TUGAS INDIVIDU
BLOK 19
UNIT PEMBELAJARAN 5
Pruritus Siberian Husky
Oleh :
Monica Kuswandari H.P
11/315854/KH/07138
Kelompok 10
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS GADJAH MADA
YOGYAKARTA
2014
A. Learning Objective
Mengetahui gangguan pada sistem integumentum meliputi etiologi,
patogenesis, gejala klinis, diagnosa, prognosa, terapi dan
pencegahannyaB. Pembahasan
1. Fungia. Dermatophytosis1) Etiologi. Dermatophytosis adalah
infeksiyangmenyerang kulit (tinea corporis), kulit dan rambut
kepala (tinea capitis), area inguinalis (tinea cruris, juga disebut
jock itch), atau kaki (tinea pedis, juga disebut athletes
foot).Anjing tertular oleh Microsporum canis,Microsporum
gypseumatauTrichophyton mentagrophytes (Quinnet all, 2002).Golongan
jamur ini dapat mencerna keratin kulit karena mempunyai daya tarik
kepada keratin (keratinofilik) sehingga infeksi jamur ini dapat
menyerang lapisan-lapisan kulit mulai dari stratum korneum. Selain
bersifat keratinofilik, jamur ini mempunyai afinitas terhadap
hospes tertentu. Dermatophyta yang zoofilik terutama menyerang
binatang, dan kadang-kadang menyerang manusia, misalnyaMicrosporum
canis(Quinnet all, 2002).2) PatogenesisPenularan dapat terjadi
melalui kontak langsung dengan hewan terinfeksi atau secara tidak
langsung melalui debris epitel terinfeksi yang terdapat pada
lingkungan. Arthrospora infektif melekat pada struktur berkeratin
dan bertunas dalam 6 jam. Trauma kecil seperti usapan pada kulit
atau gigitan serangga dapat mendukung terjadinya infeksi. Kulit
yang lembab dan hangat merupakan kondisi yang baik untuk
perkembangan spora. Produk metabolit dari hyphae yang tumbuh dapat
memicu respon radang lokal. Hyphae tumbuh dalam bentuk sentrifugal
mulai dari lokasi awal infeksi meluas ke kulit normal di
sekitarnya, meghasilkan bentukan lesi khas ringworm. Alopesia,
pemulihan jaringan, dan hyphae nonaktif ditemukan di bagian tengah
lesi selama perkembangannya. Pertumbuhan hyphae dapat berakibat
pada hyperplasia dan hyperkeratosis epidermis. Infeksi sekuder
bakteri dapat terjadi mengikuti folikulitis mikotik. (Quinnet all,
2002).3) Gejala KlinisEritema, diikuti dengan eksudasi, panas
setempat, dan alopecia. Karena jamur tidak tahan dalam suasana
radang, jamur berusaha meluas ke pinggir lesi, hingga akhirnya
terbentuk lesi yang bulat atau sirkuler berwarna coklat kekuningan,
dengan bagian tengahnya mengalami kesembuhan (Subronto, 2006).4)
Diagnosa .a) Kerokan KulitSpesimen dari kerokan kulit letakkan
dideck glassdan ditetesi KOH 10-20%. Kemudian tutup denganobject
glass,dipanaskan dengan lampu Bunsen untuk memfiksasi, dilihat di
bawah mikroskop dengan pembesaran 40x. Kalau lesi tersebut adalah
ruam karena infeksi jamur, akan lihat adanya spora ataupun
hifa.Untukmengetahui golongan ataupun spesies daripada jamur
dilakukan pembiakan dengan SBM yang standar yaitu SBM Saboraud
Agar,juga SBM mikobiotik. (Nasution, 2005).b) Pemeriksaan
Histologik
Pemeriksaan histologik atas bagian kulit yang mengalami radang
minimal akan menunjukkan hiperkeratosis yang bersifat moderat dari
epidernis folikel ,adanya akantosis serta reaksi radang
perifolikuler serta infiltrasi sel sel mononuklear .Bagian
jamurakanditemukan apabila sedian diwarnai dengan pewarnaan asam
peryodat Schiff( PAS ) atau perak methenamin .Jugaditemukan
ulserasi epidermis yang diisi keropeng hasil peradangan dinding
folikel rambut yang terserang akan berisikan sel sel PMN dan
mononuklear ,limfosit ,plasma sel dan histiosit (Nasution, 2005).5)
TerapiMandikan hewan dengan shampoo berbahan aktif Ketoconazole
seperti Fungasol-SS dan Nizoral atau shampoo berbahan aktif
Selenium Sulfida seperti varian Selsun Shampoo.6) Pencegahan
Periksalah setiap hewan baru yang akan dimasukan ke dalam suatu
populasi. Pisahkan hewan yang diduga terinfeksi dari yang sehat.
