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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD, ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA OCUPACIONAL
Evaluación del Desempeño Ocupacional en las actividades de vida diaria básicas e
instrumentales, en personas con discapacidad de la comunidad de Canoa, parroquia de
Canoa, provincia de Manabí, en el periodo de noviembre 2018-abril 2019.
Trabajo de titulación modalidad proyecto de investigación previo a la obtención del
Grado de Licenciada en Terapia Ocupacional
AUTOR: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
Quito, 2019
TUTOR: MSc. Víctor Hugo Minango Méndez
ii
Derecho de autor
Yo, Josselyn Dayanna Tirira Vallejo, en calidad de autor y titular de los derechos
morales y patrimoniales del trabajo de titulación, evaluación del desempeño ocupacional en
las actividades de vida diaria básicas e instrumentales, en Personas con discapacidad de la
Comunidad de Canoa, Parroquia de Canoa, Provincia de Manabí, en el periodo de
noviembre 2018 a marzo 2019, modalidad proyecto de investigación, de conformidad con
el Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS
CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN, concedemos a favor de la
Universidad Central del Ecuador una licencia gratuita, intransferible y no exclusiva para el
uso no comercial de la obra, con fines estrictamente académicos. Conservamos a mi favor
todos los derechos de autor sobre la obra, establecidos en la normativa citada.
Así mismo, autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice la
digitalización y publicación de este trabajo de titulación en el repositorio virtual de
conformidad a lo dispuesto en el Art. 114 de la Ley Orgánica de Educación Superior.
El autor declara que la obra objeto de la presente autorización es original en su forma de
expresión y no infringe el derecho de autor de terceros, asumiendo la responsabilidad por
cualquier reclamación que pudiera presentarse por su causa y liberando a la Universidad de
toda responsabilidad.
Firma: ______________________
Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
C.C. 1724084908
Dirección electrónica: [email protected]
iii
Aprobación del tutor
En mi calidad de Tutor del Trabajo de Titulación, presentado por JOSSELYN
DAYANNA TIRIRA VALLEJO, para optar por el Grado de Licenciado en Terapia
Ocupacional; cuyo título es: EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO OCUPACIONAL EN
LAS ACTIVIDADES DE VIDA DIARIA BÁSICAS E INSTRUMENTALES, EN
PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE LA COMUNIDAD DE CANOA,
PARROQUIA DE CANOA, PROVINCIA DE MANABÍ, EN EL PERIODO DE
NOVIEMBRE 2018 A MARZO 2019, considero que dicho trabajo reúne los requisitos y
méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación por parte del
tribunal examinador que se designe.
En la ciudad de Quito, a los 31 días del mes de mayo de 2019.
______________________________
Msc. Víctor Hugo Minango Méndez
DOCENTE-TUTOR
C.C. 1711319770
iv
Dedicatoria
A mis padres, Gilberto Tirira Orbe y Zarina Vallejo Zambrano, quienes inspiran y
motivan cada proyecto de mi vida.
A mis hermanas Mishel Zarina Tirira Vallejo, Carolina Estefanny Tirira Vallejo y
Nicole Fernanda Tirira Vallejo, porque han sido mi guía para ser un excelente profesional y
ser humano.
A las personas de la comuna de Canoa, que me acogieron en sus hogares y compartieron
sus experiencias.
v
Agradecimiento
A la comunidad de Canoa, por su calidez y simpatía en todo momento.
A los docentes de la carrera de Terapia Ocupacional, por transmitir la pasión por esta
profesión y por su calidad humana.
A mi familia, por ser incondicional en este proceso académico, Hilda Zambrano y
Fernando Vallejo. A Maritza Bilbao por su apoyo, tiempo y paciencia.
A mi tutor, Msc. Víctor Hugo Minango, por compartir sus conocimientos y tiempo en
este periodo.
A Bryan Esteban Llerena Rodríguez, por corroborar en esta etapa de aprendizaje y
ayuda a la comunidad.
