Upload
idi-jaksel-rsf
View
279
Download
24
Embed Size (px)
DESCRIPTION
alur verifikasi P2KB
Citation preview
PEDOMAN VERIFIKASI
P2KB – RESERTIFIKASI STR DOKTER UMUM
IDI WILAYAH DKI JAKARTA
1. DASAR VERIFIKASIVerifikasi dilakukan berdasarkan ketentuan yang telah ditetapkan oleh Tim P2KB PB IDI.Verifikasi dilakukan secara off line, yang mengharuskan anggota datang ke kantor IDI cabang dengan membawa berkas yang telah ditetapkan.
2. TENAGA VERIFIKASIVerifikasi dilakukan oleh tenaga IDI Cabang yang telah dibentuk oleh masing2 cabang, dengan menerbitkan SK Tim Verifikasi IDI Cabang.Jumlah verifikator di tiap IDI cabang disesuaikan dengan jumlah anggota yang tercatat, dengan ketentuan 1 verifikator untuk 100 orang anggota.
3. WAKTU VERIFIKASIVerifikasi dilakukan paling lambat 6 bulan sebelum masa STR habis masa berlakunya.Verifikasi di masing-masing cabang dilakukan sesuai dengan jadwal yang disusun oleh masing-masing IDI cabang.
4. TEMPAT VERIFIKASIVerifikasi dilakukan di masing-masing IDI Cabang
5. LANGKAH-LANGKAH VERIFIKASIa. Anggota IDI yang akan diverifikasi harus datang sendiri ke kantor IDI Cabang
tempat yang bersangkutan terdaftar.b. Anggota yang bersangkutan harus mengisi identitas diri sesuai formulir yang telah
disediakan.c. Berkas yang harus dibawa oleh anggota adalah :
- Pas foto 4 x 6 sebanyak 3 lembar- Bukti kegiatan P2KB yang mempunyai nilai SKP sesuai dengan ranah
kegiatan ( Kinerja, pembelajaran, Kinerja Profesional, Kegiatan Pengabdian Ilmu).
- Surat keterangan sehat.- Keterangan Kelayakan Etika ( dibuat oleh MKEK Cabang)
d. Verifikator melakukan verifikasi terhadap kegiatan P2KB sesuai bukti pada masing-masing ranah kegiatan. Nilai SKP dimasukkan kedalam form yang tersedia.
e. Terhadap bukti kegiatan P2KB yang telah di verifikasi, maka di cap dengan tanda VERIFIED.
f. Nilai SKP pada masing-masing ranah kegiatan dijumlahkan, untuk kemudian dimasukkan kedalam form Rangkuman Penilaian P2KB.
g. Nilai SKP yang dimasukkan kedalam form ialah - sesuai dengan nilai SKP yang tertera pada sertifikat.- Mengacu pada nilai SKP P2KB online bila acuan secara tertulis tidak ada.- Dikonversikan bila kepersertaan pada pelatihan / seminar dsb tidak sesuai
dengan kompetensi yang bersangkutanh. Hasil verifikasi harus ditanda tangani oleh verifikator, yang kemudian diserahkan
kepada Ketua P2KB Cabang untuk diterbitkan Hasil Evaluasi Penilaian Diri P2KB Dokter Umum.
i. Hasil Evaluasi Penilaian Diri P2KB Dokter Umum akan dikirimkan kepada Kolegium Dokter dan Dokter Keluarga Indonesia untuk diterbitkan sertifikat kompetensi.
j. Sertifikat kompetensi akan dikirim kepada Konsil Kedokteran Indonesia sebagai dasar untuk menerbitkan Surat Tanda Registrasi yang baru.
6. ALUR VERIFIKASI (terlampir)
IDENTITAS DIRI ANGGOTA
Nama lengkap : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Jenis kelamin : L / P
Gelar akademik : Dokter
Profesor
Doktor
Lain – lain, sebutkan . . . . . . . . . . .
Nomor pokok anggota IDI : . . . . . . . . . . . . . . . . . .
IDI Cabang : . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nomor STR : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Masa berlaku STR : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tempat / tanggal lahir : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telepon : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fax : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
HP : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Email : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Asal lulusan FK : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tahun lulus : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat praktek :
1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telp / Fax : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telp / Fax : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Telp / Fax : . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . ., . . . . . . . . . . . . . . . 2010
( ____________________________________)
LEMBAR PENILAIAN
A. KINERJA PEMBELAJARAN
A1. Penilaian untuk kegiatan mandiri, meliputi kegiatan
a. Membaca jurnal
b. Menjawab pertanyaan dalam suatu uji diri ( self test )
c. Melakukan penelusuran informasi / sesi EBM
Tgl
kegiatanNama kegiatan
Nama jurnal /
situs webJudul artikel / topik Nilai SKP
Total SKP
A2. Penilaian untuk kegiatan Pelatihan / Workshop / Lokakarya / Penataran
Tgl
kegiatan
Nama
kegiatan
Tempat
kegiatan
Peran serta
(peserta/moderator/
fasilitator/panitia)
PenyelenggaraNilai
SKP
Total SKP
A3. Penilaian untuk kegiatan keikutsertaan dalam pertemuan ilmiah
a. Kongres / Munas organisasi profesi
b. PIT organisasi profesi
c. Simposium / seminar
d. Kongres regional / internasional
e. Konferensi regional / internasional
Tgl
kegiatan
Nama
kegiatan
Tempat
kegiatan
Peran serta
(peserta/moderator/
fasilitator/panitia)
PenyelenggaraNilai
SKP
Total SKP
A4. Penilaian untuk kegiatan journal club
Tgl
kegiatan
Nama
kegiatan
Tempat
kegiatan
Peran serta
(peserta/narasumber/
pendengar)
PenyelenggaraNilai
SKP
Total SKP
B. KINERJA PROFESIONAL
B1. Kegiatan menangani pasien non intervensi di tempat bekerja dan praktik pribadi
No. Bulan dan tahunJumlah pasien di
tempat kerja
Jumlah pasien di
praktek pribadi
Total
pasien
Nilai
SKP
Total SKP
B2. Kegiatan menangani pasien intervensi di tempat bekerja dan praktik pribadi.
