VII Congreso FAECAP y II Congreso SEAPREMUR VII Congreso FAECAP y II Congreso SEAPREMUR de Enfermería de Familia y Comunitaria. de Enfermería de Familia y Comunitaria.

Murcia, 11, 12 y 13 de mayo de 2011Murcia, 11, 12 y 13 de mayo de 2011

Comunicación:Comunicación:

PROGRAMA “ARGOS-Murcia”PROGRAMA “ARGOS-Murcia”

PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE ALCOHOL DESDE ALCOHOL DESDE ATENCIÓN ATENCIÓN

PRIMARIA.PRIMARIA.

Villar Lorenzo, AB.Villar Lorenzo, AB.

Puerta Puerta Ortuño, C.Ortuño, C.

Medina Medina Infante, BA.Infante, BA.

Alcaraz Alcaraz Velasco, A.Velasco, A.

Ruiz Ros, Ruiz Ros, JM.JM.

Martínez Martínez Carrillo, JA.Carrillo, JA.

ARGOS-MurciaARGOS-Murcia

• Programa innovador de prevención del consumo de alcohol y otras Programa innovador de prevención del consumo de alcohol y otras

Drogas.Drogas.• Implicación en la prevención a los profesionales sanitarios de los EAPImplicación en la prevención a los profesionales sanitarios de los EAP• Se prioriza la prevención del consumo de alcohol en:Se prioriza la prevención del consumo de alcohol en:

- adolescentes y jóvenes. - adolescentes y jóvenes.

- mujeres embarazadas y en proceso de lactancia.- mujeres embarazadas y en proceso de lactancia.

• Pilotado en los Centro de Salud de las Áreas II y VIII, generalizar al resto Pilotado en los Centro de Salud de las Áreas II y VIII, generalizar al resto

de Áreas entre 2011 y 2012.de Áreas entre 2011 y 2012.

¿PORQUÉ? ¿PORQUÉ? • Los EAP son los primeros profesionales de la salud que entran en contacto Los EAP son los primeros profesionales de la salud que entran en contacto

con poblaciones de riesgo de consumo de alcohol. con poblaciones de riesgo de consumo de alcohol. • La intervención precoz: Toma de conciencia del papel que pueden desempeñar.La intervención precoz: Toma de conciencia del papel que pueden desempeñar.• Para la intervención: Refieren escasa formación, pocos materiales de apoyo Para la intervención: Refieren escasa formación, pocos materiales de apoyo

y sobre counsellingy sobre counselling..

ARGOS -MurciaARGOS -Murcia

Objetivos Objetivos

GeneralesGenerales

La realidad:La realidad:

- - La cartera de servicios de AP contempla genéricamente actividades de La cartera de servicios de AP contempla genéricamente actividades de prevención de las conductas de riesgo.prevención de las conductas de riesgo.

1.- 1.- Ofrecer a los EAP formación básica sobre intervenciones Ofrecer a los EAP formación básica sobre intervenciones eficaces en drogodependencias posibilitando estudios de eficaces en drogodependencias posibilitando estudios de investigación.investigación.

2.- Implantar de manera progresiva en los EAP un modelo de 2.- Implantar de manera progresiva en los EAP un modelo de intervención integral en drogodependencias, que facilite intervención integral en drogodependencias, que facilite intervenciones en prevención, detección precoz y tratamiento intervenciones en prevención, detección precoz y tratamiento de los diferentes problemas asociados con el consumo de de los diferentes problemas asociados con el consumo de drogas, en coordinación con el resto de los niveles drogas, en coordinación con el resto de los niveles asistenciales y los recursos educativos y comunitarios de cada asistenciales y los recursos educativos y comunitarios de cada Zona de Salud.Zona de Salud.

Objetivos Objetivos

EspecíficosEspecíficos1.- Ofrecer a AP formación básica en materia de alcohol 1.- Ofrecer a AP formación básica en materia de alcohol y otras drogas.y otras drogas.2.- Motivar y sensibilizar a los EAP. 2.- Motivar y sensibilizar a los EAP. 3.- Formar a los EAP para que intervengan de manera 3.- Formar a los EAP para que intervengan de manera sistemática en pacientes con consumos de alcohol de sistemática en pacientes con consumos de alcohol de riesgo, mujeres embarazadas y adolescentes y jóvenes. riesgo, mujeres embarazadas y adolescentes y jóvenes. 4.- Ofertar el desarrollo de estudios de investigación 4.- Ofertar el desarrollo de estudios de investigación relacionados con el alcohol y la AP.relacionados con el alcohol y la AP.5.- Iniciar la implantación del Programa ARGOS.5.- Iniciar la implantación del Programa ARGOS.6.- Impulsar dinámicas de trabajo de colaboración en 6.- Impulsar dinámicas de trabajo de colaboración en prevención de drogodependencias entre los EAP, los prevención de drogodependencias entre los EAP, los centros educativos de la zona de Salud y los recursos centros educativos de la zona de Salud y los recursos comunitarios (planes locales, ayuntamientos, ONGs, comunitarios (planes locales, ayuntamientos, ONGs, etc.).etc.).

