52
Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› ISSN: 1303-9784

Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land›

ISSN: 1303-9784

Page 2: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 6

20‹Ç‹NDEK‹LER

3250

5860

64

16-21 Haziran 2003 tarihlerinde Antalya Diflhekimleri Odas›’n›n orga-nizasyonuyla Antalya’da düzenlenen Kongre yurdun dört biryan›ndan gelen yaklafl›k 2300 diflhekiminin kat›l›m›yla, konferanslar›,kurslar›, fuar› ve konserleriyle tam bir flölen olarak tamamland›.

Meslektafllar›m›z›n sat›n ald›klar› ürün ya da hizmetlerle ilgiliflikayetlerini yasal yollara baflvurmaya gerek kalmadan k›sayoldan çözmeyi amaçlayan Tüketiciyi Koruma Protokolü TDB veDiflsiad taraf›ndan imzaland›.

TDB 10. Uluslararas› Diflhekimli¤i Kongresi

TDB ve D‹fiS‹AD’dan Tüketiciyi Koruma Protokolü

Tenisçi dirse¤i olarak da adland›r›lan letarel epikondilit dar bir a-landa küçük hareketlerle çal›fl›lan diflhekimli¤inde yo¤un olarakrastlanan bir rahats›zl›k. Sevgi Sevi Subafl›, bu say›da Tenisçidirse¤i’ne yol açan etkenleri ve korunma egzersizlerini yazd›.

Meslek hastal›klar›: Tenisçi Dirse¤i

‹lki 2001 y›l›nda Lütfi K›rdar Kongre Merkezi’nde düzenlenen IDEXfuar› bu y›l 16-19 Ekim tarihlerinde CNR Fuar Merkezi’nde düzen-lenecek. D‹fiS‹AD Baflkan› Yusuf Arpac›o¤lu IDEX 03’le ilgili soru-lar›m›z› yan›tlad›.

Muayenehane tasar›m› ülkemizde henüz yeterince ciddi olarak eleal›nan ve profesyonel çal›flmalar›n yürütüldü¤ü bir alan de¤il neyaz›k ki. Muayenehane altyap›s›na iliflkin yaz›lar›m›z›n yan›nda busay›da muayenehanelerde renk ve ayd›nlatmayla ilgili bir çeviriyide ilginize sunuyoruz.

Kongre kapsam›nda düzenlenen 1. Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurultay›uzun süredir diflhekimli¤inin gündemini meflgul eden uzmanl›kkonusunda genifl bir uzlaflman›n sa¤lanmas›yla sonuçland›. Çeflitli dal-lara iliflkin çal›flma gruplar›n›n raporlar›na ve sonuç bildirgesine desayfalar›m›zda yer verdik.

Antalya’da olumlu geliflmeler

Muayenehanelerde renk ve ayd›nlatma

3. IDEX fuar›na do¤ru

T D B D A ¤ u s t o s 2 0 0 3 7 6 . S a y › 1 7 . 0 0 0 a d e t b a s › l m › fl t › r . T D B ü y e l e r i n e ü c r e t s i z d i r . 2 a y d a b i r , y › l d a 6 s a y › y a y › m l a n › r .

REKLAM ‹NDEKS‹ (Alfabetik)

APRANAX...................................................... 03BENL‹O⁄LU.................................................... 44BRAUN.......................................................... 05CAN MED‹KAL ............................................. 31COLGATE........................................ Ön kapak içiDENTANET................................................ 38-39DMS ......................................................... 18-19EDAD ............................................................ 43GÜLO⁄UZ D‹fi DEPOSU................................. 49 GÜNEY D‹fi .............................................. 17-55IVOCLAR-VIVADENT ..................................... 34‹PANA ....................................... Arka kapak içiMED‹FARM ................................................... 11METCO........................................................... 37ORAL B ......................................................... 04 RF SYSTEM .................................................. 29S‹GNAL ........................................... Arka kapakSOKO/TOKMET.............................................. 61UN‹MED................................................... 12-133M................................................................. 23VOCO ............................................................ 53

TDBD / 76

Sahibi TDB Yönetim Kurulu Ad›na Genel BaflkanCelal Korkut Y›ld›r›m

Sorumlu Yaz› ‹flleri MüdürüGenel SekreterMurat Ersoy

TDB Yay›n Kurulu SorumlusuTatyos Bebek

TDBD Yay›n KuruluRecep ErdöndüNefle Dursun ‹nceo¤luSertaç Peker

TDBD Bilimsel Dan›flma Kurulu TDB E¤itim Komisyonu’dur

EditörHakan Sürmen

Görsel Yönetmenfieref Kartal

Reklam için baflvuruTel: (212) 327 84 41 (pbx)Fax: (212) 327 84 43

Ofset Haz›rl›k StudioBask›-Cilt Stil Matbaas›

Editöryal üretim ve yap›mNisan ‹letiflimCihannüma Mah. Salihefendi Sok. No:4/9 K:6 Mistafl ‹flhan› Befliktafl/‹stanbul [email protected]: 0212. 327 84 41 Fax: 0212. 327 84 43

Yönetim Yeri ve Yaz›flma AdresiZiya Gökalp Caddesi No: 37/11Yeniflehir-ANKARATel: (312) 435 93 94Fax: (312) 430 29 59www.tdb.org.tre mail: [email protected]

ISSN: 1303-9784

Page 3: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

7 / TDBD

DB’nin 10. Uluslararas› Diflhekimli¤i Kongresidiflhekimleri odalar›n›n ve diflhekimli¤i camias›-n›n kendi inisiyatifi ile çok ifller yapabilece¤ini birkez daha kan›tlad›. ‹klim ve fizik koflullar›n›n zor-

lamas›na karfl›n zaman›nda yap›lan müdahalelerle mes-lektafllar›m›z›n be¤enisini kazanan bir etkinli¤i daha ge-ride b›rakt›k.

Bu güzellik içerisinde TDB’nin uzun zamand›r gündemin-de olan ama çeflitli nedenlerle gerçeklefltirilemeyen,Sa¤l›k Bakan› Say›n Prof.Dr. Recep Akda¤’›n da diflhe-kimlerinin kendi aralar›nda mutabakat›n›n sa¤lanmas›n›istedi¤i diflhekimli¤inde uzmanl›k sorunu kongre kapsa-m›nda düzenlenen bir kurultayda tart›fl›ld›.

Diflhekimli¤inde 1. Uzmanl›k Kurultay›; diflhekimi millet-vekilleri, Sa¤l›k Bakanl›¤› yetkilileri, diflhekimli¤i fakülte-si dekanlar›, bilimsel dernek baflkanlar›, diflhekimleri o-dalar› temsilcileri, Sa¤l›k Bakanl›¤› a¤›z ve difl sa¤l›¤›merkezindeki diflhekimleri ve konu hakk›nda görüfl sahi-bi olan diflhekimlerinin kat›l›mc› oldu¤u nicelik ve nitelikaç›s›ndan bugüne kadar düzenlenen en büyük kurultayoldu.

Alt› çal›flma grubunda yer alan kat›l›mc›lar sorunu bilim-sel, sosyal ve insan gücü planlamas› yönlerinden de¤er-lendirerek uzmanl›k konusunda yeni bak›fl aç›lar› sundu-lar.

Tüm kat›l›mc›lar›n mutabakat› ile kabul edilen sonuçbildirgesiyle diflhekimli¤i camias›nda yaflanan k›r›lma-lar ve huzursuzluk sonland›r›ld›.

Uzmanl›k konusunda bu olumlu süreç yaflan›rken ayn›

tarihlerde Bakanlar Kurulunun Trabzon Karadeniz TeknikÜniversitesi’nde Diflhekimli¤i Fakültesi aç›lmas› karar›Resmi Gazete’de yay›mland›.

Ülkemizde son 20 y›ld›r yaflanan ekonomik krizler ve busüreçte aç›lan yeni diflhekimli¤i fakülteleri diflhekimleri-nin yaflam koflullar›n› giderek a¤›rlaflt›rd›.

Toplumun kültürel ve özellikle ekonomik nedenler ile a-¤›z ve difl sa¤l›¤› hizmetlerini kullanamad›¤›n›n bilinmesi-ne ve bu durumun defalarca yetkililere rapor olarak su-nulmas›na ve daha da önemlisi Say›n Prof.Dr. Recep Ak-da¤’›n ‘diflhekimli¤i fakültelerinin aç›lmas›na karfl›y›m’demesine ra¤men yeni bir diflhekimli¤i fakültesinin aç›l-mas› Türkiye’de zihniyetlerin çok zor de¤iflece¤inin ac›bir kan›t›d›r. Ve bu anlay›fl ülkemizin t›kanmas›n›n ananedenidir.

Siyasi partilerin popülist siyaset yapma anlay›fl› de¤ifl-medi¤i; insanlar›n ve sosyal kesimlerin toplumun genelç›karlar› yerine kendi ç›karlar›na öncelik verdikleri bir zih-niyet sürdü¤ü sürece toplumsal bar›fl, huzur ve refah›nsa¤lanmas› olanakl› olamayacakt›r.

Bu sürecin de¤iflmesi ve iktisadi de¤erler yerine insanide¤erlere öncelik veren bir siyasi yaklafl›m›n hakim k›l›n-mas› için özellikle ayd›n kesime ve onun bir parças› olandifl hekimlerine büyük sorumluluklar düflmektedir.

Türkiye’nin flimdi sivil toplum örgütlerinin ak›ll› muhale-fetine ve önermelerine daha çok ihtiyac› var.

Bunu sa¤laman›n yolu; odalar›m›za sahip ç›kmam›z,desteklememiz, siyaseti ve siyasetçileri daha çok etkile-memiz yani siyasete müdahil olmam›zdan geçecektir.

merhaba

T

Celal K. Y›ld›r›mTDB Genel Baflkan›

Odalara destek,siyasete müdahale

Page 4: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 8

Difl Koruma Günleri 6-27 Ekim’deSa¤l›k Bakanl›¤›’n›n deste-¤iyle TDB ve Colgate tara-f›ndan organize edilen DiflKoruma Günleri’nin dör-düncüsü 6-27 Ekim’de ya-p›l›yor.Koruyucu hekimlik anlay›-fl›n› yerlefltirmek, a¤›z diflsa¤l›¤› bilincini gelifltirmekmuayenehaneye gitme al›fl-kanl›¤›n› kazand›rmak a-mac›yla yap›lacak kampan-yaya 3150 diflhekimi gö-nüllü olarak kat›l›yor. Difl Koruma Günleri’nde bu y›l yinebaflvuran hastalara a¤›z difl sa¤l›¤› e¤iti-mi verilecek. Ayr›ca 6-12 yafl grubun-dakilere ise fissür örtücü uygulamas›yap›lacak.Kampanyan›n amac›n›n kamuoyu tara-f›ndan daha iyi alg›lanmas› için çeflitliçal›flmalar yap›l›yor. Bu kapsamda yap›-lan bir toplant›yla e¤itim ve sa¤l›k mu-habirleri kampanya konusunda bilgi-lendirildiler. Ayr›ca çeflitli konulardauzmanlardan al›nan bilgiler de yaz›l› vegörsel medyada kullan›lmak üzere ha-z›rlan›yor.

Sa¤l›k birimlerinin ortak kullan›m›Çal›flma Bakanl›¤› ve Sa¤l›k Bakanl›¤› a-ras›nda imzalanan bir protokolle her i-ki bakanl›¤a ba¤l› sa¤l›k hizmeti sunu-lan birimler ortak kullan›lmaya bafllan-d›.

22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lukanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan22 bin sa¤l›k personeli sözleflmeli ola-rak istihdam edilecektir. Eleman temi-ninde güçlük çekilen yerlerde ve hiz-met dallar›nda sa¤l›k hizmetlerinin et-kili ve verimli bir flekilde yürütülebil-mesini temin etmek amac›yla istihdamedilen sa¤l›k personeli sözleflmeli ola-cak ve iflçi say›lmayacakt›r.Hizmet birimleri; Baflbakanl›k Do¤u ve

Güneydo¤u Eylem Plan›,Devlet Planlama Teflkilat› ta-raf›ndan yay›nlanm›fl en sonilçe baz›ndaki sosyo-ekono-mik geliflmifllik kriterleri, il-çelerin sa¤l›k göstergeleri ileco¤rafi konumlar› dikkate al›-narak, Sa¤l›k Bakanl›¤›’n›nteklifi üzerine y›lda bir kezBakanlar Kurulu karar› iletespit edilecektir. fiehir mer-kezlerinde kullan›lacak top-lam istihdam say›s› toplam is-tihdam›n %5’ini(1100) geç-meyecektir.Kanun gere¤ince;

• Sözleflmeli personel, pozisyonununtahsis edildi¤i yer d›fl›ndaki birimlerdesürekli olarak görevlendirilemez ve ça-l›flt›r›lamaz.• Herhangi bir sosyal güvenlik kuru-mundan emeklilik veya yafll›l›k alanlaristihdam edilemezler.• Uzman tabip, tabip, difltabibi ve ecza-c› pozisyonlar›na her türlü atamalar ku-ra ile, di¤er pozisyonlara ise merkezi s›-navla yap›l›r.• Hizmet sözleflmelerinin uygulama sü-releri 1 y›ld›r.• Sözleflmeli personel kazanç getiricibaflka bir ifl yapamaz. Serbest olarak sa-nat ve mesleklerini icra edemez.• ‹stihdam edildikleri hizmet birimleri-nin bulunduklar› yerleflme merkezle-rinde ikamet etme zorundad›rlar.• Haftal›k çal›flma süresi 40 saattir. Be-lirli bir sürede bitirmeleri gereken ifllersöz konusu oldu¤unda, sözleflmeli per-sonel normal çal›flma saatleri d›fl›ndaveya hafta tatili ve resmi tatillerde deçal›flmak zorundad›r. Bunun için her-hangi ek bir ücret ödenmez.• Emsallerine göre baflar›l› görev yap-t›klar› tespit edilen sözleflmeli persone-le, bir ayl›k ücreti tutar›nda ve bir maliy›lda iki defay› geçmemek üzere ödülverilebilir.• Sözleflmeli personel iki ay öncedenyaz›l› ihbarda bulunmak flart›yla sözlefl-meyi tek tarafl› olarak feshedebilir.• Bakanl›k sözleflmeyi gerekçesini bil-

Uzun, s›cak ve dolu dolu geçen bir yaz

döneminin ard›ndan yine birlikteyiz.

Antalya’da yap›lan 10. TDB Uluslarara-

s› Diflhekimli¤i Kongresi ve Kongre

kapsam›nda yap›lan 1. Diflhekimli¤in-

de Uzmanl›k Kurultay› baflta olmak ü-

zere önümüzdeki y›llarda ülkemizdeki

diflhekimli¤inin kaderine etki edecek

geliflmelerin yafland›¤› toplant›lar› ve

sonuç bildirgelerini okuyucular›m›z›n

dikkatine sunuyoruz.

Kapak konumuz hakk›nda dergimizin i-

çeri¤inde daha genifl bir dosya haz›rla-

mak ve özellikle Anadolu’daki diflhe-

kimli¤i fakülteleri baflta olmak üzere

fakülte dekanlar›m›zdan alaca¤›m›z

görüfllerle yeni diflhekimli¤i fakülteleri

aç›lmas› kararlar›na karfl› meslektafl-

lar›m›z› uyarmak amac›ndayd›k. Ancak

önümüzde k›sa bir zaman dilimi kal-

mas› ve yaz döneminde arad›¤›m›z in-

sanlara ulaflmada yaflad›¤›m›z güçlük-

ler nedeniyle bir sonraki say›da daha

genifl flekilde ele almaya karar verdik.

TDB ve D‹fiS‹AD taraf›ndan imzalanan

Tüketiciyi Koruma Protokolüyle ilgili o-

larak protokolü haz›rlamakla görevlen-

dirilen TDB MYK üyesi Tar›k ‹flmen ve

D‹fiS‹AD YK üyesi Yüksel Akyol’la pro-

tokolün meslektafllar›m›z için getirdik-

lerini konufltuk.

Yine bu say›m›zda genel hatlar›yla

bahsetti¤imiz sa¤l›k mevzuat›nda de-

¤ifliklikler ve genel sa¤l›k sigortas› ta-

sar›s› hakk›nda, konuyu farkl› yönler-

den de¤erlendiren yaklafl›mlar› bir

dosya halinde sunmay› tasarl›yoruz.

Sa¤l›kl› bir tart›flma ortam› için gere-

ken bilgi ak›fl›n› dergi sayfalar›m›zdan

oldu¤u kadar www.tdb.org.tr’den de

sa¤layabilirsiniz.

Ekim say›m›zda görüflmek üzere mutlu

günler diliyoruz.

Kara bulutlarda¤›l›rken

TDBD’den TDB gündemi

Page 5: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

9 / TDBD

dirmek kofluluyla bir ay önceden yaz›l›ihbarda bulunarak feshedebilir.• Kesintisiz on y›l süreyle sözleflmelipersonel olarak hizmet edenler sicilleriolumlu olmak kayd›yla sürekli sözlefl-meli personel olma hakk›n› elde etmiflsay›l›r.• 657’ye göre Sa¤l›k ve Yard›mc› Sa¤l›kHizmetleri S›n›f› kadrolar›nda halen ça-l›flmakta olanlardan 01.01.2004-31.12.2004 tarihleri aras›nda Bakanl›¤amüracaatlar›nda s›navs›z ve kura ile he-men istihdam edilebilirler.Bakanl›ktan edinilen bilgilere göre difl-hekimlerinin atanabilece¤i 27 il belir-lenmifl durumda. Türk DiflhekimleriBirli¤i, söz konusu illerdeki diflhekimiihtiyac› ve a¤›z difl sa¤l›¤› hizmetlerineolan talebi Bakanl›k yetkililerine aktara-rak atamalar›n bu veriler do¤rultusun-da yap›labilmesi için çal›flma yürütü-yor.

Genel Sa¤l›k Sigortas›Sosyal Güvenli¤in tek çat› alt›nda top-lanmas› ve Genel Sa¤l›k Sigortas›n›n o-luflturulmas› çal›flmalar› tüm h›z›yla de-vam ediyor. Sa¤l›k mevzuat›nda birbiri-nin ard› s›ra ciddi de¤ifliklikler yap›l›-yor. Yap›lan de¤iflikliklerin birço¤un-dan ne yaz›k ki meslek örgütü olaraksonuçland›ktan sonra haberdar oluyo-ruz ve müdahil olam›yoruz.Durum böyleyken, Çal›flma ve SosyalGüvenlik Bakanl›¤›’n›n haz›rlad›¤› "Ge-nel Sa¤l›k Sigortas› Sistemi ve Sa¤l›k Si-gortas› Kurumu Kanun Tasar› Tasla-¤›"n› Türk Diflhekimleri Birli¤i’ne gön-derip, görüfl istemeleri olumlu bir gelifl-me olarak kabul edilebilir.

Bu geliflmeler üzerine Türk Diflhekimle-ri Birli¤i, görüfl oluflturmak üzere tümdiflhekimleri odalar›na durumu iletti.Gelen yan›tlar Merkez Yönetim Kurulutoplant›s›nda de¤erlendirildi. Ayr›caTürk Diflhekimleri Birli¤i merkezindebir toplant› yap›ld›. Toplant›ya GSS ta-

sar› tasla¤›n› haz›rlayan Müsteflar Yar-d›mc›s› Mustafa Gür ve Dr. Gökhan Y›l-d›r›mkaya da kat›ld›. Toplant›da, a¤›zdifl sa¤l›¤› hizmetlerinin özelli¤i Bakan-l›k yetkililerine anlat›ld› ve bu hizmet-lerin tasar›da ne flekilde yer alaca¤›ylailgili sorular soruldu. Karfl›l›kl› bilgilen-dirme ve görüfl al›flveriflinde bulunulantoplant›da, tasar›n›n olumlu ve olum-suz yönleri de tart›fl›ld›.

Difl Protez Laboratuvarlar› Yönetmeli¤i’ndeki eksiklikler TDB taraf›ndan gündeme getirildiBilindi¤i gibi, Difl Protez Laboratuvarla-r› Yönetmeli¤i 09.08.2000 tarih ve24135 say›l› Resmi Gazete’de yay›mla-narak yürürlü¤e girmiflti.Türk Diflhekimleri Birli¤i, söz konusuyönetmeli¤in yürürlü¤e girmesini; Pro-tez Laboratuvarlar›n›n aç›lmas›na, çal›fl-mas›na ve denetlenmesine iliflkin usulve esaslar› düzenleyece¤i, topluma su-nulan hizmetin kalitesini art›raca¤› vestandardizasyonu sa¤layaca¤› için o-lumlu bulmufltu. Konu diflhekimlerini de yak›ndan ilgi-lendirdi¤inden, Türk Diflhekimleri Bir-li¤i, geçen süre zarf›nda yönetmeli¤inuygulanmas›n› gözlemledi, sorunlar›inceledi, çözüm için neler yap›labilece-¤ini araflt›rd› ve önerilerini Sa¤l›k Ba-kanl›¤›’na iletti.Türk Diflhekimleri Birli¤i’nin Sa¤l›k Ba-kanl›¤›’na sundu¤u öneriler flunlard›r:1- Yönetmelik kapsam›nda s›n›fland›r›-lan laboratuvarlardan, difl protez bitimlaboratuvarlar›nda bulunmas› gerekliasgari araç, gereç say›s› ve niteliklerininbelirlenmesinde difl teknisyenleri oda-lar›n›n görüflleri al›narak baz› eksiltme-lere gidilebilir.2- Daha önce faaliyete geçen laboratu-varlar›n fiziki koflullar› konusunda ka-zan›lm›fl haklar› korunmal›, yeni aç›la-cak laboratuvarlar için ise fiziki koflul-lar yönetmelik hükümlerine uygun ol-mal›d›r.3- Denetimlerle ilgili 11. maddeye "ilgi-li meslek odas›ndan bir yetkilinin bu-lunmas› f›kras› eklenmelidir.4- Yönetmeli¤in 13. maddesindeki diflprotez laboratuvar›nda difl teknisyenive diflhekimi d›fl›nda hiç kimse çal›fla-maz hükmünde de¤ifliklik yap›larak araeleman çal›flt›r›lmas›na olanak tan›nma-l›d›r.

Depremden zarar gören meslektafllar›m›zla dayan›flmaBingöl depreminde zarar gören iki mes-lektafl›m›za ve Samsun’da muayeneha-nesi yanan bir meslektafl›m›za TDB AfetFonu’ndan yard›m yap›ld›.Bingöl depreminden sonra Malatya Difl-hekimleri Odas› taraf›ndan saptananhasar durumlar›na göre zor durumda o-lan iki meslektafl›m›za TDB Merkez Yö-netim Kurulu karar› ile para yard›m›yap›ld›.Ayr›ca Samsun’da muayenehanesininyanmas› sonucunda zarar gören birmeslektafl›m›za da para yard›m› yap›ld›.

Reklam Denetleme Üst Kurulu topland›Tüketicinin Korunmas› Kanunu gere-¤ince kurulan Reklam Denetleme ÜstKurulu ilk toplant›s›n› Temmuz ay›ndaAnkara’da yapt›.Bu toplant›ya Türk Diflhekimleri Birli¤iad›na Genel Baflkan›m›z Celal Y›ld›r›mkat›ld›.Bilindi¤i gibi, TDB’nin giriflimleri sonu-cunda, Mecliste Tüketicinin Korunmas›Kanunu’nda de¤ifliklikler yap›l›rken,Türk Diflhekimleri Birli¤i’nin de Tüke-tici Konseyi ve Reklam Denetleme Ku-rulu’nda temsil edilmesi sa¤lanm›flt›.

Sa¤l›kta dönüflüm projesi25-27 Temmuz 2003 tarihleri aras›nda‹stanbul’da "Sa¤l›k Bakanl›¤› Sa¤l›ktaDönüflüm Program› Sektörel ‹stiflareToplant›s›" yap›ld›. Sa¤l›kta DönüflümProjesi haz›rl›k çal›flmalar› kapsam›ndaSa¤l›k Bakanl›¤› ve Çal›flma ve SosyalGüvenlik Bakanl›¤› taraf›ndan gerçek-lefltirilen bir dizi faaliyetten birisi olarakde¤erlendirilen toplant›ya Türk Diflhe-kimleri Birli¤i ad›na Genel Baflkan›m›zCelal Y›ld›r›m ve diflhekimi Ümit Yur-dakul kat›ld›.Sa¤l›kta Dönüflüm Projesi, 8. Befl Y›ll›kKalk›nma Plan› çerçevesinde sa¤l›k hiz-metlerinde hakkaniyetin ve eriflimin

1 May›s 2003-Bingöl

Page 6: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 10

güçlendirilmesi, sa¤l›k hizmetleri sunumununhalk›n ihtiyaçlar› ve beklentisi do¤rultusundaiyilefltirilmesi, genel sa¤l›k sigortas› uygulama-s›na geçilmesi ve Sa¤l›k Bakanl›¤› ve sosyal gü-venlik sisteminin yeniden yap›land›r›lmas› a-mac›yla hükümetin Acil Eylem Plan› kapsa-m›nda bafllatt›¤› bir proje.Proje, sektörün finansman›, hizmet sunumu,yönetimi ve organizasyonu konular›nda kap-saml›, orta vadeli reformlar› kapsamas›n› veKalk›nma Plan›’nda belirtilen sa¤l›k sektörüreformlar›n›n gerçeklefltirilmesini amaçl›yor.

TDB’den yeni diflhekimli¤i fakültesi aç›lmas›na tepkiBakanlar Kurulu’nun 17.06.2003 tarihinde al-d›¤› karar ile Karadeniz Teknik ÜniversitesiRektörlü¤ü’ne ba¤l› yeni bir diflhekimli¤i fa-kültesi daha aç›ld›.

Türk Diflhekimleri Birli¤i, ülkemizin yeni difl-hekimli¤i fakültelerine ve diflhekimine ihtiyac›olmad›¤›n› sürekli dile getirmekte, bu konuy-la ilgili bilimsel gerekçeleri ve verileri de herf›rsatta yetkililere sunmaktad›r. Birli¤imizingörüfllerinin ilgili makamlarca da kabul edil-mesine karfl›n ne yaz›k ki hala yeni diflhekim-li¤i fakültesi aç›labilmektedir.Türk Diflhekimleri Birli¤i, bu son duruma tep-kisini dile getiren yaz›y› Baflbakan ve tüm ba-kanlara gönderdi. Yaz›da bir durum de¤erlen-dirmesi yap›larak, konuyla ilgili yetkililerle ya-p›lan görüflmelere at›fta bulunuldu, bilimselveriler s›raland› ve yeni diflhekimli¤i fakültele-rinin aç›lmas›na "evet" demenin, "diplomal› ifl-siz yaratmak" ve "devletin-halk›n cebindenmilyarlarca de¤erin bofla gitmesine" onay ver-mek anlam›na gelece¤i belirtildi. Söz konusu yaz›da,• yeni diflhekimli¤i fakültelerinin aç›lmas›n›ndurdurulmas›,• aç›lmas›na karar verilen fakültelerin aç›lma-mas› yönünde karar de¤iflikli¤ine gidilmesi,• diflhekimli¤i fakültelerindeki ö¤renci kon-tenjanlar›n›n düflürülmesi talep edildi.Ayr›ca tüm diflhekimleri odalar›na ve diflhe-kimli¤i fakültesi dekanlar›na da bir yaz› gön-derilerek, Baflbakan, bakanlar ve illerini temsileden tüm milletvekillerine faks çekerek tepki-lerini dile getirmeleri önerildi.

B ingöl depreminde ÇeltiksuyuPansiyonlu ‹lkö¤retim Okulu’nda

ö¤retim gören ve sa¤ kurtulan 107ö¤renci, 2002-2003 ö¤retim y›l›n›nson bir ay›n› ‹stanbul’da Darüflflafaka‹lkö¤retim Okulu’nda tamamlad›lar.Bu dönem onlar için ayn› zamandabir rehabilitasyon dönemiydi. Ö¤ren-ciler ATV ve Darüflflafaka iflbirli¤iyle‹stanbul’a getirilmifllerdi. ‹stanbulDiflhekimleri Odas›, ö¤rencilerin a¤›zve difl sa¤l›¤› tedavilerini yapmaya ka-rar verdi. Konuyla ilgili olarak, ‹DOToplum A¤›z ve Difl Sa¤l›¤› Komisyo-nu, Darüflflafaka ‹lkö¤retim OkuluMüdürü ve ‹stanbul Üniversitesi Difl-hekimli¤i Fakültesi Pedodonti Anabi-lim Dal› ö¤retim üyesi Doç.Dr. Gam-ze Aren ile görüflülerek ortak bir ça-l›flma planland›. ‹DO merkezinde bu-lunan tam teflekküllü muayene odas›hemen haz›rland›. 5 Haziran 2003günü ö¤renciler önce Doç.Dr. GamzeAren baflkanl›¤›ndaki ekip taraf›ndanmuayene edildi. Muayene sonuçlar›hasta kartlar›na ifllendi. Sonra Odan›nseminer salonunda Toplum A¤›z veDifl Sa¤l›¤› Komisyonu üyeleri taraf›n-dan ö¤rencilere, slaytlar eflli¤inde a¤›zve difl sa¤l›¤› e¤itimi verildi. ‹pa-na’dan sa¤lanan difl macunu, difl f›r-ças› ve TDB’nin çocuklar için haz›rla-

d›¤› kitapç›k da¤›t›ld›. Muayene olmak istemeyen bir ö¤ren-ci d›fl›nda 106 ö¤rencinin muayenesiyap›ld›. 80 ö¤rencinin a¤z›nda çeflitliproblemler oldu¤u, 26 ö¤rencinin isea¤z›nda hiç çürük bulunmad›¤› sap-tand›. Daha sonra tedaviye ihtiyac› o-lan ö¤rencilerin tedavilerinin ‹.Ü.D.F.Dekan› Prof.Dr. Betül Tuncelli’nin deonay›yla ‹.Ü.D.F. Pedodonti AnabilimDal›’nda yap›lmas›na karar verildi. A¤z›nda sorunlar› olan 80 ö¤renci, 10ve 12 Haziran günlerinde yine Oda-n›n organizasyonuyla gruplar halindeokuldan al›narak fakülteye götürül-dü. Ö¤rencilerin tedavileri, Doç.Dr.Gamze Aren’in organize etti¤i 10 asis-tan ile Pedodonti Kürsüsü’nde, diflçekimleri ise A¤›z, Difl, Çene Hasta-l›klar› ve Cerrahisi Anabilim Dal›’ndayap›ld›. Tüm bu tedavi sürecinde ö¤-rencilerin ö¤retmenleri ve ‹stanbulDiflhekimleri Odas› Genel Sekreteriö¤rencilerin yan›nda bulundu.Bu organizasyon sonucunda deprem-zede ö¤renciler a¤›z ve difl sa¤l›¤› ko-nusundaki problemleri çözülmüfl vea¤›z difl sa¤l›¤› konusunda gerekli e¤i-timi alm›fl olarak Bingöl’e döndüler.Bu organizasyonla toplumsal dayan›fl-man›n ve oda-fakülte iflbirli¤inin gü-zel bir örne¤i verilmifl oldu.

‹DO ve ‹.Ü. Diflhekimli¤i FakültesiBingöllü depremzede ö¤rencilerin a¤›z difl tedavilerini üstlendi

Orada kimse var m›?

17 A¤ustos y›k›m›n›n üzerinden 4 y›l geçti. Yaklaflan depremle ilgili olarak kentlerin yenidenyap›land›r›lmas›na yönelik ciddi bir ad›m at›lmad›.

Bu kez devlete sesleniyoruz:

Depremzede çocuklar›n muayenelerinden sonra ‹DO seminer salonunda ö¤rencilere, slaytlareflli¤inde a¤›z ve difl sa¤l›¤› e¤itimi verildi.

Page 7: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

T emmuz ay›nda uygulanmaya bafllayanözel sa¤l›k kurulufllar›ndan hizmet a-

l›nmas› ile ilgili uygulamada, diflhekimli¤ihizmetlerinde belirsizlikler yaflanmakta-d›r. Bu yeni uygulama kimi yetkililere gö-re diflhekimli¤i hizmetlerini kapsam›yor.Kimi yetkililere göre ise, sadece hastane vepoliklinik fleklinde diflhekimli¤i hizmetiveren kurulufllardan hizmet al›m›n› kaps›-yor. Bu durum hem meslektafllar›m›z ara-s›nda hem de hizmet kullan›c›lar› aras›ndakar›fl›kl›¤›n yan›nda tepkilere de neden ol-uyor. Kar›fl›kl›¤›n nedeni ise, konu ile ilgi-li mevzuattaki belirsizlikler ve farkl›l›klar.Türk Diflhekimleri Birli¤i, konunun takip-çisi olmakta ve ilgili makamlar nezdindegiriflimlerini sürdürmektedir.

Bu giriflimler do¤rultusunda TDB; 17.04.2003 tarih ve 25082 say›l› ResmiGazete’de yay›nlanarak yürürlü¤e girmiflolan Devlet Memurlar›n›n Tedavi Yard›m›ve Cenaze Giderleri Yönetmeli¤i’ne Bir EkMadde Eklenmesine Dair Yönetmelik’in1.maddesinin ikinci ve son f›kras› ile buyönetmelik de¤iflikli¤ine ba¤l› olarak ha-z›rlan›p 30.05.2003 tarih ve 25123 say›l›Resmi Gazete’de yay›nlanm›fl olan Teflhisve Tedavi Amac›yla Özel Sa¤l›k Kurum veKurulufllar›na Hasta Sevkine ‹liflkin Usulve Esaslar Hakk›nda Tebli¤, Maliye Bakan-l›¤› taraf›ndan yay›nlanm›fl olan05.06.2003 tarih ve 10309 say›l› TedaviGideri konulu genelge, Sa¤l›k Bakanl›¤› ta-raf›ndan yay›nlanm›fl olan 06.06.2003 ta-rih ve 4910 say›l› "Devlet Memurlar›n›nÖzel Sa¤l›k Kurum ve Kurulufllar›na Sev-ki" konulu Genelgesinin öncelikle yürüt-mesinin durdurulmas› ve iptal istemiyleDan›fltay’da dava açm›flt›r.

Bilindi¤i gibi yukar›da bahsedilen tüm budüzenlemelere göre Devlet Memurlar› ileherhangi bir flekilde sa¤l›k yard›m›ndanyararlanmayan efllerinin veya bakmaklayükümlü olduklar› ana, baba ve ikidenfazla dahi olsa aile yard›m› ödene¤inemüstehak çocuklar› hastalanmalar› halin-de do¤rudan bir özel sa¤l›k kuruluflunabaflvurabiliyor. Ancak, ödemelerde AsgariÜcret Tarifesi yerine resmi sa¤l›k kurumla-r›na ödenen rakamlara göre bir s›n›rlamayap›lmakta. Bir di¤er önemli husus da"Hekimlerin mesleklerini serbest olarak ic-ra etmek üzere münferiden açt›klar› mua-yenehaneler bu kapsam d›fl›ndad›r" den-mektedir.Asgari Ücret Tarifesi’nin hiçe say›lmas› ve

muayenehanelerin kapsam d›fl›nda b›rak›l-mas› üzerine Türk Diflhekimleri Birli¤i’ninDan›fltay’da açt›¤› davadaki de¤erlendir-meler k›saca flöyle;“... özel sa¤l›k kurumlar›ndan sat›n al›nanhizmetin bedelinin ödenmesi hususundada Yönetmelik, ilgili üst hukuk normlar›naayk›r› olarak resmi sa¤l›k kurumlar›na ö-denen rakama göre bir s›n›rlama yapm›fl-t›r. Oysa diflhekimli¤i alan›nda sa¤l›k hiz-meti sunumunun bedelini belirleme yetki-si 3224 say›l› Türk Diflhekimleri Birli¤i Ka-nunu gere¤ince Türk Diflhekimleri Birli-¤i’ne aittir ve bu yetki çerçevesinde her y›lücret tarifesi haz›rlan›p Sa¤l›k Bakanl›-¤›’n›n bilgisine sunulduktan sonra yay›m-lanmaktad›r. Bu tarifede belirtilen tedaviücretleri mevcut ve geçerli iken daval›larayr› bir tarifeye göre hizmet sat›n almak is-temektedir. Böylesi bir uygulama hizmetsunumunda kaosa sebep olaca¤› gibi, has-talar›n alaca¤› hizmetin kalitesi ile ilgiliciddi soru iflaretlerini de beraberinde geti-recektir. Birinci basamak özel sa¤l›k kuru-munda 2.000.000.-TL’ye lay›k›yla hizmetsat›n almas› mümkün olabilir mi? DevletMemurlar› Kanunu’nun 209. maddesindesa¤l›k hizmetinin memurlara verilmesi ileilgili hiçbir s›n›rlama yok iken böylesi birs›n›rlaman›n dayana¤› olabilir mi? Her y›l

aç›lan davalarla iptal edilen ve hukuk dev-letinin hukuka ba¤l› olmayan idarelerinceher y›l ayn› flekilde yeniden yay›nlananBütçe Uygulama Talimat› bu hukuksuzlu-¤a dayanak olabilir mi?A¤›z ve difl sa¤l›¤› hizmetlerinin özel ola-rak sunumunda muayenehane ve müflte-rek muayenehaneler büyük ço¤unlu¤u o-luflturmakta iken Genelge ile bu sa¤l›k ku-rulufllar›n›n kapsam d›fl› tutulmufl olmas›-n›n anlafl›l›r yan› bulunmamaktad›r. Ge-nelge düzenlemesine hakl›l›k tan›nmas›durumunda Dan›fltay’›n birçok karar›ndada geçen, polikliniklerin muayenehanelerbütünü oldu¤unu belirten tan›mlamas›karfl›s›nda muayenehaneler ile poliklinik-leri birbirinden ay›r›p birini di¤erine üstüntutman›n hiçbir aç›klamas› bulunmamak-tad›r.

Kamu d›fl›nda sa¤l›k hizmeti sunulan bi-rimler aras›nda dayanaks›z ayr›m yap›l-makta; esas itibariyle birkaç diflhekimi/he-kimin bir araya gelerek muayenehanelerinibirlefltirmesi demek olan polikliniklerimuayenehanelere göre üstün tutarak bura-lara hasta sevkine olanak tan›n›rken mua-yenehaneler kapsam d›fl› tutulmakta; busuretle eksik düzenleme yap›lm›fl olmakta-d›r.”

TDBD / 14

Devlet memurlar› a¤›z difl sa¤l›¤› hizmetlerinimuayenehanelerden alabilecekler(mi?)

Y ›llardan beri s›k s›k gündeme gelenama bir türlü yaflama geçmeyen Ge-

nel Sa¤l›k Sigortas› bu hükümet döne-minde de yine gündemde. Çal›flma veSosyal Güvenlik Bakanl›¤›nca haz›rlanantasar›ya son rötüfllar yap›l›yor. Hedef,2004 y›l›nda uygulamaya geçmek.Kanunun amac› için "Bu kanun kapsa-m›ndaki kiflilere, Temel Teminat Paketiile belirlenen sa¤l›k yard›m ve hizmetle-rinin sunulmas›n› sa¤lamak üzere, GenelSa¤l›k Sigortas› sistemini oluflturmak vebu amaçla sa¤l›k sigortas› kurmakt›r" de-nilmektedir.Tüm vatandafllar›n sigorta kapsam›na a-l›naca¤› ve sigortal›l›¤›n zorunlu olaca¤›Genel Sa¤l›k Sigortas› tasla¤›ndaki baz›önemli maddeleri flöyle s›ralayabiliriz.

• Prim ödeme gücü olmayanlar›n prim-leri devlet taraf›ndan ödenir.• Sa¤l›k yard›m ve hizmetlerinden bellioranda katk› pay› al›n›r.

• Sa¤l›k sigortas› kapsam›nda sigorta ta-raf›ndan karfl›lanacak hizmetler "TemelTeminat Paketi" olarak adland›r›lacakt›r.• Aile hekimli¤i kurumlaflt›r›lacakt›r.• Sa¤l›k yard›m›ndan yararlanmak içinen az üç ay prim ödemifl olmak gerek-mektedir.• Temel Teminat Paketi d›fl›nda ek hiz-met almak isteyenler hizmetin karfl›l›¤›n›ödemek suretiyle bu hizmetten yararla-nabilirler.• GSS kapsam›nda sat›n al›nacak hizmet-lerin maliyet bedelleri y›lda bir kez belir-lenir.• Sa¤l›k Sigortas› Kurumu alaca¤› hiz-metler için ilaç hariç maliyet bedellerininalt›nda olmamak üzere sözleflmeler ya-par.• Sigortal›lar acil haller d›fl›nda sevk zin-cirine uymak zorundad›rlar.• Sa¤l›k Sigortas› Kurumu’na gelir olufl-turmak için toplam vergi gelirlerinin%3.5’i oran›nda pay aktar›l›r.

