2323emeeme Journée de l’AFPHB Journée de l’AFPHB
Marchés publics des spécialités Marchés publics des spécialités pharmaceutiquespharmaceutiques
Président de séance: Daniel Bourdoux, pharmacien hospitalier, CHU de Liège
Le mot du président
Philippe Goulard, Hôpital St-Luc, Bouge
2323emeeme Journée de l’AFPHB Journée de l’AFPHB
Les Marchés Publicsle point de vue du Pharmacien
La stratégie d’attribution dans la transparence
AFPHB février 2008 GenvalE.H.L. octobre 2010 BertrangeCMM 29 mars 2011 Bruxelles
CMM – CMP 14 octobre 2011 Bruxelles
Daniel Bourdoux PharmacienDispositifs Médicaux & Logistique
CHU-Liège Pharmacie
Les marchés publics avant 1994 (AR 1996)
BMF & remboursements Inami = subventions publiques
tous les hôpitaux publics & privés sont concernés par la réglementation des marchés publics
Critères d’attribution• prix net spécialités remboursées (perfusions)
P_net = prix ex-usine x (1 + taux tva)P_net = P_net x (1 - remise en %)P_net = P_net – ((prix remboursement x ratio ambulant) x (100 + MDL)P_net = P_net – ((prix remboursement x ratio hospitalisé) x 25 %)
Points offre X = 25 – (Prix X – Prix 0) / Valeur point Prix X = le prix de l’offre considérée Prix 0 = le prix de l’offre la moins chère Valeur point = le chiffre d’affaires présumé du lot divisé par 25
• prix (dispositifs médicaux) prix le moins élevé
x 25 prix de l’offre considérée
• calcul du scorepoints « qualité » + points « prix » + points « logistique »
100 – points prix
Conclusions• marchés publics contraignants, non adaptés aux DM (implants) ;• mobilisation énergivore en temps et en RH :
– soumissionnaire ;– adjudicateur ;
• bilan économique annuel sur les marchés : 8 - 10 %• scinder les marchés : aux faux lots < seuils
– 2.560.000 € attribués / 193.000 € seuil européen > 12 marchés ;– marchés annuels (pluri)annuels renouvelables ou avec dénonciation ;– mobilisation 12 mois tous les ans 4 mois tous les 5 ans ;– fractionnement des remises annuelles ( groupes de lots) ;
• rédiger un csch de base commun ;– administratif validé par des juristes (AFPHB – UNAMEC – PHARMA.BE) ;– qualitatif au niveau choix des critères (groupes de travail AFPHB) ;
• acquérir un outil commun d’analyse (AFPHB) ;• databases de références et de tests commentés (AFPHB) ;• centrale d’achat (AFPHB) ;
droits et protection du patient face au financier rôle primordial du pharmacien
Nouvelle règlementation relative aux marchés publics: point de vue de
l’industrie pharmaceutique
Pr. Dr. Leo Neels, Directeur Général Pharma.be, Bruxelles
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La présentation de Monsieur Neels se trouve sur le lien de la page d’accueil
Evaluation et achat de médicamentsMissions du Pharmacien Hospitalier
Grégory Gaudillot, Pharmacien HospitalierCHL Luxembourg
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Evaluation et achat de médicaments
Missions du Pharmacien Hospitalier
M. Gregory GaudillotChef de service Pharmacie CHL
AG AFPHB 3 mars 2012
Missions du Pharmacien Hospitalier (2)
La présentation de M Gaudillot se trouve sur la page d’accueil
Marchés publics des spécialités Marchés publics des spécialités pharmaceutiquespharmaceutiques
Questions - réponses
• Avant la parution des textes d’application au Moniteur est-il possible d’élaborer un contrat type pour les marchés des spécialités pharmaceutiques sans tenir compte des critères qualité et de la partie pondération ? Et cela pour une période définie qui nous permettra de nous conformer progressivement à la législation. Une telle entente peut-elle entrer dans un cadre légal ?
