ФЕДЕРАЛЬНАЯ АНТИМОНОПОЛЬНАЯ СЛУЖБА
Первые результаты сравнения
розничных цен на лекарственные
средства в странах СНГ, ЕС и БРИКС
Россия, Иркутская область, сентябрь 2013 г.
2
Введение
Сравнение цен на лекарства в странах СНГ и иных странах
Выявление причин существенных
различий цен на отдельные лекарства
Проведение антимонопольных
расследований
Принятие мер по развитию конкуренции
Цель проведения мониторинга:
Выявление признаков нарушения производителями и поставщиками лекарственных
препаратов антимонопольного законодательства в части установления экономически
необоснованных цен.
Подготовка велась во исполнение:
пункта 3 Протокола совещания у Первого заместителя Председателя Правительства
Российской Федерации И.И. Шувалова от 18.01.2013 № ИШ-П12-6пр «О мерах,
направленных на развитие конкуренции на рынке лекарственных препаратов».
3
Розничные цены на наиболее популярные лекарства
В перечень было выбрано 25 лекарственных препарата, которые
одновременно соответствуют следующим критериям:
наиболее востребованные населением лекарственные препараты,
выбранные по наибольшему стоимостному объему розничных
продаж на территории России по итогам 2012 г. (означает
наибольшие расходы населения на закупку таких препаратов);
не ЖНВЛП (означает, что цены на них не регулируются
государством);
рецептурные препараты (означает сложность замены
населением данных препаратов).
Снижение цен на такие препараты даст наибольший эффект по
сокращению расходов населения на лекарства
Принципы выбора лекарств для исследования
4
Сопоставимость цен на лекарственные средства в разных
странах ограничена по следующим основаниям:
разные системы государственного регулирования (налоговое,
таможенное, а также регулирование обращения лекарств);
разное государственное регулирование цен;
разная структура и уровень доходов и расходов населения;
в государственном сегменте во многих странах цены производителей
на лекарства являются результатом договоренности плательщиков
(бюджетная система, страховые фонды и пр.) с производителями;
различия в вопросах взаимозаменяемости препаратов, разный
способ назначения лекарств и практики перевода пациентов с одного
препарата на другой;
во многих странах применяется система возврата стоимости
лекарств в виде скидок, в связи с этим цены с учетом скидок в одних
странах и без их учета в других могут быть несопоставимы и
значительно отличаться;
Общие ограничения и сложности
5
наличие разного перечня лекарств в обращении в разных странах
(например, в Индии почти не обращаются запатентованные
препараты);
разные даты выхода лекарств из-под патентной защиты;
различные объемы потребления конкретных препаратов в разных
странах;
в одной и той же стране отдельные лекарственные препараты могут
быть самыми дорогими по сравнению с иными странами, а другие
препараты - самыми дешевыми, поэтому в международной практике
предпочитается не прямое сравнение цен, а сравнение стоимости 1
дня лечения в разных странах.
Усиливает перечисленные сложности сопоставления цен
отсутствие информации о степени влияния каждого из
перечисленных факторов на цену.
Общие ограничения и сложности
6
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
Количество точных совпадений по наличию в обращении
выбранных лекарств
7
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
Примеры сравнения розничных цен, долл. США
АЗАПЕНТАЦЕН (AZAPENTACENE)
КВИНАКС (QUINAX) КАПЛИ ГЛ.
