Upload
bambang-eko
View
268
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
1/97
URINALISIS
dr. Frida Lorita HP
Lab Patologi KlinikFK UNEJ
2011
1
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
2/97
MACAM SAMPEL URINE
1. Urin !!aat " #rin a$ak % rando& '2. Urin (agi " #rin (rta&a di (agi )ari
Paling baik #nt#k #rinali!i! "* +ol#& dan o!&olarita! !raga&
* lbi) kntal* (H rnda),. Urin !gar %- 1 a& dari (na&(#ngan '/. Urin Post Prandial" 1 * , a& !tla)
&akan. Urin 2/ a& "
0.00 0.00
dib#ang dita&(#ng
. Urin (or!i tnga) %&id!tra&'3 $lan
$at$)
#tk k#lt#r 2
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
3/97
URINE !gra dianali!i! *1 dl& a&
4 1 a& " tradi (r#ba)an !l 5 !#!#nan ki&ia. 6idak !tril " ti&b#l baktri #r#& C728 NH,
(H #rin " ba!a
CaSo/3 MgSo/3
Sdi&n %torak' " r#!ak
Ur#&
9l#ko!#ria " kadar gl#ko!a )a!il ngati:(al!# ;
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
4/97
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
5/97
P&rik!aan Urin"
A. P&rik!aan Fi!i! " 1. J#&la)2.
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
6/97
P&rik!aan Fi!i!
1. J#&la) Urin " Nor&al "1200*100 &l52/a&
aria!i trgant#ng L#a! (rkaan t#b#)
P&akaian $airan Kl&baban #dara 5 (ng#a(an.
2.
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
7/97
/. =arna" di(ngar#)i di#r!i!
Nor&al
k#ning da %#rok)ro&' Abnor&al non (atologi!
(atologi!Cara (&rik!aan "
Prin!i( "tbal la(i!an$airan G 10 $& dngan$a)aDa t&b#!.
I!i tab#ng rak!i nDa %li)atdngan $ara &iring '
7
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
8/97
=arna "Pr#ba)an non*(atologi! di!babkan ba)an ata#
obat*obatan Dang di&akan3 &i!alnDa "- Mra) " P)nol*()t)alin3(roton!il3&rk#rok)ro&3 (iridi#& dll
- K#ning " karotn3 !antonin3 atbrin3ribo:la+in
- Hia# " akri:la+in
-
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
9/97
. Krni)an 5 kkr#)an Nor&al " Jrni)
Kkr#)an da(at di!babkan "- Fo!:at a&or:3 arnanDa (#ti) dan akan )ilang
bila dibri a!a&.
- Urat a&or: %k#ning $oklat' trda(at (ada #rinDang a!a& dan &ng)ilang bila di(ana!kan.
- ara)3 &ra) !a&(ai $oklat
- Nana)3 !(rti !#!#3 tta(i &nadi rni)!tla) di!aring
- K#&an3 bia!anDa tta( kr#) !tla) di!aring.
9
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
10/97
.
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
11/97
Pro!d#r " Uro&tr
1.Kalibra!i #ro&tr dngan A#ad!.2.I!i gla! #k#r dngan #rin (n#). ltakkan di t&(at datar)ilangkan b#i) dngan "
krta! !aring ata#8 1 tt! tr
,.Ma!#kkan #ro&tr(#tar (ada !#&b#nDaangan &nDnt#) "
dinding gla! #k#rda!ar gla! #k#r
/.
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
12/97
UR7ME6ER
Kalibra!i dngan A#ad!t
&i!al "
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
13/97
Conto) "
1. Pnraan dngan A#ad!t
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
14/97
9a&bar "
14Meniskus
1 Garis = 0,001
1,000
1,010
1,020
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
15/97
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
16/97
Protin Urin Alb#&in3 9lob#lin
Si:at (&rik!aan " K#alitati:
* rak!i Hllr
* rak!i Robrt!
S&i k#antitati:* t! rb#!
* t! !#l:o!ali!ilat
* $arik $l#( +i!#al
K#antitati: * E!ba$)
* $arik $l#( " :oto&tr r:lk!i
16
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
17/97
PERC7
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
18/97
Intr(rta!i "
% * ' " tta( rni)
%8' " kkr#)an &ini&al
% 0301 * 030 g5dl '.