• Dans l’affirmative, comment imagineriez-vous une collaboration entre le groupe de ’industrie pharmaceutique et notre Association de l’AFPHB voire notre Association Nationale ?
• Nous avons rencontré lors de notre seconde réunion du groupe de travail, 2 sociétés, 3P et Epicure, qui nous ont présenté des outils informatiques permettant de suivre les étapes d’une procédure de marchés. Si la partie administrative de ces 2 sociétés semble performante au niveau des suivis des marchés, les critères de qualité, par contre ne nous ont pas paru suffisamment développés. Notre Association peut-elle servir de plateforme pour l’élaboration de la partie qualitative du cahier des charges ?
• Quel est l’avis des juristes quant à l’utilisation de tels outils informatiques ?
• Ces sociétés sont-elles incontournables actuellement ?
Nous avons été informés d’une action de soutien de la Région Wallonne pour aider les professionnels de la santé dans ces démarches. Mme Bigot qui connaît également 3P, a participé au projet peut-elle nous faire part de son
expérience sur les 2 systèmes ?
• S’il existe actuellement des obligations de marchés négociés à partir de 5.000 euros, de marchés nationaux à partir de 67.000 € et européens à partir de 193.000 euros, il n’y aurait donc logiquement aucune pénalisation si le montant annuel des molécules d’une institution prises individuellement toutes formes utilisées est inférieur à 5.000 euros ?
• Serions-nous à votre avis dans l’illégalité d’ignorer l’existence des marchés ?
• RAPPEL Actuellement• marchés >= 5.500 € < 67.000 € htva négociés ;• marchés >= 67.000 € < 193.000 € htva appels d’offres nationaux • marchés >= 193.000 € htva appels d’offres européens• Avec le nouvel AR le seuil de 5.000 € serait porté à 8.500 € et celui de 67.000 € à 85.000 €
• Aujourd’hui certains hôpitaux bénéficient d’avantages avec l’utilisation d’un médicament comme des programmes informatiques, des ressources humaines ou des abonnements divers.
• Ces services sont-ils valorisables dans un marché ?• Dans l’affirmative, comment ?• Et dans la négative, risquent-ils de disparaître ?• Que vont devenir les avantages actuels du médecin ?
• Le code matriciel est un élément incontestable dans une réflexion de traçabilité. Nos amis franco luxembourgeois ont-ils intégré cet élément dans les critères de qualité dans les marchés ?
• Un document reçu des firmes sur les économies en soins de santé en Belgique signale que :
• La compensation des ristournes dont les hôpitaux bénéficient de la part de l’industrie pharmaceutique et des dispositifs médicaux au niveau de l’assurance maladie s’effectuera par une récupération d’un montant sur l’enveloppe des médicaments forfaitarisés à l’hôpital. Cette économie rapportera 15 millions d’euros en base annuelle
• Cela signifie-t-il que si on réalise ou l’on ne réalise pas de marchés, on devra de toute façon contribuer ?
• Comment les organismes à l’étranger ont-ils considéré ou accepté ces marchés et ces ristournes, devez-vous rétrocéder une partie des montants ristournés ?
Remise des PrixRemise des Prix
et AFPHBet AFPHB
• : Participation à un congrès international au choix
3800 €
• Prix AFPHB2500 €
25 POSTERS Jury 2012
Yvan Huon, Lynda Benammar, Dominique
Wouters, Philippe Demoulin et Fabienne Snackers
et AFPHBet AFPHB
Les critLes critèères utilisres utilisééssForme
1.1 Caractère attractif du poster (graphiques, photos) 4
1.2 Évidence du cheminement depuis l'objectif jusqu'au résultat 4
1.3 Texte rédigé avec concision 4
1.4 Présentation normalisée des références 2
Sous Total sur 14 14
Contenu
2.1 Pertinence par rapport à la pharmacie hospitalière 4
2.2 Caractère innovant du sujet 6
2.3 Intérêt de l'apport pour les lecteurs 4
2.4 Qualité de la méthodologie choisie 4
2.5 Résultats présentés avec clarté et exhaustivité 4
2.6 Adéquation des conclusions 4
Sous Total sur 26 26
TOTAL sur 40
RESULTAT FINAL
CHU MONT-GODINNECHU MONT-GODINNETwenty years of centralised intravenous admixture service (CIVAS) at the hospital pharmacy of the university Hospital of Mont-Godinne
J.-D. Hecq, P. Gillet, M. Bary, N. Léonard, C. Pirlot, J.-M. Evrard
Stability of injectable drugs in infusion : the 30th birthday of a Belgian electronic database.
