LES INDICATEURS TRANSVERSAUX DE LA QUALITÉET LA SÉCURITÉ DES SOINS - 2017

Score en %

Qualité de la lettre de liaison (MCO*) 27 C Qualité du document de sortie (SSR*) 11 C Dépistage des troubles nutritionnels (MCO*) 76 B Dépistage des troubles nutritionnels (SSR*) 73 B Qualité du dossier anesthésique (MCO*) 91 A Traçabilité de l’évaluation de la douleur post-opératoire avec échelle en salle de réveil (MCO*) 67 B Concertation médicale en cancérologie (MCO*) 87 B

LES INDICATEURS DE PRATIQUES CLINIQUES EN MCO* Score en %

PRISE EN CHARGE DE L’ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL - 2016 Expertise neuro-vasculaire 96 A Évaluation par un professionnel de la rééducation, tracée dans le dossier client 84 B Dépistage des troubles de la déglutition 53 C Programmation d’une consultation post AVC 36 C

PRÉVENTION DES COMPLICATIONS DE L’ACCOUCHEMENT - 2016 Prévention de l’hémorragie lors de la délivrance après un accouchement 85 B Surveillance clinique minimale en salle de naissance après l’accouchement 68 B Prise en charge initiale de l’hémorragie du post-partum immédiat 72 B

QUALITÉ DE LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS HÉMODIALYSÉS CHRONIQUES - 2016 Surveillance du statut martial du patient traité par ASE* 72 B Surveillance de l’état nutritionnel-Statut nutritionnel 38 C Prescription d’au moins 3 séances de dialyse d’une durée de 12 heures hebdomadaires 65 B Évaluation annuelle de l’accès à la transplantation rénale 88 B

COMPLICATION APRÈS CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE - 2018

Complication veineuse après la pose d’une prothèse totale de genou / hanche > ou =aux résultats prévus

*LÉGENDEMCO : Médecine Chirurgie Obstétrique / SSR : Soins de Suite et de Réadaptation ASE : Agents de Stimulation de l’ÉrythropoïèseA, B, C … D : Catégorie de classification : des meilleurs …aux moins bons.

Valeur de référence pour 2019-2020Ces indicateurs sont établis par le Ministère de la Santé à partir de données recueillies auprès de l’établissement

et contrôlées par l’Agence Régionale de Santé.

Certification : le CHBA Vannes-Auray est certifié en B par la Haute Autorité de Santé (HAS)

avec 3 recommandations d’amélioration.

Des plans d’action ciblés sont en cours pour les

indicateurs à améliorer.

SATISFACTION ET EXPÉRIENCE DU PATIENT - 2018 (e-SATIS) Score sur 100

Satisfaction globale en Médecine, Chirurgie, Obstétrique 73 C

Satisfaction globale en Chirurgie Ambulatoire 83 A

LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES Score sur 100

Lutte contre les infections nosocomiales (ICALIN.2) - 2016 85 A Bon usage des Antibiotiques (ICATB.2) - 2017 82 B Hygiène des mains : consommation annuelle de produits hydro-alcooliques (ICSHA.2) - 2017 65 B Prévention des infections en chirurgie (ICA-LISO) - 2016 82 B