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BILIS

Urea en la sangre, bilis,creatina,creatinina

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es una SUSTANCIA líquida verde Interviene en los procesos de digestión

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La secreción de bilis es continua gracias al higado, y en los periodos

interdigestivos se almacena en la vesicula biliar, y se libera

al duodeno tras la ingesta de alimentos.

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Cuando comemos, la bilis sale de la vesícula por las vías biliares al intestino y se mezcla con las grasas de los alimentos. Los ácidos biliares disuelven las grasas en el contenido acuoso del intestino,

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La bilis se produce en los hepatocitos (las células del hígado), que drenan a través de los múltiples conductos biliares que penetran en el hígado.

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El hígado humano puede producir cerca de un litro de bilis por día (según el tamaño del cuerpo)

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•Funciones fisiológicas •de la bilis

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• La bilis actúa hasta cierto punto como un detergente, ayudando

• a emulsionar las grasas

• Así, es importante también para la absorción de las vitaminas liposolubles: D, E, K y A.

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También neutraliza cualquier ácido en exceso del estómago antes de que entre en el íleon, la sección final del intestino delgado.

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Las sales biliares son bactericidas, y eliminan los microbios que entran con la comida

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y también son detoxificantes, en especial para el alcohol en exceso y para algunos fármacos

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El colesterol contenido en la bilis puede acumularse en masas en la vesícula biliar, formando cálculos biliares.

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FUNCIÓN DE LOS RIÑONES

EN LA FORMACIÓN DE ORINA

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Los riñones filtran

la sangre del aparato circulatorio

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elimina los desechos a través de la orina, de diversos residuos metabólicos del organismo (como son la urea la creatinina, el potacio y el fósforo) por medio de un complejo sistema que incluye mecanismos de filtración, reabsorción y excreción.

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Diariamente los riñones procesan unos 200 litros de sangre

para producir hasta 2 litros de orina.

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• Composición de la orina 95% agua • 5% diversas sustancias

• Desechos nitrogenados : urea, ac.úrico, amoníaco, • y creatinina

• Electrolitos: sodio, potasio, amonio, cloro, bicarbonato, fosfato, y sulfato

• Toxinas: durante la enfermedad, las toxinas bacterianas salen del organismo hacia la orina

• Pigmentos, Hormonas• Constituyentes anormales : sangre, Glucosa,

albúmina, cálculos

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UREA EN LA SANGRE

Para realizar este análisis no se precisa estar en ayunas.

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•Denominación•Urea,

• Nitrógeno ureico en sangre.

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•Definición• El test de la urea es un análisis que se realiza

por separado o en una petición general de bioquímico en la sangre. Mide la cantidad (concentración) de urea o nitrógeno ureico presente en la sangre.

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La urea es el resultado final del metabolismo de las proteínas.

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Los frutos secos y cereales también tienen una cantidad importante de éstos nutrientes

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Se forma en el hígado a partir de la destrucción de las proteínas.

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Durante la digestión las proteínas son separadas en aminoácidos, estos contienen

nitrógeno que se libera como ión amonio,

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y el resto de la molécula se utiliza para generar energía

en las células y tejidos.

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El amonio se une a pequeñas moléculas para producir urea, la cual aparece en la sangre y es eliminada por la orina.

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Si el riñón no funciona bien la urea se acumula en la sangre y se eleva

su concentración.

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¿Para qué se realiza este estudio?

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En general es un parámetro que indica la función renal,

UREA EN SANGRE

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aunque puede estar alterado en enfermedades del hígado

UREA EN SANGRE

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UREA EN SANGRE

o en la deshidratación

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UREA• El cuerpo produce en promedio 25 a 30

gramos de urea al día –algo más en personas que comen dieta rica en proteínas, menos en personas con dieta pobre en proteínas.

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Toda esta urea debe eliminarse por orina; de lo contrario se acumulará en líquidos corporales.

