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Dieta DASHDe Wikipedia, la enciclopedia libre

La Dieta DASH es un régimen adecuado para las personas que padecen de hipertensión arterial oprehipertensión, debido a que tiende a disminuirla sin necesidad de medicamentos.1 Fue desarrollado por elUS National Institutes of Health (Una institución sanitaria del gobierno de los Estados Unidos cuyosobjetivos se centran en la investigación médica). La denominación DASH es un acrónimo que proviene de:Dietary Approaches to Stop Hypertension (Enfoque dietético para detener la hipertensión).2 Es un plandietético que consiste en la ingesta controlada de alimentos como son ciertas frutas, verduras y lácteos debajo contenido en grasas. Se ha comprobado en diversas investigaciones que una restricción y dietaalimenticia permite controlar la tensión arterial.3

Índice

1 Características1.1 Consumo de sal1.2 Consumo de frutas y verduras1.3 Actividades y ejercicio1.4 Hábitos

2 Historia3 Referencias4 Enlaces externos5 Véase también

Características

La dieta incluye cereales, especialmente aquellos que son integrales; carne, pescado y volatería; nueces ylegumbres. Todo ello con preparado con un bajo contenido de sal (principalmente evitando el sodio). Ladieta se fundamenta en un plan de alimentación que posea fibra, con un contenido bajo (o moderado) degrasas, rica en sales minerales que reducen los niveles de presión arterial como son el potasio, el calcio y elmagnesio. Evitando el consumo de sal debido a su aporte de sodio, generalmente causante de la elevaciónde los niveles de presión arterial.4 Limitando en la medida de lo posible las grasas saturadas y el colesterol(generalmente del denominado colesterol malo), así como los azúcares refinados y los carbohidratos. Ladieta va acompañada de un plan de actividades de ejercicio físico y de consejos de abandonar el hábito defumar y la ingesta de alcohol en cantidades muy moderadas.2 Ninguno de los planes dietéticos de la dietaDASH plantea el vegetarianismo, haciendo hincapié en los hábitos alimenticios sanos.

Alimentos de la dieta

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Cereales.   Frutas  

Carnes  

Pescados  

Lácteos  

La dieta consiste en la elección de un conjunto de alimentos y una serie de advertencias alimentarias quesirven como tratamiento de la hipertensión arterial a medio y largo plazo, sistólico < 180 mm Hg &diastólico de 80 to 95 mm Hg). El control exácto de las cantidades permite decir que la dieta es igualmentehipocalórica sin pretender que su objetivo final sea el de perder peso corporal, sino el de bajarconcretamente la presión sistólica. El seguimiento de la dieta reduce la presión sistólica unos 6 mm Hg y lapresión diastólica unos 3  mm Hg en pacientes con presión arterial normal. Y en aquellos que poseenhipertensión llega a bajar 11 y 6 respectivamente. Existen varios régimenes incluidos en la dieta,dependiendo de la ingesta de calorías diarias puede estar entre los 1699 a los 3100 dietary calorias.5 Estosefectos se comienzan a notar, tras un par de semanas siguiendo la dieta.6

Consumo de sal

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A veces "quitando" el salero de lamesa, se reduce el consumo de sal.

En la dieta DASH no se elimina por completo el contenido de sal(empleado como condimento) en las comidas, se reduce y controla aun mínimo diario. Alimentos en conserva (bien sea en lata ocongelados), salazones, embutidos de cualquier tipo, fiambres, cuboso sopas instantáneas son eliminados o reducidos debido a su habitualcontenido en sal, con las excepción de aquellos que se etiquetancomo alimentos "bajos en sal". Se definen tres niveles de consumoque oscilan entre los 3.3 gramos diarios (el nivel medio consumidopor un norteamericano medio), un nivel intermedio de 2.3 gramosdiarios, y un nivel inferior de 1.5 gramos diarios. Existen estudiosque correlacionan la disminución de presión arterial con el consumode sal.7 4 Existiendo, no obstante, un fuerte debate mantenidodurante las últimas décadas del siglo XX. En muchos casos se hainvestigado que la sensibilidad de la ingesta de sal y sus efectossobre la tensión arterial dependen de factores tales como la raza, laedad, el sexo, en algunos casos es genético.8

