1
EVALUATION DU EVALUATION DU Plan Régional Plan Régional
Santé Environnement Santé Environnement (PRSE 1)(PRSE 1)
Poitou-CharentesPoitou-Charentes2006-20092006-2009
4 février 20104 février 2010
Présentation des Présentation des résultats pour le résultats pour le
GRSE GRSE
Centre Rhône Alpes d’épidémiologie et Centre Rhône Alpes d’épidémiologie et de prévention sanitairede prévention sanitaire
PREFECTURE DE LA REGION POITOU-CHARENTES
2
PLAN DE LA PLAN DE LA PRESENTATIONPRESENTATION
Objectifs de l’évaluation du PRSE 1 Objectifs de l’évaluation du PRSE 1 (décliné du PNSE 1) comprenant 22 (décliné du PNSE 1) comprenant 22 actions dont 8 jugées prioritairesactions dont 8 jugées prioritaires
Résultats de l’évaluation – BilanRésultats de l’évaluation – Bilan
ConclusionsConclusions
Recommandations / PerspectivesRecommandations / Perspectives
3
-OBJECTIFS DE OBJECTIFS DE L’EVALUATION L’EVALUATION du PRSE 1du PRSE 1
- Résultats et bilan - Résultats et bilan
- Conclusions- Conclusions
-Recommandations -Recommandations /Perspectives/Perspectives
Objectifs de l’évaluation définis par un comité de Objectifs de l’évaluation définis par un comité de pilotage qui visent à :pilotage qui visent à :
Mettre en évidence la pluralité des points de Mettre en évidence la pluralité des points de vue (État, collectivités, associations, salariés, vue (État, collectivités, associations, salariés, entreprises,…)entreprises,…)
Synthétiser les freins au PRSE 1 :Synthétiser les freins au PRSE 1 : Dans son élaboration, sa mise en œuvre Dans son élaboration, sa mise en œuvre
pratique,…pratique,…
Identifier les ajustements à apporter en vue du Identifier les ajustements à apporter en vue du PRSE 2PRSE 2
Fournir des propositions d’améliorations et Fournir des propositions d’améliorations et éléments prospectifs pour le PRSE 2éléments prospectifs pour le PRSE 2
4
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du l’évaluation du PRSE 1PRSE 1
- Résultats et bilan- Résultats et bilan
- Conclusions- Conclusions
- Recommandations - Recommandations /Perspectives/Perspectives
PRSE 1 = 22 actions (et 112 sous actions en Poitou-PRSE 1 = 22 actions (et 112 sous actions en Poitou-Charentes) dont 8 jugées prioritairesCharentes) dont 8 jugées prioritaires
Axe 1 : Prévenir les décès liés aux infections et intoxications aiguës
Action 1 : Réduire de 50% l’incidence de la légionellose à l’horizon 2008
Action 2 : Réduire de 30% la mortalité par intoxication au monoxyde de carbone à l’horizon 2008
Action 3 : Maîtriser les risques sanitaires liés aux températures extrêmes
Axe 2 : Protéger la santé publique en améliorant les milieux
Action 5 : Promouvoir les modes de déplacements alternatifs
Action 6 : Mieux prendre en compte l’impact sur la santé dans les projets de création des infrastructures de transport
Action 7 : Réduire les émissions aériennes de substances toxiques d’origine industrielle
Action 8 : Réduire les émissions NOx des installations industrielles
Action 10 A : Améliorer la qualité de l’eau potable en préservant les captages d’eau potable des pollutions ponctuelles
Action 10 B : Améliorer la qualité de l’eau potable en préservant les captages d’eau potable des pollutions diffuses
Action 11 : Limiter les pollutions des eaux et des sols dues aux pesticides et à certaines substances potentiellement dangereuses
Action 13 : Diminuer le risque dû à la baignade
5
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du l’évaluation du PRSE 1PRSE 1
- Résultats et bilan- Résultats et bilan
- Conclusions- Conclusions
- Recommandations - Recommandations /Perspectives/Perspectives
Axe 3 : Protéger la population à l'intérieur des locaux
Action 17 : Réduire l’exposition au radon dans les bâtiments à usage d’habitation et mieux évaluer le risque
Action 19 : Protéger la santé des populations vivant en habitat insalubre
Axe 4 : Mieux maîtriser les risques liés aux substances chimiques
Action 23 : Réduire les expositions professionnelles aux agents cancérogènes, mutagènes et reprotoxiques (CMR)
Axe 5 : Renforcer la protection des enfants et des femmes enceintes
Action 24 : Renforcer la protection, notamment en milieu professionnel, des femmes enceintes et de la préservation de la fertilité masculine
Action 25 : Améliorer la prévention du saturnisme infantile, le dépistage et la prise en charge des enfants intoxiqués
Action 27 : Améliorer l’information sur la prévention de l’asthme et des allergies
Action 28 : Protéger les adolescents des risques dus à la musique amplifiée
Action 29 : Veiller à la qualité des bâtiments accueillant des enfants