0.015% ФЛ 15МЛ (DROPS EYE 015%
15ML)
ГЕСПЕРИДИН+ДИОСМИН
(DIOSMIN + HESPERIDIN)
ДЕТРАЛЕКС (DETRALEX) ТБЛ П/О
500МГ №30 (C.TAB 500MG 30)
8
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
ГИДРОХЛОРОТИАЗИД+ЛОЗАРТАН
(LOSARTAN +
HYDROCHLOROTHIAZIDE) ЛОЗАП
ПЛЮС (LOZAP PLUS) ТБЛ П/О 50МГ
+12.5МГ №30 (F.C.TAB 50MG 12.5MG
30)
ГЛИКЛАЗИД (GLICLAZIDE) ДИАПРЕЛ
(DIAPREL MR),ДИАБЕТОН МВ
(DIABETON MR) ТБЛ С
МОДИФИЦ.ВЫСВОБОЖДЕНИЕМ
60МГ №30 (TABS MR 60MG 30)
9
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
ДЕПРОТЕИНИЗИРОВАННЫЙ
ГЕМОДЕРИВАТ КРОВИ ТЕЛЯТ
(BLOOD) АКТОВЕГИН (ACTOVEGIN)
АМПУЛЫ 200 МГ 5МЛ №5 (AMP.
200MG 5 5ML)
ДОКСИЛАМИН (DOXYLAMINE)
ДОНОРМИЛ (DONORMYL) ТБЛ П/О
15МГ №30 (C.TAB 15MG 30)
10
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
ДРОСПИРЕНОН+ЭТИНИЛЭСТРАДИ
ОЛ (DROSPIRENONE +
ETHINYLESTRADIOL)
YASMIN,JASMINELLE,ЯРИНА
(YARINA) ТБЛ П/О №21 (C.TAB 21)
ДРОСПИРЕНОН+ЭТИНИЛЭСТРАДИ
ОЛ+[КАЛЬЦИЯ ЛЕВОМЕФОЛИНАТ]&
(DROSPIRENONE +
ETHINYLESTRADIOL BETADEX)
ДЖЕС (YAZ) ТБЛ П/О №28 (FILM
C.TABS 28)
11
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
ИНДАПАМИД+ПЕРИНДОПРИЛ
(PERINDOPRIL + INDAPAMIDE)
НОЛИПРЕЛ А БИ-ФОРТЕ
(NOLIPREL A FORTE),BIPRETERAX
ТБЛ ФОРТЕ 5МГ/1.25МГ №30
(F.C.TAB 5MG/ 1.25MG 30)
КОНЦЕНТРАТ ИЗ МОРСКИХ РЫБ
(FISH) АЛФЛУТОП (ALFLUTOP)
РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 10МГ
1МЛ №10 (AMP. 10MG 10 1ML)
12
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
ЛИДОКАИН+ТОЛПЕРИЗОН
(TOLPERISONE + LIDOCAINE)
МИДОКАЛМ-РИХТЕР (MYDOCALM
RICHTER) АМПУЛЫ 100МГ 5 1МЛ
(AMP. 100MG 5 1ML)
МЕЛОКСИКАМ (MELOXICAM)
МОВАЛИС (MOVALIS) Р-Р Д/ИНЪ
15МГ 1.5МЛ АМП №3 (AMP. I.M
15MG 3 1.5ML)
13
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
НАФТИФИН (NAFTIFINE)
ЭКЗОДЕРИЛ (EXODERIL) Р-Р
НАРУЖН. 1% ФЛ 10МЛ (SOLUT. 1%
10ML)
НИМЕСУЛИД (NIMESULIDE) НАЙЗ
(NISE) ТБЛ 100МГ №20 (TABS
100MG 20)
14
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
НИМЕСУЛИД (NIMESULIDE)
НИМЕСИЛ (NIMESIL) ГРАН Д/СУСП
ПАК 100МГ/2Г №30 (GRAN F/SUSP
100MG 30 2G)
ПОЛИПЕПТИДЫ КОРЫ
ГОЛОВНОГО МОЗГА СКОТА
(GLYCINE + CEREBRAL CORTEX)
КОРТЕКСИН (CORTEXIN)
ЛИОФИЛИЗАТ ДЛЯ
ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА
ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО
ВВЕДЕНИЯ 10МГ ФЛ №10 (VIAL
DRY 10MG 10)
15
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
РАСТОРОПШИ ПЯТНИСТОЙ
ПЛОДОВ ЭКСТРАКТ (SILYMARIN)
КАРСИЛ (CARSIL) ДРЖ 35МГ №80
(C.TAB 35MG 80)
ТРИМЕТАЗИДИН (TRIMETAZIDINE)
ПРЕДУКТАЛ МВ (PREDUCTAL MR)
ТБЛ П/О 35МГ №60 (C.TAB MR 35MG
60)
16
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
СИЛДЕНАФИЛ (SILDENAFIL) ВИАГРА (VIAGRA) ТБЛ П/О 100МГ №4 (FILM
C.TABS 100MG 4)
17
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