vi
Índice de contenidos Derecho de autor ................................................................................................................ ii
Aprobación del tutor ......................................................................................................... iii
Dedicatoria ........................................................................................................................ iv
Agradecimiento .................................................................................................................. v
Lista de tablas .................................................................................................................... x
Lista de gráficos ................................................................................................................ xi
Lista de anexos ................................................................................................................. xii
Resumen .......................................................................................................................... xiii
Abstract ........................................................................................................................... xiv
Introducción ....................................................................................................................... 1
Capítulo I ........................................................................................................................... 3
1. Problema .................................................................................................................. 3
1.1. Planteamiento del problema ..................................................................................... 3
1.2. Delimitación del problema ....................................................................................... 5
1.3. Formulación del problema ....................................................................................... 5
1.4. Preguntas directrices ................................................................................................ 5
1.5. Objetivos .................................................................................................................. 5
1.5.1. Objetivo general ....................................................................................................... 5
1.5.2. Objetivos específicos ............................................................................................... 5
1.6. Justificación ............................................................................................................. 7
vii
1.7. Limitaciones ............................................................................................................. 9
Capítulo II ........................................................................................................................ 10
2. Marco teórico .............................................................................................................. 10
2.1. La discapacidad ......................................................................................................... 10
2.2. Tipos de discapacidad ............................................................................................... 11
2.2.1. Discapacidad Física ............................................................................................... 12
2.2.2. Discapacidad Intelectual ........................................................................................ 12
2.2.3. Discapacidad Psicosocial ....................................................................................... 13
2.2.4. Discapacidad Sensorial .......................................................................................... 13
2.2.4.1. Discapacidad visual ............................................................................................ 13
2.2.4.2. Discapacidad auditiva ......................................................................................... 14
2.3. Discapacidad en el Ecuador ...................................................................................... 14
2.4. Descripción de la comuna de Canoa ........................................................................ 15
2.4.1. Población con discapacidad de la comuna de Canoa ............................................ 16
2.1. La ocupación .......................................................................................................... 16
2.2. Terapia ocupacional ............................................................................................... 16
2.3. Marco de trabajo comunitaria ................................................................................ 17
2.4. Modelos de Terapia Ocupacional en intervención Comunitaria............................ 17
2.5. Modelo Canadiense del Desempeño Ocupacional ................................................. 19
2.9.1. Componentes del Desempeño Ocupacional .......................................................... 20
viii
2.9.1.1. Ocupación ........................................................................................................... 20
2.9.1.2. Persona ................................................................................................................ 20
2.9.1.3. Medio Ambiente ................................................................................................. 20
2.5.1. Áreas del Desempeño Ocupacional ................................................................ 21
2.5.1.1. Autocuidado, Ocio, Productividad ................................................................. 21
2.9.3. Desempeño ocupacional ........................................................................................ 21
2.9.4. Satisfacción e Importancia ..................................................................................... 22
2.6. Evaluación del Desempeño Ocupacional del autocuidado de las personas con
discapacidad de la comuna de Canoa .............................................................................. 22
Capítulo III ....................................................................................................................... 24
3. Metodología de la investigación ................................................................................. 24
3.1. Diseño de la Investigación ..................................................................................... 24
3.2. Población y Muestra .............................................................................................. 24
3.3. Criterios de Inclusión ............................................................................................. 24
3.4. Criterios de Exclusión ............................................................................................ 25
3.5. Variables de Investigación ..................................................................................... 25
3.6. Operacionalización de las variables ....................................................................... 25
3.7. Instrumento de recolección de datos ...................................................................... 26
3.8. COPM .................................................................................................................... 27
Capítulo IV ...................................................................................................................... 28
ix
4. Aspectos administrativos ............................................................................................ 28
