Embed Size (px)
Citation preview
L’enfant, l’adolescent et le sport de compétition
Sous la direction de Line Déziel
Éd
itio
ns d
u C
Hu
sa
int
e-J
us
tin
eSo
us la
dir
ecti
on
de L
ine
Déz
iel
Pour les enfants et les adolescents qui s’y investissent, le sport de compétition est très souvent une aventure enrichissante qui leur permet de développer leurs capacités et leur estime de soi. Les parents, de leur côté, ressentent beaucoup de fierté, malgré les contraintes liées aux entraî nements et aux compétitions.
Mais toute médaille a son revers. L’enfant grandit et le degré de compétition augmente, tout comme le risque de blessures. La fierté et la persévérance peuvent laisser place au stress et aux préoccupations quant à la santé du jeune athlète.
Ce livre unique en son genre fait notamment le point sur l’importance de l’exercice physique et d’une nutrition appropriée, les répercussions du sport sur la croissance, les blessures fréquemment rencontrées, la gestion du stress de performance et les dangers liés au surentraînement. Tout y est pour inciter au plaisir du sport de compétition et prévenir les blessures du corps et… de l’âme.
Sous la direction de Line Déziel, du Programme de soins pédiatriques inté grés du CHU Sainte-Justine, les docteurs Nathalie Alos, Lydia Di Liddo, David Fecteau et Élisabeth Rousseau, ainsi que Stéphane Lamy, physio thérapeute, et Germain Duclos, psychoéducateur et ortho pédagogue, partagent leur savoir relativement à la pratique du sport de compétition chez les jeunes.
Nouveauté
ISBN-978-2-89619-420-9
L’en
fant
, l’a
dole
scen
t
et le
spo
rt d
e co
mpé
titi
on
L'enfant et le sport_couv.finale.indd 1 11-01-10 11:07
Fil des jours 1/8/02 4:00 AM Page 96
L’enfant, l’adolescent et le sport de compétition
Sport de compétition.indd 1 11-01-10 11:06
Sport de compétition.indd 2 11-01-10 11:06
L’enfant, l’adolescent et le sport de compétition
Sous la direction de Line Déziel
Sport de compétition.indd 3 11-01-10 11:06
Catalogage avant publication de Bibliothèque et Archives nationales du Québec et Bibliothèque et Archives Canada
Vedette principale au titre :
L’enfant, l’adolescent et le sport de compétition (La Collection du CHU Sainte-Justine pour les parents) Comprend des réf. bibliogr. ISBN 978-2-89619-420-9
1. Enfants sportifs. 2. Sports athlétiques. 3. Sports pour enfants - Entraînement. I. Déziel, Line. II. Collection : Collection du CHU Sainte-Justine pour les parents.
GV709.2.E53 2011 796.083 C2010-942624-X
Illustration de la couverture : Marion Arbona Photo de la page couverture arrière : Nancy LessardConception graphique : Nicole Tétreault
Diffusion-Distribution au Québec : Prologue inc. en France : CEDIF (diffusion) – Daudin (distribution) en Belgique et au Luxembourg : SDL Caravelle en Suisse : Servidis S.A.
Éditions du CHU Sainte-Justine 3175, chemin de la Côte-Sainte-Catherine Montréal (Québec) H3T 1C5 Téléphone : (514) 345-4671 Télécopieur : (514) 345-4631 www.editions-chu-sainte-justine.org
© Éditions du CHU Sainte-Justine 2011 Tous droits réservés ISBN 978-2-89619-420-9 (imprimé) ISBN 978-2-89619-421-6 (pdf)
Dépôt légal : Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2011 Bibliothèque et Archives Canada, 2011
Membre de l’Association nationale des éditeurs de livres
Sport de compétition.indd 4 11-01-10 11:06
Au nom des auteurs, je tiens à dédier ce livre à tous les jeunes qui pratiquent un sport de compétition et,
en particulier, à ma fille Gabrielle qui, dès l’âge de 3 ans, s’émerveillait devant son sport favori,
la gymnastique. Elle nous a entraînés dans une merveilleuse aventure, celle du sport de compétition.