)#r#: $tak trba$a
%8 8' " Kkr#)an nData
ada b#tir*b#tir )al#!%030 * 032 g5dl
9ari! tbal trba$a
%8 8 8' " g#&(alan*g#&(alan Dang
nData % 032 * 03 g5dl '%8 8 8 8' " g#&(alan*g#&(alan b!ar
ata# tla) &&bk#
% 4 03 g5dl '
18
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
19/97
Protin
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
20/97
P&rik!aan K#antitati: "
Alat " Alb#&ino&trdari E!ba$)
Prin!i( " 8 A!. Pikrat
Protin
SDarat "* #rin rni) %2/ a&'* brak!i a!a&* tidak bol) (kat
Catatan "Protin rb#! " 88(&rik!aan E!ba$)
20
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
21/97
6EHNIK "
6a&(#ng #rin 2/ a&
#k#r +ol#& Ad#k !a&(ai rata A&bil #rin !$#k#(nDa 8 a!a& $#ka
!a&(ai (H !aring%Prik!a dngan krta! (H '
21
Tutupdenganga&us
&'lak&alik
diamkan2( )am
asil dalam
gram / +,si ta&ungs&ach denganurine sampai
tanda
Tam&ah reagens&ach sampai
tanda
* T'tal pr'tein dalam 2( )am .'l rine 2( )am # + $ hasil #gram / +$ .
gram / 2( )am
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
22/97
6! 9l#ko!a Urin
Rak!i Rd#k!i
F)ling
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
23/97
1. Rd#k!i $ara :)ling
Prin!i( " ala& !#a!ana Lindi
%ba!a' gl#ko!a &rd#k!i C#(ri
%C#7'
C#(ro %C#27' Dang
&ngnda( dan brarna &ra)
bata.
Ragn "
F)ling A F)ling l'uresensi hi)au# &aca dalam k'tak ur'&ilindengan sinar tak langsung $
3 ml reagenSchlessinger
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
38/97
Catatan "
Urin )ar#! bar# ang &nggangg# (r$obaan "
a.
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
39/97
UR7
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
40/97
Prin!i( Rak!i "
Urobilinogn 8 (*&t)oD bn@odia@oni#&!#a!ana
:l#oroborat @at arna a@oa!a& %&ra)'
S#&br K!ala)an "
Ngati: (al!#" * #rin la&a %!inar &ata)ari' trok!ida!i* :or&ald)id %200 &g5dl'* tra(i )a&tiln ttrani#&
% do!i! 44 '
* (ngat
:or&alin.Po!iti: (al!# " obat*obatan dri+at a@o
()na@o(Dridin
40
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
41/97
Anali!i! Urin dngan Carik Cl#( 5 UiCarik Ui "
Mr#(akan !$arik (la!tik !bla) !i!i
dilkati dngan 1*10 la(i! krta! i!a(5ba)an
(nDra( lain Dang &ngand#ng ragn !(!i:ik
tr)ada( @at Dang akan di(rik!a.
Prin!i( " bila dala& #rin &ngand#ng @at Dangdi(rik!a (r#ba)an arna.
Intn!ita! =arna da(at di#k#r !$ara "1. i!#al
2. Foto&tr r:lk!i % R:la$tan ()oto&tr '
41
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
42/97
Cara kra "
Kg#naan $arik #i antara lain "
1.P&rik!aan r#tin2.M&anta# (ngobatan
,.M&anta# !ndiri
/.6! (nDaring42
elup Seka Baca
isual # gam&ar 3 $
7't'meter e>leksi
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
43/97
Para&tr Dang di(rik!a "
1.
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
44/97
La(oran Ha!il Urinali!i!
44
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
45/97
Prin!i( Rak!i
1.
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
46/97
2. (H "
Indikator " * Mtil &ra)*
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
47/97
/. Nitrit " 6! 9ri!!O!S#:anila&ida&in 8 N7
2gara&
dia@oni#&% gg!. aro&atik ' %b#:r a!a&'
,)idrok!i*1323,3/
ttro)idro*3 b@o#inolin
%&ra)'
. ara) "H&oglobin 8 organik )idro(roid
Mioglobin %23 di&til G 23 di)idro(ro!i)k!an '
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
48/97
. Protin
6tra
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
49/97
6ES PR76EIN URINE
49
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
50/97
. 9l#ko!a $ara " En@i&atik
.1. gl#ko!a 7k!ida!* gl#ko!a 8 72 A!a& gl#konat 8 H272 97Prok!ida!
