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Vacuna antimeningocócica en el calendario nacional de
Argentina: experiencia del programa de inmunizaciones
Cristián Biscayart13 de diciembre de 2018
Vacunación antimeningocócica en el calendario nacional de vacunación de Argentina
•Evaluación de la situación epidemiológica de la enfermedad meningocócica invasiva (EMI) en Argentina•Incorporación de una vacuna antimeningocócica al calendario nacional de vacunación (CNV)•Situación actual y perspectivas
Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócicaII reuniónCoNaIn
Agosto 2014
- Presentación de la Situación
Epidemiológica de EMI
- Presentación de la evidencia
científica de las vacunas
disponibles (GSK, Sanofi Pasteur)
Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócicaII reuniónCoNaIn
agosto 2014
- Presentación de la Situación
Epidemiológica de EMI
- Presentación de la evidencia
científica de las vacunas
disponibles (GSK, Sanofi Pasteur)Conformación de
grupo de trabajopara evaluación
estrategia de incorporación al
CNV
Fuente: SIREVA II
Casos de EMI. Argentina 2000-2013
Fuente: DiCEI-INEI-Anlis- Malbran
Casos de EMI según grupo etarioArgentina 2000-2013
Fuente: SNVS-C2-SIVILA-INEI-Anlis-Malbran-DiCEI
Incidencia de EMI según grupo etarioArgentina 2012-2013
Fuente: SNVS-PronaCEI- INEI-Anlis-Malbran
EMI en menores de 59 mesesArgentina 2014 (SE 1-45)
Grupo etario
Distribución de casos de EMI en < 12 meses. Argentina 2014 (SE 1-45)
Argentina 2014 (SE 1-45)
Fuente: Ministerio de Salud-INEI-Anlis- Malbran- SNVS-C2
Distribución serogrupos de meningococo. Argentina 2000-2013.
Miembros ParticipantesProNaCEI:
• Dra Silvina Neyro• Dra Carolina Rancaño• Dra Sandra Sagradini
Miembros Participantes:
- Dr Pablo Bonvehí (CoNaIn, SADI)
- Dra Ma Marta Contrini (SADIP)
- Dra Susana Devoto (DINAMI)
- Bioq Adriana Efron / Cecilia Sorohuet(ANLIS- Malbrán)
- Dra Ángela Gentile (CoNaIn, SAP)
- Dr Eduardo López (CoNaIn, SADIP)
- Dra Charlotte Russ (SAP)
Miembros del Grupo de Trabajo “Vacunación antimeningocócica”
Puntos de revisión pautados en CoNaIn Agosto 2014
Proceso de evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica en Argentina
II reuniónCoNaIn
agosto 2014
- Presentación de la Situación Epidemiológica
de EMI- Presentación de la evidencia científica de las
vacunas disponibles (Novartis,
Sanofi Pasteur)
Conformacióngrupo de trabajo
para evaluarestrategias parala incorporación
al CNV
Presentación de la
evidencia científica
evaluada por el grupo de
trabajoa la CoNaIn
Recomendaciónde la CoNaIn al Ministerio de
Salud
III reuniónCoNaIn
diciembre2014
• Vacunación con vacunatetravalente conjugada
(ACYW) en lactantespequeños acorde a la
distribución de la carga de enfermedad, con esquema
2+1 (3-5 y 15 meses)
• Vacunación en adolescentes(11 años), en forma indistintacon cualquiera de las vacunas
tetravalentes conjugadasdisponibles. Continuar evaluando la
introducción de la vacuna contra serogrupo B, a la espera de
mayor evidencia respecto a la concordancia con las cepas
circulantes en nuestro país y la aprobación por ente regulador.
Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica
II reuniónCoNaInAgosto2014
- Presentación de la Situación Epidemiológic
a de EMI- Presentación de la evidencia
científica de las vacunas disponibles (Novartis,
Sanofi Pasteur)
Conformar un grupo de trabajo
para evaluarestrategias parala incorporación
al Calendario
- Presentación de la
evidencia científica
evaluada por el grupo de
trabajo- Propuestas a
la CoNaIn
Se emite la recomendaciónde la CoNaIn al Ministerio de
Salud
Incorporaciónal CNV
octubre 2015
II reuniónCoNaIn
Diciembre2014
Resolución ministerial 10/2015
Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica
II reuniónCoNaInAgosto2014
- Presentación de la Situación Epidemiológica
de EMI- Presentación de la evidencia científica de las
vacunas disponibles (Novartis,
Sanofi Pasteur)Conformación
grupo de trabajopara evaluar
estrategias para la incorporación al
CNV
- Presentación de la
evidencia científica
evaluada por el grupo de
trabajo- Propuestas a
la CoNaInSe emite la
recomendaciónde la CoNaIn al Ministerio de
Salud
Incorporaciónal CNV
Octubre 2015
II reuniónCoNaIn
Diciembre2014
Resolución ministerial 10/2015
I reuniónCoNaIn
Marzo 2016
Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica
II reuniónCoNaInAgosto2014
- Presentación Situación
Epidemiológica de EMI
- Presentación de la evidencia científica de las
vacunas disponibles (Novartis,
Sanofi Pasteur)
Conformaccióngrupo de trabajo
para evaluarestrategias parala incorporación
al Calendario
-Presentación
de la evidencia científica
evaluada por el grupo de trabajo a la
CoNaIn
Rerecomendaciónde la CoNaIn al Ministerio de
Salud
Incorporaciónal CNV
Octubre 2015
II reuniónCoNaIn
Diciembre2014
RM 10/2015
I reuniónCoNaIn
Marzo 2016
Se resuelveaguardar
resultado de concordancia
de cepas
Evolución de la evaluación de la estrategia de vacunación antimeningocócica
II reuniónCoNaInAgosto2014
- Presentación Situación
Epidemiológica de EMI
- Presentación de la evidencia científica de las
vacunas disponibles (Novartis,
Sanofi Pasteur)
Conformaccióngrupo de trabajo
para evaluarestrategias parala incorporación
al CNV
-Presentación
de la evidencia científica
evaluada por el grupo de trabajo a la
CoNaIn
Rerecomendaciónde la CoNaIn al Ministerio de
Salud
Incorporaciónal CNV
Octubre 2015
II reuniónCoNaIn
Diciembre2014
Resolución ministerial10/2015
I reuniónCoNaIn
Marzo 2016
Se resuelveaguardar
resultado de concordancia
de cepas
III reuniónCoNaIn
Noviembre2016
Se anuncia el inicio de la vacunación
antimeningocócica con vacuna
tetravalente a partir de enero 2017
Enero 2017Inicio
vacunacióncon
tetravalenteconj
Situación epidemiológica EMICasos y tasas 2012-2017
Situación epidemiológica EMITasas por grupo etario 2014-2017
Situación actual de la Estrategia de Vacunación antimeningocócica
Vacuna antimeningocócica. Cobertura de vacunación. Argentina 2017
Fuente: Area de Reporte de Dosis. DiCEI
• Relevancia de una evaluación de la evidencia disponiblepara las recomendaciones y la toma de decisión
• Dificultades en la implementación de la estrategia
• Demoras en la adquisición y disponibilidad de los insumos
• Dinámica de la circulación genera necesidad de reevaluación de estrategia
• Análisis de estrategia contra serogrupo B
Apuntes para discusión
MUCHAS GRACIAS