Merci chérie pour cette belle expérience.
Line Déziel
Sport de compétition.indd 5 11-01-10 11:06
Sport de compétition.indd 6 11-01-10 11:06
RemeRciements
La réalisation de cet ouvrage est le résultat d’un travail collectif. En effet, j’ai eu le privilège d’être entourée de nombreuses personnes dont l’expertise s’est avérée décisive.
J’adresse ma reconnaissance particulière à Johanne Charron pour toute l’aide qu’elle m’a généreusement offerte, de même qu’aux docteurs Marc Girard et Sylvain Palardy, qui m’ont guidée dans cette aventure.
Un merci particulier à toutes les personnes qui ont contacté des familles et entraîneurs dans divers sports de compétition : Isabelle Amyot, Johanne Charron, Denise Déziel et Sylvain Palardy.
Merci aux athlètes, parents, frères, sœurs et entraî-neurs qui nous ont livré leurs commentaires. Merci à toute l’équipe des Éditions du CHU Sainte-Justine et, plus par ti culièrement, à Luc Bégin pour son soutien constant.
Enfin, un merci tout particulier à ceux et celles qui se sont joints à moi à titre d’auteurs et qui ont permis que cet ouvrage voie le jour : les docteurs Nathalie Alos, Lydia Di Liddo, David Fecteau et Élisabeth Rousseau, de même que messieurs Stéphane Lamy et Germain Duclos.
Sport de compétition.indd 7 11-01-10 11:06
Sport de compétition.indd 8 11-01-10 11:06
Liste des auteuRs
Nathalie Alos, M.D.Pédiatre (endocrinologie et métabolisme osseux)Professeur agrégé du Département de pédiatrie du CHU Sainte-Justine
Line DézielGestionnaire clinico-administratif du Programme de soins pédiatriques intégrés du CHU Sainte-Justine
Lydia Di Liddo, M.D., F.R.C.P., Dip. Med. SportPédiatre urgentologue, médecine sportive pédiatriqueProfesseur adjoint de clinique du CHU Sainte-Justine
Germain DuclosPsychoéducateur et orthopédagogue
David Fecteau, M.D., F.R.C.P., Dip. Med. SportPédiatre, médecine sportive pédiatrique du Centre hospitalier régional de Trois-Rivières
Stéphane Lamy, PHT., F.C.A.M.P.T., C.G.I.M.S.Physiothérapeute de l’Impact de MontréalCopropriétaire de Kinatex Sports Physio Rockland
Élisabeth Rousseau, M.D.Pédiatre Professeur titulaire de la Faculté de médecine de l’Uni versité de MontréalFondatrice de la clinique de nutrition du CHU Sainte-Justine
Sport de compétition.indd 9 11-01-10 11:06
Sport de compétition.indd 10 11-01-10 11:06
tabLe des matièRes
Préface......................................................................19
Introduction............................................................23
Chapitre.1Que signifie l’engagement d’un enfant dans un sport de compétition ? Pour lui, pour ses parents, pour sa fratrie ? .....................................25
Les athlètes ............................................................26
Alimentation ........................................................27
Repos ....................................................................27
Études ...................................................................27
Préparation psychologique ..................................27
Objectif visé .........................................................28
Entraînement .......................................................28
Discussion précompétition .................................28
Compétition .........................................................28
Continuité ............................................................29
Attitudes ...............................................................29
Avantages et inconvénients .................................31
Bienfaits ................................................................32
Les parents .............................................................33
Compétition .........................................................34
Échanges ...............................................................35
Présence et engagement .......................................35
Sport de compétition.indd 11 11-01-10 11:06
12 L’enfant,.l’adolescent.et.le.sport.de.compétition
Avantages et désavantages ...................................36Vie familiale .........................................................36Continuité ............................................................37Attitudes ...............................................................37Inquiétudes...........................................................39
La fratrie ............................................................... 40
Avantages et désavantages pour la fratrie ...........41Avantages et désavantages pour l’athlète ............41Vie de famille .......................................................41
