74
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE ODONTOLOGÍA TRABAJO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGA TEMA DE INVESTIGACIÓN: “Nivel socioeconómico y su relación con la cultura odontológica en niños de edad preescolar “ AUTORA: Avilés Aveiga Viviana Vanessa TUTORA: Esp. Katuska Velasco Cornejo. Guayaquil, Mayo, 2018 Ecuador

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

TRABAJO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO

DE ODONTÓLOGA

TEMA DE INVESTIGACIÓN:

“Nivel socioeconómico y su relación con la cultura odontológica en

niños de edad preescolar “

AUTORA:

Avilés Aveiga Viviana Vanessa

TUTORA:

Esp. Katuska Velasco Cornejo.

Guayaquil, Mayo, 2018

Ecuador

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II

CERTIFICACION DE APROBACION

Los abajo firmantes certifican que el trabajo de Grado previo a la obtención del

Título de Odontóloga es original y cumple con las exigencias académicas de la

Facultad de Odontología, por consiguiente, se aprueba.

…………………………………..

Esp. Miguel Alvares Avilés, Msc

Decano

………………………………………

Esp. Julio Rosero Mendoza, Msc.

Gestor de Titulación

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III

APROBACIÓN DE LA TUTORA

Por la presente certifico que he revisado y aprobado el trabajo de titulación cuyo

tema es:

“Nivel socioeconómico y su relación con la cultura odontología en niños de edad

preescolar, presentado por la Srta. Avilés Aveiga Viviana Vanessa, del cual he

sido su tutora, para su evaluación y sustentación, como requisito previo para la

obtención del título de Odontóloga.

Guayaquil, Mayo del 2018.

…………………………….

Esp. Katuska Velasco Cornejo.

CC:

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IV

DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN

Yo, Viviana Vanessa Avilés Aveiga, con cédula de identidad N° 2300122997,

declaro ante el decano y autoridades de la Facultad Piloto de Odontología de la

Universidad de Guayaquil, que el trabajo realizado es de mi autoría y no contiene

material que haya sido tomado de otros autores sin que este se encuentre

referenciado.

Guayaquil, Mayo del 2018.

…………………………….

Avilés Aveiga Viviana Vanessa

CC.2300122997

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V

DEDICATORIA

Mi tesis la dedico primero a Dios por su infinita bondad y amor, por estar conmigo

en cada paso que doy, por permitirme llegar a este punto de mi vida, haberme

dado salud para lograr mis objetivos e inteligencia para tomar decisiones.

A mis padres por ser el pilar fundamental en todo lo que soy, por ser parte de mi

formación académica y personal, estoy eternamente agradecidos con ellos por

su ejemplo de constancia y sacrificio.

A mis demás familiares que han aportado para que este logre por alcanzar sea

realidad, por su apoyo y preocupación.

En general, dedico esta tesis a todas las personas que han estado presentes en

mi vida y todo este proceso de formación.

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VI

AGRADECIMIENTO

Agradezco primeramente a Dios por todas las bendiciones a lo largo de mi vida,

por fortalecer mi corazón e iluminar mi camino y mente, por haberme puesto en

mi camino a aquellas personas que han sido mi soporte y compañía durante todo

este periodo de estudio.

A mi madre por darme la vida, amarme mucho, por su ejemplo de optimismo, por

su positivismo y energía. Gracias por mi futuro todo esto te lo debo a ti.

A mi padre por ser mi guía, por su constancia, por su ejemplo de responsabilidad

y superación, estoy inmensamente agradecía por eso. Por darme una carrera

para mi futuro, todo esto es gracias a ti.

A mi abuelita, por quererme y apoyarme siempre. Santo Aveiga (QEPD) sé que

siempre estás conmigo.

A mi tía Sandra por ser un apoyo incondicional y por todo su amor a pesar de la

distancia.

De manera especial y sincera a mi enamorado por ser parte de este proceso, por

su apoyo, amor y estar conmigo en días difíciles.

A la Facultad Piloto de Odontología, por ser el lugar que me permitió formarme

para ser una profesional.

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VII

CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR

Dr.

Miguel Álvarez Avilés, MSc.

DECANO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Presente.

A través de este medio indico a Ud. que procedo a realizar la entrega de la

Cesión de Derechos de autor en forma libre y voluntaria del trabajo “Nivel

socioeconómico y su relación con la cultura odontología en niños de edad

preescolar”, realizado como requisito previo para la obtención del título de

Odontólogo/a, a la Universidad de Guayaquil.

Guayaquil, Mayo del 2018.

…………………………….

Avilés Aveiga Viviana Vanessa

CC: 2300122997

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VIII

INDICE

CERTIFICACION DE APROBACION ......................................................................... II

APROBACIÓN DE LA TUTORA ............................................................................... III

DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN ..................................... IV

DEDICATORIA ...............................................................................................................V

AGRADECIMIENTO .................................................................................................... VI

CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR .................................................................... VII

INDICE .........................................................................................................................VIII

ÍNDICE DE CUADROS .................................................................................................X

RESUMEN .................................................................................................................... XI

ABSTRACT .................................................................................................................. XII

INTRODUCCIÓN ......................................................................................................... 13

CAPÍTULO I .................................................................................................................. 14

EL PROBLEMA ............................................................................................................ 14

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .......................................................... 14

1.1.1 Delimitación del problema ........................................................................ 14

1.1.2 Formulación del problema ........................................................................ 15

1.1.3 Subproblemas/Preguntas de investigación ........................................... 15

1.2 JUSTIFICACIÓN ............................................................................................... 15

1.3 OBJETIVOS ................................................................................................... 16

1.3.1 Objetivo general ..................................................................................... 16

1.3.2 Objetivos específicos ............................................................................. 16

1.4 HIPÓTESIS ........................................................................................................ 17

1.4.1 Variables.................................................................................................. 17

1.4.1.1 Variable Independiente ................................................................. 17

1.4.1.2 Variable Dependiente ................................................................... 17

1.4.2 Operacionalización de Variables ..................................................... 17

CAPÍTULO II ................................................................................................................. 22

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IX

MARCO TEÓRICO ...................................................................................................... 22

2.1. ANTECEDENTES ............................................................................................ 22

2.2 Fundamentación científica o teórica ......................................................... 24

2.2.1 Nivel socioeconómico actual en el país ................................................. 24

2.2.2 Caries dental ............................................................................................... 25

2.2.3 Cuando es la primera visita al odontólogo............................................. 27

2.2.4 Higiene bucal en el niño, frecuencia y técnica del cepillado. ............. 27

2.2.5 Tipo de pasta y cantidades ...................................................................... 29

2.2.6 Medidas de prevención ............................................................................. 30

2.2.6.1 Flúor ...................................................................................................... 30

2.2.6.2 Sellantes .............................................................................................. 31

2.2.6.3 Dieta en el niño preescolar ............................................................... 31

2.2.6.4 Alimentos cariogénicos ...................................................................... 33

CAPÍTULO III ................................................................................................................ 35

MARCO METODOLÓGICO ....................................................................................... 35

3.1 DISEÑO Y TIPO DE INVESTIGACIÓN ......................................................... 35

3.2 POBLACIÓN Y MUESTRA ............................................................................. 36

3.2.1 Población ..................................................................................................... 36

3.2.2 Muestra ........................................................................................................ 36

3.2.2.1 Criterios de Inclusión de la muestra ................................................ 36

3.2.2.2 Criterios de exclusión de la muestra ............................................... 36

3.3 MÉTODOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS .............................................. 37

3.4 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN .............................................. 37

3.5 ANÁLISIS DE RESULTADOS........................................................................ 38

3.6 Discusión de los resultados ........................................................................ 52

CAPÍTULO IV ............................................................... ¡Error! Marcador no definido.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .......................................................... 54

4.1 Conclusiones ................................................................................................... 54

4.2 Recomendaciones .......................................................................................... 55

BibliografÍa ..................................................................................................................... 56

Anexos ........................................................................................................................... 59

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X

ÍNDICE DE CUADROS

Cuadro 1……………………………………………………………………………...38 Cuadro 2……………………………………………………………………………...38 Cuadro 3……………………………………………………………………………...39 Cuadro 4……………………………………………………………………………...39 Cuadro 5……………………………………………………………………………...40 Cuadro 6……………………………………………………………………………...40 Cuadro 7……………………………………………………………………………...41 Cuadro 8……………………………………………………………………………...41 Cuadro 9……………………………………………………………………………...42 Cuadro 10..…………………………………………………………………………...42 Cuadro 11..…………………………………………………………………………...43 Cuadro 12..…………………………………………………………………………...43 Cuadro 13..…………………………………………………………………………...44 Cuadro 14..…………………………………………………………………………...44 Cuadro 15..…………………………………………………………………………...45 Cuadro 16..…………………………………………………………………………...45 Cuadro 17..…………………………………………………………………………...46 Cuadro 18..…………………………………………………………………………...46 Cuadro 19..…………………………………………………………………………...47 Cuadro 20..…………………………………………………………………………...47 Cuadro 21..…………………………………………………………………………...48 Cuadro 22..…………………………………………………………………………...48 Cuadro 23..…………………………………………………………………………...49 Cuadro 24..…………………………………………………………………………...49