Bersihkan area yang berkontak dengan hewan yang terinfeksi
Bersihkan kandang, alas tidur, tempat makan dan tempat bermain
hewan secara teratur. Periksalah kondisi semua hewan peliharaan
yang ada di rumah. Semua permukaan tempat-tempat bermain hewan
didesinfeksi dan sebaiknya diulang minimal 2 kali.2.
Ektoparasita.Demodecosis1) EtiologiMerupakan penyakit infeksi kulit
yang disebabkan oleh tungau Demodex sp.Berbentuk seperti
cerutu,hidup di dalam folikel rambut dan kelenjar lemak (sebasea),
menyebabkan kudis demodekosis atau kudis folikuler. Berukuran 250
-300m x 400m. Siklus hidupnya 20-35 hari dimulai dari telur larva
(6 kaki) nimfa (8 kaki) dewasa (8 kaki).
(Sardjana, 2012 ;Subronto, 2006)2) PatogenesisPenularan
demodekosis ini terjadi mulai anak anjing berumur 3 hari. Dalam
kondisi normal, parasit ini tidak memberikan kerugian bagi anjing,
namun bila kondisi kekebalan anjing menurun maka demodex akan
berkembang menjadi lebih banyak dan menimbulkan penyakit kulit.
Pada anak anjing akan tertular oleh induknya, namun setelah sistem
kekebalan tubuhnya meningkat kira-kira pada umur 1 minggu, maka
parasit ini akan menjadi floranormal dan tidak menimbulkan penyakit
kulit (Sardjana, 2012).3) Gejala Klinis a) Lokal.Kulit mengalami
eritema local dan alopesia sebagian.Pruritis dan daerah tersebut
ditutupi oleh sisik-sisik kulit yang berwarna keperakan.Kerusakan
kulit yang sering adalah pada wajah khususnya di daerah sekeliling
mata (periokuler) dan pada sudut mulut (komisura). Kerusakan
berikutnya pada kaki depan. Kebanyakan anjing yang berumur 3 sampai
6 bulan dapat sembuh sendirinya tanpa pengobatan, namun sejumlah
kasus bisa berkembang menjadi bentuk general(Sardjana, 2012).b)
General.Biasanya sifat penyakit parah dan dapat berakhir dengan
kematian.Lanjutan daridemodecosislokal, kemudian berkembang dan
bertambah parah. Sejumlah lesion muncul pada kepala, kaki, badan.
Setiap makula yang terjadi akan meluas dan membuat
kerontokan-kerontokan kulit meluas.Tungau yang berkembang di
dalamfolikelrambut menyebabkan folikulitis.Pyoderma
sekunderdapatmemperparah keadaan lesion, oedema dan keropeng akan
menggantikan kerontokan rambut sebelumnya menjadi plaques. Bila
folikulitis terjadi dan menghasilkan eksudat akan terbentuk
keropeng yang tebal(Sardjana,2012).4) Diagnosa .a) Berdasarkan
gejala klinis yang nampak.b) Kerokan KulitSpesimen dari kerokan
kulit letakkan dideck glassdan ditetesi KOH 10-20%. Kemudian tutup
denganobject glass,dipanaskan dengan lampu Bunsen untuk memfiksasi,
dilihat di bawah mikroskop dengan pembesaran 40x.Akan nampak
potongan dariDemodex sp.c) Pemeriksaan histopatologiMelalui biopsi
kulitdapat diketahui tingkatan perifolikulitis, folikulitis dan
furunkulitis. Folikel rambut yang menderita akan dipenuhi oleh
tungauDemodex sp.(Nasution, 2005)
5) Terapia) Demodecosis LokalPemberian salep yang mengandung 1%
rotenone (Goodwinol ointment) maupun gel benzoyl peroxide 5 % yang
diaplikasikan sehari sekali setiap hari selama 1-3 minggu.Mandi
dengan shampoo yang mengandung benzoyl peroxide secara regular
minimal seminggu sekali.Pemberian amitraz yang telah diencerkan
dengan konsentrasi 0.1% pada area alopecia sehari sekali selama 2
minggu.b) Demodecosis General
DimandikandenganAmitraz dengan konsentrasi 0.025% 2 kali
seminggu. Sebelum menggunakanAmitraz, terlebih dahulu dimandikan
dengan shampoo yang mengandungBenzoylPeroxide untuk mengurangi
minyak dan runtuhan sel kulit mati.PemberianIvermectinSC 400 g/kg
sehari sekali selama 2-4 minggu.Obat ini kontraindikasi untuk
anjing jenis collie, shelties, australian shepherds, old english
sheepdogs maupun hewan yang positif menderita heartworm karena
faktor sensitivitasnya.Pemberian antibiotik(Bactrim)bila terjadi
infeksi sekunder oleh bakteri (pyoderma).Pemberian
antihistamin(Duradryl)bila terjadi kegatalan karena iritasi
Demodexsp.pada kulit hewan.Pemberian DipenhydraminHCL untuk atasi
rasa gatal.Pemberian salep Kalmicetine untuk pengobatan topical 2-3
kali dalam sehari guna membunuh bakteri gram positif maupun gram
negative.(Sardjana, 2012).6) PencegahanManajemen pakandengan
memperhatikankecukupannutrisinya.Manajemen kandang terutama dari
kebersihan kandang, sanitasi udara dan pengaturan jumlah
populasi.Kebersihan hewan harus diperhatikan,seminggu sekali harus
dimandikan.Hewan yang terinfeksi demodex tidak untuk dijadikan
indukan.Pemberian vaksin agar meningkatkan kekebalan tubuh dari
penyakit yang dapat menurunkan system imun(Sardjana,
2012).b.Scabiosis1) EtiologiSpesiesnyaSarcoptes scabei. Ukuran
betina 400 m, jantan 250 m. Predileksinya di telinga, wajah,
moncong dan siku(Foreyt, 2001).
