą 2 Kliniki:
1. Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego – tel. (022) 452 32 59kierownik – prof. nadzw. dr hab. Marek Kulus
2. Klinika Gastroenterologii i Żywienia Dzieci – tel. (022) 452 32 01, 452 32 20kierownik – prof. nadzw. dr hab. Andrzej Radzikowski
II. KATEDRA PEDIATRII ul. Działdowska 1Kierownik Katedry oraz Kliniki Diabetologii Dziecięcej i Wad Wrodzonych:prof. nadzw. dr hab. Hanna Szajewska – tel. 452 32 54, 452 33 02
Odpowiedzialne za dydaktykę: dr n. med. Agnieszka Krauze (022 452 32 65)i dr n. med. Katarzyna Krenke (022 452 32 65).
PROGRAM NAUCZANIACelem nauczania studentów V roku jest zapoznanie się z pracą wśród chorych hospitalizowanych
w oddziałach klinicznych. Szczególną uwagę zwraca się na zdolność rozumowania przy łóżku chorego, diagnozowania, różnicowania klinicznego oraz samodzielnego prezentowania chorych na seminarium.
TEMATYKA SEMINARIÓW
I. Choroby układu oddechowego1. Choroby górnych dróg oddechowych2. Zakażenia dolnych dróg oddechowych3. Gruźlica4. Choroby alergiczne u dzieci5. Przewlekłe choroby układu oddechowego
II. Choroby układu pokarmowego1. Ostra biegunka u dzieci2. Przewlekłe biegunki
12
3. Bóle brzucha4. Choroby wątroby, trzustki i dróg żółciowych5. Zaparcia, choroby odbytu i odbytnicy.
III. Choroby układu moczowego1. Wady wrodzone układu moczowego.2. Zakażenia układu moczowego.3. Zespół nerczycowy.4. Kłębkowe zapalenia nerek.5. Nadciśnienie tętnicze u dzieci.6. Ostra niewydolność nerek.7. Przewlekła niewydolność nerek.
IV. Choroby układu krążenia1. Wady wrodzone układu krążenia2. Zaburzenia rytmu serca3. Choroby mięśnia serca, stany zapalne serca4. Niewydolność krążenia u dzieci.
ORGANIZACJA ZAJĘĆ W KLINICE PEDIATRII I NEFROLOGIIprzy ul. Marszałkowskiej 24
Każdy nowy blok ćwiczeń rozpoczyna się kolokwium wstępnym w formie testowej, obejmującym zakres nauczania pediatrii na IV roku (wykłady, seminaria, ćwiczenia). Zdanie tego kolokwium jest warunkiem przystąpienia do zajęć z pediatrii.
W czasie zajęć przy chorym studenci piszą historię choroby, uczestniczą w obchodach lekarskich z Kierownikiem Kliniki oraz w codziennych obchodach z asystentem Kliniki. Studenci biorą udział w zabiegach leczniczych i diagnostycznych pacjentów leczonych w Klinice.
W okresie 20 dni ćwiczeń (4 tyg.) studenci odrabiają ćwiczenia w oddziałach Kliniki:Noworodkowo – Niemowlęcym i dzieci do 3 latPediatryczno–Nefrologicznym – dzieci powyżej 3 roku życiaStacji Dializ dla dzieciPoradni PrzyklinicznejW czasie zajęć seminaryjnych omawiana jest podana wyżej tematyka wraz z demonstracją
chorych oraz omawiane epikryzowo historie chorób. Ponadto studenci uczestniczą w posiedzeniach klinicznych.
STUDENCKIE KOŁO NAUKOWEOpiekunem Koła jest prof. dr hab. Maria Roszkowska–Blaim.Praca w kole obejmuje: zebrania członków koła raz w miesiącu, wygłaszanie referatów programowych, omawianie przypadków, udział w dyżurach lekarskich, udział w pracy Poradni Przyklinicznej (Noworodkowej i Nefrologicznej), współpracę w przygotowaniu prac naukowych.
ZAJĘCIA FAKULTATYWNEW Klinice Pediatrii i Nefrologii prowadzone są zajęcia fakultatywne (w ilości 30 godzin) pod kierunkiem dr n. med. Beaty Leszczyńskiej – tel. (022) 522 73 11 lub (022) 629 34 23
ORGANIZACJA ZAJĘĆ W ZESPOLE KLINIK przy ul. Działdowskiej 1
Każdy nowy blok ćwiczeń rozpoczyna się kolokwium wstępnym w formie testowej obejmującym zakres propedeutyki pediatrii z IV roku (wykłady, seminaria i ćwiczenia). Zdanie tego kolokwium jest warunkiem przystąpienia do zajęć z pediatrii.
Codzienne zajęcia przy łóżku chorego poprzedza ogólnokliniczny raport z demonstracją chorych. Seminaria obejmują wybrane stany chorobowe u dzieci. Studenci biorą również udział w posiedzeniach międzyklinicznych.
W okresie 20 dni ćwiczeń (4 tyg.) studenci odrabiają ćwiczenia w Klinikach I i II Katedry Pediatrii.
13
ZAJĘCIA FAKULTATYWNE
W Klinice Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego w ramach zajęć z pediatrii istnieje możliwość odrabiania zajęć fakultatywnych w ilości 30 godzin. Zajęcia te będą prowadzone w Sali seminaryjnej Kliniki na I piętrze we środy o godzinie 14. Szczegółowy plan zajęć jest wywieszony przy Sekretariacie Kliniki. Chętnych proszę o zapisywanie się u dr Joanny Lange.
W Klinice Gastroenterologii i Żywienia Dzieci istnieje możliwość odrabiania zajęć z fakultatywnych z pediatrii oraz EBM. Szczegółowy plan zajęć dostępny jest w Sekretariacie Kliniki.
Zajęcia fakultatywne przy Klinikach I Katedry Pediatrii odbywają się naprzemiennie, nie kolidując ze sobą.
Przy I Katedrze Pediatrii istnieje Koło Naukowe Pediatrii Ogólnej i Medycyny Rodzinnej. Opiekun Koła – dr med. A. Krauze
ZASADY I FORMA OCENY WYNIKÓW NAUCZANIAW czasie zajęć z pediatrii studenci piszą własne historie choroby. Pozytywna ocena jest jednym z warunków zaliczenia V roku.
Do zaliczenia zajęć konieczna jest obecność na wszystkich zajęciach objętych programem nauczania. Każda nieusprawiedliwiona nieobecność na zajęciach musi być odrobiona. Student ma obowiązek napisania referatu obejmującego temat opuszczonego seminarium oraz odrobienie zajęć odbywających się przy łóżku chorego na dyżurze towarzyszącym.
Trzy spóźnienia się na zajęcia są traktowane jak 1 nieobecność.Trzy i więcej nieobecności powodują konieczność powtórzenia zajęć z inną grupą studencką.Poza obecnością na wszystkich zajęciach do zaliczenia konieczne są: zdane kolokwium wstępne,
zdane kolokwium końcowe (ustne) oraz zaliczenie historii choroby wraz z jej prezentacją na zajęciach porannych oraz pozytywna ocena asystenta prowadzącego ćwiczenia.
Nauczanie pediatrii kończy się egzaminem na VI roku studiów. Egzamin składa się z części teoretycznej (test) oraz praktycznej. Nie przewiduje się zwolnień z egzaminu teoretycznego (test).
Ocena końcowa z pediatrii będzie zależeć od egzaminu teoretycznego, praktycznego oraz uzyskanych wyników poszczególnych lat nauki.
Egzamin teoretyczny (test) będzie obejmował głównie tematykę wykładów, seminariów i ćwiczeń.
LITERATURA OBOWIĄZUJĄCA1. „Pediatria” pod red. K. Kubickiej, K. Kawalec PZWL 20042. „Choroby układu oddechowego i alergiczne – skrypt” – red. M. Kulus3. „Gastroenterologii u dzieci – skrypt” – red. H. Szajewska, P. Albrecht4. „Choroba nerek i dróg moczowych –skrypt”5. „Diagnostyka różnicowa najczęstszych objawów w praktyce pediatrycznej” – red. W. Kawalec, A. Milanowski PZWL 20036. Pediatria. Poradnik kliniczny” red. S. Illing, S. Spranger. Urban & Partner 2001.
Literatura uzupełniająca1. Pediatria –Nelsona red. Bergamn PWN19962. Nefrologia dziecięca tom 1–3 M. Sieniawska, T. Wyszyńska Ośrodek Informacji Naukowej Polfa 20033. Diagnostyka różnicowa w pediatrii red. Hertl PZWL 1983
14
CHIRURGIA
Zajęcia z chirurgii odbywają się w:
1. Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej, Gastroenterologicznej i Żywienia ul. Banacha 1 a Blok B, III piętro, sala Nr 317 Kierownik: prof. dr hab. n. med. Ireneusz W. Krasnodębski W sprawach studenckich przyjmuje: Dr. n. med. Maciej Słodkowski w piątek godz. 1200– 1400, III p, blok B, pok. 315
2. Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Transplantacyjnej ul. Banacha 1 a, IV piętro, blok B, sala Nr 418 Kierownik: prof. dr hab. n. med. Jacek Szmidt W sprawach studenckich przyjmuje: Dr n. med. Maciej Jędrasik w środy godz. 1000 – 1100, IV p., blok B, pok. 417Ogólny wymiar zajęć – 150 godzin; 30 godz. wykł., 30 godz. sem., 90 godz. ćwicz.
Koordynator nauczania chirurgii: prof. dr hab. n. med. Bogdan Michałowicz
ORGANIZACJA ZAJĘĆ
Ćwiczenia trwają 4 tygodnie. Zajęcia odbywają jednocześnie dwie grupy studenckie z tym, że grupa o niższym numerze odbywa zajęcia w Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej, Gastroenterologicznej i Żywienia (III piętro), a grupa o wyższym numerze w Katedrze i Klinice Chirurgii Naczyń i Transplantologii (IV piętro).
Część seminariów odbywają obie grupy wspólnie, co jest podane w planie seminariów.W Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej, Gastroenterologicznej i Żywienia zajęcia odbywają się
w godzinach 730 – 1245, a w Katedrze i Klinice Chirurgii Naczyń i Transplantologii w godzinach745 – 1300. W trakcie zajęć przewidziana jest 30 minutową przerwa.Codzienne zajęcia przy łóżku chorego poprzedza czynny udział w ogólnoklinicznym raporcie,
podczas którego studenci wspólnie z lekarzami wysłuchują raportu lekarza dyżurnego i informacji o przeprowadzonych poprzedniego dnia operacjach, a następnie przedstawiają do operacji chorych, którymi opiekują się wspólnie z lekarzem prowadzącym. Po raporcie biorą udział w obchodzie lekarskim w oddziałach, a następnie uczestniczą w operacjach i/lub odbywają ćwiczenia przy łóżku chorego. W godzinach 1130 – 1300 biorą czynny udział w seminariach.