Genel Sa¤l›k Sigortas› Tasar›s›

Page 8: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

‹stanbul Üniversitesi Diflhekimli¤i Fakültesi önceki deka-n› Prof.Dr. Altan Gülhan Özerkan’› 12 A¤ustos 2003 günü kay-

bettik. Özerkan bir süredir pençesinde oldu¤u hastal›k nedeniyletedavi görmekteydi. Diflhekimlerinin ‘Altan Hoca’s› için 15 A¤us-tos Cuma günü Çapa’daki fakülte binas›nda düzenlenen törene a-ilesi ve yak›nlar›n›n yan›s›ra genifl bir meslektafl kitlesi kat›ld›.TDB Genel Baflkan› Celal K. Y›ld›r›m törendeki konuflmas›nda ho-cam›z›n mesle¤imiz, meslektafllar›m›z ve meslek kurumu için nedenli önemli oldu¤unu vurgulad›. Törende ‹.Ü. Rektörü, fakültedekanlar› ve ö¤retim üyeleri de konuflmalar yapt›lar.Prof.Dr. Altan Gülhan Özerkan 1935 y›l›nda Antalya’da do¤du. ‹lkve orta ö¤renimini babas›n›n görevi nedeniyle de¤iflik illerde ta-mamlad›ktan sonra 1955 y›l›nda ‹stanbul Atatürk Lisesi’nden,1959’da tarihinde o zamanki ad›yla ‹.Ü. T›p Fakültesi Diflhekimli-¤i Yüksek Okulu’ndan mezun oldu. Kas›m 1959’da ayn› okulunDifl Hastal›klar› ve Tedavisi Kürsüsü’ne asistan olarak atand›. E-kim 1963’te "Süt Difli Gangreni Tedavisinde Yenilikler" konuludoktora çal›flmas›n› tamamlayarak Dr.Med.Dent. ünvan›n› ald› vePedodonti (Çocuk Diflleri) klini¤ini kurmakla görevlendirildi. 1965y›l›nda Üniversite taraf›ndan Fransa’yagönderildi. Bir buçuk y›l süreyle "PulpaHastal›klar›n›n Tan›s›nda Hemapulpog-ram" konusunda doçentlik tezini haz›rla-d›. 1969 y›l›nda Üniversite Doçenti ünva-n›n› kazand›, ayn› y›l Frans›z Hükümetiburslusu olarak tekrar Fransa’da Pedo-donti konusunda çeflitli fakülte ve klinik-lerde çal›flmalarda bulundu.Aral›k 1970’de eylemli doçent oldu. DiflHastal›klar› ve Tedavi Kürsüsü’nün pedo-donti ders, staj ve poliklinik çal›flmalar›n›yürüttü.

1972’de bir y›l ücretsiz i-zinli olarak Brezilya, Riode Janerio ÜniversitesiOrtodopediatri Klini¤indeçal›flt›.May›s 1975’de profesör-lü¤e yükseltildi. Ayn› y›l,Fakülte ve ‹stanbul Üni-versitesi nezdinde, ba¤›ms›z bir Pedodonti Kürsüsü kurulmas› i-çin u¤rafl vermifl ve 1976 y›l›nda baflkanl›¤›na seçilmifltir.1985 y›l›nda pedodontinin anabilim dal› olmas› sonras› yenidenbaflkanl›¤›na seçilen Özerkan’›n ülke çap›ndaki tüm diflhekimli¤ifakültelerinde pedodonti anabilim dallar›n›n kurulufllar›na katk›la-r› olmufltur. fiu anda ülkemizdeki tüm pedodontistlerin yetiflme-sinde yads›namaz eme¤i olan Prof.Dr. Altan Gülhan Özerkan’›nyüze yak›n ulusal ve uluslararas› bilimsel yay›n› ve bir pedodontiders kitab› vard›r. Fakülte Yönetim Kurulu Üyeli¤i, Senatörlük, DiflHastal›klar› ve Tedavisi Anabilim Dal› Baflkanl›¤›, Fakülte içi çeflit-li komisyon üyelikleri ve baflkanl›¤› görevlerinde bulunmufltur.

1986-90 y›llar› aras›nda iki dönem ‹DODisiplin Kurulu Baflkan› olan Prof.Dr. Al-tan Gülhan Özerkan, 1990-92 y›llar› ara-s›nda da Türk Diflhekimleri Birli¤i 3. Dö-nem Yüksek Disiplin Kurulu Baflkan› ola-rak görev yapt›.1996’da ‹stanbul Üniversitesi Diflhekim-li¤i Fakültesi Dekanl›¤› görevine atand›ve emekle oldu¤u 7 fiubat 2002 tarihinekadar iki dönem üstüste bu görevi sürdü-ren Özerkan 1977 y›l›nda kurdu¤u TürkPedodonti Derne¤i’nin Baflkanl›¤›’n› sür-dürmekteydi.

15 / TDBD

Altan Gülhan Özerkan’› yitirdik3. dönem TDB Yüksek Disiplin Kurulu Baflkan›m›z

P rof.Dr. Recep Orbak 4 Ni-san 2003 tarihinde Atatürk

Üniversitesi Diflhekimli¤i Fa-kültesi Dekanl›¤›na atand›. Prof.Dr. Orbak, 1962’de Erzu-rum’da do¤du. ‹lk ve ortaö¤re-nimini Erzurum’da tamamlad›.1987’de Atatürk ÜniversitesiDiflhekimli¤i Fakültesi’ ndenmezun oldu. Ayn› fakültenin Periodontoloji AnabilimDal›’na araflt›rma görevlisi olarak atand›ktan bir y›lsonra ‹stanbul Üniversitesi Diflhekimli¤i Fakültesi Pe-riodontoloji Anabilim Dal›’nda doktoraya bafllad›. A-ral›k 1993’te "Doktor (Dr.Med.Dent.)" ünvan› ald›.Doktora e¤itimini tamamlad›ktan sonra, Atatürk Ü.Diflhekimli¤i Fakültesi Periodontoloji Anabilim Da-l›’nda ö¤retim görevlisi olarak görev ald›. 1993 y›l›n-da Anabilim Dal› baflkan› oldu. 1996 y›l›nda ErzurumDiflhekimleri Odas› Baflkanl›¤›na seçildi. Kas›m 1997’de doçent, Aral›k 2002’de profesör ünva-n› alan Orbak, evli ve iki çocuk babas›.

Atatürk Üniversitesi Diflhekimli¤iFakültesi Dekanl›¤›na Prof.Dr. Recep Orbak atand› D enizli Diflhekimleri Odas› 3

Haziran 2003 tarihinde 55meslektafl›m›z›n kat›l›m›yla "So-runlar›m›z ve çözümleri" konulubir toplant› yapt›.Gündemde asgari ücret uyum soru-nu, muayene ücreti al›nmas›, KDVindirimi konusu, tedavi gereksinimformunun haz›rlanmas›, aidatlar›nbelirlenmesi konular› olmakla bir-likte asgari ücret tarifesine uyumsorunu 3 saatlik toplant›n›n tama-m›n› kaplad›.Toplant›da asgari ücret tarifesineneden uyulmad›¤› konusunda ilerisürülen nedenler; halk›n al›m gü-cünün düflük olmas›, ücretleringerçekçi olmad›¤› vb. fleklinde s›ra-land›. Asgari ücret tarifesine nedenuyulmad›¤› konusunda veriler eldeetmek için anket yap›lmas› karar-laflt›r›ld›. "Muayene ücretlidir" levhas›n›n o-da taraf›ndan bas›l›p, muayeneha-

nelere, hastalar›n görebilece¤i birflekilde as›lmas› ve oda taraf›ndanbu levhalar›n as›l›p as›lmad›¤›n›nkontrol edilmesi kararlaflt›r›ld›.Asgari ücret tarifesine uyulmas› vemuayene ücretinin al›nmas› için te-davi gereksinim formu ve tedavisözleflmesi formlar›n›n haz›rlanma-s›, bunlar›n kullan›lmas› için mes-lektafllar›m›z›n teflvik edilmesi hat-ta zorlanmas› üzerine fikir birli¤inevar›ld›. Genel A¤›z ve Difl Sa¤l›¤› Si-gorta sisteminin finansman konu-sunda bir çözüm olabilece¤i degö-rüflülen konular aras›ndayd›.

Denizli, sorunlar› ve çözümleri tart›flt›

Özerkan’› son yolculu¤una u¤urlayanlar aras›nda TDB GenelBaflkan› Celal K. Y›ld›r›m ve TDB Genel Baflkan Vekili Prof.Dr.Taner Yücel de bulunuyordu.

Page 9: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 16

Cumhuriyet Gazetesi’nin 14A¤ustos 2003 tarihli nüshas›nda(sayfa 17) yap›lan haberde "hekim

ve diflhekimleri" gibi büyük bir meslekgrubu mensuplar› tüm toplum önündetöhmet alt›na sokulmufltur.Maliye Bakanl›¤› elemanlar›n›n 1 Tem-muz 2003 tarihinde Amasra’da bafllatt›¤›ev ve ifl yeri bask›nlar› Bart›n’da devam et-mektedir.Bart›n’da yaflananlar Amasra’da yaflanan-lar› arat›r duruma gelmifltir. Bart›n’da ba-z› evlere çilingir vas›tas›yla girilmifl, birey-lerin özel eflyalar›na varana kadar her yerkar›flt›r›lm›flt›r. Baz› evlerde ise bu uygu-lamalar çocuklar›n gözleri önünde yap›l-m›flt›r. Muayenehanelerde de ayn› anla-y›flla hareket edilmifl, hekime gelen tele-fonlara müdahale edilmifl, hastalar›n mu-ayeneleri engellenmifltir.Bugün Türkiye’de vergi sistemi ile ilgili

ya da vergi ödemeyle ilgili bir sorun varsabunun sadece hekim ve diflhekimlerindenkaynakland›¤›n› düflünmek ve bu yöndeaç›klamalarda bulunmak, hayat›n gerçek-lerini bilmemek ya da görmezlikten gel-mektir.Kay›t d›fl› ekonominin %40’larda oldu¤ubir ülkede öncelikle yap›lmas› gereken,kara para aklay›c›lar›n›n ve kay›t d›fl› o-lanlar›n üzerine gidilmesidir. Geçmifl ikti-darlar›n yapt›klar›n›n daha da a¤›r›n› ya-parak ülkede ve toplumda esenlik sa¤la-namaz.Hukuk devletinde henüz sonuçlanmam›flaraflt›rma, soruflturma ve incelemelerinmuhataplar›n› potansiyel suçlu gibi ka-muoyuna ilan etme hangi hak ve hukuk-la aç›klanabilir?Amasra ve Bart›n’da yap›lan bu ak›l almazuygulamalardan sonra 59. hükümetinsosyal, ekonomik ve idari alanlardaki so-runlar› toplumsal bir dayan›flma içerisin-de çözme niyetine kim inanabilir?Hukuka inanmak ve güvenmek tüm top-lumun anayasal hakk›d›r. Adil olmayanve suçlu bir durum varsa, üzerine gidil-meli ama sadece bir meslek grubu "günahkeçisi" yap›larak de¤il. Geçmifl siyasetçile-rin kay›tl› ekonomiyi cezaland›rmalar›n-dan kaynaklanan uygulamalar›, ifl kesimi-ni güvensizli¤e itmiflse burada herkes;"günahkard›r". Baflta siyasetçiler ve bü-rokratlar olmak üzere herkes sorgulan-mal›d›r. Aksi bir uygulama; insan haklar›,ailelerin moral ve ahlaki de¤erleri ve top-lumsal güven ortam› anlay›fl›yla ba¤dafl-maz.Ülkemizin fliddetle ihtiyaç duydu¤u daya-n›flma ve güven ortam›nda sa¤l›k camias›-n›n büyük tepkisine neden olan ve mes-lektafllar›m›z ile ailelerinin ma¤duriyetineyol açan Maliye Bakanl›¤› yetkililerinin buuygulamalar›, bir an önce sonland›r›lma-l›d›r. Adil olmak, hukukun üstünlü¤üne sayg›göstermek, kiflilik haklar›na zarar verme-mek ve hoflgörü içerisinde sorunlar› çöz-mek anlay›fl›; hem geçmifl hem günümüzhem gelecek ve herkes için geçerlidir.Amasra ve Bart›n’da yaflanan olumsuzluk-lar›n giderilmesi ve gelece¤e yönelik ge-rekli uygulamalar›n haz›rlanmas› ve busürece meslek birliklerinin de dahil edil-mesi için gerekli duyarl›l›¤›n›n gösteril-mesi dile¤iyle...

Maliye Bakanl›¤› ekonomik sorunlar›n kayna¤›n› buldu:

Diflhekimleri!

Vergi kontrolü s›n›rlar›n› afl›p meslektafllar›m›z› taciz ve sindirmeoperasyonuna dönüflen aramalar›n yafland›¤› Amasra ve Bart›n bölgelerinin ba¤l› oldu¤u Zonguldak Diflhekimleri Odas› Baflkan›Saba Ery›lmaz’dan operasyonlar hakk›nda bilgi ald›k:

‘Paranoyak bir durum söz konusu’

“H ekimlerin vergi kontrolü ad› alt›n-da taciz edilme süreci 1 Tem-

muz’da Amasra’da bafllad› ve 11 A¤us-tos’ta da Bart›n’da devam ediyor. Üstelikde insan onuruna yak›flmayan, onurumu-zu ayaklar alt›na alan bir süreç bu. Mes-lektafllar›m›z›n muayenehaneleri, evleri,Maliye Bakanl›¤›’n›n Gelirler Kurumu Bafl-müfettifli beyefendi ile polis eflli¤inde bas›-l›yor. Bart›n’da yap›lan bask›nda iki tanepolis otomobili yola barikat kuruyor. Te-rörist aramaya gelmifller gibi bir muamelevar. Sanki hekimler camdan atlay›p kaça-caklar muayenehanelerden. Hekimlerinkollar›na girerek bir polis bir taraf›ndanbir polis di¤er taraf›ndan arabalara bindi-rip evlerine götürüyorlar. Millet de bunuseyrediyor, film seyreder gibi. Evlere yap›-lan bask›nlarda da çamafl›r dolaplar›na,hatta kirli çamafl›r sepetlerine varana ka-dar aran›yor. Kapal› bulduklar› her yeri a-ç›yorlar. Yatak yorgan altlar›na bak›yorlar.Bart›n’da 9-10 hekime bu arama yap›ld›.

Amasra’da sadece diflhekimi meslektaflla-r›m›z arand›. Her fleyimiz didik didik edi-liyor. Paranoyak bir durum söz konusu.Bunun vergi denetimi diye adland›r›lmas›komik asl›nda. Böyle vergi denetimi dehiç duymad›m. Hükümet teröriste gel ba-r›fl yapal›m derken öte yandan hekimlereterörist muamelesi yap›yor. Bu bask›nlar-dan sonra meslektafllar›m›z›n karfl›laflt›¤›psikolojik ve sosyal sonuçlar var. Bunlar›hiç mi de¤erlendirmediler bu ifli yapar-ken. Ya da de¤erlendirdikleri halde kas›tl›olarak m› yap›ld› bilemiyorum. Düflünse-nize böyle bir bask›n yap›l›yor. Ondansonra da ertesi gün gazetede ç›kan yaz›var. Meslektafllar›m›z soka¤a ç›kamayacakduruma geldiler neredeyse. Türkiye’devergi sisteminin bütün sorumlulu¤u birmeslek grubuna mal edildi. Bu sorun sadece Amasra ve Bart›n’dakidiflhekimlerinin de¤il tüm diflhekimleri-nin sorunu. Bu anlamda da herkesin sahipç›kmas› gerekiyor.”

Maliye Bakanl›¤› elemanlar›n›n 1 Temmuz 2003’te Amasra’da

bafllatt›¤› ev ve iflyeri bask›nlar› 11 A-¤ustos’ta Bart›n’da devam etti. Son

derece rahats›z edici ve insan haklar›na ayk›r› bir flekilde yürütülen

operasyonlar üzerine olay› protestoetmek amac›yla TDB taraf›ndan haz›rlanan ve meslektafllar›m›z

taraf›ndan ilgili milletvekillerine fakslanmas› istenen metni

yay›ml›yoruz.

Page 10: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

Diflhekimli¤i dünyas›-n›n nabz› alt› günboyunca Antalya’da

att›. 19-21 Haziran tarhle-rinde gerçekleflen TDB 10.Uluslararas› Diflhekimli¤iKongresi Dentalya 2003 vekongre öncesinde üç gün sü-ren Meslek Sorunlar› Sem-pozyumu hem diflhekimleri-miz hem de mesle¤in gelece-¤i aç›s›ndan önemli geliflme-lerle sonuçland›.

19 Haziran sabah› AntalyaKültür Merkezi kay›t yapt›-r›p aç›l›fla kat›lmaya gelenyüzlerce diflhekimiyle doluptaflt›. Mesle¤in tüm bileflen-leri, fakülte dekanlar› ve ö¤-retim üyeleri, diflhekimi mil-letvekilleri, Oda baflkanlar›

ve endüstri temsilcilerininyan›s›ra çok önemli iki ko-nu¤u daha vard› aç›l›fl›n:FDI Baflkan› Dato Ratnane-san ve FDI’›n gelecek dö-nemki baflkanl›¤›n› yürüte-cek olan Heung-Ryul Yoon. Aç›l›fl konuflmas›n› yapanAntalya D.O. ve Organizas-yon Komitesi Baflkan› Gülte-kin Y›ld›z’›n ard›ndan Ha-cettepe Ü. Diflhekimli¤i Fa-kültesi Dekan› MuzafferTuncer, TDB Baflkan› CelalY›ld›r›m, Erzurum Milletve-kili Muzaffer Gülyurt ve FDIbaflkan› Ratnanesan kürsüyegelerek birer konuflma yapt›-lar.

Expodental 2003 Kongrenin aç›l›fl töreninin

TDBD / 20

TDB 10. Uluslararas› Diflhekimli¤i Kongresi Antalya’da yap›ld›

Antalya’da umut veren geliflmeler

Expodental 2003’e 3100 m2 alanda toplam 105 firma kat›ld›.

Üç gün boyunca konferanslar doldu taflt›. Kongrenin baflar›s› için ter döken Organizasyon Komitesi bir arada

Page 11: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

21 / TDBD

sona ermesinin ard›ndan pro-tokol hep birlikte Cam PiramitKültür Merkezi’ne geçerek bu-rada yap›lacak Expodental2003’ün aç›l›fl törenine kat›ld›.TDB Genel Baflkan› Celal Y›l-d›r›m ve D‹fiS‹AD Genel Bafl-kan› Yusuf Arpac›o¤lu Tüketi-cinin Korunmas›yla ‹lgili ola-rak haz›rlanan protokolü de a-ç›l›fl öncesi alk›fllarla imzalad›-lar.Fuar›n aç›l›fl›n› da milletvekilimeslektafllar›m›z, TDB GenelBaflkan› Celal Y›ld›r›m ve D‹fi-S‹AD Genel Baflkan› Yusuf Ar-pac›o¤lu birlikte yapt›lar. Bir-likte fuar alan› gezilirken il-ginç anlar da yafland›. SakaryaMilletvekili Süleyman Gündüzpiyasaya yeni sunulan bir üni-ti hasta olarak Erzurum Millet-vekili Prof.Dr. Muzaffer Gül-yurt’u seçerek denerken bas›nmensuplar›na da “hocan›n ö¤-renciyi tedavi etmesi de¤il ö¤-rencinin hocay› tedavi etmesihaberdir” diyerek poz veriyor-du.Yüzün üzerinde firman›nstand açt›¤› Expodental2003’te birçok firma piyasayayeni sunacaklar› ürünleri ilkolarak kongre kat›l›mc›s› difl-hekimlerine tan›tt›lar.

Türkiye’de FDI kongresi uzak de¤ilTDB’nin davetlisi olarak Tür-kiye’ye gelen ve her f›rsatta or-ganizasyonun baflar›s›n›,TDB’nin uyumlu çal›flmas›n›öven Ratnanesan gibi FDI’›n

önümüzdeki dönemde bafl-kanl›¤›n› yürütecek olan Yoonda hem Antalya’n›n güzelli¤inihem de kongrenin baflar›s›n›takdir etmekten geri durmad›.‹leride Türkiye’de bir FDIkongresi yap›lmas› fikrine ol-dukça s›cak bakan her iki Bafl-kan da kararlaflt›r›lm›fl kon-grelerden sonra Türkiye’de birkongre yap›lmas›n›n mümkünoldu¤unu belirttiler.

Antalya’da s›cak gecelerKongrenin ilk akflam› sahne a-lan Grup Pandora da izleyici-lerden büyük alk›fl almas›nara¤men Sosyal Program›n y›l-d›z› Aflk›n Nur Yengi’ydi.Grup Pandora program›yladiflhekimlerini dans pistine çe-kerken Sanat Müzi¤inden Po-pa uzanan bir repertuar sunanAflk›n Nur Yengi performan-s›yla göz kamaflt›rd›. Y›lda birkez biraraya geldikleri arka-dafllar›yla duygulu anlar yafla-yan diflhekimleri sanatç›larprogramlar›n› bitirdikten son-ra da uzun süre pisti bofl b›-rakmad›lar.

Kongre bayra¤› ‹stanbul’da21 Haziran Cumartesi akflam›yap›lan kapan›fl töreni temeldedi¤er TDB kongrelerinin kapa-n›fl törenlerinden çok farkl›de¤ildi. Önce kongre emekçi-leri sahneye ça¤r›larak alk›fl-larla teflekkür edildi. Ard›ndanorganizasyonda görev alan veherhangi bir problem ç›kma-

Düflünün Antalya’da mutlu bir Malezyal›... FDI Baflkan› Ratnanesan’› efliyle birlikte sahilde paçalar›n› k›v›rm›fl serinlerken gördü¤ümüzde akl›m›za 80’lerde tek kanall› televizyondan sürekli dinledi¤imiz bir turizm flark›s› geldi. O flark› “... Hollandal›” diye bitiyordu gerçi ama uyarlamada hata olmaz.

‘Ö¤renci hocay› tedavi ederse haberdir’. Sakarya Milletvekili meslektafl›m›z Süleyman Gündüz bir stand› ziyaretleri s›ras›ndafoto¤raf çekmek isteyen bas›n mensuplar›na hasta koltu¤una ErzurumMilletvekili Prof.Dr. Muzaffer Gülyurt oturursa poz verece¤ini söylüyor.

TDB Genel Baflkan› Celal Y›ld›r›m kongre flamas›n› Antalya D.O.Baflkan›Gültekin Y›ld›z’dan al›p ‹stanbul D.O. Baflkan› Rifat Yüzbafl›o¤lu’na tes-lim ederken FDI gelecek dönem baflkan› Yoon da kendisine efllik etti.

Gala gecesinde sahne alan Aflk›n Nur Yengi flark›lar› ve esprili tavr›ylayaklafl›k ikibin meslektafl›m›za unutulmaz bir gece yaflatt›.

FDI Baflkan› Ratnanesan Kongreorganizasyonunu övdü.

Antalya Diflhekimleri Odas› Baflkan›Gültekin Y›ld›z

Page 12: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

mas› için canla baflla didinen meslek-tafllar›m›z tek tek sahneye ça¤r›ld›.Sahnedeki tablo tamamland›¤›ndaTDB Genel Baflkan› Celal Y›ld›r›m da-ha önce kongre tecrübesi yaflamamas›-na ra¤men büyük bir çabayla baflar›l›bir kongre yaflatan Antalya Diflhekim-leri Odas›’na teflekkür ettikten sonraOda Baflkan› Gültekin Y›ld›z’dan kon-gre bayra¤›n› alarak 2004’te kongreyidüzenleyecek olan ‹stanbul Diflhekim-leri Odas› Baflkan› Rifat Yüzbafl›o¤-lu’na teslim etti. Üç y›ll›k bir aradansonra yeniden kongre organizasyonu-nu üstlenen ‹DO’nun Baflkan› RifatYüzbafl›o¤lu da bayra¤› heyecanla sal-layarak emanetin hakk›n›n verilece¤i-ni ifade ediyordu adeta.

Fatma Cömert Mersinfiimdiye kadarTDB’nin hiçbir kon-gresini kaç›rmad›m.Bu kongrenin de bi-limsel yönü fena de¤il-

di. Fakat salon tercihleri yanl›fl olmufl.Güzel konular küçük salonlarda. Çokilgi çekmeyen konular büyük salonla-ra konmufl. Biraz orda s›k›nt› yaflad›k.Onun d›fl›nda güzel. Fuar da çok gü-zel, genifl bir alan.

Nilgün EkinciKayseriExpodental fuar›ndanmemnunum. Sosyalaktiviteler de güzeldi.Ama bilimsel prog-ramda konular daha

prati¤e yönelik olmal›yd›. Yabanc› a-kademisyenlerin konuflmalar›na kat›l-d›m. Olanlar da bizim uygulad›¤›m›zfleyler de¤ildi. Bize farkl› geldi.

Behzat Özbozda¤‹zmirKongre yapmam›n zorluk-lar›n› yak›ndan bildi¤im i-çin ben önce Antalya Difl-hekimleri Odas›’ndan arka-dafllar›ma teflekkür ediyo-

rum. Gerçekten büyük bir özveri ile haz›r-lanm›fl. Organizasyon anlam›nda ciddi birproblem görmedim. Bilimsel program› dagüzel buldum. Pratik yaflama dönük prog-ramlar vard›. Zaten salonlar›n bu kadar ka-labal›k olmas› da bunun bir göstergesi.

Dilek Afet KayaSakaryaKongre genel olarak güzel-di. Yeni bilgiler edindik.Bilimsel program da doyu-rucuydu ama biraz dahaprati¤e yönelik olabilirdi.

Ama bu flekliyle de yine de güzeldi. Yeniç›kan preparatlar›n, malzemelerin tan›t›m›falan vard›. Fuar güzeldi. Genifl bir alan verahat gezilebiliyor.

Emine fiengören ÇanakkaleYabanc› konuflmac›lar›nkonular› muayenehaneprati¤ine uygun de¤il.Daha çok akademik ko-nular. Di¤er tüm konufl-

mac›lar›n konular›ndan çok yararlan-d›m. Organizasyon güzeldi. Kolay de¤ilbu tür organizasyonlar› yapmak. Yapanarkadafllar›n ellerine sa¤l›k çok u¤rafl-m›fllar.

Agah Alt›nsuyu MalatyaKongre organizasyonugüzeldi, sadece ilk günyemek konusunda s›k›n-t› yafland›. Bilimsel prog-ramlar iyiydi, be¤endim.

Sosyal programlarda yetersizdi bana so-rarsan›z. Antalya gibi bir yerde, denizinoldu¤u bir yerde denize aç›lamamak hü-zün verici bir olay. Onun d›fl›nda her fle-ye ra¤men iyiydi yine de.Ka

t›l›m

c› g

özüy

le

TDBD / 22

FDI, dünya diflhekimlerinin profes-yonel organizasyonudur ve onla-

r›n bir anlamda sesidir. Üye kuruluflla-r›n›n ve onlar›n üyelerinin haklar›n›korumaktan da sorumludur. Dünyagenelinde biliminde teflvik edilmesiyönünde de çabalar sürdürülür. 159üye birli¤imiz ve onlara ba¤l› toplam750 bin üyemiz var dünya genelinde.Ülkelerden örnekler vererek konufl-mak anlaml› olur. Örne¤in Ruanda’dasadece 16 tane diflhekimi var. Bilgi vedeneyimizi de¤iflik üye derneklerlepaylaflmak sorumlu¤unu üstleniyoruz.10 y›l öncesine kadar sadece 70 taneüye birli¤e sahip bir organizasyonduk.Oysa bugün üye say›m›z› yaklafl›k ikikat›na ç›kard›k. Bu ba¤lamda tüzü¤ü-müzü, fonksiyonlar›m›z› da 2004 so-nuna kadar gözden geçirmek zorun-day›z. Siz TDB olarak 10. uluslararas› kon-grenizi düzenliyorsunuz. Bu aflamadakongrenin boyutu önemli de¤il. Herkongre ayr› bir deneyim ve bilgi biri-

kimi demek. O nedenle uluslararas›boyutta herhangi bir kongreyi yani birdünya kongresini üstlenmemeniz içinherhangi bir neden göremiyorum. Buorganizasyonun gerçeklefltirilmesi içinçaba gösterenlerin ne kadar özveriliçal›flt›klar›n› gördüm. Dolay›s›yla bu-nu da baflarabilirsiniz diye düflünüyo-rum. 17 bin üyeniz var. Bu da olduk-ça büyük bir say›. Bu kadar büyük birolay için ayr›ca medyan›n imkanlar›n›da, bas›n yay›n organlar›n› da kullana-rak bunun tan›t›m› yapman›z ve flans›-n›z› güçlendirmeniz laz›m. Kültür aç›-s›ndan bat› ile do¤unun bu kadar iç i-çe girdi¤i dünyadaki tek ülkesiniz. Ta-rihsel birikiminizle övünmelisiniz, gu-rur duymal›s›n›z. ‹lk ziyaretim amakendimi evimde gibi hissediyorum.Türkiye’nin, ülke olarak konumunuzabakt›¤›mda çok geliflmifl ülkeler ara-s›nda de¤il, ama geliflmekte olan ülke-lerden de üst seviyede. O nedenle ge-liflim potansiyeli aç›s›ndan Türkiye’yiçok de¤erli görüyorum.

FDI Baflkanl›¤›n› Eylül 2003’te fiimdiki baflkanRatnanesan’dan devralacak olan Heung-RyulYoon’dan Türkiye ve Kongre izlenimlerini ald›k:

‘TDB’nin bir FDI kongresiüstlenmemesi için hiçbir neden yok’

Organizasyon Komitesi Genel Sekreteri Ufuk ‹flman organizasyonu üstlenen AntalyaDiflhekimleri Odas› ad›na kat›l›mc›lara teflekkür etti.

Page 13: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 24

Didem Topsakal ‹pana

Her y›l oldu¤u gibi bu y›lda kongrenin ana spon-sorlardan biri olarak difl-hekimlerimizle bulufltuk.Zaten y›lbafl›ndan beri

bunun heyecan›n› yafl›yorduk. fiansl›y›z, buy›l yeni stand›m›z ve yeni bir ürünümüzlekat›ld›k. Hatta piyasaya ç›kmadan önce difl-hekimlerimizle tan›flt›rmak istedik ürünü-müzü. Onun için ilgi de büyüktü. Organizasyonla ilgili herhangi bir s›k›nt›m›zolmad›. Son derece yard›mc› olundu. Sürek-li arand›k, sorulduk yani o konuda hiçbir s›-k›nt› yaflamad›k.

Mark Murray Dentsply

Ürünlerimizin gerçekkullan›c›lar›yla görüflmef›rsat› bulabildi¤imiz yer-ler bunlar ve onlar›n ka-falar›nda oluflan sorular›

bize do¤rudan getirdikleri ve bizde onlar›ncevab›n› verdi¤imiz bir yer olmas›ndan çokönemli Dentsply olarak. Antalya Kongresiniorganizasyon aç›s›nda da çok baflar›l› bul-duk. Diflhekimleri çok ilgiliydiler. Çok ö-nemli sorular sordular. Bu anlamda bir ge-liflme oldu¤unu düflünüyorum. Önümüzde-ki y›l da gelecek olan organizasyonu dörtgözle bekliyoruz. Ona da kat›laca¤›z, birparças› olaca¤›z ve hatta bu arada TDB ilebirlikte herhangi bir organizasyon yapmaflans›m›z olursa onu da dört gözle bekliyo-ruz.

Taner Badur 3M

Hekimler a¤›rl›kl› olarakbu tarz fuarlara hangi ü-rünleri alacaklar› konu-sunda bilgi sahibi olmakiçin geliyorlar. Gerçekten

ilgi duyan hekimler geliyorlar standlara vedaha odaklan›lm›fl bir flekilde biz de onlarabilgi aktarabiliyoruz. Bekledi¤imizin de üze-rinde bir ilgi gördü¤ümüzü söyleyebilirim. Tabi mevsimin s›cak olmas›ndan dolay› vedeniz mevsiminin aç›lm›fl olmas›ndan dola-y› hekimlerin ilgisi bunald›klar› zaman birazorganizasyon d›fl›na kayabiliyor. Ama bu dagayet normal. Dolay›s›yla Antalya’daki bufaaliyetten son derece memnunuz.

Emre ‹mamo¤lu Güney Difl Deposu

Asl›nda bu kongrenin vefuar›n flunu gösterdi¤inidüflünüyorum; Türki-ye’de kriz psikolojisi -belki bitti demek çok

do¤ru de¤il ama- art›k yavafl yavafl ortadankalk›yor. Güney Difl olarak yeni bir ünitimizvard›, onu burada tan›tt›k. Bir isim yar›fl-mas› yapm›flt›k, ödül olarak bir ünit verdik.Sonuç olarak, genel anlamda tüm cihazlar›-m›z›n gördü¤ü ilgiden son derece memnu-nuz, organizasyon da güzel fakat flunu ekle-mek istiyorum; art›k bu kongreler ‹stan-bul’a al›nmal›, çünkü görüyoruz ki bu denlibüyük çapta bir fuar›n alt yap›s›n› destekle-yebilecek tesisler sadece ‹stanbul’da mevcut.

‹brahim Belenlio¤lu DMS

Stand›m›za gösterilen ilgibizim aç›m›zdan oldukçaolumlu çünkü özelliklesterilizasyon konusundaçal›flmalar›m›z›n hekim-

ler taraf›ndan sorgulanmas›, araflt›r›lmas› bi-zi memnun etti. Bu konuda oldukça hoflnu-tuz. Kat›l›m da oldukça iyi, baz› problemlervar ama bu kadar insan›n hepsinin arzusu-nu yerine getirmek imkans›z gibi bir fley. Bizim fuardan beklentilerimiz gerçekleflti.Yaln›z buradaki en büyük kayg›m ürün vehizmetlerin gerçek de¤erlerin çok çok alt›n-da tutulmas›. Bu, hekim için k›sa vadedefaydal› gözükebilir ama firmalar için çokbüyük bir olumsuzluk yarat›yor. Buradadikkat edilmesi gereken konu bu.

Yüksel Akyol Öncü Dental

Kat›l›m yönünden iyi bu-luyoruz fakat fuar alan›-n›n s›cak olmas› bizleritabi ki rahats›z etti. Yeni oluflturdu¤umuz bir

firmam›z var, Dental Market. Onun tan›t›-m›n› yapmay› amaçl›yorduk, bu konudakihedefimize de ulaflt›k. Diflhekimleri yeni malzemeye ilgililer. Özel-likle kongrede ö¤rendikleri malzemeleri ge-lip burada sat›n almak için çaba sarf ediyor-lar. Biz de onlar›n sat›n almalar›n› kolaylafl-t›rmak için KDV’yi tahsil etmeyip taksit ya-p›yoruz. Herhalde memnun ediyoruzdur.

Meltem Da¤las Abdi ‹brahim

Fuar›n d›fl›ndaki bu yeriözellikle ald›k. Fark›n-daysan›z o kadar fazladiflhekimlerine teknikanlamda hizmet verenfirmalar içerisinde tama-

men kaybolmufl durumda ilaç firmalar›. Buanlamda bizim s›yr›ld›¤›m›z› düflünüyo-rum. Ayr›ca Antalya’n›n bu s›ca¤›ndan ka-çarak serin bir yerde so¤uk bir fleyler ikrametmek anlam›nda diflhekimlerini buraya çe-kebilece¤imizi öngördük ve bu öngörümüzdo¤ruland›. Genel kat›l›m çok iyi gerçekten. Türkiye’nindört bir yan›ndan çok say›da diflhekimi gel-di. Çok ciddi bir kat›l›m›n oldu¤unu düflü-nüyorum.

Gülay ÖzelBenlio¤lu Dental A.fi.

S›k›nt›l› dönem yaflayansektörümüz için bu An-talya Expodental 2003 fu-ar›n›n hareket getirebile-ce¤ini düflünüyorduk.Cam piramit sergi alan› o-

larak iyi bir seçim olabilir fakat Antalya’n›nmüthifl s›ca¤›n› içeriye almas› kat›l›mc›lar›sergi alan›nda fazla dolaflt›rmad›. Bu nedenlede bekledi¤imiz hareket olamad›. Tabi ki ala-cak olan hekim al›flveriflini yapmaya çal›flt› veyapt› da. Ama kafas›nda netlik olmayan al›c›-lar bir dahaki sefere dedi ve ç›kt›. Bu olumsuz flartlara ra¤men Expo 2003’denfirmam›z ad›na iyi geliflmeler sa¤land›. Yenidistribütörü oldu¤umuz Sirona (Siemens) vedi¤er ürünlerimizi kat›l›mc›lara yak›ndangösterebilme imkan› oldu.

Noyan Özkaya Evyap Sanino

Expodental’e kat›l›m ol-dukça yo¤undu. Özellik-le ö¤len saatlerinde, top-lant› aralar›nda tüm difl-hekimlerimize ulaflabil-me flans›na sahip olduk.

Yapm›fl oldu¤umuz promosyon aktivitelerleolsun yeni ürün tan›t›m›zla olsun diflhekim-lerimize kolayl›kla ulaflabiliyoruz. Fuar›nfaydas›n› bu aç›dan gördü¤ümüzü rahatl›k-la söyleyebilirim. Yeni ç›karm›fl oldu¤umuzvitaminli Sanino difl macunumuzu da¤›tt›k.Bu, flu an için Türkiye’de bir yenilik. Kat›l›mve ilgiden çok memnunuz.

Expodental 2003’ten izlenimler

Page 14: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

25 / TDBD

Güney Difl ‘Ad›n› Ben Koydum’yar›flmas› ödül töreni Dentalya’da yap›ld›

Güney Difl’in, 2003 y›l›nda üretimine bafllad›¤›yeni difl üniti için düzenledi¤i "Ad›n› Ben Koy-

dum" isim yar›flmas›na yaklafl›k 200 aday kat›ld›.Dentalya 2003 Gala gecesinde, Aflk›n Nur Yengi'ninkonserinden önce, yaklafl›k 1500 kiflinin önündeSosyal Komite taraf›ndan yap›lan çekiliflte Malat-ya'dan diflhekimi U¤ur Ortakan ödülü olan "ADO-N‹S" difl ünitini kazand›. Kendisini kutluyoruz.

Ça¤la TurhanColgate

Fuar epey ilgili gördü busene. Bizim stand›m›zada ilgi oldukça yo¤un.Giriflte çok görünür,merkezi bir yerde oldu¤u

için genel olarak çok memnunuz. Organi-zasyonda gayet iyi ve profesyonelce gerçek-lefltirilmifl. Hiçbir aksama olmad› bizim aç›-m›zdan. Her fuarda oldu¤u gibi burada da ColgateTotal difl macununa öncelik verdik. Diflhe-kimlerine Colgate Total Difl Macununu nu-mune da¤›tt›k. Fuar genel olarak gayet o-lumlu. Geçmifl y›llardaki kongrelerdeki gibibu sene de gayet güzel geçti.

Bekir Görgün Voco

Bu seneki fuar hakk›ndasöyleyece¤im, yo¤unlukaç›s›ndan iyi oldu¤u. Or-ganizasyonda sorunlaryaflamad›k geçen seneye

nazaran. Bütün firmalar kat›ld›¤› için dahada iyi bir fuar oldu. Ama zaman içerisinde ‹stanbul’u bir merkezhaline getirmemiz ve bu fuarlar› standart o-larak orada yapmam›z laz›m. Teknik olarakda ‹stanbul’dan daha uygun bir yer yok.Fuarda beklentilerimize uygun bir talepgördük, o konuda bir flikayetimiz yok. Bi-zim aç›m›zdan baflar›l› bir fuar geçti diyebi-liriz.

Türkmen Özdemir Can Medikal

Fuarda bekledi¤imiz ka-t›l›m var asl›nda ama me-kan bu ifl için uygun de-¤il, en az›ndan bu mev-simde. Baz› problemler

var ama neticede bunlar düzelecek fleyler.Bir sonraki sene bunlar›n %10’unu düzelt-sek bu bile kard›r bizim gözümüzde. Türkiye’nin son iki y›ldaki durumu ortada.‹nsanlar al›flverifl yap›yorlar ama yat›r›mayönelik, yeni bir demirbafl›n klini¤e dahil e-dilmesi gibi bir al›flverifl yok. Tabi biz bura-ya sat›fl için gelmiyoruz. Cihazlar›m›z› tan›t-mak, daha evvelki müflterilerimizin, doktor-lar›m›z›n ihtiyaçlar›, problemleri varsa onla-r› karfl›lamak hem de onlara güven vermekiçin geliyoruz.

