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UNIVERSIDAD NACIONAL “SAN LUIS GONZAGA” DE ICA
LESIONES BUCALES MÁS FRECUENTES DE LOS TEJIDOS BLANDOS EN
PACIENTES PORTADORES DE PRÓTESIS DE LA
CLÍNICA ODONTOLÓGICA DE LA UNICA DEL 2011 AL
2013.
ICA –PERU
GENERALIDADES:
INTRODUCCION
1
La pérdida total de los dientes genera cambios en la cavidad bucal, tales como la disminución del reborde alveolar, así como la pérdida del funcionalismomasticatorio.La pérdida de los dientes representaun serio problema para la calidad devida del individuo, pues los mismosademás de ser un órgano funcional dela masticación, constituye un componentefundamental de la aparienciaindividual, el hablar y la comunicacióninterpersonal.3 La pérdida total de losdientes puede ser resuelta a través de larehabilitación protésica. La prótesis totalconvencional ha sido el tratamientorehabilitador de elección; éstas dentaduras,variables en su diseño, y tipo desoporte permite restituirle al pacientesu funcionalismo masticatorio y la estéticafacial.
La mucosa bucal está constituida por un epitelio escamoso estratificado, para mantener su estructura este epitelio utiliza la renovación celular, producida por la división mitótica, que migran hacia la superficie para reemplazar a aquellos que se descaman. La actividad mitótica puede ser afectada por factores como la presión de la prótesis mal adaptada por ejemplo.La adecuada confección de las dentaduras totales proporcionan una buena retención y estabilidad, para ser mejor tolerado por los tejidos de soporte. Es sabido que los pacientes portadores de dentaduras completas son afectados por a ruptura de este equilibrio de fuerzas; con frecuencia pasa a ser una injuria a la mucosa bucal y de esta manera produce un trauma e inflamación, las dentadurasmucosoportadas están apoyadas enel tejido epitelial que es un tejido ortoqueratenizantecon un estrato córneobien desarrollado, sobre las bases de éstas,recaen fuerzas verticales y horizontales.La mucosa bucal puede sufrir múltiples agresiones, pero la alteración más común en ella es la provocada por factores que están habitualmente dentro de la boca, como son las prótesis en mal estado.La mayoría de los autores agrupan las inflamaciones paraprotésicas en agudas y crónicas. Las agudas son las que provocan las prótesis recién instaladas, tales como las úlceras traumáticas y los estados inflamatorios más generalizados (por las reacciones de hipersensibilidad). Las crónicas son las que provocan las prótesis
2
después de un tiempo de instaladas; en este caso se incluyen las hipertrofias marginales y las estomatitis subprótesis. Otros autores las agrupan desde el punto de vista de su etiopatogenia y forma de presentación clín
INDICE
TITULO DE LA TESIS……………………………………………….. 01
GENERALIDADES…………………………………………………….. 02
INTRODUCCION………………………………………………………. 02
I.- PROBLEMA DE INVESTIGACION……………………………….. 05
1.1.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………… 05
1.2.- FORMULACION DEL PROBLEMA………………………… 05
1.3.- OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN………………………... 05
1.3.1.- OBJETIVOS GENERALES…………………………...
05
1.3.2.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS…………………………. 06
1.4.- LIMITACION DEL ESTUDIO
1.5.- JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA…………………………… 06
II.- MARCO TEORICO…………………………………………………. 07
2.1 ANTECEDENTES…………………………………………………. 07
2.2.- BASES TEORICAS……………………………………………… 10
III.- HIPOTESIS Y VARIABLES………………………………………25
3.1.- SISTEMA DE HIPOTESIS……………………………………… 25
3.2.- VARIABLES……………………………………………………… 25
3.3.- OPERACIONALIZACION DE VARIABLES………………….. 26
3
IV.- ESTRATEGIA METODOLOGICA………………………………. 27
4.1.- TIPO, NIVEL Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN…………….... 27
4.2.- POBLACION, MUESTRA, MUESTREO…………………….... 27
4.3.- TECNICAS DE RECOLECCION DE DATOS………………… 29
4.4.- PRESENTACION Y ANALISIS DE DATOS………………….