4.1. Recursos ................................................................................................................. 28
4.1.1. Recursos humanos ................................................................................................. 28
4.1.2. Recursos materiales ............................................................................................... 28
4.2. Recursos financieros y costos ................................................................................ 29
4.3. Cronograma de actividades .................................................................................... 30
Capítulo V ........................................................................................................................ 31
5. Análisis e interpretación de datos .......................................................................... 31
5.2. Conclusiones y recomendaciones .......................................................................... 52
5.2.1. Conclusiones .......................................................................................................... 52
Bibliografía ...................................................................................................................... 55
Webgrafía ......................................................................................................................... 57
Anexos ............................................................................................................................. 59
x
Lista de tablas
Tabla 1: Operacionalización de variables Independientes y Dependientes ..................... 25
Tabla 2: Presupuesto del proyecto de investigación. ....................................................... 29
Tabla 3: Cronograma de actividades ............................................................................... 30
Tabla 4: Población con discapacidad de la Comuna de Canoa. ....................................... 31
Tabla 5: Edad de la población con discapacidad de la Comuna de Canoa. ..................... 32
Tabla 6: Escolarización de la población con discapacidad de la Comuna de Canoa. ...... 33
Tabla 7: Tipos de discapacidad de la población de la Comuna de Canoa. ...................... 34
Tabla 8: Problemática en la ocupación de Autocuidado .................................................. 35
Tabla 9: Problemática en el área de Cuidado Personal .................................................... 36
Tabla 10: Problemática en actividades del área del Cuidado Personal ............................ 37
Tabla 11: Componentes de la problemática en Cuidado Personal ................................... 39
Tabla 12: Percepción de la importancia en el área de Cuidado Personal. ....................... 40
Tabla 13: Percepción de la Satisfacción en el área de Cuidado Personal. ....................... 41
Tabla 14: Problemática en el área de Movilidad Funcional ............................................ 42
Tabla 15: Problemática en actividades del área de Movilidad Funcional. ...................... 43
Tabla 16: Componentes de la problemática en el área de Movilidad Funcional. ............ 44
Tabla 17: Percepción de la importancia en el área de la Movilidad Funcional. .............. 45
Tabla 18: Percepción de la satisfacción en el área de la Movilidad Funcional. .............. 46
Tabla 19: Problemática en el área de Manejo en la Comunidad. .................................... 47
Tabla 20: Problemática en actividades del área de Manejo en la Comunidad. ............... 48
Tabla 21: Componentes de la problemática en el área de Manejo en la Comunidad. ..... 49
Tabla 22: Percepción de la importancia del área de la Manejo en la Comunidad ........... 50
Tabla 23: Percepción de la satisfacción del área de la Manejo en la Comunidad. .......... 51
xi
Lista de gráficos
Gráfico 1: Población con discapacidad de la Comuna de Canoa. ................................... 31
Gráfico 2: Edad de la población con discapacidad de la Comuna de Canoa. .................. 32
Gráfico 3: Escolarización de la población con discapacidad de la Comuna de Canoa. .. 33
Gráfico 4: Tipos de discapacidad de la población de la Comuna de Canoa. ................... 34
Gráfico 5: Problemática del área de ocupación de autocuidado de las personas con
discapacidad de Canoa. .................................................................................................... 35
Gráfico 6: Problemática en el área de Cuidado Personal de las personas con discapacidad
de la Comuna de Canoa. .................................................................................................. 36
Gráfico 7: Problemática en las actividades del área de Cuidado Personal. ..................... 37
Gráfico 8: Componentes de la problemática del Cuidado Personal. ............................... 39
Gráfico 9: Percepción de la importancia en el área Cuidado Personal ............................ 40
Gráfico 10: Percepción de la satisfacción en el área de Cuidado Personal. .................... 41
Gráfico 11: Problemática en el área de Movilidad Funcional. ........................................ 42
Gráfico 12: Problemática en actividades del área de Movilidad Funcional. ................... 43
xii
Lista de anexos
Anexo 1: COPM Adaptado .............................................................................................. 59
Anexo 2: Persona con discapacidad entrevistada. ........................................................... 60
Anexo 3: Persona con discapacidad entrevistada. ........................................................... 61
Anexo 4: Persona con discapacidad entrevistada. ........................................................... 62
Anexo 5: Persona con discapacidad entrevistada. ........................................................... 63
Anexo 6: Persona con discapacidad entrevistada. ........................................................... 64
Anexo 7: Persona con discapacidad entrevistada. ........................................................... 65
xiii
TÍTULO: Evaluación del Desempeño Ocupacional en las actividades de vida diaria
básicas e instrumentales, en personas con discapacidad de la comunidad de Canoa,
parroquia de Canoa, provincia de Manabí, en el periodo de noviembre 2018-abril 2019.
Autor: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
Tutor: Víctor Hugo Minango Méndez
Resumen
El presente proyecto de investigación tiene la finalidad de describir el desempeño
ocupacional en el área de autocuidado, aplicado a la población con discapacidad de la
comuna de Canoa mediante un instrumento de valoración del Modelo Canadiense del
Desempeño Ocupacional (COPM), adaptado a las necesidades del cliente. Para evidenciar
la problemática, la entrevista se realiza en el domicilio de cada persona y se registran los
datos de las cualidades de su desempeño, que se reflejan en porcentajes. Por lo tanto, la
metodología es de tipo descriptivo, cualitativo y cuantitativo, de diseño transversal y
observacional, evidenciando la problemática al realizar las actividades básicas e
instrumentales de la vida diaria también llamadas actividades de autocuidado, por lo cual
demanda del análisis e intervención del terapeuta ocupacional en este contexto rural y
comunitario.
Palabras clave: DESEMPEÑO OCUPACIONAL/ MODELO CANADIENSE DEL
DESEMPEÑO OCUPACIONAL/ DISCAPACIDAD/ AUTOCUIDADO/
COMUNITARIO.
xiv
TITLE: Evaluation of Occupational Performance in basic and instrumental daily life
activities, in persons with disabilities of the community of Canoa, Canoa parish, province
of Manabi, in the period of November 2018 - April 2019.