Oprócz tego zajęcia obejmują:1. Konferencje kliniczne, podczas których studenci prezentują wybranych chorych leczonych
w klinice, lub przedstawiają problemy kliniczne (1 x w tygodniu)2. Sesje video (1 x w tygodniu)3. Ćwiczenia praktyczne z techniki szycia chirurgicznego.4. Uczestnictwo w tzw.” kominkach radiologicznych „oraz w badaniach endoskopowych.5. Uczestnictwo w seminariach.
Podczas 4–tygodniowego bloku zajęć obowiązuje każdego studenta odbycie jednego pełnego dyżuru „ostrego” w godzinach od 1400 do 800 następnego dnia wg planu, który ustala się w pierwszym dniu zajęć.
Zajęcia fakultatywneKliniki prowadzą zajęcia fakultatywne dla studentów V i VI roku I WL w wymiarze 30 godzin w systemie zblokowanym, które obejmują zajęcia teoretyczne i praktyczne z zakresu chirurgii ogólnej, naczyniowej i chirurgii transplantacyjnej (udział w seminariach i operacjach dyżurowych).
ZASADY I FORMA OCENY WYNIKÓW NAUCZANIA
Zaliczanie ćwiczeń odbywa się na podstawie obecności na wszystkich zajęciach i kolokwium sprawdzającego w ostatnim dniu zajęć. Do kolokwium dopuszczeni są tylko ci studenci, którzy uczestniczyli we wszystkich zajęciach i mają zaliczony udział w dyżurze „ostrym”.
15
PIŚMIENNICTWO OBOWIĄZKOWE
1. „Kompendium postępowania chirurgicznego” red. R. E. Condon, L. M. Nyhus; PZWL 1995 wyd. II
2. „Chirurgia – podręcznik dla studentów medycyny” red. J. Fibak; PZWL 2001 wyd. II3. ” Chirurgia i anestezjologia w praktyce ambulatoryjnej” red. A. Karwowski; PZWL 19904. „Postępowanie okołooperacyjne” red. W. Jurczyk, R. Szulc; PZWL 20035. „Oxfordzki podręcznik chirurgii” G. R. McLathie; PWN 20036. „Zarys chirurgi – podręcznik dla studentów medycyny” red. R. Góral; PZWL7. „Chirurgia – podręcznik dla studentów medycyny” red. Z. Łapiński; PZWL8. „Wybrane zagadnienia z chirurgii dla studentów V roku” Praca zbiorowa9. „Anatomia chirurgiczna i technika zabiegów operacyjnych” J. E. Skandalakis; PZWL
200110. „Chirurgia – repetytorium” J. Fibak; PZWL 2001
PIŚMIENNICTWO UZUPEŁNIAJĄCE
1. „Podstawy chirurgii. Podręcznik dla lekarzy specjalizujących się w dziedzinie chirurgii ogólnej” red. J. Szmidt i in.; Medycyna Praktyczna 2003–2004
2. „Zasady diagnostyki i leczenia nowotworów w Polsce” red. A. W. Szawłowski, J. Szmidt; Fundacja – Polski Przegląd Chirurgiczny 2003
3. „Żywienie pozajelitowe i dojelitowe w chirurgii” red. B. Szczygieł, J. Socha; PZWL 19944. „Ostre schorzenia jamy brzusznej” J. Nielubowicz; PZWL 1988 wyd. IV5. „Chirurgia okrężnicy i odbytnicy” R. Góral; PZWL 19936. „Chirurgia trzustki” W. Kozushek; PZWL 19997. „Chirurgia kliniczna i operacyjna” red. M. Śliwiński, W. Rudowski; PZWL 19858. „Ostre stany jamy brzuszbej” red. J. Nielubowicz; PZWL9. „Współczesne rozpoznawanie i leczenie w chirurgii” E. Dunphy, L. Way; PZWL10. „Onkologia kliniczna” red. W. Koszarowski; PZWL
STUDENCKIE KOŁO NAUKOWE
1. W Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej Gastroenterologicznej i ŻywieniaOpiekun Koła: dr Waldemar PawłowskiOgłoszenia o działalności Koła znajdują się w holu Kliniki przy sali seminaryjnej,III p. blok B, pok. 317. Członkowie Koła uczestniczą w zebraniach naukowych organizowanych we własnym zakresie oraz w pracach naukowych Kliniki. Zebrania odbywają się w sali konferencyjnej Kliniki 2 x w miesiącu w czwartki o godz. 1630. Corocznie Koło organizuje letni obóz naukowy w Mińsku Mazowieckim.Aktualnie SKN przy Klinice liczy 15 osób.Członkowie Koła brali udział w Kongresie Młodych Medyków w roku 1999, przedstawiając 1 pracę i zdobyli I Wyróżnienie, oraz 2 prace podczas Kongresu Młodych Medyków w roku 2000, w Warszawie zdobywając I Nagrodę Towarzystwa Chirurgów Polskich. Zajęcia fakultatywne w wymiarze 30 godzin rocznie odbywają się 2 razy w miesiącu w środy w godz. 1430 oraz w ramach ostrych dyżurów. Tematyka zajęć obejmuje zagadnienia z chirurgii ogólnej ze szczególnym uwzględnieniem wiodących zainteresowań kliniki (chirurgia trzustki, chirurgia jelita grubego, leczenie powikłań chirurgicznych itd.) Prowadzone są także zajęcia praktyczne (technika szycia i zespoleń chirurgicznych itp.)Opiekunem grup biorących udział w zajęciach jest dr med. Maciej Słodkowski.
2. W Katedrze i Klinice Chirurgii Naczyń i TransplantologiiOpiekun Koła: dr n. med. Tadeusz GrochowieckiCzłonkowie Koła mają możliwość aktywnego uczestnictwa w pracy Kliniki, zarówno naukowej jak i klinicznej. Biorą czynny udział w przeszczepach nerek i trzustki wykonywanych w Klinice, oraz uczestniczą w dyżurach Kliniki. Spotkania Koła odbywają się 2 razy w miesiącu.Corocznie Koło organizuje letni obóz naukowy połączony z praktyką szpitalną.Od wielu lat członkowie Koła uczestniczą oraz uzyskują nagrody i wyróżnienia na kongresach i zjazdach naukowych kół studenckich.
16
Praca Koła były prezentowane w Krakowskim Przeglądzie Prac Naukowych Studentów Medycyny, a za pracę „Ocena przetok tętniczo–żylnych u chorych dializowanych z cukrzycą” członkowie Koła otrzymali nagrodę na Kongresie Naukowym Młodych Medyków Warszawa 13 –15 kwietnia 2000.
TEMATYKA SEMINARIÓW
I Tydzień
1. Aseptyka i antyseptyka. Zasady pracy w bloku operacyjnym. Demonstracja szycia i podstawowych narzędzi chirurgicznych.Aseptyka i antyseptyka: definicja, historia, metody, znaczenie w zapobieganiu zakażeniom. Zakażenia szpitalne, drogi przenoszenia zakażeń, zapobieganie, komisje d/s walki z zakażeniami.Zasady pracy w bloku operacyjnym: przygotowanie chirurga do operacji, mycie rąk (technika, preparaty), ubiór, poruszanie się i zachowanie w bloku operacyjnym.Transport pacjenta na blok, przygotowanie pacjenta do operacji (cewnik do pęcherza?, zgłębnik do żołądka,? kiedy?). Przygotowanie pola operacyjnego, opatrunek pooperacyjny.Demonstracja szycia i narzędzi chirurgicznych:Narzędzia chirurgiczne stosowane w chirurgii, podział, posługiwanie się podstawowymi narzędziami: penseta, imadło, nóż chirurgiczny, nożyczki, kleszczyki hemostatyczne.Szwy chirurgiczne: pojedynczy, materacowy, ciągły przekładany, kapciuchowy (wgłębiający), podkłucie.
Węzły chirurgiczne: wiązania bez i z użyciem narzędzi, zakładanie podwiązek na naczynia.
2. Rany: podział i gojenie się ran. Leczenie ran.Oparzenia: termiczne, chemiczne, prądem elektrycznym.Podział i rodzaje ran. Sposoby gojenia się ran.Leczenie ran: zeszycie pierwotne, odroczone, wtórne, wycięcie, rozcięcie, drenaż, sączkowanie.Czynniki opóźniające gojenie ran: miejscowe, ogólne.Oparzenia: klasyfikacja oparzeń z uwzględnieniem stopnia i głębokości oparzenia, zmiany miejscowe i ogólnoustrojowe wywołane oparzeniem, pierwsza pomoc w oparzeniach, leczenie oparzeń miejscowe i ogólne, powikłania. Leczenie chirurgiczne oparzeń termicznych. Oparzenia chemiczne. Oparzenia prądem elektrycznym.
3. Wstrząs. Gospodarka wodno–elektrolitowa. Zaburzenia równowagi kwasowo–zasadowej w chirurgii. Wstrząs: definicja, rodzaje wstrząs hipo, i hiperdynamiczny, patofizjologia wstrząsu, fazy wstrząsu, objawy.Leczenie wstrząsu: wstrząs późny, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs septyczny. Monitorowanie wstrząsu. Powikłania.Zaburzenia wodno–elektrolitowe: woda ustrojowa, ilość, zapotrzebowanie, utrata, rozmieszczenie (woda wewnątrzkomórkowa i pozakomórkowa). Ocena stanu gospodarki wodnej, zaburzenia(odwodnienie hipo, i hiperosmolarne), przyczyny, zapobieganie, leczenie.Elektrolity: sód, potas, zaburzenia gospodarki wodno–elektrolitowej, dobowe straty wody i elektrolitów.Zaburzenia równowagi kwasowo–zasadowej: kwasica metaboliczna i oddechowa, zasadowica metaboliczna i oddechowa.
4. Krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Leczenie krwią i preparatami krwiopochodnymi i krwiozastępczymi.Krwotok z g o p p: objawy ogólne i ze strony przewodu pokarmowego, najczęstsze przyczyny krwotoków, diagnostyka, postępowanie w krwawiącym wrzodzie dwunastnicy żołądka. Leczenie zachowawcze: farmakologiczne, endoskopia zabiegowa.Leczenie operacyjne: wskazania, metody, wyniki.Postępowanie w krwotoku z żylaków przełyku. Leczenie farmakologiczne, tamponada, endoskopowa obliteracja. Leczenie operacyjne.Leczenie krwawiących nadżerek, ostrych wrzodów i nieżytu krwotocznego, przyczyny, rozpoznanie.Krwotok z nowotworu (raka) żołądka.
