Unstable Angina :non oklusif trombusnon spesifik EKGEnzim jantung normalNSTEMIOccluding trombus cukup untuk menyebabkan kerusakan jaringan nekrosis miokard & ringanST depresi +/-, Gelombang T terbalik pada EKGEnzim jantung PeningkatanSTEMIOklusi trombus lengkapST elevasi pada EKG atau LBBB baruEnzim jantung PeningkatanGejala yang lebih parah

PENAMPILAN UMUMCemas, tertekan cukup, gelisah, tinju di dada (Levine tanda)LV kegagalan & Symp. stimulasi: keringat dingin, pucat, dyspnea, batuk dengan merah muda berbusa atau sputum darah-melesat.Shock: keren, kulit lembab dan dingin, wajah pucat, sianosis, kebingungan atau disorientasi

HEART RATEVariabel tergantung pada ritme yang mendasari dan derajat atau ventr. kegagalanPaling umum, HR 100-110 / min; > 95% pasien: VPB dalam waktu 4 jam pertama

TEKANAN DARAHMayoritas normotensive, tapi syst. BP bisa menurun dan diast. BP akan naikSetengah dari pts dengan rendah MI stimulasi parasimpatis: hipotensi, bradikardia atau keduanya (Bezold - Jarisch refleks)Setengah dari pts dengan anterior MI, kelebihan simpatik: hipertensi, takikardia atau keduanya

SUHU DAN PERNAFASANKebanyakan Poin dengan MI demam luas dalam waktu 24-48 jam, demam sembuh dengan 4 atau 5 hariRespirasi karena kecemasan dan rasa sakit, kegagalan LV: resp. Tingkat berkorelasi dengan tingkat gagal jantung

Vena jugularis PULSEJVP biasanya normalRV infark: ditandai kendi. distensi vena

karotis PULSEKecil pulsa mengurangi stroke volumePulse alternans: disfungsi LV berat

CHESTKegagalan LV dan / atau kepatuhan LV : rales lembabKegagalan parah: difus mengi, batuk + hemopthysis1967: Killip & Kimball: klasifikasi prognostik

Kelas I: pasien bebas dari rales atau S3II: rales bidang paru-paru 50%, sering pulm. busungIV: syok kardiogenikSLIDE 28Saat ini pola cedera dengan iskemia akutSlide 30Plot penampilan penanda jantung dalam darah terhadap waktu setelah timbulnya gejala