Author: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
Tutor: Victor Hugo Minango Méndez
Abstract
The present research project has the purpose of describing the occupational performance
in the area of self-care, applied to the population with disabilities of the Canoa community
through an assessment instrument of the Canadian Occupational Performance Model
(COPM), adapted to the needs of the population. To highlight the problem, the interview is
conducted at each person's home and the qualities of their performance, which are reflected
in percentages, are recorded. Therefore, the methodology is descriptive, qualitative and
quantitative, of cross-sectional and observational design, the problem is evidenced when
carrying out the basic and instrumental activities of daily life also called self-care activities,
for which the analysis and intervention of the occupational therapist in this rural and
community context is demanded.
Keywords: OCCUPATIONAL PERFORMANCE / CANADIAN MODEL OF
OCCUPATIONAL PERFORMANCE / DISABILITY / SELF-CARE / COMMUNITY.
1
Introducción
La Terapia Ocupacional (T.O) es una disciplina que considera a la ocupación como un
medio terapéutico, valora al ser humano como un ser ocupacional y se centra en el uso de la
actividad para recuperar o compensar los problemas del funcionamiento músculo-
esquelético, nervioso y psíquico, esto lo describen Pedro Moruno y Gary Kielhofner,
terapeutas ocupacionales y escritores principales de libros de esta profesión del siglo XXI
(Martín, 2017).
Desde la creación de la T.O se busca mejorar la funcionalidad en las personas con
diferentes discapacidades, como las psicosociales, sensoriales, intelectuales y físicas,
valorando la participación en las áreas de ocupación, tanto en las Actividades de la Vida
Diaria Básicas (AVDB), que son aquellas que nos permite sobrevivir, y en Actividades
Instrumentales de la Vida Diaria (AVDI), por las que nos relacionamos con la comunidad,
estas ocupaciones son clasificadas por la Asociación Americana de Terapeutas
Ocupacionales (AOTA).
En América hay una incidencia alta de personas que tienen una condición de
discapacidad, son 140 millones de personas, según la Comisión Económica para América
Latina y el Caribe CEPAL. Mientras que el Consejo Nacional para la igualdad de las
Discapacidades CONADIS, registra 460,586 personas con discapacidad en la República del
Ecuador, de los cuales 46,914 pertenecen Manabí, siendo la tercera provincia con más
personas con discapacidad del país. En esta provincia se encuentra la comuna de Canoa,
perteneciente al cantón San Vicente, en la costa del Océano Pacífico, que tiene 34 personas
con registro de discapacidad. En este contexto rural, se precisa la asistencia en la ocupación
2
de las personas, iniciando con la exploración del desempeño ocupacional de la persona con
discapacidad. (CONADIS, 2019)
El siguiente trabajo describe a la terapia ocupacional en un ámbito comunitario, explora
el contexto rural y el desempeño en las ocupaciones de las personas con discapacidad que
habitan en la comuna de Canoa; el primer capítulo describe el problema y objetivos de este
proyecto de investigación, en el segundo capítulo se detalla las características de la comuna
de Canoa y de su población con discapacidad, también el campo laboral de la terapia
ocupacional en la discapacidad y la intervención comunitaria en el contexto rural; el tercer
capítulo, explica las estrategias de estudio utilizadas en este proyecto y el proceso para
manifestar el estado del desempeño ocupacional de la población con discapacidad de la
comuna de Canoa. El cuarto capítulo revela los datos administrativos y financieros,
posteriormente en el quinto capítulo se identifica la problemática el desempeño ocupacional
en el área de autocuidado. En sexto capítulo, se plantean las conclusiones y soluciones por
medio de las recomendaciones para que la terapia ocupacional pueda favorecer el
autocuidado de las personas con discapacidad.
3
Capítulo I
1. Problema
1.1. Planteamiento del problema
La discapacidad es una condición que abarca el déficit en funciones, estructuras y
limitación en la participación de las personas en el entorno. En el transcurso del tiempo ha
existido movimientos y proyectos en el Ecuador que intentan beneficiar a personas con
discapacidad, como la “Misión Solidaria Manuela Espejo” en el 2010, por el cual, se
considera en la actualidad un porcentaje significativo de personas con discapacidad en el
país, y ahora pueden recibir atención en los servicios de salud, sin embargo se registró
460.586 personas con discapacidad en el contexto rural y urbano, hasta abril del 2019, de
los cuales, 34 personas con discapacidad de la comuna de Canoa, no conocen el trabajo del
terapeuta ocupacional y del beneficio de la intervención para la realización de sus
actividades cotidianas. Lo que refleja que el sistema de salud no percibe el alcance del
trabajo de la Terapia Ocupacional y no alcanza a suplir todas las necesidades de esta
población, que la necesitan. (Ecuador, 2013)
En el contexto rural, es limitado el servicio de rehabilitación que mejoren la condición,
participación y por lo tanto la calidad de vida de la población con discapacidad. Según
datos recogidos por el CONADIS, en Manabí hay 10.19% de discapacidad, es decir 46,914
personas registradas, entre ellas discapacidad, física, intelectual, sensorial y psicosocial
pero no se conoce la necesidad de asistencia en las AVDB y AVDI. (CONADIS, 2019) .