2) PatogenesisPenularannya lewat kontak langsung dengan hewan
penderita. Ektoparasit jantan dan betina kawin di kulit.
Ektoparasit betina masuk ke kulit menuju epidermis dan mulai
bertelur. Ektoparasit betina memproduksi secret yang menyebabkan
rasa gatal diikuti munculanya ruam pada kulit. Siklus hidupnya di
mulai dari telur butuh waktu 3 minggu ( Zajac,2012 ).3) Gejala
KlinisHewan mengalami pruritus, erythrema,
alopesia,hyperketratosis,kulit terdapat kerak didaerah ujung
telinga, siku bagian luar, dada ventral, dan abdomen(Foreyt,
2001).4) Diagnosa .a) Gejala klinis yang nampak.b) Deep skin
scraping . Kerok kulit hingga berdarahpada daerah ujung telinga dan
siku, tambahkan Sodium Hidroxide 10 % kemudian dapat di amati di
bawah mikroskop(Foreyt, 2001).5) Terapia) Obat ektoparasit
diantaranya avermectin, misalnya ivermectin secara subkutan (SC).
Dosis yang dianjurkan adalah 1 ml untuk 15 20 kg berat badan dan
diulang 10 -14 hari kemudian. Avermetin sebaiknya tidak diberikan
pada anjing dengan umur yang terlalu muda, kurang dari 6 bulan dan
ada beberapa anjing yang peka terhadap obat tersebut.b) Dipping,
yaitu memandikan hewan dengan tujuan pengobatan. Obat yang sering
digunakan adalah Amitraz. 1 ml amitraz 5 % dilarutkan dalam 100 ml
air untuk memandiakan hewan terinfestasi ektoparasit, dan diulang
tiap minggu selama beberapa minggu hingga hewan sembuh.c)
Selamectin 6-12 mg/kg topikal(Foreyt, 2001)
6) Pencegahana) Manajemenpakandengan
memperhatikankecukupannutrisinya.b) Manajemen kandang terutama dari
kebersihan kandang, sanitasi udara dan pengaturan jumlahpopulasi.c)
Kebersihan hewan harus diperhatikan,seminggu sekali harus
dimandikan.d) Hewan yang terinfeksiscabiestidak untuk dijadikan
indukan.e) Pemberian vaksin agar meningkatkan kekebalan tubuh dari
penyakit yang dapat menurunkansystem imun(Sardjana,2012).DAFTAR
PUSTAKA
Foreyt, W. J. 2001.Veterinary Parasitology : Reference Manual;
5th Ed. Iowa : Blackwell Publishing.Nasution, Mansur Amirsyam,
2005.Mikologi dan Mikologi Kedokteran Beberapa
PandanganDermatologis.Medan:Universitas Sumatera Utara.Quinn, P.J ,
Markey, B.K., Carter, M.E., Donelly, W.J.C.,Leonard, F.C.,.
2002.Veterinary Microbiology andMicrobial Disease. Oxford: Black
well Science.Sardjana,I Komang Wirasa, 2012. Pengobatan Demodekosis
pada Anjing Di Rumah Sakit HewanPendidikan Fakultas Kedokteran
Hewan Universitas Airlangga. VetMedika J Klin Vet Vol. 1, No.1,
Juli 2012.Subronto.2006.Penyakit Infeksi Parasit dan Mikroba pada
Anjing dan Kucing.Yogyakarta :Gadjah Mada University Press.Zajac.
Anne and Gary A.Conboy, 2012.Veterinary Clinical Parasitology 8th.
Amerika : Wiley Blackwell. EMBED MS_ClipArt_Gallery.2