ТИАМИНА ХЛОРИД ГИДРОХЛОРИД; ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД;
ЦИАНОКОБАЛАМИН; ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (PYRIDOXINE + THIAMINE +
LIDOCAINE) МИЛЬГАММА (MILGAMMA) Р-Р Д/ИНЪ 2МЛ №5 (AMP. 5 2ML)
18
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
РОЗУВАСТАТИН (ROSUVASTATIN) КРЕСТОР (CRESTOR) ТБЛ П/О 10МГ №28 (FILM
C.TABS 10MG 28)
19
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
БИОПАРОКС (BIOPAROX)
ФУЗАФУНГИН (FUSAFUNGINE)
125МКГ/ДОЗА 400 ДОЗ. АЭРОЗОЛЬ,
10МЛ (AERO INHALER 125Y 400 10ML)
ЦЕРЕБРОЛИЗИН (BRAIN)
ЦЕРЕБРОЛИЗИН (CEREBROLYSIN)
Р-Р Д/ИНЪ АМП 5МЛ №5 (AMP. 5
5ML)
20
Анализ розничных цен на 25 ТОПовых ЛС
18 17
7 6
4 4 3 3 3
2 2 1
-5
-7 -3 -5
-10
-4
-1 -2
-1
-19
-8
-3 -3
-2
-20
-15
-10
-5
0
5
10
15
20
Количество положительных (превышение цен) и
отрицательных (более низкие цены) отклонений
розничных цен на топовые лекарства от средних
значений в рассмотренных странах
21
1. Уточнение списка лекарств.
2. Приведение данных о ценах стран к сопоставимому значению.
3. Сбор дополнительной информации по ценам на выбранный
перечень лекарств в странах СНГ, ЕС и БРИКС.
4. Сравнительный анализ цен. Выявление лекарств, цены на
которые в странах СНГ превышают средний уровень в странах ЕС
и БРИКС, а также цены на которые опережают 25% стран с самыми
низкими ценами.
5. Анализ причин существенных различий.
6. Принятие мер, направленных на снижение цен, по которым
выявлены значительные отклонения цен в большую сторону.
7. Контроль цен на наиболее востребованные в рознице
лекарственные препараты.
Задачи по результатам исследования
22
Перспективные задачи
Перспективная цель – «справедливые цены» в странах СНГ как в системе
госзакупок, так и в розничной продаже.
Задачи:
Определение условий сопоставимости рынков (страны, имеющие сопоставимые
объемы и условия продаж). Определение стран с наиболее высокими, наиболее
низкими и средними ценами.
Разработка для стран СНГ методики определения референтных цен и предельно
допустимого отклонения от них. Расчет данных показателей для наиболее
востребованных в рознице и в государственном сегменте препаратов.
Мониторинг цен, в том числе поиск цен, выходящих за пределы допустимого
отклонения.
Выявление монопольно высоких цен на препараты, не имеющие аналогов, для
последующего снижения таких цен в странах СНГ.
Выявление ценовых сговоров.
Применение референтных цен в системе госзакупок в качестве стартовых (начальных
максимальных) цен.
Создание единой информационной системы для размещения антимонопольными
органами стран СНГ и иных стран оптовых и розничных цен на лекарства.
www.fas.gov.ru
FAS-book
rus_fas
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
fasovka