Enver Atal› Unimed

Bizim kat›ld›¤›m›z ilkTDB fuar› bu. Fuar alan›çok kalabal›k. Stand sü-rekli doluydu. Biz lazergibi çok özel bir alet sat›-

yoruz, yani burada lazer satmay› beklemiyo-ruz. Tan›t›m maksad›yla buraday›z ama s›cakgörüflmeler oldu konuyla ilgili olarak. Benburaya geldi¤ime memnunum flahsen. Diflhekimlerinin teknolojik ürünlere ilgisi as-l›nda iyi ama Lazer diflhekimlerinin genel ci-hazlara yapt›¤› yat›r›mlarla mukayese edildi¤izaman büyük bir yat›r›m. Bu biraz ilgiye frenvuruyor. Ama bizim çabam›z burada lazerinne oldu¤unu do¤ru anlatmak. Biraz da he-kimlerin mesle¤iyle ilgili yeniklere aç›k olma-s› laz›m. Genel olarak memnunum. Amaönümüzdeki y›l›n bizim için daha verimli ge-çece¤ini bekliyorum.

Cihan Halil RF System

Fuarlar›n kesinlikle belirli›fl›k fliddetinin alt›nda yer-ler olmas› gerekir. ‹nan›l-maz ›fl›k var, ekranlar gö-rünmüyor burada. En bü-

yük problem ayd›nl›k, iki s›cak. Biz tan›t›mamaçl› geliyoruz, sat›fl de¤il ama tan›t›mdahakikaten ayd›nl›k olmas›n›n getirdi¤i deza-vantaj› yaflad›k. Diflhekimlerinin teknolojiye e¤ilimlerinde i-nan›lmaz yükselme var. 5 sene öncesine göreinan›lmaz art›fl var ve insanlar sat›fl sonras›hizmette fark getiren insanlar› tan›maya bafl-l›yorlar. Bu çok önemli bizim için. Yani gitti-¤imiz yolun do¤ru oldu¤unu gösterdi insan-lar bize. Bu aç›dan iyi geçti diyebilirim.

Ali Çak›r ADT Dental

Fuar izlenimim kat›l›m o-larak iyi. Fuar flartlar› aç›-s›ndan çok s›k›nt›l› oldu-¤umuzu söyleyebilirim.Di¤er aç›dan teknik ola-

rak pek fazla s›k›nt›m›z yok. Diflhekimlerininilgisinden çok memnunuz. Özellikle biz bu-raya iki yeni ürünle geldik. Onlara olan talepaç›s›ndan memnunuz. Di¤er ürünlerimiz,klasik ürünlerimizdi. Bizim burada derdimiztan›t›md› ama bu arada sat›fl da yapt›k. Ben, sezon olarak biraz korkuyordum amakat›l›m beklentimizin üzerinde oldu. Eme¤igeçen herkese teflekkür ederim.

fiükrü Ayd›no¤lu Oral-B

Organizasyon ve kat›l›maç›s›ndan çok olumlu gö-rüyoruz. Ald›¤›m›z feed-back’ler bu yönde. Standyeri ve kurulum aç›s›ndan

baz› aksakl›klar olsa da baflar›l› buluyoruz. Bizim kat›l›m›m›z tan›t›m amaçl›. ‹lk defa busene Braun Oral-B plak kontrollü elektriklidifl f›rças› için diflhekimlerimizin daha çokkullanmas› amac›yla çok uygun bir fiyat tes-pit ettik ve gerçekten de diflhekimlerindençok olumlu tepkiler ald›k. Yo¤un bir miktar-da sat›fl da oldu. TDB’nin yapt›¤› fuar ve kongreler hep baflar›-l› olmufltur. Birincisinden bugüne kadar hep-sine kat›ld›k. Bu konuda eme¤i geçen herke-se de Oral-B olarak teflekkür ederiz.

Hamit Çelik Ahter

Diflhekimlerinin ilgisi ga-yet iyi ama kat›l›m bekle-di¤imizden az oldu. Tatilyöresi olmas› sebebiyledaha çok kat›l›m bekli-

yorduk. Memnunuz ama daha iyi olabilirdibence. Bizim kat›l›m›m›z tan›t›m amaçl›yd›. Beklen-tilerimiz pek karfl›l›¤›n› alamad›k. Her zaman‹stanbul’daki fuarlar, hem organizasyon aç›-s›ndan hem kat›l›m aç›s›ndan daha iyi olu-yor. Buradaki fuar Dubai’deki, Abu Dabi’de-ki bir fuardan daha iyi ama ‹stanbul’daki fu-ar her aç›dan daha verimli oluyor. Bence TDB‹stanbul’u tercih etmeli

Expodental 2003’ten izlenimler

Page 15: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 26

Prof.Dr. Türker Sandall›Yeditepe ÜniversitesiDiflh. Fak. Dekan›

Toplant›lar bana göreçok olumlu geçti. Sonuçolarak, en bafla dönüldü

ve uzmanl›¤›n eskiden oldu¤u gibi difl-hekimli¤inin iki dal›nda aç›lmas›na kararverildi. Umar›m konu bu flekliyle Sa¤l›kBakanl›¤›’ndan da geçer de çal›flmalar› vemünakaflalar› uzun y›llar süren ve hepi-mizin çok vaktini alan bu konu bir kara-ra ba¤lanm›fl olur.Bir e¤itimci olarak, bana göre; bu toplan-t›lardan ç›kan kararlar içerisinde en ö-nemlisi dekanlar toplant›s›nda görüfltü-¤ümüz ve tek tek üstünde oybirli¤i ile ka-rara vard›¤›m›z diflhekimli¤i ulusal çekir-dek e¤itim program› tasla¤›n›n sonucaba¤lanmas› olmufltur. Antalya’daki top-lant›da bütün bu konular karara ba¤lan-m›fl oldu. Bütün dekanlar›m›z›n bu konu-larda sergilemifl olduklar› birlik ve bera-berlik beni ayr›ca duyguland›rd›.

Prof.Dr. Muzaffer TuncerHacettepe ÜniversitesiDiflh. Fak. Dekan›

Ülkemizde halen 14 Difl-hekimli¤i Fakültesi bulu-nuyor, her y›l yaklafl›k

1000 civar›nda yeni meslektafl›m›z da ül-kemizin her taraf›na da¤›l›yor. Ancak sondönemlerde mesle¤imizle ilgili olarak te-mel e¤itim ve hizmetlerin Avrupa norm-lar› ile örtüflüm sa¤layabilmesi konular›n-da yap›lan çal›flmalar ülkemizde diflheki-mi ve diflhekimli¤i standartlar›nda önem-li geliflmeler sa¤lamaktad›r. Diflhekimleri yetifltiren ve fakültelerimiziçin ö¤retim üyesi kayna¤›n› teflkil eden,e¤itimin düzenlenebilmesi için uzun sü-redir yap›lan çal›flmalar genifl bir plat-formda tart›fl›larak, Diflhekimli¤i Uzman-l›k Tüzü¤ü Kurultay›nda AB direktiflerin-de yer alan Ortodonti-Oral Masillo FasialCerrahi Dallar›n›n uzmanl›k dal› olarakönerilmesi fikri oluflmufltur. Uzmanl›ktüzü¤ünün temel dayana¤› olan günümüzflartlar›na uyarlanmaya çal›fl›lan 1219 sa-y›l› yasa de¤iflikli¤i de kongre kat›l›mc›la-r›n›n öncelikli iste¤i olarak ortaya kon-mufltur.

Prof.Dr. Selda Ertürk Ege ÜniversitesiDiflh. Fak. Dekan›

TDB’nin onuncu kon-gresi en az bundan önce-ki kongreler kadar iyi

organize edilmifl. Bilimsel yönüyle mes-leki sorunlara yaklafl›m aç›s›yla TDB’yebüyük katk›lar sa¤lad›¤›na inan›yorum.Yurdun farkl› yörelerinde yap›lmas›, buy›l Antalya’da yap›lm›fl olmas› ve O-da’n›n organizasyonu hepimizi çokmemnun etti. Son günlerdeki tart›flma-lar; uzmanl›k, çekirdek müfredat prog-ramlar›, enine boyuna, diflhekimli¤i fa-kültesi dekanlar› ve birli¤in bilimsel ko-mite üyeleri taraf›ndan karfl›l›kl› fikir a-l›flveriflleriyle tart›fl›lm›fl ve diflhekimli¤iaç›s›ndan güzel noktalara, faydal› so-nuçlara var›lm›flt›r.

Prof.Dr.Timur Esener Cumhuriyet Ünv.Diflh. Fak. Dekan›

Gerçekten çok olumlu,çok güzel bir toplant› ol-du ve neticede bir fikir

birli¤ine ulafl›lm›fl olmas› mesle¤imiz a-d›na sevindirici. Uzmanl›k aç›s›ndan ikidalda hemfikir olundu. Neticede AB’yeuyum çerçevesinde de bu güzel bir so-nuç oldu. Ayr›ca dekanlar olarak çekir-dek müfredat›n son rötufllar›n› da yap-t›k. Zaten TDB, hakikaten bu kongrelerkonusunda mükemmel organizasyonlaryap›yor. ‹ftihar ediyoruz bununla. Mes-le¤imize sahip ç›k›yor gerçek manada.‹nflallah hep birlikte mesle¤imizi iyi biryerlere getirebilece¤iz. Çok güzel bir or-ganizasyon, çok teflekkür ediyorum.

Prof.Dr.Nafiz Bozdemir Çukurova ÜniversitesiDiflh. Fak. Dekan›

Ben bu kongre ile ilgili i-ki noktan›n üzerine par-mak basmak istiyorum.

Bunlardan bir tanesi; akademik ortamve TDB’nin bir masan›n etraf›nda topla-n›p ortak bir karar vermifl olmas›, diflhe-kimli¤imizin geliflmesi aç›s›ndan son de-rece olumlu bir yaklafl›ma dönüflüyor.Mesle¤in geliflmesi hepimizin yarar›nave bu geliflim içinde ortak hareket etme-miz gerekti¤ini düflünüyorum. Hem ku-rultayda, hem kongrede bu ortak hare-ketin hakim oldu¤unu ve insanlar›n da-ha iyiyi, daha güzeli yakalama konusun-da istekli oldu¤unu gördüm. Bu toplan-t›da pozitif olan bir baflka fleyde millet-vekili arkadafllar›m›z›n bizimle beraberolmas›, meclisteki yasama çal›flmalar›konusunda tam destek veriyor olmalar›.Ben hem Antalya Diflhekimleri Odas›’n›,hem de TDB’yi bu güzel organizasyon i-çin ayr›ca kutluyorum.

Prof.Dr. Adnan Öztürk Selçuk ÜniversitesiDiflh. Fak. Dekan›

Toplant›da AB’ye uyumçerçevesinde ortodonti ve

cerrahi uzmanl›k dal› olarak kabul edildi.Fakat bu ileride di¤er anabilim dallar›n›nda uzmanl›k olmayaca¤› anlam›na gelmez.Ülke ihtiyaçlar› fazla oldukça di¤er anabi-lim dallar› da uzmanl›¤a geçebilecek. Keflke burada çal›flma bafltan ak›ll›ca yü-rütülüp Türkiye’nin ihtiyaçlar› nedir, ide-al kadrosu nedir, uzmanl›¤a gerçekten ih-tiyaç var m›, uzmanl›k ne getiriyor, ne ge-tirmiyor bunlar tart›fl›l›p bafltan böyle birhareket yap›lsayd› zannediyorum bu ka-dar uzamazd›, bu kadar gürültü ç›kmazd›ve üniversitelerde huzursuzluk olmazd›.TDB’nin bu 10. Uluslararas› Kongresi çokverimli geçti. Aylar y›llar süren çal›flmala-r›n sonucunda diflhekimli¤nin çekirdekmüfredat› onayland› ve uzmanl›k konusunihayet sonuca ba¤land›. Türkiye’deki 15diflhekimli¤i fakültesinin uygulamas› ge-reken, olmazsa olmaz konular› içermekteyani e¤itim standart hale getirildi. Kongre afl›r› rutubet ve s›cakl›¤›n d›fl›ndaher fleyiyle mükemmel. FDI Baflkan› vegelecekte baflkan›ndan tutun da hemenhemen bütün fakülte dekanlar›, oda bafl-kanlar› burada. Zaten insanlar›n bir arayagelmesi, konuflmas›, tan›flmas› bafll› bafl›-na güzel bir fley. Burada fikir al›flverifli o-luyor ve TDB bunu y›llard›r çok baflar›ylayap›yor. Kendilerini, çal›flmalar›n› takdirlekarfl›l›yoruz.

Ö¤retim üyeleri uzmanl›k ‘sorunu’nu de¤erlendirdi

Page 16: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

27 / TDBD

Prof.Dr.Muzaffer Gülyurt Erzurum Milletvekili

Yapm›fl oldu¤umuztoplant›lar›n çok yarar-l› geçti¤ine inan›yo-

rum. Hakikaten mesle¤imizde birazs›k›nt›lara sebep olan hatta k›r›lmanoktalar›na kadar varan uzmanl›k ko-nusunda büyük bir ekseriyetle anlafl-ma, uzlaflma sa¤lanm›fl durumda. Bizde zaten bafl›ndan beri hep bu tür so-runlar› TDB ile beraber çözece¤imizi i-fade etmifltik. Bunu da bir bak›ma ger-çeklefltirmifl olduk. Ben Birli¤imize bunoktada teflekkür ediyorum, dekanla-r›m›za teflekkür ediyorum. Bundansonraki k›s›m art›k bizim mecliste ta-kip edece¤imiz, Sa¤l›k Bakanl›¤› üze-rinde takip edece¤imiz bir ifllem ola-cakt›r. Güzel bir organizasyonla karfl›karfl›yay›z. Benim bilimsel toplant›larakat›lma flans›m yok ama fuar› gezdi-¤imde bir meslektafl›n›z olarak gerçek-ten gurur duydum. Yeniden klinikteçal›flma arzusu içimde do¤du. Ö¤ren-cilik y›llar›m›zla mukayese edince ner-den nereye geldi¤imizi insan rahatçagörebiliyor. Meslektafllar›m›z›n %80’i serbest mes-lek icra etmektedirler ve hastalar›m›-z›n afla¤› yukar› %80’i muayenehane-lerde tedavi görmektedir. Yani bunugöz ard› edemezsiniz, edemeyiz. Ka-munun özel sa¤l›k kurulufllar›ndan a-¤›z ve difl sa¤l›¤› hizmeti sat›n al›nma-s›nda muayenehanelerin göz önündebulundurulmamas›, flu anda bir geçifldönemi olmas›ndan kaynaklanm›fl o-labilir ama daha sonra muayenehane-ler de gündeme gelecektir. Biz üzeri-mize düfleni yapaca¤›z. Meslektafllar›-m›z bu konuda rahat olsunlar.

DiflhekimiRemziye Öztoprak Ankara Milletvekili

Eflim ve çocuklar›mlabirlikte aile boyu diflhe-kimli¤i yapan bir aile-nin ferdiyim. Tabi flim-

di parlamentoya girme durumumuzoldu. Ben parlamentoya girerken tümülke sorunlar›n›n çözümünde faydal›olma amac›m›n yan›nda diflhekimli¤isorunlar›n› çözmeyi de ön planda tut-tum. Hatta neticeleri al›r almaz ilk ak-l›ma gelen fley diflhekimli¤i mesle¤ininsorunlar›n› çözmekte faydam›n olmas›gerekti¤iydi ve bunun için de ilk gün-den beri gayret ediyoruz. Bu süreçteTDB Genel Baflkan› ve yönetim kuruluüyeleri de ilk andan itibaren bizimlebirlikte hareket ettiler, güzel bir diya-loga girdiler. ‹lk andan itibaren mes-lek sorunlar›n› çözmek için onlarlabirlikte çal›flmaya bafllad›k. Parlamen-todaki arkadafllar›m da mesle¤in so-runlar›na çok duyarl› kifliler. Bu da birflans. Bizim istedi¤imiz parlamentoda-ki inisiyatifimizi tek bafl›m›za kullan-mak de¤il mesle¤imizin bütün bireyle-rinin fikirlerini almak. Yani kollektifakl›n neticesini ortaya ç›kar›p onuparlamentoda uygulamaya koymak.Kurultayda çok güzel çal›flmalar oldu.Güzel bir sonla bitirdik. ‹yi bir kapa-n›fl bildirgesi yay›mland›. Bundan son-ra ifllerimizin kolaylaflaca¤›n› düflünü-yorum. Önemli olan birlikte hareketetmekti, biz de bunu baflard›k.

DiflhekimiSüleyman Gündüz Sakarya Milletvekili

Öncelikle diflhekimi-yim ama mecliste ulus-lararas› iliflkilerle u¤ra-

fl›yorum. fiüphesiz TDB’nin buradadüzenlemifl oldu¤u 10. Uluslararas›Diflhekimli¤i Kongresi’nin Türkiye’de-ki diflhekimlerinin hem materyal aç›-s›ndan hem de bilimsel bilgiye ulafl-malar› aç›s›ndan çok önemli bir fonk-siyon icra etti¤ini düflünüyorum. Bukonuda zaten TDB ve yönetimi ellerin-den ne geliyorlarsa yap›yorlar. Kendi-lerine teflekkür ediyoruz ayr›ca bizi bu-rada a¤›rlad›lar. Biz de burada diflhe-kimleri dostlar›m›zla birlikte olduk.Diflhekimli¤indeki uzmanl›kla ilgili ni-

DiflhekimiCem Faruk Eren Manisa D.O. Baflkan›

Kurultayda güzel olan,konunun çok çeflitli ay-r›nt›l› parçalanarak ko-

misyonlar kurulmufl olmas› ve bu ko-misyonlar›nda ciddi anlamda efor sar-federek çal›flmalar›n› yönlendirmesi.Bundan sonraki süreçte Sa¤l›k Bakan-l›¤› belirleyici olacakt›r ama en az›n-dan diflhekimli¤i camias›ndan alm›floldu¤u tepkileri veya önermeleri dede¤erlendirecektir. Bir çerçeve çizili-yor olmas› bile bir kazan›md›r. Çerçe-venin içinin doldurulmas› ayr› bir ça-l›flma zaman›nda belirlenir belki. Amaflu anda bir çerçeve çizildi.

DiflhekimiFatma Özkumur Uflak D.O. Baflkan›

Toplant› hararetli tar-t›flmalarla geçti tabii.Art›lar› ve eksileriyle

her yönüyle tart›fl›ld›¤› için iyi birnoktaya gelinecek diye umut ediyo-ruz. Diflhekimi milletvekillerimizinkat›l›m› var. Siyaset yönü ile o ifllerigözlemliyorlar bir de öneriler getiri-yorlar, bak›fl aç›s›n› getiriyorlar. Biztaflradaki diflhekimlerinin karfl›laflt›¤›problemleri uzmanl›k aç›s›ndan de-¤erlendiriyoruz. Akademisyenler, biraz daha akademikçal›flma aç›s›ndan yorumluyorlar vegörüyorlar. Ama ortak noktalarda bir-leflece¤imizi umuyorum.

hai karar›n burada al›nm›fl olmas› veçözüme gidilmifl olmas›, diflhekimleri-nin sorunlar›n›n tek tek çözülüyor ol-mas› ve bizim de bunlara yapaca¤›m›zfley, bunlar›n yasalaflt›rmak sürecininh›zland›rmak olmas› ve mecliste asl›n-da yedi tane diflhekiminin bulunmas›çok büyük bir avantaj. Ben inan›yo-rum ki diflhekimlerinin sorunlar› budönem çözülecektir ve Türkiye’de difl-hekimi olmak bir ayr›cal›k olacak vekeyifli bir hale dönüflecektir. Ben siyasetle sivil toplum kurulufllar›-n›n çok k›sa zamanda bar›flacaklar›n›,anlaflacaklar›n› ve birlikte hareket ede-ceklerini düflünüyorum. Bu bir mec-buriyettir.

De¤erlendirmeler...

Page 17: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 28

Prof.Dr. Onur fiengünTDB 8.Dönem GenelBaflkan›

Diflhekimli¤i 1. Uzman-l›k Kurultay›, Diflhekim-lerinin gündemini birsüredir iflgal eden çok ö-

nemli bir konunun tüm yönleriyle tart›-fl›ld›¤› bir kurultay olmufltur. Uzmanl›kçal›flma gruplar›nda bugüne kadar tek-rarlanan tart›flmalara ilave olarak yenibirçok konu gündeme gelmifl, bunlartart›fl›lm›fl ve kararlar haline getirilmifl-tir. Bu kararlar›n en önemlileri;• Unvanlar›n› kullanan uzmanlar›n sa-dece uzmanl›k alanlar›nda faaliyet gös-termeleri• Bir Diflhekiminin çal›flmas›n›n geneldiflhekimli¤inin tüm çal›flma sahas›n›kapsamas›• Uzman›n konsültasyon prensipleri i-çerisinde hastada sadece havale edengenel diflhekiminin talep etti¤i tedaviyi

uygulamas›• AB direktiflerinde yer alan ve ülkemizihtiyac› ile örtüfltü¤ü kat›l›mc›larca uy-gun görülen Ortodonti ve Oral-Maksil-lo Fasiyal Cerrahi Dallar›’n›n uzmanl›kdal› olarak önerilmesi di¤er dallarla ilgi-li olarak TDB’nin taraflarla birlikte ça-l›flmalar yaparak uzmanl›k konusundauzlaflma aray›fl›n›n devam etmesi • Geçifl döneminin daha az sanc›yla at-lat›lmas› için uzmanl›k e¤itiminin fa-kültelerde verilmesi gibi kararlard›r. Sa¤l›k Bakanl›¤› tara-f›ndan yeni hukuki düzenlemelerin ya-p›lmas› s›ras›nda bu kararlar›n dikkateal›naca¤›n› ümit ediyorum. Kurultay’da Fakültelerimizce haz›rlana-rak tasla¤› sunulan ve Yüksek Ö¤retimKurulu’na verilmek üzere olan tüm Difl-hekimli¤i Fakültelerinde uygulanacak"Çekirdek E¤itim Program›" da mesle-¤imiz aç›s›ndan son derece önemli birprogramd›r. Bu programa uygun olarake¤itilecek olan diflhekimlerinin kendile-rini çok daha yetkin hissedeceklerine i-nan›yorum.Kurultay s›ras›nda, önceki Sa¤l›k Baka-n› Osman Durmufl zaman›nda haz›rla-nan Uzmanl›k Tüzü¤ünün ifllerli¤ininortadan kalkmas› konusunda Dan›fltaykarar›n›n ö¤renilmesi de çok sevindiri-ci bir geliflme olmufltur. BöyleceTDB’nin görüflleri dikkate al›nmadanhaz›rlanm›fl olan ve hiç kimseyi mem-nun etmeyen tüzük uygulamas› fiilenortadan kalkm›flt›r. fiimdi haz›rlanacakolan Uzmanl›k Kurumu Kanunu’ndaBakanl›k umar›z ayn› hatalar› tekrarla-maz ve tüm taraflar›n görüflleri do¤rul-tusunda bir sonuca var›l›r. Bu arada, TDB’nin Kurultay Çal›flmaGruplar› için haz›rlad›¤› sorular›n Bi-limsel Derneklere ve gerekirse FakülteDekanlar› arac›l›¤› ile tüm Anabilim Da-l› Baflkanl›klar›na gönderilerek, onlar›nkurumsal görüfllerinin de al›nmas› ye-rinde bir karar olacakt›r düflüncesinde-yim. Bu görüfller do¤rultusunda "Difl-hekimli¤inde bir uzmanl›k dal›n›n be-lirlenmesinin hangi kriterlere ba¤l› ola-ca¤›n›n tespiti" de art›k TDB’ce yap›l-mal›d›r.Sa¤l›k hizmetlerinin yeniden yap›land›-r›lmas› çal›flmalar›n›n sürdü¤ü bu gün-lerde TDB’nin Kurultay bünyesinde "A-¤›z Difl Sa¤l›¤› Hizmetlerinin Sunumuve Finansman›" isimli SSK, Sa¤l›k Ba-kanl›¤› ve özellikle Maliye Bakanl›¤›’n›nbir temsilcisinin de kat›ld›¤› bir çal›flmagrubu oluflturmas› da çok isabetli birkarar olmufltur. Çal›flma Grubu Rapo-runda ana hatlar› belirtilen konular›n,

TDB’nin bugüne kadar sürdürdü¤üToplum A¤›z Difl Sa¤l›¤› politikalar› gözard› edilmeden detayland›r›larak ilgilitüm kurumlar›n onay›ndan sonra haya-ta geçirilmesi için gerekli bütün gayretgösterilmelidir. Bu detayland›rmada ö-zellikle diflhekimlerinin sunaca¤› hiz-metteki teminat paketi, hangi yafl gru-bunu kapsayaca¤›, tedavilerin ömürleri,denetim mekanizmalar›, asgari ücret-bütçe uygulama talimat› ikileminin na-s›l çözülece¤i gibi konular mutlaka yeralmal›d›r. Kongrenin bilimsel, sosyal ve fuar yön-leriyle ilgili olarak ta birkaç fley söyle-mek isterim. TDB ve Antalya Diflhekim-leri Odas› çok büyük bir organizasyonubaflar›yla tamamlayarak bu kongreyi debüyük bir flölene çevirdiler. AncakKongredeki organizasyon baflar›s›nara¤men ülkemizdeki kongre ve fuar ala-n› altyap›s›n›n eksikli¤i Antalya’da dakendisini gösterdi. Türkiye’de kongre merkezi infla edenmimar ve mühendisleri, yurt d›fl›ndagerçek bir kongre merkezine götürüpgöstermek gerekir diye düflünüyorum.Nedense biz hep küçük düflünmeye a-l›flm›fl›z. Büyük uluslararas› kongrelerinyap›laca¤› bir kongre ve fuar merkeziinfla etmiyoruz. Özellikle TDB Kongre-lerine meslektafllar›m›z›n ve firmalar›ntalebi çok fazla. Toplant› salonlar›n›n vefuar alan›n›n çok daha büyük olmas› vekonaklama merkezini de içermesi gere-kiyor. Titizlikle haz›rlanm›fl bilimsel program-da özellikle yerli ö¤retim üyelerininkonferanslar› o kadar baflar›l› ve mes-lektafllar›n ilgisi o kadar fazlayd› ki sa-lonlara s›¤amayan meslektafllar›n talebinedeniyle baz› oturumlar›n tekrarlan-mas› gerekti. Alt yap› eksikli¤inin birsonucu olarak ortaya ç›kan bu durumda daha önceki baz› kongrelerimizdeoldu¤u gibi bir k›s›m meslektafl›m›z›nyak›nmalar›na sebep oldu. Kongrenin sosyal program› da (klimal›bir kafeterya olsayd› da ö¤le yemekleri-mizi orada yiyebilseydik diyenler hari-cinde) meslektafllar›n büyük be¤enisiy-le karfl›land›. Dentalya’da meslektaflla-r›n ve firmalar›n en büyük yak›nmas›san›r›m ki Antalya’n›n nemli ve s›cakhavas›yd›.Gerek Meslek Sorunlar› Sempozyumugerekse Kongre gibi büyük bir organi-zasyonu gerçeklefltiren TDB Merkez Yö-netim Kurulu’nu ve Antalya Diflhekim-leri Odas›’n› yürekten kutluyor, ‹stan-bul Diflhekimleri Odas›’na 2004 y›l›kongresi için baflar›lar diliyorum.

DiflhekimiMurat Özb›y›k Sergi Komitesi Baflkan›

Expodental 2003’e 104firma kat›ld›. Gayetmemnunuz. Hekim ka-t›l›m› olarak da 2000

say›s›n› aflt›k, o aç›dan da memnunuz.Yerli firmalar›n yan›nda yabanc› fir-malar da fuar›m›za ilgili gösterdi. Genel olarak insanlar memnunlar. U-fak tefek aksakl›klar oluyor tabii ki,her zaman oldu¤u gibi. Onun d›fl›ndainsanlar genel olarak memnunlar.

DiflhekimiAlper Emino¤lu Erzurum D.O. Baflkan›

Asl›nda bu safhaya gel-memesi gereken bir ha-

dise. Zaten Avrupa Birli¤i’nde iki taneanabilim dal› kabul edilmekte. Onund›fl›ndakiler de doktoras›n›, çal›flmas›-n› yapabilir. Art›k bunu fazla uzun u-zad›ya tart›flmadan kabul edip di¤erle-rini de uygulama alan› içerisine dahiledip b›rakmak gerekir diye düflünüyo-rum. Baz› tart›flmalar bana göre çok o-lumlu de¤il, herkes kendi branfl›aç›s›ndan ele al›yor. A¤z›n çok küçükbirimler halinde tart›fl›lmas›na ben ta-raftar de¤ilim. A¤›z ve difl sa¤l›¤› birbütün olarak ele al›nmal›.

Page 18: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 30

TDBD: Kongreyi de¤erlendirir misi-niz?Orhan Seyfi Terzibafl›o¤lu: Bu faydal›bir toplant›. Bu toplant› bizim birlik veberaberlik içinde oldu¤umuzu gösteri-yor. Herkes fikrini söylüyor. Bu toplant›flunu gösteriyor, diflhekimleri bir arayagelebilirler. Hocas›yla, parlamenteriyle,serbest diflhekimiyle, TDB ile birlikte biraraya gelebilirler. Herkes çok güzel fikir-ler üretiyor, her fleyi söylüyor samimi-yetle. Burada bir konsensüs olufltu, bun-lar çok önemli. Dikkat ederseniz kimsesiyasi konuflma yapmad›, bloklaflma yok.Herkes baz› fleyleri kabullenmifl duru-mda. Daha iyi nas›l yapabiliriz bunu ko-nufluyorlar. Bir defa düne yani geçmifle bakmak la-z›m. Geçmiflte Türkiye’de diflhekimli¤ineredeydi, bugün nerede. E¤er bizfakülte dekanlar›n› buraya toplayabili-yorsak, milletvekillerimiz (bunlardan bi-ri de profesör) misafirlerimiz buraya ge-liyor, konuflma yap›yor, oturumu ner-deyse bafl›ndan sonuna takip ediyorsa bubüyük bir baflar›d›r. Tart›flmalar›n uza-mas›n›n nedeni iyinin de iyisinin arzu e-diliyor olmas›d›r. Yani ideali yakalama-n›n peflindeler. Bu, ülkemizdeki meslekuygulamalar›n›n çok ileride oldu¤unugösteriyor. Ben bundan keyif ald›m. Yal-n›z burada TDB’yi göz ard› etmemek ge-rek. Çok büyük bir çaba ve bu örgüt ol-masa bu ifller buraya kadar gelemez.

TDBD: Son yay›nlanan yönetmelik vetebli¤lerde A¤›z Difl Sa¤l›¤› Hizmetle-ri yer alm›yor. Bu konuda neler düflü-

nüyorunuz?O.S.T.: Diflhekimlerinin Türkiye’deproblemleri çok büyük. Eskiden sadece‹stanbul’da bir tane diflhekimli¤i fakülte-si vard›. Sonra Ankara ve ‹zmir’de aç›ld›.‹lk baflta az say›da ö¤renci al›nd›. Aç›ls›ndedik. Bugün 15 diflhekimli¤i fakültesivar. Art›k iflin tad›n› kaç›rm›fl durumda-y›z. Bu mezun olan arkadafllar›m›za ifl sa-has› açmak laz›m. Biz, diflhekimlerimiz-den muayenehanelerinde yararlanmal›-y›z. Devlet onlardan hizmet sat›n almal›.fiimdi bunun bedeli az olabilir, önemlide¤il. ‹leride bu rakamlarda büyür. Çün-kü flimdi Türkiye s›k›nt›da. Bu s›k›nt›la-r›m›z› aflaca¤›z. Ama bunun yolunu aç-mak laz›m. fiu anda kanun yaz›ld›. Mec-lise indi. Nas›l ki tüketiciyi koruma ka-

nununda bir önerge ile TDB’ye katk›lar›-m›z oldu. Ayn› fleyi yap›yoruz. Meclistegörüflülürken o maddeye ilave yaparakbunu temin edece¤iz.

TDBD: Diflhekimleri yeni ç›kan yönet-melik kapsam›na al›nacak m›?O.S.T.: Evet. Ayr›ca benim de bir tasa-r›m var. Okullarda diflhekimi istihdametmeliyiz. Bu sistem bat›da var. Ama ora-daki diflhekimleri çal›flmal›. Yani sadecesözlü e¤itim yetmez. ‹fllem yapmal› ora-da. Tedavi yapmal›.

TDBD: Hükümetin bütün söyleminera¤men karar alma sürecinde meslekörgütü olarak TDB’nin görüflü al›nm›-yor...O.S.T.: Burada katiyen kötü niyet yok,bu atlanm›fl. Ça¤›rmamalar›n›n izah› bu,kötü niyet yok. fiimdi bizim kendi ara-m›zda bir acil eylem plan› yapmam›z la-z›m. Önceliklerimizi s›ralamam›z laz›m.fiu anda karmafla var. Burada en büyükflans›m›z; biri ö¤retim görevlisi olmak ü-zere alt› parlamenter var, bu alt› kifli di-yalog içinde ve özellikle iki-üç kiflisi buifle canla baflla sar›lm›fl durumda. Bu çokönemli.

TDBD: Meslek camiam›za bir mesaj›-n›z var m›?O.S.T.: Gönlümden geçen flu; diflhekim-li¤i dünyan›n en güzel, en flerefli mesle-¤idir. Türkiye’de de meslekler aras›ndakisayg›nl›¤›n› yeniden kazand›rmal›y›z.Arzum budur, bütün çal›flmalar›m›z buyöndedir.

‘Eskiden sadece ‹stanbul’da bir tane diflhekimli¤i fakültesi

vard›. Sonra Ankara ve ‹zmir’deaç›ld›. ‹lk baflta az say›da

ö¤renci al›nd›. Aç›ls›n dedik. Bugün 15 diflhekimli¤i

fakültesi var. Art›k iflin tad›n›kaç›rm›fl durumday›z.’

‘Diflhekimli¤ine sayg›nl›¤›n› tekrar kazand›rmal›y›z’

Mu¤la milletvekili, diflhekimi Orhan Seyfi Terzibafl›o¤lu:

Page 19: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

1. Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Ku-rultay› 17 Haziran Sal› sabah› De-deman Oteli’nin Konferans Salo-

nu’nda düzenlenen bas›n toplant›s›ylaaç›ld›. Antalya Diflhekimleri Odas› veKongre Organizasyon Komitesi Baflkan›Gültekin Y›ld›z’›n aç›l›fl konuflmas›n›nard›ndan söz alan TDB Genel Baflkan›Celal K. Y›ld›r›m Türkiye’de halk›n a¤›zdifl sa¤l›¤› hizmetlerinden yararlanmaoran›yla ilgili baz› rakamlar ve profillersunduktan sonra yeni diflhekimli¤i fa-kültelerinin aç›lmas› çabalar›ndan bah-sederek Türkiye’de diflhekimleri say›s›-n›n nüfus art›fl›n›n çok üzerinde bir o-randa artt›¤›n› ifade etti. Y›ld›r›m, ko-nuflmas›nda a¤›rl›kl› olarak kamununözel sa¤l›k kurulufllar›ndan hizmet sa-t›n almas› ile ilgili son geliflmeleri de-¤erlendirdi. Bu kolayl›¤›n getirilifl biçi-minin hakkaniyete ayk›r› oldu¤u gibidiflhekimli¤i hizmetlerinin % 95’ininmuayenehanelerde verildi¤i ülkemizdegerçekçi de olmad›¤›n› belirten Y›ld›-r›m, salonda bulunan milletvekili mes-lektafl›m›z Remziye Öztoprak’›n flahs›n-da milletvekillerimizin yeni fakülte aç›l-mas›nda duyarl› davranmalar›n› istedi. K›sa bir çay molas›ndan sonra Kurul-tay’›n aç›l›fl törenine geçildi. AntalyaDiflhekimleri Odas› Baflkan› GültekinY›ld›z aç›l›fl konuflmas›nda kongre ha-z›rl›klar›ndan bahsettikten sonra s›ra-

s›yla TDB Kongre Sorumlusu TuncerTaflk›n ve Ankara Üniversitesi Diflhe-kimli¤i Fakültesi Dekan› Nejat Bora Sa-yan söz ald›lar. TDB Genel Baflkan› Celal Y›ld›r›m’›nuzmanl›k konusunda son bir y›lda difl-hekimli¤i camias›nda yaflanan yar›lma-n›n bu kurultayla birlikte geride kalaca-¤›n› ifade etti¤i konuflmas›n›n ard›ndanÇal›flma ve Sosyal Güvenlik Bakanl›¤›Müsteflar Yard›mc›s› Mustafa Gür kür-süye gelerek sosyal güvenlik konusun-daki çal›flmalar›n› aktard›. Sa¤l›k sigor-tas› ve emeklilik sigortas›n›n ayr› ayr›örgütlenmesi gerekti¤ini belirtenGür’ün ard›ndan Antalya BüyükflehirBelediye Baflkan› Bekir Kumbul söz ala-rak Antalya’n›n kongre turizmindekiyerinden ve tarih boyunca bar›fl kentiolarak bilindi¤inden bahsetti ve Kon-gre’ye baflar› diledi. Son olarak kürsüyegelen AKP Ankara Milletvekili diflheki-mi Remziye Öztoprak k›sa bir konufl-mayla kurultayda uzmanl›k konusundaortak bir karara var›laca¤›na inand›¤›n›ifade etti. Uzmanl›k Çal›flma Grubununfaaliyetiyle ilgili Dr. Levent Özses tara-f›ndan bir sunum yap›larak, uzmanl›kkonusu çok yönlü olarak ortaya konduve TDB’nin uzmanl›k kavram›na de¤iluzmanl›¤›n getirilifl biçimine karfl› ç›k-t›¤› vurguland›.

TDBD / 32

Uzmanl›k sorununda mutabakat sa¤land›

Diflhekimli¤inin tüm bileflenleri kurultayda biraraya geldi

TDB 10. Uluslararas›Diflhekimli¤i Kongresibünyesinde düzenlenen 1. Diflhekimli¤inde Uzmanl›kKurultay› diflhekimli¤inin tümbileflenlerini birarayagetirmesiyle oldu¤u kadarulafl›lan sonuçlar itibar›yla datarihi önemde bir toplant›oldu.

TDB Kongre Sorumlusu Tuncer Taflk›n 1. Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurultay› aç›l›fl›nda

Page 20: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

Baflkanlar Konseyi ve Uzmanl›k Kurultay›

Kurultay’›n aç›l›fl›n›n ard›ndan TDBMerkez Yönetim Kurulu ve Oda Bafl-kanlar›n›n kat›ld›¤› Baflkanl›k Konseyitoplant›s›na geçildi. Eflzamanl› olarakçeflitli konulardaki çal›flma grubu top-lant›lar› da bafllad›. Kurultay›n ikinci günü bir konuflma ya-pan AKP Milletvekili ve eski ErzurumDiflhekimleri Odas› Baflkan› meslektafl›-m›z Muzaffer Gülyurt mesleki sorunla-r›m›z hakk›ndaki kendi düflünceleriniifade ederken hükümet ve Sa¤l›k Ba-kanl›¤› nezdinde yap›lan giriflimleri vebu noktada bundan sonra yap›lmas› ge-rekenleri özetledi. Mu¤la milletvekili O. Seyfi Terzibafl›o¤-lu da konuflmas›nda TBMM’de 7 diflhe-kimi milletvekilinin bulundu¤u ve bu-nun alt›s›n›n iktidar partisine mensupoldu¤u bu dönemin mesle¤imiz aç›s›n-dan büyük bir f›rsat oldu¤unu ifade e-derek kendilerinden faydalan›lmas›n›istedi.Ankara milletvekili Remziye Öztoprakuzmanl›k probleminin kurultayda bü-yük oranda çözülece¤ine inand›¤›n› be-lirtti¤i konuflmas›nda kurultaydan ç›ka-cak iradeyi meclise yans›tmaya çal›fla-caklar›na söz verdi.