17
Leczenie krwią: preparaty krwi, wskazania do przetaczania krwi, preparatów krwiopochodnych i krwiozastępczych.Zasady przetaczania, powikłania. Zamawianie krwi, przygotowanie krwi do przetoczenia, technika przetaczania, dokumentacja.
5. Przygotowanie chorych do operacji i opieka pooperacyjna. Najczęstsze powikłania pooperacyjne. Przygotowanie chorych do operacji:a. w trybie nagłym: najczęstsze wskazania, niezbędne badania diagnostyczne (grupa krwi, elektrolity, morfologia, glukoza, kreatynina, mocznik, zasób zasad, rtg. klatki piersiowej, usg, zapobieganie zachłyśnięciu, diureza).b. w trybie planowanym: konieczne badania w zależności od wielkości operacji (operacja mała, średnia, duża) i rozpoznania (górny odcinek przewodu pokarmowego, dolny odcinek przewodu pokarmowego, pęcherzyk żółciowy, tarczyca).Przygotowanie do operacji chorych ze zwiększonym ryzykiem operacyjnym: choroby układu krążenia, układu oddechowego, niewydolności nerek, niedożywienie, choroby metaboliczne (cukrzyca).Wybór i rodzaje cięć w chirurgii jamy brzusznej. Wskazania do drenowania jamy brzusznej.Najczęstsze powikłania pooperacyjne: zakażenie rany, wytrzewienie, niedrożność, nieszczelność zespoleń, przetoka, powikłania ze strony układu oddechowego i krążenia, powikłania zakrzepowe. Rozpoznanie, zapobieganie, leczenie.
II Tydzień6. Zakażenia chirurgiczne. Rodzaje zakażeń chirurgicznych:
• zakażenia ropne (ropień, ropowica, czyrak, czyrak gromadny, zapalenie naczyń i węzłów chłonnych),• zakażenia beztlenowcowe (tężec, zgorzel gazowa, ropowica gazowa),• zakażenia grzybami i drożdżami (promienica),• posocznica (sepsis).Zakażenia ropne dłoni (zastrzał, zanokcica).Leczenie zakażeń chirurgicznych miejscowych i uogólnionych.Stosowanie antybiotyków w chirurgii:wskazania, zasady doboru antybiotyków i drogi podaży, antybiotykoterapia celowana, łączenie antybiotyków, czas podaży, profilaktyka antybiotykowa w chirurgii. Powikłania w następstwie leczenia antybiotykami, rzekomobłoniste zapalenie jelit. Leczenie zakażeń grzybiczych uogólnionych.
7. Niedożywienie, jego następstwa i leczenie.Przyczyny niedożywienia. Rodzaje niedożywienia (marasmus, kwashiorkor, mieszane). Rozpoznawanie niedożywienia: wywiad, badania antropometryczne (masa ciała), badania laboratoryjne (albuminy, prealbumina, transferyna). Ocena zapotrzebowania energetycznego.Następstwa niedożywienia. Częstość występowania niedożywienia. Niedożywienie szpitalne. Zapobieganie niedożywieniu.Leczenie żywieniowe:Żywienie pozajelitowe: wskazania, drogi podaży (żywienie drogą żyły centralnej i drogą żył obwodowych).Składniki odżywcze: białko (aminokwasy), węglowodany, tłuszcz, elektrolity, pierwiastki śladowe, witaminy. Powikłania.Żywienie dojelitowe: wskazania, dostęp, rodzaje diet, zasady doboru diet, powikłania, powikłania wpływu leczenia żywieniowego na wyniki leczenia.
8. Zapalenie otrzewnej. Zapalenie wyrostka robaczkowego. Niedrożności jelitowe.Zapalenie otrzewnej: rodzaje, przyczyny, objawy miejscowe i ogólne, następstwa(niedrożność porażenna jelit, oliguria), leczenie zapalenia otrzewnej, powikłania.Zapalenie wyrostka robaczkowego: rozpoznanie, powikłania, diagnostyka różnicowa, leczenie, powikłania pooperacyjne.Niedrożność jelitowa: przyczyny, rodzaje, objawy (kliniczne, radiologiczne, biochemiczne), następstwa miejscowe i ogólnoustrojowe, rozpoznanie wysokiej i niskiej niedrożności jelita cienkiego oraz jelita grubego, leczenie, przygotowanie do operacji. Niedrożność czynnościowa jelit.
18
9. Zaburzenia układu hemostazy i ich znaczenie w chirurgii.Przedoperacyjna ocena sprawności układu hemostazy na postawie:• danych z wywiadu,• badania przedmiotowego,• wyników badań dodatkowychDefinicja pojęć: " skaza krwotoczna" i " zaburzenia układu hemostazy".Które spośród skaz krwotocznych spotyka się najczęściej u chorych chirurgicznych?Znaczenie właściwej interpretacji wyników badań układu hemostazy w zapobieganiu powikłaniom krwotocznym w czasie i po operacji.
10. Kamica pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Rak pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.Kamica żółciowa: patogeneza, objawy, rozpoznanie, różnicowanie, ostre i przewlekłe kamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego, powikłania (wodniak ropniak, przedziurawienie, żółtaczka mechaniczna, ostre zapalenie trzustki), zapalenie dróg żółciowych. Leczenie kamicy, kamica resztkowa, zespół po cholecystekomii.Nowotwory pęcherzyka i dróg żółciowych:a/łagodne (brodawczaki, gruczolaki)b/złośliwe (rak pęcherzyka żółciowego i zewnątrzwątrobowego dróg żółciowych).
III Tydzień
11. Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy.Patogeneza, epidemiologia, czynniki ryzyka.Rozpoznawanie choroby wrzodowej: objawy kliniczne, metody diagnostyczne, rola zakażenia Helicobacter pylori w patogenezie choroby wrzodowej dwunastnicy i zapaleniu żołądka. Współczesne wskazania do leczenia chirurgicznego choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy.Powikłania choroby wrzodowej: krwotok, przedziurawienie, zwężenie odźwiernika. Rozpoznanie, leczenie. Powikłania pooperacyjne wczesne i późne. Rak w kikucie żołądka.
12. Ostre zapalenie trzustki (ozt)Etiologia, patogeneza, objawy, rozpoznanie, rodzaje ozt, wczesna selekcja chorych zagrożonych powikłaniami (ciężkie ozt), wczesne objawy rokownicze, leczenie: zachowawcze, operacyjne (wskazania). Monitorowanie przebiegu choroby. Powikłania ozt, rozpoznawanie i leczenie. Wyniki leczenia ozt. (Leczenia kamicy żółciowej współistniejącej z ozt, termin i rodzaje leczenia. Leczenie żywieniowe ozt). Nawroty ozt.
13. Przewlekłe zapalenie trzustki. Rak trzustkiPrzewlekłe zapalenie trzustki: definicja, patogeneza, objawy kliniczne, rozpoznanie(badania laboratoryjne, czynnościowe, obrazowe). Powikłania (torbiele, puchlina trzustkowa, żółtaczka, wyniszczenie). Leczenie zachowawcze, zabiegi endoskopowe, leczenie operacyjne. Wyniki leczenia. Farmakologiczne i dietetyczne leczenie uzupełniające. Zaburzenia tolerancji węglowodanów.Rak trzustki i bańki wątrobowo–dwunastniczej; objawy kliniczne a lokalizacja guza, diagnostyka (wywiad, badania laboratoryjne, badania obrazowe – usg, CT, łagodzące (paliatywna). Zabiegi endoskopowe. Wyniki leczenia operacyjnego. Łagodne nowotwory trzustki: wyspiaki.
14. Rak żołądkaEpidemiologia: zapadalność i śmiertelność.Etiologia. Stany przedrakowe (wrzód, polip, nieżyt zanikowy, metaplazja jelitowa, dysplazja, zakażenie Helicobacter pylori. Rak wczesny i zaawansowany. Rozpoznawanie raka żołądka (wywiad, badanie kliniczne, gastroskopia, badanie cytologiczne, badanie kontrastowe, usg, CT). Przebieg kliniczny i rokowanie. Leczenie chirurgiczne (wyniki wczesne i odległe, powikłania pooperacyjne, śmiertelność szpitalna). Leczenie uzupełniające (chemioterapia, immunochemioterapia X – terapia). Monitorowanie chorych po leczeniu chirurgicznym.
15. Rak jelita grubego. Nienowotworowe choroby jelita cienkiego i grubegoRak okrężnicy i odbytnicy: zachorowalność i umieralność z powodu raka jelita grubego, rozmieszczenie raka w jelicie grubym, etiologia, czynniki ryzyka (polipowatość rodzinna, zespół Gardnera), rozpoznanie, objawy w zależności od umiejscowienia, diagnostyka, drogi
1917
szerzenia się raka jelita grubego, ocena stopnia zaawansowania klinicznego i stopnia złośliwości (klasyfikacja wg Dukes’a i TNM). Metody i wyniki chirurgicznego leczenia raka okrężnicy i odbytnicy. Monitorowanie pooperacyjne. Leczenie skojarzone. Szczelina odbytu. Żylaki odbytu.Nienowotworowe choroby jelita cienkiego i grubego.Nieswoiste choroby zapalne jelit: choroba Leśniowskiego – Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, etiologia, objawy, częstość wstępowania, różnice i podobieństwa obu chorób, rozpoznanie, leczenie, znaczenie leczenia żywieniowego, wskazania do leczenia chirurgicznego, wyniki leczenia.Choroba Hirschsprunga (okrężnica olbrzymia wrodzona, bezzwojowość wrodzona odbytnicy i okrężnicy) – etiologia objawy rozpoznanie (biopsja aspiracyjna), leczenie.Polipy jelita grubego: nienowotworowe (polip limfoidalny, zapalny). Hamartoma (polip młodzieńczy, polip Peutz–Jeghersa). Nowotworowe nabłonkowe (gruczolak, gruczolak brodawczykowaty, brodawczak drzewkowaty). Rozpoznanie. Leczenie operacyjne, zabiegi endoskopowe.Polipowatość rodzinna (dziedziczna): umiejscowienie, zagrożenie rakiem, leczenie.Uchyłkowatość okrężnicy: etiopatogeneza, postacie kliniczne, objawy, zapalenie uchyłków, powikłania, wskazania do leczenia operacyjnego.