4
El terapeuta ocupacional ayuda a identificar y valorar el estado del desempeño
ocupacional de la persona para intervenir en la comunidad y brindar condiciones
económicas, sociales y culturales que no limitan la participación en la ocupación y calidad
de vida, lo que en T.O es conocido como justicia ocupacional. Actualmente estos datos no
se encuentran, ya que el terapeuta debe realizarla personalmente. Con la ausencia del
profesional, no se obtienen datos y las necesidades ocupacionales no se evidencian, aún
más en el ámbito comunitario rural como en la comuna de Canoa, en el que la mayoría de
personas se enfrentan a varios limitantes como la pobreza, la delincuencia, las barreras
arquitectónicas y vías de acceso, factores del entorno que pueden facilitar o perjudicar a la
persona en alguna área en la que se ocupe o desee ocuparse.
El desempeño ocupacional de estas personas con discapacidad altera la participación en
las actividades cotidianas como son las básicas e instrumentales de la vida diaria, o también
llamadas actividades de autocuidado, según el Modelo Canadiense del Desempeño
Ocupacional. Pero el profesional encargado del análisis de la ocupación es el único que
puede delimitar los problemas ocupacionales en esta población, y por lo que es necesaria
una percepción del desempeño ocupacional de las personas para incluir un terapeuta
ocupacional al sistema de salud de Canoa.
5
1.2. Delimitación del problema
En la comuna Canoa, del cantón San Vicente, en la provincia de Manabí, la población
de personas con discapacidad es de 34 personas, según el Distrito de Manabí 13D11, en el
periodo febrero 2019. Por consiguiente, hay 34 personas con posibles alteraciones en su
desempeño ocupacional.
1.3. Formulación del problema
¿Cómo es el desempeño ocupacional en las actividades básicas e instrumentales de la
vida diaria, de las personas con discapacidad de la comuna de Canoa?
1.4. Preguntas directrices
1. ¿Cuál es el porcentaje de personas con discapacidad en la comuna de Canoa?
2. ¿Cómo identificar las principales limitaciones en el desempeño ocupacional de
las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria, de las personas con
discapacidad de la comuna de Canoa?
3. ¿Existe la necesidad de la intervención de Terapia Ocupacional en las personas
con discapacidad de la comuna de Canoa?
1.5. Objetivos
1.5.1. Objetivo general
Evaluar el desempeño ocupacional de las actividades de la vida diaria básicas e
instrumentales de las personas con discapacidad de la comuna de Canoa.
1.5.2. Objetivos específicos
1. Explorar la población de personas con discapacidad de la comuna de Canoa.
6
2. Delimitar las alteraciones del desempeño ocupacional en las actividades básicas
e instrumentales de la vida diaria, de personas con discapacidad de la comuna de
Canoa.
3. Definir las necesidades de la intervención de Terapia Ocupacional, para el
beneficio de las personas con discapacidad de la comuna de Canoa.
7
1.6. Justificación
En el Ecuador, se realizó un tamizaje de la población con discapacidad, en la que se
evidencia la existencia de un porcentaje significativo en las diferentes provincias;
encontrando discapacidades físicas, intelectuales, psicosociales y sensoriales. Con un
registro de 460.586 personas con discapacidad hasta abril del 2019. (CONADIS, 2019)
En Manabí el porcentaje de discapacidad es del 10.19%, es decir 46,914 personas
registradas en el CONADIS, el mayor tipo de discapacidad es física, sigue la intelectual,
sensorial y la minoría con discapacidad psicosocial. En la parroquia San Vicente, conviven
alrededor de 500 personas con discapacidad, y en la Comuna de Canoa, hay 34 personas
con discapacidad registradas en el sistema de salud, es decir el 0,40% de la discapacidad
general de Manabí. Por lo tanto, es responsabilidad del terapeuta ocupacional explorar la
situación y el desempeño en las ocupaciones de esta población, mediante herramientas y el
conocimiento del mismo. (CONADIS, 2019)
La Terapia ocupacional se incluye en la comunidad ya que mejora la calidad de vida de
las personas con o sin discapacidad, tomando en cuenta el entorno de la persona, dicho de
otro modo, respetando los valores y creencias que cada individuo tenga dentro del contexto
en el que se desenvuelva. De esta manera, obtener atención individualizada y estructurada,
consecuentemente se aborde en conjunto, en la comunidad que tienen necesidades
similares, para empoderarse y eliminar barreras, en este caso para las personas con
discapacidad.