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XI

RESUMEN

El objetivo del presente trabajo de investigación pretende identificar el nivel

socioeconómico y su relación con la cultura odontológica, de guarderías

ubicadas en dos zonas sociodemográficas como son la guardería Centro Infantil

del buen Vivir Nuevas Raíces y el Centro de Desarrollo Infantil Huellitas para

conocer la relación de salud bucal, con las actitudes y nivel educativo de los

padres, ya que estos niños a estas edad dependen del control, guía y enseñanza

de los padres. Se utilizó una encuesta para medir el nivel socioeconómico y el

nivel de conocimientos sobre salud oral de los padres de 40 niños de 1 a 3 años

de dos guarderías de diferente estrato social. Al término de la investigación se

demostró que los niños cuyos padres tienen nivel socioeconómico y educativo

alto, que asisten a guardería privada el 90% inculcan tempranamente el cuidado

oral de sus hijos a diferencia de los padres que tienen nivel socioeconómico y

educativo bajo, que asisten a guardería pública el 65% iniciaron 1 año más tarde

sus hábitos de salud oral.

Palabras claves: socioeconómico, cultura, preescolar, sociodemográficas

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XII

ABSTRACT

The objective of this research work is to identify the socioeconomic level and its

relationship with the dental culture. The objective is also to know the relationship

of oral health, with the attitudes and educational level of the parents, since these

children at this age depend on the control, guidance and teaching of them. A

survey was used to measure the socioeconomic level and the level of oral health

knowledge of the parents of 40 children from 1 to 3 years of age. The survey was

conducted in two nurseries of different social strata. The Day Care centers

located in two sociodemographic areas such as the Nursery Center of Good

Living New Roots and the Child Development Center Huellitas. At the end of the

research, it was shown that 90% children whose parents have a high

socioeconomic and educational level and who attend a private daycare center,

were inculcated early oral care. The parents who have low socioeconomic and

educational level, whose children attend public daycare, started their oral health

habits 1 year later in 65% of the cases.

Keywords: socioeconomic, culture, preschool, sociodemographic.

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13

INTRODUCCIÓN

El presente trabajo de investigación consiste en identificar el nivel

socioeconómico y la cultura odontológica en una población de 40 niños en edad

preescolar, entre 1 a 3 años de edad, de la guardería CIBV Nuevas raíces y

C.D.I. Huellitas, del periodo de marzo del 2018, para de esta forma lograr

establecer las diferencias que existe en la cultura por su estado

sociodemográfico.

La caries dental es el problema número uno en los niños en edad pre escolar,

como lo demuestran estudios de la OMS, que se puede prevenir, procurando

que los niños tengan buenos hábitos desde pequeños. Para esto es necesario

la ayuda de los padres o educadores de las instituciones donde ellos asisten.

Por lo tanto mediante este estudio se va relacionar el nivel de la cultura

odontológica dependiendo del estado sociodemográfico. Se utilizo una encuesta

combinada del método de Graffar -Méndez Castellano que es un esquema

internacional para medir el nivel socioeconómico de niños y adolescentes con

preguntas acerca de hábitos bucales y conocimientos de salud bucal.

Los resultados de este trabajo concientizaran a los profesionales hacia la

necesidad de campañas de prevención en los diferentes estratos sociales. Ya

que el 90% de los padres con nivel de educación superior y socioeconómico alto

inculcan tempranamente el cuidado oral de sus hijos a diferencia de los padres

que tienen nivel socioeconómico y educativo bajo, el 65% iniciaron 1 año más

tarde sus hábitos de salud oral. Además que puede ser considerado un recurso

importante para diseñar un plan estratégico a nivel sociocultural aplicable a

nuestro medio.

Al término de nuestra investigación se ha podido demostrar que existe una

diferencia entre la guardería privada con la pública y que esta diferencia se debe

al nivel de educación y socioeconómico de los padres.

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14

CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Los niños en edad pre escolar que es a partir de 1 a 3 años son muy vulnerables

a varias situaciones en su vida cotidiana, la falta de conocimiento, es uno

de los principales problemas que afectan al pre escolar, ya que está en

una edad, donde el niño debe ser dirigido y aprende todo lo que ve o le

enseñan, por esta razón por la falta de conocimiento de los padres, nivel

educativo así como también por la falta de este tipo de información en las

instituciones educativas, son factores para que estos niños presenten

problemas dentales. Uno de los factores en la influencia del nivel

socioeconómico, es el tipo de dieta, ocupación y nivel de escolaridad de

los padres, y conocimiento que tienen acerca de salud bucal. Se busca

reconocer las diferencias entre estas variable de dos grupos de

guarderías de las dos zonas sociodemográficas para así encontrar el

factor más predominante que afecten a estos niños.

1.1.1 Delimitación del problema

TEMA: “nivel socioeconómico y su relación con la cultura odontológica en niños

de edad preescolar”

OBJETO DE ESTUDIO: CIBV Nuevas raíces, C.D.I Huellitas.

Lugar: Plan habitacional socio vivienda ubicado al noroeste de Guayaquil, y en

nueva Kennedy 8va. Este 201 y la D.

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15

Periodo: marzo del año 2018

Línea de investigación: Salud Oral, Prevención, Tratamiento y Servicio en

Salud

Sub línea de investigación: Epidemiologia

1.1.2 Formulación del problema

¿Cuál es la relación entre el nivel socioeconómico y la cultura odontológica en

los niños de edad preescolar de la guardería CIBV Nuevas Raíces y C.D.I

Huellitas?

1.1.3 Subproblemas/Preguntas de investigación

¿Existen otras investigaciones u aportes relacionados a acerca de este tema?

¿Este trabajo de investigación aportara a la sociedad o será de aporte para

estudiantes u profesionales en el campo de odontología?

¿Cuál es el nivel socioeconómico que más efecto tiene en la salud bucal de los

niños pre escolares CIBV Nuevas raíces?

¿Cuál es el nivel socioeconómico que más efecto tiene en la salud bucal de los

niños pre escolares C.D.I Huellitas?

1.2 JUSTIFICACIÓN

El presente trabajo pretende identificar cual es el factor que más influye a nivel

socioeconómico como de salud bucal en la edad pre escolar, para esto

realizaremos una revisión bibliográfica acerca de los conocimientos, las

actitudes, y las prácticas en salud que tienen tantos los niños pre escolares,

como los padres y las personas responsables en su atención y educación. La

atención bucal a los niños debe ser considerada como una prioridad de los

padres, tanto para las organizaciones responsables en promover la salud y

prevención de enfermedades. Uno de estos factores es la falta de conocimiento

adecuado de la higiene bucal que es fundamental para evitar enfermedades en

los niños.

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16

Cabe mencionar que este trabajo analiza las condiciones sociales y

socioeconómicas a las que están expuestas el niño pre escolar, que afecta tanto

en su salud bucal como social. Las falencias que existen en la educación primaria

del gobierno y particular, como la falta de educación de los padres es un factor

indispensable siendo la prevención uno de los aspectos más importantes en la

salud bucal por lo que analizaremos el trabajo por parte de organizaciones

encargadas de la salud bucal.

Otro factor importante a considerar es la dieta que recibe el niño, la diferencia y

cuanto puede afectar una dieta balanceada y una dieta no tan equilibrada. Un

factor social importante a considerar ya que una nutrición adecuada fomenta la

salud, el desarrollo y el crecimiento. Conocer si el niño pre escolar recibe una

dieta nutritiva y balanceada, además si recibe un desayuno, almuerzo y merienda

componentes básicos para tener una salud bucal en óptimas condiciones.

Este trabajo de investigación tiene como fin aportar a la sociedad, padres de

familia, estudiantes de la carrera de odontología y odontopediatrias, con el

objetivo de identificar cual es problema o factor social que afecta a los niños en

su salud bucal.

1.3 OBJETIVOS

1.3.1 Objetivo general

• Determinar la relación entre el nivel socioeconómico y la cultura odontológica

en niños de edad preescolar de la guardería CIBV Nuevas Raíces y C.D.I

Huellitas.

1.3.2 Objetivos específicos

• Identificar el nivel socioeconómico de los niños de edad preescolar de la

guardería CIBV Nuevas Raíces y el C.D.I. Huellitas.

