Velkommen til temaerne neuropædagogik, neuropsykologi,

screeningsmateriale og analysemodellen.

Dagens program:Speed-dating

Hvad er neuropædagogik ?Hvad er neuropsykologi?

Hvad sker der i hjernen ved demens?Hjernen inddelt i blok 1,2 og 3 – Amygdalas funktion

SanseoplevelserNeuropsykologisk screeningsmateriale.

Hvilken betydning har resultatet fra screeningsmaterialet for tilgangen til borgeren?

Analyse modellen

Neuropsykologi

Neuropsykologien beskæftiger sig med ændringer i tænkning, følelsesliv og adfærd forårsaget af sygdomme og skader i hjernen.

Neuropsykologien beskæftiger sig dermed med dysfunktioner i hjernen.

man kan tale om en forståelsesramme

Neuropsykologien beskriver hvilke symptomer man vil opleve, hos en person hvis dele af hjernen fungerer dårligt.

Neuropsykologien er dermed en hjælpedisciplin til at forklare dele af den menneskelige funktion og/ eller udvikling.

NeuropsykologiNeuropsykologien forklare hvilke adfærd, skader i hjernen medfører.

Neuropsykologien kan som hjælpeinstrument lede os på sporet af personens virkelighed, når dele af hjernen fungere anderledes.

Neuropsykologisk screening afdækker dysfunktioner i hjernen. Neuropsykologien beskæftiger sig ikke med konteksten og miljøet.

Neuropsykologien beskæftiger sig med hjernens struktur og funktionsmåde.

Hvilken kritik kan rejses i forhold til neuropsykologi?

NeuropædagogikNeuropædagogik er overvejelser, fremgangsmåder og gennemførelse af handlinger overfor personer med funktionsnedsættelse, som skyldes sygdom eller skader i hjernen.

Neuropædagogik er aktive handlinger med udgangspunkt i neuropsykologien.

Derfor taler vi om en neuropædagogisk referenceramme.

Neuropædagogisk arbejde er hele tiden, at kompensere for personens vanskeligheder, samtidig med at forsøge, at udvikle og styrke personen ud fra vedkommendes stærke sider. Som eksempelvis udviklingsprofiler.

Udviklingsprofiler

Udviklingsprofiler belyser funktionsniveauet på følgende områder:- Legemspleje- Omverdensbevidsthed- Social/ følelsesmæssig udvikling- Leg/ kreativitet- Sprogligudvikling- Kognitiv/ intellektuel udvikling- Grov motorik- Fin motorik

Demens

Ved demens sygdomme sker der en række forandringer i hjernen. Forbindelserne mellem hjernecellerne bliver ødelagt og hjernecellerne går

til grunde.

Demenstilstande opstår ikke akut.

Overordnet skal der altid være tale om tab af færdighed i forhold til hvad personen selv tidligere kunne – nedsat mestringsevne.

Demens

Ved demens forstår man en erhvervet svækkelse af intellektuelle (kognitive) funktioner, f.eks. hukommelse, sprog, perception, tænkning, dømmekraft og spatiale funktioner. De kognitive ændringer ledsages ofte af ændringer i personlighed og adfærd, samt af svigt i realitetsopfattelsen. En progredierende tilstand.Demens optræder hyppigst hos ældre

Hvor mange demente personer er der i Danmark?

Der er i Danmark ca. 90.000 som lider af demens, hvoraf godt 40.000 lider af demens i moderat til svær grad. Ca. 9.000 nye tilfælde af demenssygdom opstår hvert år.Demens forekommer hyppigere med stigende alder, så der bliver flere personer, der lider af demens, efterhånden som ældrebefolkningen, og særligt gruppen af de allerældste, vokser i de kommende år.Hos 60-65-årige lider mindre end 1 ud af 100 personer af demens, blandt 85-90-årige lider over 20 ud af hver 100 af demens.

Demens

WHO`S krav til demenssymptomer – ICD-10 kriterier

Svækket hukommelse

Svækket kognitive funktioner (abstraktionsevne, dømmekraft, tænkning, planlægning)

Følelsesmæssig labilitet/ irritabilitet/ apati, forgrovet social opførsel.(1 ud af 4)

Bevidsthedsklarhed

Varighed mere end 6 måneder.

ICD-11 forventes i 2015.

Sanser og sanseoplevelser

De fem klassiske sanser: syns-, lugte-, smags- høre- og følesansen. Mennesker med demenslidelser får problemer på alle sanserne.

Agnosi: Vanskeligheder ved at genkende/ tolke sanseindtryk (alle sanser).

Manglende evne til at genkende ting/ personer.

Hvilke eksempler på vanskeligheder med tolkning af sanseindtryk kender I fra jeres praksis?

Hvilke eksempler har I mødt i forhold til manglende evne til at genkende ting?

Film: Experience 12 Minutes In Alzheimers Dementia

www.supervision-kurser.dk

Blok 1,2,3

Inddeling af hjernen –blok 1, 2 og 3

Hjernen inddelt i 3 blokke – som en fabrik.