Para la exploración del desempeño ocupacional se utiliza una herramienta elaborada
por terapeutas ocupacionales de Canadá, que se fundamentan en el Modelo Canadiense del
8
Desempeño Ocupacional, cuyo objetivo es contextualizar a la persona con su ocupación y
su entorno, además se aplica este modelo por la visión humanista. El instrumento de
Valoración Canadiense del Desempeño Ocupacional será adaptado por el autor del
proyecto de investigación, con el fin de analizar específicamente el área de ocupación de
autocuidado de la población con discapacidad de la comuna de Canoa. (Simó &
Urbanowski, 2006)
De esta manera, con el análisis que resulta de este proyecto respecto a la ocupación de
la población elegida para la investigación se puede conocer la percepción de la persona ante
la ocupación y aprender diferentes maneras de realizar las actividades cotidianas de
autocuidado, y mejorar su calidad de vida. Igualmente, el aporte del terapeuta ocupacional
al trabajo multidisciplinar del equipo sociosanitario apoyará a los objetivos que se planteen
y se pueda intervenir de manera holística. El vínculo que se genera entre la Universidad
Central del Ecuador y la población a la cual se dirige la investigación, por medio del
investigador, permite el seguimiento y formación de nuevos proyectos para beneficio
mutuo, bajo conceptos de la Terapia Ocupacional Comunitaria.
9
1.7. Limitaciones
Los beneficios del estudio son expuestos a las personas, sin embargo, hay personas que
no desean ser parte de la investigación, lo cual limita el tamizaje real de las necesidades
netas de la población con discapacidad de la comuna de Canoa.
Otra limitación en el proyecto de investigación es la movilización al domicilio de las
personas con discapacidad, debido a factores climáticos, distancia a recorrer y posibles
riesgos para el interventor.
En este proyecto de investigación no hay limitantes económicos, porque los materiales
a usar no son de mayor valor, ya que es el instrumento de valoración, la principal
herramienta.
10
Capítulo II
2. Marco teórico
2.1. La discapacidad
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la discapacidad “abarca las
deficiencias, las limitaciones de la actividad y las restricciones de la participación.” Lo que
refleja alteraciones en las estructuras corporales, en la ejecución de tareas, y la
participación en el entorno. (OMS , 2011)
En 1981 se nombró como el año para las personas con discapacidad a nivel mundial, y
esto produjo cambios en varios países con respecto a los derechos de esta población. Por
ejemplo, después, Brasil participó en una convención que generó cincuenta artículos de
derechos civiles, políticos, económicos, sociales y culturales, para cambiar la perspectiva
de la calidad de vida de las personas con discapacidad. (Marinho, 2016)
La enfermedad es una situación intrínseca que abarca cualquier tipo de trastorno o
accidente. Está clasificada por la OMS en su Clasificación Internacional de Enfermedades y
Problemas de Salud Relacionados (CIE-10).
Cuando se considera más de mil millones de personas en condiciones de discapacidad y
entre ellas, alrededor de 200 millones con dificultad en el funcionamiento,
considerablemente. (OMS , 2018)
Entre los objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas, el tercero
menciona el compromiso de generar cobertura universal de salud, tanto de salud mental y el
bienestar. Lo cual refleja la prioridad de la salud pública, de velar por las personas con
11
discapacidad psicosocial, física, intelectual y sensorial. Por ejemplo, en el 2010 se confirmó
que el origen de la discapacidad de la mayoría de las personas fue en la etapa perinatal, por
lo que se sugirió mayor cuidado en los niños al nacer, y mantener profesionales de ese
campo. (Línn & Oliet, 2019)
Según el Informe Mundial de la Discapacidad, realizado por la OMS, la población con
discapacidad crece, en su mayoría por el envejecimiento de las personas, lo cual se
relaciona con el riesgo de discapacidad y de obtener enfermedades crónicas, que se asocian
a la diabetes, enfermedades cardiovasculares, trastornos mentales. Por lo tanto, en todos
los países, las características de la discapacidad están influidas por los problemas de salud y
factores ambientales, además de los accidentes, conflictos, catástrofes naturales, hábitos de
alimentación y abuso de sustancias. (OMS , 2011)
Stephen W. Hawking, es un científico que tiene una enfermedad neurodegenerativa que
genera discapacidad, considera que la discapacidad no evita que la persona tenga éxito, si
existe un trabajo en conjunto con un equipo de apoyo, tanto médico como el familiar.