• Establecer la diferencia de la cultura odontológica en niños de edad pre

escolar de la guardería CIBV Nuevas Raíces y C.D.I Huellitas.

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17

• Relacionar los resultados obtenidos a nivel socioeconómico y cultura

odontológica.

1.4 HIPÓTESIS

Si se realiza una encuesta a los padres de familia de los niños de 1 a 3 años de

edad de las guarderías CIBV Nuevas Raíces y C.D.I Huellitas, se determina la

relación entre el nivel socioeconómico y la cultura odontológica.

1.4.1 Variables

1.4.1.1 Variable Independiente Encuesta a los padres de familia de los niños de 1 a 3 años de edad de las

guarderías CIBV Nuevas Raíces y C.D.I Huellitas.

1.4.1.2 Variable Dependiente

Relacionar entre el nivel socioeconómico y la cultura odontológica.

1.4.2 Operacionalización de Variables

Variables Variables

Intermedias

Indicadores Metodología

Independiente:

Encuesta a los

padres de

familia de los

niños de 1 a 3

años de edad de

las guarderías

CIBV Nuevas

• Profesión del

jefe del hogar,

1) Profesión

universitaria

2) Profesión técnica

y superior o medianos

comerciantes o

productores

3) Empleados sin

profesión universitaria.

Método de Graffar-

Méndez

castellano.

Cuantitativo

Descriptivo

De campo

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18

Raíces y C.D.I

Huellitas

• Nivel de

instrucción de la

esposa(o) o

cónyuge del jefe

del hogar,

Bachiller técnico,

pequeños comerciantes

o productores

propietarios.

4) Obreros

especializados, parte de

los trabajadores del

sector informal de la

economía (que no

posean título

profesional).

5) Obreros no

especializados y otra

parte del sector informal

de la economía

1) Enseñanza

universitaria o su

equivalente

2) Enseñanza

secundaria completa

3) Enseñanza

secundaria incompleta

4) Enseñanza

primeria o alfabeto (con

algún grado de

instrucción primaria)

5) Salario semanal,

por día, entrada a

destajo.

6) Donaciones de

origen público o privado

7) Analfabetas

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19

• Principal fuente

de ingresos del

hogar,

• Condiciones de

alojamiento.

1) Fortuna heredada

o adquirida

2) Ganancias,

beneficios, honorarios

profesionales

3) Sueldo mensual

4) Salario mensual

5) Salario semanal,

por día, entrada a

destajo.

6) Donaciones de

origen público o privado.

1) Vivienda con

óptimas condiciones

sanitarias y ambientes

de gran lujo y grandes

espacios

2) Vivienda con

óptimas condiciones

sanitarias en ambientes

con lujo, sin exceso y

suficientes espacios.

3) Vivienda con

buenas condiciones

sanitarias en espacios

reducidos o no, pero

siempre menores que

en las viviendas 1 y 2.

4) Vivienda con

ambientes espaciosos o

reducidos y/o con

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20

deficiencias en algunas

condiciones sanitarias.

5) Rancho o

vivienda con espacios

insuficientes y

condiciones sanitarias

marcadamente

inadecuadas.

Dependiente:

Relacionar entre

el nivel

socioeconómico

y la cultura

odontológica.

• Cuantas

veces al día se

cepilla su

dientes su hijo

(a)

• Su hijo (a) se

cepilla

• Consumo de

azúcar al día

• Qué tipo de

alimentos

azucarados

consume.

1) Tres veces al día

2) Dos veces al día

3) Una vez al día

4) Ninguna.

1) Solo

2) Con su ayuda

3) No se cepilla

1) 3veces o más

2) 2 veces

3) 1 vez

4) No consume

azúcar.

1) Colas.

2) jugos

3) artificiales

4) galletas

Encuesta general

de higiene y

hábitos bucal.

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21

• Cuántas

veces ha

asistido a una

consulta

odontológica

su hijo.

• A qué edad

empezaron

sus hijos a

cepillarse los

dientes

• Considera que

usted tiene

conocimiento

de salud bucal

5) caramelos

6) chicles

7) otros.

1) Nunca

2) vez

3) veces

4) 3 veces o mas.

1) años

2) 2 años

3) 1 año

4) No se cepilla los

dientes.

1) Deficiente

2) Regular

3) Bueno

4) Muy bueno

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22

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES

(MSP, Mayo 2009 ) El último Estudio Epidemiológico de Salud Bucal en

Escolares (1996), reveló que el 88,2% de los escolares menores de 15 años

tienen caries; el 84% tiene presencia de placa bacteriana y el 53% está afectado

con gingivitis. Además, se evidenció que de los niños examinados el 35%

presentaba algún tipo de mal oclusión.

Según (OMS, Organizacion Mundial de la Salud, abril,2012) las dolencias

bucodentales, tanto en niños como en adultos, tienden a ser más frecuentes

entre los grupos pobres y desfavorecidos. En términos mundiales, entre el 60%

y el 90% de los niños en edad escolar y cerca del 100% de los adultos tienen

caries dental, a menudo acompañada de dolor o sensación de molestia.

(OMS, Determinantes sociales de la salud: resultados de, Octubre 2011) Las

inequidades en materia de salud se deben a las condiciones de la sociedad en

la que una persona nace, crece, vive, trabaja y envejece; esas condiciones se

conocen como determinantes sociales de la salud. Ello abarca las experiencias

de los primeros años, la educación, la situación económica, el empleo y el trabajo

digno, la vivienda y el medio ambiente, y sistemas eficaces de prevención y

tratamiento de los problemas de salud. Estamos convencidos de que para actuar

sobre esos determinantes, tanto en el caso de grupos vulnerables como en el de

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toda la población, es esencial conseguir una sociedad integradora, equitativa,

económicamente productiva y sana. Considerar que la salud y el bienestar de la

población son características fundamentales de lo que constituye una sociedad

del siglo XXI exitosa, integrada y justa, es coherente con nuestro compromiso a

favor de los derechos humanos en el ámbito nacional e internacional.

(Medina–Solís, octubre,2006) En niños preescolares la frecuencia de higiene

inadecuada fue de 17.8%, debiendo ser idealmente de 0%. Además los

hallazgos del presente estudio muestran que la higiene estuvo cercanamente

asociada al Nivel socioeconómico individual/familiar. Esto implica que si se

desea disminuir las desigualdades en salud bucal, las estrategias que se diseñen

y los recursos que se destinen para ello deben tener en cuenta las diferencias

existentes entre los grupos con mayor y menor ventaja social.

Glenda Arias especialista odontopediatria revela en una publicación realizada el

8 de noviembre del 2017 en el diario “Metro” por Andrea Martínez que el índice

de caries en niños menores de 3 años es altísimo. No existen cifras en Ecuador

sobre este tipo de atención, pero a nivel de consultorio atendemos a un 70% de

niños que ya presentan caries. Es un dato alarmante porque estamos trabajando

con bebés”, dijo la especialista. Y es que según Arias, no existe concienciación

en la importancia de la prevención en el tratamiento de las caries a edades

tempranas y existe desconocimiento de la higiene bucal. A nivel de consulta,

Arias indica que atienden a bebés desde un año tres meses que ya presentan

caries a nivel de incisivos superiores. Es por ello que está convencida en la

importancia de la educación hacia los padres, ya que ellos son uno de los

principales transmisores de la bacteria causante de las caries.

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2.2 Fundamentación científica o teórica

2.2.1 Nivel socioeconómico actual en el país

El nivel socioeconómico es una posición económica y social en la que mide los

ingresos, educación y empleo los índices bajo de estas variables mencionas

pueden estar relacionadas a problemas de salud mental y física. Ya que los

problemas socioeconómicos como el desempleo, el subempleo y la inflación son

problemas que afectan a la realidad mundial.

Según (INEC, 2010) El nivel socioeconómico actual del país según el censo

realizado en el año 2010 presento la encuesta de estratificación del nivel

socioeconómico, la misma que servirá para homologar las herramientas de

estratificación, así como para una adecuada segmentación del mercado de

consumo, este estudio se realizó a 9.744 viviendas del área urbana de Quito,

Guayaquil, Cuenca, Machala y Ambato.

La encuesta reflejo que los hogares de Ecuador se dividen en cinco estratos, el

1,9% de los hogares se encuentran en estrato A, el 11,2% en nivel B, el 22,8%

en nivel C+, el 49% en estrato social C- y el 14,9 % en nivel D. (INEC, 2010)

El nivel socioeconómico se entiende la capacidad económica y social de un

individuo, una familia o un país, de alguna manera todos tenemos una idea

aproximada de los tres escalones o niveles socioeconómicos: el bajo, el medio

y el alto, sin embargo desde un punto de vista sociológico es necesario

establecer con precisión unos niveles basados en criterios objetivos. (Navarro,

2015)

Para medir el nivel socioeconómico se utiliza algunas variables como nivel de

estudios, tipo de hogar, número de habitaciones, tipo de ordenador personal,

porcentaje de gasto en alimentos, acceso al agua. Se utilizan estas variables

para llegar a obtener la realidad de una población a veces se lo utiliza con fines

politos o estadísticos.