IV Tydzień
16. Choroby naczyń obwodowychPrzewlekła niedrożność tętnic obwodowych: przyczyny, objawy podmiotowe, przedmiotowe, badania radiologiczne i USG.Leczenie i rokowanie w przewlekłej niedrożności tętnic kończyn dolnych, kończyn górnych. Operacje wytwórcze tętnic. Odjęcie kończyny.Ostra niedrożność tętnic obwodowych: przyczyny, objawy podmiotowe, przedmiotowe. Leczenie i rokowanie.Tętniaki aorty brzusznej (poniżej tętnic nerkowych)Choroby naczyń żylnych: żylaki pierwotne i wtórne – objawy, rozpoznanie powikłania. Leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Wyniki leczenia. Rokowanie.
Zakrzepica żylna: przyczyny, objawy, czynniki ryzyka, zapobieganie, leczenie, wyniki leczenia, rokowanie, zespół pozakrzepowy.
17. Choroby śródpiersiaPodział śródpiersia. Objawy chorób śródpiersia: duszność, kaszel, chrypka, zaburzenia połykania, ból, zespół żyły głównej górnej, zespół Hornera, trzeszczenie gazu pod skórą szyi.Diagnostyka chorób śródpiersia: rtg klatki piersiowej PA i boczne, tomografia komputerowa, scyntygrafia tarczycy, mediastinoskopia, mediastinografia, bronchoskopia.Choroby śródpiersia. Zapalenie: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie.Guzy: pochodzenia nerwowego, potworniaki, guzy grasicy, wole zamostkowe, tętniak, zapalenie węzłów chłonnych – objawy, rozpoznanie, leczenie. Torbiele: rodzaje, objawy, rozpoznanie, leczenie.
18. Przepukliny jamy brzusznejPrzepukliny zewnętrzne: definicja, przepuklina odprowadzalna, nieodprowadzalna, uwięźnięta, przepuklina pachwinowa (rodzaje), przepuklina udowa, przepuklina pępkowa, przepuklina w kresie białej, przepukliny pooperacyjne.Przepukliny wewnętrzne jamy brzusznej. Przepukliny przeponowe.Sala 417, IV piętro Seminarium wspólne dla grup odbywających zajęcia na III i IV piętrze.
19. Choroby gruczołów dokrewnych: tarczycy, przytarczyc, nadnerczy i trzustki (wyspiak) TARCZYCA. Diagnostyka chorób tarczycy• wole guzkowate obojętne• wole nadczynne• rak tarczycyKwalifikacja do zabiegu operacyjnego w różnych patologiach tarczycy.Sposoby przygotowania chorych do operacji tarczycy.Zabiegi operacyjne na gruczole tarczowym,
20
Powikłania po strumektomii.Krwiak, ostra i przewlekła niedoczynność przytarczyc, porażenie strun głosowych, niedoczynność tarczycy.Sposoby zapobiegania powikłaniom i postępowanie w przypadku ich wystąpienia.Przełom tarczycowy.PRZYTARCZYCE. Diagnostyka chorób przytarczyc:• pierwotna, wtórna i trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc• rak tarczycy• pooperacyjna niedoczynność przytarczyc – zespół Di–George'a.Kwalifikacja do zabiegu w różnych typach nadczynności przytarczyc:• subtotalna resekcja przytarczyc, totalna resekcja z jednoczasową autotransplantacją.Powikłania po zabiegach na gruczołach przytarczycowych i sposoby zapobiegania im.Leczenie substytucyjne.• aktywne metabolity witaminy D3, preparaty wapnia.
Allotransplantacja komórkowa przytarczyc w leczeniu ich niedoczynności.Przełom hiperkalcemiczny.NADNERCZA. Diagnostyka chorób nadnerczy.• zespół i choroba Cushinga, zespół Crohna, pheochromocytoma, rak kory nadnerczy, incydentaloma – guzy wykryte przypadkowo.Kwalifikacja do zabiegu operacyjnego w różnych typach dysfunkcji nadnerczy.Przygotowanie do zabiegu z powodu pheochrocytoma.Zabieg operacyjny i postępowanie pooperacyjne – suplementacja sterydami.Powikłania po strumektomii.Leczenie zachowawcze w chorobach nadnerczy.Ostra i przewlekła niewydolność kory nadnerczy.Sala 417, IV piętro. Seminarium wspólne dla grup odbywających zajęcia na III i IV piętrze.
20. Przeszczepianie narządów. Część I. Podstawy transplantologiiPrzyczyną przeszczepiania narządów jest potrzeba zastąpienia chorego niewydolnego narządu zdrowym, w dobrym stanie. Narządy, które przeszczepia się u chorego to: serce, nerka, wątroba, płuca, trzustka, jelito cienkie. Narządy do przeszczepiania są pobierane ze zwłok oraz żywych dawców. Ta ostatnia możliwość dotyczy głównie przeszczepu nerki od żywego dawcy rodzinnego. Istnieje głęboki niedobór narządów do przeszczepiania. Narządy pobierane są ze zwłok po komisyjnym stwierdzeniu śmierci pnia mózgu i spełnieniu warunków prawnych stawianych przez Ustawę Transplantacyjną. Najważniejszym warunkiem jest sprawdzenie w Centralnym Rejestrze Poltransplantu czy zmarły nie zgłosił za życia sprzeciwu dotyczącego pobrania od niego narządów w celach transplantacyjnych. Najczęściej przeszczepianym narządem jest nerka. Transplantację nerki wykonuje się u chorych ze schyłkową niewydolnością nerek leczonych powtarzalnymi dializami. Każde udane przeszczepianie nerki oznacza zwolnienie miejsca dializ, co umożliwia rozpoczęcie dializoterapii u następnego oczekującego chorego. Jest to niezwykle ważne z powodu niewystarczającej liczby miejsc dializujących w naszym kraju. Zarówno dializoterapia, jak i transplantacja stanowią uzupełniające się nawzajem tzw. leczenie nerkozastępcze. Odrzucenie – często po wielu latach – przeszczepionej nerki zwykle równa się powrotowi chorego do leczenia dializami i ponownej możliwości transplantacji.Narządowy przeszczep trzustki jest zwykle wykonywany jednoczasowo z przeszczepem nerki u chorych z cukrzycą typową i powikłaną niewydolnością nerek w przebiegu nefropatii cukrzycowej. Istnieją próby doświadczalne i kliniczne przeszczepiania samych wysepek Langerhansa.
21
CHIRURGIA DZIECIĘCA
KLINIKA CHIRURGII DZIECIĘCEJ00 576 Warszawa ul. Marszałkowska 24, tel. (022) 522 73 37, (022) 628 48 01, (022) 522 74 04
Kierownik Kliniki: prof. nadzw. dr hab. n. med. Andrzej Kamiński
Adiunkci odpowiedzialni za dydaktykę: dr n med. Stanisław Warchołdr n med. Teresa Dudek–Warchoł
Jednorazowo zajęcia odrabia połowa grupy studenckiej. Zajęcia trwają od poniedziałku do piątku w godzinach 8.15 – 12.30. Zajęcia obejmują ćwiczenia z asystentem w grupach 3–4 osobowych oraz codzienne seminaria (2 godziny lekcyjne).
Ogólny wymiar zajęć z chirurgii dziecięcej wynosi 35 godzin: wykłady – 5 godzin, seminaria – 5 godzin, ćwiczenia – 25 godzin. Wykłady z chirurgii dziecięcej odbywają się w semestrze letnim według planu ustalanego z Dziekanatem I Wydziału Lekarskiego.
Tematyka zajęć z chirurgii dziecięcej:– chirurgia noworodka (stany zagrażające życiu noworodka; wybrane wady i choroby chirurgiczne
okresu noworodkowego)– urologia dziecięca– ostre schorzenia jamy brzusznej u dzieci– dziecięca chirurgia urazowa (urazy brzucha, urazy klatki piersiowej, oparzenia)– chirurgia jelita cienkiego u dzieci– chirurgia jelita grubego u dzieci– chirurgia wątroby i dróg żółciowych u dzieci– chirurgia układu oddechowego i krążenia u dzieci (wybrane zagadnienia)– dziecięca chirurgia onkologiczna
Tematy wykładów z chirurgii dziecięcej:– urazy narządów miąższowych jamy brzusznej u dzieci– rekonstrukcja przełyku u dzieci– przeszczepianie nerek i wątroby u dzieci– chirurgiczne aspekty leczenia nerkozastępczego u dzieci– chirurgia prenatalna
W ramach zajęć studenci obowiązani są do odrobienia ostrego dyżuru w wymiarze 5 godzin. W piątek na zakończenie ćwiczeń odbywa się kollokwium. Warunkiem dopuszczenia do kollokwium jest obecność na wszystkich seminariach i ćwiczeniach. Warunkiem uzyskania wpisu do indeksu jest zaliczenia zajęć, zdanie kollokwium oraz odrobienie ostrego dyżuru. Indeksy z zaliczeniem podpisuje kierownik Kliniki.
Dla studentów V i VI roku I Wydziału Lekarskiego organizowane są zajęcia fakultatywne z chirurgii dziecięcej (w wymiarze 30 godzin ćwiczeń). Chętni do odrabiania zajęć fakultatywnych proszeni są o zgłaszanie się do sekretariatu Kliniki. Przy Klinice działa Studenckie Koła Naukowe Chirurgii Dziecięcej – opiekun: dr n med. Stanisław Warchoł.