Hawking menciona la importancia de apoyar los proyectos de investigación para mejorar la
calidad de vida y que es un deber moral eliminar las barreras de todo tipo, para la
participación e inclusión de las personas con discapacidad. (OMS , 2011)
2.2. Tipos de discapacidad
Según la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud
(CIF), es congruente describir la situación de un individuo en relación al estado y
condiciones de salud del mismo. Recogiendo datos de los componentes de la CIF, que son
las funciones y estructuras corporales, actividades y participación, factores ambientales y
12
factores personales para comprender el funcionamiento y la discapacidad de cada persona o
población. De esta manera las entidades correspondientes de cada país gradúan el
funcionamiento y la gravedad de la discapacidad de manera cualitativa y cuantitativa. La
discapacidad, está clasificada según las funciones fisiológicas y estructurales como,
discapacidad física, sensorial, psicosocial, intelectual (Ayuso & Nieto, 2006)
2.2.1. Discapacidad Física
En un estudio realizado en Chicago, Estados Unidos, las mujeres con discapacidad
física expresaban que la limitación para participar en actividades de recreación y actividad
física son la fatiga, la falta de motivación, la dificultad para usar el transporte y el
desconocimiento acerca de las distintas formas que se puede realizar el ejercicio. En el
ámbito laboral, se registran opiniones, que indican que los limitantes sociales como
marginación social, del entorno, como barreras de accesibilidad o movilidad, y los
psicosociales como excesiva protección familiar, desmotivación; son algunos ejemplos que
dificultan la participación laboral, que llevan a consecuencias como problemas económicos,
por lo tanto, sociales, para la persona con discapacidad y para su familia. (Serrano &
Ramirez, 2013)
Las personas con discapacidad física limitan la participación en la sociedad, debido a
las barreras físicas, políticas, personales y sociales. (Serrano & Ramirez, 2013).
2.2.2. Discapacidad Intelectual
Es una deficiencia en el componente cognitivo, por lo tanto, es la limitación en la
comprensión y planificación. La discapacidad intelectual es la limitación en la competencia
13
general, que dificulta el desarrollo y ejecución de habilidades y conductas para adaptarse en
varios contextos (Puga, 2005).
2.2.3. Discapacidad Psicosocial
Son afectaciones mentales que alteran la conducta y la cognición de la persona,
evitando en algunos casos que pueda mantener estabilidad en las áreas de su vida. La salud
mental es una prioridad ahora, en América, resulta más de un tercio de la discapacidad
total, incluido discapacidad por el consumo de sustancias psicoactivas. Los principales
trastornos que producen discapacidad son los de depresión con 7,8%, seguido de los de
ansiedad (Línn & Oliet, 2019).
2.2.4. Discapacidad Sensorial
Disfunción parcial o completa que puede ser transitoria o permanente de estructuras y
funciones de los componentes sensoriales del organismo. Estos tipos de enfermedad altera
en cantidad y calidad la agudeza para percibir sensorialmente, determinando limitaciones
físicas para desenvolverse en la actividad de la vida diaria. Entre los tipos de enfermedad
está el déficit sensorial, auditivo y visual (Hernández, 2015).
2.2.4.1. Discapacidad visual
Pérdida parcial o total de la visión provocando dificultades del desarrollo de actividades
que necesiten el uso de la visión, las enfermedades que provocan este tipo de discapacidad
son: diabetes, lesión directa, cataratas, glaucoma y degeneración macular. se divide según
la función visual en:
Visión normal.
Discapacidad visual moderada.
14
Discapacidad visual grave.
Ceguera.
Ceguera absoluta.
Ceguera parcial (Zorzo, 2017).
2.2.4.2. Discapacidad auditiva
Pérdida o alteración permanente en el oído o en sus vías de conducción del impulso
auditivo. Existen dos grandes tipos:
Hipoacusia.
Sordera (cofosis).
Según su etiología se divide en:
Sordera de transmisión.
Sordera de percepción.
Sordera mixta.
Sordera central (Zorzo, 2017).
2.3. Discapacidad en el Ecuador
En el Ecuador se registran 458 811 personas con discapacidad, el 46,65% es
discapacidad física, el 22,36% de discapacidad intelectual, el 14,12% es auditiva, el 11,83%
de discapacidad visual y 5,03% de discapacidad psicosocial. La mayoría son hombres con
un 56,17% y las mujeres con discapacidad con un 43,83%, al igual que la mayoría son
adultos de 30 a 65 años. (CONADIS, 2019).