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La mayoría de estudios sociológicos relacionan el estado de salud de las

personas con su nivel sociológico, se considera que durante la infancia, el

ambiente en el que se desarrolla es una variable importante ya sea la familia en

la que crece, la edad de sus padres, si estos son saludables o no, las relaciones

que establezcan con ellos, cuantas personas vivan en la casa, si tiene hermanos

o no, la posición ordinal que ocupa en el número de hermanos, (Viguer Seguí,

2008).

Los hábitos y conocimiento de los padres sobre salud bucal parecen influenciar

el estado de la misma de sus hijos, los niños con malos hábitos son más

propensos a desarrollar caries dentales en comparación a las que poseen

hábitos favorables (Mattila ML, 2005)

En la ciudad de Guayaquil en la parroquia Tarqui al noroeste se encuentra

ubicado el plan habitacional socio vivienda en el cual el ministerio de desarrollo

urbano y vivienda (MIDUVI) construyo casas habitacionales para un promedio

de 5 mil familias en ellos habitan personas de bajo recurso además el ministerio

de inclusión económica y social (MIES) instalo varios centros infantiles del buen

vivir (CIBV) en el que asisten niños de 1 a 3 años de edad .Por otro lado tenemos

el centro de desarrollo infantil particular (C.D.I) Huellitas, ubicado en Nueva

Keneddy en la misma parroquia Tarqui pero donde sus habitantes presentan un

estrato social superior al encontrado en el plan habitacional socio vivienda.

2.2.2 Caries dental

Es el padecimiento de mayor prevalencia y costo en el mundo, ya que se calcula

que es de un 70% en la población mundial, sin embargo, esta prevalencia es

mucho mayor en los países menos desarrollados y con mayor índice de pobreza,

(Crall JJ, 2006)

La caries dental es una enfermedad que se desarrolla a través de la

Interacciones biológicas complejas de bacterias acidogénicas, carbohidratos

fermentables, y factores del huésped como los dientes y la saliva (SELWITZ &

PITTS, 2007)

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Actualmente, la caries dental puede ser considerada como una disbiosis

ecológica dependiente del azúcar (Simón-Soro A, 2015)

La disbiosis es la alteración del equilibrio y de la proporción entre las diferentes

especies de microorganismos de la flora oral provocado por cambios dietéticos

(Simón-Soro A, 2015).

Anteriormente se pensaba que la caries dental es una enfermedad infecciosa,

trasmisible y multifactorial, sobre todo que es provocada exclusivamente por el

Streptococcus mutans con los años y tras varios estudios se ha demostrado que

este tipo de bacteria es solo una pequeña porción en cuanto a la comunidad

bacteriana que provoca la caries dental.

Según (Kidd E, 2013)La caries dental es una enfermedad biofilm-azúcar inducida

y provocada por el consumo de azucares provocando lesiones, solo ocurren en

zonas donde se producen mayores depósitos de placa bacteriana, zonas como

las superficies oclusales aumentando el riesgo hasta que entren en oclusión, en

áreas interproximales, y a lo largo del margen gingival.

La importancia de la higiene bucal, con el uso de fluoruros en los dentífricos y

en el agua potable adicionada a medidas preventivas basadas en evidencia

científica, han logrado disminuir significativamente los índices CPOD (J Portilla

Robertson, 2010)

La caries de la primera infancia y la caries de la primera infancia severa

describen el estado de caries presente en niños menores de 6 años de edad,

anteriormente, varios términos como "caries rampante "," caries de biberón "y"

caries de lactancia "se sugirieron para describir esta condición de la infancia

temprana asociado con la alimentación inapropiada con biberón. (American

Academy on Pediatric Dentistry, 2008)

En la actualidad estos términos ya no se suelen utilizan ya que el termino de “

caries de la primera infancia” se utiliza en el caso de niños menos de 6 años

ante la presencia de cualquier signo de superficie porosa, o cavitada .

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En etapas tempranas, cuando hay pérdida de minerales que aún no produce

una cavidad, a esto se conoce como caries incipiente del esmalte o mancha

blanca (Kianoush N, 2014)

2.2.3 Cuando es la primera visita al odontólogo

La primera visita del niño se debe iniciar a edad temprana, incluso antes de que

aparezca el primer diente, lo que erróneamente se pensaba antes es que la

primera visita al odontólogo tenía que darse cuando este en boca presente los

20 dientes que es aproximadamente a los 3 años de edad. En la actualidad la

primera visita tiene que ser a los 6 meses aproximadamente de edad debido a

que, la presencia de caries en los preescolares y la aparición de otros problemas

asociados a la primera dentición han forzado a los especialistas a cambiar la

recomendación, con el fin de establecer medidas preventivas. Luego de la

primera revisión, los controles se deben realizar, si todo va bien, una vez al año.

Recomienda (Howell, 2015) que la primera visita de tu hijo al dentista debe tener

lugar después de que aparezca su primer diente, pero no más tarde de su primer

cumpleaños, en cuanto tu bebé tiene dientes, puede desarrollar una caries, ser

dinámico en el tema de la salud dental de tu hijo ahora, puede fomentar que tu

hijo tenga una sonrisa sana de por vida.

2.2.4 Higiene bucal en el niño, frecuencia y técnica del cepillado.

Una buena rutina de higiene bucal debe comenzar en el momento que salen los

dientes aunque es importante saber técnicas de higiene bucal mucho antes que

aparezcan los dientes temporales ya que se deben limpiar la boca y las encías

con una gasa humedecida en agua una vez al día.

En algunos casos, algunos bebes sus dientes salen a los 4 meses o

comúnmente a los 6 meses, desde el nacimiento se recomienda la limpieza bucal

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que comprende en limpiar las encías y la lengua, cuando aparece los dientes

temporales se recomienda el uso de un cepillo de cerdas suaves.

Según (Camañas, 2015) Una buena higiene dental es fundamental para prevenir

las caries de los niños, cepillarse los dientes correctamente después de cada

comida, pero sobre todo por la noche es fundamental para evitar que las

bacterias de la boca entren en contacto con los alimentos y produzcan un ácido

que daña el esmalte de los dientes, aprender a cepillarse los dientes como si

fuera un juego es fundamental, el asegura que los padres tienen la misión de

enseñar a sus hijos este hábito jugando y llevarles a la clínica para una limpieza

dental una vez al año.

En la entrevista a (Camañas, 2015) Esta gasa debe colocarse en el dedo y hay

que pasarla por la superficie de los dientes del bebe, el acto debe ser sencillo y

natural, es importante repasar también las encías con un masaje suave y hacerlo

como un juego, que cause bienestar al niño no debe asociar la higiene dental

con una experiencia traumática, los niños que ya tienen el primer diente es decir

aproximadamente a los 6 meses, pueden empezar a utilizar el cepillo dental,

estos niños ya empiezan a tomar papillas y otras comidas que puede afectar a

la salud dental durante toda su vida, por lo que es fundamental el cuidado de los

dientes.

El cepillado dental a esta edad siempre es bajo la responsabilidad de sus padres

o algún tutor encargado, a pesar de que se puede dejar que el niño lo intente es

recomendable que hasta los 8 años de edad tenga el refuerzo de cepillo de un

adulto debido a que a esta edad ya tiene desarrollado su habilidad motora fina.

Los niños deben limpiar sus dientes 3 veces al día, o al menos dos veces al día,

haciendo énfasis en el cepillado nocturno ya que es aquí donde se produce

menos saliva y está más expuesto a la desmineralización provocada por los

ácidos generada por el azúcar, una de las técnicas recomendadas es la técnica

fones ya que sirve para crear hábitos de higiene en el niño y es fácil para el padre

realizar.