Heyecanl› ve verimli bir tart›flmaOda baflkanlar›n›n görüfl ve sorunlar›-

n›n dinlenmesinden sonra oturumu yö-neten Celal Y›ld›r›m, sorular› yan›tla-mak üzere toplant›da bulunan diflheki-mi milletvekillerine söz verdi. Kamudaçal›flan diflhekimlerinin odalara kay›tolma zorunlulu¤undan, kamunun mu-ayenehanelerden hizmet sat›n almas›nakadar çeflitli konulardaki sorular millet-vekilleri taraf›ndan yan›tland›. 6 bilim dal›nda oluflturulan çal›flmagruplar› raporlar›n› Kurultay divan bafl-kanl›¤›na sundular. Oturum baflkanl›¤›-n› yürüten Prof.Dr. Gülümser Koçak veDr. Levent Özses her çal›flma grubununayr› ayr› ele al›n›p tart›fl›lmas›n› sa¤lad›.Zaman zaman sert tart›flmalar›n yaflan-d›¤› toplant› geç saatlere kadar uzad›.Raporlar›n tart›fl›lmas›n›n ard›ndanSa¤l›k Bakanl›¤› Avrupa Birli¤i uzman›Gülay Türko¤ullar› AB ile ilgili bir su-num yaparak AB müktesebat›na uyumiçin diflhekimli¤imizde at›lmas› gerekenad›mlar› anlatt› ve AB’nin diflhekimli-

¤iyle ilgili direktifleri hakk›nda ayr›nt›l›bilgiler verdi.

Mutabakat sa¤land›Diflhekimli¤inin tüm bileflenlerini bira-raya getiren Kurultayda uzun süren tar-t›flmalar sonucunda ortak ak›l üstüngeldi ve ortaya önemli bir mutabakatç›kt›. Kurultay, diflhekimi ve uzmandiflhekimi insan gücü planlamas›n›n;ihtiyaç – talep ve sosyokültürel koflullargibi etkenleri göz önünde bulunduranbir çal›flman›n yap›lmas›ndan sonra,hangi dallar›n uzmanl›k dal› olarak ka-bul edilmesinin uygun olaca¤› görüflü-nü benimsedi.Buna paralel olarak AB direktiflerindedile getirilen ve ülkemiz ihtiyac›yla daörtüfltü¤ü kat›l›mc›larca uygun görülenOrtodonti ve Oral-Maksillofasiyal Cer-rahi Dallar›’n›n uzmanl›k dal› olarak ö-nerilmesi yönünde fikir birli¤ine var›l-d›.

33 / TDBD

Antalya’da 17-21 Haziran 2003 ta-rihlerinde yap›lan TDB 10. Ulusla-

raras› Diflhekimli¤i Kongresi MeslekSorunlar› Sempozyumu Bölümü’nde1.Diflhekimli¤i Uzmanl›k Kurultay›gerçeklefltirildi.19 Mart 2003’de TDB Merkez YönetimKurulu üyeleri, Oda baflkanlar› ve difl-hekimi milletvekilleriyle Sa¤l›k Baka-n›’na yap›lan ziyarette "Diflhekimli¤in-de Uzmanl›k" konusu da gündeme gel-mifl ve Sa¤l›k Bakan› Prof.Dr. RecepAkda¤ "uzmanl›kta taraflar›n mutaba-kata varacaklar› sonucun kendileri ta-raf›ndan da kabul edilece¤ini" belirt-miflti. Bunun üzerine TDB, Uluslarara-s› Kongrenin Meslek Sorunlar› Sem-pozyumu çerçevesinde Uzmanl›k ko-nusunda bir kurultay haz›rlanmas› ça-

l›flmalar›na bafllam›flt›.Bu kapsamda yap›lan kurultaya diflhe-kimi milletvekillerinin yan› s›radiflhekimli¤i fakültesi dekanlar›, odabaflkanlar›, bilimsel dernek baflkanlar›,Sa¤l›k Bakanl›¤› 1.Hukuk Müflaviri,Sa¤l›k Bakanl›¤› Avrupa Birli¤i Koordi-nasyon Daire Baflkanl›¤› fiube Müdürüve Uzman›, Birlik yöneticileri ve ko-nuyla ilgili çal›flmalar› bulunan diflhe-kimleri kat›ld›.Kurultay 7 çal›flma grubundan olufltuve çal›flmalar› sonucunda "Diflhekimli-¤inde Uzmanl›k" konusunda tam birmutabakata vard›.Kurultay sonuç bildirgesi, kat›l›mc›la-r›n listesi ve çal›flma grubu raporlar› birön yaz› ile Sa¤l›k Bakanl›¤›’na gönderi-lerek gere¤inin yap›lmas› istendi.

1. Diflhekimli¤i’nde Uzmanl›k Kurultay›’nda var›lan mutabakat Sa¤l›k Bakanl›¤›’na bildirildi

Dan›fltay karar›yla "T›pta Uzmanl›k Tüzü¤ü" fiilen geçersiz hale geldi

D an›fltay 8. Dairesi T›pta Uz-manl›k Tüzü¤ü’nün ana iskele-

tini oluflturan maddelerden baz›la-r›n›n yürütmesini durdurma karar›ald›.Dan›fltay’a aç›lan dava nedeniyle,T›pta Uzmanl›k Kurulu ve E¤itimKurumlar›n›n De¤erlendirme Ko-misyonu ile ilgili maddeleri bafltaolmak üzere 5., 6., 11., 22., 26. vegeçici 6. maddelerinin yürütmeleridurduruldu.Uzun zamand›r üzerinde çeflitli tar-t›flmalar yap›lan "T›pta Uzmanl›kTüzü¤ü"ndeki böylesi önemli mad-delerin yürütmesi durdurulunca ye-ni tüzük fiilen geçersiz hale geldi.

Kurultay divan baflkanl›¤›n› Prof.Dr. Gülümser Koçak ve Dr. Levent Özses(en sa¤da) yapt›lar.

Page 21: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

35 / TDBD

Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurultay› kat›-

l›mc›lar› uzmanl›k konusunun tüm boyut-

lar›yla tart›fl›lmas› gerekti¤ini ifade eder.

Özellikle Dan›fltay’›n Uzmanl›k Tüzü¤ü ile ilgili 18

Haziran 2003 tarihinde verdi¤i kurul ve komisyon-

lar›n yasaya ayk›r›l›¤› karar›, sorunun hukuki bo-

yutlar›yla da tart›fl›lmas› gereklili¤ini göstermekte-

dir.

Çal›flma gruplar› verdi¤i raporda, diflhekimi ve uz-

man diflhekimi insan gücü planlamas›n›n; ihtiyaç

–talep, sosyokültürel koflullar, lisans ve lisans

sonras› e¤itim, hastal›klar›n seyri, diflhekimi/uz-

man diflhekimi tan›m› ve etik boyutu ile ele alarak

bir çal›flman›n yap›lmas›ndan sonra, hangi dalla-

r›n uzmanl›k dal› olarak kabul edilmesinin uygun

olaca¤›na karar vermifltir.

Bu süreçte AB direktiflerinde yer alan ve ülkemiz

ihtiyac› ile örtüfltü¤ü kat›l›mc›lara uygun görülen

Ortodonti ve Oral-Maksillofasiyal Cerrahi Dalla-

r›’n›n uzmanl›k dal› olarak önerilmesine, di¤er dal-

larla ilgili olarak TDB’nin taraflarla birlikte ortak

çal›flmalar yaparak uzmanl›k konusunda uzlaflma

aray›fl›n›n devam etmesine karar verilmifltir.

Ne yaz›k ki ülkemizde uzmanl›k dallar›n›n ve uz-

man say›s›n›n saptanmas› gibi konularda yap›lan

çal›flmalar›n son derece az oldu¤u görülmüfltür.

Kurultay kat›l›mc›lar› taraf›ndan uzman kalitesinin

sa¤lanmas› ve geçifl döneminin daha az sanc›yla

atlat›lmas› için uzmanl›k e¤itiminin fakültelerde

verilmesi uygun görülmüfltür.

Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurulu, özerk, karar ve-

ren, uygulayan, denetleyen bir yap›da en yetkili or-

gan olmal›d›r.

Son olarak kurultay kat›l›mc›lar› diflhekimli¤i ile il-

gili kurul, komisyon ve mevzuat›n ayr› olarak dü-

zenlenmesini ve uzmanl›k ile ilgili al›nacak karar-

larda konunun tüm taraflar›n›n (TDB, Sa¤l›k Ba-

kanl›¤›, fakülteler, DPT, uzmanl›k dernekleri) süre-

cin içinde yer almas› gerekti¤ini ve temsilde ada-

let sa¤lanmas› aç›s›ndan, kurul ve komisyonlarda

diflhekimlerinin yeteri ço¤unlukta temsil edilmesi

gerekti¤ini belirtmifllerdir.

1. Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurultay› Sonuç Bildirgesi*:

‘Al›nacak kararlarda tüm taraflarsüreçte yer almal›’

* Sonuç bildirgesi Prof.Dr. Murat Akkaya, Diflhekimi K. Tümay ‹mre, Prof.Dr. Nejat Bora Sayan, Prof.Dr. Taner Yü-cel ve Diflhekimi R›fat Yüzbafl›o¤lu’dan oluflan komisyon taraf›ndan haz›rlanm›flt›r.

Page 22: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

Protez dal›nda ülkemizde tedavi gereksi-nimi vard›r. Ancak bu gereksinimin ora-n› konusunda Oktay ve Saydam’›n yap-

t›¤› araflt›rman›n d›fl›nda bir kaynak bulunma-maktad›r. Diflhekimli¤i Fakültelerine ve baz› kamu a¤›zdifl sa¤l›¤› merkezlerine ait çeflitli say›lar mev-cut olsa da Türkiye genelini bölgelere, illere,yafl gruplar›na vb. göre ayr›nt›l› olarak yans›ta-cak bir çal›flma tespit edilememifltir. Fakatyüksek say›labilecek oranlarda a¤›z protezleri-ne ihtiyaç oldu¤u oy birli¤i ile düflünülmüfl-tür. Protez dal›nda tedavi gereksinimlerinin ser-best çal›flan diflhekimlerince çok büyük oran-da karfl›land›¤› çal›flma grubu üyeleri taraf›n-dan oy birli¤i ile kabul edilmifltir. Karfl›lana-mayan tedavi seçeneklerinin ise; Çene-yüzprotezleri ile implant destekli protezler veTME eklemi sorunlu hastalar›n tedavilerininkarfl›lanamad›¤› Tuncelli, K›l›çarslan ve Gür-büz taraf›ndan ifade edilmifltir. Koçak TMEsorunlar›n›n birçok disiplini ilgilendirdi¤ini,sadece protetik difl tedavisi ile ilgili olmad›¤›n›belirterek, do¤al difllerden destek al›narakköprü protezi yapma kriterlerini bilen bir difl-hekiminin implant destekli protezler yapabile-ce¤ini ifade etmifltir. Ayr›ca çene- yüz protez-lerinin ilgili bir diflhekimi taraf›ndan da yap›-labilece¤i söylenmifltir. Beyli; bu düflüncelerekat›lmayarak iyi bir lisans e¤itimi ile diflhe-kimlerinin bu tedavi seçenekleri yapabilece¤i-ni, TDB’nin verece¤i uygulamal› sürekli diflhe-kimli¤i e¤itimleri ile bu eksikliklerin giderile-bilece¤ini ifade etmifltir. Buna örnek olarak;‹stanbul Üniversitesi Diflhekimli¤i Fakültesin-

de 5 y›ll›k e¤itim süresi boyunca toplam 4560saatlik bir müfredat uyguland›¤›n›, buna kar-fl›n Mississippi Üniversitesi Diflhekimli¤i Fa-kültesinde bu sürenin 4 y›ll›k e¤itim boyunca5167 saat oldu¤unu ifade etmifltir.Yukar›da belirtilen, karfl›lanamayan tedavi se-çeneklerinin yetersizli¤i hakk›nda ise; konula-r›n müfredat program›nda yer almas›na ra¤-men; yeterli say›da hasta olmamas›, yeterlipratik yap›lamamas›, ö¤renci say›s›n›n fazlaolmas›, baz› tedavilerin do¤as› gere¤i ö¤renci-ye verilememesi de¤erlendirilmifl ve son s›n›fö¤rencilerine bu tedavileri yapma olana¤›n›nsa¤lanabilmesinin yararl› olabilece¤i düflünül-müfltür. Buna ilaveten Beyli, Koçak ve Gürbüztaraf›ndan mevcut ö¤retim elemanlar›n›n e¤i-time katk›lar›n›n eflit olmamas› ve ayr›ca gelifl-mifl teknoloji ve yat›r›mlar›n yanl›fl yerlerdeveya eksik olarak uygulanmas›n›n diflhekimli-¤i e¤itimini olumsuz etkiledi¤i ifade edilmifl-tir. Ülkemizdeki tedavi gereksinimine olan ihtiya-c›n tespitine, hasta flikayetlerinin uzmanl›kdallar› aç›s›ndan de¤erlendirilmesine ve uz-man diflhekimi ihtiyac›n›n say›sal olarak belir-lenmesine yönelik çal›flmalar›n TDB ve Sa¤l›kBakanl›¤› taraf›ndan acilen yap›lmas›n›n öne-minde birleflmifllerdir. Diflhekimlerince karfl›lanamayan tedavi seçe-neklerinin ise, genellikle diflhekimli¤i fakülte-lerinde veya resmi kurumlardaki uzman veyadoktoral› diflhekimlerince karfl›land›¤› düflü-nülmüfltür. Sadece protez dal›nda hizmet veren muayene-hane olmad›¤› belirtilmifltir. Karfl›lanamayantedavi çeflitleri ile ilgili s›ra bekleyen veya çö-zümsüz durumdaki vakalar hakk›nda de¤er-lendirme yap›lacak düzeyde bilgi ve say› mev-cut de¤ildir. Diflhekimlerinin yukar›da say›lan tedavilereyönelik eksikliklerini giderebilmek için; fakül-te lisans e¤itiminin içerik ve süre aç›s›ndan ge-

lifltirilmesi ve pratik uygulama say›s›n›n artt›-r›lmas›n›n olumlu olaca¤› ve TDB’nin mezuni-yet sonras› e¤itimlerin yararl› oldu¤u ifade e-dilmifltir. Tuncelli, yukar›daki e¤itimlerin bil-gi düzeyinde olup prati¤e yans›mamas› nede-niyle eksik kalaca¤›n› belirtmifltir. K›l›çarslanise, bunlara ek olarak yukar›da belirtilen iflle-rin uzmanl›¤› da içeren lisans üstü e¤itim ilede tamamlanabilece¤ini savunmufltur. Ayr›cafakülte e¤itimlerinde tedavi a¤›rl›kl› olup müf-redat yerine, koruyucu diflhekimli¤i a¤›rl›kl›müfredat uygulamas› önerilmifltir.Diflhekimli¤i ö¤rencilerinin, doktora yapanla-r›n, uzman ihtiyac›n›n ve diflhekimli¤i fakülte-lerinin say›lar›; ülke ihtiyaçlar›na göre gerçek-çi olarak tespit edilmelidir. Diflhekimli¤indelisans ve lisans üstü e¤itim programlar›n›n,doktora ve uzmanl›k alanlar›n›n s›n›rlar›n›nnet bir flekilde belirlenmesi yararl› olacakt›r.Buna ek olarak Beyli,Koçak ve Gürbüz kamu-da çal›flan doktoral› diflhekimlerinin özlükhaklar› ve serbest çal›flan doktoral› diflhekim-lerinin tabela ve çal›flma alanlar›yla ilgili so-runlar›n ayr› bir platformda çözümlenmesiniileri sürmüfltür. Tuncelli ise, uzmanl›¤›n yasalolarak bu sorunu çözece¤ini belirtmifltir.Protez bilim dal›n›n, bir uzmanl›k dal› olarakkabul edilmesini uzmanl›k e¤itimi olarak ve-rilmesini Tuncelli önermektedir. K›l›çarslan i-se; diflhekimli¤inin bütün dallar›n›n hizmetgereksinimi, lisans üstü e¤itim flartlar›, vb. aç›-s›ndan birbirine çok yak›n oldu¤u, olay›n buaç›dan bir bütün olarak de¤erlendirilmesi ge-rekti¤ini, protetik difl tedavisi için de flu andayap›lamayan ifller sorununun iflin felsefesineayk›r› olarak doktoral› diflhekimlerince çözül-dü¤ü, ancak bunun mutlaka disipline edilme-si gerekti¤i ve Sa¤l›k Bakanl›¤› mevzuat› aç›-s›ndan bunun uzmanl›kla afl›labilece¤i görü-flündedir. Beyli, Koçak ve Gürbüz ise konu ileilgili veri çal›flmalar› ve alt yap› (sevk sistemi,ileri teknoloji kullan›m›, mezuniyet sonras›dereceleri belirlenmesi, vb. gibi) alt yap› so-nuçland›ktan sonra uzmanl›k dallar›n›n belir-lenmesi gerekti¤ini ifade etmifllerdir. Ayr›cabu kifliler, flu anda alt yap› tamamlanmad›¤›n-dan protetik difl tedavisi dal›nda uzmanl›¤agerek görmemifllerdir.

TDBD / 36

ÇALIfiMA GRUBU KATILIMCILARI:

Baflkan : Prof. Dr. Mehmet BEYL‹Protez Akademisi ve Gnatoloji Dern. Bflk.

Raportör : Diflhekimi Ahmet GÜRBÜZ‹stanbul D.O Yönetim Kurulu Üyesi

Üyeler : Dr. Mehmet Ali KILIÇARSLANAnkara D.O. Yönetim Kurulu ÜyesiProf. Dr. Gülümser KOÇAKT.D.B. Eski Baflkan VekiliProf. Dr. Betül TUNCELL‹‹stanbul Ü.D.F Dekan›Prof. Dr. Sadullah ÜÇTAfiLISüleyman Demirel Ü.D.F. Dekan›

Protez çal›flma grubu raporu

A¤›z ve Difl Sa¤l›¤› Sunumu ve Finansman› Çal›flma Grubu

Diflhekimi Muharrem Armutlu, Sa¤l›kBakanl›¤› Temel Sa¤l›k Hizmetleri Ge-

nel Müdür Yard›mc›s› Dr. Fehmi Ayd›nl›,Çal›flma Sosyal Güvenlik Bakanl›¤› Müste-flar Yard›mc›s› Mustafa Gür, Doç.Dr. Ad-nan K›sa, Diflhekimi Necati Hilmi Küçük-y›ld›z, Prof.Dr. ‹nci Oktay, Dr. Haluk Öz-sar›, Prof.Dr. Mehtap Tatar, Maliye Bakan-

l›¤› BÜMKO Daire Baflkan› AbdurrahmanVargün, Diflhekimi U¤ur Yapar, Çal›flmaSosyal Güvenlik Bakanl›¤› eski Daire Bafl-kan› Dr. Gökhan Y›ld›r›mkaya’dan oluflançal›flma grubu sorunlar› ve konu bafll›klar›-n› ana hatlar›yla belirledi. Teknik ayr›nt›la-r› tamamlamak üzere periyodik olarak ça-l›flmalara devam edilmesi kararlaflt›r›ld›.

Page 23: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

Oniki yafl grubunda, çürük nede-niyle tedavi bekleyen difllerin,süt difllerinde % 98, daimi difl-

ler içinse % 97 oran›nda tedavi edile-medi¤i ifade edilmifltir. Çocuk a¤›z diflsa¤l›¤› tedavi gereksinimlerinin yeterin-ce karfl›lanmad›¤› ortadad›r. Ancak ye-tersizlik tedavi çeflitlerine ba¤l› olmak-s›z›n, tüm tedavi biçimleri ile ilgilidir. Çal›flma grubu üyeleri, sadece bu alan-

da hizmet veren muayenehane say›s›n›nyok denecek kadar az oldu¤u konusun-da , düflüncelerini aktarm›fllard›r. Difl-hekimlerinin mesleki eksikliklerinin ol-du¤u ve bu eksikliklerin giderilmesikonusunda sürekli diflhekimli¤i e¤iti-minin gerekli oldu¤u konusunda muta-bakata var›lm›flt›r. Akademisyen üyelerbunun yan› s›ra uzmanl›k e¤itiminin ö-nemini vurgulam›fllard›r.Çal›flma gurubu üyeleri pedodontinin

uzmanl›k dal› olup olmamas› konusun-da ortak bir düflünceye varamam›fllar-

d›r.Akademisyen üyeler taraf›ndan pedo-dontinin uzmanl›k dal› olmas› görüflüsavunulurken, di¤er üyeler taraf›ndanpedodontinin uzmanl›k dal› olmamas›gerekti¤i yönünde görüfl bildirilmifltir.Her iki taraf›n da gerekçeli görüflleri ek-te sunulmufltur.

Gerekçe:Çocuk a¤›z-difl sa¤l›¤› sorunlar›n›n, bu

konuda uzmanlaflm›fl diflhekimlerinceçözülebilece¤ini, çocuklarda a¤›z-diflsa¤l›¤› sorunlar›n›n bir bütün oldu¤unuolay›n korumadan bafllayarak zamanlaortaya ç›kabilecek olas› sorunlar›n afla-ma aflama tedavisi oldu¤u ve bunlar›nancak pedodonti alan›nda uzmanlaflm›fldiflhekimlerince sa¤lanabilece¤i görü-flüne yer verilmifltir. Bunun yan›nda diflçürüklerinden korunmaya a¤›rl›k vere-cek pedodontistlerin öneri ve uygula-malar› ile gelecekte daha az a¤›z ve diflsa¤l›¤› sorunlar› olan eriflkin toplumla-ra sahip olunaca¤› ve bunun birey veülke ekonomisine katk›da bulunaca¤› i-leri sürülerek pedodonti biliminin uz-manl›k dal› olmas› gerekti¤i vurgulan-m›flt›r.Prof.Dr. Tevfik Ak›nc›Prof.Dr. Fatma Atakul

Gerekçe:Ülkemizde 16 milyon civar›ndaki ço-cuk nüfusun a¤›z ve difl sa¤l›¤› sorunla-r›n›n, genel diflhekimlerince karfl›lan-

mas› gerekmektedir. Bu, ülke kaynakla-r› ve var olan insan gücü aç›s›ndan, enuygun modeli oluflturmaktad›r. Sadeceuzman olarak çal›flan pedodontist say›-s›n›n yok denecek kadar az olmas› da,bu yönde bir talebin olmad›¤›n›n gös-tergesidir. Pedodonti alan›nda doktorayapm›fl olanlar›n da bir bölümünün,hastalar›n› s›n›rlayaca¤› gerekçesiyle buunvan› kullanmaktan kaç›nd›¤› gözlen-mifltir. Avrupa Birli¤i ülkelerine bak›l-d›¤›nda ‹sveç ve ‹ngiltere d›fl›nda pedo-dontinin uzmanl›k olarak kabul edil-medi¤i görülmüfltür. Bu ülkelerde geç-miflte çok yüksek düzeyde olan çocuka¤›z ve difl sa¤l›¤› sorunlar›n›n uzmanaihtiyaç duyulmadan çözüldü¤ü görül-müfltür. Pedodontistler taraf›ndan veri-lecek hizmetin maliyetinin daha fazla o-laca¤›, zaten kaynaklar› s›n›rl› ve diflhe-kimi da¤›l›m›n›n dengesiz oldu¤u ülke-mizde sorunun daha karmafl›klaflaca¤›gerçe¤i bu düflünceye destek vermekte-dir. Türkiye de sevk zincirinin olmama-s› ve ilk basamakta çözülebilecek birçok sorunun uzmanlara yönlendirilme-si, kaynak israf›na, uzmanlar›n uzman-l›k alan› d›fl›nda çal›flmas›na neden ol-maktad›r. Ayr›ca çocuk difllerindekiyayg›n sorunlar, sadece pedodontininsorunu olmay›p toplum a¤›z ve difl sa¤-l›¤› disiplini ve bu do¤rultuda gelifltiril-mifl ulusal sa¤l›k politikalar›n›n olma-mas›n›n bir sonucudur.Diflhekimi Süha AlpayDiflhekimi R›fat Yüzbafl›o¤lu

Pedodonti çal›flma grubu raporu

ÇALIfiMA GRUBU KATILIMCILARI:

Baflkan : Prof. Dr. Tevfik AKINCI‹stanbul Ü.D.F. Pedodonti Anabilim Dal› Baflkan›

Raportör : Diflhekimi Süha ALPAYAnkara D.O. Yönetim Kurulu Üyesi

Üyeler : Prof. Dr. Fatma ATAKULDicle Ü.D.F. Dekan›Diflhekimi R›fat YÜZBAfiIO⁄LU‹stanbul D.O. Baflkan›

Çal›flma Grubunun Tart›flma Sorular› Üzerindeki Düflünceleri

Ülkemizde ‘A¤›z, Difl ve Çene Hastal›klar›ve Cerrahisi Dal›n›n ilgi alan›nda bir çal›fl-ma sonucu ulafl›lm›fl rakamlar olmamaklaberaber toplumun genel a¤›z ve difl sa¤l›¤›ve e¤itim düzeyi, hastane, muayenehaneve fakültelere baflvuran hastalarda gözle-nen durum ve uygulanan tedavilere bak›l-d›¤›nda büyük bir gereksinim oldu¤u gö-rülmektedir. A¤›z, Difl ve Çene Hastal›klar› ve Cerrahi-si Dal›nda tedavi gereksinimleri k›smenveya yetersiz olarak karfl›lanmaktad›r. Genel diflhekimlerince karfl›lanamayan tedaviler• Sedasyon uygulamalar› gereksinimi olanvakalar• ‹leri preprotetik cerrahi

• Temporomandibuler hastal›klar ve bo-zukluklar›n tedavisi, • Maksillofasiyal yaralanmalar (Sert ve yu-muflak dokular› içeren) • Bölgesel onkoloji (tükrük bezine ait be-nign ve malign tümörleride içeren)• Bölgesel rekonstrüktif cerrahi (sert / yu-muflak doku greft al›nmas› ve mikro cerra-hiyi de içeren)• Ortognatik / ortopedik fasiyal cerrahi• A¤›z hastal›klar› ve enfeksiyonlar› teda-visi• Estetik cerrahi• Konjenital anomalilerin cerrahi tedavisi(Dudak damak yar›klar› dahil)• Kraniyofasiyal cerrahi ve benzeri OralMaksillofasiyal cerrahi giriflimler Bahsedilen uygulama sahalar›n›n özellik-lerinden dolay› lisans e¤itimi s›ras›nda ö¤-rencinin bu tip tedavileri yapabilmesi

A¤›z, difl, çene hastal›klar› ve cerrahisi çal›flma grubu raporu

ÇALIfiMA GRUBU KATILIMCILARI:

Baflkan : Prof. Dr. Onur fiENGÜNTDB Eski Genel Baflkan›

Raportör : Diflhekimi Mustafa KOCABEY 75. Y›l A¤›z Difl Sa¤l›¤› Merkezi

Üyeler : Diflhekimi Nurkan GÜNTEL‹zmir D.O. Sayman›Prof.Dr. Reha K‹fiN‹fiÇ‹TDB E¤itim Komisyonu Baflkan›Prof.Dr. Nejat Bora SAYANAnkara Ü.D.F. Dekan›Prof.Dr. Dervifl YILMAZTürk Oral Maxcillofasiyal Cerrahi Der. Bflk.

Page 24: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

Periodontoloji Çal›flma Grubu Üyeleri,Periodontoloji disiplininde uzmanl›kkonusunun, ülkenin epidemiyolojik,

sa¤l›k yönetimi, lisans ve lisansüstü e¤itimi,sa¤l›k kültürüyle ilgili veriler ve d›fl ülkeler-deki, özellikle Avrupa Birli¤i ülkelerindekiuygulamalar ›fl›¤›nda, çal›flma grubu tart›fl-ma sorular›yla birlikte de¤erlendirerek, oy-birli¤i ile afla¤›daki raporda belirtilen sonu-ca varm›fllard›r.

1. Periodontal hastal›klar›n saptanmas›nayönelik ülkemizde CPITN kullan›larak ger-çeklefltirimlefl çeflitli epidemiyolojik çal›fl-malar mevcuttur. Bu çal›flmalar›n sonuçlar›afla¤›dad›r.2. Tedaviler diflhekimlerince k›smen veyayetersiz karfl›lanmaktad›r.

3. Diflhekimlerinin yeterli periodontal teda-vileri uygulama oranlar›;

Periodontal Cerrahi % 15(Flap ve gingivektomi)Mukogingival Cerrahi % 0Subgingival Küretaj % 32

seviyesindedir.4. Diflhekimlerindeki bu yetersizli¤in ne-denleri;• Her türlü cerrahi tedavi bilgi düzeyindeveriliyor ancak beceri düzeyinde verileme-mektedir.• Ö¤renci say›s› fazlad›r.• Ö¤retim elaman› say›s› baz› fakülteler aç›-s›ndan yetersiz.• Tedavinin do¤as› gere¤i ö¤renciye baz› i-leri periodontal cerrahi uygulamalar için,hasta verilememektedir.• Konu çok detayl›, her yönü ile ö¤retmekpratik olarak mümkün de¤ildir.• Entegre klinik sisteminin birçok fakültedeolmamas› e¤itimi olumsuz etkilemektedir.• Özellikle ileri periodontal cerrahi tedavi-ler zor, riskli, uygulaman›n özel beceri, eke¤itim ve yandal çal›flmas› gerektirmektedir.• Periodontal cerrahi sonras› hastan›n a¤›zbak›m›n› ihmal etmesi nedeniyle baflar›s›z-l›k oran›n›n yüksek olmas› diflhekimlerininperiodontal tedaviden kaç›nmas›na nedenolmaktad›r.• Diflhekimlerinin periodontal el aletleri ye-tersizdir.5. Diflhekimlerince karfl›lanamayan bu ge-reksinimler kamuda ve serbest çal›flan dok-toral› diflhekimlerince karfl›lanmaktad›r.Ancak sevk yap›lmad›¤› için karfl›lama oran›düflüktür.6. Ülkemizde sadece Periodontoloji dal›ndayaln›zca muayenehanelere hizmet veren pe-

riodontolog oran› % 4’dür.7. Yetkin ve yeterli diflhekimleri ile perio-dontologlara ulaflabilenlerin tamam› tedaviolabilmektedir. Ancak tüm hastalardan ta-lep geldi¤i takdirde, bir an için diflhekimle-rinin tamam›n›n periodontal tedavi yapt›k-lar› varsay›lsa bile bu talebin karfl›lanamaya-ca¤› aç›kt›r.8. Sonuç olarak e¤itimde ve diflhekimlerin-de görülen eksikliklerin giderilmesi düflü-nüldü¤ünde, lisans e¤itiminde bilgi ve bece-ri olarak verilen cerrahi olmayan tedavi yön-temlerinin ülkemizdeki periodontal hasta-l›klar›n % 80’nini tedavi edebilecek yeterli-likte oldu¤u anlafl›lmaktad›r. Ancak, istatis-tiksel verilere göre yeterince yap›lmayan butedaviler için;• Meslek içi e¤itim programlar›,• K›sa süreli konferans ve sempozyumlar,kurs, kongreler ve periyodik sertifikal› veciddi denetimli e¤itim programlar›na ihtiyaçvard›r.Arta kalan % 20 cerrahi tedavi ihtiyac›n›nçözümü için ise; master programlar›n›n ya-sal zemine oturmas› için gerekli hukuki dü-zenlemelerin yap›lmas›na ve bu programla-r›n›n üniversiteler taraf›ndan verilmesine,bugünkü alt yap›n›n durumu, e¤itim, yasaldüzenlemeler ve ihtiyaç gibi nedenlerle uz-manl›k e¤itimine geçilmesine gerek olmad›-¤›na ve üniversitelerde doktora programlar›-n›n devam ettirilmesine karar verilmifltir.Kurultay›n kabul etti¤i dal önerilerinin d›fl›-na ç›k›lmas› durumunda Periodontoloji da-l›nda uzmanl›k talebi olacakt›r. (BugünküAB direktifleri do¤rultusunda)

Periodontoloji çal›flma grubu raporu

ÇALIfiMA GRUBU KATILMICILARI:

Baflkan : Prof.Dr. Selçuk YILMAZYeditepe Ü.D.F

Raportör : Dr. Metin BOZKURTBursa D.O. Baflkan›

Üyeler : Prof.Dr. Murat AKKAYAAnkara D.O. Baflkan›Prof.Dr. Hamit Selim BOSTANCITDB Uzmanl›k Kurulu ÜyesiProf.Dr. Aslan Yaflan GÖKBUGET‹stanbul Ü.D.F.Prof.Dr. Levent TANERGazi Ü.D.F Dekan›

CPITN 15-19 20-29 30-44 45-650+1 % 25 % 30 % 30 % 152 % 64 % 35 % 40 % 333 % 10 % 30 % 15 % 374 % 1 % 5 % 6 % 15

mümkün olamad›¤›ndan hasta verileme-mektedir. Kimi konular çok detayl› oldu-¤undan pratik uygulamalar›n verilebilme-si mümkün de¤ildir. Ayr›ca geliflmifl tek-noloji ve yat›r›m›n gereklili¤i, tedavininzor, riskli, uygulaman›n özel beceri ve eke¤itim çal›flmas› gerektirmesi nedeniyleyetersizlik ortaya ç›kmaktad›r. Diflhekimlerince karfl›lanamayan bu teda-viler baz› fakülte ö¤retim elemanlar› veçok az olmakla beraber baz› doktoral› difl-hekimlerince karfl›lanmaktad›r.Sadece bu dalda hizmet veren muayene-haneler vard›r. Fakat say›s› bilinmemekte-dir. Karfl›lanamayan bu tedavi çeflitleri ile ilgi-li olarak baz› fakültelerde yo¤un bir hastabirikimi vard›r. Diflhekimleri taraf›ndan karfl›lanamayanbu tedavi çeflitleri ancak bir uzmanl›k e¤i-timi sonras›nda karfl›lanabilirBu e¤itimin sonunda elde edilecek olanuzmanl›k dal›n›n kabul edilmifl uluslara-

ras› ad› Oral ve Maksillofasiyal Cerrahidir. Bu dal›n uzmanl›k e¤itimi 2 ay anatomi, 2ay dahiliye, 2 ay anestezi, 2 ay beyin cer-rahisi, 6 ay plastik cerrahi, 6 ay kulak bu-run bo¤az ve 10 genel cerrahi rotasyonu-nu içeren ve e¤itiminin içeri¤i yönetme-liklerle düzenlenmek üzere 5 y›l olaraköngörülmektedir.

Diflhekimli¤inde Uzmanl›kla ‹lgili Temel Prensipler1. Uzmanl›k, temel e¤itiminden daha ileribir e¤itim gerektiren bir alan uygulamas›-d›r. 2. Uzman, ilgili dalda tek bafl›na bir klini-¤i idare edebilecek bilgi ve beceri sahibikiflidir. Dolay›s›yla uzmanl›k e¤itimi alankifli bu alanda sa¤l›k hizmeti veren, özel-leflmifl, gerekli tan› ve tedavileri uygulamaçabas› içerisinde olmal›d›r. 3. Bir diflhekiminin çal›flmas› genel diflhe-kimli¤inin tüm çal›flma sahas›n› kapsama-l›d›r

4. Uzmanl›¤›n hangi alanlarda oluflturula-ca¤› toplumsal ihtiyaç, talep, gerekli insangücü planlamas› yap›larak belirlenmelidir. 5. Uzmanl›klar›n oluflturulmas› genel difl-hekiminin uygulama çeflitlili¤ini s›n›rlan-d›rmamal›d›r. 6. Hastalar›n bir uzmana görünmesi içingenel diflhekiminin havale etmesi tercih e-dilmelidir. 7. Uzman, konsültasyon prensipleri içeri-sinde hastada sadece havale eden geneldiflhekiminin talep etti¤i tedaviyi uygula-mal›d›r.8. Uzmanl›k ünvanlar›n› kullanan uzman-lar›n uzmanl›k alanlar› d›fl›nda meslekiuygulama yapmamalar› temelde kabul e-dilmekle beraber bu konunun uygulamaesaslar›n›n ilgili bilim derneklerinin görü-flü do¤rultusunda düzenlenecek yönetme-liklerle belirlenmesine ihtiyaç duyuldu¤usaptanm›flt›r. Çal›flma raporundaki tüm kararlar oy bir-li¤i ile al›nm›flt›r.

Page 25: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 42

Uzmanl›k konusu; sa¤l›k hizmet-lerinin sunumu, finansman›, yö-netimi ve mevzuat› konular›n›n

yan› s›ra toplumun sa¤l›k kültürü, sat›nalma gücü, ülkenin vergi sistemi ve iflle-yifli gibi uzmanl›kla ba¤lant›lar› olantüm faktörlerle birlikte de¤erlendiril-melidir. A¤›z difl sa¤l›¤› problemleri çok yayg›nolmas›na karfl›n, bireyler; bu konudakibilinç ve sat›n alma gücünün eksikli¤iyüzünden diflhekimli¤i hizmetlerinetam olarak ulaflamamaktad›r. A¤›z diflsa¤l›¤› hizmetlerinden yararlanmak is-teyen bireyler ise, bu hizmete ulaflt›¤›n-da, diflhekimlerinin güncel bilgi eksikli-¤ine ba¤l› uygulama yetersizliklerindenkaynaklanan sorunlarla karfl›laflmakta,ayr›ca sa¤l›k kurulufllar›ndaki y›¤›lma-lardan ötürü bu hizmet verilememekte-dir. Bu çerçevede, mesle¤imizde süreklidiflhekimli¤i e¤itiminin önemi ve bu türhatalarla karfl›lafl›lmamas› için yaflamboyu ö¤renim düflüncesinin yerleflmesigerekti¤i ortaya ç›kmaktad›r. Kan›m›zca

yasal engeller afl›larak Sürekli Diflhe-kimli¤i E¤itiminin zorunlu bir alt yap›-ya kavuflturulmas› ve bu konuda mes-lek örgütleri ile bilimsel dernekler veDiflhekimli¤i Fakültelerinin ifl birli¤isa¤lanmal›d›r. Ülke gerçekleri ve diflhekimli¤inin Av-rupa Birli¤i müktesebat›na uyumu gözönüne al›nd›¤›nda, Türkiye’de ayr›cadiflhekimli¤inde uzmanl›k e¤itimine ih-tiyaç olmad›¤› ve üniversitelerde yap›-lan doktora e¤itimi ve çal›flmalar› s›ra-s›nda uzmanl›¤›n ötesinde yo¤un bir bi-limsel ve klinik yetkinli¤e ulafl›ld›¤› or-tadad›r. Sürekli diflhekimli¤i e¤itimi ileyetkinleflmifl diflhekiminin bile yetersizkald›¤› karmafl›k vakalar›n çözümündedoktoral› diflhekimlerinin kendi alanla-r›nda sa¤l›k hizmeti götürmelerine izinverilmelidir. Bu kapsamda doktora yap-m›fl diflhekimlerinin kamudaki ÖzlükHaklar› ve doktor unvan›yla beraber, e-¤itimini ald›klar› doktora program›n›nad›n› tabelalar›nda kullanabilme olana-¤› mutlaka sa¤lanmal›d›r. Bununla beraber, Kurultay’›n kabul etti-¤i uzmanl›k dal› önerileri d›fl›na ç›k›l-mas› durumunda, Difl Hastal›klar› veTedavisi ile Endodonti Bilim Dallar›n›nda uzmanl›k talebi olacakt›r (AB direk-tifleri do¤rultusunda).Bu rapordaki tüm kararlar oybirli¤i ileal›nm›flt›r.

Ortodonti tedavi gereksinimi ül-kemizde 6-12 yafl grubunda%40 oran›ndad›r. Bu durum

ortodonti alan›nda büyük bir ifl gücügereksinimi oldu¤unu göstermektedir. Bu dalda tedavi gereksinimleri genel diflhekimlerince hemen hemen hiç karfl›la-namamaktad›r.Karfl›lanamayan tedaviler koruyucu veönleyici baz› uygulamalar›n d›fl›nda bü-tün tedavi çeflitlerini kapsamaktad›r. Difl hekimlerindeki bu yetersizlik bü-

yük oranda e¤itim kurumlar›ndaki ye-tersizlikten, di¤er yandan tedavinin do-¤as› gere¤i ö¤renciye hasta verilememe-si, konunun çok detayl› olmas› ve heryönüyle ö¤renmenin pratik olarakmümkün olmamas›, ayr›ca tedavininzor, riskli, uygulaman›n özel beceri, eke¤itim çal›flmas› gerektirmesinden kay-naklanmaktad›r. Difl hekimlerince karfl›lanamayan bugereksinimler, fakülte ve resmi kurum-lardaki uzman ve doktoral› difl hekim-lerince ve serbest çal›flan uzman vedoktoral› difl hekimleri taraf›ndan kar-fl›lanmas›na ra¤men yetersiz kalmakta-d›r.Bu dalda çal›flan ortodontistlerin %75’ikendi dal›nda hizmet vermektedir.Karfl›lanamayan ve s›ra bekleyen hastasay›s› 200.000 civar›ndad›r. Çözümsüzhasta yoktur.Difl hekimlerinin bu eksikliklerini gi-dermek için lisans e¤itiminin içerik aç›-s›ndan de¤ifltirilip gelifltirilmesi, koru-

yucu ve önleyici uygulamalar›n dahadetayl› olarak ö¤retilmesi gereklili¤i ü-zerinde durulmufltur. Ayr›ca difl hekim-leri kurs, konferans ve sempozyumlarladesteklenmelidir. Ortodonti alan›ndauzmanl›k e¤itiminin verilmesi gerekligörülmektedir.Ortodonti uzmanl›k e¤itimi AvrupaBirli¤i ülkelerinde oldu¤u gibi yaln›zcadifl hekimli¤i fakültelerinde verilmeli-dir. Bu program›n içeri¤inde ErasmusProjesi’nin gerektirdi¤i dersler ayn› fle-kilde yer almal› ve süre minimum 3 y›lolmal›d›r. Genel difl hekimleri fakültee¤itimi süresince ald›klar› e¤itimin ge-rektirdi¤i düzeyde ortodonti hastas› te-davi edebilmelidirler (Sokrates E¤itimProgram›). Genel difl hekiminin orto-dontik tedavi çerçevesi, kendi etik veahlaki de¤erleri ile s›n›rl›d›rUzmanl›k unvan›n› kullanmak isteyen-ler, kendi uzmanl›k alan› d›fl›nda çal›fla-mazlar. Çal›flmak isterlerse uzmanl›kunvan›n› kullanamazlar.