J.-D. Hecq
Premiers pas vers l'optimalisation de l'usage des alimentations parentérales au CHU de Mont-Godinne : audit de prescription et de suivi,
Michel C, Noel D, Spinewine A, Dive A, Lacrosse D
Feasibility and performance of an adverse drug event trigger tool in a teaching hospital
L.Carnevali, F. Amant , B. Krug, D. Van Pee, V. Gerard, X. de Béthune, A. Spinewine
Evaluation of the appropriateness of prescribing of piperacillin-tazobactam in a teaching hospital
P. Sourdeau, N. Ausselet, B. Delaere, J-D Hecq, C. Artoisenet
CHU MONT-GODINNECHU MONT-GODINNE
"What are the root causes of returned medicines in hospital pharmacy?” A LEAN approach.
R. Pham, M. Bary, R. Garcous, G. Remy, A. Spinewine, J.-D. Hecq .
Bilan des 5 ans de déploiement de la PMI au CHU Mont-Godinne
R Garcous, M Bary, G Remy, F Amant, F Cauwe, JD Hecq
La culture LEAN : une opportunité dans un service de production de pharmacie hospitalière.
Gillet P, Pirlot C, Léonard N, Decoster C, Pham R, Sourdeau P, Hecq JD, Bouzette A., De Coster P. , Gnesotto T.
Implémentation de la prescription informatisée : une opportunité pour améliorer les adaptations des prescriptions vers le formulaire thérapeutique
R Garcous, A Spinewine, M Bary, A Mouzon, C Artoisenet, C Michel, V Goncette, L Carnevali, R Pham, P Sourdeau, F Cauwe, D Bastille , JD Hecq, G Remy
Cliniques Universitaires St LucCliniques Universitaires St Luc
Prevalence of safety alerts overridden by physicians as generated by drug-drug interaction screening program “Delphi”
P Papin, A Spinewine, S Quennery
Impact of alerts in the computerized prescription system on drug dosage adequacy for renal failure patients.
S. Desmedt, S. Henrard, A. Spinewine, D. Wouters, O. Dalleur
Falls il the geriatric unit and use of hypnotics: a quality project to reduce the use of hypnotics
O. Dalleur, S Desmedt, V Dujeu, D Wouters, G Desuter, B Boland, G Aubert
Effect of recommendations of a geriatrician within the internal liaison team to discontinue inappropriate medicatons in hospitalized older patients
O Dalleur C Losseau S Henrard, D Wouters, N Speybroeck, A Spinewine, B Boland
Prescribing omissions according to start and related hospital admissions in frail older patients
O Dalleur , A Spinewine, S Henrard, D Wouters, N speybroeck, B Boland
Inappropriate prescriptions according to STOPP and related hospital admission in geriatric patients
O Dalleur, C Deliens, C Losseau, D Wouters, A Spinewine, B Boland
Sedation in the intensive care unit (ICU): nurses’ perceptions of practices and influencing factors.
B. Sneyers, P.F. Laterre, M.M. Perreault, D. Wouters, A. Spinewine
Inapropriate prescribing of Piperacillin-Tazobactam in a Belgian Teaching Hospital
F.Vaillant, B.Sneyers, J-C Yombi, S.Jonckeere, L.Belkhir, C.Briquet
Adequate inter-rater reliability between a clinical pharmacist and infectious disease physicians in evaluating quality of prescription for antibiotherapy.