V.- CRONOGRAMA…………………………………………………..
VI.- PRESUPUESTO…………………………………………………..
VII.-FACTIBILIDAD………………………………………………………….
V.-REFERENCIA BIBLIOGRAFICA BIBLIOGRAFIA……………………32
II.- ANEXOS………..………………………………………………………… 34
I.- PROBLEMA DE INVESTIGACION
1.1.- SITUACION PROBLEMÁTICA
Las lesiones producidas por prótesis son tan antiguas como el
surgimiento de la prótesis misma, ya que al principio los prácticos en
dicha materia solo se limitaban a la restauración mecanicista de las
piezas perdidas, sin interesarse en la forma integral de estas y de las
relaciones de las mismas con el resto del organismo. Ya a mediados del
siglo XX comienza a hablarse de cómo los aparatos protésicos producen
4
alteraciones patológicas. Desde entonces se ha recalcado acerca de la
importancia que tiene la confección de la aparatología de una forma
correcta y de la necesidad de exámenes periódicos.
1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA
¿CUALES SON LAS LESIONES BUCALES MAS FRECUENTES DE LOS
TEJIDOS BLANDOS EN PACIENTES PORTADORES DE PROTESIS DE LA
CLINICA ODONTOLOGICA DE LA UNICA DEL 2011 AL 2013?
1.3.- OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
1.3.1.- OBJETIVOS GENERALES
Determinar las lesiones bucales más frecuentes de los tejidos blandos en pacientes portadores de prótesis de la clínica odontológica de la UNICA del 2011 al 2013.
1.3.2.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Determinar las lesiones en pacientes portadores de Prótesis
parcial removible.
Determinar las lesiones en pacientes portadores de Prótesis total
removible.
Identificar la prevalencia de lesiones bucales en la población
estudiada, así como la de aparición más frecuente, de acuerdo con
edad y sexo.
Relacionar las lesiones detectadas con el tiempo de uso de los
aparatos protésicos
1.4.- LIMITACION DE LA INVESTIGACION.
La limitación para realizar la investigación es de carácter económico
porque no contamos con el presupuesto suficiente para realizar dicho
estudio.
5
1.5.- JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA
El propósito de este estudio es conocer las lesiones que se presentan en
los tejidos blandos de soporte en pacientes portadores de prótesis total
que acudieron a la clínica odontológica de la UNICA en el año 2011 al
2013.
Diversos autores como es Feltrin, P. quien realizó un estudio clínico dela
mucosa bucal en 80 pacientes portadores de prótesis total encontró
como resultados que el 85% de pacientes portadores de prótesis total,
presentan lesiones inflamatorias en la mucosa de soporte.
Asi mismo Salas, S. realizó una investigación en 130 pacientes
portadores de prótesis total removible que acudieron al Hospital Central
de la Policial Nacional del Perú, encontrándose como resultado, que el
90% de pacientes portadores de prótesis totales, presentaron lesiones
inflamatorias en los tejidos de soporte.
Por lo que se debe hacer un examen minucioso y de forma integral a
cada paciente de forma particular y sin dogmas. Solo así lograremos un
enfoque preventivo curativo en nuestro trabajo diario durante la
atención a estos pacientes, con lo que estaremos ayudando a elevar la
calidad de vida del Adulto Mayor. Por otra parte, nos permitirá elevar la
calidad de nuestro servicio para el mejor uso y aceptación de las
prótesis, reduciendo el número de repeticiones y la posibilidad de
aparición de lesiones de la mucosa bucal que tanto molestan, y que
obligan en muchas ocasiones a rechazar las prótesis.
Con nuestra investigación estaremos ayudando a dar cumplimiento al
Programa de Atención del Adulto Mayor y conjuntamente al Programa de
Salud Bucal de Estomatología.