No obstante son muchos los estudios a favor de la reducción de laingesta de sal que apuntan a una mejor reducción de la presiónarterial, en la dieta DASH se aconseja reduccir progresivamente aniveles de 1.5 gramos de sal por día.9 En la dieta se vigila cualquierotro condimento que aporte sodio, como por ejemplo el glutamatomonosódico (ajinomoto). La sal es un saborizante de los alimentos,un potenciador del sabor, que permite ingerir los alimentos con un sabor más acentuado. Generalmente lareducción de este aditivo causa un "desagrado" temporal que a los pocos días desaparece, habituándose a laingesta de menos sal. Generalmente se pueden emplear condimentos substitutivos como es el caso de ajo,empleo de salsas saborizantes como puede ser la vinagretas, uso de condimentos fundamentados en hierbas(como pueden ser las provenzales), uso de especias en lugar de sal, etc.

Consumo de frutas y verduras

Por regla general el consumo de frutas y verduras favorece la reducción de los niveles de presión arterial.3

Generalmente debido a su aporte de sales minerales como pueden ser el potasio y el magnesio.10 Losestudios médicos realizados mantienen que una dieta continuada con un alto contenido de frutas y verdurasreduce la presión arterial.10 Se aconseja aquellas frutas que aportan vitamina C (estudios revelan que ayudaa una bajada de la tensión arterial en corto plazo),11 así como la existencia de otros antioxidantes presentesen la fruta. El incremento de consumo de frutas, en detrimento de otros alimentos que aportan hidratos decarbono permite reducir el número de calorías que se ingiere cada día, y esto tiene un efecto beneficioso.Las frutas sacian y por regla general contienen bajos contenidos de sodio, y por el contrario altos contenidosde potasio. Se aconseja tomar fruta fresca, no envasada, ya que generalmente incluye una traza de sal.

Actividades y ejercicio

Se aconseja en la dieta DASH mantener un ritmo diario de ejercicio que sobrepase, como mínimo, la mediahora.12 Se aconseja la práctica de un ejercicio de actividad moderada. Un ejemplo puede mostrarse enpaseos de cinco mil pasos diarios (medidos con un podómetro). Los efectos del ejercicio se fundamentan en

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la hiperinsulinemia, y el aporte de óxido nítrico (NO) que proporciona la actividad. La actividad físicaayuda a que los medicamentos tomados para reduccir la presión arterial funcionen mejor y de forma másefectiva.

La actividad física diaria consume calorías y reduce la grasa corporal, manteniendo el peso en nivelesaceptables. El ejercicio es una forma de combatir la obesidad (de acuerdo con el índice de masa corporal),una de las causas de hipertensión. Es por esta razón por la que aparece dentro de los hábitos aconsejablesdentro del plan DASH.

Hábitos

Dentro del rango de hábitos se encuentra el de realizar ejercicio físico a diario. Pero de la misma forma laingesta de agua en dosis moderadas facilita que el cuerpo elimine sodio. Algunos hábitos como fumar, oingerir café o bebidas con alto contenido alcohólico (destilados o alcoholes) cambian el patrón diario de latensión arterial. Eliminar estos hábitos ayuda a reducir los niveles de presión arterial.5 6 Muchos alimentosposeen indicaciones sobre su contenido de sal, el hábito de leer las etiquetas alimentarias resulta seradecuado para ir calculando el consumo diario de sal, recordando que "bajo en sal" significa menos de 5 mgde sodio por ración. La dieta propone la ingesta de frutas y verduras como substituto de la denominadacomida basura.