I blok 1 bor portneren, der styrer på ind- og udgående impulser.

Blok 1 – den basale del af hjernen:Livsnødvendige funktioner (kredsløb, vejrtrækning..)Regulerer vågenhed og reaktionsberedskab.Den forlængede rygmarv.Her bor portneren, som sortere og grov bearbejder de indkomne data. Portneren sørger for hele tiden at levere de sidste nye impulser og data til de 2 andre blokke.I samarbejde med blok 3 formidles behov og emotionelle reaktioner.Et kodeord for portneren er samarbejde på tværs af blokkene. I faresituationer kan portneren selv reagere og styre motoriske signaler, så der spares tid. ”instinkt hjernen”

Blok 2 (tindinge-, nakke- og isselapperne)

Blok 2 modtager, bearbejder og lagre sanseindtryk.

I blok 2 ligger produktionsafdelingen, der skaber personens virkelighedsopfattelse.I den bagerste halvdel af hjerneoverfladen ligger produktionsafdelingen, hvor enkeltkomponenter (sansestimuli) fra forskellige leverandører (sansekanaler) sammensættes.Her skabes den indre oplevelse af den ydre verden.Blok 2`s virkelighedsoplevelse vil afhænge af blok 1 og blok 2`s funktionsniveau.Er der en dysfunktion, opleves der en anden virkelighed . Opfattelse af lyd, tale, synsindtryk, kroppens bevægelser, positioner m.m.

Blok 2 - venstresidigt

SprogetSpændviddeAbstraktionAnalyse/ opdelingPlanlægning”Tankens udspring”Matematisk - logisk

Blok 2 - højresidigt

Opmærksomhed mod én selv (selvindsigt)Opmærksomhed overfor andre (empati)Opmærksomhed mod kroppenOpmærksomhed mod rummet (herunder tidsfornemmelse)Opmærksomhed med synet (finde vej/ rundt)MusikMatematik (rumligt)Ansigtsgenkendelse og – aflæsningPersonlighed

Blok 3 - Frontallapperne

I blok 3 bor direktøren og distributionsafdelingen, der for direktørens vedkommende skal styre fabrikken, og for distributionsafdelingens vedkommende skal sørge for at direktørens beslutninger udføres i praksis.

Blok 3: Bestemmer, hvad virkeligheden skal bruges til.Direktøren ① og kørselsafdelingen ②① Bevidst styring og strukturering af oplevelser.Sammenholder alle oplysninger og data fra hele fabrikken, med henblik på læring, konsekvensberegning, strategiudvikling m.m.

② Bevidst styring af motorik.Planlægger og står for udførelsen af de enkelte transporter, således at direktørens beslutninger føres ud i livet.

Blok 3 håndterer:

Komplekse tankeprocesser og adfærdsmønstreKoordinerer og dirigerer komplekse arbejdsopgaverMobilisering af mål og strategierBlokerer eller hæmmer al irrelevant informationHandling og tankelivStyring af opmærksomheds- og bevidsthedsniveauerSelvreguleringHæmning af uhensigtsmæssig adfærdAffektreguleringEmotionel vurdering

Amygdala

Amygdala er et mandelformet område dybt inde i hjerne, hvis opgave er at håndterer frygt og fare situationer.

Amygdala lagre ligeledes emotionelle erindringer.

Amygdala er hjernens alarmcentral.

Neuropsykologisk screeningsmateriale

Neuropsykologisk screeningsmateriale måler følgende:HypoarouselHyperarouselKontaktsvaghedSvag funktion i højre hjernehalvdelSvag funktion i venstre hjernehalvdelSvag funktion i pandelappen

Neuropsykologisk screeningsmateriale udfyldes på en konkret borger.

De første tegn10 advarsels signaler

Dement møder dement;

”Du virker så bekendt, - hvad hedder jeg ?

Analysemodel: Forstå adfærden ud fra helhedstænkning og refleksion.

En bedre forståelse

Case/ Problem adfærd

Sociale omgivelser

Personlighed

Livshistorie

Helbred

Kognitivt

Hvilke informationer skal indhentes?

I forhold til dagens temaer, hvilke informationer skal indhentes ved anvendelse af analysemodellen?

Hvad er min plan?

Hvordan og hvornår vil jeg indsamle informationer?

Hvad er de væsentligste punkter for dagen i dag? Hvad har jeg lært?

To demente er på Langelinie i deres kørestole, hvor den ene siger: skal jeg ikke hente en softice til os ? hvor den anden siger: min skal være med drys.. Og husk det nu! - jaja, jeg skal nok huske det! der går 20 minutter og han kommer tilbage med en grill-kylling, -jeg vidste det, sagde den anden. DU HAR GLEMT POMFRITTERNE !

Hvad var der i undervisningen for meget af i dag?

Hvad var der for lidt af?

TAK for i dag!