Ortodonti çal›flma grubu raporuÇALIfiMA GRUBU KATILIMCILARI:

Baflkan : Prof. Dr. Türker SANDALLIYeditepe Ü.D.F. Dekan›

Raportör : Dr. O¤uz YILMAZMersin D.O. Baflkan›

Üyeler : Prof. Dr. Nejat ELVERD‹Marmara Ü.D.F. Ortodonti Anabilim Dal› Baflkan›Doç. Dr. Enis GÜRAYOrtodonti Derne¤i Baflkan›Dr. Levent ÖZSESTDB Uzmanl›k Kurulu Üyesi

Difl hastal›klar› ve tedavisi ve endodonti çal›flma grubu raporu

ÇALIfiMA GRUBU KATILIMCILARI:

Baflkan : Prof. Dr. Taner YÜCEL‹stanbul Ü.D.F. Konservatif Difl Tedavisi Bilim Dal›

Raportör : Doç. Dr. Bilge Hakan fiENEge Ü.D.F. Endodonti Bilim Dal›

Üyeler : Prof. Dr. Timur ESENERCumhuriyet Ü.D.F. Dekan›Prof. Dr. Hülya KÖPRÜLÜOndokuz May›s Ü.D.F. Dekan›Prof. Dr. Fatma KORAY‹stanbul Ü.D. F. Konservatif Difl Tedavisi Bilim Dal›Prof. Dr. Sedat KÜÇÜKAY ‹stanbul Ü.D.F. Endodonti Bilim D.

Page 26: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

45 / TDBD

Komisyonumuz; Diflhekimli¤i ile ilgiliKurul ve yasalar›n tamamen ayr› ola-rak düzenlenmesi gereklili¤ini önce-

likle öngörmektedir. Gerek; yasalar›n Meclis’den geçirilmesinin(tüzüklere göre) daha kolay ve h›zl› olmas›.Gerekse; T›pta Uzmanl›k Tüzü¤ü’nün Da-n›fltay taraf›ndan iptal gerekçelerinde yer a-lan "Kurul ve Komisyonlar›n yasa ile olufltu-rulmas› gerekmektedir. Tüzükle bu sa¤lana-maz." Yaklafl›m› nedeniyle; "Diflhekimli¤in-de Uzmanl›k Yasas›" haz›rlanmas› gereklili-¤i komisyonumuzun çal›flma fleklini olufl-turmufltur.

‹lgili yasada öncelikle; • Sa¤l›k Mesleklerinde Uzmanl›k Kurumugibi adland›r›labilecek, koordinatör yap›yasahip bir üst Kurum oluflturulmas›; Alt›ndada her mesle¤e ait (dr, diflhekimi, hemfliregibi) bir Uzmanl›k Kurulu oluflturulmas› yeralmal›d›r. Ancak; halen tüzük iptali ile ortaya ç›kan fi-ili durumun çözümlenebilmesinde zamankazan›lmas› için bir çal›flma yap›lacak veTüzük tadiline gidilecekse Kurul T›p ve Difl-hekimli¤inde Uzmanl›k Kurulu olarak de-¤ifltirilmelidir. Bu kuruldaki temsiller de gerek meslek ör-gütleri ve gerekse meslekler aras›nda Adilolmal›d›r.

Diflhekimli¤inde Uzmanl›k KuruluKurulacak olan Diflhekimli¤inde Uzmanl›kKurulu Özerk bir yap›ya sahip olmal›d›r.Kurul içinde; • Sa¤l›k Bakanl›¤›• Diflhekimli¤i Fakülteleri• TDB• DPT• Uzmanl›k Derne¤i Temsilcisi yer almal›-d›r.Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurulunda;

• TDB’nin en az 1/3 oran›nda temsil edilme-sini,• DPT ve Uzmanl›k Derneklerinden (birer)temsilci bulunmas›n›, • Bakanl›k Temsilcisi içinde; A¤›z ve DiflSa¤l›¤›n› temsil eden en yüksek düzeyli bü-rokrat›n da yer almas›n› öngörmekteyiz.Muhalefet;; "Uzmanlar TDB taraf›ndan tem-sil edilmektedir,ayr›ca uzmanl›k derne¤itemsiliyetine gerek yoktur." flerhi koymufl-tur (Tevfik Murat Karaer)

Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurulu;• Karar veren, uygulayan ve denetleyen birorgand›r.• Bir alan›n uzmanl›k dal› olabilmesi içingerekli ölçütleri belirler, • Bir alan›n uzmanl›k dal› olarak belirlen-mesine TDB’nin önerisi üzerine gerekli in-celemeleri yaparak karar verir, • Gerekli insan gücü planlamas›n› yapar,• Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurulu içindeyer alan Diflhekimi üyelerin en az 10 (on)y›ld›r mesle¤ini uygulayan ve disiplin cezas›almam›fl olmas› gerekti¤i düflüncesindeyiz.• Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurulu üyele-rinin görev süreleri 2 (iki) y›lla s›n›rl›d›r.Ancak Kurul üyesinin temsil etti¤i Kurum;ayn› kifliyi görevlendirdi¤i takdirde üyeli¤idevam eder.

Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurulu’nun al-t›nda en az 2 (iki) Komisyon bulunur;1. E¤itim Kurumlar›n› De¤erlendirme Ko-misyonu2. Uzmanl›k Dallar› E¤itim ve Müfredat Ko-misyonu’dur.Uzmanl›k Dallar› E¤itim ve Müfredat Ko-misyonu, uzmanl›k dallar› say›s› kadar ola-cakt›r.

Komisyonlar›n Yap›s›1-E¤itim Kurumlar›n› De¤erlendirme Ko-misyonuSa¤l›k Bakanl›¤›ndan bir üye,TDB’den bir üye,Diflhekimli¤i Fakültesinden bir üye.2-Uzmanl›k Dallar› E¤itim ve Müfredat Ko-misyonuSa¤l›k Bakanl›¤›ndan bir üye,TDB’den bir üye,Diflhekimli¤i Fakültesinden bir üyeUzmanl›k Derne¤i Temsilcisi bir üyeden o-luflmal›d›r. Ayr›ca bu komisyonda yer alan temsilcilere¤itim verme yetkisinde olmal›d›r.

Uzman Tan›m›Komisyonumuz uzman tan›m›n›; • "Diflhekimli¤inde belirlenen uzmanl›kdallar›ndan birisinde uzmanl›k e¤itimini ta-mamlayarak, mesleki uygulamas›n› bu dallas›n›rland›rmak üzere, mesle¤ini uygulama

ve uzmanl›k ünvan›n› kullanma hakk›n› veyetkisin kazanm›fl kifli" olarak kabul edil-mifltir.• Uzman olmayanlar uzmanl›k unvan›n›kullanamazlar. Uzmanl›k unvan ve yetkisinikullananlar, uzmanl›k alan› d›fl›nda t›bbi fa-aliyette bulunamazlar. Uzmanl›k diflhekimi-nin çal›flma alanlar›n› k›s›tlayamaz. • Farkl› görüfl; uzmanl›k belgesini alanlar,Diflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurulu taraf›n-dan tan›mlanan Uzmanl›k Dal› s›n›rlar› d›-fl›nda; diflhekimleri ise Diflhekimli¤inde Uz-manl›k Kurulu taraf›ndan tan›mlanan, sade-ce uzmanlara aç›k, Uzmanl›k Alan› içindefaaliyet gösteremezler.(Av. Mustafa Güler)• Hastalar›n uzman diflhekimine görünmesiiçin, bir diflhekimi taraf›ndan sevki tercih e-dilmelidir.

Doktora Yapanlar›n Uzmanl›¤›Bu yasa ile diflhekimli¤inde uzmanl›k kuru-lu taraf›ndan belirlenen uzmanl›k dallar›ndadaha önceden doktora program›n› tamamla-y›p dr. ünvan›n› alm›fl olanlar, bu yasan›nyay›n› tarihinden itibaren 6 (alt›) ay içindeDiflhekimli¤inde Uzmanl›k Kurulu’na bafl-vururlar. Bu baflvurular, Diflhekimli¤inde Uzmanl›kKurulu’nun oluflturulaca¤› bir jüri taraf›n-dan de¤erlendirilir. Diflhekimli¤inde Uz-manl›k Kurulu’nun ilgili dal hakk›nda belir-ledi¤i; teorik ve pratik e¤itim müfredat›nave klinik çal›flmalar›na uygunlu¤u incelenir.Varsa eksik teorik ve pratik çal›flmalar› ta-mamlat›l›r. Sonras›nda bir s›nava al›n›rlar.S›navda baflar›l› olanlara uzmanl›k belgesiverilir. Eksi¤i olmayanlara dosya üzeride yap›laninceleme sonras› uzmanl›k belgesi verilmesidüflüncesini tafl›maktay›z. Muhalefet:"Uzmanl›k yetkisi önceden belir-lenen bilimsel kriterlere göre toplum içinbelirlenen say›da ve niteliklere uygun olarakyetifltirilen kiflilere verilmelidir. Ayr›ca bu ünvan› edinmek isteyen insanlararas›nda da eflit bir uygulama ve ayn› hak-lardan yararlanma olana¤› olmal›d›r. S›n›rl› say›da uzman yetifltirilece¤ine görebu alanda yetiflmek isteyenlere baflvuru, s›-nava girme, baflar›l› olma halinde e¤itimgörme ve yine baflar›l› olma halinde de buunvan› edinme olana¤› verilmelidir. Mevcutdoktoral›lara uzmanl›k unvan ve yetkisi ve-rilmesi hem uzmandan beklenen toplumsalyarara, hem de diflhekimleri yönünden eflit-lik ilkesine ayk›r› bir durumdur."(Av.ZiynetÖzçelik, Tevfik Murat Karaer)Tüm bu görüfl ve çal›flmalar; ç›kar›lmas› ge-rekti¤i düflüncesini ortaya koydu¤umuz difl-hekimli¤inde uzmanl›k yasas› için bir tavsi-ye ve ön görüfl niteli¤i tafl›maktad›r. Olas› taslak üzerinde yeniden ayr›nt›l› çal›fl-malar yap›lmas› kaç›n›lmazd›r.

T›pta uzmanl›k tüzü¤ü tadilat› çal›flma grubu raporu

ÇALIfiMA GRUBU KATILIMCILARI:

Baflkan : Eser C‹LASUNTDB Eski Genel Baflkan›

Raportör : Cem Faruk ERENManisa D.O. Baflkan›

Üyeler : Avukat Mustafa GÜLERTDB Avukat›K.Tümay ‹MRETDB Komisyon ÜyesiTevfik Murat KARAERTDB Komisyon ÜyesiAvukat Adem KESK‹NSa¤l›k Bakanl›¤› Hukuk MüflaviriAvukat Ziynet ÖZÇEL‹KAnkara D.O. Avukat›Mehmet Akif ÖZERTDB Komisyon Üyesi

Page 27: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 46

TDBD: Fakülteniz ne zaman ve hangiflartlarda e¤itime bafllad›?Hülya Köprülü: Ondokuz May›s Üni-versitesi Diflhekimli¤i Fakültesi; 1993-1994 e¤itim-ö¤retim y›l›nda 1 profesör(Dekan), 1 doçent, 3 yard›mc› doçent-ten oluflan 5 ö¤retim üyesi ve 14 arafl-t›rma görevlisi olmak üzere 19 ö¤retimeleman› ile Sa¤l›k Bilimleri Kompleksiolarak infla edilen ve daha sonra Rek-törlük hizmet binas› olarak da kullan›-lan binada e¤itim-ö¤retime bafllad›.Toplam 15 adet komple difl ünitindenoluflan tek bir klinikte tüm diflhekimli-¤i bilim dallar›na ait hizmetler verilme-ye çal›fl›ld›.

TDBD: Hiçbir altyap› çal›flmas›yap›lmadan aç›lan fakülteniz bukoflullarda e¤itim yapt› ve mezunlarverdi. Siz 2001 y›l›nda dekanl›¤a a-tand›n›z. Göreve geldi¤inizde nas›lbir tabloyla karfl›laflt›n›z?H.K.: Göreve bafllad›¤›m 2001 y›l› A-¤ustos ay› itibar›yla 8 y›ll›k geçmifli olanFakültede; • Ö¤retim üyesi say›s› ikisi profesör, al-t›s› doçent (dördü yard›mc› doçentkadrosunda olup henüz ünvan alan), o-nu yard›mc› doçent olmak üzere ancakonsekize ulaflabilmiflti. Böylesine yeter-siz ö¤retim üyesi kadrosu ile 117 ö¤-renci mezun edilmiflti. • Mevcut 7 anabilim dal›n›n sadece bi-rinde klinik ve doktor odalar› ile idealeyak›n bir fiziki düzenleme henüz olufl-mufltu. Di¤er anabilim dallar› ise ikisive üçü bir arada hizmet sunma gayretiiçindeydiler. Ayr›ca bir anabilim dal›n-da da hala hiçbir ö¤retim üyesi yoktu.Bu yüzden de doktora program› aç›la-mam›flt›. • Mevcut 7 anabilim dallar›ndan ikisianabilim dal› baflkan› profesör, biri do-çent, üçü yard›mc› doçentti. Bir anabi-lim dal›nda ise ö¤retim üyesi olmad›¤›için di¤er anabilim dallar›ndan destekle

baflkanl›¤› vekaleten yürütülüyordu. • Fakültenin zemin kat›nda, Üniversi-teye ait matbaa ve Ziraat Fakültesi’ne a-it Süt ‹flleme Tesisi (peynirhane), ikincikattaki bir klinik ile, 4. kattaki Ö¤retimElemanlar› odalar› aras›nda kalan 3.katta ise T›p Fakültesi hemflire lojman›mevcuttu. • E¤itim-ö¤retim ve s›navlarla ilgili nor-mal iki sayfa bile tutmayan, ihtiyaca ce-vap vermeyen yetersiz bir yönerge mev-cuttu. • Diflhekimli¤i müfredat›nda olmas› ge-reken Toplum A¤›z Difl Sa¤l›¤› Alan Ça-l›flmas› uygulamas› yoktu. • Enfeksiyon kontrolüne iliflkin düzen-lemelerden sorumlu bir komisyon yok-tu. • Fakülte bilimsel dergisine ait bir ya-y›n kurulu bürosu ve sekreteryas› yok-tu. • Klinik öncesi, III. s›n›fta fantomda ya-p›lmas› gereken uygulamalar için labo-ratuvar ve donan›m› yoktu. • Diflhekimli¤i ö¤rencisi, ö¤retim ele-man›, fakülte çal›flanlar› ve hastalar›n›nihtiyaçlar›n› karfl›layacak bir kantinyoktu.

TDBD: Anlad›¤›m›z kadar›ylaaç›lmas›n›n üzerinden 10 y›l geçme-sine ra¤men Fakülteniz asgariyeterliliklere henüz ulaflabilmifldurumda. Bu aç›dan bakt›¤›n›zdayeni diflhekimli¤i fakültelerininaç›lmas›n› nas›l de¤erlendiriyor-sunuz?H.K.: 8 y›ll›k geçmifli olan bir diflhe-kimli¤i fakültesinin bahsetti¤im mevcutdurumundan da görülece¤i üzere birdiflhekimli¤i fakültesi aç›lmas› düflü-nüldü¤ünde mutlaka göz önüne al›n-mas› gereken olgular vard›r.

Diflhekimli¤i e¤itiminin verilebilece¤ive diflhekimli¤i hizmetlerinin sunulabi-lece¤i fiziki koflullar›n önceden mutlaka

‘Gerçekler gözard› edilerekfakülte aç›lmamal›’

Geçti¤imiz günlerde ülkemizdevarolan 15 diflhekimli¤i fakültesine ek olarak KaradenizTeknik Üniversitesi’ne ba¤l› biryenisinin aç›laca¤› karar›n›nBakanlar Kurulu’ndan ç›kmas›popülist yaklafl›mlar›n art›kbitece¤ine dair son umutlar›m›z›da k›rd›. Y›llard›r her iktidaraoldu¤u gibi iflbafl›ndaki hükümetede defalarca bunun ülke kaynaklar›n›n bofla harcanmas›oldu¤unu anlatmam›za ve de onaygörmemize ra¤men ‘reel politika’n›n çarklar› döndü ve birfakülte daha aç›ld›. Konunun birde akademik yönü var tabii.Yetersiz imkanlarla aç›lan yenidiflhekimli¤i fakültelerinin sorunlar›n› Samsun OndokuzMay›s Üniversitesi Diflhekimli¤iFakültesi Dekan› Prof.Dr. HülyaKöprülü’yle konufltuk.

Page 28: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

47 / TDBD

haz›rlanmal›.Sa¤l›k hizmeti sunulan fakültelerde buhizmetlerin sa¤l›kl› verilebilmesi içintüm anabilim dallar›nda profesör ve do-çent ö¤retim üyesi say›s›n›n yeterli ol-mal›. Anadolu üniversitelerinde profesör vedoçent bulunmad›¤› için ö¤retim üyeli-¤inin henüz ilk basama¤›nda olan yar-d›mc› doçentlere verilmek durumundakal›nan idari görevlerin yürütülmesin-de hiyerarflik düzende kimi s›k›nt›larlakarfl›lafl›labiliyor, ayr›ca da kendilerininbilimsel çal›flmalar› ve geliflimleri olum-suz etkileniyor.Geliflmifl, kurumsallaflm›fl diflhekimli¤ifakültelerinde sadece bir anabilim da-l›nda; Anadolu’daki fakültelerin ço¤un-daki toplam ö¤retim üyesi say›s›-n›n çok üzerinde profesör ve do-çent bulunuyor ve bu y›¤›lman›nönüne geçilmesi hususunda halahiçbir ad›m›n at›lm›yor.Fakülte kurullar›n›n profesör vedoçent say›s› yetersizli¤i nedeniylediflhekimli¤i ö¤retim üyelerindenoluflturulam›yor.Fakülte dekanlar›n›n meslekten ol-mayan profesörlerden atanmakdurumunda kal›n›yor.Dekan atamalar›nda da aday›n bi-limsel kriterlere uymas›n›n yan› s›-ra yönetici özellikleri tafl›y›p tafl›-mad›¤› da göz önüne al›nmal›.Tüm bu gerçekler ortada iken veülkemizde a¤›z-difl sa¤l›¤›n›n ü-çüncü dünya ülkeleri düzeyindeoldu¤u biliniyorken, mevcut fakül-telerin kurumsallaflmas› sa¤lanma-dan, ülkenin a¤›z-difl sa¤l›¤› düze-yinin iyilefltirilmesi konusunda ge-rekli planlamalar yap›lmadan veuygulamalar bafllat›l›p sonuçlar› a-l›nmadan yeni diflhekimli¤i fakül-teleri aç›lmamal›.Bahsetti¤im bu hususlar›n göz önüne a-l›nmas›n›n; Avrupa Birli¤i uyum süreci-ne de olumlu katk›da bulunaca¤› kufl-kusuzdur.

TDBD: Hep olumsuzluklardan bah-settik. Biraz da göreve geldiktensonra yapt›klar›n›zdan bahsedermisiniz?H.K.: 2 y›ll›k süreçte gerçeklefltirilenleriözetlersek; • E¤itim Komisyonunun “yinelenen e-¤itim” de¤il “yenilenen e¤itim” anlay›fl›ve özverili çal›flmalar› ile çok kapsaml›bir E¤itim-Ö¤retim ve S›nav Yönergesi

haz›rlanm›flt›r. E¤itimimizin amaç vehedeflerini belirten ders programlar›-m›z›, ders veren Ö¤retim Üyelerini gös-teren ve Yönergemizi de içeren bir Ö¤-retim Rehberi her y›l güncellefltirilmeküzere düzenlenmifltir. • Diflhekimli¤inde †nfeksiyon Kontro-lünün önemi nedeniyle oluflturulan“‹nfeksiyon Kontrol Komisyonu” dü-zenledi¤i konferanslar ile tüm fakülteçal›flanlar›na evrensel önlemler konu-sunda bilgiler sunulmas›n› sa¤lam›fl,ö¤rencilerimizin hepatit B afl›s› ile afl›-lanmalar› ve çapraz infeksiyon riskini a-zaltmak için gerekli haz›rl›klar› yapm›fl,düzenli olarak kontrolleri sürdürmek-tedir. • Dershanelerimize bilgisayar, projeksi-

yon cihaz› ve slayt perdesi gibi araç ge-reçler al›nm›fl, yeni E¤itim-Ö¤retim y›-l›nda daha ça¤dafl ortamda ders yap›l-mas› için haz›rl›klar sürdürülmektedir. • Her ö¤retim üyesine bilgisayar verile-rek internet ortam›ndan yararlanmalar›ve bilgiye ulaflmalar› kolaylaflt›r›lm›flt›r. • Akademik kadromuz 6 yeni Yard›mc›Doçent ile güçlenmifltir. • Fakültemizde Yabanc› Dil (‹ngilizce)Haz›rl›k S›n›f› aç›lmas› çal›flmalar› so-nuçlanm›fl olup ilk kez bu sene uygula-ma bafllayacakt›r. Haz›rl›k s›n›f›ndabafllayan yabanc› dil e¤itimi 2. ve 3. s›-n›flarda mesleki ‹ngilizce ö¤renilmesi a-mac› ile devam edecektir.

• Fakültemiz Bilimsel Dergisi Yay›n Ku-rulu de¤ifltirilmifl, olmayan Yay›n Kuru-lu Bürosu ve Sekreteryas› oluflturularakyay›n kuruluna sa¤l›kl› bir çal›flma orta-m› kazand›r›lm›flt›r. • Üniversitemiz T›p Fakültesi Hastane-sinde yatan hastalara yönelik önleyicidiflhekimli¤i hizmeti sunmak üzere birünite oluflturulmufl hizmete geçmek ü-zeredir. • E¤itimin kalitesini artt›rmak, ça¤dafldiflhekimleri yetifltirmek amac›yla mev-cut e¤itimin yetersizliklerinin ortayakonularak ö¤renme a¤›rl›kl› e¤itime ge-çilmesi için nas›l bir yol izlenmesi ge-rekti¤i konusu düzenlenen bir konfe-rans ve panelle tart›flmaya aç›lm›flt›r. • Fakültemizde at›l durumda olan ci-

hazlar›n bak›m› yapt›r›lm›fl, arafl-t›rma laboratuar› için düflünülen a-lan projelendirilmifl inflaat aflama-s›ndad›r. • Ülkemizin içinde bulundu¤u zorkoflullara artan ö¤retim eleman› sa-y›s›na, harcamalara ve döner ser-maye da¤›t›m› ile ilgili yüzdelerinartmas›na ra¤men 2000 y›l›na o-ranla döner sermaye gelirimiz yak-lafl›k 3 kat artm›flt›r. Tüm bu har-cama ve da¤›t›ma ra¤men gelirimi-zin giderden belirgin oranda fazlaolmas›n›n nedeni ise çal›flma disip-lininin oluflturulmas› ve kurumsal-laflma yolunda at›lan ad›mlara ba¤-lanm›flt›r.• Fakültemize tahsisi yap›lan top-lant› odas› ve seminer odalar› ile il-gili projeler tamamlanm›fl yap›m a-flamas›ndad›r. • Zemin katta matbaan›n bulundu-¤u fiziki alan Fakültemize tahsis e-dilmifl, bu alan o kattaki di¤er a-lanlarla birlikte projelendirilip iha-lesi yap›lm›fl inflaat aflamas›ndad›r.

Protez ve Tedavi Preklinik laboratuarla-r› olarak kullan›ma aç›lacak olan bu a-lanlar ile ça¤dafl e¤itim ortamlar›na ka-vuflulacakt›r. • 3. katta bulunan hemflire lojman›n›nda Fakültemize tahsisi ile kazan›lan a-lan projelendirilmifl ba¤›ms›z bir anabi-lim dal› klini¤i oluflturma çal›flmalar›sürdürülmektedir. Bu yaflananlardan yola ç›k›larak sapta-nan istenmeyen durumlarla tekrar kar-fl›lafl›lmamas› için gerekli yasal düzenle-melerin yap›lmas›, yönetici durumundaolan ö¤retim üyelerinin gerçekten özle-mini çekti¤i as›l ifllerini yapmalar›na o-lanak sa¤layacakt›r.

‘Gerçekler ortada iken ve

ülkemizde a¤›z-difl sa¤l›¤›n›n üçüncü

dünya ülkeleri düzeyinde oldu¤u

biliniyorken, mevcut fakültelerin

kurumsallaflmas› sa¤lanmadan,

ülkenin a¤›z-difl sa¤l›¤› düzeyinin

iyilefltirilmesi konusunda gerekli

planlamalar yap›lmadan ve

uygulamalar bafllat›l›p sonuçlar›

al›nmadan yeni diflhekimli¤i

fakülteleri aç›lmamas› gerekiyor’

Page 29: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 48

‹nsanlar›n her fleyin en iyisine; özellik-le sa¤l›k hizmetlerinin en kalitelisinelay›k olduklar› gerçektir. Bu amac›

gerçeklefltirmek için siyasete girerek hal-k›m›zdan oy istemifl ve halk›m›z talebiniziuygun görerek bu ülküyü gerçeklefltirmeküzere hizmetlerinizi beklemeye bafllam›fl-t›r. Bunun için sorumluluk tafl›yor ve yet-kilerinizi kullan›yorsunuz. Yaflam›n her alan›nda yap›lacak düzenle-melerde; verilere dayanarak kararlar al-mak, temel anlay›fl olmufltur. Ne yaz›k kiülkemizde bask›n ç›kan politikac›lar vebürokratlar kararlar›n› verilere dayanarakyürütmezler. Bunun en somut örne¤inido¤algazda yaflamaktay›z. Say›n Baflbaka-n›n ve ilgili bakanlar›n yapt›klar› aç›kla-malardan özellikle enerji alan›nda geçmifldönem siyasetçilerin gereksiz talepte bu-lunarak ülkemizin hukuki ve ekonomikanlamda nas›l bir dar bo¤aza sokuldu¤u-nu ibret ve hayretle izliyoruz.59. Cumhuriyet hükümetimizin icraat-lar›n›n geçmifl iktidarlardan farkl› ola-ca¤›; farkl› olmas› gerekti¤i beklentile-rimiz ne yaz›k ki gerçekleflmemifltir. Kendi alan›m›z d›fl›ndaki icraatlar›n do¤-rulu¤u ya da yanl›fll›¤› hakk›nda yorumdabulunma bilgiçli¤i, Türk Diflhekimleri Bir-li¤i’nin politika yapma yöntemi ile ba¤-daflmaz. Bu anlamda genel olarak sa¤l›k, özelliklea¤›z ve difl sa¤l›¤› hizmetleri ile ilgili dü-flüncelerimiz, baflta Say›n Sa¤l›k Bakan›Prof.Dr. Recep Akda¤ olmak üzere di¤erilgili makamlara iletilmiflti. Say›n Bakan›m›z› 23 Aral›k 2002 tarihin-de yapt›¤›m›z ziyaretimizde, sorunlar›m›zhakk›nda sözlü olarak bilgi verilmifl ve ta-leplerimiz bir dosya halinde kendilerinesunulmufltur.Milletvekili meslektafllar›m›z; Say›n

Prof.Dr. Muzaffer Gülyurt, Say›n Süley-man Gündüz, Say›n Mehmet K›l›ç, Say›nBayram Özçelik, Say›n Remziye Öztoprakve Say›n Orhan Seyfi Terzibafl›o¤lu’nunkat›ld›¤› 19 Mart 2003 tarihli toplant›daise, say›n Bakan›m›zdan üzerine vurgu ya-parak çok önemli iki konuda beklentileri-mizi iletmifltik. Bunlardan birisi, diflhekimli¤iyle ilgili ya-p›lacak düzenlemelerde Türk Diflhekimle-ri Birli¤i’nin görüfllerinin al›nmas›yd›. Butalebimiz AK Partisinin; "sivil toplum ör-gütleri ile birlikte çal›flaca¤›m" anlay›-fl›yla bire bir örtüflen bir talebimizdi. ‹kin-ci talebimiz ise, diflhekimli¤i mesle¤indeyaflanan iflsizlik nedeni ile yeni diflhekim-li¤i fakültelerinin aç›lmamas› ve var olankontenjanlar›n düflürülmesiydi. Her ikitalebimizin uygun görülmesine ra¤-men, Sa¤l›k Bakanl›¤›, mesle¤imizi ilgi-lendiren ve sa¤l›k alan›ndaki son dereceönemli de¤ifliklikleri getiren;

a) Özel Hastaneler Yönetmeli¤inde De-¤ifliklik Yap›lmas›na Dair Yönetmelik, b) Devlet Memurlar›n›n Tedavi Yard›m›ve Cenaze Giderleri Yönetmeli¤ine BirEk Madde Eklenmesine Dair Yönetme-lik c) Devlet Memurlar› Kanunu ile Türki-ye Cumhuriyeti Emekli Sand›¤› Kanu-nunda De¤ifliklik Yap›lmas›na Dair Ka-nun’un tasar› ve taslaklar› aflamas›ndahiçbir görüfl sorulmam›flt›r. Ancak yay›n-land›ktan sonra bilgi sahibi olunabilmifl-tir.

En son olarak sizin de onay›n›zla 17 Hazi-ran 2003 tarihinde Bakanlar Kurulu’nca"Karadeniz Üniversitesi Rektörlü¤üneba¤l› Diflhekimli¤i Fakültesi" kurulma-s›na karar verilmifltir Ülkemizin diflhekimine ihtiyac› olmad›¤›-na yönelik bilimsel gerekçeleri ve buna i-liflkin verileri geçmifl iktidarlara, Say›n Ba-kan›m›za ve ilgili makamlara hem sözlühem de yaz›l› olarak sunmam›za ve görüfl-lerimizin de uygun bulunmas›na ra¤men,bu sonucun ortaya ç›kmas›n› anlamaktazorluk çekiyoruz.

Ülkemizde diflhekimli¤i hizmetlerininyaklafl›k %80’i özel sa¤l›k kurulufllar›ndaverilmektedir. Ve son y›llarda giderek ar-tan bir flekilde meslektafllar›m›z, iflyerle-rinde ya bofl oturmakta ya da muayenele-rini kapat›p, baflka geçim alanlar› bulma-ya çal›flmaktad›rlar. Bu de¤erlendirmemi-zin yanl›fl olmad›¤›n›, aile diflhekiminizveya tan›d›¤›n›z herhangi bir diflhekimi si-ze do¤rulayacakt›r. Devletin ve ailelerin milyarlarca harcamayaparak 5 y›l e¤itim ald›rd›¤› diflhekimle-rinin resmi kurumda istihdam edileme-meleri-edilmemeleri ya da milyarlarca ya-t›r›m yaparak açt›klar› muayenelerindebofl oturmalar› ekonomik ve insani aç›-dan do¤ru de¤ildir.

Yeni Diflhekimli¤i Fakültelerinin aç›lmas›-na; "evet" demek, "diplomal› iflsiz yarat-mak" ve "devletin-halk›n cebinden mil-yarlarca de¤erin bofla gitmesi" demek-tir. Türkiye ve Türkiye halk›n›n, ça¤dafl ülkeinsanlar›n›n yaflam koflullar›na erifltirilme-si hedefinin yakalanabilmesi, geçmifl ikti-darlar›n popülist politikalar›ndan uzakdurulmas› ile gerçekleflecektir. Bu yeni si-yasi anlay›fl, say›n Baflbakan›n tüm konufl-malar›n›n ana ruhunu oluflturmas›na ra¤-men, yap›lanlar›n farkl› olmas›, ülkemizinve mesle¤imizin gelece¤i ile ilgili endiflele-rimizin daha da artt›rmas›na neden ol-maktad›r. Bu nedenle;1. Yeni diflhekimli¤i fakültelerinin aç›l-mas›n›n durdurulmas›,2. Aç›lmas›na karar verilen fakültelerinaç›lmamas› yönünde karar de¤iflikli¤i-ne gidilmesi,3. Diflhekimli¤i fakültelerindeki ö¤ren-ci kontenjanlar›n›n düflürülmesi,

Tüm diflhekimli¤i camias›n›n talebidir.Bu konudaki duyarl›l›¤›m›z meslektafllar›-m›za, halk›m›za ve ülkemize karfl› sorum-lulu¤umuzun gere¤idir. Endiflelerimizin ve düflüncelerimizin de-¤erlendirilece¤i inanc› ile sayg›lar suna-r›m.

TDB Genel Baflkan› Celal Korkut Y›ld›r›m’›n Bakanlar Kurulu’nun yeni bir diflhekimli¤i fakültesi kurulmas› karar› üzerine tüm bakanlara gönderdi¤i yaz›n›n metnini yay›ml›yoruz.

‘Geçmifl iktidarlar›n popülist politikalar›na devam etmeyin’

Celal Korkut Y›ld›r›m

Page 30: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

Son y›llarda hastalar›n diflhekimle-rinden beklentileri aras›nda este-tik faktörünün gittikçe daha fazla

ön plana ç›k›fl› meslektafllar›m›z›n ken-dilerine mesleki alanda güncel bilimseluygulamalar› yak›ndan izleme olana¤›n›sa¤layan mezuniyet sonras› e¤itime o-lan talebini artt›rm›flt›r. Geliflen teknolojiye paralel olarak difl-hekimli¤i alan›nda interdisipliner vebazen mültidisipliner çal›flmalar ön pla-na ç›kmaktad›r. Diflleri alveol kavisleriüzerinde düzgün bir flekilde s›ralamay›amaçlayan klasik ortodontik tedaviyöntemlerinin yan›nda günümüzde e-

riflkin ortodontisi, protez öncesi orto-dontik tedavi, ortodonti-ortognatik cer-rahi, ortodonti-implantoloji ve orto-donti-periodontoloji iflbirli¤ini içerenuygulamalar yap›lmaktad›r. Diflhekim-leri önleyici ve durdurucu ortodontiktedavi yöntemleri yan›nda erken dö-nemde basit ve k›sa süreli ortodontik veortopedik tedavi yöntemlerine iliflkinuygulamalar› ö¤renebilecekleri e¤itimprogramlar›na ilgi duymaktalar.Ülkemizde diflhekimlerinin ortodontialan›nda mezuniyet sonras› e¤itim ko-nusundaki düflünce ve isteklerinin be-lirlenmesi amac›yla 334 diflhekimininkat›l›m›yla gerçeklefltirilen bir anket ça-l›flmas›n›n sonuçlar› flu flekildedir: An-kete kat›lanlar›n büyük ço¤unlu¤u ‹s-tanbul (%36), Gazi (%17) ve MarmaraÜniversitesi (%11) Diflhekimli¤i Fakül-telerinden son 20 y›l içerisinde (%83)mezun olmufltur, % 20 si dokora yadauzmanl›k e¤itimi yapm›fl, % 63 ü dahaönce farkl› dallarda mezuniyet sonras›e¤itime kat›lm›flt›r. En yüksek kat›l›moran› % 43 ile total ve parsiyel protez a-lan›ndad›r. Konservatif difl tedavisi, en-dodonti, kuron-köprü protez, perio-dontoloji, a¤›z ve difl-çene hastal›klar›cerrahisi konular›ndaki kat›l›m oran› %30-40 aras›ndad›r. Diflhekimlerinin %26 s› oral implantoloji, % 24 ü ortodon-

ti, % 22 si pedodonti, % 16 s› a¤›z has-tal›klar›, %14 ü oral diagnoz ve radyo-loji dallar›nda mezuniyet sonras› e¤itimprogramlar›na kat›lm›fllard›r.Ortodonti alan›nda mezuniyet sonras›kursa kat›lmay› arzu eden diflhekimleri-nin oran› % 85 ( 285 diflhekimi) olarakbelirlenmifltir. En fazla ilgi duyulan ko-nular önleyici ortodonti (% 82), günceluygulamalar (% 69), ortodontik tedavigereklili¤ine karar verme (%68) ve dur-durucu ortodontidir (% 63). Özellikleönleyici ortodontinin yayg›nlaflmas›n›nülkemizde ortodontik sorunlu kiflilerinsay›lar›n›n azalmas›nda önemli katk›s›olacakt›r.Gerek ortodontik tedavi gereklili¤ineerken dönemde karar verilmesi ve has-talar›n bilinçlendirilerek tedavilerinebafllat›lmas›, gerekse durdurucu orto-dontik tedavi çal›flmalar›ndaki art›fl or-todontik sorunlar›n fliddetinin azalmas›ve tedavi sürelerinin k›salt›lmas›nda et-kili olacakt›r.Diflhekimlerinin yar›s› (%54 ve % 52)sürme rehberli¤i ve hareketli ayg›tlarlaortodontik tedavi uygulamalar›na ilgiduymaktad›r. Sürme rehberli¤i fazlamaliyet gerektirmeyen do¤ru tan› ko-nularak dikkatli yap›lmas› durumundahastalar›m›z aç›s›ndan son derece avan-tajl› bir tedavi yöntemidir. Ortodontik tedavinin protezin baflar›s›üzerindeki olumlu etkisini dikkate ala-rak protez öncesi ortodontik tedaviyiö¤renmek isteyenlerin oran› % 45 dir.Ortodonti e¤itimi almak isteyen diflhe-kimlerinin ortalama üçte biri pekifltir-me yöntemleri, periodontal sorunluhastalarda ortodontik tedavi ve dento-alveoler düzeyde sabit ortodontik teda-vi yöntemleri konular›n› tercih etmek-tedir.En az talep (% 20 civar›nda)fonksiyonel ortopedik tedavi ve iskelet-sel düzeyde ortodontik tedavi yöntem-leri konusunda gerçekleflmifltir. Mezuniyet sonras› ortodontik e¤itimde

önemli olan diflhekimlerine tedavi ede-bilecekleri hastalar ile bir ortodontistegöndermeleri gereken hastalar› birbirle-rinden ay›rt edebilme becerisinin ka-zand›r›lmas›d›r. Ortodontik tedavi yap-mak isteyen diflhekiminin çok iyi bil-mesi gereken konu a¤›z ve difl sistemigeliflimidir. Muayenehane prati¤indediflhekimi ortodontist iflbirlili¤inden or-todontik sorunlu hastalar›m›z›n kaza-n›mlar› büyük olacakt›r.

* ‹.Ü. Diflhekimli¤i Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dal›

‘Mezuniyet sonras› ortodontik

e¤itimde önemli olan

diflhekimlerine tedavi

edebilecekleri hastalar ile

bir ortodontiste göndermeleri

gereken hastalar›

birbirlerinden ay›rt edebilme

becerisinin kazand›r›lmas›d›r.’

TDBD / 54

Prof.Dr. Y›ld›z Öztürk*

Mezuniyet sonras› e¤itim ve ortodonti

Page 31: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 50

Tenisçi dirse¤i olarak da adland›-r›lan letarel epikondilit, ilk kezMajor taraf›ndan 1883 y›l›nda

tan›mlanm›flt›r(2). Lateral epikondilit;popülasyonun %1- 3' ünde görülmek-tedir. En çok 40-60 yafllar› aras›nda vedominant kolda ortaya ç›kar. Klinik o-larak olgular›n % 5’i tenis sebebiyle ya-ralan›rken2 (30 yafl üstü oyuncularda%40-50)1, hastal›¤›n daha çok tekrarla-y›c› ve kümülatif travmalara ba¤l› oldu-¤u bildirilmektedir3. Görülme s›kl›¤›40-50 yafllar›ndaki kad›nlarda ve er-keklerde çok farkl› de¤ildir. Lateral epi-kondilitte as›l etkilenen kas humerusunlateral epikondiline yap›flan extensorcarpi radialis brevis 1 olmakla birlikteextensor carpi radialis longus, extensordigitorum communis ve extensor carpiulnaris de etkilenmektedir3. Sonuç ola-rak el bile¤i ekstansörleri etkilendi¤i i-çin el bile¤inin dirençli olarak geriyebükülmesinde fliddetli a¤r› ortaya ç›-kar4.