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Otra técnica utilizada en el niño en edad preescolar, más que la calidad de la

técnica, lo que se pretende es que vaya adquiriendo el hábito de cepillado;

además, a esta edad el niño no tiene la suficiente habilidad manual, por tanto,

se recomienda para el niño pequeño el método más sencillo, que consiste en el

cepillado horizontal, la habilidad manual, el dominio de la técnica y la efectividad

de la eliminación de la placa, y el control del consumo de azúcar serán los

parámetros que tendremos en cuenta(R.A.RIERA DI CRISTOFARO, 2016)

2.2.5 Tipo de pasta y cantidades

Probablemente, el vehículo más ampliamente usado para administrar fluoruros

sean las pastas dentales. El uso de las pastas fluoradas ha permitido una

reducción del 25% en la prevalencia de caries en los países desarrollados y el

mayor beneficio se ha observado en las superficies interproximales y lisas, así

como en los dientes recién erupcionados (Cameron A, 2010)

Una revisión sistémica encontró evidencia de que el uso de cremas dentales con

flúor reduce la caries dental en 24% en comparación con aquellas sin flúor

(Walsh T, 2014)

El uso de pasta dentales fluoradas son las más accesibles y de menor costo que

otros tipos de tratamiento con flúor, es uno de los puntos principales en la

promoción y en salud bucal a la población como método preventivo de la caries

dental

La utilización del flúor principalmente en el agua y la crema dental, ha

demostrado ser efectivo en el control de la caries dental en los niños en

cantidades adecuadas. Cuando se exceden éstas, surge la posibilidad de

desarrollar la fluorosis dental principalmente entre uno y cinco años de edad

(Peterse PE, 2012) .

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Se han contemplado medidas para disminuir el riesgo a la fluorosis, como

controlar la cantidad de pasta de 1000ppm de acuerdo a la edad.

Estudios recientes reportan que el uso inadecuado e incontrolado de las cremas

dentales aporta la proporción más importante de ingesta y el abuso de flúor

diario, debido a que antes de los 6 años los niños tragan mayor cantidad de

crema de la que expectoran (Franco AM, 2005).

Según (Basch CH, 2013)La cantidad de crema dental utilizada en la población

infantil se ha quedado a una elección personal, en su mayoría gobernada por la

publicidad comercial de dentífrico, las imágenes de los anuncios muestran una

excesiva cantidad de dentífrico en el cepillo, entra directamente en conflicto con

las instrucciones y recomendaciones de los odontólogos.

Esto es un tema de controversia debido a que las casas comerciales de los

diferentes dentífricos la mayoría en sus imágenes publicitarias no siguen las

recomendaciones dada por la academia de odontología pediatría

Con respecto a la cantidad de flúor y dosificación de la pasta dental, explica la

especialista que según la Asociación Latinoamérica de Odontopediatria (ALOP)

debe ser de 1000 ppm en niños menores de 3 años, y la cantidad de pasta a

colocar en el cepillo debe corresponder a un granito de arroz crudo de 0-2 Años,

un granito de arroz cocido de 3-4 años y de cinco años en adelante en forma de

un guisante. (Tello, 2017)

2.2.6 Medidas de prevención

2.2.6.1 Flúor

Según (Sosa Rosales, 2009) El flúor es el elemento químico el número 9 de la

tabla periódica y es el más liviano y reactivo de la serie de los halógenos. Es el

más electronegativo de todos los elementos químicos y por consiguiente, nunca

se encuentra en la naturaleza en su forma elemental.

Este elemento aumenta la resistencia del esmalte e inhibe el proceso de caries

por disminución de la producción de ácido de los microorganismos

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fermentadores, reducción de la tasa de disolución ácida, reducción de la

desmineralización, incremento de la remineralización y estabilización del pH

(Sosa Rosales, 2009).

La expresión de tratamiento tópico de fluoruro, se refiere al uso de sistemas que

contengan concentraciones altas de fluoruro que se aplican en forma local ó

tópicamente a las caras erupcionadas de los dientes para prevenir la formación

de caries. Comprende el uso de enjuagatorios, dentífricos, pastas y geles que

se aplican de distintas maneras algunas de estas pueden ser utilizadas por el

propio consumidor y otras formas requieren para el empleo del profesional. (C.D.

JAIME ADRIÁN MENDOZA TIJERINA, 1999).

En estudio realizado por Clark Dcenen en 1995 demostró una reducción de

aproximadamente 75% de la prevalencia de caries utilizando únicamente

aplicaciones tópicas controladas. (Sánchez Rosado, 2009).

2.2.6.2 Sellantes

Los hoyos y las fisuras retienen la placa y los selladores han sido desarrollados

para prevenir la caries en estas áreas, crean una barrera física que aísla estas

superficies del medio oral, impidiendo la acumulación de bacterias y restos

orgánicos bloqueando el suministro de nutrientes a los microorganismos que

están presente (Celia Monteagudo, 2015).

Los sellantes de fosas y fisuras actúan protegiendo las irregularidades

presentes donde las cerdas del cepillo no logran penetrar en su interior para

eliminar la placa bacteriana sobre todo en los molares

2.2.6.3 Dieta en el niño preescolar

La alimentación en el niño preescolar asegura un crecimiento y desarrollo

adecuado junto con la actividad física y hábitos alimentarios equilibrados y

saludables previenen enfermedades nutricionales a corto y largo plazo. El niño

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en edad preescolar aprende y experimenta nuevos procesos como a mamar,

probar, masticar, tragar, diferenciar sabores y texturas además de manipular

alimentos

La dieta no sólo es importante para su salud general, sino también para su salud

oral, si no sigue una dieta adecuada, es más probable que se desarrolle caries

dental y enfermedades de las encías, esto es aplicable a cualquier etapa de la

vida, en el caso de los niños, por ejemplo, la adquisición de unos hábitos

alimentarios es fundamental para prevenir la aparición de caries entre otras

cosas. (Hooley M, 2012)

Del mismo modo, las mujeres embarazadas necesitan una dieta adecuada para

que el desarrollo de los dientes de sus hijos se lleve a cabo normalmente,

factores socioeconómicos e incluso la obesidad son señalados como factores de

riesgo para el desarrollo de caries dental (Hooley M, 2012).

La leche materna es el mejor alimento para el bebé y favorece que el vínculo

afectivo entre madre y bebé sea más precoz, tanto la Organización Mundial de

la Salud (OMS) como el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia

(UNICEF), la Academia Americana de Pediatría y la Asociación Española de

Pediatría recomiendan la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6

meses de vida del niño. (Manera, 2016)

A partir de este momento, y manteniendo la lactancia materna hasta los 2 años

de edad o más, o bien hasta que madre y niño lo decidan, será necesario añadir

gradualmente nuevos alimentos con el fin de facilitar unos niveles de desarrollo

y de salud adecuados (Manera, 2016).

A partir de los 6 meses es necesario el aporte de otros alimentos como son las

verduras, frutas, cereales, en presentación de papillas y purés esta incorporación

es de manera gradual y lenta en pequeñas cantidades. Se recomienda además

incorporar agua según su sensación de sed, los zumos y bebidas azucaras están

contraindicadas en esta edad.

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Alrededor de los 12 meses en adelante el niño ya puede disfrutar de la mayoría

de alimentos solido al igual que el resto de la familia, las frutas, cereales verduras

hortalizas, queso, leche y yogur igual que las carnes preferiblemente quitar la

grasa y la piel de las aves, se recomienda que a partir de los dos años de edad

pueda incorporar todas las frutas tropicales preferiblemente de manera

individual para descartar posible alergias. Lo recomendado son 3 comida diarias

y dos comidas intermedias y más ligeras en la cual tenga un poco de cada grupo

principal de comida.

Desde la concepción y hasta completarse los dos primeros años de vida de un

ser humano, transcurren alrededor de mil días, se trata de un periodo de cambios

acelerados, en que el niño sufre una transformación completa, Crece en tamaño,

aumenta de peso, modifica sus rasgos y, poco a poco, aflora su personalidad.

(Recio, 2016)

Por lo que se recomienda que durante los mil días se evite el consumo de azúcar

para evitar enfermedades relacionadas con el sobre peso, diabetes e

hipertensión, los alimentos que se consuman en este periodo pueden ser

trascendentales y dependerá de los alimentos que además consuma la madre.

2.2.6.4 Alimentos cariogénicos

Al igual que los alimentos saludables tenemos a los alimentos cariogénicos que

son los alimentos que producen ácidos en la boca y a la vez desmineralizan la

superficie dental como es el esmalte y esto provoca caries.

Según (Ángel Miguel González Sanz, 2013) la frecuencia de la ingesta de

alimentos cariogénicos sobre todo entre comidas, tiene una fuerte relación con

el riesgo de caries, pues favorece cambios en el pH y alarga el tiempo de

aclaramiento oral lo que incrementa la probabilidad de desmineralización del

esmalte.