Zalecane piśmiennictwo:1. „Chirurgia noworodka” pod red. P. Kalicińskiego, Invest–Druk, Warszawa, 20042. „Chirurgia wieku dziecięcego” pod red. W. Poradowskiej, PZWL, Warszawa, 19923. „Chirurgia dziecięca. Poradnik dla lekarzy pierwszego kontaktu” pod red. A. Wagnera, PZWL,
Warszawa, 20034. „Wybrane zagadnienia z chirurgii dziecięcej” pod red. J. Grochowskiego, Wydawnictwo
Fundacji „O Zdrowie Dziecka”, Kraków, 19995. „Traumatologia wieku rozwojowego” pod red. K. Okłota, PZWL, Warszawa, 19996. „Pediatric Surgery” pod red. K. W. Ashcrafta i wsp., Elsevier Saunders, 20057. „Pediatric Surgery” pod red. M. Ravitcha i wsp., Year Book Medical Publishers, 1998
22
CHOROBY ZAKAŹNE
INSTYTUT CHORÓB ZAKAŹNYCH I PASOŻYTNICZYCH AM01–201 Warszawa, ul. Wolska 37
Dyrektor Instytutu – Prof. dr hab. med. Janusz Cianciara tel. (022) 33 55 222Z–ca Dyrektora – Prof. nadzw. dr hab. med. Magdalena Marczyńska tel. (022) 33 55 292Nauczanie chorób zakaźnych i pasożytniczych dla I Wydziału Lekarskiego odbywa się w następujących jednostkach:
A. Klinika Hepatologii i Nabytych Niedoborów ImmunologicznychKierownik Kliniki: Prof. dr hab. med. Janusz Cianciaratel. (022) 33 55 222 fax. (022) 631 05 35
B. Klinika Chorób Odzwierzęcych i TropikalnychKierownik Kliniki – Prof. dr hab.med. Piotr Zaborowski.tel (022) 33 55 288 fax. (022) 631 05 34
C. Klinika Chorób Zakaźnych dla Dorosłychp.o. Kierownika Kliniki – dr n. med. Dariusz Lipowski tel/fax. (022) 33 55 303
D. Klinika Chorób Zakaźnych Wieku DziecięcegoKierownik Kliniki – Prof. nadzw. dr hab. med. Magdalena Marczyńskatel./fax (022) 33 55 292
E. Zakład Immunopatologii Chorób ZakaźnychWarszawa ul. Pawińskiego 7aKierownik – Prof. dr hab. Marek Radkowski tel. (022) 57 20 709, (022) 883 13 60
Asystent dydaktyczny: dr n. med. Barbara–Kowalik–Mikołajewskatel. (022) 33 55 253. Przyjmuje w sprawach studenckich w każdy wtorek godz. 10 00 – 12 00.Sekretariat dydaktyczny: Ewa Ciostek tel. (022) 33 55 342
Zajęcia odbywają się w bloku 4 tygodniowym, w łącznym wymiarze 120 godzin (30 godz. – wykładowo–seminaryjnych w godz. 8 00 – 10 00; 90 godz. – zajęcia kliniczne przy łóżku chorego, w ambulatoriach i laboratoriach od godz. 10 00 do 13 00).
CEL NAUCZANIA
Zapoznanie studentów z zagadnieniem epidemiologii chorób zakaźnych i pasożytniczych występujących w Polsce i importowanych do Polski oraz z najnowszymi osiągnięciami z zakresu etiopatogenezy, różnicowania i kliniki chorób zakaźnych i pasożytniczych.
Omówienie współczesnych metod leczenia przyczynowego i objawowego ze szczególnym zwróceniem uwagi na wirusowe zapalenia wątroby, zakażenia HIV i AIDS, neuroinfekcje, zakażenia oportunistyczne, ostre zakaźne zatrucia pokarmowe, choroby wysypkowe, pasożytnicze oraz tzw. choroby kwarantannowe.
Zapoznanie studentów z problemami dotyczącymi odporności swoistej i nieswoistej, profilaktyki oraz metodami uodpornienia czynnego i biernego.
PROGRAM NAUCZANIA
Obejmuje następujące zagadnienia:• Sytuacja epidemiologiczna kraju• Immunopatologia zakażeń• Specyfika zjawisk immunologicznych w przebiegu chorób zakaźnych i pasożytniczych –
na przykładzie patogenezy zakażenia HIV• Rozpoznawanie, klinika i leczenie powikłań zespołu nabytego upośledzenia odporności (AIDS)
u dorosłych i dzieci
23
• Aspekty diagnostyczne, kliniczne i terapeutyczne różnych postaci wirusowych zapaleń wątroby u dorosłych i dzieci
• Etiopatogeneza i leczenie przewlekłych chorób wątroby i marskości• Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych i dzieci• Posocznica i wstrząs septyczny• Choroby tropikalne• Choroby odzwierzęce i zakaźne patologie przewodu pokarmowego• Bioterroryzm i nowe choroby zakaźne• Różnicowanie chorób wysypkowych, głównie wieku dziecięcego• Gorączka nieustalonej etiologii• Limfodenopatia u dzieci• Szczepienia ochronne
Plan seminariów• Bioterroryzm• Sytuacja epidemiologiczna kraju• Zakażenia HIV i AIDS. Diagnostyka, immunopatogeneza i monitorowanie zakażenia• Mechanizmy immunologiczne uszkodzenia komórek i tkanek – implikacje kliniczne• Rozpoznawanie, klinika i leczenie powikłań zespołu nabytego upośledzenia odporności (AIDS)
u dorosłych i dzieci• Profilaktyka zakażenia HIV u dzieci• Aspekty diagnostyczne i kliniczne różnych postaci wirusowych zapaleń wątroby• Etiopatogeneza i leczenie przewlekłych chorób wątroby i marskości• Odrębności przebiegu wirusowych zapaleń wątroby u dzieci• Ostra niewydolność wątroby• Neuroinfekcje• Posocznica i wstrząs septyczny• Zakażenia szpitalne• Różnicowanie stanów gorączkowych• Antybiotykoterapia praktyczna• Różnicowanie chorób wysypkowych• Różnicowanie limfadenopatii u dzieci• Zakażenia wirusami z rodziny Herpesviridae• Wrodzone zakażenia u dzieci• Choroby zakaźne a ciąża• Choroby tropikalne przywlekane do Polski• Bakteryjne schorzenia przewodu pokarmowego• Nowe choroby zakaźne• Aktualne problemy chorób odzwierzęcych• Szczepienia ochronne• Postępowanie po ekspozycji zawodowej (HBV, HCV, HIV)• Profilaktyka wścieklizny• Patogeneza, klinika i leczenie chorób zwanych jadzicami
Zajęcia odbywają się w Instytucie Chorób Zakaźnych i Pasożytniczych ul. Wolska 37.Zajęcia z zakresu immunopatologii dla poszczególnych grup ćwiczeniowych odbywają się
w Zakładzie Immunopatologii ul. Pawińskiego 7a.W ciągu 4 tygodni ćwiczeń jeden asystent prowadzi grupę studencką (4–5 osób), a w celu
zapoznania studentów z możliwie szerokim wachlarzem chorób zakaźnych i pasożytniczych studenci mają zajęcia we wszystkich Klinikach Instytutu (wymiany). W czasie ćwiczeń asystent kontroluje postępy w nauczaniu.
ZALICZANIE ZAJĘĆ
– obecność na wszystkich zajęciach i seminariach– zaliczenie zajęć – w tym umiejętności praktycznych u asystenta (kolokwium w ostatnim tygodniu
zajęć)– zdanie egzaminu ustnego u samodzielnego pracownika nauki
24
PIŚMIENNICTWO OBOWIĄZKOWE
1. „Choroby zakaźne i pasożytnicze” wyd. III pod red. Zdzisława Dziubka, PZWL, 20032. „Choroby zakaźne wieku dziecięcego” skrypt AM, 1998, pod red. dr n. med. Magdaleny Marczyńskiej3. „Zarys kliniki chorób zakaźnych” pod red. Jerzego Januszkiewicza, PZWL, 19924. „Choroby zakaźne i pasożytnicze. Epidemiologia, profilaktyka” pod red.Wiesława Magdzika,
Danuty Naruszewicz–Lesiuk, Andrzeja Zielińskiego, α–Medica Press, 20045. „Wirusowe zapalenia wątroby” pod red. Jacka Juszczyka, PZWL, 1999
PIŚMIENNICTWO ZALECANE1. „Immunologia” Gołąb Jakub, Jakóbisiak Marek, Lasek W., PWN, 20042. „Neurologia kliniczna” pod red. Braina i Bannistera, VII wydanie ang., 19923. „Zakażenia i zarażenia człowieka” pod red. Wiesława Magdzika i D. Naruszewicz–Lesiuk, PZWL, 20014. Infectious Diseases, Gorbach S.L i wsp. NW, 20045. Pediatric Infectious Diseases, Feigin R. D i wsp., SAUNDERS, 20046. Nelson Textbook of Pediatrics, Behrmon R.E i wsp., SAUNDERS, 2004
Studenckie Koła Naukowe:Klinika Hepatologii i Nabytych Niedoborów Immunologicznych.Opiekun Koła – lek. Tomasz Mikuła.Zebrania członków Koła odbywają się 1 raz w miesiącu.Celem Koła jest przybliżenie problemów dotyczących hepatologii ze szczególnym uwzględnieniem zakażeń wirusami hepatotropowymi, zagadnień związanych z kwalifikacją do przeszczepów, umożliwienie prowadzenia badań epidemiologicznych oraz klinicznych.
Klinika Chorób Zakaźnych Wieku DziecięcegoOpiekun Koła – dr n. med. Ewa DuszczykZebrania członków Koła odbywają się 1 raz w miesiącu. Praca w Kole obejmuje przygotowanie i wygłaszanie referatów, udział w dyżurach lekarskich i w pracy poradni konsultacyjnych, współpraca w przygotowywaniu prac naukowych oraz uczestnictwo w zebraniach naukowych Oddziału Warszawskiego Towarzystwa Pediatrycznego.
Klinika Chorób Zakaźnych dla DorosłychOpiekun Koła – lek. Włodzimierz Ehrenkreutz.Zebrania członków Koła odbywają się 1 raz w miesiącu. Zadaniem Koła jest pogłębienie i aktualizacja wiedzy z zakresu chorób zakaźnych i współczesnych zagrożeń epidemiologicznych, realizacja prac badawczych, udział przedstawicieli Koła w konferencjach naukowych oraz praktyczne przygotowanie do wykonywania zawodu lekarza.
Zajęcia fakultatywneKlinika Chorób Odzwierzęcych i Tropikalnych – zajęcia fakultatywne dla studentów V i VI roku pod kierunkiem prof. dr hab. med. Piotra Zaborowskiego z tematu „Metodologia pracy naukowej i podstawy praktyki medycznej opartej na dowodach” (w wymiarze 30 godz. seminaryjnych).Klinika Chorób Zakaźnych dla Dorosłych – zajęcia fakultatywne dla studentów V i VI roku pod kierunkiem dr n. med. Dariusza Lipowskiego z tematu „Wybrane zagadnienia z zakresu chorób zakaźnych”. (30 godz.).
25
NEUROLOGIA
KATEDRA I KLINIKA NEUROLOGIIWarszawa, ul. Banacha 1 a, blok D, VII p., tel. (022) 599 28 57
Kierownik Kliniki: prof. nadzw. dr hab. n. med. Hubert KwiecińskiOdpowiedzialny za dydaktykę: dr n. med. Dorota Dziewulska
Zajęcia odbywają się w bloku 3–tygodniowym, w godzinach od 800 do 1230. Łączny wymiar godzin obejmuje 120 godzin (50 godz. seminariów i 50 godz. ćwiczeń) w trakcie bloku ćwiczeniowego oraz 20 godzin wykładów. Tematy wykładów, obejmujących najnowsze osiągnięcia w wybranych działach neurologii, są wywieszone na tablicy informacyjnej przy sali seminaryjnej Kliniki (p. 708).