Kümülatif travmalar el bile¤inin flek-sör-ekstansör veya pronatör-supinatörkaslar›n›n tekrarlayan kas›lmalar›n› ge-rektiren aktivitelerde meydana gelir5.Vizüel deste¤in çok önemli oldu¤u vedar bir alanda küçük hareketlerle çal›fl›-lan diflhekimli¤inde bu yap›lar›n zarargörmesi ola¤and›r.

‹lgili kaslar›n tekrarlayan kas›lmalar›gerilim kuvvetlerini artt›r›r. Epikondi-lit, tendinöz orijinde mikro-travmalaraneden olur, enflamatuvar reksiyon ola-rak bafllar7 ve daha sonra mikro y›rt›k-lar oluflur. Tendon yap›lar›ndaki deje-nerasyon doku yetersizli¤i oluflturur.Bu duruma afl›r› kullan›m sendromu dadenebilir. Oluflan kas zay›fl›klar›, binenyükleri absorbe edebilme yetisini azal-t›r. Doku elastikiyeti de azalm›flt›r.

Tenisçi dirse¤inin oluflmas›nda birçok faktörün etkisi vard›r;

1. Ön kolun ekstansör kaslar›n›n hare-ketiyle oluflan afl›r› kullan›m sendromu,2. Azalm›fl elastikiyet12,3. Dirsek bölgesindeki güç ve yüklerinyaralanmaya sebebiyet verecek flekildegelmesi,4. Teknikteki hatalar12 bunlar aras›nda-d›r.

Lateral epikondilitin belirtileri;

• Kolun üst taraf›nda, dirse¤in hemend›fl ve alt k›sm›nda oluflan rahats›zl›k hissi ve a¤r›. A¤r› tüm ön kola yay›labi-lir4. • A¤›rl›k tafl›rken veya kol bükülüykena¤r› hissedilmesi veya tedavi aletlerini ya da günlük yaflamda herhangi küçük bir cismi kavrarken hisse-dilen a¤r›, • Dirse¤i düzeltmede zorluk,

Lateral epikondilit (Tenisçi Dirse¤i)

Sevgi Sevi Subafl›*

Kol altk›s›m

kaslar›

Hasarl› tandon

lateral epicondyle

fiekil 1. Lateral epikondilit tablosu.

fiekil 2. Lateral epikondil ve kaslar

Page 32: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

51 / TDBD

• Kavrama gücünde zay›flama4,• 8 ile 12 hafta aras›nda süren a¤r›7, 3haftadan birkaç y›la kadar rahats›zl›khissidir.

*A¤r› birkaç günden fazla sürerse vedirsek ekleminde fliflme varsa zamankaybetmeden doktorunuza baflvurun.

Tenisçi dirse¤ini önlemek için :

• A¤›rl›k kald›r›rken avuç içininiz vü-cudunuza dönük olsun. • El a¤›rl›klar›yla (dumble) kuvvetlen-dirme çal›flmas› yap›n. E¤er a¤r› hisse-derseniz devam etmeyin. • ‹lgili kaslar›n›z› çal›flt›rmadan önce ›-s›nma ve germe egzersizleri yap›n8.

Tedavi:

Tedavinin amac›; a¤r›y› ve inflamasyo-nu azaltmak, iyileflmeyi h›zland›rmak,yaralanm›fl dokuya gelen yükleri azalt-makt›r. Bunun için RICE metodunu ö-nerilmektedir. RICE; istirahat, buz uy-gulamas›, kompresyon ve yukar› kald›r-ma kelimelerinin ‹ngilizce bafl harfle-rinden oluflur (rest, ice, compressionand elevation)8. Buz, 1-2 saatte bir 10-15 dakika uygulanabilir. Yap›lara binenyükleri azaltmak için ise dirsek veya elbile¤i atellerinden yararlan›l›r7-8. Atellerçok çeflitli olabildi¤i gibi hafif vakalardalateral epikondilit band›n›, daha a¤r›l›olgularda e¤er endikasyon varsa el bile-¤ini stabilize eden el bile¤i ortezleri ter-cih edilir.

Egzersiz:

1. Germe egzersizleri:Dirsek yap›lar›n›n iyileflme süresince elbile¤i ekstansörlerinin elastikiyetinindevaml›l›¤› gerekir. Bunun için germeegzersizlerinin yap›lmas› çok önemli-dir8. Elinizi kendinize do¤ru bükün 5’e

kadar say›n ve gevfleyin. Ayn› egzersiziel bile¤inizi öne do¤ru bükerek tekrar-lay›n. E¤er bu egzersiz a¤r›l› oluyorsa,dirse¤inizi bükerek yapmay› deneyin.

2. Koruma ve kuvvetlendirme eg-zersizleri: Kuvvetlendirme egzersizlerinin tedavi-nin di¤er önemli modalitesidir7-8-11 ve a-s›l amac› tekrarlanan aktivite ile binenyükleri karfl›layabilmektir. Bu egzersiz-lere öncelikle a¤›rl›ks›z olarak; dirse¤iyavaflça büküp açarak bafllan›r. Ard›n-dan parmaklarla devam edilir. Avuç içi-niz yere bakarken parmaklar›n›z› ola-bildi¤ince aç›n 5’ e kadar say›n ve kapa-t›n.

‹zometirk egzersizler11 için, el bile¤inizhiç hareket etmeden, geriye do¤ru bük-meye çal›fl›rken di¤er elinizle bu hare-kete izin vermeyin. 5’e kadar say›n vegevfleyin. Ayn› egzersizi ters yönde deuygulay›n.

fiekil 5. Dirençli egzersiz için, parmak-lar›n›z›n etraf›na sard›¤›n›z band› veyaegzersiz hamurunu aç›n ve kapat›n.

fiekil 6. Kavrama için, egzersiz hamuruveya yumuflak bir topu avucunuza al›ns›k›n. 5’e kadar say›n ve gevfleyin6.

Serbest a¤›rl›klarla egzersiz:

Progresif bir kuvvetlendirme program›için a¤r›s›z bir elbile¤i ekstansiyonu vesupinasyonu elde edilmifl olmal›d›r.Her bir a¤›rl›k çal›flmas›ndan önce 3-5dakika yürüme ile ›s›nma veya dirse¤e

10-15 dk. l›k s›cak uygulama yap›labi-lir.

fiekil 7. A¤›rl›kl› (dumble ile) el bile¤iegzersizleri için, ön kolunuz dizinizinüstünde destekli oturun. Avuç içinizyukar› bakarken el bile¤inizi yavaflçayukar› do¤ru çekerek a¤›rl›¤› kald›r›n 2saniye bekleyip yavaflça indirirn. Ayn›egzersizi avuç içi afla¤› bakarken tekrar-lay›n. Egzersiz a¤r›s›z yap›ld›kça kolu-nuzu dizinizin üzerinden kald›r›p uza-tarak ilerleme sa¤layabilirsiniz6.

fiekil 8. Ön kol rotasyon egzersizinde,kolunuzu flekildeki gibi destekleyip a-¤›rl›¤›, avuç içi yukar› bakacak flekildetutun. Tam ortadan de¤il vücuda yak›nyerinden tutarak yükü ayarlay›n. A¤›rl›-¤› yavaflça içe ve d›fla do¤ru ikifler sani-ye tutarak çevirin6.

En önemli tedavi yaralanmay› tekrar et-mekten kaç›nmakt›r. Bu nedenle a¤›rl›kçal›flmalar›nda atelinizi ç›karmay›n›z7-8-

9. Egzersiz e¤itiminde progresif egzersizprogram› tercih edilmelidir10. Her biregzersize 10 tekrarla bafllay›p, say›y›25-30 tekrara ç›karmak mümkündür.Tekrar say›s› ve a¤›rl›k, a¤r› durumunagöre de¤ifltirilmelidir. A¤›rl›k e¤itimine500 gr. ile bafllanabilir. Progresyona gö-re, haftal›k veya iki haftal›k periyotlarla250 gr. veya 500. gr. artt›r›larak a¤›rl›k-la çal›fl›labilir. En çok 3 kg. ile ve 20tekrarl› çal›flmak yeterli olacakt›r. Buseviyede kolunuzu bükmeden, uzata-rak ve desteklemeden çal›flabilirsiniz.Egzersiz sonras›nda 10 dakikal›k buzuygulamas› yararl› olacakt›r6.

A¤›rl›k program›na alternatif olarak“theraband’’ denilen elastik bantlarlayap›lan izofleks egzersizler (Nirchl &

fiekil 3. Lateral Epikondilit Band›

fiekil 4. Univer-sal elbile¤i ortezi

Page 33: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 52

Sobel), uzama ve k›salma kas›lmalar›n›içeren kombine bir çal›flma sa¤lar.Renklerine göre farkl› kuvvet uygular-lar. Sar› renk en hafifidir ve ilk fazlardatercih edilir. Uzama kas›lmalar›n› (ek-santrik) içeren egzersizler epikondilita¤r›s›n›n azalt›lmas›nda etkili bulun-mufltur7. Biceps kas› için aya¤›n›zla üs-tüne basarak bant›, avuçlar›n›z size ba-kacak flekilde kendinize çekin. 10 tek-rarl› çal›flmalar yararl› olacakt›r.

fiekil 9. ‹zofleks bantlar.

fiekil 10. Ay-n› anda her i-ki biceps kas›için izofleksçal›flma.

fiekil 11. Theraband ile tek bir bicepskas›n› çal›flma pozisyonu.

Tüm egzersizleri günde üç kez düzenliolarak yap›n. Difl tedavisi yapmadanönce 5-10 dakika germe egzersizleri ileyaralanma riskini azaltabilirsiniz. Hiç-bir egzersiz a¤r›ya sebebiyet vermemeli-dir. Böyle bir durumda tekrar say›s›, a-¤›rl›k veya kullan›lan eklem aç›kl›¤› a-zalt›labilir. Yine de a¤r›l› durum devamediyorsa kontrol için doktorunuza, eg-zersiz modifikasyonu için fizyoterapis-tinize baflvurunuz6.

Genelde, kas gücü sa¤lam taraf›n gücü-nün %70-80’ ine ulafl›nca ifle dönmeyeizin verilir fakat bunun mümkün olma-

d›¤› durumlarda hasta tedavi ederkenve egzersizlerinizi yaparken mutlaka la-teral epikondilit band›n›z› kullan›n›z7-8-

9. Egzersizlere 3-4 ay devam edilmesiniöneriyoruz.

E¤er dinlenme, medikasyon ve egzersizile tedavi sa¤lanam›yorsa o zaman nadi-ren de olsa cerrahi endike olabilir(%3)8.

Diflhekimleri, maniplasyonun gere¤i o-larak tekrarlay›c› ve kümülatif yüklerlesürekli karfl›laflmaktad›rlar. Bu nedenlede hastal›¤›n tekrarlama riski oldukçayüksektir. Hastal›¤›n yinelemesini önle-mek için :

• Dirsek ekleminizi zorlayan aktivitele-ri b›rak›n veya de¤ifltirin. E¤er devametmeniz gerekiyorsa aktiviteye bafllama-dan önce mutlaka 5-10 dakika ›s›nmahareketleri yap›n.

• Germelerinizi ve kuvvetlendirme eg-zersizlerinizi düzenli yap›n.

• Aktivite bittikten sonra buz uygula-mas›n› aksatmay›n.

• Uzun süre ayn› pozisyonda çal›flma-y›n, s›k s›k dinlenme aral›klar› verin vedinlenme sonras› birkaç germe egzersi-zi yap›n7.

• Dirse¤inizin hemen alt›na lateral epi-kondilit band›n›z› tak›n7-8-9. Fakat dola-fl›m› etkilememesi için s›k s›k kontrol e-din.

Sa¤l›kl› ve bol egzersizli günler diliyo-rum.

* Fizyoterapist, Araflt›rma Görevlisi,‹zmir D.E.Ü. Fizik Tedavi ve Rehabili-tasyon Yüksekokulu

KAYNAKLAR:

1. Eric Shamus, PhD, PT, CSCS , JenniferShamus, PhD, MSPT, CSCS. Sports InjuryPrevention and Rehabilitation. Jane Ja-rosz-Hlis ‘’Tennis’’. McGrav-Hill MedicalPublishing Division, New York, 2001; 62-64.

2. G. Puddu, MD, Prof., A.Giombini, MD, A.Selvanetti, MD. Rehabilitation of Sport In-

juries. Kevin E. Wilk, James R.Andrews‘’Rehabilitation of elbow injuries’’. Sprin-ger-Verlag Berlin Heidelberg, 2001; 79-93.3. W. Ben Kibler, MD, FACSM, Stanley A.Herring, MD, FACSM, JOel M. Pres, MD.Functional Rehabilitation of Sports andMusculoskeletal Injuries. W. Ben Kiblerand Joel M. Pres, MD ‘’Rehabilitation ofthe Elbow.’’ Asper Publishers Inc. Mary-land 1998; 171 –181.

4. Nynke Smidt, PhD, Danielle A van derWindt, PhD, Williem J. Asserdelft, MD,PhD, Anneke J. Mourits, MSc, Walter I. De-ville, MD, Andrea F. De Winter, PhD, LexsM. Bouter, PhD. Interobserver reproducibi-lity of the assessment of severity of comp-laints, grip strenght, and pressure painthereshold in patients with lateral epi-condylitis. Arch Phys Med Rehabil 2002 A-ugust; 83:1145-1150.

5. Basford JR, Sheffield CG, CieslakKR.Laser therapy: A randomized, control-led trial of the effects of low intensityNd:YAG laser irradiation on lateral epy-condylitis. Arch Phys Med Rehabil 2000;8:1504-1510.

6. Robert P. Nirschl, MD, MS; Barry S. Kra-ushaar, MD. Keeping Tennis Elbow atArm's Length: Simple, Effective Strengthe-ning Exercises. The Physician And Sport-smedicine 1996 May; 24 (5):

7. B. Svernlöv, L. Adolfsson. Non-operati-ve treatment regime including eccentrictraining for lateral humeral epicondylalgia.Scand J Med Sci Sports. 2001Dec;11(6):328-34.

8. Sevier TL, Wilson JK. Treating lateral e-picondylitis. Sports Med. 1999Nov;28(5):375-80.

9. Knebel PT, Avery DW, Gebhardt TL, Kop-penhaver SL, Allison SC, Bryan JM, KellyA.J Effects of the forearm support band onwrist extensor muscle fatigue.Orthop Sports Phys Ther 1999.Nov;29(11):677-85.

10. Pienimaki T, Karinen P, Kemila T, Koi-vukangas P, Vanharanta H. Long-term fol-low-up of conservatively treated chronictennis elbow patients. A prospective andretrospective analysis. Scand J RehabilMed. 1998 Sep;30(3):159-66.

11. Ed.SB Brotzmen. Clinical OrthopaedicRehabilitation. Andrews JR,Wilk KE, GrohD. ‘’Lateral and medial epycondylitis.’’Mosby, St.Louis,1996; 75-78.

12. Kelley JD, Lombardo SJ, Pink M, PerryJ, Giangarra CE Electromyographic and ci-nematographic analysis of elbow functionin tennis players with lateral epicondylitis.Am J Sports Med 1994 May-Jun;22(3):359-63.

Page 34: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 56

1-Normal okluzal seviyesinin daha al-t›na düflerek devrilmifl veya rotasyonau¤ram›fl difllerde, okluzal yüzeyi res-tore etmek amac›yla kullan›lan t›rnaktipi afla¤›dakilerden hangisidir?

a) Okluzal t›rnakb) Embrazür t›rnakc) Onley t›rna¤›d) ‹nsizal t›rnake) Uzun t›rnak

2- Afla¤›daki antibiyotiklerden hangi-si Eritromisin ile antagonizma (ters i-laç etkileflimi) gösterir?

a) Tetrasiklinb) Klindamisinc) Amoksisilind) Ornidazole) Sefuroksim Aksetil

3-. Afl›r› iskeletsel bozuklu¤a sahip e-riflkin bireylerde ideal tedavi afla¤›da-ki yöntemlerden hangisi ile yap›labi-lir ?

a) Fonksiyonel ortodontik tedavi.b) Sabit ortodontik tedavi.c) Ortodontik cerrahi tedavi.d) A¤›z d›fl› ortopedik ayg›tlar

kullan›larak.

4- Periodontal yönden zay›f difllerinsplintlenmesi veya karfl›t› olmayandifllerin konumunun kontrolü içinkullan›lan, müdifiye edilmifl okluzalt›rnak afla¤›dakilerden hangisidir?

a) Embrazür t›rnakb) Uzun (devaml›) t›rnakc) Periodontal t›rnakd)Onley t›rna¤›e) Internal okluzal t›rnak

5- Tek bir daimi diflinde hipoplazi gö-rülen 11 yafl›ndaki bir çocukla teflhisi-niz ne olabilir?

a) Atefl hipoplazisib) Turner hipoplazisic) Antibiyotik kullan›m›na ba¤l›d›rd) Kal›tsald›re) Florozis

6- Afla¤›dakilerden hangisi periodon-tal idame faz›n›n amac›na uygun de-¤ildir?

a) Dental ve oral dokular›n sa¤l›¤›n› korumak

b) Bakteri pla¤›n›n etkin kontrolünün sa¤lanmas›

c) Hasta e¤itiminin sürdürülmesi d) Genel sa¤l›¤›n de¤erlendirilmesie) Periodontal sorun yoksa kontrole

gerek olmad›¤›n›n söylenmesi.

7-Afla¤›dakilerden hangisi krofleninstabilizasyonu kolunun fonksiyonu-dur?

a) Kroflenin okluzal yönde destek diflten ayr›lmas›na direnç gösterir.

b) Tutucu krofle kolunun destek difle uygulad›¤› her türlü stresi dengeler, horizontal stabiliteye katk›da bulunur ve difl yüzeyiyle olan temas› nedeniyle bir miktar destek ve s›n›rl› oranda datutuculuk oluflturur.

c) Protezin horizontal yönde yer de¤ifltirmesini önler.

d) Protezin okluzal yönde gömülmesini önler.

e) Proteze kuvvet uyguland›¤›nda, krofle kollar›n›n destek diflten uzaklaflmas›n› önler.

8- Afla¤›dakilerden hangisi kemik y›-k›m›nda osteoklastlar› stimüle edenmediatör de¤ildir?

a) Tümör nekrozis faktörb) ‹nterlökin-1c) Bone morphogenetic proteind) Prostaglandin E2e) ‹nterleukin-6

9- Resin esasl› fissür örtücülerle ilgiliolarak yanl›fl olan› iflaretleyiniz.

a) Asitle pürüzlendirme süt difllerinde daimi difllerin iki kat› olmal›d›r.

b) Asitle pürüzlendirme ifllemi s›ras›nda tükürükle kont aminasyon oluflmuflsa ifllem 10dakika tekrarlanmal›d›r.

c) Fissür örtücünün düfltü¤ü difllerde çürü¤ün ilerleme h›z› uygulama yap›lmam›fl çürü¤e yatk›n difllerden daha fazlad›r.

d) Fissür örtücü uygulama öncesi dentin ba¤lay›c› kullan›m› tutuculu¤u artt›r›r.

e) Fissür örtücüler her yaflta uygulanabilir.

10- Afla¤›daki cümlelerden hangisiyanl›flt›r?

a) Periodontitis periodontal dokular›n bir enfeksiyonudur.

b) Gingivitisden periodontitise geçifl s›ras›nda periodontal mikrofloran›n kompozisyonu de¤iflmektedir.

c) Periodontitis histopatolojik olarak ilerlemifl lezyonu temsil eder.

d) Periodontitisin esas klinik bulgusu hiperemi ve ödem ile karakterize olan difletindeki de¤iflikliklerdir.

e) Gingival sulkusun derinleflmesiyle oluflan yap› cep ad›n› al›r.

Sürekli Diflhekimli¤i E¤itimi kredilendirilmifl sorular›

Sorular›n yan›tlar›n› en geç 3 Ekim 2003 tarihine kadar SDE Yüksek Kurulu Ziya Gökalp Caddesi No:37/11 K›z›lay/Ankara adresine mektupla, 0 312 430 29 59’a faksla ya da [email protected] adresine e-mail ile gönderen meslektafllar›m›zdan en az 7 soruyu do¤ru cevaplayanlar6 SDE kredisi almaya hak kazanacaklard›r.

Web sitemizdeki SDE bölümüne girmek için kullanaca¤›n›z flifre: kredi

1. a b c d e2. a b c d e3. a b c d e4. a b c d e5. a b c d e

6. a b c d e7. a b c d e8. a b c d e9. a b c d e

10. a b c d e

Ad› Soyad› :Adresi :

‹mzas› :

SDE CEVAP FORMU (Do¤ru cevab› daire içine al›n›z)

Page 35: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

1. D Hareketli bölümlü protezin krofle-lerinin konum ve say›lar›n›n belirlenmesinde"d" seçene¤i d›fl›ndaki tüm seçeneklerdeki ifa-deler do¤rudur. Kroflelerin destek difllere olanzararlar›n› minimuma indirebilmek için, pro-tezin tutuculuk ve stabilitesini tehlikeye dü-flürmeden, mümkün olan en az say›da kroflekullan›lmal›d›r. Bu nedenle her diflsiz bofllu¤uçevreleyen destek difl üzerinde krofle kullan-ma fikri çok hatal›d›r. Bu nedenle cevap "d"seçene¤idir.

2. D Bone morphogenetic protein oste-oblastogenezis’i bafllatabilen tek faktör olarakkabul edilir. Bu nedenle de osteoindüktif ma-teryal s›n›f›na girer. Di¤er fl›klarda yer alanmaddelerin osteogenezisdeki etkisi osteokon-düktif yap›dad›r.

3. E Do¤ru cevap e fl›kk›d›r çünkü erit-romisinin cep s›v›s›ndaki konsantrasyonu çokdüflüktür.

4. B Ülkemizde oldu¤u gibi kombineflorür uygulamalar›na ba¤l› olarak florozis ris-ki tafl›mayan yerlerde maksimum yarar sa¤la-mak amac›yla sistemik florür uygulamas›nabafllama zaman› 6 ay olmal›d›r.

5. A Hareketli bölümlü protez t›rna¤›-

n›n (rest) esas fonksiyonu; protezin destek do-kularla olan iliflkisini kontrol etmek ve konu-mu sayesinde bölümlü protez için destek o-luflturmakt›r. Ayr›ca stabilizasyona katk›dabulunmak, kuvvet iletiminde rol almak, oklu-zal iliflkinin devam›n› sa¤lamak gibi yard›mc›fonksiyonlar› da vard›r. Bu nedenle cevap "a"seçene¤idir.

6. D Klas II divizyon 1 aktivatörü uygu-lanan hastalarda M. Pterygoideus Lateralis d›-fl›ndaki çi¤neme kaslar›n›n boyu uzayacak,boyu uzayan kaslar eski haline dönmeye çal›-fl›rken mandibula vas›tas› ile maksillaya poste-rior, mandibulaya ise anterior yönde etki ya-pacakt›r. Ayr›ca aktivatör kullan›m› ile kondilve glenoid fossada adaptif de¤iflimlerin mey-dana geldi¤i gösterilmifltir.

7. B Do¤ru cevap b fl›kk›d›r çünkü buyöntemle f›rçan›n k›llar›n›n yan yüzeyleri difl-le difleti aras›na yerlefltirilir ve koronal yöndeileri geri hareketlerle f›rçalama gerçeklefltirilir.

8. D Doku hasar› sonucu afla¤›da ç›kanProstaglandin, Bradikinin, Seratonin ve Hista-min a¤r› ile ilgili birincil duysal nöronu uya-r›rlar. Bu nöron a¤r›y› üst merkezlere iletirkenayn› zamanda akson uçlar›ndan P maddesi sa-lar. P maddesi kan damarlar›n› do¤rudan ve

bölgedeki hücrelerden histamin salarak dolay-l› olarak etkiler. Damar duvar› genifller, hasar-l› bölgede ödem, k›zar›kl›k ve fliflilik gibi ilti-hap belirtileri ortaya ç›kar. Doku ödeminindaha fazla iskemiye yol açmas› a¤r›ya nedenolan maddelerin sal›n›m›n› art›r›r. Böylece a¤-r› reseptörlerinin uyar›lmas›n› artar. ‹nterleu-kin-1’in bilinen böyle bir özelli¤i yoktur.

9. A Ön çapraz kapan›fla sahip Klas II-I vakalarda uygulanan ön e¤ik düzlem ile çi¤-neme s›ras›nda maksiller kesici difllere anteri-or, mandibuler kesici difllere ise posterioryönde kuvvet uygulanmakta ve ön çapraz ka-pan›fl k›sa sürede düzeltilmektedir.

10. B Afl›r› miktarda meziale e¤imlimandibular molar difllerde, kuvvetlerin diflinuzun aks› boyunca iletilebilece¤i bir t›rnak yu-vas› haz›rlamak zorlafl›r. Kuvvetler diflin uzunaks› boyunca iletilemedi¤inde, oklüzyon kuv-vetleri diflin daha fazla devrilmesine neden o-lur. Bu durumda meziale ilaveten distal yüz-de de okluzal t›rnak kullan›lmas› önerilir.Di-flin mezial yüzeyindeki t›rnak yuvas›n›n taba-n› diflin uzun aks›na dik olacak flekilde haz›r-lan›r. Distaldeki t›rnak diflin daha fazla mezia-le devrilmesini önler. Bu nedenle cevap "b"seçene¤idir.

TDBD 75. Say› CEVAP ANAHTARI

Page 36: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD: Tüketicinin korunmas› protokolü nas›l olufltu?Tar›k ‹flmen: Yaklafl›k 8 y›l önce böylebir fikir ortaya ç›km›fl ve bu fikir üzerinebir tak›m çal›flmalar yap›lm›flt›. Bir pro-tokol tasla¤› haz›rlanm›flt› ancak o dö-nemde firmalar› bir çat› alt›nda top-layacak D‹fiS‹AD gibi bir kurumun ol-mamas› nedeneyle protokol muhatab›n›bulamad›¤›ndan hayata geçmemiflti ve oflekliyle kalm›flt›. Bu dönem D‹fiS‹AD’layapt›¤›m›z görüflmelerde bunu yapa-bilece¤imizi gördük. Protokolün ilk ha-z›rlanm›fl fleklini ve 4077 say›l› Tüketici-nin Korunmas› Kanunu’nu baz alarak birprotokol haz›rlad›k. Çeflitli görüflmelersonucunda hem TDB’nin hem D‹fiS‹-AD’›n görüflleri defalarca al›narak proto-kole son flekli verildi. Antalya’daki TDB10. Uluslararas› Diflhekimli¤i Kongre-si’nde de her iki taraf›n genel baflkanlar›metni imzalad›lar.

TDBD: Tüketicinin korunmas›ylailgili yasalar varken neden ayr›ca böy-le bir protokole gereksim duyuldu?T.‹.: Protokolün ana dayana¤› zaten tü-ketici yasas›. Bu yasan›n üstünde hiçbirfley olamayaca¤› için yasay› dayanak al-d›k. Ama burada bizim hedefimiz diflhe-kiminin ve firman›n yasal yola vebürokrasiye gitmeden iki taraf›n yetkilikurumlar›n›n atayaca¤› insanlar›n bu so-runu çözmesi esas›na dayan›yor. Yani o-lay bir nevi bilirkifli çözümü olacak. Birhakem heyeti atanacak. Bu da flöyle ola-cak; belirli süreler için iki D‹fiS‹AD tem-silcisi, iki TDB temsilcisi seçilecek. Bir deiki taraf›n onad›¤› bir beflinci diflhekimi.Hakem heyeti kendi içinde bir baflkan,bir raportör seçecek. Çal›flma esas› ola-rak TDB Genel Sekreterli¤i’ne ba¤l› ola-cak. TDB Genel Sekreterli¤i bu sisteminçal›flt›r›lmas›ndan sorumlu olacak. Top-

lant› ça¤r›lar›n› müracaatlar› de¤erlendi-ren TDB Genel Sekreterli¤i yapacak.

TDBD: Bu kurum ne tür kararlar vere-bilecek?T.‹.: Burada taraflar›n iyi niyeti en ö-nemli olan fley. Bir tarafta diflhekimlerinitemsil eden TDB, öbür tarafta sektörütemsil eden D‹fiS‹AD var. ‹ki taraf buprotokolü imzalad›. Bu protokolün im-zas›ndan sonra D‹fiS‹AD’› oluflturan fir-malara ça¤r› yapaca¤›z ve bu protokolnezdinde kendilerini sertifikaland›raca-¤›z. Tek tek firmalarla da bir protokolimzalanacak. Bu protokolü imzalayanfirmaya bir sertifika verece¤iz. Bu sertifi-kan›n belirli bir geçerlilik süresi olacak.Bu sertifikay› alabilmek için firman›n birtak›m belgeleri sunmas› gerekecek. ‹tha-lat belgeleri, TSE belgeleri olacak. ‹ma-latç›ysa sigorta belgesi olacak, kalite bel-geleri olacak. Sertifikaland›rd›¤›m›z fir-may› yay›n organlar›m›zla duyuruca¤›z.Diyece¤iz ki “say›n diflhekimleri, X fir-mas› taahhüt etmifltir, bu protokolü im-zalam›flt›r, bu sertifikay› da alm›flt›r, bufirman›n üretti¤ini/satt›¤›n› gönül rahat-l›¤›yla alabilirsiniz çünkü taahhüttebulunmufltur. Böylece meslektafllar›m›zbu sertifikay› alm›fl olan firmalar› önce-likli olarak tercih edecekler al›flveriflle-rinde diye düflünüyoruz. Bu firmalar›nda, diflhekimlerinin de lehine birgeliflme. Ayr›ca protokol 4077’yi baz ald›¤› için ö-zel bir yapt›r›m yapmas›, yasalar›n üzeri-ne ç›kmas› mümkün de¤il. Sorununburada çözülememesi halinde zaten4077’ye at›fta bulunuyoruz mahkemesürecini engellememek için. ‹nsanlar›nyasal haklar›n› kullanmalar›na da engelolmuyoruz. Bu sadece daha pratik, dahauygar ve kiflileri-kurumlar› koruyan birçözüm.

TDBD / 58

TDB ve Diflsiad’dan

Tüketiciyi Koruma Protokolü

TDB Merkez Yönetim KuruluÜyesi Tar›k ‹flmen:

Türk Diflhekimleri Birli¤i ve D‹fiS‹AD aras›nda 19 Haziran 2003 tari-hinde Antalya’daki Expodental 2003’ün aç›l›fl› s›ras›nda imzalananTüketicinin Korunmas› Protokolü’yle ilgili olarak protokolü haz›rlamaçal›flmalar›na kat›lan TDB Merkez Yönetim Kurulu Üyesi Tar›k ‹flmen veD‹fiS‹AD Yönetim Kurulu Üyesi Yüksel Akyol’dan bilgi ald›k.

‘Sorunlar› aram›zdadaha kolayca

çözmek için üretilmifl bir çözüm’

Page 37: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

59 / TDBD

TDBD: Protokol hangi ihtiyaca yan›tverecek?Yüksel Akyol: A¤›z ve difl sa¤l›¤› sektö-ründe difl depolar› ve diflhekimleri birbi-rinin vazgeçilmez parçalar›. Bunlar›n a-ras›nda do¤abilecek sorunlar› aile içeri-sinde çözebilmek için 4077 say›l› yeniç›kan Tüketici Haklar› Yasas›n› temel a-larak bir protokol haz›rlad›k. Buradakitemel amaç diflhekimleri ve difl depolar›aras›nda herhangi bir nedenle ç›kabile-cek pürüzlerin herhangi bir kanuni yolabaflvurmadan kendi içimizde çözüme u-laflt›rmak.

TDBD: Protokolde öngörülen hakemheyetine baflvuru hangi koflullardayap›lacak?Y.A.: Diflhekimlerinin ve firmalar›n buhaktan yararlanmas› için müracaat içinbaz› ön koflullar ortaya koyulacak. Yersizbaflvurularla komisyonun meflgul edil-memesi için müracaatta asgari bir ücrettalep ediyoruz. Bu ücretler bir fondatoplanacak. Baflvuru sahibi e¤er hakl›ç›kmazsa bu ücret fonda kalacak. Hakl›ç›karsa karfl› taraftan al›narak iade edile-cek ve para yine fonda kalacak. Buradatemel espri flikayetçi olan taraf›n yasay›ö¤renerek, haklar›n›n neler oldu¤unubilerek flikayet etmesini temin etmek,yerli yersiz flikayetleri önlemek. Eylül a-y›na kadar sertifikay› ve yönetmeli¤i ha-z›rlay›p D‹fiS‹AD Yönetim Kurulu üyele-rinin firmalar›ndan bafllamak üzere s›-rayla davet edip protokolü anlat›p, kabuleden firmalara imzalatt›raca¤›z. ‹mzala-yan firma hakk›nda protokol yürürlü¤egirmifl olacakt›r.

TDBD: Hakem Heyeti yerel düzeydemi oluflacak?Y.A.: Hay›r. Esas protokolde söz konusu

olan hakem heyeti üst hakem heyeti. Ye-rel bazda çözülemeyen sorunlar›n ulafla-ca¤› nihai hakem heyeti. Orada verilecekkarar ba¤lay›c› olacakt›r. Buna bir firma,bir taraf uymaz ise teflhir edilecek veprotokolden ihraç edilecek. “Falanca birfirma örne¤in bu protokole imza att›¤›halde gere¤ini yerine getirmemifltir” diyedeklare edilecek. Herhalde hiçbir firmabunu istemez. Diflhekiminin yasal hakla-r› da zaten sakl›.

TDBD: Protokol bir yandan sektörde-ki bafl›bofllu¤un engellenmesine dekatk› sa¤layacak galiba?Y.A.: Özellikle haks›z rekabeti önlemekaç›s›ndan bir faydas› olaca¤›n› düflünüy-oruz. Sahte, kaçak mallara karfl› gerçek-ten vergisini ödeyerek, ithalat›n› do¤ruyaparak çal›flan firmalar bu protokolüimzalayabilecek. Firmalar aras›nda çantac› tabir edilen birkesim var Türkiye’de. Bunlar›n, kayna¤›belli olmayan mallar›, resmi olmayan birsistemle satmalar› dolay›s›yla ma¤dur o-lan diflhekiminin müracaat edebilece¤iherhangi bir yer yok. Biz bunun bir ad›mötesinde D‹fiS‹AD olarak bu protokolüimzalayan firmalar›n pazarlama eleman-lar›na bir de kimlik kart› vermeyi planl›-yoruz. Dolay›s›yla diflhekimi bu kimlikkart›n› gördü¤ü firmadan al›flverifl etti¤izaman bir sorunla karfl›lafl›rsa arkas›ndakimin oldu¤unu bilecektir. Difl depolar› protokole imza atarken ala-caklar› sertifikaya sembolik ücret ödeye-cekler. Bu dönemde gelecek gelir bu ha-kem heyetinin faaliyeti ve sekreterya gibimasraflara ayr›lacak. Ayr›ca TDB veD‹fiS‹AD’›n organize etti¤i fuarlar›n geli-rinin yüzde biri buraya aktar›lacak. Bufonun giderlerden sonra kalan k›sm›TDB’nin burs verdi¤i diflhekimli¤i fakül-tesi ö¤rencilerine kaynak olarak kullan›-lacak. Ayn› zamanda böyle güzel bir ifleyarayacak.

TDBD: Peki üyelerinizin, firmalar›nyaklafl›m› nas›l?Y.A.: San›yorum duyarl› firma say›s› git-tikçe art›yor. Genelde bizim kiflisel ola-rak görüfltü¤ümüz firmalar›n yaklafl›m-lar› olumlu. En az›ndan kendileri ad›nahaks›z rekabeti önlemek ad›na umutlu-lar bu projeden. Bu iflten zarar görecekfirmalar olacak ama onlar›n da kendileri-ni rehabilite etmesi için bir ad›m olacak.TDB’ye bu konuda teflekkür ediyoruz. ‹-yi niyetli olduktan sonra her fley çözüm-lenir. Burada hiç kimsenin menfaati sözkonusu de¤il sadece sektörün menfaativarolacak bir fley. Dolay›s›yla her iki ta-raf için hay›rl› olmas›n› umut ediyoruz.

D‹fiS‹AD Yönetim Kurulu ÜyesiYüksel Akyol:

‘Sektöre deçekidüzen verecek

bir protokol’

Tüketicinin Korunmas› Protokolü Expodental 2003’ün aç›l›fl›ndan önce TDB GenelBaflkan› Celal K. Y›ld›r›m ve D‹fiS‹AD Baflkan› Yusuf Arpac›o¤lu taraf›ndan imzaland›.

Page 38: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 60

TDBD: IDEX 2003 fuar›yla ilgili genel bir bilgi alabilir miyiz?Yusuf Arpac›o¤lu: IDEX 2003, IDEX a-d› alt›nda da üçüncü fuar›m›z. Ticari fu-arlar anlam›nda da bu yedinci fuar›m›zasl›nda. ‹lk dört y›l bir fuar firmas›yla be-raber yapt›¤›m›z fuar vard›r. IDEX ad› al-t›nda ilk fuar›m›z› 2001’de Lütfi K›rdarsalonunda yapt›k. CNR ile ilk fuar›m›zgeçen y›l yap›ld›. Befl y›ll›k bir anlaflmayapt›k. Geçen y›lki fuar›m›z son derecebaflar›l› geçti. Beklentilerimizin üzerindebaflar›l› olduk ve dolay›s›yla 2003’ün ha-z›rl›klar›na daha bir heyecanla bafllad›k.2003 y›ll›ndaki hedeflerimiz 2002 y›l›n-daki IDEX fuar›n› ikiye katlamakt›. Ohedefle yürüdük ve 2002’de 3000 m2

brüt alan›nda yapt›¤›m›z fuar› bu sene5000 m2 brüt alanda gerçeklefltirece¤iz.Yerli ve yabanc› 15 binin üzerinde kat›-l›mc› bekliyoruz. 16-19 Ekim tarihleri a-ras›nda Atatürk Havaalan› yan›ndakiCNR Fuar Merkezi’nde IDEX 2003 ger-çeklefltirece¤iz. 140’›n üzerinde ifltirakçifirma var. Bunlar›n içerisinde çok say›dayabanc› firma da var.

Fuar alan›m›z›n stratejik aç›dan konumuson derece uygun, havaalan› yan›nda biryer. Metro ve karayolu ile her türlü top-lu ulafl›m imkan›n›n ve ticari taksininbulundu¤u, civarda otel ve lokantalar›nbol oldu¤u, yani fiziki anlamda fuar ad›-na her tür flart›n sa¤land›¤› bir konumda

bu fuar› yap›yoruz. Onun için iç ve d›flkat›l›mc›lar›n her türlü rahatl›¤› sa¤lan-m›fl olacak.