Axe 7 : Améliorer les dispositifs de veille, de surveillance et d'alerte
Action 39: Développer les systèmes d’alerte et renforcer le réseau national toxico-vigilance
Axe 8 : Consolider la formation et développer l'information et la communication
Action 43 : Développer l’information des différents acteurs de la prévention dans l’entreprise
Action 44 : Faciliter l’accès à l’information en santé environnement et favoriser le débat public
6
-Objectifs de l’évaluation Objectifs de l’évaluation du du PRSE 1PRSE 1
- - RÉSULTATS ET RÉSULTATS ET BILANBILAN
- Conclusions- Conclusions
-Recommandations -Recommandations /Perspectives/Perspectives
Les points mis en avant par ce travail de Les points mis en avant par ce travail de consultation et d’évaluation :consultation et d’évaluation :
Le manque de temps et de moyens, Le manque de temps et de moyens, source source des difficultés de mises en œuvre du PRSE 1des difficultés de mises en œuvre du PRSE 1
Le manque de méthode et de dynamique Le manque de méthode et de dynamique généralegénérale
RESULTATS ET BILAN (1/4)
7
-Objectifs de l’évaluation Objectifs de l’évaluation du du PRSE 1PRSE 1
- - RÉSULTATS ET RÉSULTATS ET BILANBILAN
- Conclusions- Conclusions
-Recommandations -Recommandations /Perspectives/Perspectives
Au niveau des actions et indicateurs :Au niveau des actions et indicateurs :
Des actions du PRSE1 qui restent prioritairesDes actions du PRSE1 qui restent prioritaires, , certaines ayant été rangées dans la catégorie des certaines ayant été rangées dans la catégorie des « actions importantes mais non prioritaires »« actions importantes mais non prioritaires »
Plus de la moitié des actions (55%) ont atteint Plus de la moitié des actions (55%) ont atteint leurs objectifsleurs objectifs
Des actions jugées « à poursuivre » : Des actions jugées « à poursuivre » : Légionellose,CO, températures extrêmes, eau Légionellose,CO, températures extrêmes, eau potable, pesticides, baignade, radon, habitat potable, pesticides, baignade, radon, habitat insalubre, saturnisme, asthme et allergies, insalubre, saturnisme, asthme et allergies, musique amplifiée, système d’alerte/toxico-musique amplifiée, système d’alerte/toxico-vigilance, information en Santé-Environnementvigilance, information en Santé-Environnement
80% des indicateurs de suivis sont jugés 80% des indicateurs de suivis sont jugés pertinents, pertinents, 1/6 manque de pertinence pour refléter 1/6 manque de pertinence pour refléter l’évolution des actionsl’évolution des actions
RESULTATS ET BILAN (2/4)
8
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du l’évaluation du PRSE 1PRSE 1
- - RÉSULTATS ET RÉSULTATS ET BILANBILAN
- Conclusions- Conclusions
--Recommandations Recommandations /Perspectives/Perspectives
Points forts à retenir du PRSE 1Points forts à retenir du PRSE 1 : :
Une prise de conscience déjà émergente de la Une prise de conscience déjà émergente de la préoccupation santé-environnementalepréoccupation santé-environnementale Renforcée par le PRSE 1 ou par le Grenelle de Renforcée par le PRSE 1 ou par le Grenelle de
l’Environnementl’Environnement
Des actions renforcées/initiées :Des actions renforcées/initiées : Légionellose, eau du robinet, habitat, Légionellose, eau du robinet, habitat,
surveillance des rejets chimiquessurveillance des rejets chimiques
Des collaborations entre services de l’État et Des collaborations entre services de l’État et partenaires renforcées partenaires renforcées dans le cadre de certaines dans le cadre de certaines actionsactions
RESULTATS ET BILAN (3/4)
9
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du l’évaluation du PRSE 1PRSE 1
- RÉSULTATS ET - RÉSULTATS ET BILANBILAN
- Conclusions- Conclusions
-Recommandations -Recommandations /Perspectives/Perspectives
Points forts à retenir du PRSE 1Points forts à retenir du PRSE 1 (suite) : (suite) :
Des enjeux déjà bien connus, travaux poursuivisDes enjeux déjà bien connus, travaux poursuivis Ex : Lutte contre l’usage des pesticidesEx : Lutte contre l’usage des pesticides
Une meilleure connaissance de certains thèmes :Une meilleure connaissance de certains thèmes : Légionellose, eau et pollution, agents CMR et Légionellose, eau et pollution, agents CMR et
risques sanitaires (poussières de bois, risques sanitaires (poussières de bois, benzène), saturnisme, asthme & allergies benzène), saturnisme, asthme & allergies
Une démarche jugée très positiveUne démarche jugée très positive Préoccupation desPréoccupation des populations vis-à-vis de populations vis-à-vis de