Les entraîneurs ..................................................... 42Précompétition ....................................................43Alimentation ........................................................43Repos ....................................................................43Aspects psychologiques .......................................44Performance .........................................................44Communication ...................................................44Avantages et inconvénients .................................45Continuité ............................................................46Attitudes des athlètes ...........................................46Priorités ................................................................47
Chapitre.2Activité sportive intensive et croissance .................49
Introduction ..........................................................49
Notions de croissance, de maturation, de puberté et d’acquisition de la masse osseuse chez l’enfant et l’adolescent .....................52
Sport de compétition.indd 12 11-01-10 11:06
Table des matières 13
Croissance staturale ............................................. 54
Maturation osseuse ..............................................58
Puberté ................................................................. 60
Acquisition de la masse osseuse ...........................62
Quels sont les déterminants de l’acquisition optimale de la masse osseuse ? .............................63
Qu’est-ce que l’ostéoporose ? ................................ 64
Le modèle de développement osseux chez l’enfant : le mécanostat..................................65
Les facteurs de risque et les signes d’ostéoporose en pédiatrie ....................................67
Répercussions de l’activité sportive intensive sur la croissance, la maturation sexuelle et la masse osseuse. Données de littérature et particularités de certains sports ...........................68
Chez la fille ...........................................................68
Chez le garçon ......................................................73
Idées préconçues et questions fréquentes .............75
L’activité physique fait-elle grandir ? ...................75
Quand devrait-on « surclasser » un enfant ? .......76
Peut-on proposer un traitement pour améliorer le pronostic de taille finale ? ...............76
Comment différencier le retard de croissance induit par un entraînement sportif intensif d’un retard physiologique ou pathologique ? .....77
Quels risques sont associés à un entraînement sportif intensif précoce ? ......................................78
Sport de compétition.indd 13 11-01-10 11:06
14 L’enfant,.l’adolescent.et.le.sport.de.compétition
Qu’est-ce que le syndrome de la triade chez la jeune athlète ? ...........................................78
Conclusion ............................................................79
Bibliographie ........................................................ 80
Chapitre.3La nutrition des jeunes sportifs d’élite....................81
La physiologie du corps : survol de nos connaissances .................................82
Les sucres : un vrai carburant pour nos muscles et notre cerveau .......................................83
Il existe trois types de sources alimentaires en sucre .................................................................83
Autres macros et micros nutriments utiles : les graisses, les protéines, le fer et le calcium .......86
Le fer. Quel est son rôle ? Comment et pourquoi est-il important ? ...........88
Le calcium. Quel est son rôle ? Comment et pourquoi est-il important ? ...........90
Les principes généraux des besoins caloriques des jeunes athlètes .................................................92
Les principes généraux des liquides à ingérer .....96
L’eau ......................................................................96
En pratique ........................................................... 99
Quoi manger et quoi boire avant un effort physique intense, la journée même et après .......99
Sport de compétition.indd 14 11-01-10 11:06
Table des matières 15
Faut-il suggérer à nos jeunes sportifs des boissons énergétiques (du type Gatorade®, Powerade®, etc.) ? ................................................102
Des situations particulières ................................102
Les substances ergogéniques. En a-t-on réellement besoin pour performer ? .................102
Le végétarisme. Jusqu’où peut-on aller quand on est un sportif ? ...................................105
Chapitre.4L’exercice pour les 6 à 12 ans ..................................107
Recommandations .............................................. 110
Chapitre.5Les blessures fréquemment rencontrées en médecine pédiatrique ........................................ 115