UREA

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• Su concentración normal promedio • en el plasma es de 0.26 mg/dl,

• pero se han observado en estados anormales raros valores

• de hasta 8 mg/dl; y pacientes • con insuficiencia renal muchas veces tienen valores tan altos como 2 mg/dl.

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Los valores más altos de 100 mg/dl se deben a un fallo renal importante.

UREA EN SANGRE

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VALORACIÓN DE LOS RESULTADOS

ANORMALES

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PUEDE APARECER LA UREA ELEVADA

EN SANGRE

UREMIA

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Dietas con exceso de proteínas,

UREMIA

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TAQUICARDIAEs la contracción demasiado rápida de los ventrículos. Se considera taquicardia cuando la frecuencia cardíaca es superior a cien latidos por minuto en reposo.

FALLO CARDIACO

UREMIA

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HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL

UREMIA

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Inanición,

UREMIA

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Obstrucciones renales (piedras, tumores).

UREMIA

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UREMIA•Hipovolemia

• (quemaduras, deshidratación),

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UREALa disminución de urea en sangre no tiene demasiada importancia

clinica, y puede deberse a:

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Dietas POBRES en proteínas,

UREA DISMINUIDA

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Fallo hepático.

UREA DISMINUIDA

(el higado es el encargado de descomponer las proteinas y, por tanto esta estrechamente

relacionado con la producción de urea)

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Exceso de hidratación.

UREA DISMINUIDA

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UREA DISMINUIDA

Embarazo

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UREA• El estudio también se realiza • a pacientes que están sometidos

a diálisis renal para ver • si se está realizando bien • esta función.

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Creatinina sérica.

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• Mide la cantidad (concentración) • de creatinina presente en la sangre.

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• y normalmente filtrada por los riñones y excretada en la orina. La medición de la creatinina es la manera más simple de monitorizar la correcta función de los riñones.

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La creatinina es un compuesto orgánico generado a partir de la degradación

de la creatina (que es un nutriente útil para los musculos).

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Es un producto de desecho del metabolismo normal de los músculos

que usualmente es producida por el cuerpo en una tasa muy constante

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La creatina es producida naturalmente en el cuerpo humano

a partir de aminoácidos principalmente en el riñón y el hígado.

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CREATINASe transporta en la sangre para uso de los músculos.

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Aproximadamente el 95% de la creatina total del cuerpo

humano se encuentra en el músculo

esquelético.

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CREATINA no es un nutriente

esencial, ya que se

biosintetiza en el cuerpo

humano a partir de L-

arginina, glicina y L-metionina

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En los seres humanos y animales, aproximadamente la mitad de la creatina almacenada se consume de los alimentos (sobre todo a partir de la carne).

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normalmente filtrada por los riñones y excretada en la orina. La medición de la creatinina es la manera más simple de monitorizar la correcta función de los riñones.

CREATININA

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•La creatinina • puede ser transformada

• en ATP que una fuente de alta energía para las células.

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La producción de creatinina depende de la modificación

de la masa muscular, y ello varía poco y los niveles suelen

ser muy estables.

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•Técnica de Realización• Para realizar este análisis • se precisa estar en ayunas

• al menos 6 horas antes.

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VALORACIÓN NORMALES

hombres adultos son entre 0,7 y 1,3 mg por decilitro. En las mujeres adultas entre 0,5 y 1,2 mg por decilitro En los niños pequeños se aceptan valores de 0,2 y 1 mg/dl.

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La concentración de creatinina en la circulación sanguínea depende de la masa muscular además de la función renal.

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Por ello, mientras una concentración de 2.0 mg/dL (150 μmol/l) de creatinina

en el suero puede indicar una función normal del riñón en un fisicoculturista

masculino,

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una creatinina

del suero de 0.7 mg/dL (60 μmol/l)

puede indicar una enfermedad

renal en una frágil mujer anciana.

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Los valores más altosde 4 mg/dl se deben a un fallo renal importante.

