VERSI EKSTRAKSI
VERSI YANG DILAKUKAN DENGAN SATU TANGAN PENOLONG DI DINDING
PERUT IBU, DAN YANG LAIN DIDALAM CAV UTERUS , SERTA SEGERA DISUSUL
DENGAN EKSTR KAKI UNTUK MELAHIRKAN JANIN.TAHAP ;1. VERSI SEHINGGA
MENJADI LETAK KAKI 2. DAN DILANJUTKAN EKSTRAKSI KAKI.
INDIKASI :1. LET LI TU PADA LET LI GEMELLI ANAK KE 2.2. LET KEP
DENGAN PROLAPS TP3. PRES DAHI.
KONTRA INDIKASI :RUI DAN CACAT RAHIM.
SYARAT :1. JANIN DAPAT LAHIR PERVAG2. BAG TERENDAH MASIH DAPAT
DIDORONG 3. PEMBUKAAN SERVIKS LENGKAP.4. SEL KET DIPECAH5. DINDING
RAHIM HARUS RILEKS OK PERLU NARKOSIS.
KOMPLIKASI : 1. IBU ; PERDARAHAN PP OK ATONIA UT DAN ROBEKAN
JALAN LAHIR TRAUMA JALAN LAHIR INFEKSI.
2. BAYI ASFIKSIA PERDARAHAN INTRA KRANIAL. FRAKTUR / LUKSASI
ANGGOTA GERAK BAYI.
PROSEDUR :1. PERSIAPAN IBU DAN JANIN SAMA PERSALINAN BEDAH OBSTR
LAIN, IBU DIBERI NARKOSIS2. TANGAN PENOLONG YANG BERDEKATAN DENGAN
BAG KECIL JANIN DIMASUKKAN KEDALAM JALAN LAHIR SECARA OBSTR,
SEDANGKAN TANGAN LAIN SEBELUM MEMBUKA VULVA.3. PD LET LI, TANGAN
YANG DIMASUKKAN SESUAI LET BO , SETELAH TANGAN MASUK KEJALAN LAHIR
, TANGAN YANG LAIN DIFUNDUS UTERI UNTUK MENDEKATKAN DENGAN BAGIAN
BAGIAN KECIL JANIN. TANGAN PENOLONG YANG DIDALAM MENCARI KAKI DAN
MEMBAWA KELUAR.4. CARA MENDAPATKAN KAKI : SECARA LANGSUNG ( YANG
DIPEGANG PD PGLG KAKI DG JARI TELUNJUK DAN JARI TENGAH ) MAUPUN TAK
LANGSUNG.5. SETELAH ROTASI , DIPERIKSA APAKAH V BERHASIL CARA :
APAKAH KAKI TIDAK MASUK KEMBALI KEJALAN LAHIR, DENGAN PALPASI
APAKAH KEPALA DIFUNDUS. DALAM HAL INI DJJ TAK PERLU DI CEK6.
SETELAH BERHASIL JANIN DILAHIRKAN DGN EKSTRAKSI KAKI. CARANYA :7.
TANGAN YANG DIDALAM MENCARI KAKI DEP DG MENYUSURI BO, PANGKAL PAHA
SP LUTUT, KEMUDIAN DLKK ABD DAN FLEKSI PD PAHA JANIN KAKI BAWAH MJD
FLEKSI. TANGAN YG DILUAR MENDORONG FU KEBAWAH. SETELAH KAKI BAWAH
FLEKSI PGLG KAKI DIPEGANG OLEH JARI KE 2 DAN 3 DAN DITUNTUN SP
BATAS LUTUT DILUAR VAG , BERSAMAN DENGAN ITU TANGAN PENOLONG YANG
BERADA DILUAR MEMUTAR KEPALA JANIN KEARAH FUNDUS UTERI.8. KE 2
TANGAN PENOLONG MEMEGANG BETIS JANIN , YI KE 2 IBU JARI DILETAKKAN
DI BEL BETIS SEJAJAR SB PANJANG BETIS DAN JARI JARI LAIN DIDEPAN
BETIS . DG PEG INI KAKI JANIN DITARIK CURAM KEBAWAH SP PANGKAL PAHA
LAHIR.9. PEG DIPINDAHKAN PANGKAL PAHA SETINGGI MUNGKIN.10. PANGKAL
PAHA DITARIK CURAM KEBAWAH SP TROKH DEP LAHIR. KEMUDIAN PANGKAL
PAHA DG PEG YANG SAMA DI ELEV KEATAS SHG TROKH BEL LAHIR. BILA
KEDUA TROKH LAHIR BERARTI BO TELAH LAHIR.11. SEBALIKNYA BILA KAKI
BEL YANG DILAHIRKAN LEBIH DULU ADALAH TROKH BEL DAN UTK MELAHIRKAN
TROKH DEP MAKA PANGKAL PAHA DITARIK TERUS CURAM KEBAWAH.12. SETELAH
BO LAHIR , UTK MELAHIRKAN JANIN DIPAKAI TEHNIK PEG FEMURO PELVIK.
DENGAN PEG INI JANIN DITARIK CURAM KEBAWAH SP PUSAR LAHIR.13.
SELANJUTNYA SPT MAN AID.
NB : 1. TANGAN YANG DIMASUKKAN DALAM VAG SESUAI DG KAKI.2. KAKI
YG DIPEGANG DITURUNKAN DIUSAHAKAN AGAR PUNGGUNG MEMUTAR KEDEPAN, PD
: DORSO INF DIPEGANG KAKI BELAKANG. DORSO SUP DIPEGANG KAKI DEPAN.
DORSO ANT DIPEGANG KAKI BAWAH. DORSO POST DIPEGANG KAKI ATAS.
3. CARA MENCARI KAKI DAPAT SECARA LANGSUNG MAUPUN TAK
LANGSUNG.4. SETELAH MENDAPATKAN KAKI , LALU DILAKUKAN VERSI DIMANA
PD VERSI TANGAN YG AKTIF ADALAH TANGAN YANG DILUAR.5. DIEVALUASI ,
LALU DILAKUKAN EKSTRAKSI KAKI.
VE PD LET LI DENGAN TANGAN MENUMBUNG. PD LENGAN YANG MENUMBUNG
TSB DIIKAT DG TALI. KARENA TANGAN MENUMBUNG TSB AKAN MASUK KEDALAM
CAV UTERI MAKA DILAKUKAN DESINFEKSI. SELANJUTNYA SPT PD LET LI.
120Versi Ekstraksihttp://www.wis_obsgyn.com