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Respecto a la consistencia y aclaramiento oral son varios los estudios que han

observado que algunos alimentos, aún con un alto contenido de azúcar, pueden

tener mayor solubilidad y son más rápidamente eliminados de la cavidad oral,

mientras que alimentos con un alto contenido en almidón (pan, cereales, patatas)

pueden incrementar la producción de ácidos y es más lenta su eliminación de la

cavidad oral. (Ángel Miguel González Sanz, 2013)

Los alimentos que más se consideran cariogénicos se encuentras las golosinas

y dulces ya que es más fácil que se peguen a los dientes y que permanezcan en

la superficie dental. Los alimentos con almidón como las galletas saladas, las

pastas o las papas fritas pueden ocasionar caries ya que los hidratos de carbono

pueden llegar a transformarse en azucares y así de las mismas forma atacar

igual que las golosinas en la superficie dental. Los refrescos y los zumos de

frutas artificiales por su alto contenido de azúcar pueden ocasionar caries si

después de ingerirlo no se cepillan los dientes debido a que pueden instalarse

en los espacios interdentales es preferible consumir las frutas naturales enteras.

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CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

3.1 DISEÑO Y TIPO DE INVESTIGACIÓN

El presente trabajo de investigación es de aspecto cuantitativo, ya que, a través

de una encuesta se recogieron datos concisos y exactos sobre el nivel socio

económico de los padres y sobre el conocimiento y cuidados de la salud bucal

de sus niños en etapa preescolar de dos distintas guarderías ubicadas en

sectores con diferentes estratos sociales con el fin de evaluar si el nivel socio

económico es un factor que afecta la salud bucal de estos niños.

También esta investigación es de tipo descriptivo ya que se describen las

características de la población estudiada analizando dos variables: el nivel socio

económico y la salud bucal, a su vez se establece la relación existente entre

ambas.

Además, es de campo porque se realizará en dos lugares diferentes, en el C.D.I

particular “Huellitas” y en el CIBV “Nuevas Raíces”. Donde se aplicó

directamente con los padres de familia el instrumento de recopilación de

información permitiendo realizar las observaciones del caso y evidenciar en

persona características que no hubieran podido ser analizadas de no haber sido

realizadas de esta manera.

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3.2 POBLACIÓN Y MUESTRA

3.2.1 Población

La población de la presente investigación está compuesta por 20 niños que

pertenecen al centro de desarrollo infantil “Huellitas”, y 60 niños que asisten al

centro infantil del buen vivir “Nuevas Raíces”.

3.2.2 Muestra

La muestra que se obtuvo en el presente estudio es de 20 niños de edad

preescolar en el C.D.I “huellitas” y 20 niños preescolares en el CIBV “Nuevas

Raíces”

3.2.2.1 Criterios de Inclusión de la muestra

• Niños que estén debidamente inscritos en las respectivas guarderías

• Rango de edades de 1 a 3 años.

• Presentes el día de la recolección de datos.

• Niños cuyos padres acepten el consentimiento informado y completen la

encuesta.

3.2.2.2 Criterios de exclusión de la muestra

• Niños que no se encuentren debidamente inscritos en las guarderías.

• Niños mayores al rango de edad de 1 a 3 años.

• Niños que no estén presentes el día de la recolección de datos.

• Niños cuyos padres no acepten el consentimiento informado y no completen

la encuesta en su totalidad.

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3.3 MÉTODOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS

El método aplicado en este trabajo es el método científico deductivo debido al

seguimiento estandarizado de pasos para lograr conseguir la información, desde

la observación del problema hasta la elaboración de las hipótesis.

La técnica utilizada para el levantamiento de información fue la observación

participativa desarrollada por la autora del trabajo directamente en los dos

centros de educación sujetos de este estudio.

Para la recolección de información en el presente trabajo de investigación se

elaboró una encuesta basándose en el método de Graffar Méndez Castellano

que evalúa el nivel socio económico de la población de muestra, y se realizó una

modificación para incluir dentro de la encuesta preguntas que nos permitan

evaluar el nivel y conocimiento de salud bucal de los padres de los niños preescolares que

asisten a estas dos guarderías.

3.4 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN

Inicial mente se realizó la recopilación de información acerca de la cultura

odontológica y de los diferentes estratos sociales.

Se formularon problemas, objetivo, hipótesis de la investigación

Se seleccionó los lugares que serían sujetos a la investigación

Se estableció los criterios para el muestreo.

Se procedió a diseñar la encuesta a aplicar a los padres de familia

a) Se realiza la recolección de datos en diferentes días tomando un día por

cada guardería.

b) Se notifica a los padres que llegan al establecimiento el motivo de la

encuesta y se pregunta si desean participar en ella.

c) Se les notifica sobre el consentimiento informado presente en cada

encuesta y se explica cualquier punto en el que tengan duda.

d) Se procede a realizar la recolección de datos de los padres encuestados.

e) Se ingresa los valores en un ordenador y se organizan en gráficos

estadísticos para su comparación.

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3.5 ANÁLISIS DE RESULTADOS Resumen encuestas C.D.I Huellitas

Cuadro 1

La gran mayoría, con un 90%, de los jefes de hogar del C.D.I Huellitas indicaron

que poseen una profesión Universitaria.

Cuadro 2

En el C.D.I Huellitas el 100% de personas consultadas indico que su cónyuge

posee enseñanza universitaria.

90%

5%5%0%0%

Profesión del jefe de hogar

P. Universitaria: 18

P. técnica y superior o medianoscomerciantes o productores: 1

Empleados sin P. universitaria,bachiller tecnico, pequeñoscomerciantes: 1

100%

0%0%0%0%

nivel de instrucción de la esposa o cónyuge

Enseñanza Universitaria: 20

Enseñanza SecundariaCompleta: 0

Enseñanza SecundariaIncompleta: 0

Enseñanza Primaria o o alfabeto(con algun grado de instrucciónprimaria): 0

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39

Cuadro 3

El 85% de los padres encuestados en el C.D.I Huellitas indicaron que poseen

sueldo mensual como principal fuente de ingreso del hogar.

Cuadro 4

La mayoría de los encuestados, con un 90%, indicaron que habitan en una

vivienda de óptimas condiciones sanitarias con ambientes de lujo pero sin

excesos.

0%15%

85%

0%0%0%

Principal fuente de ingreso del hogar

Fortuna heredada o adquirida: 0

Ganancias, beneficios,honorarios profesionales: 3

Sueldo mensual: 17

Salario mensual: 0

Salario semanal, por día, entradaa destajo: 0

5%

90%

5%

0%0%

Condiciones de alojamiento

Vivienda con óptimascondiciones sanitarias yambientes de gran lujo ygrandes espacios: 1

Vivienda con óptimascondiciones sanitarias enambientes con lujo, sin exceso ysuficientes espacios: 18

Vivienda con buenas condicionessanitarias en espacios reducidoso no, pero siempre menores queen las viviendas 1 y 2: 1

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40

Cuadro 5

El 80% de los encuestados en el C.D.I Huellitas indicaron que viven en el Norte

de la urbe.

Cuadro 6

El 55% de los padres del C.D.I Huellitas indican que su hijo(a) se cepilla tres

veces al día, seguido de un 35% que indica que se cepillan dos veces al día

80%

0%10%

0%10%

Su residencia se encuentra ubicada:

Norte: 16

Sur: 0

Centro: 2

Noroeste: 0

Sureste: 2

55%35%

10%

0%

Cuantas veces al dia se cepilla sus dientes su hijo(a)

Tres veces al día: 11

Dos veces al día: 7

Una vez al día: 2

Ninguna: 0

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41

Cuadro 7

El 90% de padres del C.D.I huellitas indica que su hijo(a) se cepilla con su ayuda.

Cuadro 8

Los padres del C.D.I Huellitas reportan que Un 50% de sus niños consumen

azúcar una vez al día, mientras un 45% consume azúcar 2 veces al día

10%

90%

0%

Su hijo(a) se cepilla…

Solo: 2

Con su ayuda: 18

No se cepilla: 0

5%

45%50%

0%

Consumo de azucar al día

3 veces o más: 1

2 veces: 9

1 vez: 10

No consume azucar: 0

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42

Cuadro 9

Las galletas con un 43% es el mayor alimento consumido por los niños del C.D.I

Huellitas, seguido por los jugos artificiales con un 30%

Cuadro 10

El 75% de los niños que asisten al C.D.I Huellitas ha visitado al odontólogo 2

veces.

17%

30%43%

10%0%0%

Tipos de alimentos azucarados que consume

Colas: 5

Jugos artificiales: 9

Galletas: 13

Caramelos: 3

Chicles: 0

Otros: 0

0%10%

75%

15%

Cuántas veces ha asistido a una consulta odontológica su hijo?

Nunca: 0

1 vez: 2

2 veces: 15

3 veces o mas: 3

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43

Cuadro 11

El 90% de los niños del C.D.I Huellitas empezaron a cepillarse los dientes a la

edad de 1 año.

Cuadro 12

Un 70% de los padres del C.D.I Huellitas consideran que su conocimiento

referente a la salud bucal es de buen nivel, mientras un 25% consideran tener

un nivel muy bueno de conocimiento.