ARGOS -MurciaARGOS -Murcia

SMSSMSGerencias únicas:Gerencias únicas:

Difusión e impulsoDifusión e impulso

FORMACIÓN

FORMACIÓN

CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO. PLAN REGIONAL SOBRE DROGAS

D. G. de Atención al Ciudadano, Drogodependencias y Consumo.

D. G. de Planificación, Ordenación Sanitaria y Farmacéutica e Investigación.

Formación 2+2 entre IgualesFormación 2+2 entre Iguales

Jornada Formación Jornada Formación de Formadores:de Formadores:Para 1médico y Para 1médico y

1 enfermero por EAP1 enfermero por EAP

METODOLOGÍA PROGRAMA ARGOS -Murcia

Formación de Formación de Investigadores en Investigadores en consejo breve y consejo breve y metodología de metodología de investigacióninvestigación

Entidades Entidades localeslocales

Sobre alcohol tres Sobre alcohol tres investigaciones en: investigaciones en: adolescencia, adolescencia, embarazadas yembarazadas y

adultosadultos

EN

TR

EN

AM

IEN

TO

EN

TR

EN

AM

IEN

TO

Unidad de Salud Unidad de Salud Medioambiental Medioambiental

Pediátrica Pediátrica (H. (H.

Arrixaca)Arrixaca)

Programa ARGOS-Murcia Programa ARGOS-Murcia comunitario: adolescentes comunitario: adolescentes y familiasy familias

PA

RTIC

IPA

CIÓ

N

PA

RTIC

IPA

CIÓ

N

Financiado: Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre DrogasFinanciado: Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas

• Población destinataria directaPoblación destinataria directa:: Los 170 Los 170 enfermeros y 200 médicos de los EAP de enfermeros y 200 médicos de los EAP de las Áreas de Salud II y VIII (2009-2010). las Áreas de Salud II y VIII (2009-2010).

• Población destinataria Población destinataria 2011-2012:2011-2012: Personal sanitario de todos los CS de la Personal sanitario de todos los CS de la Región.Región.

• Beneficiarios indirectos:Beneficiarios indirectos: embarazadas, embarazadas, adolescentes y población general.adolescentes y población general.

PROGRAMA ARGOS–Murcia:PROGRAMA ARGOS–Murcia: POBLACIÓN DESTINATARIA POBLACIÓN DESTINATARIA

1.- Difusión por las Gerencias de las Áreas de Salud II y 1.- Difusión por las Gerencias de las Áreas de Salud II y VIII, piloto: Selección de un médico y un enfermero.VIII, piloto: Selección de un médico y un enfermero.

2.- Encuesta “Opinión de los profesionales de Atención 2.- Encuesta “Opinión de los profesionales de Atención Primaria sobre la intervención en drogas en el centro de Primaria sobre la intervención en drogas en el centro de salud”.salud”.

3.- Formación de Formadores.3.- Formación de Formadores.4.- Formación 2+2 entre Iguales en su Centro de Salud.4.- Formación 2+2 entre Iguales en su Centro de Salud.5.- Propuesta de tres investigaciones relacionadas con 5.- Propuesta de tres investigaciones relacionadas con

alcohol en población adulta, embarazo y adolescencia.alcohol en población adulta, embarazo y adolescencia.6.- Formación de Investigadores en consejo breve de salud 6.- Formación de Investigadores en consejo breve de salud

y metodología de investigación. y metodología de investigación.7.- Desarrollo del programa ARGOS-Murcia comunitario: 7.- Desarrollo del programa ARGOS-Murcia comunitario:

adolescentes y familias.adolescentes y familias.8.- Intervención temprana en teratógenos y salud 8.- Intervención temprana en teratógenos y salud

reproductiva.reproductiva.

PROGRAMA ARGOS – Murcia: ACTIVIDADESPROGRAMA ARGOS – Murcia: ACTIVIDADES

Prevalencia del consumo Prevalencia del consumo de Alcohol de riesgo en de Alcohol de riesgo en

población adulta.población adulta.

Eficacia del consejo breve de Eficacia del consejo breve de salud en salud en embarazadasembarazadas para la para la

disminución del consumo de disminución del consumo de alcohol durante el embarazo.alcohol durante el embarazo.

Efecto de la intervención oportunista con Efecto de la intervención oportunista con consejo breve de salud en consejo breve de salud en adolescentesadolescentes

sobre comportamientos de riesgo sobre comportamientos de riesgo relacionado con las drogas.relacionado con las drogas.