II.- MARCO TEORICO
2.1 ANTECEDENTES
6
- Las lesiones en la mucosa bucal constituyen un problema
importante de salud. Existen diferentes factores de riesgo que
favorecen su aparición, por ejemplo, la calidad de las prótesis. Se
realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal,
retrospectivo, de casos y controles entre septiembre del 2006 y
enero del 2008 en la Facultad de Estomatología de La Habana, con
el objetivo de identificar la calidad de la prótesis como factor de
riesgo en la aparición de lesiones en la mucosa bucal. Se evidenció
que en el grupo de casos, el 77,4 % eran portadores de prótesis de
mala calidad, y el 85,8 % de los controles eran portadores de
prótesis de buena calidad. Se concluyó que la calidad de la
prótesis constituyó un factor de riesgo en la aparición de lesiones
de la mucosa bucal. Las lesiones bucales más frecuentes
asociadas con el uso de la prótesis estomatológica fueron la
estomatitis subprótesis y queilitis comisural.1
- Se realizó un estudio descriptivo en los consultorios 1,2, 38 y 40
del área norte y oeste del Municipio Camagüey, desde febrero de
2002 a marzo de 2003. Se seleccionaron 159 pacientes, de ellos,
85 presentaron algún tipo de lesión. Se encontró que
aproximadamente la mitad de las personas estudiadas
presentaron lesiones en la mucosa bucal. La localización más
frecuente fue en el paladar y los rebordes alveolares. Esta
investigación se realizó con el objetivo de describir las lesiones
bucales en los pacientes geriátricos rehabilitados con prótesis total
acrílica El sexo femenino y el grupo de 60 a 69 años fue el más
afectado por la presencia de lesiones, las más frecuentes fueron
los estados inflamatorios en pacientes con 21 años o más de uso y
en rehabilitados con prótesis desajustadas.2
- Se efectuó un estudio descriptivo en la población mayor de 60
años del área de salud de la Policlínica Moncada, que recibieron
atención en la Facultad de Estomatología "Raúl González
7
Sánchez", Ciudad de La Habana, durante el año 2006, para
determinar los factores de riesgo asociados con la aparición de
lesiones bucales, su distribución según edad y sexo, además de
identificar el tipo de lesión y su localización anatómica. Se
estudiaron 352 ancianos a los que se les aplicó una encuesta para
identificar la presencia de factores de riesgo y se realizó un
examen físico de la cavidad bucal y el cuello para detectar las
lesiones y su localización.
Como principales resultados se obtuvo que el 60,7 % de los
ancianos presentaron factores de riesgo; los más frecuentes
fueron: la ingestión de alimentos condimentados y calientes en un
83,4 %, el hábito de fumar en un 82,1 % seguido del uso de
prótesis y el alcoholismo, ambos con 72,4 %. El sexo masculino
fue el más afectado en un 58,2 %, el factor de riesgo que
predominó fue la ingestión de alcohol en un 75,7 %. En las
mujeres el uso de prótesis fue el factor de riesgo que predominó
con un 73,3 %, seguido del hábito de fumar; la edad más afectada
fue la de más de 80 años en un 41,7 %. El 48,5 % presentaban
lesiones, el épulis fisurado fue el más representativo en un 39,1 %,
la estomatitis subprotésica con un 35,6 %. La localización
anatómica encontrada con mayor afectación fue el paladar duro,
encía inferior y mucosa del carrillo. Se evidenció con estos
resultados la falta de calidad de las actividades de educación para
la salud, ya que predominaron estilos de vida perjudiciales a la
salud.3
- se realizó un estudio descriptivo correlacional de corte transversal
que incluyó a 125 ancianos portadores de prótesis. Se utilizaron
las pruebas de chi cuadrado, el análisis del riesgo relativo para
determinar la asociación entre las variables y una regresión
logística para determinar la relación independiente de cada factor
con la presencia de lesiones. Resultados: se encontró un 12 % de
8
personas con estomatitis subprótesis, el 8 % presentaba lesiones
de crecimiento hiperplásico y el 5,6 % eran portadores de queilitis