0%

10%

90%

0%

A que edad empezaron sus hijos a cepillarse los dientes?

3 años: 0

2 años: 2

1 año: 18

No se cepilla los dientes: 0

0%5%

70%

25%

Considera usted que tiene conocimiento de salud bucal:

Deficiente: 0

Regular: 1

Bueno: 14

Muy bueno: 5

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44

Resumen encuestas CIBV Nuevas Raíces

Cuadro 13

El 40% de padres del CIBV Nuevas raíces son empleados sin profesión

universitaria, mientras que un 25% poseen profesión universitaria.

Cuadro 14

Un 45% de los encuestados del CIBV Nuevas raíces indicaron que su cónyuge

presenta enseñanza secundaria completa, y hay porcentajes iguales del 20%

tanto para los que presentan enseñanza universitaria como de enseñanza

primaria.

10%

15%

40%

10%

25%

Profesión del jefe de hogar

P. Universitaria: 2

P. técnica y superior o medianoscomerciantes o productores: 3

Empleados sin P. universitaria,bachiller tecnico, pequeñoscomerciantes: 8

20%

45%

15%

20%0%

nivel de instrucción de la esposa o cónyuge

Enseñanza Universitaria: 4

Enseñanza SecundariaCompleta: 9

Enseñanza SecundariaIncompleta: 3

Enseñanza Primaria o o alfabeto(con algun grado de instrucciónprimaria): 4

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45

Cuadro 15

Un 50% de los encuestados del CIBV Nuevas raíces indicaron el sueldo mensual

como principal fuente de ingreso, seguido del salario mensual con un 25%

Cuadro 16

El 65% de encuestados del CIBV Nuevas raíces indica que viven en una vivienda

en buenas condiciones sanitarias

0%

5%

50%25%

20%

0%

Principal fuente de ingreso del hogar

Fortuna heredada o adquirida: 0

Ganancias, beneficios,honorarios profesionales: 1

Sueldo mensual: 10

Salario mensual: 5

Salario semanal, por día, entradaa destajo: 4

0%25%

65%

10% 0%

Condiciones de alojamiento

Vivienda con óptimascondiciones sanitarias yambientes de gran lujo ygrandes espacios: 0

Vivienda con óptimascondiciones sanitarias enambientes con lujo, sin exceso ysuficientes espacios: 5

Vivienda con buenas condicionessanitarias en espacios reducidoso no, pero siempre menores queen las viviendas 1 y 2: 13

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46

Cuadro 17

El 65% de padres del CIBV Nuevas raíces indica que su residencia se ubica en

el sector noroeste de la urbe.

Cuadro 18

Un 45% de los niños del CIBV Nuevas raíces se cepilla dos veces al día

35%

0%0%

65%

0%

Su residencia se encuentra ubicada:

Norte: 7

Sur: 0

Centro: 0

Noroeste: 13

Sureste: 0

25%

45%

25%

5%

Cuantas veces al dia se cepilla sus dientes su hijo(a)

Tres veces al día: 5

Dos veces al día: 9

Una vez al día: 3

Ninguna: 1

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47

Cuadro 19

Los padres del CIBV Nuevas raíces indicaron que un 90% de niños se cepillan

los dientes con su ayuda.

Cuadro 20

45% de los padres de los niños del CIBV Nuevas raíces indican que el consumo

de azúcar al día de su hijo(a) es de una vez.

5%

90%

5%

Su hijo(a) se cepilla…

Solo: 1

Con su ayuda: 18

No se cepilla: 1

5%

30%

45%

20%

Consumo de azucar al día

3 veces o más: 1

2 veces: 6

1 vez: 9

No consume azucar: 4

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48

Cuadro 21

Las galletas con un 56% son el alimento azucarado de mayor consumo por los

niños del CIBV Nuevas raíces, seguido por la cola en un 24%

Cuadro 22

Un 35% de los niños que asisten al CIBV Nuevas raíces han visitado al

odontólogo una vez.

8%12%

56%

0% 0%

24%

Tipos de alimentos azucarados que consume

Colas: 2

Jugos artificiales: 3

Galletas: 14

Caramelos: 0

Chicles: 0

Otros: 6

25%

35%

25%

15%

Cuántas veces ha asistido a una consulta odontológica su hijo?

Nunca: 6

1 vez: 7

2 veces: 5

3 veces o mas: 3

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49

Cuadro 23

El 65% de los niños que asisten al CIBV Nuevas raíces se empezaron a cepillar

sus dientes a los 2 años.

Cuadro 24

El 50% de los padres del CIBV Nuevas Raíces consideran que poseen un

conocimiento bueno de salud bucal, mientras que un 40% considera que su

conocimiento del tema es regular.

5%

65%

25%

5%

A que edad empezaron sus hijos a cepillarse los dientes?

3 años: 1

2 años: 13

1 año: 5

No se cepilla los dientes: 1

0%

40%

50%

10%

Considera usted que tiene conocimiento de salud bucal:

Deficiente: 0

Regular: 8

Bueno: 10

Muy bueno: 2

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50

Análisis de resultados El tamaño de la muestra fue de 40 encuestados, 20 en la guardería centro infantil

del buen vivir nuevas raíces que es publica y 20 en el centro de desarrollo infantil

huellitas que es privada.

Entre la población encuestada se encontró que la guardería privada Huellitas la

gran mayoría con un 90% de los jefes de hogar indicaron que poseen una

profesión universitaria y que el nivel educativo de la esposa o cónyuge es del

100% tiene una enseñanza universitaria.

La principal fuente de ingreso el 85% de los padres encuestados indicó que

poseen de un sueldo mensual como principal fuente de ingreso y además el

90% indicaron que viven en un alojamiento de óptimas condiciones sanitarias

con ambiente de lujo pero sin excesos. El 80% de los encuestados de la

guardería Huellitas viven en el norte de la urbe.

El 55% de los padres indican que sus hijos se cepillan los dientes tres veces al

día, seguido de un 35% que indican que se cepillan dos veces al día.

El 90% de los padres indican que su hijo se cepilla con ayuda y se reporta que

el consumo de azúcar es de un 50 % de la población que consume una vez de

azúcar por día mientras un 45% consumen azúcar 2 veces al día.

Uno de los alimentos azucarado más consumidos son las galletas con un 43%

seguido por los jugos artificiales que son un 30%.

El 75% de los niños de la muestra han asistido 2 veces al odontólogo, además

el 90% de la muestra empezaron con los hábitos de higiene bucal como

cepillarse los dientes al año de edad. El 70% de los padres de familia consideran

que su conocimiento en salud bucal es bueno.

En la guardería centro infantil del buen vivir Nuevas Raíces el 40% de los padres

o jefes de hogar son empleados sin profesión universitaria, y el nivel de

educación de la esposa o cónyuge es del 45% es de enseñanza secundaria

completa.

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51

La principal fuente de ingreso del hogar el 50% indica que es de un sueldo

mensual mientras el 25% de un salario mensual. Las condiciones de alojamiento

que predominan con un 65% en este tipo de población es de una vivienda en

buenas condiciones sanitarias, y se encuentra ubicado el 65%en el sector

noroeste de la urbe.

El 45% de los niños se cepillan dos veces al día, además que el 90% de estos

niños son ayudados con el refuerzo de los padres al momento de cepillarse los

dientes.

El consumo de azúcar de los padres indican que el consumo de azúcar es de

una vez por día y que este tipo de alimento el 55% son las galletas el alimento

azucarado más consumible. El 35% de estos niños han asistido una vez al

odontólogo.

El 65% de los niños que asisten a esta institución se empezaron a cepillar sus

dientes a los 2 años de edad y consideran los padres el 50%que poseen un

conocimiento bueno de salud bucal y el 40% consideran que este es regular.

Entre la población encuestada se encontró que la guardería que es privada el

nivel de educación de los padres es de nivel superior a relación de la guardería

pública que son empleados sin profesión universitaria, bachiller técnico o

pequeños comerciantes. Lo que da a entender que la falta de educación es el

motivo por el cual los niños de estas diferentes guarderías empiezan a diferentes

edades su higiene bucal debido a la falta de conocimiento de los padres, así

tenemos que la guardería nuevas raíces empezaron a los 2 años de edad a

cepillarse sus dientes mientas en huellitas empezaron al primer año de edad con

la higiene bucal.

La guardería pública los padres han llevado a sus hijos a una consulta

odontológica hasta ahora a sus hijos 1 vez, mientras que la guardería privada lo

han hecho 2 veces hasta ahora.

Se encontró una similitud en cuanto al consumo de azúcar ya que los niños de

las dos guarderías consumen al día por lo menos 1 vez algo de azúcar y además

en las dos el producto más consumido son las galletas.