Historia

Los estudios sobre los efectos de una dieta en los niveles de presión arterial (denominado por sus siglasDASH) comenzaron en agosto de 1993 y finalizaron en julio de 1997.1 Se eligieron un conjuntorepresentativo de los tres patrones de tensión arterial (normal, pretenso, hipertenso) y se diseñaronigualmente dietas con un bajo contenido de sales minerales (por debajo del 75% aconsejado), así como conalto contenido. En todos se incluyó un contenido de fibra, proteínas y grasas y un consumo habitual defrutas. Cerca de nueve mil personas fueron involucradas en el estudio, de los cuales 500 representaban a lapoblación de Estados Unidos (generalmente reproducían la pirámide poblacional de finales del siglo XX).Los participantes se dividieron en grupos según el consumo de sodio.6 El estudio hizo que varios expertosde diversas Universidades de Estados Unidos participaran en él.

Referencias

1. ↑ a b Moore, T.J.; Svetkey, Laura; Appel, Lawrence; Bray, George & Vollmer, William. (2001). The DASH Dietfor Hypertension. NY, New York: Simon & Schuster

2. ↑ a b Sacks, F.M.; Obarzanek, E.; Windhauser, M.M., et al. (1995). Rationale and design of the DietaryApproaches to Stop Hypertension trial (DASH). A multi-center controlled-feeding study of dietary patterns tolower blood pressure. Annals of Epidemiology; 5: 108-18.

3. ↑ a b Appel L.J., Moore T.J., Obarzanek, E., et al. (1997). A Clinical Trial of the Effects of Dietary Patterns onBlood Pressure. New England Journal of Medicine; 336:1117-1124

4. ↑ a b Myron H. Weinberger , (1996), Salt Sensitivity of Blood Pressure in Humans, Hypertension. ;27:481-4905. ↑ a b «Your Guide To Lowering Your Blood Pressure With DASH»

(http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/dash/new_dash.pdf) (PDF). Consultado el 21-11-2011.6. ↑ a b c Karanja N, Erlinger TP, Pao-Hwa L, Miller ER, 3rd, Bray GA.(2004) The DASH Diet for High Blood

Pressure: From Clinical Trial to Dinner Table. Cleveland Clinic Journal of Medicine; September; 71(9):745-53.7. ↑ William M. Vollmer, Frank M. Sacks, et al., (2001), Effects of Diet and Sodium Intake on Blood Pressure:

Subgroup Analysis of the DASH-Sodium Trial, Annals of Internal Medicin, vol. 135 no. 12 1019-1028

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Enlaces externos

Dieta Dash (http://dashdiet.org/) (Página oficial)

Véase también

Historia de la hipertensión

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Categorías: Dietas Hipertensión

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8. ↑ Sullivan JM. Salt sensitivity: definition, conception, methodology, and long-term issues. Hypertension.1991;17(suppl I):I-61-I-68

9. ↑ R. Cooper, (1979), Assessment of the association between habitual salt intake and high blood pressure:methodological problems , Am. J. Epidemiol. 110 (2): 219-226.

10. ↑ a b Alvaro Alonso, (2004), Fruit and vegetable consumption is inversely associated with blood pressure in aMediterranean population with a high vegetable-fat intake: the Seguimiento Universidad de Navarra (SUN)Study, British Journal of Nutrition, 92, 311–319

11. ↑ A.J. Verlangieria, J.C. Kapeghiana, S. el-Dean∗, M. Bush, (1985), Fruit and vegetable consumption andcardiovascular mortality, Medical Hypotheses, Volumen 16, nº 1, enero, Pág. 7-15

12. ↑ Christian K. Roberts; Nosratola D. Vaziri, MD; R. James Barnard, (2002), Effect of Diet and ExerciseIntervention on Blood Pressure, Insulin, Oxidative Stress, and Nitric Oxide Availability, Circulation