angular. Las lesiones mucosas bucales aumentaron en las
personas con prótesis en mal estado, mala higiene de esta y en el
sexo femenino.4
- La salud bucal debe ser vista como componente de la calidad de
vida, especialmente en la población geriátrica, cada vez más
numerosa. El uso de prótesis durante largos períodos de tiempo
por parte de estos pacientes, sin que sean cambiadas
periódicamente, puede generar dolor e inestabilidad durante la
masticación, factores que conjuntamente con otros, pueden
provocar el desarrollo de lesiones en los tejidos que están en
contacto con el aparato protésico. Se realiza este estudio con el
objetivo de determinar la prevalencia de algunas patologías
bucales y su relación con el uso de la prótesis dental. La muestra
de esta investigación estuvo constituida por 68 pacientes de 60
años y más, portadores de prótesis y que presentaban las lesiones
objeto de estudio, entre las que se observa com mayor frecuencia
la estomatitis subprótesis, con 24 pacientes para el 35,29 % de los
casos, y que se encontró fundamentalmente en pacientes que
han usado la prótesis por un largo período de tiempo y que estas
se encontraban desajustadas. Teniendo en cuenta los resultados
obtenidos, consideramos que se deben tomar las medidas
necesarias para el diagnóstico y tratamiento de estas patologías,
así como para lograr el control de los factores que las provocan.5
- Este trabajo confirma que el 95% de pacientes que portan prótesis
completa por más de 1 año, presentan cambios citológicos en la
mucosa de soporte.
Las lesiones producidas por la prótesis completa inestables
pueden llegar a una displasia.
9
El uso de prótesis completa inestable es causante de las lesiones
inflamatorias y displasias. No se observó diferencia en las lesiones
que presentaron los pacientes portadores de prótesis completas
con esquema oclusal monoplano y poliplano.6
- Realizando una revisión bibliográfica a partir de distintos artículos
consultados en diferentes bases de datos electrónicas. Entre ellas
se encuentran: PubMed y Google Scholar. A demás hemos
utilizado los recursos y distintos libros que nos ofrece la biblioteca
de la URJC. Con respecto a la discusión expondremos los puntos a
destacar más importantes como son: Las lesiones por prótesis
tienen mayor prevalencia entre la población adulta. - Prevalencia
de mujeres con este tipo de lesiones también es elevada. En
cuanto al diagnóstico clínico, la presencia de distintos
microorganismos tanto en las prótesis como en la cavidad bucal es
prevalente, habiendo una mayor incidencia de enfermedad por
C.Albicans.7
- El propósito de este estudio fue conocer las condiciones de los
factores de funcionalismo protésico, el estado de las dentaduras
totales y la salud de los tejidos blandos de soporte en pacientes
portadores de estas prótesis dentales. Se evaluaron 33 pacientes
entre 40 y 80 años de edad que acudieron al ambulatorio de la
comunidad en marzo de 2006. Examinadores previamente
calibrados realizaron el examen clínico intraoral.
La validez del instrumento de recolección de datos se obtuvo
mediante el juicio de expertos, los datos obtenidos de un
cuestionario de múltiples respuestas, fueron sometidos a la prueba
de confiabilidad por el método de Kurder Richardson con un
resultado de 0.80. 94% presentó lesiones en los tejidos blandos de
soporte,48,48% papilomatosis, 33,33% mostró signos clínicos de
épulis, 70% presentó candidiasis y en un 6% se observó queilitis
angular, hiperplasia y leucoplasia. Casi la totalidad de las prótesis
10
evaluadas carecían de factores del funcionalismo protésico,
presencia de bordes irregulares, fracturas, dientes ausentes,
manchas y pigmentaciones. Todos los sujetos portaban
dentaduras superiores por más de 5 años en su mayoría,
realizadas por empíricos.8
- Las lesiones en la mucosa bucal constituyen un problema
importante de salud, existiendo diferentes factores de riesgo que
favorecen su aparición; ejemplo de esto la calidad de las prótesis.