leur santé et dans une perspective de leur santé et dans une perspective de développement durabledéveloppement durable
Une réelle possibilité d’implication de certains Une réelle possibilité d’implication de certains acteurs consultés acteurs consultés Ex : Acteurs du monde de la santéEx : Acteurs du monde de la santé
RESULTATS ET BILAN (4/4)
10
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du l’évaluation du PRSE 1PRSE 1
- - Résultats et bilanRésultats et bilan
- CONCLUSIONS - CONCLUSIONS
-Recommandations -Recommandations /Perspectives/Perspectives
Actions marquantes du PRSE 1 ou renforcéesActions marquantes du PRSE 1 ou renforcées : :
Recensement de cas de légionelloses :Recensement de cas de légionelloses : A partir d’un travail de coordination A partir d’un travail de coordination
positive entre plusieurs services de l’Étatpositive entre plusieurs services de l’État
Mise en place de nouveaux périmètres de Mise en place de nouveaux périmètres de protection des captages d’eau potable protection des captages d’eau potable Au travers des plans départementauxAu travers des plans départementaux
Importance de la Importance de la coopérationcoopération, la , la sensibilisationsensibilisation et le et le conseil conseil pour les contrôles règlementairespour les contrôles règlementaires Ex : les produits phytosanitaires, rejets Ex : les produits phytosanitaires, rejets
industrielsindustriels
CONCLUSIONS (1/4)
11
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du l’évaluation du PRSE 1PRSE 1
- - Résultats et bilanRésultats et bilan
- CONCLUSIONS - CONCLUSIONS
--Recommandations Recommandations /Perspectives/Perspectives
Actions marquantes du PRSE 1 ou renforcéesActions marquantes du PRSE 1 ou renforcées : :
Forte communication autour de la Charte Forte communication autour de la Charte Terre SaineTerre Saine Vise la réduction des pesticides, la Vise la réduction des pesticides, la
préservation des milieux en sollicitant un préservation des milieux en sollicitant un engagement des collectivitésengagement des collectivités
Lutte pour la qualité de l’eau face aux pollutions Lutte pour la qualité de l’eau face aux pollutions pesticides/nitratespesticides/nitrates Programme Re-Sources : communication Programme Re-Sources : communication
auprès des particuliers/collectivités, auprès des particuliers/collectivités, collaboration des agriculteurscollaboration des agriculteurs
Protection des populations vivant en habitat Protection des populations vivant en habitat insalubreinsalubre Concertation des différents partenaires pour Concertation des différents partenaires pour
structurer les actions à réaliserstructurer les actions à réaliser
CONCLUSIONS (2/4)
12
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du l’évaluation du PRSE 1PRSE 1
- - Résultats et bilanRésultats et bilan
- CONCLUSIONS - CONCLUSIONS
-Recommandations -Recommandations /Perspectives/Perspectives
Thématiques / autres actions prioritairesThématiques / autres actions prioritaires
Pour les services de l’État et associés :Pour les services de l’État et associés : La qualité de l’eauLa qualité de l’eau
Toucher des populations les plus fragiles au Toucher des populations les plus fragiles au niveau des risques professionnelsniveau des risques professionnels
Lutter contre les risques transversaux Lutter contre les risques transversaux touchant à différents métierstouchant à différents métiers
Réduire les risques et améliorer les conditions Réduire les risques et améliorer les conditions de travail dans les secteurs les plus sensiblesde travail dans les secteurs les plus sensibles
Les produits phytosanitaires dans l’airLes produits phytosanitaires dans l’air
La santé/sécurité de l’utilisation des pesticidesLa santé/sécurité de l’utilisation des pesticides La sécurité alimentaire / prévention des La sécurité alimentaire / prévention des
risques risques
CONCLUSIONS (3/4)
13
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du l’évaluation du PRSE 1PRSE 1
- - Résultats et bilanRésultats et bilan
- CONCLUSIONS - CONCLUSIONS
--Recommandations Recommandations /Perspectives/Perspectives
Thématiques / autres actions prioritairesThématiques / autres actions prioritaires (suite) (suite)
Autres thèmes prioritaires pour les partenairesAutres thèmes prioritaires pour les partenaires
Étude de la qualité de l’air intérieurÉtude de la qualité de l’air intérieur
Les luttes collectives contre les espèces Les luttes collectives contre les espèces envahissantes ayant des effets sur la santéenvahissantes ayant des effets sur la santé
Les nuisances sonoresLes nuisances sonores