Wykłady odbywają się w semestrze zimowym, w poniedziałki w godzinach 1330 – 1500 w gmachu Farmacji, ul. Banacha 1. Obecność na wykładzie jest obowiązkowa dla studentów odbywających ćwiczenia i fakultatywna dla pozostałych. Egzamin końcowy, zarówno ustny (w terminie „zerowym”) jak i test zawierają wiele pytań z tematyki przedstawianej na wykładach.
PROGRAM NAUCZANIA
Nauczanie neurologii kładzie szczególny nacisk na rozpoznawanie podstawowych jednostek neurologicznych, ich różnicowanie i leczenie, starając się przy tym zwrócić uwagę na znaczenie myślenia klinicznego.
Warunkiem dopuszczenia do ćwiczeń jest zaliczenie kolokwium wstępnego, które odbywa się pierwszego dnia ćwiczeń. Kolokwium to obejmuje podstawowe wiadomości z anatomii i fizjologii układu nerwowego.
Każdego dnia rano prowadzone są seminaria, przygotowane przez studentów, dotyczące pokazywanych w drugiej części dnia, jednostek chorobowych. Seminaria mają formę pytań i odpowiedzi, a niekiedy wykładu prowadzonego przez asystenta. Tematyka seminariów przedstawiana jest studentom poprzedniego dnia, tak aby było możliwym przygotowanie się do seminarium. Seminaria obejmują podstawowe choroby neurologiczne, w tym:1. choroby naczyniowe mózgu2. choroby układu pozapiramidowego3. choroby demielinizacyjne4. choroby rdzenia kręgowego5. zespoły korzeniowe6. guzy ośrodkowego układu nerwowego7. padaczka8. choroby nerwowo–mięśniowe.
Oddzielne seminaria poświęcone są sekcji mózgu i badaniom biochemicznym w neurologii.W trakcie zajęć pokazywane są również w sposób praktyczny podstawowe procedury wykonywane w Klinice (nakłucie lędźwiowe, badanie przepływu met. Dopplera w tętnicach domózgowych, elektromiografia i elektroencefalografia).
Tematy wykładów1. Wprowadzenie do neurologii2. Choroby naczyniowe mózgu3. Leczenie udarów mózgu4. Zespoły otępienne5. Choroby mięśni6. Zaburzenia transmisji nerwowo–mięśniowej7. Choroba Parkinsona i inne zespoły pozapiramidowe8. Stwardnienie zanikowe boczne9. Intensywna terapia w neurologii10. Podstawy postępowania neurochirurgicznego.
26
ZASADY ZALICZANIA ZAJĘĆ
Przystąpienie do zajęć uwarunkowane jest zaliczeniem kolokwium wstępnego (p. wyżej). Na zakończenie zajęć obowiązuje egzamin praktyczny i kolokwium zaliczeniowe przeprowadzane przez asystenta prowadzącego zajęcia. Egzamin końcowy w postaci testu zawierającego 100 pytań (tylko 1 odpowiedź prawidłowa) odbywa się w sesji letniej.
Studenci, którzy uzyskali ocenę końcową powyżej 4.5, mają prawo do zdawania egzaminu w terminie „zerowym”. Jest to egzamin ustny zdawany u samodzielnego pracownika naukowego Kliniki.
PIŚMIENNICTWO OBOWIĄZKOWE1. Neurologia Merritta – wyd. pol. Pod red. H. Kwiecińskiego i A. Kamińskiej, Urban & Partner
20042. W. Jakimowicz – Neurologia kliniczna (rozdziały I – VIII, część ogólna). PZWL 19873. R. Mazur, W. Kozubski, A. Prusiński – Podstawy kliniczne neurologii dla studentów. PZWL
19984. M. Mumenthaler – Neurologia: Urban&Partner 20015. M. Victor, A. H. Ropper – Neurologia Adamsa i Victora; Czelej 2003
PIŚMIENNICTWO ZALECANE1. Choroby Układu nerwowego; red. W Kozubski, P. Liberski; PZWL 2003.2. A. Prusiński – Neurologia praktyczna; PZWL 20013. R. Bannister– Neurologia kliniczna Brain & Bannister, Alfa–medica press 19924. Ch. Warlow – Neurologia; PZWL 19965. G Fuller – Badanie neurologiczne – to proste; PZWL 1999
STUDENCKIE KOŁO NAUKOWEOpiekun koła prof. dr hab. med. Andrzej Friedman
Koło prowadzi bardzo intensywną działalność zarówno kliniczną (wspólne badanie pacjentów, diagnostyka różnicowa, udział w dyżurach w Klinice, praca w Poradniach Przyklinicznych – chorób pozapiramidowych, stwardnienia rozsianego, bólów głowy, naczyniowa, chorób nerwowo–mięśniwych, Alzheimera), jak i naukową (w roku 2000 zostały opublikowane jako,, full paper” kilka prac, których autorami byli członkowie Koła. Studenci pracujący w Kole brali udział w międzynarodowych konferencjach naukowych w Polsce i za granicą. Spotkania Koła odbywają się co 2 tygodnie
27
ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA
KATEDRA i KLINIKA ORTOPEDII i TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHUul. Lindleya 4, tel. sekret. (022) 502 15 14, (022) 502 15 13
Kierownik Katedry i Kliniki: prof. dr hab. n. med. Andrzej GóreckiGodziny przyjęć w sprawach studenckich: pon. 1200 – 1300, wt. 800 – 1200
Odpowiedzialny za dydaktykę: dr n. med. Karol Purski
Zajęcia prowadzone są w formie 2–tygodniowych bloków, 10 dni zajęć w Klinice, w łącznym wymiarze 60 godzin. Rozpoczynają się o godz. 800, a kończą o 1230. Studentów obowiązuje także jeden 10–godzinny dyżur urazowy.
PROGRAM NAUCZANIA
Obejmuje ortopedię i traumatologię narządu ruchu.
W pierwszym tygodniu zajęć omawiane są następujące zagadnienia:1. Badanie ortopedyczne.2. Ogólna charakterystyka złamań i zwichnięć.3. Radiodiagnostyka.4. Obrażenia kończyny górnej.5. Specyfika złamań u dzieci.6. Schorzenia i urazy kręgosłupa7. Obrażenia miednicy i komczyny dolnej.8. Zaburzenia metabolizmu tkanki kostnej.9. Postępowanie ratunkowe w traumatologii.
W drugim tygodniu zajęć omawiane są następujące tematy:1. Zniekształcenia stóp.2. Nowotwory narządu ruchu.3. Dysplazja stawu biodrowego.4. Chirurgia plastyczna, chirurgia ręki i chirurgia rekonstrukcyjna.5. Zaopatrzenie ortopedyczne.6. Zmiany zwyrodnieniowe stawów.7. Zabiegi operacyjne w ortopedii, instrumentarium ortopedyczne.
Zajęcia kończy spotkanie z Kierownikiem Kliniki oraz wypełnienie anonimowej ankiety oceniającej dydaktykę.
ORGANIZACJA ZAJĘĆ
Seminaria, pełniące rolę wykładów ilustrowane są radiogramami, eksponatami i pokazami multimedialnymi.
Ćwiczenia obejmują zajęcia praktyczne przy łóżku chorego w: Oddziale Ortopedii Dzieci, Oddziale Ortopedii Dorosłych, Oddziale Urazowym, Oddziale Zapaleń Kości, Oddziale Chirurgii Kolana, Oddziale Chirurgii Plastycznej i Rekonstrukcyjnej, Oddziale Chirurgii Kolana.
Studenci mogą oglądać zabiegi operacyjne z kopuł rozmieszczonych nad salami operacyjnymi.Na ostrym dyżurze urazowym studenci uczestniczą w badaniu pacjentów, ustalaniu rozpoznania
i planowaniu leczenia, asystują do operacji i drobnych zabiegów chirurgicznych, uczą się zakładania opatrunków gipsowych.
W każdy poniedziałek studenci uczestniczą w posiedzeniu naukowym.W każdy czwartek biorą udział w odprawie po ostrym dyżurze, gdzie omawiani są pacjenci
przyjęci do Kliniki.W piątki studenci są obecni na konferencji klinicznej, podczas której kwalifikuje się chorych do
zabiegów operacyjnych.
28
ZASADY I FORMY OCENY WYNIKÓW NAUCZANIA
Studentów obowiązuje znajomość anatomii i fizjologii narządu ruchu. Wymagana jest obecność na wszystkich ćwiczeniach i seminariach, napisanie ortopedycznej historii choroby, udział w 10 godzinnym ostrym dyżurze urazowym. Zajęcia kończy kolokwium zaliczające dla chcących zdawać egzamin w terminie zerowym. Ocena co najmniej dobra dopuszcza studenta do wcześniejszego egzaminu. Egzaminują: Kierownik Kliniki i samodzielni pracownicy naukowi.
Termin egzaminu ustala się indywidualnie w sekretariacie Kierownika Kliniki.
PIŚMIENNICTWO ZALECANE
1. W. Szulc/red/:” Ortopedia i traumatologia narządu ruchu”, skrypt AM, 19982. D. Tylman/red/: „Traumatologia narządu ruchu” W–wa, 19863. T. S. Gaździk/red/: „Ortopedia i traumatologia dla studentów medycyny”, PZWL, Warszawa, 1998
Uwaga!Istnieje możliwość zorganizowania zajęć fakultatywnych obejmujących tematy wybrane przez studentów.
STUDENCKIE KOŁO NAUKOWE
Opiekun Koła: dr n. med. Karol PurskiFormy pracy: posiedzenia naukowe, zajęcia praktyczne, sesje filmowe, udział w zespołach prowadzących badania naukowe. W dniach wolnych od zajęć akademickich – udział w codziennej pracy Kliniki, oraz ostrych dyżurach urazowych.W przerwie międzysemestralnej organizowany jest corocznie obóz naukowy w Zakopanem.
29
RADIOLOGIA
Zajęcia prowadzone są wspólnie przez I i II Zakład Radiologii Klinicznej i przez Zakład Radiologii Pediatrycznej. Zajęcia odbywają się w blokach 3 tygodniowych w łącznym wymiarze 100 godzin. Dokładny rozkład zajęć i ich program otrzymują studenci na pierwszym seminarium, które rozpoczyna się pierwszego dnia zajęć o godzinie 815.