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52

Las dos guarderías los padres de los niños ayudan a su hijo con el control y

cepillado de sus dientes.

3.6 Discusión de los resultados

La finalidad de este estudio pretendió determinar la relación entre el nivel socio

económico de los padres de niños de edad preescolar y su cultura odontológica.

Para esto se comparó dos guarderías de estratos sociales diferentes, al finalizar

la investigación se verificó que los niños que asisten al C.D.I Huellitas (de estrato

social mayor) presentan mejor cultura odontológica que los niños que asisten al

CIBV Nuevas Raíces.

Dentro de los diversos puntos encuestados se buscó conocer el nivel

educacional de los padres, este factor es un importante indicador

socioeconómico según (Hooley M S. H., 2012) ya que a mayor nivel de

educación mayor capacidad de comprensión de información por ende los padres

estarán más capacitados sobre la higiene oral y métodos de prevención,

concepto que prueba ser cierto según los valores obtenidos donde encontramos

que en el C.D.I Huellitas tanto como en el padre como en la madre predomina la

enseñanza universitaria en comparación a los padres de los niños del CIBV

donde predomina el nivel de enseñanza secundaria.

La fuente de ingreso fue otro de los factores tomados en consideración en donde

el 85% de padres del C.D.I Huellitas perciben un ingreso estable en comparación

al 50% de padres del CIBV, esta diferencia de ingreso junto a la diferencia de

instrucción educacional repercuten en el acceso a medidas de prevención oral,

esta aseveración es confirmada por el estudio de (Durán, 2014) en el cual

destaca que los bajos ingresos familiares afectan el grado de salud, educación y

vida del niño, limitando su acceso a mejores cuidados de higiene oral. Esto se

demuestra al revisar los resultados obtenidos en lo que respecta a salud bucal

donde en general encontramos que los niños que asisten a la guardería de mejor

estrato social presentan mejores valores y mejores cuidados que los de la

guardería de estrato social inferior.

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53

Esta conclusión es respaldada por diversos autores (YbarríaI, BenítezII, III,

ValdézIV, & Ulloa, 2008), (Marta Inés Ferreira Gaona, 2016), (López, 2015) que

determinaron en sus investigaciones que los determinantes sociales juegan un

factor predisponente a la caries dental y a la falta de conocimiento de medidas

de prevención. No se encontró ningún autor que discrepe de esta aseveración.

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CAPÍTULO IV

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

4.1 Conclusiones

Luego de una exhaustiva revisión bibliografía y con los datos obtenidos en esta

investigación se ha llegado a la conclusión que si existen diferencias en los niños

que acuden a la guardería privada centro de desarrollo infantil huellitas y centro

infantil del buen vivir nuevas raíces debido a los factores socioeconómicos

diferentes que ambos presentan ya sea por la localización del establecimiento, el

acceso que presentan o las condiciones de vivienda en los que viven. Los cuales

demostraron que los padres del CDI Huellitas al poseer mejores recursos tuvieron

mejores actitudes y conocimientos acerca del cuidado y prevención de la salud oral

de sus hijos en comparación con los padres del CIBV Nuevas raíces.

Los resultados de la investigación en donde se visualiza que los niños que asisten

al C.D.I Huellitas presentan un estrato social superior debido a factores

determinantes socioeconómicos como mejor nivel de instrucción institucional,

fuente de ingreso mensual estable en contraste con los padres del CIBV Nuevas

raíces que debido a una menor instrucción institucional fuentes de ingresos no

estables y condiciones de viviendas reducidas entran en una categoría de estrato

social inferior, lo cual limita su acceso de información, y presentan actitudes menos

favorable respecto a los hábitos de higiene bucal.

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55

Los niños que asisten al C.D.I Huellitas presentan una mejor cultura odontológica,

determinada por mayor número de cepillado dental diario, asisten con mayor

frecuencia al odontólogo y poseen una dieta cariogènica baja, esta diferencia de

nivel de conocimiento referente a la salud bucal es atribuida a las mejores

condiciones de vida y facilidad de acceso que presentan las personas que asisten

al C.D.I Huellitas en comparación con las personas que asisten a la otra guardería.

El nivel socioeconómico presenta una directa relación con la incidencia de caries y

problemas de salud bucal en los niños de edad preescolar, la falta de educación,

limitante económico o incapacidad de acceso a servicios de salud afecta de manera

apreciable el nivel de cultura odontológica de las personas, pudiendo afirmar que

se encuentra mejor cultura odontológica en sitios de mejor estrato social a diferencia

de los sitios que poseen un estrato social inferior.

4.2 Recomendaciones

• Se recomienda incrementar programas de vinculación con la comunidad de las

facultades o información que llegue a todas las zonas y sea de fácil acceso para

todas las personas acerca de prevención de salud bucal.

• Se recomienda a las futuras investigaciones considerar los factores

socioeconómicos estudiados en esta investigación pero con una población más

significativa que pueda ofrecer valores más puntuales acerca de la relación del

nivel socioeconómico con la cultura odontológica del país.

• Se sugiere la creación de un proyecto que pueda brindar atención odontológica

preventiva en sectores de bajos recursos para poder reducir la incidencia de

problemas de salud bucal.

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Walsh T, W. H. (2014). Fluoride toothpastes of different ent concentrations for preventing

dental caries in children and adolescents . Cochrane Database Syst.

YbarríaI, D. M., BenítezII, D. P., III, L. H., ValdézIV, D. Y., & Ulloa, D. A. (2008).

Relación del estado de salud bucal con algunos factores socioeconómicos en niños

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de 2-5 años. Rev Cubana Estomatol v.45 n.3-4 Ciudad de La Habana jul.-dic.

2008., v45 n3-4.

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Anexos

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Universidad de Guayaquil

Encuesta sobre el “Nivel socioeconómico y su relación con la cultura

odontológica en niños de edad preescolar.”

Desea participar de esta encuesta de manera libre y voluntaria para la

ejecución de un proyecto de titulación de la universidad de Guayaquil. Se le

pedirá que por favor nos suministre algunos datos personales, los cuales no

serán divulgados, ni serán usados con fines diferentes a los de estudio del

proyecto de investigación.

Por favor conteste el presente cuestionario según su criterio. Agradecemos la

atención y colaboración prestada.

Profesión del jefe de hogar:

1) Profesión universitaria

2) Profesión técnica y superior o medianos comerciantes o productores

3) Empleados sin profesión universitaria. Bachiller técnico, pequeños comerciantes o

productores propietarios.

4) Obreros especializados, parte de los trabajadores del sector informal de la economía

(que no posean título profesional).

5) Obreros no especializados y otra parte del sector informal de la economía.

Nivel de instrucción de la esposa (o) o cónyuge

1) Enseñanza universitaria o su equivalente

2) Enseñanza secundaria completa

3) Enseñanza secundaria incompleta

4) Enseñanza primeria o alfabeto (con algún grado de instrucción primaria)

5) Analfabetas

Principal fuente de ingreso del hogar

1) Fortuna heredada o adquirida

2) Ganancias, beneficios, honorarios profesionales

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3) Sueldo mensual

4) Salario mensual

5) Salario semanal, por día, entrada a destajo.

6) Donaciones de origen público o privado

Condiciones de alojamiento

1) Vivienda con óptimas condiciones sanitarias y ambientes de gran lujo y grandes

espacios

2) Vivienda con óptimas condiciones sanitarias en ambientes con lujo, sin exceso y

suficientes espacios.

3) Vivienda con buenas condiciones sanitarias en espacios reducidos o no, pero

siempre menores que en las viviendas 1 y 2.

4) Vivienda con ambientes espaciosos o reducidos y/o con deficiencias en algunas

condiciones sanitarias.

5) Rancho o vivienda con espacios insuficientes y condiciones sanitarias

marcadamente inadecuadas.

Su residencia se encuentra ubicada

Norte Sur Centro Noroeste

Sureste

Cuantas veces al día se cepilla su dientes su hijo (a)

Tres veces al día Dos veces al día Una vez al día Ninguna

Su hijo (a) se cepilla…

Solo Con su ayuda No se cepilla

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Consumo de azúcar al día

3veces o más 2 veces 1 vez No consume azúcar

Qué tipo de alimentos azucarados consume

Colas jugos artificiales galletas caramelos

Chicles otros

Cuántas veces ha asistido a una consulta odontológica su hijo ?

Nunca 1 vez 2 veces 3 veces o mas

A qué edad empezaron sus hijos a cepillarse los dientes

3 años 2 años 1 año No se cepilla los dientes

Considera que usted tiene conocimiento de salud bucal

Deficiente Regular Bueno Muy bueno

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