Se realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal,
retrospectivo de Casos y Controles entre septiembre del 2006 y
enero del 2008 en la Facultad de Estomatología de La Habana con
el objetivo de identificar la calidad de la prótesis como factor de
riesgo en la aparición de lesiones en la mucosa bucal. Se evidenció
que 77.4 % de los casos eran portadores de prótesis de mala
calidad y 85.8% de los controles eran portadores de prótesis de
buena calidad. Se concluyó que la calidad de la prótesis constituyó
un factor de riesgo en la aparición de lesiones de la mucosa bucal
en el Adulto Mayor portador de prótesis estomatológica. Las
lesiones bucales más frecuentes identificadas y asociadas al uso
de la prótesis estomatológica fueron estomatitis subprótesis y
queilitis comisural.9
- La aparición de lesiones en la mucosa bucal constituye uno de los
principales problemas de salud de este grupo etáreo. Se realizó un
estudio analítico retrospectivo de casos y controles, donde se
abordó el comportamiento de dicho problema de salud en una
muestra de 150 pacientes que acudieron a la consulta de prótesis
en el policlínico “19 de abril”. El objetivo principal fue estudiar las
lesiones más frecuentes en la mucosa bucal del portador de
prótesis total y parcial removible. La aparición de lesiones en la
mucosa bucal estuvo condicionada por la mala calidad de la
prótesis, la deficiente higiene bucal, la práctica de hábitos
11
traumáticos, el hábito de fumar y el deficiente estado nutricional.
Las lesiones más frecuentes fueron la Estomatitis Subprótesis, la
Queilitis Comisural y las Queratosis.10
CONCLUSION:
Se llega a la conclusión que las prótesis constituyen una alternativa para la pérdida de la dentadura. Pero, aun cuando son una buena solución, no están exentas de provocar daños, lo cual, junto a la susceptibilidad de los tejidos propiciados por el envejecimiento y por los inadecuados estilos de vida, puede llevar a cambios importantes de las mucosas como es la aparición de las lesiones que pueden variar desde las más simples hasta las malignas y causar un gran problema de salud para el paciente.En ese sentido, varias investigaciones han demostrado que las prótesis, sobre todo cuando están desajustadas, incorrectamente confeccionadas o en mal estado, producen daños que contribuyen aún más al deficiente estado de la cavidad bucal y afectan, en todos los aspectos, la salud de las personas, sobre todo a los ancianos.
DEFINICIÓN DE TERMINOS O GLOSARIO:
Prótesis Dental desajustada: Dispositivo artificial que se utiliza para reemplazar uno o más dientes, que se encuentran en mal estado.
Lesiones: Presencia de alteraciones de la mucosa bucal descritas con mayor frecuencia en pacientes geriátricos portadores de prótesis dentales.
2.2.- BASES TEORICAS
PRÓTESIS DENTAL: Dispositivo artificial que se utiliza para reemplazar uno o más dientes que, por distintos motivos, se han perdido. Cuya finalidad es permitir que el paciente pueda masticar
12
los alimentos y expresarse de manera correcta. Que puede ser prótesis total removible o prótesis parcial removible.
LESIONES: Presencia de alteraciones de la mucosa bucal descritas con mayor frecuencia en pacientes geriátricos portadores de prótesis dentales.
SEXO: Evidencia biológico de pertenencia que permite diferenciar a los individuos de acuerdo a su sexo bilógico.
EDAD: Hace mención al tiempo que ha transcurrido en años desde su nacimiento hasta el momento del estudio.
III.- HIPOTESIS Y VARIABLES :
3.1.- SISTEMA DE HIPOTESIS.
El presente estudio es:
- Descriptivo: Porque es un estudio observacional en el cual se determinó la frecuencia de lesiones y su relación con el estado de conservación de la prótesis.
- Transversal: Los datos fueron recogidos en un momento en el tiempo.
- Prospectivo: Porque el estudio empezó a realizarse en el presente.
HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN:
Los pacientes portadores de prótesis presentan lesiones en los tejidos blandos de la cavidad oral.• HIPÓTESIS ALTERNA
Los pacientes portadores de prótesis presentan lesiones en los tejidos
blandos de la cavidad oral.
• HIPÓTESIS NULA
Los pacientes portadores de prótesis no presentan lesiones en los tejidos
blandos de la cavidad oral
HIPÓTESIS ESTADÍSTICA
13
Ha. Los pacientes portadores de prótesis presentan lesiones en los
tejidos blandos de la cavidad oral.
Ho. Los pacientes portadores de prótesis no presentan lesiones en los
tejidos blandos de la cavidad oral
Ha. Existe relación entre la aparición de lesiones bucales en portadores
de prótesis dental y la edad del paciente.
Ho. No Existe relación entre la aparición de lesiones bucales en
portadores de prótesis dental y la edad del paciente.
Ha. Existe relación entre la aparición de lesiones bucales en portadores
de prótesis dental y el sexo del paciente.
Ho. No Existe relación entre la aparición de lesiones bucales en
portadores de prótesis dental y el sexo del paciente.
3.2.- VARIABLES
Variable Independiente: prótesis dental
Variable Dependiente: lesiones más frecuentes en la mucosa oral
Variable de distribución: sexo y edad
14
15
3.3.- OPERACIONALIZACION DE VARIABLES PRINCIPALES
VARIABLES DEFINICIÓN OPERACIONAL
NATURALEZA
DE LA VARIABLE
TIPO DE VARIABLE ESCALA INDICADOR
PROTESIS DENTAL
Dispositivo artificial que se utiliza para reemplazar uno o más dientes que, por distintos motivos, se han perdido. Cuya finalidad es permitir que el paciente pueda masticar los alimentos y expresarse de manera correcta.
CUALITATIVA INDEPENDIENTE
NOMINAL
Calidad de la prótesis:Buena/mala
-Ajuste de la prótesis:Ajustada/desajustada
LESIONES MAS FRECUENTES EN LA MUCOSA ORAL
Presencia de alteraciones de la mucosa bucal descritas con mayor frecuencia en pacientes geriátricos portadores de prótesis dentales.
CUALITATIVA DEPENDIENTE NOMINALPresencia de:-Úlcera traumática: SI /NO- Estomatitis subprótesis: SI/NO-Queilitis comisural: SI/NOÉpulis fisurado: SI / NO
SEXO Evidencia biológico de pertenencia que permite diferenciar
CUALITATIVA DISTRIBUCIÓN NOMINAL - FEMENINO- MASCULINO
1
a los individuos de acuerdo a su sexo bilógico.
EDAD
Hace mención al tiempo que ha transcurrido en años desde su nacimiento hasta el momento del estudio.
CUANTITATIVA
DISTRIBUCIÓN ORDINAL
40-5051-5960-6465-6970-74
75 años a más
2
IV.- ESTRATEGIA METODOLOGICA
4.1.- TIPO, NIVEL Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
ESTUDIO OBSERVACIONAL: ESTUDIO DE DESCRIPCION DE SERIES DE CASOS
- DESCRIPCION: La muestra de esta investigación estará constituida por la cantidad de pacientes geriátricos portadores de prótesis con lesiones bucales, que acudieron a la Clínica Odontológica de la UNICA en el año 2010 al 2013.
- EXPLICACION:
De acuerdo a las historias clínicas integrales y datos que se obtuvieron a través del interrogatorio y el examen clínico, evaluación odontológica, auxiliada del instrumental de diagnóstico. La información obtenida se presentara en tablas con las variables lesiones en pacientes portadores de Prótesis parcial removible y totales en porcentajes y cuáles son las más frecuentes de acuerdo al sexo y edad.