TDBD: ‹zleyici anlam›nda yurtd›fl›n-dan bir kat›l›m bekliyor musunuz?Y.A.: Uluslararas› nitelikte bir fuar dü-zenledi¤imiz için bu yabanc› ifltirakçi fir-malar›n yan›nda çok say›da diflhekimin-den de bu fuara kat›l›mc› olacaklar› ko-nusunda mail yoluyla bilgiler ald›k. Tah-min ediyorum 3 binin üzerinde yabanc›diflhekimi bu fuara gelecek. Bu diflhe-kimli¤i potansiyeli de genellikle komfluülkelerimizden kaynaklan›yor. Bunlar›niçinde Balkanlardan Bulgaristan, Yuna-nistan, Arnavutluk, S›rbistan-Karada¤,Slovakya, Ortado¤u ülkeleri ve Türkicumhuriyetlerden çok say›da hekiminbize müracaat› oldu. Bu say›y› onlar dol-duracakt›r. Biz yabanc› fuarlarda en sonBulgaristan’da yap›lan BulDent fuar›nakat›ld›k. Orada gördük ki civar ülkeler-den Makedonya’dan, Arnavutluk’tan vedi¤er ülkelerden otobüslerle her günSofya’ya diflhekimleri geldiler. Önemlibir kat›l›m oldu. Biz kendi fuar›m›zda dabunu yapmaya çal›fl›yoruz. Bu nedenle a-fla¤› yukar› bu ülkelerdeki organizasyon-lar›n hepsine ulaflt›k. Diflhekimleri bir-liklerine ulaflt›k, uluslararas› derneklere,üretici birliklerine ulafl›yoruz. Çin Sa¤l›kBakanl›¤› ile görüflmelerimiz oldu ve 46dernek bu fuar›n duyurusunu yapt›. Ay-

r›ca 96 ülkenin konsoloslu¤una, 61 ül-kenin d›fl ticaret müflavirli¤i ve 41 ülke-nin ulusal kat›l›m birimlerine bildirimyapt›k. Dolay›s›yla hedefimiz bu fuar›nuluslararas› bir fuar olmas›. Fuarlar› bat›-dan do¤uya do¤ru kayd›¤›n› görmekte-yiz. Art›k bat›da yap›lan fuarlar özellikle-rini, niteliklerini kaybetmifllerdir. Bun-dan sonra fuarlar›n merkezi ‹stan-bul’dur. Dolay›s›yla biz sektörümüzdeyap›lacak fuarlar›n baflka ülkelere kapt›-r›lmas›n› istemiyoruz. Bize en çok rakipolacak ülkeler Yunanistan ve Bulgaris-tan’d›r. Biz e¤er IDEX fuar›n› belli bir ka-lite ve yap›ya getiremezsek özellikle Bul-garistan son 10 y›ld›r dental sektördekigeliflmesi ve AB’den ald›¤› desteklerleson derece iyi gitmektedir ve biz iflimizis›k› tutmazsak bu fuar elimizden kaçabi-lir çünkü bu co¤rafyada yap›lacak bir fu-ar Milano fuar›n›n yerini alacak ve Avru-pa’da Köln’den sonra gelen bir fuar ola-cak önümüzdeki y›llarda. Haliyle bu ifleen çok çaba gösteren, en çok destek ve-ren bu ifli koparacakt›r. Onun için bizbaflta diflhekimlerimizden, sektörden vesektördeki her türlü kurumdan destekbekliyoruz. Dolay›s›yla uluslararas› çal›fl-malar›m›z› zaten yap›yoruz. ‹stanbul Bü-yükflehir Belediyesi ile iflbirli¤i halinde-yiz. Onlar›n bilboardlar›n› kullanarakduyurular yapaca¤›z. Yani yurtiçinde deher yere ulaflmak için gerekli çal›flmalaryap›ld›.

‘Dünyada ne varsabu fuarda da o olacak’

D‹fiS‹AD Genel Baflkan› Yusuf Arpac›o¤lu

16-19 Ekim tarihleri aras›nda

‹stanbul CNR Fuar Merkezi’nde

düzenlenecek IDEX fuar›yla ilgili sorular›m›z›

yan›tlad›. Arpac›o¤lu, bu y›l üçüncüsü

düzenlenecek fuar›n uluslararas› niteli¤ini

güçlendirmek için yürütülen genifl çapl›

tan›t›m faaliyeti hakk›nda bilgi verdi.

Page 39: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD: Geçti¤imiz y›l yabanc› kat›l›mc› say›s› ne ka-dar gerçekleflmiflti?Y.A.: Say›sal anlamda bu 8500 ziyaretçinin geçen seneyaklafl›k bin tanesi yabanc› ziyaretçilerdi, biraz önce say-d›¤›m ülkelerden. Bu sene çeflitli ülkelerden hekimler-den 3500 kadar mail ald›k. Bunlar fuar› ziyaret etmek is-tiyorlar. Yine bu bahsetti¤im 140 kat›l›mc› firman›n için-de bir çok ülkeden firmalar var. Fransa, ABD, Pakistan,Almanya ve ‹talya’dan. Bunlar›n ço¤uyla da anlaflmalaryap›ld›. Bu fuarda diflhekimleri her türlü sektöre yenigirmifl firmalar›, bunlar›n üretti¤i, ithal etti¤i cihazlar›veya sarf malzemelerini görmek imkan›n› bulacak. Bubak›mdan da fuar, diflhekimli¤i sektörüne hem diflhe-kimleri ad›na hem de sektör ad›na bir hizmet verecektir.Ekonomik anlamda çok katk›s› olaca¤›n› düflünüyorum.Fuara diflhekimleri, diflhekimli¤i ö¤rencileri ve difl tek-nisyenleri kimliklerini göstererek ücretsiz girebilecek.Buda çok önemli, fuara giriflin ücretsiz olmas› kat›l›m›art›racak bir etken olacakt›r.

TDBD: Ayn› mekanda bir de t›p fuar› düzenleniyor galiba?Y.A.: Evet, yandaki salonda bir de t›p fuar› var. Bu y›l dayap›lacak t›p fuar›. T›p fuar› da geçen sene dental sektö-rün yan›nda biraz sönük kalm›flt› ama bu sene zannedi-yorum t›p fuar›na da kat›l›m fazla olacak, ald›¤›m bilgi-lere göre. O da ciddi bir fuar olacak.

TDBD: Fuar paralelinde herhangi bir kurs ya da kon-ferans gibi etkinlikler olacak m›?Y.A.: Bizim fuar›m›z ticari bir fuar. Dolay›s›yla bilimselbir etkinlik söz konusu de¤il. Türkiye’de bildi¤iniz gibidental sektörde üretim yapan ciddi say›da firma var.Ciddi miktarda ithalat var. ‹hracat›m›z da var, yani heryönüyle varolan bir sektörden bahsediyoruz. Dolay›s›ylabu fuarda hem yabanc› kat›l›mc›lar, hem yerli firmalarhem de fuar ziyaretçileri son derece genifl bir ürün yel-pazesiyle karfl›laflacaklar. Dental sektörün üretimde ne-reye geldi¤ini görecekler. Bu çok önemli, çünkü dentalsektör üreticilerinin hemen hemen tamam› ihracat yap›-yor. Haliyle ihraç etti¤imiz ürünleri Türkiye’nin bir yeregelmekte oldu¤unu burada görecekler. Dünyadaki üreti-len bütün ürünleri ayr›ca ithal ürünleri, Türkiye’ye gel-mifl ürünleri görecekler. Dünyada ne varsa bu fuarda dao olacak. Böyle bir fuar sunuyoruz.

TDBD: Yurtd›fl›ndan 3 bin civar›nda kat›l›m bekliyo-ruz dediniz. 3 bin, ciddi bir rakam. Bunu nas›l sa¤la-yacaks›n›z?Demin bahsetti¤im flekilde bir kere ulusal yay›n organla-r›yla, diflhekimleri dergileriyle, birliklerle veya kurum-larla biz bunu zaten aylard›r duyuruyoruz. Avrupa’da,Ortado¤u ülkelerinde, Balkanlarda ve Kafkasya’da afla¤›yukar› IDEX Fuar›n›n Ekim ay›nda Türkiye’de oldu¤unuduymayan hekim çok az kald›. Bunu duyanlar kendileri-ne bir flekilde yay›nlarla ulafl›lan hekimler mevcut websayfam›za maillerle müracaat ettiler. Yani biz bu say›lar›buradan ç›kar›yoruz. Gelen mailler çok ciddi biçimdesorularla dolu. Gelmeleriyle ilgili, vizesinden kal›nacakyere kadar, fiyatlara kadar sürekli CNR’a ba¤l› turizm fir-mas›ndan bilgi geçiliyor onlara. Haliyle gelmeyecek insa-n›n zaman harcayaca¤› ifller de¤ildir bunlar. Ben fuar›n›-za ziyaretçi olarak gelece¤im diye de çok say›da mail al›-

“Fuarlar› bat›dan do¤uya do¤rukayd›¤›n› görmekteyiz.(...) Bundan sonra fuarlar›n merkezi‹stanbul’dur. Sektörümüzde yap›lacak fuarlar›n baflka ülkelere kapt›r›lmas›n› istemiyoruz.(...) Bu co¤rafyada yap›lacak bir fuar Milano fuar›n›n yerini alacak ve Avrupa’da Köln’densonra gelen bir fuar olacakönümüzdeki y›llarda. Haliyle buifle en çok çaba gösteren, ençok destek veren bu iflikoparacakt›r.”

yoruz. Bunlar›n hepsi bilgisayarlar›m›zda var. Onun için o say›lar› ra-hatl›kla söyleyebiliyoruz. Firma olarak kat›l›mc›lar yapt›¤›m›z anlafl-malar var. Stand açacaklar sonuçta Onlar› da oradan söyleyebiliyoruz.Zaten kendi üyelerimizin tamam› ve de D‹fiS‹AD üyesi olmayan çoksay›da firma bu sene kat›l›mc› olarak yerlerini ald›lar. Anlaflmalar› ya-p›ld›. Fuar alanlar› belirlendi. Onu da orada rahatl›kla söyleyebiliyo-ruz. En yüksek say›ya ç›k›ld› bu sene. Bizim temennimiz hem kat›l›m-c›s› çok olsun hem de uluslararas› büyümesini sürdürsün. Önemli o-lan budur.

Page 40: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 64

‹yi planlanm›fl ve dizayn edilmifl birmuayenehanenin diflhekimli¤i prati-¤inize de yans›mas› h›zl› ve pozitif o-

lacak, verimlili¤inizi art›r›rken sizin vehastalar›n›z›n stresini de azaltacakt›r.Muayenehanenizin planlanmas›nda dik-kat etmeniz gereken en önemli kriterler-den biri de renk seçimi ve ayd›nlatmad›r.

Renk seçimi bilimsel bir ifltirRenklerin kullan›m› ve seçimi gerçektenbafll› bafl›na bir bilim ve sanatt›r.Renklerin insanlar›n fizyoloji ve psikoloji-lerine etkileri üzerine bir çok çal›flma ya-p›lm›flt›r. Bu çal›flmalarda genellikle çokmiktarda yo¤un ve doygun tonlar›n kul-lan›m› veya yüksek kontrastl› renk çiftle-rinin kullan›m›n›n uygun oldu¤u belirti-lir. Ama diflhekimi muayenehanesinde kigibi gerçek yaflamdaki profesyonellik ge-rektiren durumlar› araflt›r›lmam›fld›r.Basmakal›p olarak en iyi 3 rengin listesiniveya ideal renk tablosunu söylemek mua-yenehane renk seçimi için yeterli de¤ildir.Önemli olan gerekirse profesyonel yar-d›m alarak sizin temel gereksinim ve ihti-yaçlar›n›z do¤rultusunda karar vermeniz-dir.Renk (k›rm›z› veya mavi- yeflil gibi), par-lakl›k (ayd›nl›k veya karanl›k) yo¤unluk(aç›kl›k koyuluk) kombinasyonlar (yük-sek ve düflük kontrastlar, tamamlay›c›renkler) renklerin kullan›m›n› etkileyenfaktörlerdir.Bu de¤iflken faktörleri göz önüne almakkayd›yla muayenehanenizde uygun renkveya renk kombinasyonlar›n›n seçimi ileilgili afla¤›daki genellemeler yap›labilir.Mavi, mavi-yeflil ve yeflil renkler sakinlefl-tirici ve dinlendirici bir etkiye sahiptir.Hastalar›n rahat ve huzurlu hissetmesinisa¤larken nab›z h›z› ve kan bas›nc›n› azal-t›rlar.Bu renklerin gere¤inden fazla kullan›lma-s› ortam›n so¤uk ve hastane ortam› flek-linde hissedilmesine yol açar. Bu yüzdenen iyisi bu renkleri s›cak renkler ve gölge-lerle tamamlamakt›r.K›rm›z› ve turuncu renklerin tam ters biretkisi vard›r. Kan bas›nc›n›n ve nab›z h›-z›n›n artmas›na sebep olur ve hastan›nkendini kayg›l› ve heyecanl› hissetmesineyol açar. Hatta k›rm›z› rengin çok fazlakullan›lmas› tükrük bezlerinin uyar›lma-s›na da neden olur. Bu, restoranlar için is-

tenen bir fley olabilir ama diflhekimi mu-ayenehanesi için istenen bir fley de¤ildir. Sar› renk dikkati art›r›r ve zihni uyar›c›etki yapar. ‹nsanlar›n tart›flmac› ve asabiolma e¤ilimini art›r›r.Hofl ve rahatlat›c› bir muayenehane orta-m› yaratmak için s›cak ve rahatlat›c› renk-lerin, aç›k ve koyu tonlar›n dengeli bir fle-kilde birlikte kullan›lmas› gerekmektedir.Renklerin sade veya çok abart›l› kullan›l-mas› olumsuz bir hava yaratacakt›r.Kullan›lan renkler moda renklerden çoksizin kiflisel tercihlerinizi yans›tmal›d›r.Ayn› zamanda muayenehanedeki renkseçiminiz bulundu¤u ortam ve d›fl cephe-lerle de uyumlu olmal›d›r. Seçti¤inizrenkler arada s›rada ortam› canland›rmakve tazelemek için koyaca¤›n›z veya yerinide¤iflterece¤iniz tablo veya di¤er aksesu-arlar›n›zlada uyumlu olmal›d›r.Muayenehanenizdeki yer döflemeleri, du-var kaplamalar› tavan süsleri gibi iç döfle-meler ve dekorasyonlar sizin tualinizseortam için seçece¤iniz renkler de sizin pa-letinizdeki boyalar›n›zd›r.Bütün bunlar› uzun süreli kullanaca¤›n›z-dan çekici bir muayene ortam› için renkseçimi gerçekten önemlidir.Genel bir kural olarak pahal› ve de¤ifltiril-mesi zor olan bir dekorasyon malzemesial›rken bunun nötral olmas›na dikkat e-dilmelidir. Örne¤in hal›n›n bir çok renk-te olmas› ileride muayenehanenizde ya-paca¤›n›z renk, döfleme de¤iflikliklerinidaha rahat ve uyumlu yapman›z› sa¤laya-cakt›r.

Ayd›nlatma‹deal olarak muayenehanenizde hastalar›-n›z›n sizinle en çok vakit geçirdi¤i resep-siyon, bekleme salonu ve tedavi bölümügibi alanlarda do¤al ayd›nlatma kullan›l-mal›d›r.Do¤al ayd›nlatma; çevreleyen ›fl›kland›r-ma, çal›flma alan›n›n ayd›nlat›lmas› ve de-koratif ayd›nlatma ile tamamlanmal›d›r.Çevreleyen ayd›nlatma olarak duvaramonte edilmifl ayd›nlatma cihazlar› (ap-likler) avizeler veya dekoratif masa lam-balar› kullan›labilir.Aplikler fluorosan veya beyaz ›fl›k olabi-lir. Avizeler antre girifl bölgelerinde s›cak da-vet edici bir görünüm verebilir.Hastayla görüflme veya konsültasyon oda-s›nda lofl basit ayd›nlatmalar konfor ve ra-hatl›k hissi verebilir.Bekleme bölgelerindeki masa lambalar›ortama renk ve rahatl›k verir ve hastan›nkendini ev ortam›nda hissetmesini sa¤-lar.

* JADA, vol.130.Çeviren: Sertaç Peker

Muayenehane tasar›m›nda

renk ve ayd›nlatmaMichael Unthank*

Page 41: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 62

Diflhekimli¤i muayenehanelerindekihijyen koflullar›n›n oluflturulmas›esnas›nda gözard› edilen çok

önemli bir ayr›nt› vard›r. Tedavisi yap›lanhastay› ilgilendirdi¤i kadar, tedaviyi uygu-layan diflhekiminin sa¤l›¤›n› da önemli öl-çüde ilgilendiren bu konu, tedavi esnas›n-da hasta a¤z›nda oluflan kat› ve s›v›lar›nçal›flma ortam›n›n d›fl›na at›lmas› (ASP‹-RASYON) olay›d›r.

A¤›z içi aspirasyonu neden önemlidirDiflhekimi genelde hastay› oturtarak veyaaz aç›yla s›rt› yat›rarak tedavi yoluna git-mektedir. Son zamanlarda uygulamayakonulan cerrahi sistemleri ile de diflhekimioturan hasta yerine yatan hastaya tedaviuygulayarak rahat ve verimli çal›flmakta-d›r. A¤›z içi uygulamalar›nda Yüksek devirli(200 000 - 400 000 dev. / dakika) araçla-r›n kullan›lmaya bafllamas›ndan beri, kesi-ci uçlara (frez) püskürtülmesi gereken sumiktar› artm›fl ve geleneksel su püskürt-meli salya aspiratörleri yetersiz kalm›flt›r. Püskürtülen su yüksek h›zla dönen frezeçarpt›¤›nda, çok ince, koni fleklinde birsprey duman› oluflturur, bu hastan›n a¤-z›ndan ç›kar.

Çal›flma esnas›nda oluflan bu konik spreyduman› nedeni ile diflhekimi veya hemflirehastan›n a¤z›ndan ç›kan mikrop ve bakte-rileri soluyabilir. bu da sürekli enfeksiyonayol açabilir. Ayn› zamanda havadaki bu

partikül yo¤unlu¤u nedeni ile diflhekimi-nin görüfl alan› ciddi ölçüde engellenirSprey duman›n›n bir k›sm› hastan›n a¤z›-n›n gerisinde kal›r ve yutma refleksine yolaçar, hekim s›k s›k ifline ara vererek hasta-n›n tükürmesine izin vermek zorunda ka-l›r.

Aktif aerosolun etkisizlefltirilmesiTüm bunlara ra¤men bu aksamalar› önle-mek ve sorunsuz bir tedavi ifllemi yürüte-bilmek için; etkin ve uygun tasar›ml› biraspiratör sistemi ile rahatça görerek, hijye-nik flartlara uygun bir çal›flma sa¤lanabilir.

Aspirasyon cihaz›nda egsozHijyen için aspirasyon derken aspirasyoncihazlar›n›n da çal›flma ortam›ndaki havahijyenini olumsuz etkilememesi aç›s›ndancihaz›n egsoz sistemi ve kontroluna önemverilmelidir.

Aspirasyon donan›m›nda dezenfeksiyonSistemin önemli bir ayr›nt›s› olan dezen-feksiyon ifllemi de hijyen ve sistem dona-n›m›n güvenli¤i ve ömrü aç›s›ndan önem-lidir.

Diflhekimli¤inde a¤›z içiaspirasyon teknolojileri

Su ve hava püskürtmeli aspiratörlerÜlkemiz diflhekimli¤i muayenehanelerin-deki ünitlerde yayg›n olarak kullan›lan su

ve hava püs-kürtmeli salyaaspiratörleri et-kisizli¤inin yan›s›ra su ve havakayna¤›n›n afl›r›sarfiyat› nedeniile oldukça pa-hal› bir sistemdurumundad›r.

At›k biriktirmeli aspiratörler

Bir vakum pom-pas› ile yarat›lannegatif bas›nç,d i fl h e k i m i n i nhasta a¤z›ndakiuygulamas› es-nas›nda birikebi-len salya, kan,difl tozu ve amal-gam› bir at›k de-polama kab›ndat o p l a n m a s › n ›sa¤lamaktad›r.At›k depolamakab›n›n sistem

içindeki konumu gere¤i ve ve boflaltma ifl-lemindeki hijyen olmayan durum bu tipaspiratörlerin tercih edilmesini etkilemek-tedir.

Separatörlü aspiratörlerYine bir vakum cihaz› ile yarat›lan negatifbas›nç, otomatik bir seperatör vas›tas›ylaa¤›z içinde oluflan istenmeyen maddelerimuayenehanenin at›k su sistemine b›rak-maktad›r.

Otomatik entegre separatörlü aspiratörlerHarici bir seperatör sistemi kullan›lmadan,entegre otomatik separatörlü aspiratör ci-haz› ile hasta a¤z›nda oluflan ve istenme-yen maddeler at›k su sistemine at›l›r. Bura-

‹brahim Belenlio¤lu*

A¤›z içi vakum sistemi (Aspirasyon)

Hekimin risk alan› Aktif 2 m. Çap Etkin 4 m çap

Page 42: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

63 / TDBD

da emme ünitesi; aspire edilen sprey du-man›, s›v› ve kat›lar› siklon separatör veseparasyon türbininden oluflan iki aflamal›bir separatör vas›tas›yla ay›r›r.

Uygun bir aspiratörden beklenen performans

Uygun boyutlu bir kanül ile, emme maki-nas›n›n yaratt›¤› negatif bas›nç belli mik-tarda havan›n aspire edilmesini sa¤lar. Ka-nül, a¤z› ifllem alan›n›n 1-2 cm uza¤›na ge-lecek flekilde yerlefltirilirse, mikrop yüklüsprey duman›n›,salya, kan, difl tozu veamalgamla birlikte aspire edebilir.Emme makinas›n›n vakum gücü 100-160mbar aras›nda olmal›d›r. Bu de¤erler ara-s›nda aspire edilen hava miktar› iyi ayarla-n›r ve so¤utucu sprey, frezin ucundanuzaklaflt›r›labilir. Yaklafl›k 1 cm2 çap›nda-ki kanüldeki hava miktar› 300-350 lit-re/dakika aras›ndad›r. Emme kapasitesi 300-350 litre/dakika ol-du¤unda, sprey duman›,salya, kan, amal-gam parçalar› 50 m/saniye h›zla aspire edi-lir. Ayr›ca nas›l bir ifllem yap›ld›¤›na ba¤l›olarak, difleti dokusu,kemik parçac›klar›,iltihap, büyük difl parçac›klar›, ölçü mad-deleri art›klar› da aspire edilebilir.Kanülün çap› arkada geniflledi¤i için havah›z› yaklfl›k 15-20 metre / saniye ye iner,böylece emme etkinli¤inin azalmas› önle-nir. Bu h›zda manifoltun kaba filtresindengeçmeden ve otomatik separatöre gir-meden önce, at›klar›n güvenilir bir flekildeaktar›lmas› sa¤lan›r.Filtrede, çap› 0.1 mm ‘den büyük olanparçalar tutulur. Su, salya, difl tozu filt-reden geçerek otomatik separatöre ulafl›r,burada siklonik harekete ba¤l› olarak at›k-lar›n ayr›lmas› ifllemi gerçekleflir.Önceden belirlenen miktarda at›k top-lan›nca, yerleflik aktarma sistemi ile, havaak›m›na engel olmadan d›flar› at›l›r. Emme makinas›n›n performans›n› ve öm-rünü etkileyen bu teknikle emilen havatemiz ve kuru olarak otomatik ay›r›c›danemme makinas›na nakledilir.

*Makina Mühendisi

Akl›m›za tak›lanlarDerleyen Behzat Özbozda¤*

?Seramik... Porselen, fark nedir?

Seramikler; Seramikler genellikle neolmad›klar› bak›m›ndan tan›mlanmak-tad›rlar;metalik ve inorganik (resin e-sasl›) de¤ildirler. Seramikler, büyük öl-çüde inorganik ve nonmetalik kayaç veminerallerden ayr›flt›r›larak elde edilir.Seramikler ayr›ca, ham minerallerin fle-killendirilip f›r›nda yüksek ›s›da pifliri-lerek elde edilen kat› objeler olarak ta-n›mlanmaktad›rlar. Seramik sözcü¤üyunancada piflirilen madde anlam›nagelen "keramos"tan türetilmifltir.Hernekadar saf mineral elde etme yön-temleri ve teknolojisi eski ça¤lardan buyana önemli mesafeler katetmifl olsada, baz› yöntem ve teknikler de¤iflme-mifltir. Örne¤in, çömlek ve çömlekçiliksanat› halen saf halde olmayan kil,kum ve fedispattan yap›lmakta ve f›r›n-da piflirilmektedir. Bu objeler önce in-ce partikül yada toz haline getirilir son-ra su ile kar›flt›r›larak flekil verilebile-cek k›vama getirilirler. Yeflil renktekihamur kitle kurutularak f›r›na yerleflti-rilir,güvenilir bir yüksek ›s›da piflirilir.Piflirme iflleminde özgün parçac›klarkimyasal bileflimle kat› bir kitleye dö-nüflür. Özgün parçac›klar›n kimyasalbileflimle bir kitle haline dönüflümüne"sinterize" ad› da verilir. Sonuçta ha-cimsel de¤iflime u¤ramayan dayan›kl›bir kitle elde edilir.Tüm porselen kronlarda, veneer resto-rasyonlarda, inley ve onley yap›mlar›n-da kullan›lan yeni tip dental seramik-ler, ya feldispatik porselen variyasyo-nudur, ya da tamaman farkl› kompo-zisyonlardan meydana gelmifltir. Burestorasyonlar›n fabrikasyon olarak ü-retilme yöntemleri ise tamamen farkl›-l›k göstermektedir.Porselen; Serami¤in spesifik bir türü olarak yak-lafl›k 3.000 y›ld›r yayg›n olarak kulla-n›lm›flt›r. Geleneksel porselen üç do¤almineral tozunun (beyaz kil, feldispat,kuartz) kar›fl›m›ndan elde edilmekte-dir. Bu üç mineral pulvarizasyonla tozhaline getirilir, birbirleriyle kar›flt›r›l›r,flekil verilecek k›vama getirilerek, pifli-rilir. Piflirildikten sonra beyaz bir renkald›¤›ndan, bu kar›fl›ma beyaz çömlek

ad› da verilmifltir.Porselen göreceli olarak dayan›kl› veyar› fleffaf özelliklere sahip bir "beyazçömlek" türüdür. Beyaz çömle¤in di¤ertürleri kapsam›na, kiremit, elektrik i-zolatörü ve s›hhi tesisat malzemeleri degirmektedir.Diflhekimli¤inde, uygulama alan›nagöre, porselen kompozisyonlar›n›n üçfarkl› tipini kullanmaktay›z. Bunlardanbiri hareketli portezlerin tak›m diflleri-nin yap›m›nda, di¤eri metal-seramikuygulamalarda, sonuncusu da tüm-porselen restorasyonlarda (veneer veinley yap›m› dahil) kullan›lmaktad›r.• Tak›m difl porseleni feldispar, kil vekuartz tozlar›n›n kar›fl›m›ndan olufl-maktad›r. Bu baz› ders kitaplar›ndayüksek ›s› porseleni olarak da tan›m-lanmaktad›r.• Metal-seramik restorasyonlarda kul-lan›lan feldispatik dental porselen, po-tasyum feldispar ve cam yozlar›n›n ka-r›fl›m›ndan meydana gelmifltir. Bu tipporselen kombinasyonlar› ayr›ca fabri-kasyon venner ve inley yap›m›nda dakullan›l›r.• Porselen jaket kron yap›m›nda alu-minöz porselen kullan›lmaktad›r.Aluminöz porselen kompozizyonu, fel-dispatik porseleninkine benzemekte-dir, ancak aluminyum oksit miktar›artt›r›lm›flt›r.• Bu üç tip porselen, çeflitli renklenmeve fleffafl›k özelliklerini kazanmas› için,çeflitli pigmetler ve opasite ajanlar› daiçermektedir. Piflirme iflleminden son-ra, her üç porselende benzer kompo-nentleri ihtiva ederler; küçük kristaller(alumino silikat kristalleri) bir silikat-cam matriksi içinde yeralm›fllard›r(nonkristalize amorf matriks). Kristalve matriks miktarlar› spesifik olarakkullan›m amac›na göre de¤iflim göste-rirler. Matriks içinde yeralan Lösit kris-tali potasyum feldispar ve cam madde-lerinin bir reaksiyon ürünüdür, bukristal dental porselen için oldukça ö-nemli bir bileflendir, porselenin optiközellikleri, termal genleflmesi, dayan›k-l›l›k ve sertlik özellikleri üzerinde etki-li rol oynamaktad›r.

* Diflhekimi

Page 43: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 66

TDBD: Firman›z›n bugüne geliflini k›-saca özetleyebilir misiniz?Cemal Milani: Metco firmas› 1990 y›l›n-da befl ayr› giriflimcinin bir araya gelme-siyle bir d›fl ticaret flirketi olarak kuruldu.Daha sonra diflhekimli¤i konusuna ilgiduymaya bafllad›k ve bu pazara kendimi-zi a¤›z difl laboratuvarlar›na yönelik birseri ürünle tan›tt›k. Kendimizi öncelikledifl laboratuvarlar›na lanse ettik ve en ö-nemli ata¤›m›z› da 1993 y›l›nda ‹ngilizSchottlander firmas›yla anlafl›p onlar›ndistribütörlü¤ünü alarak yapt›k. 1994’tenitibaren de yeni gelifltirilen bir porselensistemi olan Matchmaker’› Türkiye piya-sas›na tan›tmaya bafllad›k. Bir yandan da paralel olarak difl laboratu-var› sarf malzemesi anlam›nda dailerledik. Orada da kendi markam›z He-racles’i yaratt›k. Heracles, çeflitli ürünler-den oluflan difl laboratuvar› sarf malzeme-si serisi. Kendi markam›z ama yurtd›fl›n-da üretiyoruz. Temel anlay›fl›m›z, sundu¤umuz ürünüöncelikle kendimiz çok iyi ö¤renmek, ar-d›ndan da sunaca¤›m›z kiflilere bunumümkün oldu¤u kadar ayr›nt›l› ve kulla-n›c›y› e¤itici flekilde tan›tmak. Türkiye’dedifl laboratuvarlar›na yönelik ürünlerleilgili karfl›lafl›lacak sorunlar› ve çözümönerilerini içeren, Türkçe kullanmak›lavuzlu, renkli, orijinal görüntülüTürkçe broflürler haz›rlayarak insanlar›nald›klar› ürünlerle baflbafla kalmamalar›n›sa¤lad›k.

TDBD: Diflhekimli¤i sektöründe esasyo¤unlaflt›¤›n›z alan hangisi?C.M.: Portföyümüz dört ana bölümdenolufluyor. Difl laboratuvar› sarf malzeme-lerinde her fley var diyebiliriz. Diflhekim-li¤i cihazlar›nda, spesifik olarak uzman-laflt›¤›m›z ürünler var. Mesela biz kendi-mizi panoramik ustas› bir firma olaraklanse edebiliriz, çünkü panorami¤i çok i-yi biliyoruz. Ayr›ca Danimarka’dan XOfirmas›n›n ünitlerini getiriyoruz. Bir degeriye diflhekimli¤i sarf malzemeleri kal›-yor; portföyümüzün dördüncü bölümü.Bu alanda da iddial› ürünler sunuyoruz.

TDBD: Türkiye’de üretim ve ihracatfikrine nas›l bak›yorsunuz?C.M.: Ben firmalar›n›n karakterlerini, sa-hiplerinin ya da patronlar›n karakterle-rinin oluflturdu¤una inanm›fl›md›r. Fir-man›n sahibi e¤er çok yarat›c›, bir fley or-taya ç›kartmaya gerçekten merakl› bir in-sansa, haz›r bir ifl yapmaktan çok üretimyapmaya kendini kanalize eder, yorar,konsantre olur. Ben mesela üretim konu-sunda ilgili bir insan de¤ilim ama sayg›duyar›m. Biz bir ürün tespit ediyoruz, buürünü de¤erlendiriyoruz. Be¤enirsek,Türkiye pazar›na uygun oldu¤unu düflü-nürsek getiriyoruz. O ürün bizim içinproje oluyor ve o projenin çeflitli ayaklar›oluyor. Bu bir ifl, üretim de bir baflka iflbenim için. Olaya aman ithalat yapmaya-l›m fleklinde yaklaflmak yanl›fl. ‹thalatç›la-ra Türkiye’de ülkenin paras›n› d›flar› sa-çan adamlar gibi bak›l›r ama sonuçta birihtiyaç var.

TDBD: Sizin getirdi¤iniz ürünler dahaçok teknoloji yo¤unluklu ürünler. Tür-kiye’deki diflhekimlerinin teknolojiyleiliflkileri nas›l? C.M.: Bir kere insanlar merakl›. Herkesgittikçe hayat›n› daha dijitalize hale getiri-yor. Dijital foto¤raf makineleri, cep tele-fonlar›, her muayenehaneye giren bilgisa-yar ve organizer vazifesi gören hasta takipprogramlar› bunun göstergesi. Teknoloji-nin gerisinde kalmayay›m ya da bu ifli da-ha iyi yapay›m düflüncesiyle, farkl› olmakkayg›s›yla bir tak›m yat›r›mlar yap›l›yor.Baz›s› da zaten benim hastam bellidir di-ye düflünüp standart bir çizgide kal›r. Sonuçta diflhekimi veya difl teknisyeni e-mek yo¤un bir ifl yapt›¤› için baz›s› tekno-lojiyi geri planda tutuyor. Ama baz›s› daolaya daha bir ticari bak›yor. Bence tek-nolojiye olan ilgi bu çerçevede ciddi an-lamda var. Kaç›n›lmaz bir fley zaten. Benbu sektörde flunu gözlemledim: Diflheki-mi bir kongreye gidiyor, yeni bir sistemç›km›fl. O sistemin de¤iflkenleri, bileflen-leri var. Cihazlar, üniteler bunlar› almaz-san›z o sistemi uygulayam›yorsunuz vemesle¤inizi gelifltiremiyorsunuz.

Üretim ve ihracat kadar ithalat›n

da bir hizmet oldu¤unu ve bir

ihtiyac› karfl›lad›¤›n› belirten

Metco Genel Müdürü Cemal

Milani, Türkiye’de özellikle

teknoloji yo¤un ekipman ve sarf

malzemelerinin üretilmesinin

henüz zor oldu¤unu söylüyor:

‘Pazar yeterli büyüklükte de¤il’

Page 44: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

Eski doktorlar elle muayene edip, hastay›dinleyip teflhis koyarken flimdi rapor o-kumadan, görüntüye bakmadan teflhiskoyam›yor. Tamamen teknoloji ba¤›ml›s›,teknoloji iflçili¤i haline dönüflüyor. Bu yo-la girmifl durumda insanl›k. Sistem bu ya-ni.

TDBD: Türkiye’deki sektörün geliflme-si aç›s›ndan neler yap›labilir? Buradasektördeki tüm kurumlar›n üzerine negibi görevler düflüyor?C.M.: TDB çok sayg›n bir kurum her fley-den önce. Çizgisi muhafaza eden ve pren-siplerinden çok fazla her durumda ödünvermemeye çal›flan istikrarl› bir kurum.Ben TDB’yi en az›ndan çizgisini korudu-¤u, istikrar sahibi oldu¤u için takdir edi-yorum. Bence bilinç düzeyi yükseldikçe, insanla-r›n alg›lar› aç›ld›kça beklentileri de yükse-liyor. Bu aç›dan bakt›¤›n›zda diflhekimle-rini ve mümkünse de difl teknisyenlerinidaha fazla ayd›nlatmak, daha fazla haber-dar etmek önemli, ki derginiz TDBD za-ten böyle bir organ. Senin daha iyi bir difl-hekimi veya daha iyi bir difl teknisyeni ol-man için flöyle bir yol izlemen gerekirfleklinde bir ayd›nlatma çabas› olabilir.Odalara benim naçizane önerim biraz da-

ha kapsay›c› yaklafl›labilir. Yani difl labo-ratuvar›, diflhekimi, difl teknisyeni ve fir-malar bir bütün olarak alg›lan›p bunlar›nhepsiyle ilgili daha olumlu, kaplay›c› yak-lafl›mda bulunulabilir. Sadece diflhekim-lerinin odas› de¤il de asl›nda sektörün ö-nemli bir kurumu gibi bir ifllev belki da-ha yararl› olabilir diye düflünüyorum.

TDBD: TDBD’yi nas›l de¤erlendiriyor-sunuz?C.M.: TDBD’nin di¤erlerinden tabii kigözle görülür bir fark› var. Daha bir a¤›r,

daha oturakl› gözüküyor. Ama TDBD’yiaçt›¤›n›zda içinden ne ç›kaca¤›n› biliyor-sunuz. Bu bir yay›n politikas›d›r. BugünCumhuriyet Gazetesi de Radikal Gazeteside var, magazin a¤›rl›kl› gazeteler de var.Ben mesela sosyal, siyasal anlamda örne-¤in Radikal Gazetesini al›p okurum amasadece kafam› da¤›tacak bir gazete oku-mak istiyorsam daha hafif gazeteler al›r›m.Böyle bir dergide görüfllerimizin yay›m-lanmas› da ayr›ca beni memnun ediyor.Bundan sonraki yay›n hayat›n›zda da ba-flar›lar dilerim.

‘Diflhekimli¤i cihazlar›nda, spesifik olarak uzmanlaflt›¤›m›z ürünler var. Mesela biz kendimizi panoramik ustas› birfirma olarak lanse edebiliriz, çünkü panorami¤i çok iyi biliyoruz.’

Page 45: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

65 / TDBD

Bulgaristan’daki kongreye iliflkinizlenimlerinizi alabilir miyiz? 18-19 Haziran olmak üzere iki gündüprogram›m›z. O iki günlük programiçerisinde implantoloji, enfeksiyon,ortodontik cerrahi ve restoratif diflhe-kimli¤i ile ilgili konferanslar oldu.Türkiye haricinde ‹sveç Göteborg Ü-niversitesinden Maksilofasiyal CerrahiAnabilim Dal› Baflkan› Profesör Kan-berg’in konuflmas› vard›, implantolojive ortodontik cerrahiyle ilgili. Dahasonra Bulgar üniversitelerinin bir tak›m konferanslar› oldu. Bizi orada çok s›cak karfl›lad›lar. Çok mutlu olduk. Onlar da çok mutlu ol-dular bizleri tan›maktan. Bulgaristan’›n ekonomik flartlar› malum, o flartla-ra ra¤men bizi orada çok çok iyi a¤›rlad›lar. Önümüzdeki y›l TDB’nin ‹stan-bul’da düzenleyece¤i kongreye kendileri de kat›lmak istiyorlar. Oradaki in-sanlarla diyalog kurmaktan çok mutlu oldum. fiimdi Dr. Mihailov olsun,Dr. Kanberg olsun sürekli irtibat halindeyiz. Ben daha sonra IADR kongre-sine kat›ld›m Göteborg’da. Profesör Kanberg ile orada bulufltuk tekrar. Ar-kadafll›¤›m›z› ilerlettik. ‹stanbul Üniversitesi ve Göteborg Üniversitesi ola-rak birtak›m çal›flmalar yapmay› planl›yoruz. Bu bize bir basamak oldu.

Düzey olarak Bulgaristan’da diflhekimli¤ine iliflkin gözlemleriniz ne-ler?Bulgaristan’daki meslektafllar›m›z diflhekimli¤inin her türlü metodunu uy-guluyorlar. ‹mplantoloji konusunda birazc›k zay›flar. Bu da ekonomik flart-lar›n getirmifl oldu¤u zorluklara ba¤l› tahmin ediyorum. Ama ilerde onlarda implantoloji konusunda baya¤› ilerleyecekler. Çok hevesliler. Biz elim-izden geldi¤ince fakültemizde yapm›fl oldu¤umuz vakalar›, uygulamalar›kendilerine anlatt›k. S›cak bir ortamda insanlarla diyaloglar›m›z› kurduk.Gerek Bulgar Diflhekimleri Birli¤i Baflkanl›¤› olsun, gerekse Sofya Diflhe-kimleri Odas› olarak oradaki insanlarla tan›flt›k.

TDB’nin bu kongreye böyle bir katk› sunmas›n›n faydalar› nedir?Bize bütün maddi deste¤i TDB yapt›. ‹yi bir imkan oldu, Bulgaristan’dakiinsanlarla tan›flt›k. Hem bilimsel platformda ‹stanbul veya Türkiye olarakneredeyiz, onu gösterdik. Onlar da bize kendilerini gösterdiler. Ve benimanlad›¤›m kadar›yla biz onlardan çok çok daha ileriyiz aç›kças›.D›fl iliflkileri gelifltirmenin ve ileride Türkiye’de bir FDI kongresi düzenle-menin yolu böyle etkinliklerde aktif olarak yer almaktan geçiyor. Birebir i-liflkileri gelifltirmek de çok önemli. Tabi TDB’nin burada amac› çok güzel. Türkiye’deki diflhekimli¤ini de dün-yaya tan›tmak, orada yer almas›n› sa¤lamak. Bu da çok önemli bir misyon.AB sürecinde olan bir ülkeyiz. Bulgaristan üye ülke olmufl. Ama ben gittimbakt›m biz ülke olarak Bulgaristan’dan çok daha ileride yafl›yoruz. Onun i-çin zaten üyesi oldu¤um TDB’nin bu misyonunda yer almak için elimdengeleni yapar›m. Her zamanda deste¤e de haz›r›m.

Bulgaristan’da düzenle-nen bu kongreye kat›l›-m›n›z nas›l gerçekleflti?TDB’den bize böyle birça¤r› geldi. Hakan Özyu-vac›’yla birlikte TDB ad›naBurgaz’a gittik ve Bulgaris-tan Diflhekimleri Birli¤i’ninTDB ve FDI’›n katk›lar›yladüzenledi¤i bu kongredekonferanslar verdik.Genel diflhekimli¤i konu-sunda diflhekimlerine güncel bilgiler vermek amac›yla düzen-lenmifl bir kongreydi. Burada TDB’nin düzenledi¤i kongrelerinküçük çapl›s› diyebiliriz. Bir konuya yo¤unlaflm›fl bir kongrede¤il.

