Breast Health Centre Centre de santé du sein

What can cause lymphedema?Breast cancer related lymphedema can occur when sentinel and/or axillary lymph nodes and lymphatic vessels are damaged or removed during surgery. Other common causes are:

• Radiationtherapy• Cordingoraxillarywebsyndrome• Traumaorinjury• Infection• Malignanttumour• Immobility• BMIof25orhigher

ManagementofLymphedemaItisnotknownwhysomepeoplewiththesameriskfactorsdeveloplymphedemaandothersdonot.Peoplewithaconfirmeddiagnosisoflymphedemashouldconsiderthefollowingprecautions:

SkInCaRe

• avoidtrauma/injurytoreducetheriskofinfection.

• Cleansmallbreaksintheskinwithsoapandwaterandapplyantibioticcream.Seriouscutsshouldbeseenbyadoctor.

• Payattentiontonailcare:avoidcuttingyourcuticlestoreducetheriskofinfection.

• keepyourarmcleananddry.applyunscented moisturizer daily.

• Protectexposedskinwithsunscreenand insect repellent when outside.

• Weargloveswhengardeningorcleaning.

InfeCTIonS(CeLLuLITIS)

Treatallinfectionsasanurgentmedicalsituation.Signs may include redness, warmth, pain, chills/feverandafeelingofoverallillnessorflu-likesymptoms.

aCTIvITy/LIfeSTyLe

• Maintainahealthybodyweightbyfollowingawell-balanceddietandexercising.

• Graduallybuildupthedurationandintensityofexercise.

• Takefrequentrestperiodsduringactivity.• Limitrepetitivemotions(rubbing,scrubbing,

pulling or pushing).• avoidheavyliftingwithyourarm.• Seeyourhealthcareproviderforspecific

lymphedemaexercisesorbeforestartinganexercise program.

avoIdLIMBConSTRICTIon

• Wheneverpossible,useanuninvolvedornot-at-riskextremityforbloodpressuretests.

• Wearnon-constrictivejewelleryandclothing.• avoidcarryingaheavybagoveryour

shoulder.• Wearasupportive,properlyfittedbrawithno

underwire.

CoMPReSSIonGaRMenTS

• Includesleeves,gloves,gauntlets,bras,tanktops

• Shouldbewell-fittedbyaprofessional• needtobereplacedevery4-6months• Worndaily,removedfornight• nightgarmentsareavailable

TeMPeRaTuReexTReMeS

• avoidexposuretoextremeheatorcoldthatcancausetissuedamage(burnsorfrostbite).

• Limitprolongedexposuretotopicalheatandcold,whichmayincludehot/coldpacks,hottubs,saunas,steamroomsandsweatlodges.

SIGnSandSyMPToMS

• areasthatcouldbeaffectedarearm,hand,chest,armpit,trunk

• Swelling/fullness• Heaviness• Tightness• aching• Clothing/jewellerybecomingtighter

Lymphedema

Lymphedemaisalifelongcondition

thatcanappearatanytimeafter

breastcancersurgery.Lymphedema

occurswhenthereisabreakdownin

thetransportationofthelymphfluid.

Lymphaccumulatesandpoolsinan

areaandcausesaprotein-richswelling

thatcanbereducedwithmanuallymph

drainageandcompressionbandaging.

Lymphedemacanbemanagedwith

propercareandhealthylifestyle.

overviewofthelymphaticsystemThelymphaticsystemrunsparalleltotheveinsandpicksupfluidthatleavesthecirculatorysystemandentersthespacesbetweenthetissues.Specificpartsofthebodydraintospecificlymph nodes, and do not cross into another area unless encouraged through manual lymph drainage.Itisyourbody’s“sumppump”,asitpicksupcellularfluidthatcontainsproteins,dust,dyes,deadcellsandlong-chainfattyacids.Thisfluidgetsmovedalonglymphvesselstothelymphnodesandeventuallymakesitswaybackto the heart and circulatory system.

ReportingchangesPhone your health care provider to report changes in size,colour,temperature,skinconditionandsensation.

BreastHealthCentreLymphedemaProgram• Requiresaphysician’sreferral• Providestreatmentandmanagementof

upperbodylymphedemaasaresultofbreastcancer

TheBreastHealthCentreLymphedemaProgramincludes:• assessment• educationaboutlymphedema,lymphedema

management,andaxillarywebsyndrome• Manuallymphdrainageandcompression

bandaging(combineddecongestivetherapy)• Instructioninself-drainageandcompression

bandaging• nutrition,exerciseandpsychosocialservices

arealsoavailable

TocontactaCertifiedLymphedemaTherapist:BReaSTHeaLTHCenTRe100–400TachéavenueWinnipegMBR2H3C3Phone:204-235-3684or204-237-2034Tollfree:1-888-501-5219

This bookleT is a publicaTion of The breasT healTh cenTre

youR guide toBReAST CANCeR

related LYMPHedeMA

february2016

www.sharedhealthmb.ca/bhc

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voTReguide sur le

LYMPHOedÈMe reliéau CANCeR du SeiN

Breast Health Centre Centre de santé du sein

Quelleestlacaused’unlymphoedème?unlymphoedèmereliéàuncancerduseinpeutseproduirelorsquelesganglionssentinelleset/oulymphatiquesaxillairesetlesvaisseauxlymphatiquesontétéendommagésouenlevéslorsdelachirurgie.

voicid’autrescausescourantes:

• Radiothérapie• Cordesousyndromedelacisaxillaire• Traumaoublessure• Infection• Tumeurmaligne• Immobilité• IMCde25ouplus

Gérerunlymphoedèmeonnesaitpaspourquoicertainespersonnesayantlesmêmesfacteursderisquedéveloppentunlymphoedèmeetd’autresnon.Lespersonnesquireçoiventundiagnosticd’unlymphoedèmedevraientsongeràadopterlesprécautionssuivantes:

SoIndeLaPeau• Évitezletrauma/lesblessuresafinderéduirele

risqued’infection.• nettoyezlespetitescraqueluresdelapeauavec

dusavonetdel’eauetappliquezunecrèmeantibiotique.Pourlescoupuresgraves,consultezunmédecin.