I Zakład Radiologii Klinicznej AM02–004 Warszawa, ul. Chałubińskiego 5, tel. (022) 502 10 73
Kierownik: prof. dr hab. med. Marek GołębiowskiGodziny przyjęć w sprawach studenckich: 800–1000
Odpowiedzialny za dydaktykę: dr n. med. Artur Wojciechowski
II Zakład Radiologii Klinicznej AM; blok E02–097 Warszawa, ul. Banacha 1a, tel. (022) 599 23 00 fax. (022) 599 21 20
Kierownik: prof. nadzw. dr hab. med. Olgierd RowińskiGodziny przyjęć w sprawach studenckich: wtorek, czwartek: 900–1100
Odpowiedzialna za dydaktykę: dr n. med. Magdalena Januszewicz
Zakład Radiologii Pediatrycznej AM00–576 Warszawa, ul. Marszałkowska 24, tel. (022) 628 52 19
Kierownik: prof. dr hab. med. Andrzej MarcińskiGodziny przyjęć w sprawach studenckich: 900–1100
Odpowiedzialna za dydaktykę: dr n. med. Anna Jakubowska
PROGRAM NAUCZANIA.
Tematy seminariów w I i II Zakładzie Radiologii Klinicznej AM♦ Rentgenodiagnostyka. Podstawy techniczne. Metody badania. Ochrona radiologiczna.♦ Rezonans Magnetyczny i USG. Podstawy techniczne. Metody badania. Zastosowanie
kliniczne.♦ Miejsce diagnostyki obrazowej w praktyce klinicznej.♦ Obrazowanie narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej♦ Obrazowanie płuc i śródpiersia.♦ Choroby układu krążenia.♦ Badania obrazowe w chorobach centralnego układu nerwowego.♦ Badania radiologiczne układu kostno–stawowego.♦ Radiologia interwencyjna.♦ Diagnostyka obrazowa nowotworów.♦ Znaczenie i wyniki badań obrazowych w stanach zagrożenia życia.
Tematy ćwiczeń w I i II Zakładzie Radiologii Klinicznej AM:1. Płuca i śródpiersie. Metody badania. Anatomia radiologiczna. Zapalenie płuc; płatowe
odoskrzelowe, wirusowe, gronkowcowe. Pneuropneumonia. Ropień płuca. Gruźlica płuc. Rak oskrzela. Przerzuty nowotworowe do płuc. Zapalenie opłucnej. Guzy śródpiersia.
2. Serce. Radiologiczne metody badania. Anatomia radiologiczna. Objawy powiększenia jam serca. Choroba niedokrwienna serca. Wady zastawkowe nabyte. Serce płucne. Fizjopatologia krążenia płucnego.
3. Obwodowy układ naczyniowy. Metody badania. Symptomatologia radiologiczna chorób naczyniowych. Najczęściej występujące zespoły niedokrwienne. Tętniaki. Zespoły zakrzepowe układu żylnego.
4. Radiologia interwencyjna. Podstawy teoretyczne angioplastyki naczyń i embolizacji. Farmakoterapia celowana. Wewnątrznaczyniowe leczenie tętniaków i nadciśnienia wrotnego. Przezskórny drenaż nieprawidłowych zbiorników płynu.
5. Przewód pokarmowy. Metody badania. Anatomia radiologiczna. Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy. Nowotwory przewodu pokarmowego. Niedrożność. Zapalne i nowotworowe
30
choroby jelita grubego. Diagnostyka krwawień z przewodu pokarmowego.6. Obrazowanie wątroby, dróg żółciowych i przewodu żółciowego, trzustki i układu wrotnego.
Metody badania. Anatomia radiologiczna. Zmiany ogniskowe wątroby. Choroby miąższowe wątroby. Kamica i zapalenie pęcherzyka żółciowego. Różnicowanie przyczyn utrudnionego odpływu żółci. Zapalenie i nowotwory trzustki. Urazy wątroby, trzustki. Urazy wątroby, trzustki i śledziony.
7. Układ moczowy. Metody badania i anatomia radiologiczna. Kamica moczowa. Choroby zapalnei nowotwory nerek. Urazy nerek. Choroby miedniczek nerkowych, moczowodów i pęcherza moczowego.
8. Diagnostyka obrazowa kości i stawów. Metodyka badania i symptomatologia radiologiczna. Urazy układu kostnego. Zmiany zwyrodnieniowe. Guzy kości. Zapalanie stawów i kości.
9. Badania radiologiczne centralnego układu nerwowego. Metody badania. Anatomia radiologiczna.Niedokrwienie CUN. Urazy. Nowotwory pierwotne i przerzutowe.
10. Badania radiologiczne w otologii i laryngologii. Metody badania. Anatomia radiologiczna.Zmiany zapalne, nowotworowe i urazy.
Ponadto w zakres ćwiczeń wchodzą zajęcia praktyczne obejmujące demonstrację aparaturyi udział w badaniach radiologicznych,
Tematy seminarium w Zakładzie Radiologii Pediatrycznej AM:1. Choroby jatrogenne w następstwie badań i zabiegów diagnostycznych u dzieci.
Tematy ćwiczeń w Zakładzie Radiologii Pediatrycznej AM
1. Układ oddechowy:• Prawidłowy obraz rtg narządów klatki piersiowej u dzieci.• Niewydolność oddechowa noworodków – diagnostyka obrazowa.• Zapalenie płuc u dzieci.• Diagnostyka ciał obcych w układzie oddechowym.• Guzy środpiersia, grasica.
2. Układ krążenia:• Wady wrodzone serca u dzieci – algorytm diagnostyczny.• Diagnostyka i terapia przeznaczyniowa w wybranych wadach wrodzonych serce u dzieci.
3. Układ pokarmowy:• Diagnostyka niedrożności przewodu pokarmowego u noworodków.• Diagnostyka wymiotów i bólów brzucha u dzieci.• Niedrożność przewodu pokarmowego u dzieci starszych – diagnostyka i leczenie.• Diagnostyka ciał obcych w przewodzie pokarmowym.
4. Układ moczowy:• Metodyka badań układu moczowego u dzieci.• Zakażenie układu moczowego, guzy jamy brzusznej – algorytmy diagnostyczne.
5. Układ kostno – stawowy:• Ocena wieku szkieletowego.• Wady i anomalie rozwojowe układu kostnego (dysplazja stawów).
ORGANIZACJA ZAJĘĆ
Seminaria odbywają się w grupach dziekańskich i obejmują tematykę współczesnych metod diagnostycznych oraz zagadnienia nie poruszane na ćwiczeniach. Ćwiczenia odbywają się w grupach kilkuosobowych. Studenci przygotowują się do nich teoretycznie według podanego programu, a potem wspólnie z asystentem omawiają praktycznie dany temat. Asystent pełni rolę moderatora, studenci biorą w ćwiczeniach czynny udział, co jest oceniane przez asystenta.
31
Uwaga: Zaległe ćwiczenia lub seminarium w przypadkach usprawiedliwionych np.: chorobą, student może odrobić z inna grupą.
ZASADY I FORMY ZALICZANIA ZAJĘĆ
Po zakończeniu bloku ćwiczeń i seminariów student otrzymuje średnią oceną z ćwiczeń oraz oceną z poprawności interpretacji badań obrazowych. Niedostateczna oceny choćby z jednego z wymienionych sprawdzianów uniemożliwia zdawanie egzaminu końcowego.
Podstawą zaliczenia zajęć z radiologii jest końcowy egzamin ustny. Stopień uzyskany w czasie egzaminu stanowi ostateczną ocenę wiedzy studentów i zostanie wpisany do indeksu.PIŚMIENNICTWO OBOWIĄZKOWE
1.,, Radiologia. Diagnostyka obrazowa” pod red. B. Pruszyńskiego. PZWL, Warszawa 1999 i 20032.,, Radiologia pediatryczna” pod red. A. Marcińskiego. Skrypt AM w Warszawie 1995
PIŚMIENNICTWO UZUPEŁNIAJĄCE
1.,, Diagnostyka obrazowa. Podstawy teoretyczne i metodyka badań”. pod red. B. Pruszyńskiego, PZWL, Warszawa 2000
2.,, Ultrasonografia dopplerowska. Zastosowanie kliniczne”. Tom I i II pod red. G. Małka, Medipage Sp.z.o.o., Warszawa 2003
STUDENCIE KOŁO NAUKOWE
I Zakład Radiologii Klinicznej AMOpiekun: dr n. med. Artur WojciechowskiFormy pracy: udział w pracach Zakładu, indywidualne szkolenie na dyżurach bądź w godzinach wolnych od obowiązkowych zajęć studenckich.Uczestnictwo w zebraniach naukowych Oddziału Warszawskiego PLTR.
32
GINEKOLOGIA I POŁOŻNICTWO
I. KATEDRA I KLINIKA POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII AM02–015 Warszawa, Plac Starynkiewicza 1/3
Kierownik Katedry i Kliniki: prof. dr hab. n. med. Leszek BablokTel. (022– 502 14 30
Odpowiedzialne za dydaktykę: dr n. med. Halina Gadomska, dr hab. n. med. Ewa BarczOgólny wymiar 20 godzin – 6 godz. wykładów; 14 godzin – ćwiczeń.
Zajęcia z położnictwa i ginekologii dla studentów grup I – V i XIII składają się z dwóch trzygodzinnych wykładów z fizjologii ciąży i porodu oraz dyżurów w sali porodowej (jeden dyżur 14 godzinny lub dwa dyżury siedmiogodzinne–.
Terminy wykładów ustalane są na początku roku akademickiego. Na dyżur studenci zapisują się u asystenta kliniki przedstawionego na wykładach.
STUDENCKIE KOŁO NAUKOWEOpiekunowie Koła: dr hab. n. med. Mirosław Wielgoś, lek. Robert MatusiakStudentów zainteresowanych położnictwem i ginekologią prosimy o kontakt z opiekunami Koła.
II. KATEDRA I KLINIKA POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII AMul. Karowa 2, tel. (022) 828 79 25
Kierownik: prof. nadzw. dr hab. n. med. Krzysztof CzajkowskiOdpowiedzialny za dydaktykę: prof. nadzw. dr hab. n. med. Roman Smolarczyk
Zajęcia dla studentów V roku mają na celu przygotowanie studentów do letnich praktyk w oddziale położniczo–ginekologicznym.
W semestrze letnim, na przełomie lutego i marca, dla 6 grup (VI–XII– odrabiających zajęcia w Klinice przy ul. Karowej organizowane są trzy obowiązkowe wykłady omawiające przebieg ciąży i porodu oraz podstawy opieki położniczej. Celem praktycznego przybliżenia wiedzy teoretycznej przedstawianej na wykładach zapraszamy studentów na jeden obowiązkowy dyżur popołudniowy w sali porodowej.