- H2728 Kro&ogn
a'. 7*tol#idin
7*tot#idin 8 H27 %rd &.&' %ok! bir#' )ia# da tartra@in %k#ning' bir#
Prok!ida! b'. Ko&(lk!
ko&(lk! 8 H27
Iodin Iodin % 7k! $oklat '
.2. Hokina! % lbi) !(!i:ik ' 50
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
51/97
6ES 9LUK7SA URINE
51
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
52/97
. Kton " Rak!i Nitro(r#!idPrin!i( " t! Rot)ra
Ha!il " arna #ng# % int!ita!arna V kon!ntra!i kton '
. * a!a& )idrok!i b#tirat " % * '
. Urobilinogn
Urobilinogn8Mt)oDbn@ndia@oni#& :l#oroborat dl& !#a!ana a!a&
Tat arna &ra) A@o
52
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
53/97
S(!i:ik " #nt#k #robilinogn
tidak di(ngar#)i " (or()obilinogn3indikan3 PAS3 !#l:ona&id3 S#l:onil #ra.
Ngati: (al!# "* Urin di!i&(an la&a %!inar
&ata)ari
trok!ida!i'* For&ald)id 4 200 &g 5 dl*6ra(i)a&tiln ttrani#&
%do!i! 44'* Pngat " :or&alin
Po!iti: (al!# "* 7bat dri+at a@o
()na@o(Dridin.
53
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
54/97
10.
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
55/97
6ES
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
56/97
SEIMEN URINE
SAMPEL "1.Urin di$a&(#r baik 5 &rata
2.Har#! !lal# !gar
Jika tak da(at !gra di(rik!a
Urin di!i&(an dala& r:rigrator% 1 a& 'Pngat " For&alin3 6ol#n
,.Urin (agi
/. 6&(at 5 botol Dang br!i) Hindarkan konta&ina!i dngan ba)an*ba)an !krt +agina
56
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
57/97
. 6)nik
Ca&(#r #rin!a&(ai rata
10 &l G 12 &lUrin P#!ingkan %100*2000 r(&'
% &nit 'S#(rnatan dib#ang
Li)at dngan &ikro!ko(
Si!a Sinar &ini&al
1 &l %Kondn!or dit#r#nkanR!#!(n!i ia:rag&a Mikro!ko(
dik$ilkan*&ikr $a)aDa'.
22 22 &&
20 Wl
57
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
58/97
Sdi&n" #n!#r organik anorganik
Un!#r 7rganik:
Epitel, oval fat bodies, lekosit, eritrosit,silinder, spermatozoa, parasit, bakteri,spora, pseudohyphae.
Un!#r Anorganik:Kristal normal pH asam : asam urat, natrium urat,
kalsium sulfat pH asam / netral : kalsium oksalat
pH basa / netral : tripel fosfat pH basa : kalsium karbonatKristal abnormal : sistin, leusin, kolesterol,
tirosin, bilirubin.Kristal obat : sulfonamideBahan amorf : fosfat, urat
58
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
59/97
HEMA6URIA
SM dala& #rin %8'Ada , &a$a& bnt#k "
1.
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
60/97
SM 60
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
61/97
Sl ragi B
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
62/97
SEL ARAH PU6IH
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
63/97
..
Sl E(itlU&nDa tidak b#lat (oligonalinding lbi) la!Inti )anDa !at#
63
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
64/97
SEL EPITEL
A. Sl (itl t#b#l#! ginal-
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
65/97
E(itl 6#b#li 9inal 65
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
66/97
C.E(itl brtata)
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
67/97
E(itl
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
68/97
7+al Fat
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
69/97
69
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
70/97
67RAK HALIN % HALIN CAS6 '
Pr!i(ita!i Protindi dala& t#b#li
6a&&*)or!:all $o(rotin
CDlindr Dang rni)
inding (arall dan ##ng Dang br!#d#t% S#ard nd! '
9a&bar "
70
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
71/97
67RAK EPI6EL % EPI6HELIAL CAS6 '
6.. !l t#b#li Dang trl(a!