• Soignezattentivementvosongles:Pourréduirelerisqued’infection,évitezdecouperlescuticules.

• Gardezlebraspropreetsec.appliquezunecrèmehydratantesansparfumàchaquejour.

• Protégezlespartiesexposéesdelapeauavecdelacrèmesolaireetuninsectifugelorsquevousêtesàl’extérieur.

• Portezdesgantslorsquevousfaitesdujardinageou du nettoyage.

InfeCTIonS(CeLLuLITe)Traiteztouteslesinfectionscommeuneurgencemédicale.Lessignespeuventinclurelarougeur,lachaleur,ladouleur,desfrissonsoudelafièvreetunesensationgénéraledemaladieoudessymptômesdegrippe.

aCTIvITÉS/ModedevIe• Maintenezunbonpoidsensuivantunediète

équilibréeetunprogrammed’exercice.• augmentezgraduellementladuréeet

l’intensitédel’exercice.• Prenezplusieurspausespendantuneactivité.• Limitezlesmouvementsrépétitifs(frotter,

récurer,tirer,pousser).• Évitezdesouleverdespoidslourdsavecvotre

bras.• Consultezvotrefournisseurdesoinsdesanté

pourobtenirdesexercicesspécifiquesaulymphoedème ou avant de commencer unprogrammed’exercice.

ÉvITezdeCoMPRIMeRvoSMeMBReS• Lorsquec’estpossible,choisissezl’extrémité

d’unmembrenonaffectéousansrisquepoureffectuerlestestsdetensionartérielle.

• neportezpasdesbijouxetdesvêtementstropajustés.

• Évitezdeporterunsaclourdsurl’épaule.• Portezunsoutien-gorgesansarmaturebien

ajustéquioffreunbonsoutien.

vêTeMenTSdeCoMPReSSIon• Cesvêtementsincluentlesmanches,lesgants,

lescrispins,lessoutiens-gorge,lesdébardeurs• Ilsdoiventêtrebienajustésparun

professionnel• Ilsdoiventêtreremplacésàtousles4à6mois• Portez-leschaquejour,enlevez-leslanuit• desvêtementsdenuitsontdisponibles

TeMPÉRaTuReSexTRêMeS• Évitezdevousexposeràlachaleurouaufroid

extrême:ilspeuventcauserdeslésionsauxtissus(brûluresougelures).

• Évitezdevousexposerlonguementàlachaleurouaufroidlocal,p.ex.,enveloppementchaud/compressefroide,bainàremous,sauna,baindevapeur et hutte de sudation.

unlymphoedème

unlymphoedèmeestunétatchroniquequipeut

semanifesteràtoutmomentaprèsunechirurgie

d’uncancerdusein.unlymphoedèmeseproduit

lorsqueletransportduliquidelymphatique

estinterrompu.Celiquides’accumuledansun

endroitetcauseuneenflurericheenprotéines

quel’onpeutensuiteréduiregrâceàundrainage

lymphatiquemanueletàl’applicationde

bandagesdecompression.unlymphoedème

peutêtregéréàl’aidedebonssoinsetd’unmode

de vie sain.

aperçudusystèmelymphatiqueLesystèmelymphatiqueestenparallèleaveclesveines.Ilcollecteleliquidequiquittel’appareilcirculatoireetpénètredanslesespacesentrelestissus.Certainespartiesspécifiquesducorpss’évacuentversdesganglionslymphatiquesspécifiquesetnedébordentpasversunautreendroit,saufàl’aided’undrainagelymphatiquemanuel.Cesystèmejouelerôlede«pompedepuisard»pourvotrecorps,puisqu’ilprendleliquidecellulairequicontientlesprotéines,lapoussière, les teintures, les cellules mortes et les acidesgrasàlonguechaîne.Celiquidesefaittransporterlelongdesvaisseauxlymphatiquesverslesganglionslymphatiquesetfinitparretourneraucœuretàl’appareilcirculatoire.

SIGneSeTSyMPTôMeS• desrégionstellesquelebras,lamain,la

poitrine,l’aisselle,letroncpeuventêtreaffectées

• enflure/plénitude• Lourdeur• Serrement• douleurcontinue• vêtements/bijouxsemblentplusserrés

Signaler les changementsappelezvotrefournisseurdesoinsdesantépoursignaler les changements au niveau de la taille, la couleur,latempérature,l’étatetlasensationdelapeau.

Programme de lymphoedème du Centredesantédusein• exigelarecommandationd’unmédecin• fournitletraitementetlagestiond’un

lymphoedèmetronculaireàlasuited’uncancerdu sein

LeprogrammedelymphoedèmeduCentredesantéduseininclut:• uneévaluation• L’éducationsurlelymphoedème,lagestiondu

lymphoedème et le syndrome de lacis axillaire• undrainagelymphatiquemanuelet

l’applicationdebandagesdecompression(thérapiedécongestivecombinée)

• desinstructionssurl’autodrainageetl’applicationdesbandagesdecompression

• Lesservicesdenutrition,d’exerciceetpsychosociauxsontaussidisponibles

PourcommuniqueravecunThérapeuteagrééenlymphoedème :Centredesantédusein400,avenueTaché,pièce100Winnipeg(MB)R2H3C3Téléphone:204-235-3684ou204-237-2034Sansfrais:1-888-501-5219

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février2016