F. Vaillant, B. Sneyers, JC. Yombi, D. Wouters, C. Briquet
Cliniques Universitaires St LucCliniques Universitaires St Luc
ULB ULB
Le calcium et la vitamine D si souvent oubliés …Base médicale et enjeux de la prescription.
D. Even-Adin, S. Lorent, B. Leruste, P. Fievet, A.S. Van der Maren, S. De Breucker, T. Pepersack
Rôle du pharmacien hospitalier dans la sécurisation du circuit des médicaments anticancéreux et des anticorps monoclonaux: analyse rétrospective des incidents et presqu'incidents
Y. Jaadar, O. Jados, A. Vandorpe, D. Even-Adin, V. Liévin, B. Van Gansbeke,
Establishing the role of the pharmacist in an inpatient anticoagulation management service.
Vervacke A., Lorent S., Motte S.
La thromboprophylaxie chez les patients médicaux: impact d’une campagne de promotion de bon usage.
Vervacke A., Lorent S., Motte S.
Faut-il jeter les fractions de comprimés? A. Samalea Suarez, X. Gérard, C. Vercheval, T. Van Hees
CHU Sart-Tilman, ULg
Indices de charge pharmacologique des psychotropes.
Ch.Noel, F MathotISoSL - Hôpital du Petit Bourgogne, Liège
Sensibilisation et information destinées aux patients hospitalisés en psychiatrie sur une utilisation judicieuse et adéquate des médicaments par le biais d'un atelier
M.Henri, E.Ernst et J.Botty
CHC-CHVE,Clinique St-Vincent, Rocourt
LES LAUREATSLES LAUREATS
PrixPrix
Vervacke A., Lorent S., Motte S.
La thromboprophylaxie chez les patients
médicaux: impact d’une campagne de promotion
de bon usage.
PRIX de lPRIX de l’’AFPHBAFPHB
Ch.Noel, F Mathot
Indices de charge pharmacologique des
psychotropes.
Prix AFPHB - LILLY 2012Prix AFPHB - LILLY 2012
AG 26/02/2011
• Prix de 3000 € offert par la firme Lilly pour le financement d’un stage dans une institution hospitalière
• Projet de stage détaillé présenté à l’AFPHB avant le 15 janvier de l’année en cours
• Obligations du candidat sélectionné:
Réaliser son projet dans l’année Présenter le stage réalisé lors d’une
formation continue ou lors de la prochaine AG
Envoyer un résumé d’activité qui paraîtra dans « Pharmanovelis »
CANDIDATURES CANDIDATURES
• Sophie Desmedt de St Luc, WoluweSophie Desmedt de St Luc, Woluwe• Le stage à Montréal. Le stage à Montréal. • Domaine des antibiotiquesDomaine des antibiotiques
CANDIDATURES CANDIDATURES
• Audrey Samaléa-Suarez du CHU de Audrey Samaléa-Suarez du CHU de Liège Liège
• Stage en pharmacie clinique en Stage en pharmacie clinique en Gériatrie à Sheerbrooke, CanadaGériatrie à Sheerbrooke, Canada
CANDIDATURES CANDIDATURES
• Delphine Vanham de St Luc, WoluweDelphine Vanham de St Luc, Woluwe• Stage en pharmacie clinique aux Stage en pharmacie clinique aux
Soins Intensifs à Montréal.Soins Intensifs à Montréal.
Prix Lilly:Prix Lilly: Sophie Desmedt St Luc Woluwé
Prix AFPHB:Prix AFPHB: Audrey Samaléa CHU LiègeDelphine Vanham St Luc Woluwé
Candidature et titre à rendre pour 14/5/2012
Projet à rendre pour le 1/10/2012
Soyez de retour pour 18h