No.Bulan dan
tahun
Nama Tindakan
Intervensi
Jumlah pasien di
tempat kerja
Jumlah pasien di
praktek pribadi
Total
pasien
Nilai
SKP
Total SKP
B3. Melakukan tindakan diagnostik
No.Bulan dan
tahunNama Tindakan Diagnostik Jumlah Nilai SKP
Total SKP
B4. Melakukan kegiatan tinjauan kasus dan peer review.
No.Bulan dan
tahunJenis Kegiatan Penyelenggara
Peran serta (penyaji/nara
sumber/peserta aktif
Nilai SKP
Total SKP
B5. Melakukan penyuluhan / edukasi pasien (minimal 10 pasien)
No.Bulan dan
tahunMateri Penyelenggara
Nilai SKP
Total SKP
B6. Menjadi penyaji makalah dalam acara ilmiah yang diakui IDI.
No.Bulan dan
tahunJenis Makalah
Nama Pertemuan Ilmiah
Jenis Presentasi (presentasi
oral/presentasi poster/poster)
Nilai SKP
Total SKP
B7. Terlibat dalam Pokja / Panitia Khusus / Komite Medik
No.Bulan
dan tahunNama Pokja /
Panitia KhususNama Institusi
Peran Sebagai (Ketua/Sekretaris/
Anggota)
Nilai SKP
Total SKP
C. KINERJA PENGABDIAN MASYARAKAT / PROFESI
C1. Kegiatan pengabdian masyarakat
No.Bulan dan
tahunKegiatan
Penyelenggara / Penanggung Jawab Kegiatan
Nilai SKP
Total SKP
C2. Pengurus organisasi Profesi (IDI, PDSm)
No.Bulan dan
tahunNama Organisasi Jabatan
Nilai SKP
Total SKP
D. KINERJA PUBLIKASI ILMIAH ATAU POPULER
D1. Kegiatan publikasi ilmiah
No.Bulan dan
tahunJudul Artikel
Bentuk (buku,publikasi,jurnal)
Nilai SKP
Total SKP
D2. Kegiatan penulisan populer
No.Bulan dan
tahunJudul Artikel Judul Buku / Nama Media
Nilai SKP
Total SKP
E. KINERJA PENGEMBANGAN ILMU DAN PENDIDIKAN
E1. Kegiatan penelitian
No.Bulan dan
tahunJudul Penelitian Peran
Dipublikasikan / diserahkan pada
Nilai SKP
Total SKP
E2. Kegiatan mengajar
No.Bulan
dan tahunJudul Mata Kuliah Institusi
Peran (dosen/ dosen tamu/pembimbing
/penguji)
Nilai SKP
Total SKP
RANGKUMAN PENILAIAN P2KB
Ranah kegiatan Uraian Jumlah SKP per tahun Total SKP
Th 1 Th 2 Th 3 Th 4 Th 5
A. Kinerja Pembelajaran
A1. Penilaian untuk kegiatan belajar mandiri
A2. Penilaian untuk kegiatan Pelatihan / Workshop / Lokakarya / Penataran
A3. Penilaian untuk kegiatan Keikutsertaan dalamPertemuan Ilmiah
A4. Penilaian untuk kegiatan Jurnal Club
B. Kinerja Profesional B1. Kegiatan Menangani pasien non intervensi di lembaga Tempat bekerja dan praktik pribadi.
B2. Kegiatan Menangani pasien intervensi di lembaga Tempat bekerja dan praktik pribadi.
B3. Melakukan tindakan diagnostik.
B4. Melakukan kegiatan tinjauan Kasus dan Kajian Mitra Bestari (peer review).
B5. Melakukan penyuluhan / edukasi pasien (minimal 10 pasien)
B6. Menjadi penyaji makalah dalam acara ilmiah yang diakui IDI.
B7. Terlibat dalam Pokja / Panitia Khusus / Komite Medik
C. Kinerja Pengabdian Masyarakat / Profesi
C1. Kegiatan Pengabdian Masyarakat.
C2. Menjadi pengurus Organisasi Profesi (IDI, PDSm)
D. Publikasi Ilmiah / Populer
D1. Kegiatan Publikasi Ilmiah
D2. Kegiatan Penulisan Populer
E. Kinerja Pengembangan Ilmu
E1. Kegiatan Penelitian
E2. Kegiatan Mengajar
TOTAL SKP
Jakarta, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Verifikator IDI Cabang . . . . . . . .
( Dr. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . )
NPA.