13
i 1

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 2013 r

  • Upload
    bert

  • View
    35

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 2013 r. GAZOMETRIA kpt. lek. Tomasz WIŚNIEWSKI. 1. Oceń utlenowanie. Czy pacjent jest w hipoksji? Czy jest znaczący gradient pęcherzykowo-tętniczy?. - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

i 1

Page 2: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

GAZOMETRIA

kpt. lek. Tomasz WIŚNIEWSKIkpt. lek. Tomasz WIŚNIEWSKI

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi

2

Page 3: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

1. Oceń utlenowanie

• Czy pacjent jest w hipoksji?

• Czy jest znaczący gradient pęcherzykowo-tętniczy?

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi

3

Page 4: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

• 1mmHg = 0,133322 kPa = 1,33322 hPa

Ghazni • 570mmHg = 75,99354 kPa = 759.9354 hPa

1kPa = 7.50064 mmHg

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi, 4

Page 5: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

• 750 mmHg• 150 mmHg

• 100 mmHg

• 50 mmHg

• 20 mmHg

• atmosferyczne

• 21% tlen

• krew tętnicza• poziom komórki• śmierć komórki

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi, 5

Page 6: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

FOB GHAZNI

• 570 mmHg• 119,7mmHg• 83,8 mmHg• NADAL• 50 mmHg• 20 mmHg

• atmosferyczne• 21% tlen• krew tętnicza

• poziom komórki• śmierć komórki

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 6

Page 7: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

• DO2- dostarczenie tlenu – 1005 ml/min

• VO2 – zużycie tlenu – 245 ml/min

• Produkcja CO2 – 360-440 l/dobę

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 7

Page 8: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

• 750 mmHg • 375 mmHg 50% tlen

• 250 mmHg krew tętnicza

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 8

Page 9: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

2. Ustal wartość pH

pH

• > 7.45 – zasadowica

• < 7.35 – kwasica

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 9

Page 10: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

3. Składniki oddechowe

PaCO2

• > 6.0 kPa (45 mmHg) – kwasica oddechowa

• < 4.7 kPa (35 mmHg) – zasadowica oddechowa

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 10

Page 11: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

4. Składniki metaboliczne

HCO3-

• < 22 mmol/ l – kwasica metaboliczna

• > 26 mmol/ l – zasadowica metaboliczna

Wojskowe Centrum Kształcenia Medycznego w Łodzi 11

Page 12: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

Połącz informacje zawarte w poprzednich punktach

Zaburzenia RKZ pH PaCO2 HCO3 -

• Kwasica oddechowa N

• Kwasica metaboliczna N

• Zasadowica oddechowa N

• Zasadowica metaboliczna N

Kwasica metaboliczna wyrównana N

Kwasica oddechowa wyrównana N

Page 13: Wojskowe Centrum  Kształcenia Medycznego  w Łodzi 2013 r

ZABURZENIA RKZ pH PaC02 HC03

• Zasadowica oddechowa wyrównywana N

• Zasadowica metabolicznaWyrównywana N

• Kwasica oddechowo –

Metaboliczna

Zasadowica oddechowo-

metaboliczna Wojskowe Centrum Kształcenia

Medycznego w Łodzi 13