UPORABA ICFMNENJE PSIHIATRA

Doc. dr. Vesna Švab

30.5.2011

MANJŠE ZMOŽNOSTI PRI SHIZOFRENIJI

MEDNARODNA KLASIFIKACIJA FUNKCIONIRANJA

• Duševne funkcije

• Dejavnost in sodelovanje• Dejavnost in sodelovanje

• Okoljski dejavniki

DUŠEVNE FUNKCIJE

• Zavest, orientacija

• Umske funkcije potrebne za razumevanje, spoznavne funkcije.

• Splošne psihosocialne funkcije potrebne za izvajanje • Splošne psihosocialne funkcije potrebne za izvajanje veščin medosebnega sodelovanja

• Temperament in značaj

• Energija in zagon

• Pozornost

• Spomin

DUŠEVNE FUNKCIJE ctd.

• Psihomotorne funkcije

• Čustvovanje

• Dojemanje-interpretacija čustvenih dražljajev• Dojemanje-interpretacija čustvenih dražljajev

• Miselne funkcije: hitrost, povezanost, vsebina, nadzor

• Višje spoznavne f.: abstrakcija,načrtovanje, prožnost, uvid, presoja, reševanje problemov

• Doživljanje sebe in časa

DEJAVNOST IN SODELOVANJE

• Učenje

• Uporaba znanja

• Opravila in zahteve

• Sporazumevanje• Sporazumevanje

• Pogovor

• Skrb zase

• Življenje doma

• Gospodinjska opravila

DEJAVNOST IN SODELOVANJEctd.

• Skrb za dom in pomoč drugim

• Medosebni stiki in odnosi

• Izobraževanje• Izobraževanje

• Delo in zaposlitev

• Ekonomsko življenje

• Življenje v skupnosti

OKOLJSKI DEJAVNIKI

• Premoženje

• Podpora in odnosi

• Stališča• Stališča

• Službe, sistemi, politika

“Modern society is obsessed by a need to

systematize, generalize /and/ examine the

individual.”

Michel Foucault (1926-84)

Moderna družba je prisilno zavzeta za

sistematizacijo, generalizacijo/in/ sistematizacijo, generalizacijo/in/

preiskovanje posameznika

WHO

• ICF: preko 1400 opredelitev v treh sklopih

• Večinoma negativne opredelitve

• 240 000 kombinacij

• Časovno zahteven kompleksen sistem• Časovno zahteven kompleksen sistem

• Zelo sofisticirana terminologija, izdelana v razvitih državah

• Slabio povezana z nacionalnimi pravnimi in sistemi ocenjevanja invalidnosti

WHO CTD.

Slabo povezano z izkušnjami ljudi pri npr.:

• izjemni revščini,

• izkušnji zlorab, • izkušnji zlorab,

• zanemarjanja,

• izkoriščanja;

• zlorabi drog;

• zapor…

EVALVACIJA

• pomanjkljiva evaluacija sistema

• 20% kod opiše 80% variance sistema• 20% kod opiše 80% variance sistema

• relevantne kategorije naj bi bile zbrane v ICF setih (nizih).

EVALVACIJA

• To date, however, there has been little evaluation of the theoretical efficacy of the ICF. In seeking to redress this, the paper develops the argument that the ICF fails to specify, in any detail, the content of some of its main claims about the nature of impairment and disability. This has the potential to limit its capacity to educate and influence users about the relational nature of disability. The paper develops the to limit its capacity to educate and influence users about the relational nature of disability. The paper develops the contention that three parts of the ICF require further conceptual clarification and development: (a) (re)defining the nature of impairment; (b) specifying the content of biopsychosocial theory; and (c) clarifying the meaning and implications of universalisation as a principle for guiding the development of disability policies

REHABILITACIJSKI NAČRT

Ocenjevanje se izteče vrehabilitacijski načrt, ki vsebuje:Oceno primernosti za rehabilitacijo,identifikacija problemov in razporedidentifikacija problemov in razporedstoritev ZR (vrsta, obseg in trajanjestoritev)Izdela ga rehabilitacijski svetovalecZavoda za zaposlovanje

Ocenjevanje se izteče vrehabilitacijski načrt, ki vsebuje:Oceno primernosti za rehabilitacijo,identifikacija problemov in razporedstoritev ZR (vrsta, obseg in trajanjestoritev ZR (vrsta, obseg in trajanjestoritev)Izdela ga rehabilitacijski svetovalecZavoda za zaposlovanje

NAČRTOVANJE IN IZVAJANJE REHABILITACIJE

• Vrsta storitev,

• Ocenjevanje posameznika glede njegovih zmožnosti, manj zmožnosti in zelo natančno glede njegovega zdravstvenega stanjaglede njegovega zdravstvenega stanja

• Ocena njegovih socialnih veščin in njegovih sposobnosti da sprejme življenje takšno kot je (sprejemanje invalidnosti) in kdo od nas to zmore povsem---

• Ocena delovnega mesta

• Proces ocenjevanja zelo globoko posega v osnovne pravice do varovanja podatkov, v osebno integriteto in samospoštovanje

• Če hoče dobiti ugodnosti, je to nuja

PRESOJA JE POTREBNA KER

1. Na področju duševnega zdravja je malo kategorij trajnih.

2. Ker gre za površno in negotovo ocenjevanje:• Kaj so umske funkcije?• Kakšna je razlika z miselnimi, umskimi in višjimi • Kakšna je razlika z miselnimi, umskimi in višjimi

spoznavnimi funkcijami? Poleg tega še pozornost, spomin in dojemanje…

• Kako razlikujejo med temperamentom in energijo(redko up)?

• Kaj so funkcije čustev?• Kaj so kompleksni medosebni stiki?

AKTIVNOST IN SODELOVANJE

• …..?kako je prišlo do izbora

• Motivacija

• Vzpostavljanje medosebnih stikov

OKOLJSKI DEJAVNIKI

• Ocenjevanje je zelo subjektivno in temelji na stališčih ocenjevalca do politike, družbe, delodajalca….npr.

• Individualna stališča oseb na vplivnih • Individualna stališča oseb na vplivnih

položajih

• Družbena stališča

• Družbene norme…

PREDLOG

• Ko se oblikuje nize, naj bodo čim manj obsežni in

• Naj povzemajo samo objektivno merljive rezultaterezultate

• Izločiti vse, kar je lahko predmet predsodkov

• ali občutkov ocenjevalca