Buradaki kongrelere göre k›yaslan›rsa oradaki kat›l›m na-s›ld›?fiöyle düflünmek laz›m; Türkiye nüfus aç›s›ndan, diflhekimi sa-y›s› aç›s›ndan çok daha zengin bir ülke. Tabi Bulgaristan nüfu-suna oranlarsak iyi bir kat›l›m denebilir, yaklafl›k 300 kifli var-d›. Çok detayl› bilmiyorum kaç diflhekimi vard›r Bulgaris-tan’da, ama dolu görünüyordu. Oradaki diflhekimlerinin ilgiside gayet iyiydi.

Kongreyi oradaki temaslar aç›s›ndan de¤erlendirebilir misi-niz?Bir defa meslektafllar aras› iletiflim bak›m›ndan önemli. Bizi çokiyi karfl›lad›lar. Sosyal anlamda çok güzel a¤›rland›k. Bilimselanlamda bilgi al›flverifli imkan› oldu. Bunun ilerletilmesi Türki-ye aç›s›ndan çok önemli. Yavafl yavafl AB’ye ad›m atman›n birbaflka aya¤› say›labilir. Kongre organizasyonu aç›s›ndan daha sade ölçülerle düzenlen-mifl bir kongre fakat bilgi aç›s›ndan kesin bir fley söylemem zor.Çünkü o aç›dan çok fazla temas›m›z olmad›. Ama sorular gayetiyiydi. Merakl› arkadafllar ve Bulgaristan d›fl›ndan gelen bilgile-re çok ilgi gösterdiler diyebilirim. Bizim d›fl›m›zda ‹sveç’ten ge-len konuflmac›lar vard›. Art›k bütün meslek gruplar›, buna diflhekimli¤i de dahil, ulus-lararas› platformda bilgilerini paylaflmak zorundad›r. San›yo-rum TDB’nin de amac› buydu. Türkiye’nin de bu alanlarda sözsahibi oldu¤unu göstermek bir, ikincisi Bulgar meslektafllarabir fleyler götürmek, üçüncüsü ad›m›z› duyurmak.Biz TDB’ye teflekkür ediyoruz bizi destekledi¤i için. Böyle top-lant›lar›n devam›n› diliyoruz.

‘Uluslararas› düzeydesöz sahibi olabiliriz’

Prof.Dr. Ayfer Y›lmaz: Doç.Dr. Hakan Özyuvac›:

‘Önemli bir ad›m’

Antalya’da TDB Kongresinin yap›ld›¤› s›ralarda Bulgaristan’da da FDI ve TDB’nin katk›lar›yla bir diflhekimli¤i kongresidüzenlendi. Dentalya nedeniyle Burfaz’da düzenlenen Kongreye örgütsel düzeyde kat›lamayan TDB, ‹.Ü. Diflhekimli¤i Fakültesi A¤›z Difl Çene Hastal›klar› ve Cerrahisi Anabilim Dal› ö¤retim görevlileri Prof.Dr. Ayfer Y›lmaz ve Doç.Dr. HakanÖzyuvac›’n›n Bulgaristan Diflhekimleri Birli¤i Kongresi’ne kat›l›mlar›n› üstlenerek bu mütevazi kongreye katk› sa¤lad›.

Bulgaristan Diflhekimli¤i Kongresi’ne

FDI ve TDB’den destek

Page 46: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD: IADS Kongresi hakk›nda bilgi alabi-lir miyiz?Dünya Diflhekimli¤i Ö¤rencileri Birli¤i (IADS)50. Ola¤an Kongresi 4-10 A¤ustos 2003 tarih-leri aras›nda ‹stanbul’da gerçeklefltirildi. Kon-greye 23 ülkeden 70’in üzerinde kat›l›mc› gel-di. Kongre s›ras›nda birli¤in Genel Kurul veYönetim Kurulu toplant›lar› ilk iki günde ger-çeklefltirilirken, sonraki bölümde bilimselprograma geçildi.

TDBD: IADS’in geçmiflten ve bugüne ne türfaaliyetlerde bulundu¤unu özetler misiniz?IADS- International Association of Dental Stu-dents, 1951 y›l›nda Kopenhag kentinde birara-ya gelen ‹ngiliz, Alman ve Frans›z difl hekimli-¤i ö¤rencilerinin giriflimleri ile kuruldu. O ta-rihten buyana IADS dünya çap›nda geniflleme-sini sürdürerek, bugun yo¤un uluslaras› kat›-l›ml›, difl hekimli¤i ö¤rencileri baz›nda dünyaçap›ndaki temsil organ› haline geldi.

TDBD: IADS’e ülke baz›nda m› üye olunu-yor?IADS’ye ülke veya fakülte baz›nda üye olunabi-liyor. Türkiye ülke baz›nda üye olup, uzun y›llard›r Türk Delegasyonlar›n›nbirlik içerisindeki etkin faaliyetleri sonucu I-

ADS’te önemli bir yere sahip. 1951 y›l›nda kurulan ve bugün, birçok ülkenindiflhekimli¤i ö¤renci birliklerinin üye oldu¤ubu kurulufl ayn› zamanda FDI-Dünya Diflhe-kimleri Birli¤i ile de yak›n temas içindedir. Bu-günün ö¤rencileri ve onlar›n temsilcileri, çokyak›n zamanda FDI bünyesinde yeralacakla-r›ndan, IADS’de geliflim gösteren birlik ve der-nek bilinci, kendisini FDI bünyesinde de de-vam ettirmektedir. Bugün IADS sekreteryas›FDI taraf›ndan gerçeklefltirilmekte. IADS veFDI, iki birli¤in diflhekimli¤i e¤itimi ve gelecekte diflhekimli¤inin yeri konular›nda ortak çal›fl-malar yürütmekteler.

TDBD: Bu y›l organizasyonu ‹stanbul’a tafl›-d›n›z. Kongre nas›l geçti?‹stanbul Kongresine Haiti, Almanya, Fransa, ‹-ran, Sudi Arabistan, Kuveyt, Lübnan, Libya,Sudan,Danimarka, Norveç, ‹ngiltere, Suriye,Slovenya, Kanada, Romanya, Macaristan, Po-lonya, H›rvatistan, Finlandiya, M›s›r, ‹sviçre veTürkiye’den kat›l›mc›lar kat›ld›lar. Kongre ninbilimsel toplant›lar ve Genel Kurul faaliyetleri-nin yan›s›ra, sosyal program›da mevcuttu. Buçerçevede, Büyükada turu, Bo¤azda özel tekneile yemekli gezi, Taksim ve Ortaköy bölgesi ge-zileri ve Sultanahmet bölgesi turistik gezilerigerçeklefltirildi.

Dr. Eric NormandFransaIADS Onursal ÜyesiTüm dünyada diflhekimli¤ie¤itimindeki bilgilerin ortakolmas› bilimsel ortamda birçok paylafl›m yaflamam›z›sa¤l›yor. Birçok ortak nok-

tam›z var. ‹stanbul bu tür toplant›lar için ideal bir yer,çünkü burada iki k›tan›n birleflmesiyle birlik-te birçok kültürün ortak noktalar›n›n da pay-lafl›ld›¤› bir atmosfer var. Gezilecek yer anla-m›nda çok büyük bir zenginli¤e sahip. Bir deKongre organizasyonunu gerçeklefltiren Sar-kis Sözkes’in çabalar› sayesinde güzel birkongre oldu. Toplant›lar gelecek uluslararas›diflhekimli¤i ba¤lant›lar›n›n temelini olufltu-ruyor. Felsefi bir aç›dan yaklaflacak olursak olaya bi-zim buradaki çabam›z bir yandan da dünyabar›fl› için okyanusa at›lm›fl bir damla gibi;

çünkü burada yaflad›¤›n›z paylafl›mlar sonu-cunda yabanc› olana karfl› ön yarg›lar›n›zdanar›n›p onlara daha aç›k bir flekilde yaklaflmaflans›na sahip oluyorsunuz.

Eva Skaleric Slovenya‹stanbul benim dördüncükongrem oluyor. Daha önceMalta, Malezya, M›s›r kon-grelerinde bulundum. Bura-s› harika. Garsonlardan et-raf›m›zdaki insanlara herkesçok iyi davran›yor. fiimdiye

kadar her fley çok çok güzel gidiyor, teflekkürederim. Bu kongrelerdeki IADS’nin çok hofluma gi-den yan› profesyonel bilgilerin paylaflman›nyan› s›ra kiflisel dostluklar da kurabilme flan-s›na sahip olduk. Slovenya’da kalacak olur-sam kesinlikle Slovenya Diflhekimli¤i Birli-¤i’nin içinde kal›p bu çal›flmalar›ma devam e-

dece¤im.Dr. Steven Smith

‹ngiltere Daha önce IADS’de Yöne-tim Kurulu Üyeli¤i yapt›m.Buraya gelmeden önce Ha-ziran ay›nda Berlin’de difl-hekimli¤iyle ilgili bir top-lant›dayd›m. Orada IADSiçinde tan›d›¤›m birçok ar-kadafl›m› mesleki anlamda

kariyer yapm›fl kifliler olarak görüp y›llar ön-ce kurdu¤um dostluklar› tekrar tazeleme im-kan› buldum. Ben diflhekimlerine geldikleriülkelere göre de¤il kifli baz›nda de¤erlendiri-yorum. Kendilerini geliflime aç›k tutan he-kimlerin do¤udan veya bat›dan gelmeleri be-nim için çok önemli de¤il. Londra’ya gelenbirçok yabanc› diflhekimiyle birlikteyim. Ge-liflime aç›k olduklar› sürece ben onlar› s›n›fla-m›yorum.

TDBD / 68

IADS 50. y›l›nda ‹stanbul’da topland›Dünya Diflhekimli¤i Ö¤rencileri

Birli¤i (IADS) 50. Ola¤ankongresi 4-10 A¤ustos 2003 tarihleri aras›nda ‹stanbul’da

gerçeklefltirildi. Daha önce TDBÖ¤renci Kolu’nda(Türk Dentsic)

yer alan ve IADS Baflkanl›¤› dayapan Sarkis Sözkes’ten Kongrehakk›nda bilgi ald›k. Ayr›ca IADS

kongresi için ‹stanbul’a gelenkonuk diflhekimli¤i ö¤rencilerine

izlenimlerini sorduk.

Kat›l›mc›lar, kongrenin ‹stanbul’da organizeedilmesi için çok çabalayan IADS eski Baflkan›Sarkis Sözkes’e teflekkür plaketi sundular

Page 47: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

69 / TDBD

Ülkemizde bütün bir yap›da ba-¤›ms›z bölüm kurulmas› ile buba¤›ms›z bölümün ana yap› ile

iliflkisi 634 say›l› Kat Mülkiyet Kanunuile kurulmufltur.Ana yap›da kat mülkiyeti kurulurkenba¤›ms›z bölümlerin niteli¤i noter tas-dikli bir liste halinde gösterilece¤i gibibu ba¤›ms›z bölümlerin kullan›fl tarz›n›da gösteren bir yönetim plan›n›n haz›r-lanmas› da zorunludur.Ana gayrimenkulün, mesken, ifl veya ti-caret yeri olarak gösterilen ba¤›ms›z birbölümünde hastane, dispanser, klinik,poliklinik, ecza laboratuvar› gibi mües-seseler kurulamaz; kat maliklerinin bu-na ayk›r› sözleflmeleri hükümsüzdür;dispanser, klinik, poliklinik niteli¤indeolmayan muayenehaneler bu hükümd›fl›ndad›r (634 say›l› Kanun m.24).Belirtilen Kanun hükmündeki ifadeyeuygun olarak hekim/diflhekimi muaye-nehanesi, mimar bürosu, avukat büro-su, gibi iflyerlerinin binalarda yer alma-s›n›n mümkün oldu¤u uzun zamand›rYarg›tay kararlar›nda yer bulmaktad›r.Ancak burada dikkat edilmesi gerekenbir nokta bulunmaktad›r. Yönetim pla-n›nda aksine hüküm olmamas›! Yanibir apartman›n yönetim plan›nda ba-¤›ms›z bölümlerin muayenehane olarak

kullan›lamayaca¤›na dair hüküm var iseherhangi bir kat maliki veya yöneticininaçaca¤› dava ile ba¤›ms›z bölümün mu-ayenehane olarak kullan›lmas›na sonverilmesine karar verilebilir.Yönetim plan›nda mevcut ba¤›ms›z bö-lümlerde muayenehane aç›lamayaca¤›-na iliflkin hükümlerin ortadan kald›r›la-bilmesi ise bütün kat maliklerinin ortakkarar› ile mümkün olabilir.K›saca belirtmek gerekirse; diflhekimle-rinin bir ba¤›ms›z bölümde – kirac› ya-da mal sahibi olarak-muayenehane flek-linde hizmet sunmak istemesi duru-munda öncelikle tapuda / apartman yö-neticisinde mevcut yönetim plan›n› in-celemesi ve bu yönetim plan›nda ba-¤›ms›z bölümlerde muayenehane aç›l-mas›n› yasaklayan bir hükmün bulun-mad›¤›n› tespit etmesinde yarar vard›r.Yukar›da belirtilenler Kat Mülkiyeti Ka-nunu bak›m›ndan bir ba¤›ms›z bölüm-de muayenehane açabilmesi için dikkatedilmesi gereken hususlard›r. Ayr›ca A-¤›z ve Difl Sa¤l›¤› Hizmeti Sunulan ÖzelSa¤l›k Kurulufllar› Hakk›ndaki Yönet-melik hükümlerinde muayenehanelerinde fiziksel standard›n›n belirlenmifl ol-du¤u ve bu kurallara da uyulmas›n›ngerekli oldu¤u unutmamak gerekir.

3224 say›l› Yasan›n 18.maddesin-de oda gelirleri düzenlenmifltir.Bu maddeye göre Odaya ilk defa

kay›t olunurken kay›t ücreti ad› alt›ndaücret al›naca¤› hükme ba¤lanm›flt›r.Ancak üyenin bir odadan di¤er bir oda-ya nakil olmas› durumunda kay›t ücre-ti al›nmayaca¤› bu madde ile hüküm al-t›na al›nm›flt›r. An›lan maddede kuralve istisnas› belirtilmifl olup istisna hü-

kümleri dar yorumlanaca¤›ndan ve ay-n› odadan istifa ederek tekrar kay›t yap-t›ranlardan kay›t ücreti al›nmayaca¤›nailiflkin hukuksal düzenlemelerde her-hangi bir hüküm bulunmad›¤›ndan, o-dadan kayd›n› sildirdikten sonra tekrarodaya kay›t yapt›rmak isteyen diflheki-minden yeniden kay›t ücreti al›nmas›gereklidir.

Hukuk Sorunlar›

Muayenehane açmak üzere sat›n al›nacak/kiralanacak tafl›nmazlarda

nelere dikkat etmek gereklidir?

Oda üyesi iken üyelikten herhangi bir sebeple ayr›ld›ktan sonra yeniden

üye olmak isteyen diflhekiminden yeniden kay›t ücreti al›nacak m›?

Page 48: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 70

Bu yaz›m›zda yine gündemde her-kesi ilgilendiren yeni ifl kanunuve di¤er de¤iflen kanunlardan k›-

saca son de¤iflikliklerle ilgili derlemeleryapt›k.Ana bafll›klar halinde mevzuatta yap›-lan son de¤ifliklikler flöyle:

Ba¤-Kur ve SSK’da yap›lan de¤ifliklikler10 Haziran 2003 tarihinde ç›kan 4857say›l› yeni ifl yasas› yürürlü¤e girdi.1475 say›l› eski ifl kanunu yürürlüktenkalkarken baz› maddeleri yeni ifl kanu-nunda aynen al›nd›, baz› maddeleri dede¤ifltirildi. Yeni ifl kanununa göre de-¤iflen maddeleri k›saca bafll›klar halindes›ralayal›m.‹fl Güvencesi kapsam› 15 Mart 2003 ta-rihinde 10 ve daha fazla iflçi çal›flt›raniflyerlerini kapsamaktayd›, yeni yasayagöre 30 ve daha fazla iflçi çal›flt›ran ifl-yerlerini kapsamakta.‹flçinin iflten ç›kar›lmas›yla ilgili geçerlisebebin ispat yükümlülü¤ü iflverene aitfakat iflverenin gösterdi¤i sebebi kabuletmeyen iflçi bunu ispat etmek zorundaolacak.‹flçinin baflvurusuna ra¤men bir ay için-de ifle geri al›nmayan iflçinin tazminat›iflçinin en az dört ayl›k, en çok 8 ayl›kücreti tutar›nda olmak üzere mahkemetaraf›ndan belirlenecek.K›smi süreli çal›flma, ça¤r› üzerine çal›fl-ma, ödünç iflçi gibi esnek çal›flma mo-delleri getirildi.‹flveren, ifl sözleflmesiyle veya ifl yeri uy-gulamas›yla oluflan çal›flma koflullar›n-da de¤ifliklik yapabilecek. ‹flçinin bude¤iflikli¤i kabul etmeme gibi bir duru-mu olmayacak. Olsa da iflten ç›kar›la-cak.‹flverenin ödeme güçlü¤üne düfltü¤ühallerde, iflçilerin son üç ayl›k alacakla-r›n› güvence alt›na al›nmas› amac›yla

‹flsizlik Sigortas› kapsam›nda Ücret Ga-ranti Fonu oluflturulacak. Bunun mik-tar› ise ‹flveren taraf›ndan iflçi ad›na ö-denen y›ll›k iflsizlik sigortas› primininyüzde biri olacak. ‹flçiye yap›lan ücret ödemeleri banka-dan yap›lsa dahi iflverence ücret hesappusulas› düzenlenmesi zorunlu olacak. K›dem Tazminat› flimdilik kalkm›fl du-rumda. Ancak önceki kanuna göre ka-zan›lm›fl olan haklar bu kanunun ilanedildi¤i tarih itibar›yla sakl› tutuluyor.‹flçiye "7 günlük bir zaman dilimi içeri-sinde kesintisiz 24 saat dinlenme veri-lir" hükmü ile hafta sonu tatilini 24 sa-ate indirerek cumartesi gününün tam iflgünü olmas›na imkan sa¤land›.‹fl kanununun do¤um izni ile ilgili yenimaddesine göre kad›nlara do¤umdanönce ve do¤umdan sonra 3 ay olan üc-retli izin 4 aya ç›kar›ld›.Yeni düzenlemeye göre izin süreleri; 1 y›ldan 5 y›la kadar (beflinci y›l dahil)14 günden az, 5 y›ldan fazla 15 y›ldanaz olanlar 20 günden az, 15 y›l (dahil)ve daha fazla 26 günden az, 18 ve dahaküçük yafltaki iflçilerle 50 ve daha yuka-r› yafltaki iflçilere 20 günden az olmaya-cak.Y›ll›k izin süreleri ifl sözleflmeleri vetoplu ifl sözleflmeleri ile art›r›labilecek.Eski ifl kanununun 50. maddesine göreayn› iflverene ait ifl yerinde Emekli ol-

duktan sonra iflçi çal›flmaktaysa k›de-min hesaplanmas›nda çal›flma süresinintamam›n›n göz önüne al›nmas› gerek-mektedir. Emekli olduktan sonra baflkabir iflverenin iflyerinde çal›flan iflçiler i-çin emeklilik öncesi çal›flma süresi dik-kate al›nmaz. Burada iflçinin y›ll›k üc-retli izne hak kazanabilmesi için en azbir y›l çal›flm›fl olmas› gerekmektedir.Bununla ilgili " Emekli olup k›dem taz-minat› ald›ktan sonra ifl yerinde çal›fl-mas›n› sürdüren iflçinin iflyerinden i-kinci ayr›l›fl›nda k›dem tazminat› ve y›l-l›k ücretli izin hesab›nda önceki sürelerdikkate al›nmaz."diye yarg› karar› damevcuttur. Yeni kanunda ise emekliler-le ilgili 20 günlük bir alt s›n›r getirilmifl. Ba¤-Kur’la ilgili son geliflme ise Ba¤-Kur’lu hastalar prim borçlar› yoksa bü-tün hastanelerden sa¤l›k hizmetleri ala-bilecek. Sa¤l›k ocaklar›ndan ve devlethastanelerinden do¤rudan yararlanabi-lecek. E¤itim araflt›rma ve özel dal has-tanelerinden ise acil haller d›fl›nda sevkle hizmet alacak. Yaln›z biray öncesine kadar prim borcunu yat›r-m›fl olmas› flart. Aksi taktirde tedavimasraflar› kendisinden al›nacak.Ba¤-Kur ve SSK’ya olan prim borçlar›naödeme kolayl›¤› getirildi. Bununla ilgiliuygulama yönetmeli¤i henüz ç›kmad›.Ba¤-Kur yeni düzenlemeyle Sosyal Gü-venlik Bakanl›¤›ndan ayr›ld›.

Sosyal güvenlik ve vergi mevzuat›ndaki son de¤ifliklikler

Baset Demirbu¤a*

Page 49: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

71 / TDBD

Gelir ve Kurumlar Vergisinde yap›lan de¤ifliklikler4842 say›l› kanun ile mükelleflerin Ge-çici Vergi oranlar› 2. dönemden itiba-ren (Nisan-Haziran) 5’ er puan yüksel-tildi. Geçici vergi oranlar›n›n kurumlar ver-gisi oran›na eflitlenmesi, 3 taksit olanKurumlar vergisi ödeme süresini be-yanname verme süresi içinde defaten ö-denmesi uygulamas›na geçildi. Gelir ve Kurumlar vergisi üzerinden a-l›nan Fon Pay› Kald›r›ld›.Kira Gelirleri için Ocak ay›nda verilenbeyanname art›k Mart ay›nda verilecek.Gelir vergisi ödemesi 3 taksitten Martve Temmuz olmak üzere iki takside in-dirildi.

Katma De¤er Vergisi’nde yap›lande¤ifliklikler2004 y›l›ndan itibaren Katma de¤ervergisi beyannamesi ile muhtasar be-yannamesi birlefltirilerek beyan ve öde-me süresi, izleyen ay›n 23’ü olarak be-lirlendi.KDV iade alacaklar›n›n SSK borçlar›n-dan mahsubu yap›labilecek.

Ek vergiler ve di¤erleri 11.04.2003 tarihinde yay›nlanan 4837Numaral› kanuna göre Ekonomik istik-rar› sa¤lamak amac›yla getirilen Ek Mo-torlu Tafl›tlar Vergisi ve ek Emlak Ver-gisi Dan›fltay taraf›ndan iptal edildi. Fa-kat yerine hükümet yeni tafl›t vergisigetirdi. Yeni Tafl›t Vergisine göre31.12.2003 tarihinde tescilli yada tesciledecek araç sahipleri bu vergiyi ödeye-cekler. Yeni araç al›mlar›n› teflvik etmek ama-c›yla, 20 yafl üzeri araçlar›n› hurdaya a-y›ranlara yeni araç al›mlar›nda 2003 y›-l› için 3.5 milyar, 2004 y›l› içinde 4.5milyar Özel Tüketim Vergisi indirimigetirildi. Hiçbir geliri olmayan 200 metrekare e-vi olanlara emeklilerde oldu¤u gibi mu-afiyet getirildi. Belgelemek kayd›yla2004 ten itibaren Emlak Vergisi öde-meyecekler. (EV.Md: 8- F/2)01.08.2003 tarihinden itibaren 10 mil-yar üzerindeki ödemeler bankac›l›k sis-teminden geçirilmesi zorunlu hale geti-rildi. Ancak döviz bürolar›, arac› ku-rumlar, noterler, yabanc› ifllemleri, ka-mu ve tapu ifllemleri kapsam d›fl›ndatutuldu.

*TDB Mali Müflaviri

Konya’da iki ortakl› özel a¤›z ve difl sa¤l›¤› poliklini¤inin, Tabela Standart-lar› Esaslar› ile belirlenen tabelan›n büyüklük, uzakl›k ve ayd›nlatmay› dü-zenleyen maddelerine uyulmad›¤›ndan, iki ortak hakk›nda da disiplin so-ruflturmas› aç›lm›flt›r. Soruflturma sonucunda iki hekime de ayr› ayr› di-siplin cezas› verilmifltir. Ceza karar›n›n iptali için Ankara 10.‹dare Mah-kemesinde dava aç›lm›fl ve mahkeme iki dava hakk›nda da afla¤›daki ka-rar› vermifltir;

".....Tabelan›n 75x150 cm. büyüklü¤ünde olmas› gerekirken bu standar-d› tafl›mad›¤›....... poliklini¤in yerini göstermek amac›yla binan›n en çok100 metre uza¤›nda bulunmas› gerekirken 1.5 km uza¤›nda yer almas›ve ›fl›kla ayd›nlat›ld›¤› tespit edilmifl bulunmaktad›r.... bu durumun tabe-la standartlar›na ayk›r› oldu¤u anlafl›ld›¤›ndan ........... ayn› unvan alt›n-da çal›flm›fl olsalar da .......... suçun her biri için ayr› ayr› gerçekleflti¤in-den ............. davan›n reddine"

• • •

Oda üyesi olan hekim hakk›nda Tabela Standartlar›na uymamas› nede-niyle verilen disiplin cezas›n›n iptali için, Ankara 6. ‹dare Mahkemesinedava aç›lm›flt›r.

Mahkeme; "... Tabela Standard› Esaslar›nda; Tabelan›n yaln›z beyaz ze-min üzerine siyah renk ile yaz›labilece¤i ve ›fl›kl› tabela olmayaca¤›n›nöngörülmesine karfl›n, davac› taraf›ndan konulan tabelada, 24 saat aç›kibaresine yer verildi¤i ve k›rm›z› renkli yaz› kullan›ld›¤› ayr›ca projektör i-le ayd›nlatma yap›ld›¤› anlafl›lmakla, yukar›da an›lan yasa ve yönetmelikhükümleri uyar›nca davac›ya verilen para cezas›nda mevzuata ayk›r›l›kbulunmam›flt›r. Aç›klanan nedenlerle davan›n reddine ..." karar›n› ver-mifltir.

• • •

Tabela Standartlar›na uymayan hekim hakk›nda aç›lan soruflturma sonu-cunda para cezas› verildi¤i, hekimin bu cezay› ödedikten sonra tabelas›-n› düzeltmedi¤i, Odan›n giriflimi ile düzeltmek için süre istedi¤ini ancakal›nan sürede de düzeltmedi¤i için hakk›nda Tabela Standartlar›na ayk›-r›l›ktan disiplin soruflturmas› aç›larak disiplin cezas› verildi¤i bunun üze-rine hekim taraf›ndan cezan›n iptali için Ankara 7.‹dare Mahkemesinedava aç›lm›flt›r.

Mahkeme; "Olayda, davac›n›n hakk›nda aç›lan soruflturma sonucunda,meslek odas›nca belirlenen tabela standard›na uymayan tabela kullan-d›¤›n›n, sabit oldu¤u görülmektedir.

Bu durumda, davac›n›n daha önce de tabela standard›na uymamas› üze-rine mükerrer olarak tabela standard›na uymama fiilini ifllemifl olmas›,hukuki düzenlemelerin kendisine yükledi¤i göreve sorumluluklar› yerinegetirmemesi, meslek düzen ve geleneklerine ayk›r› davranmas› karfl›s›n-da, sonradan tabelan›n standartlara uygun flekle getirilmifl olmas› da, di-sipline konu fiilin ortadan kalkmas› sonucunu do¤urmayaca¤›ndan, davakonusu ifllemde hukuka ayk›r›l›k bulunmamaktad›r. Aç›klanan nedenler-le, davan›n reddine.." karar verilmifltir.

Hoflumuza gitmese deOda disiplin kurullar›n›n verdikleri kararlarla ilgili olarak idaremahkemelerinde aç›lan davalar›n sonuçlar›n› yay›ml›yoruz.

Page 50: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 72

www.dentist.netDental ürünler, son ç›kan ürünlerin ta-n›t›mlar›, o aya özel indirimli ürünler,a¤›z kokusu tedavisi ürünleri, beyazlat-ma ürünleri, difl macunlar›, difl ipi veçocuk a¤›z bak›m ürünleri, yurt d›fl›n-daki diflhekimli¤i okullar› ve Ameri-ka’daki diflhekimleri odalar›n›n adresle-ri... bütün bunlara ulafl›p inceleyebile-ce¤iniz, detayl› bilgilerine ve foto¤rafla-r›na ulaflabilece¤iniz genifl bir site.

www.dent-line.comAna sayfa aç›ld›¤›nda önünüze ç›kanlinklerin her biri sizi ilginç alanlara u-laflt›racak. Benim as›l söz etmek istedi-¤im product linkini t›klad›ktan sonra ö-nünüze aç›lacak sayfada sizin ve teknis-yeninizin inceleyebilece¤i birçok ürünhakk›nda detayl› bilgiye inan›lmaz ça-buk ulaflabileceksiniz. Library k›sm›ndaise çok genifl bir bilgi verisi bulabilirsi-niz. Burada önerilen ürünlerin hastalar-da uygulanm›fl halleri ve vakalar› su-nulmufl.

www.turkarama.comTürkçe arama sitelerinden birisi olanbu sitede bizi ilgilendiren bölüm aç›lansayfada SA⁄LIK linkini t›klamakla bafl-l›yor. Sonra aç›lacak sayfada ilk s›radaolan "A⁄IZ D‹fi SA⁄LI⁄I"na t›klad›¤›-n›zda karfl›n›za 35 farkl› site adresi ç›-kacak. Bunlar›n aras›nda diflhekimleri-nin kendi yapt›klar› siteler, kongre tan›-t›m siteleri, diflhekimli¤i ile ilgili bilgi-sayar-program siteleri, laboratuvar tan›-tan siteler gibi birçok site bulabilirsiniz.

www.dentalportal-tr.comDiflhekimleri için özel olarak haz›rlananbu sitede dental ürün indeksleri, çeflitliyorum ve haberler, firmalar, duyurular,ikinci el ve çeflitli ilanlar ve di¤er fayda-l› yerlere ulaflman›z› sa¤layacak linklermevcut. Ayr›ca, bu aç›lan sayfada solüstte görece¤iniz www.dishekimifo-rum.com sitesine girerek klinik bilimdallar›nda merak ettiklerinizi ve tecrü-belerinizi di¤er meslektafllar›n›zla pay-laflabilir ve tart›flabilirsiniz.

� ‹nternette diflhekimli¤i Haz›rlayan: Diflhekimi Recep Erdöndü

Sanal yolculukta yeni duraklarTutuculuk mu desek üflengeçlikmi, art›k internetle hafl›r neflirolman›z› engelleyen her neysebir an önce bir kenara at›ngitsin. ‹nternette TV’deki birbirinin kopyas› yerli dizilerlevakit öldürmenize gerek b›rakmayacak kadar e¤lencelibir dünya var. Mesle¤iyle ilgiligeliflmeleri yak›ndan takipedenler için de günden güneçeflitlenen diflhekimli¤isiteleri... Geçen say›da www.dishekimi.com olarak yaz›lan sitenin adresi www.dishekimi.net olacakt›r.

Düzeltir, özür dileriz.

Page 51: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

73 / TDBD

V ivaglass CEM; metal, metal-sera-mik ve metal desteksiz tam sera-

mik restorasyonlar›n daimi simantas-yonunda kullan›lan kendi kendine po-limerize olan cam iyonomer yap›flt›r›c›siman.

Özelikleri:Dentine yüksek yap›flma gücü (yaklafl›kde¤er 6 MPa). Yüksek translüsent özel-

li¤inden dolay› metal desteksiz tam se-ramik restorasyonlar için idealdir. Faz-lal›klar kolayca uzaklaflt›r›labilir. Klinikkontrol için yüksek radyopasite özelli¤igösterir.

Endikasyonlar›: Metal ve metal seramik retorasyonlar›n(kuron-köprüler ve inley - onley) da-imi simantasyonu. Metal desteksiz tam

seramik kuron ve köprülerin daimi si-mantasyonu. Metal kanal postlar› ve in-direkt metal postlar›n daimi simantas-yonu. Ortodontik bantlar›n simantas-yonu. Güney Difl DeposuTel: 0.212. 346 04 04

Cam iyonomer yap›flt›r›c› siman.

H›zl› oklüzyon kay›t materyali

Fibre Fill Endodontik Obtürasyon Sistemi

Vivaglass CEM PL

Whaledent

E asy Post Zirkonyumla zenginleflti-rilifl silikon fiberlerle güçlendiril-

mifl epoksi reçine matriksin kompozitkombinasyonudur. Dentine yak›n di-key elastisite modülü ve makaslamakuvveti sayesinde kök kanal k›r›lma ris-kini minimalize eden homojen rekonst-rüksiyonlar için ideal mekanik özellik-lere sahiptir. Haz›rlama safhas› da basit-tir; Normal Tungsten karbid sferik frezve sonras›nda daha fazla geniflletmekamac›yla largo kullan›m›n›n ard›ndanEasy Post Bitim frezi ile uygulamaya ha-

z›rd›r. Toksik de¤ildir. Kimyasal olarakinerttir ve bu sebepten dolay› korozyonve bimetalik efektleri ortadan kald›r›r.Radyoopakt›r. Bu da uygulama sonras›kolay takip ve görünü sa¤lar. Otoklav-da steril edilebilinir. Easy post, bütünreçine bonding maddeleri kullanankronal rekonstraksiyon kompozitler,bütün adhesiv ajanlar ile bütün sealingsitemleri ile kullan›labilir.

DensplyTel: 0.216. 445 76 48

F ibre Fill obtüratör, organik resinbir matrix içinde yer alan fiberler-

den oluflur. Fibre Fill obtüratör diflebondlanabilir. Böylece kuronal s›z›nt›da azalt›lm›fl olur. Fibre Fill obdüra-tör; dual cure resin bazl› Fibre Fill kökkanal sealant›-kalsiyum hudroksit sea-ler maddesi ile kombine edilmifltir. Busealer guta perkadan çok daha etkili a-pikal ve kuronal koruma sa¤lar.Fibre Fill postlar›n ucunda 5mm ve8mm uzunlu¤unda guta perka konlarbulunmaktad›r. E¤er postun uzun ol-mas› isteniyorsa 5mm uzunlu¤undaguta perka konu olan postlar tercih e-dilmelidir.Fibre Fill obtüratörün boyutlar› ISOstandartlar›na uygundur ve kolay kul-lan›m için farkl› renklerle kodlanm›fl-t›r. E¤er difle kor haz›rlanmas› gereki-yorsa, Build-It F.R. Core Build Upmateryalini kullanarak koru haz›rlaya-bilirsiniz.DentanetTel: 0.212. 297 53 00

‹ lk denemede mükemmel okluzal ka-y›t sa¤layan jelimsi materyal.

Kapan›fl› engellemez. Toplam 70 sn. ça-l›flma ve uygulama süresi (maksimum20 sn çal›flma süresi, minimum 50 sna¤›zda uygulama süresi). Yüksek stabili-te gösterir, flekil bozuklu¤u görülmez.K›r›lgan de¤ildir. Afl›nd›rmak ve kes-mek kolayd›r. Oklüzal ayarlamay› mini-malize ederek zaman kazand›r›r. Uygu-lamada düzgün yüzey elde etmek içinözel genifl uç. Sarp DentalTel: 0.212. 225 69 08

FibreFill

EASY POSTPratik Post sistemi

Page 52: Uzmanl›k konusunda mutabakat sa¤land› · 2020-01-09 · 22 bin yeni sa¤l›k personeli atanacak 10 Temmuz’da kabul edilen 4924 no’lu kanuna göre Sa¤l›k Bakanl›¤›

TDBD / 74

16-19 Ekim 2003

‹STANBUL ULUSLARARSI A⁄IZ VE D‹fi SA⁄LI⁄I C‹HAZ VE EK‹PMANLARI FUARI

Eleman Aran›yor

‹lgilenenlerin özgeç[email protected] adresine göndermeleri gerekiyor.

Yetkili teknik servislerimiz de¤iflti

TEKNOSER/‹stanbul ve MTK/Ankara firmalar›yla olan yetkili teknik servis

sözleflmelerimiz iptal edilmifltir

Yeni yetkili teknik servisler:‹stanbul:

SEVEMED T›bbi Cihazlar Teknik Servis Hizmetleri

Tel: 0.212.244 8240Faks : 0.212.244 82 41

Ankara:ARAS Dental Medikal Teknik

Tel : 0.312.433 38 08Faks : 0.312.433 49 01

Güney Difl

VEFATSivas Diflhekimleri Odas› Üyesi

meslektafl›m›zÖmer Faruk Ça¤lar

22 Temmuz 2003 tarihinde vefat etmifltir.Ailesi ve yak›nlar›n›n ac›s›n› paylafl›r,

baflsa¤l›¤› dileriz.

VEFATAnkara Diflhekimleri Odas›

Yönetim Kurulu Üyesi meslektafl›m›z Murat Altunok’un babas›

23 Temmuz 2003 tarihinde vefat etmifltir.Ailesi ve yak›nlar›n›n ac›s›n› paylafl›r,

baflsa¤l›¤› dileriz.

VEFAT‹stanbul Diflhekimleri Odas›

Yönetim Kurulu Üyesi meslektafl›m›z Emel Bakan’›n babas›

vefat etmifltir.Ailesi ve yak›nlar›n›n ac›s›n› paylafl›r,

baflsa¤l›¤› dileriz.

VEFAT‹stanbul Diflhekimleri Odas›

Yönetim Kurulu Üyesi meslektafl›m›z Ümit Güneysu’nun babas›

vefat etmifltir.Ailesi ve yak›nlar›n›n ac›s›n› paylafl›r,

baflsa¤l›¤› dileriz.

Kuveyt’te çal›flt›r›lmak üzerediflhekimi, uzman diflhekimi ve diflhekimi hemfliresi aran›yor.

KursKongre, Sempozyum

15. Ankara Expodental A¤›z-Difl Sa¤l›¤› Sempozyumu11-13 Eylül 2003 Dedeman Otel, AnkaraTel: 0 312 426 09 00Faks: 0 312 426 48 [email protected]

7. Uluslararas› Estetik Diflhekimli¤iKongresi12-14 Eylül 2003 ‹stanbulTel: 0 212 224 08 50Faks: 0 212 231 27 13 [email protected]

FDI Sydney 2003Dünya Diflhekimli¤i Birligi Kongresi18-21 Eylül 2003 Sydney - Avustralya

Tel: + 33 4 50 40 50 50 Faks: + 33 4 50 40 55 [email protected]

Oral Cerrahi Derne¤i VI Bilimsel Kongresi21 – 26 Eylül 2003Renaisssance Antalya ResortOral Cerrahi Derne¤i‹.Ü. Difl Hekimli¤i FakültesiÇapa 34390 ‹stanbulTel : 0 212 631 22 50 Faks: 0 212 631 22 49

Selçuk Üniversitesi Diflhekimli¤i Fakültesi 2. Ululslararas› Kongresi25-28 Eylül 2003‹kbal Termal Otel - AfyonTel:+90. 332 223 12 10Faks: +90. 332 241 00 62www.dis.selcuk.edu tr

Türk Oral ‹mplantoloji Derne¤i14. Bilimsel Kongresi10 – 12 Ekim 2003Hyatt Recency Hotel ‹stanbulTel : 0 212 246 02 38 - 39 Faks: 0 212 234 55 [email protected]

‹srail Diflhekimli¤i Birli¤iSonbahar Kongresi 14 - 16 Ekim 2003Kalp Merit Limra - AntalyaFaks: +972 3 528 32 [email protected]

SWEDENTAL 200323 - 25 Ekim 2003 / Stockholm, ‹sveçTel: +46 8 749 4320Faks: +46 8 749 [email protected]

Prag Diflhekimli¤i GünleriÇek Diflhekimleri Birli¤iY›ll›k Uluslararas› Kongresi22-25 Ekim 2003Prag - Çek CumhuriyetiTel: +420 224 918 613Faks: +420 224 917 372

ERO 4. Avrupa Diflhekimlegi Forumu13 Kas›m 2003 BrükselTel: 0049/[email protected]

Portekiz Diflhekimleri Birli¤i 2003 Kongresi13 - 15 Kas›m 2003Avrupa Kongre Merkezi, Santa Maria da Feira, Portekiz+351 22 619 76 90+351 22 619 76 [email protected] www.ordemedicosdentistas.pt

Türk Diflhekimleri Birli¤i 11. Uluslararas› Diflhekimli¤i Kongresi Haziran 2004 ‹stanbulTel: 0212 225 03 65Faks: 0212 296 21 04www.ido.org.tr

Avrupa Pediatrik Diflhekimli¤iAkademisi7. Avrupa Kongresi Haziran 2004 Barcelona, ‹spanyaTel: +34 93 206 46 46Faks: +34 93 204 97 32www.eapd.gr