L’habitat dégradé / insalubrité / saturnisme L’habitat dégradé / insalubrité / saturnisme infantileinfantile
Modes de productions agricoles / Modes de productions agricoles / environnementenvironnement
CONCLUSIONS (4/4)
14
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du PRSE 1l’évaluation du PRSE 1
- - Résultats et bilanRésultats et bilan
- Conclusions - Conclusions
--RECOMMANDARECOMMANDATIONS TIONS /PERSPECTIVES/PERSPECTIVES
En vue de l’élaboration du PRSE 2, points à En vue de l’élaboration du PRSE 2, points à considérer pour assurer son développement considérer pour assurer son développement et sa pérennisationet sa pérennisation
La La mise en cohérence des politiques au mise en cohérence des politiques au travers des différents plans existants travers des différents plans existants
Le Le recensement des spécificités et priorités recensement des spécificités et priorités régionales et plus locales régionales et plus locales Affichage des Affichage des actions innovantes, particularités de la régionactions innovantes, particularités de la région
RECOMMANDATIONS / PERSPECTIVES (1/4)
15
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du PRSE 1l’évaluation du PRSE 1
- - Résultats et bilanRésultats et bilan
- Conclusions - Conclusions
--RECOMMANDARECOMMANDATIONS TIONS /PERSPECTIVES/PERSPECTIVES
Mais aussi…Mais aussi…
Une Une hiérarchisation des thématiques hiérarchisation des thématiques actuelles actuelles ou à aborder compte tenu des enjeux spécifiques ou à aborder compte tenu des enjeux spécifiques régionaux régionaux
L’L’implication des différents services et acteurs implication des différents services et acteurs potentiels potentiels (État, collectivités territoriales, (État, collectivités territoriales, partenaires sociaux, professionnels de santé,…)partenaires sociaux, professionnels de santé,…)
Le Le partage de l’informationpartage de l’information
RECOMMANDATIONS / PERSPECTIVES (2/4)
16
-Objectifs de Objectifs de l’évaluation du PRSE 1l’évaluation du PRSE 1
- - Résultats et bilanRésultats et bilan
- Conclusions - Conclusions
- -RECOMMANDARECOMMANDATIONS TIONS /PERSPECTIVES/PERSPECTIVES
Le groupe régional santé- environnement (GRSE) Le groupe régional santé- environnement (GRSE) prévu pour le PRSE 2, créé sur la base des 5 prévu pour le PRSE 2, créé sur la base des 5 collèges du Grenelle de l’Environnement, assurera collèges du Grenelle de l’Environnement, assurera la cohérence entre le niveau régional et nationalla cohérence entre le niveau régional et national
Il convient alors de considérer :Il convient alors de considérer :
L’élargissement du pilotage du PRSE 2 L’élargissement du pilotage du PRSE 2 tenant tenant compte de la réorganisation de l’Étatcompte de la réorganisation de l’État
La création d’une « cellule » qui entretienne des La création d’une « cellule » qui entretienne des contacts réguliers avec le pilotagecontacts réguliers avec le pilotage
La prise en compte de la La prise en compte de la dynamique du PRSE 2 dynamique du PRSE 2 dans les territoires dans les territoires
L’élaboration d’une stratégie de suivi de l’état L’élaboration d’une stratégie de suivi de l’état d’avancement du PRSE 2 (régularité des réunions d’avancement du PRSE 2 (régularité des réunions par grand thème)par grand thème)
RECOMMANDATIONS / PERSPECTIVES (3/4)
17
- Objectifs de - Objectifs de l’évaluation du PRSE 1l’évaluation du PRSE 1
- - Résultats et bilanRésultats et bilan
- Conclusions - Conclusions
- -RECOMMANDARECOMMANDATIONS TIONS /PERSPECTIVES/PERSPECTIVES
Ne pas oublier les attentes convergentes de la Ne pas oublier les attentes convergentes de la part des services de l’État et partenaires part des services de l’État et partenaires consultés …consultés …
Sur les besoins en matière de connaissances Sur les besoins en matière de connaissances
Élargissement de la liste des acteurs Élargissement de la liste des acteurs impliqués impliqués
En ce qui concerne l’information / la formation En ce qui concerne l’information / la formation d’un large public sur des problématiques d’un large public sur des problématiques régionalesrégionales
Favoriser l’implication des acteurs et la Favoriser l’implication des acteurs et la pluridisciplinarité des compétences pluridisciplinarité des compétences
Sur les besoins de moyens humains et Sur les besoins de moyens humains et financiers pour la mise en œuvre des actions financiers pour la mise en œuvre des actions Nécessité de flécher/décrire ceux déjà Nécessité de flécher/décrire ceux déjà disponibles et allouésdisponibles et alloués
RECOMMANDATIONS / PERSPECTIVES (4/4)