Proyecto 1Proyecto 1

Proyecto 2Proyecto 2

Proyecto 3Proyecto 3

ARGOS-Murcia: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓNARGOS-Murcia: PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

ÁREAÁREA CENTRO DE SALUDCENTRO DE SALUD

ADHERENCIA A ADHERENCIA A APROYECTOSAPROYECTOS

A, B Y CA, B Y C

IIII Pozo EstrechoPozo Estrecho C) AdultosC) Adultos

IIII Los DoloresLos Dolores A) EmbarazadasA) Embarazadas

IIII Cartagena - EsteCartagena - Este B) AdolescentesB) Adolescentes

IIII Fuente ÁlamoFuente Álamo C) AdultosC) Adultos

VIIIVIII Torre Pacheco EsteTorre Pacheco Este A) EmbarazadasA) Embarazadas

VIIIVIII San Pedro del Pinatar (Lo Pagan)San Pedro del Pinatar (Lo Pagan) A) EmbarazadasA) Embarazadas

VIIIVIII San Pedro del PinatarSan Pedro del Pinatar B) AdolescentesB) Adolescentes

VIIIVIII Torre Pacheco-OesteTorre Pacheco-Oeste B) AdolescentesB) Adolescentes

VIIIVIII Torre Pacheco-OesteTorre Pacheco-Oeste C) AdultosC) Adultos

PROGRAMA ARGOS – Murcia: ADHERENCIAS A LAS PROGRAMA ARGOS – Murcia: ADHERENCIAS A LAS LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN DE CADA CENTRO DE LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN DE CADA CENTRO DE

SALUD DE LAS ÁREAS II Y VIIISALUD DE LAS ÁREAS II Y VIII

ARGOS – Murcia: RESULTADOS DE LA ARGOS – Murcia: RESULTADOS DE LA IMPLANTACIÓNIMPLANTACIÓN

Profesionales formados entre iguales:Profesionales formados entre iguales:Profesionales formados en total:Profesionales formados en total:

CS que reciben sensibilización:CS que reciben sensibilización: 21 (100%)21 (100%)

211 (57%)211 (57%)

245 (66%)245 (66%)

CS que realizan Formación Entre Iguales:CS que realizan Formación Entre Iguales:Profesionales que actúan de formadores:Profesionales que actúan de formadores:

15 (88%)15 (88%)

30 (88%)30 (88%)

CS que participan en la Jornada de Formación de Formadores:CS que participan en la Jornada de Formación de Formadores:Profesionales participantes:Profesionales participantes:

17 (81%)17 (81%)

34 (81%)34 (81%)

Alta Alta participaciónparticipación tanto de las Gerencias de las Áreas tanto de las Gerencias de las Áreas de Salud II y VIII como del personal de AP. La de Salud II y VIII como del personal de AP. La participación disminuye conforme avanza el compromiso participación disminuye conforme avanza el compromiso de implicación.de implicación.

EAP EAP dispuestos a aumentar su implicación;dispuestos a aumentar su implicación; escasa escasa formación en materia de sustancias de abuso, mala formación en materia de sustancias de abuso, mala coordinación con los recursos asistenciales en coordinación con los recursos asistenciales en drogodependencias y ven como principal problema la falta drogodependencias y ven como principal problema la falta de tiempo en la consulta.de tiempo en la consulta.

Esta experiencia piloto está brindando a los Esta experiencia piloto está brindando a los profesionales sanitarios la profesionales sanitarios la formaciónformación y el apoyo que y el apoyo que demandan, lo cual parece demandan, lo cual parece favorecer la intervención en la favorecer la intervención en la prevención y atenciónprevención y atención en el consumo de alcohol en las en el consumo de alcohol en las diferentes poblaciones de riesgo, y la diferentes poblaciones de riesgo, y la implicaciónimplicación de las de las gerencias de AP y de los propios EAP.gerencias de AP y de los propios EAP.

ARGOS – Murcia: DISCUSIÓN IARGOS – Murcia: DISCUSIÓN I

Necesidad de un continuo Necesidad de un continuo seguimientoseguimiento de de la participación por parte de los organizadores.la participación por parte de los organizadores.

Se precisa Se precisa continuidadcontinuidad para cubrir los tres para cubrir los tres años previstos para su desarrollo, con un años previstos para su desarrollo, con un intenso seguimiento de la implantación. intenso seguimiento de la implantación.

Se recomienda la utilización del Se recomienda la utilización del consejo consejo breve de salud sobre alcohol desde breve de salud sobre alcohol desde Atención Primaria.Atención Primaria.

ARGOS – Murcia: DISCUSIÓN IIARGOS – Murcia: DISCUSIÓN II