CREATININA

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•Diagnósticos Posibles •en Valores Anormales

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CREATININA ELEVADA

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ECLAMPSIA

CREATININA ELEVADA

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CREATININA ELEVADA

Acromegalia

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Obstrucciones renales (piedras, tumores).

CREATININAELEVADA

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TAQUICARDIAEs la contracción demasiado rápida de los ventrículos. Se considera taquicardia cuando la frecuencia cardíaca es superior a cien latidos por minuto en reposo.

PROBLEMAS CARDIACOS

CREATININAELEVADA

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•CREATININA•DISMINUIDA

•Distrofia muscular avanzada•Miastenia gravis

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Medir la creatinina del suero es una prueba simple y es el indicador más común de la función renal.

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Una subida en los niveles de creatinina de la sangre solamente es observada cuando hay un marcado daño en los nefrones

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Por lo tanto esta prueba no es conveniente para detectar estados tempranos de enfermedad del riñon

CREATININA

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Una mejor valoración de la función del riñón es dada por la prueba de aclaramiento de creatinina.

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• El típico rango de referencia • para las mujeres es estimado de 0.6 a 1.1

mg/dl (cerca de 45 a 90 μmol/l), • para los hombres es de 0.8 a 1.3 mg/dl (60 a

110 μmol/l). •

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ACIDO ÚRICO

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• Es un producto de desecho • del metabolismo de nitrógeno

• en el cuerpo humano• (el producto de desecho principal

• es la urea), • y se encuentra en la orina • en pequeñas cantidades.

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VALORACIÓN NORMALES

ACIDO ÚRICO

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2,5 a 6 mg/dl

VALORACIÓN NORMALES

ACIDO ÚRICO

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VALORACIÓN NORMALES

ACIDO ÚRICO

Hasta 7,2 mg/dl

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• La gota en el ser humano está asociada con niveles anormales de ácido úrico

en el sistema.

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La saturación de ácido úrico en la sangre humana puede dar lugar a un tipo de cálculos

renales (litiasis) cuando el ácido cristaliza en el riñon.

Un porcentaje considerable de enfermos de gota llegan a tener cálculos renales

de tipo úrico.

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• El ácido úrico se produce en nuestro organismo como consecuencia

• de la degradación de ADN y ARN • (ácido desoxirribonucleico y ácido

ribonucleico), componentes principales de la sangre.

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Un adulto normal puede producir alrededor de 500 mg por día y la mayor parte de éste producto (80%) es excretado por orina y el resto se degrada en nuestro organismo generando amoníaco, dióxido de carbono y urea.

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Lo que si debemos saber que como consecuencia de la metabolización de las purinas, se obtiene ácido úrico.

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También contienen purinas los vegetales de hojas verdes, legumbres, hongos, café, té, mate y bebidas carbonatadas a base de cola,

pero en niveles inferiores

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Con los problemasalguna vez también los grandes tocaron fondo pero tomaron impulso para salir de él.

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De niño pensé:Es difícil estudiar

la lección Pero si otro

la pudo,¡ yo también la

puedo aprender!...

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Cuando fui de excursiónVi difícil llegar a la cumbre de la montaña porque estaba lejos y dura de escalar…Pero pensé: si otros ya llegaron, ¿Por qué yo no puedo llegar?...

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Tuve miedo nadarcuando vi la inmensidad del mar, pero vi que otros lo hacían ¡me propuse aprender a nadar y entre al mar!.

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• Así aprendí que toda tarea es difícil • cuando falta voluntad;• que todo camino es muy largo • para quien no empieza a caminar…

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Así aprendí que toda tarea es difícil cuando falta voluntad;que todo camino es muy largo para quien no empieza a caminar…

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• Que los malos, los tiranos• ¡Todos son invencibles!...• Pero solo cuando los buenos • fácilmente nos dejamos vencer. Dr. Narcilo Villavicencio Maldonado