4.2.- POBLACION, MUESTRA, MUESTREO
4.2.1.- DETERMINACION DEL TAMAÑO MUESTRAL
4.2.3.-DISTRIBUCIÓN MUESTRAL PARA LA APLICACIÓN DEL
CUESTIONARIO
1
4.3.- TECNICAS DE RECOLECCION DE DATOS
Técnicas Cualitativas:
• Observación participante: El investigador recoge los datos
directamente de quienes son su objeto de investigación, o sea los
pacientes portadores de prótesis dental.
• Realizaremos una observación de la cavidad oral del paciente
portador de prótesis, para observar si presenta alguna lesión causada
por la prótesis. También se realizó un cuestionario tipo encuesta por
entrevista, la cual permitió clarificar, puntualizar y controlar el orden de
las preguntas, al igual que aseguró el entendimiento por parte del
entrevistado de la pregunta.
PROCEDIMIENTO
4.4.-PRESENTACION Y ANALISIS DE DATOS
El análisis de los datos se realizara haciendo uso de la estadística
descriptiva para la distribución de datos y la estadística inferencial
para la comprobación de la hipótesis.
Las pruebas estadísticas a utilizar es correlación de Pearson
2
3
V- CRONOGRAMA_\
ACTIVIDADES octu Nov Dic
.
Ene Fe
b
Mar
z
Abri
l
may
o
Junii
o
Julio Agos
t
Setiem
-Situación problemática- Planteamiento del problema-Justificación e importancia- Marco teorico- antecedentes-- bases teóricas
x
x
-Sistema de hipótesis. -Variables -Operacionalizacion de variables
x
.- Tipo, nivel y diseño de investigación- Población, muestra, muestreo
x
1
.- Técnicas de recolección x
.- Trabajo de campo x x x
- Procesamiento de datos x
-Análisis estadístico x
-Redacción de informe x
-Revisión, impresión y
entrega de informe
x
2
VI.- PRESUPUESTO
RECURSO MATERIALES……………………………s/
ASESORIA ESTADISTICA…………………………s/
SERVICIOS DE IMPRESION……………………….s/
OTROS………………………………………………..s/
VII.- FACTIBILIDAD.
El presente estudio es factible su realización por las siguientes
razones.
Es posible la búsqueda del financiamiento para este estudio a
pesar de ser ésta una de las limitantes primordiales.
La población de estudio es accesible previa autorización de las
autoridades de la clínica, que nos permitirán el acceso a las fichas
clínicas de los pacientes atendidos en los años 2011 a 2013.
La naturaleza de la investigación por ser una necesidad conocer
las diferentes lesiones que se presentan en la cavidad oral de
pacientes portadores de la prótesis dental, tendremos el apoyo de
los involucrados en este propósi
1
V.- REFERENCIA BIBLIOGRAFIA
1.- Dra. Leticia María Lemus Cruz; Dra. Katy Triana; Dra. Oksana Del Valle Selenenko; Dra Liscary Fuertes Rufín; Dr. Rolando Sáez Carriera. Rehabilitaciones protésicas y su calidad como factor de riesgo en la aparición de lesiones en la mucosa bucal.Rev Cub estomatológica 2009; 46(1) 1-14
2.- Dra. Siomara Hidalgo Hidalgo; Dra. Melania J. Ramos Díaz; Dra. Neyda Fernández Franch Alteraciones bucales en pacientes geriátricos portadores de prótesis total en dos áreas de salud R “Archivo Médico de Camagüey” 2005 9(6) ISSN 1025-0255
3.- Rosa María Gonzáles Ramos; Isis Bárbara Herrera López; Maritza Osorio Núñez; Deysi Madrazo Ordaz Principales lesiones bucales y factores de riesgo presentes en población mayor de 60 años Revista Cubana de Estomatología.2010; 47(1)105-114