71
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
72/97
67RAK ARAH %
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
73/97
2. 6orak dara) blood $a!t
bata!*bata! SM %*'
)o&ogn
&ra) da
73
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
74/97
FA66 CAS6 % 67RAK LEMAK '
6orak Dang bri!i b#tir*b#tir l&akSangat &&bia! $a)aDa
74
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
75/97
67RAK LEUK7SI6
Pada (ndrita radang ginalPada (ndrita in:k!i ginal
75
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
76/97
CELLULAR CAS6 5 67RAK SELULER
i!intgra!i dari !l*!l bata!*bata! &ng)ilanggran#la*gran#la %8'
, &a$a& torak gran#lar "
1. 6orak gran#lar Dang b!ar $oar!lD gran#lar $a!t
gran#lanDa b!ar 5 ka!ar
76
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
77/97
6orak 9ran#lar Ka!ar 77
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
78/97
2. 6orak gran#lar Dang )al#! :inlD gran#lar $a!t
gran#la lbi) )al#!
78
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
79/97
,. =aD $a!tgran#lanDa )o&ogn
79
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
80/97
Kri!tal (ada Urin A!a
80
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
81/97
Kri!tal a!a& #rat K#ning $oklat
Pi(i) brbnt#k ro&bi! ata# ro!tt
81
4ristal a A
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
82/97
Kri!tal ala& Urin Alkali!
82
A&&oni#& &agn!i#& ()o!()at
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
83/97
A&&oni#&*&agn!i#&*()o!()at%tri(l ()o!()at'
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
84/97
Kri!tal Patologi!
84
1. CD!tin " Hagonal3 arna %*' bat#dala& ginal
2. C)ol!trol 9angg#an aliran li&:
,. 6Dro!inPada(nDakit
)ati/. L#$in
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
85/97
Kri!tal Patologi! 85
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
86/97
Kri!tal Kol!trol %M /00X'86
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
87/97
S(r&ato@oa "
87
Bentukan +ain
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
88/97
Mikroorgani!& "
88
Bentukan +ain
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
89/97
YEAST (Urine) M 400X
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
90/97
F#ngi "
Sl Ragi "
90
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
91/97
6ri$)o&ona! "
91
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
92/97
6l#r Ca$ing "
92
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
93/97
Nilai r:rn! #nt#k !di&n #rin "
93
4'nsentrasi 12 ? 1# per lapang pandang $
!em&esaran
Sel darah merah 0-2 (00
Sel darah putih 0-5 (00
T'rak hialin 0-2 100
Sel epitel gin)al = # sedikit $ (00
Sel epitel transisi'nal = # sedikit $ (00
Sel epitel &ertatah = # sedikit $ 100
Bakteri ;egati> (00
4ristal a&n'rmal Tidak ada 100
P )it ngan !di&n
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
94/97
Pr)it#ngan !di&n "1. J#&la) rata*rata (r la(ang (andang % M /00 '
94
S" 0-2 2-5 5-10 10-25 25-50 50-DD E 100
S! 0-2 2-5 5-10 10-25 25-50 50-DD E 100
4ristal n'rmal = #sedikit$ == #sedang$ === #&anyak$
Sel epitel
&ulat
&erek'r
= #sedikit$ == #sedang$ === #&anyak
+ain-lain
- &akteri
- sel ragi
- trik'm'nas
= #sedikit$ == #sedang$ === #&anyak$
Spermat'F'a
#hanya pd pria$p'siti> #ada$ / negati> #tidak ada$
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
95/97
2. J#&la) rata*rata (r la(ang (andang %M 100'
95
ast ;egati> 0-2 2-5 5-10 10-25 25-50 E 50
4ristal
a&n'rmal
;egati> 0-2 2-5 5-10 10-25 25-50 E 50
Sel epitel
&ertatah
= #sedikit$ == #sedang$ === #&anyak$
"ukus p'siti> #ada$ / negati> #tidak ada$
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
96/97
La(oran Ha!il Sdi&n Urin
Eritro!it YYYY. 5l( Lko!it YYYY. 5l(
E(itl YYYY. 5l( Ca!t YYYY. 5l( Kri!tal YYYY. Lain lain YYYY.
96
7/24/2019 Urinalisis Lengkap 2011
97/97
6ERIMA KASIH