UNIVERSITAS GADJAH MADA FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

FORMULIR No. Dokumen : FO x x x Halaman : 1 dari 2

Check List Berkas Yudisium Tgl. Terbit :

Telah diterima berkas yudisium dan kelengkapannya sebagaimana tercantum di bawah ini, atas nama :

Nama : ………………………………………………….

Program Studi : ………………………………………………….

No. Mhs : ………………………………………………….

No Hp : ………………………………………………….

1. Berkas permohonan Yudisium (3 lembar)

2. Transkip Nilai yang telah ditandatangani bagian Akademik Fakultas

3. KHS semester pertama sampai terakhir

4. Nilai Tugas Akhir / Pendadaran (1 lembar)

5. Skripsi dengan sampul warna biru (bufallo) jilid biasa laminating

sebanyak 5 eks (3 untuk Jurusan, 2 untuk perpustakaan), skripsi dalam format

elektronik (CD) 3 buah dan ringkasan skripsi (maksimal 10) halaman

sebanyak 1 eks ( Format ringkasan skripsi adalah sbb: (a) maksimum 10

halaman A4; (b) jenis huruf Arial 10; (c) batas tepi atas, bawah, kiri dan kanan

masing-masing 3 cm; (d) berisi judul, nama, nomor mahasiswa, pembimbing I

dan II; (e) berisi 3 paragraf yaitu latar belakang (1 paragraf), metodologi (1

paragraf) serta hasil dan kesimpulan (1 paragraf); disertai satu reaksi kunci

atau gambar atau skema yang sangat penting dan ingin ditonjolkan dari

keseluruhan skripsi)

6. Surat Keterangan Bebas Pinjam Buku Perpustakaan :

Perpustakaan UGM

Perpustakaan FMIPA

Pusat Antar Universitas (PAU) UGM

7. Surat Keterangan sudah mengumpulkan skripsi :

Perpustakaan FMIPA

Perpustakaan Jurusan Kimia

UNIVERSITAS GADJAH MADA FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

FORMULIR No. Dokumen : FO x x x Halaman : 2 dari 2

Check List Berkas Yudisium Tgl. Terbit :

8. Surat Keterangan Bebas Tanggungan Laboratorium :

Laboratorium Kimia Anorganik

Laboratorium Kimia Organik

Laboratorium Kimia Fisika

Laboratorium Kimia Analitik

Laboratorium Kimia Dasar

LPPT

9. Kartu Mahasiswa (asli)

10. 1 lembar pengesahan skripsi (lepas)

11. 1 lembar intisari dan abstrak

12. Foto copy sertifikat manajemen lab A dan B

13. Log Book Tugas Akhir

14. Profil Mahasiswa dari Bag. Kemahasiswaan FMIPA UGM (1lbr asli)

Yogyakarta, ……………………………….

Yang menyerahkan Yang menerima

…………………………….. ……………………………..