4.- Dra. Beatriz García Alpizar, Dr. C Mikhaíl Benet Rodríguez, Dr. Eduardo Enrique Castillo Betancourt. Prótesis dentales y lesiones mucosas en el adulto mayor.Revista Electrónica de las Ciencias Médicas en Cienfuegos 2010; 8(1) ISSN:1727-897X
5.- Dra.Yensi Díaz Martell, Dra. Ileana de la Caridad Martell Forte y Dr. Javier Domingo Zamora Díaz. Afecciones de la mucosa oral encontradas en pacientes geriátricos portadores de prótesis estomatológicas.Rev Cubana Estomatol v.44 n.3 Ciudad de La Habana jul.-sep. 2007 ISSN 1561-297X
6.- Ernesto Vilchez Salazar, Romel Watanabe Velásquez, Soledad Reyes Soto, Ernesto Vilchez Quintana, Carol Torres Roque, Marisabel Vilchez Quintana Lesiones subprotésicas en pacientes portadores de prótesis completa. Odontol. Sanmarquina 2013; 16(1): 29-31
7.-Gloria González Schiele, M. del Mar Casado Pingarrón, Cristina Rubio Pérez. Revisión bibliográfica: Lesiones por prótesis dentales; 4 último años.Asignatura de anatomía patológica general y bucal, urjc - curso académico 2008-2009
1
8.- Vanessa Rodríguez , Leylan Arellanoii , Reinaldo Zambrano, María T. Roldáni. Lesiones de los tejidos blandos de soporte en pacientes portadores de dentaduras totales. Los Nevados, Estado Mérida. Rev Odontol de los Andes vol. 2 - nº 1. Enero-junio 2007 Mérida-Venezuela.
9.- Dra. C.E. Leticia María Lemus Cruz , Dra. Katy Triana, Dra. Oksana del Valle Selenenko, Dra. Liscary Fuertes Rufín , Claudia León Castell. Repercusión de la calidad de la prótesis en la aparición de lesiones bucales en el adulto mayor. Facultad de Estomatología Raúl González Sánchez.
10.- Liset María Frías Figueredo,Patricia L. Soto Rodríguez ,Yunior Yoel Díaz Sablón. Lesiones bucales frecuentemente asociadas a la prótesis dental en pacientes del policlínico “19 de Abril”. Disponible en: http://www.16deabril.sld.cu/rev/230/articulo6.html
VII.- ANEXOS
UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA
FICHA ODONTOLOGICA
APELLIDOS Y NOMBRES:………………………………………. SEXO:……….
EDAD:…………. GRUPO: ESTUDIO CONTROL
INDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLICADO (IHO - S) de Green y Vermillon
1.6 / 5.6 1.1 / 2.1 2.6 / 6.6
4.6 / 8.6 4.1 / 3.1 3.6 / 7.6
2
I.H.O. = Suma de resultados parciales =
Numero de dientes evaluados
BUENO ( ) REGULAR ( ) MALO ( )
NIVEL SOCIOECONOMICO
GRADO DE INSTRUCION DE LOS PADRES DE FAMILIA. Marque con una x
la que corresponda
.Primaria completa (1 ) Secundaria completa ( 2 ) superior incompleta
( 3 )
Superior completa ( 4 )
INGRESO ECONOMICO FAMILIAR. Marque con X lo que corresponda
De 600 a 1200 (1 ) 1200 a 2400 (2) 2400 a 5000 (3) de 5000 a
10000(4)
De 10000 a mas (5)
Nivel bajo de 0 a 4 ptos
Nivel medio de 4 a 8 ptos
Nivel alto de 8 a mas ptos
TIPO DE DIETA marque lo que corresponde
3
-Consume galletas, tortas, empanadas etc mas de 03 veces por semana
(3)
-consume galletas , tortas, empanadas etc no mas de 02 veces por
semana (1)
-consume caramelos, chocolates, jaleas etc. Mas de 03 veces por
semana (3)
- consume caramelos, chocolates, jaleas etc. No mas de 02 veces por
semana (1)
INFORMACION SOBRE SALUD ORAL
-Cuantas vees al dia debe cepillarse
- es necsario usar pasta dental para cepillarse.
4
INDICE DE CARIES DENTAL
CPOD = Suma de valores =
Suma de dientes examinados
CPOS = Suma de de superficies afectadas =
Suma de superficies examinadas
5