Prosimy o przygotowanie się z podstaw położnictwa do wykładów oraz o przeczytanie opisu przebiegu porodu przed dyżurami.
STUDENCKIE KOŁO NAUKOWEPrzy Klinice działa Studenckie Koło Naukowe pod opieką dr n. med. Magdaleny Broś.Do Koła zapraszamy studentów szczególnie zainteresowanych położnictwem i ginekologią.
Zapraszamy na zebrania Koła co 3 tygodnie i dyżury w sali porodowej. Rokrocznie dla członków Koła organizowane są letnie obozy naukowe – zawsze w pierwszych tygodniach lipca w Starogardzie Gdańskim.
Przy Klinice istnieje również Studenckie Koło Seksuologiczne, którego opiekunem jest dr n. med. Marek Marcyniak. Podstawową formą działalności Koła są odbywane co 14 lub 21 dni zebrania referatowe przygotowane i przedstawione przez uczestników Koła oraz dyskusje po referacie. Możliwość pracy w Kole mają studenci wszystkich lat Akademii Medycznej w Warszawie. Klinika prowadzi zajęcia fakultatywne z zakresu seksuologii i seksiatrii. Tematyka zajęć jest całokształt zagadnień związanych z fizjologią i patologią oraz uwarunkowaniami psycho–społecznymi zachowań seksualnych.
PIŚMIENNICTWO OBOWIĄZKOWE
1. T. Pisarski „Położnictwo i ginekologia” wyd. IV,PZWL 20022. W. Michałkiewicz „Położnictwo i ginekologia dla studentów medycyny” PZWL 19753. M. Troszyński „Położnictwo – ćwiczenia” PZWL 2003
33
Pla
n st
udió
w s
tacj
onar
nych
/dzi
enny
ch/ I
Wyd
ział
u Le
kars
kieg
o, k
ieru
nku
leka
rski
ego
na r
ok a
kade
mic
ki 2
006/
2007
Rok
stu
diów
V,
li
czba
stu
dent
ów -
202,
lic
zba
grup
dzi
ekań
skic
h -
10
Naz
wa
prze
dmio
tu
Form
a za
licze
nia
Ogó
lny
wym
iar
godz
inW
tym
:Je
dnos
tka
dyda
ktyc
zna
pro
wad
ząca
zaj
ęcia
Licz
ba s
tude
ntów
w
grup
ieLi
czba
gru
p w
je
dnos
tce
dyda
ktyc
znej
wyk
.se
m.ć
wic
z.w
yk.
sem
.ćw
icz.
wyk
.se
m.
ćwic
z.
Chi
rurg
iaza
licze
nie
150
3030
90
1530
90K
linik
a C
hiru
rgii
(118
stu
d.) O
gól.G
astro
ener
olog
ii i
Żyw
ieni
ac.
kurs
gr.d
z.4
6
1530
90K
linik
a C
hiru
rgii
Og.
,Nac
zyn.
i Tr
ansp
lant
acyj
nej (
84
stud
.)c.
kurs
gr.d
z.4
4
Cho
roby
wew
nętrz
neeg
zam
in
210
7513
5K
ated
ry i
Klin
iki C
horó
b W
ewnę
trzny
ch:
2435
Kar
diol
ogii
gr.d
z.5
104
1K
linik
a K
ardi
ochi
rurg
iigr
.dz.
2535
Pne
umon
olog
ii i A
lerg
olog
iigr
.dz.
5
104
2535
Nef
rolo
gii
gr.d
z.5
104
Rad
iolo
gia
egza
min
100
2575
1020
Zakł
ad R
adio
logi
i i R
adio
tera
pii P
edia
trycz
nej
gr.d
z.5
1555
I Zak
ład
Rad
iolo
gii K
linic
znej
/118
st./
gr.d
z.5
6
1555
II Za
kład
Rad
iolo
gii K
linic
znej
/84
st./
gr.d
z.5
4
34
Pla
n st
udió
w s
tacj
onar
nych
/dzi
enny
ch/ I
Wyd
ział
u Le
kars
kieg
o, k
ieru
nku
leka
rski
ego
na r
ok a
kade
mic
ki 2
006/
2007
Rok
stu
diów
V,
licz
ba s
tude
ntów
- 20
2, l
iczb
a gr
up d
ziek
ańsk
ich
- 10
Naz
wa
prze
dmio
tu
Form
a za
licze
nia
Ogó
lny
wym
iar
godz
inW
tym
:Je
dnos
tka
dyda
ktyc
zna
pro
wad
ząca
zaj
ęcia
Licz
ba s
tude
ntów
w
grup
ieLi
czba
gru
p w
je
dnos
tce
dyda
ktyc
znej
wyk
.se
m.ć
wic
z.w
yk.
sem
.ćw
icz.
wyk
.se
m.
ćwic
z.
Chi
rurg
iaza
licze
nie
150
3030
90
1530
90K
linik
a C
hiru
rgii
(118
stu
d.) O
gól.G
astro
ener
olog
ii i
Żyw
ieni
ac.
kurs
gr.d
z.4
6
1530
90K
linik
a C
hiru
rgii
Og.
,Nac
zyn.
i Tr
ansp
lant
acyj
nej (
84
stud
.)c.
kurs
gr.d
z.4
4
Cho
roby
wew
nętrz
neeg
zam
in
210
7513
5K
ated
ry i
Klin
iki C
horó
b W
ewnę
trzny
ch:
2435
Kar
diol
ogii
gr.d
z.5
104
1K
linik
a K
ardi
ochi
rurg
iigr
.dz.
2535
Pne
umon
olog
ii i A
lerg
olog
iigr
.dz.
5
104
2535
Nef
rolo
gii
gr.d
z.5
104
Rad
iolo
gia
egza
min
100
2575
1020
Zakł
ad R
adio
logi
i i R
adio
tera
pii P
edia
trycz
nej
gr.d
z.5
1555
I Zak
ład
Rad
iolo
gii K
linic
znej
/118
st./
gr.d
z.5
6
1555
II Za
kład
Rad
iolo
gii K
linic
znej
/84
st./
gr.d
z.5
4
35
Pla
n st
udió
w n
iest
acjo
narn
ych
/ wie
czor
owyc
h/ I
Wyd
ział
u Le
kars
kieg
o, k
ieru
nku
leka
rski
ego
na r
ok a
kade
mic
ki
2006
/200
7R
ok s
tudi
ów
V,
liczb
a st
uden
tów
- 41
, li
czba
gru
p dz
ieka
ński
ch -
3
Naz
wa
prze
dmio
tu
Form
a za
licze
nia
Ogó
lny
wym
iar
godz
inW
tym
:Je
dnos
tka
dyda
ktyc
zna
pro
wad
ząca
zaj
ęcia
Licz
ba s
tude
ntów
w
grup
ieLi
czba
gru
p w
je
dnos
tce
dyda
ktyc
znej
wyk
.se
m.ć
wic
z.w
yk.
sem
.ćw
icz.
wyk
.se
m.
ćwic
z.
Chi
rurg
iaza
licze
nie
150
3030
90
1530
90K
linik
a C
hiru
rgii
Ogó
l.Gas
troen
er. i
Żyw
ieni
a/15
st./
c.ku
rsgr
.dz.
41
1530
90K
linik
a C
hiru
rgii
Og.
,Nac
zyn.
i Tr
ansp
lant
acyj
nej/
26st
./c.
kurs
gr.d
z.4
2
Cho
roby
wew
nętrz
neeg
zam
in
210
7513
5K
ated
ry i
Klin
iki C
horó
b W
ewnę
trzny
ch:
2435
Kar
diol
ogii
gr.d
z.5
104
1K
linik
a K
ardi
ochi
rurg
iigr
.dz.
2535
Pne
umon
olog
ii i A
lerg
olog
iigr
.dz.
510
425
35N
efro
logi
igr
.dz.
5
104
Rad
iolo
gia
egza
min
100
2575
1020
Zakł
ad R
adio
logi
i i R
adio
tera
pii P
edia
trycz
nej
gr.d
z.5
1555
II Za
kład
Rad
iolo
gii K
linic
znej
gr.d
z.5
3
Chi
rurg
ia d
ziec
ięca
zalic
zeni
e35
55
25K
linik
a C
hiru
rgii
Dzi
ecię
cej
c.ku
rs1/
2 gr
.dz.
4
Ped
iatri
a za
licze
nie
120
5070
Klin
iki:
2
ul.M
arsz
ałko
wsk
a 2
grup
y /2
6 st
uden
tów
/50
70P
edia
trii i
Nef
rolo
gii
gr.d
z.4
36
Ped
iatri
aul
.: D
ział
dow
ska
1 gr
upa
/15
stud
entó
w/
zalic
zeni
e
5070
1
3070
Pne
umon
olog
ii i A
lerg
olog
ii W
ieku
Dzi
ecię
cego
- 5
stud
.gr
.dz.
4
870
Gas
troen
tero
logi
i i Ż
yw. D
ziec
i - 5
st.
gr.d
z.4
1270
Dia
bet.D
ziec
ięce
j i W
ad W
rodz
.-5 s
t.gr
.dz.
4
Cho
roby
zak
aźne
egza
min
120
3090
Inst
ytut
Cho
rób
Zaka
źnyc
h
290
Zakł
ad Im
mun
opat
olog
ii 1
gr4
490
Klin
ika
Cho
rób
Zaka
ź. W
iek.
Dzi
ec.
1 gr
4
690
Kl.
Hep
at. i
Nab
yt.N
iedo
boró
w. I
m..
1 gr
4
890
Kl.C
horó
b O
dzw
ierz
ęc. i
Tro
p.
1
gr4
1090
Klin
ika
Cho
rób
Zaka
ź.dl
a D
oros
łych
1 gr
4
Neu
rolo
gia
egza
min
120
2050
50K
linik
a N
euro
logi
czna
c.ku
rsgr
.dz.
5
Orto
pedi
a i t
raum
atol
ogia
egza
min
6020
40K
linik
a O
rtope
dii i
Tra
umat
olog
ii N
arzą
du R
uchu
gr.d
z.4
Gin
ekol
ogia
i po
łożn
ictw
oza
licze
nie
206
14I K
ated
ra i
Klin
ika
Poł
ożni
ctw
a i G
inek
olog
ii /1
5 st
./1
gr4
206
14II
Kat
edra
i K
linik
a P
ołoż
nict
wa
i Gin
ekol
ogii
/26
st./
2 gr
4
Zaje
cia
do w
ybor
u /
alte
rnat
ywne
/na
III,IV
,V,lu
b V
I za
licze
nie
3030
5
R a
z e
m:
935
6128
558
9