L’enfant est-il un petit adulte ? ............................ 116
Quel genre de conséquences un entraînement intensif peut-il avoir ? .......................................... 116
Y a-t-il des facteurs mettant plus à risque un enfant qu’un autre d’avoir une blessure de surutilisation ? ................................................ 117
Facteurs de risque intrinsèques à l’enfant ....... 117
Facteurs de risque extrinsèques à l’enfant ....... 117
Quand mon enfant ressent une douleur, que puis-je faire à la maison ? ............................. 118
Blessures de surutilisation fréquemment rencontrées ......................................................... 119
Sport de compétition.indd 15 11-01-10 11:06
16 L’enfant,.l’adolescent.et.le.sport.de.compétition
Membres supérieurs ..........................................119
Dos ......................................................................123
Hanche ...............................................................125
Membres inférieurs ............................................126
Comment pourrais-je éviter que mon enfant développe des blessures de surutilisation ? .........133
Qu’est-ce que le surentraînement ? .....................134
Bibliographie .......................................................137
Chapitre.6La commotion cérébrale ........................................139
Définition et symptômes ....................................139
Que faire en cas de commotion ? ........................ 141
Le traitement de la commotion ..........................142
La prévention de la commotion cérébrale ..........143
Bibliographie .......................................................144
Chapitre.7Stress de performance et estime de soi .................147
Estime de soi ....................................................... 149
Une dimension extrinsèque ................................ 151
Un sentiment de compétence .............................153
Un sentiment d’efficacité ....................................155
Processus ou démarche d’apprentissage ............156
Le stress de performance ...................................158
Le stress, un facteur dynamisant ....................... 161
Quand le stress devient détresse ........................163
Sport de compétition.indd 16 11-01-10 11:06
Table des matières 17
Autres effets négatifs du stress de performance ..................................................164
Pour protéger l’estime de soi de l’enfant et l’aider à gérer le stress ....................................167
Conclusion.............................................................. 173
Annexes................................................................... 175
Annexe 1. Déclaration de consensus : harcèlement et abus sexuels dans le sport ..........177
Annexe 2. Test pour détecter les symptômes d’une commotion cérébrale ................................184
Annexe 3. Pocket SCAT2 ....................................188
Sport de compétition.indd 17 11-01-10 11:06
Sport de compétition.indd 18 11-01-10 11:06
Fil des jours 1/8/02 4:00 AM Page 96
L’enfant, l’adolescent et le sport de compétition
Sous la direction de Line Déziel
Éd
itio
ns d
u C
Hu
sa
int
e-J
us
tin
eSo
us la
dir
ecti
on
de L
ine
Déz
iel
Pour les enfants et les adolescents qui s’y investissent, le sport de compétition est très souvent une aventure enrichissante qui leur permet de développer leurs capacités et leur estime de soi. Les parents, de leur côté, ressentent beaucoup de fierté, malgré les contraintes liées aux entraî nements et aux compétitions.
Mais toute médaille a son revers. L’enfant grandit et le degré de compétition augmente, tout comme le risque de blessures. La fierté et la persévérance peuvent laisser place au stress et aux préoccupations quant à la santé du jeune athlète.
Ce livre unique en son genre fait notamment le point sur l’importance de l’exercice physique et d’une nutrition appropriée, les répercussions du sport sur la croissance, les blessures fréquemment rencontrées, la gestion du stress de performance et les dangers liés au surentraînement. Tout y est pour inciter au plaisir du sport de compétition et prévenir les blessures du corps et… de l’âme.
Sous la direction de Line Déziel, du Programme de soins pédiatriques inté grés du CHU Sainte-Justine, les docteurs Nathalie Alos, Lydia Di Liddo, David Fecteau et Élisabeth Rousseau, ainsi que Stéphane Lamy, physio thérapeute, et Germain Duclos, psychoéducateur et ortho pédagogue, partagent leur savoir relativement à la pratique du sport de compétition chez les jeunes.
Nouveauté
ISBN-978-2-89619-420-9
L’en
fant
, l’a
dole
scen
t
et le
spo
rt d
e co
mpé
titi
on
L'enfant et le sport_couv.finale.indd 1 11-01-10 11:07