15
2.4. Descripción de la comuna de Canoa
La Comuna Canoa pertenece a la parroquia de Canoa, en la provincia de Manabí, cantón
San Vicente ubicado en la costa del oeste del país. Es una comunidad que se caracteriza por
el ambiente acogedor y turístico, tanto que algunos visitantes retornan para quedarse a
vivir. Un lugar que siempre ofrece una amena compañía y conversación. (MSP, 2019)
La Parroquia de Canoa tiene 26 comunidades, entre estas: Canoa, La Fortuna-La
Unión, Nuevo Briceño, Ambache Grande, Ambache Chico, Palo Amarillo-Cascano, El
Achiote, La Unión, Tachila, Briceño La Isla, Briceño Alto, Muyuyal, Río Muchacho,
Cabuyal, Puerto Cabuyal, Pasa Borracho, La Pava, La Badea, Boca de Camarones, Zapallo,
Tabuchila, Valle de Hacha-La Tranca, Sufrimiento, La Mila, Cabuyal y Puerto Cabuyal y
Camarones (MSP, 2019).
Los productos agrícolas de la zona son la sandía, plátano, cacao, maracuyá, maíz y
yuca, además su potencia de mercadeo es el pescado, su principal mercado es en la
parroquia San Vicente. (MSP, 2019)
Distrito 13D11 de Manabí, Parroquia Canoa, Centro de Salud Canoa, N°13 ubicado en
las calles San Andrés y Xavier Santos en la Comunidad de Canoa. De las diferentes
comunidades hasta el Centro de Salud, los habitantes recorren distancias entre 7 y 50
kilómetros. En este centro de Salud se registra el total de la población, 6161 habitantes,
3084 hombre y 3077 mujeres. Es una comunidad con mucho potencial por los recursos que
poseen, sin embargo, la población en general requiere de cambios sociales y en salud para
mejorar su calidad de vida. (MSP, 2019)
16
2.4.1. Población con discapacidad de la comuna de Canoa
En la parroquia de Canoa, hay 500 personas con discapacidad, de los cuales 34
pertenecen a la comunidad de Canoa. Una población variable, desde niños hasta adultos y
adultos mayores, además con distintas patologías. Conviven en el sector llamado
popularmente “Canoa la Playa” y “Canoa La Loma”. Se observa que las personas con
discapacidad intentan ocuparse, pero no saben cómo realizar actividades que deseen hacer.
En algunos casos se evidencia el aislamiento domiciliar de la población con discapacidad,
como lo anuncia Aoki, Olover y Nicolau en un estudio en Brasil. (Marinho, 2016)
2.1. La ocupación
Es ejercer control sobre su propia vida, ocupándose así mismo con actividades de
cuidado, de disfrute y de contribución a la sociedad. La cotidianidad y las actividades que
realizan las personas describen la individualidad y la personalidad del ser humano, por lo
tanto, las ocupaciones trazan características de un colectivo. Esto refleja y confirma la
relación y dinámica entre la persona, medio ambiente y ocupación. (Marinho, 2016).
2.2. Terapia ocupacional
La T.O. como disciplina que interviene de manera individual y holística, en el contexto
específico de cada persona, enfocado en la ocupación. Es decir, que el individuo es un ser
ocupacional en su ambiente. (Sánchez & Moro, 2015)
Es la ciencia y el arte de dirigir acciones y actividades de manera terapéutica para
lograr la participación de manera satisfactoria en las áreas del desempeño ocupacional, de
manera dinámica entre la persona, el entorno y la ocupación. (Simó & Urbanowski, 2006)
17
2.3. Marco de trabajo comunitaria
En el contexto comunitario, autores de terapia ocupacional reflejan la importancia de
manejar marcos de referencia y modelos de práctica para beneficio del usuario o cliente, de
acuerdo a como lo refiera cada teoría. La importancia de basar la práctica en marcos de
referencia se refleja en la percepción que tiene el terapeuta del usuario. Para esto, los
modelos de terapia ocupacional se han basado en diferentes ciencias, como la sociología, la
psicología, antropología, la fisiología, la anatomía, política para entender que la persona es
un ser biopsicosocial. (Aráujo & Gutiérrez, 2011)
Los marcos teóricos relacionados a la práctica en comunidad en el ámbito de la salud
comunitaria son la Teoría Cognitiva Social, Modelo de Creencias de Salud, Modelo
Transteórico del comportamiento en salud, Modelo Precede-Procede, Teoría de la difusión
de la Innovación, Modelo social de la discapacidad y modelo de la diversidad funcional,
todas enfocadas a la promoción de la salud y prevención. Mientras que los modelos propios
de la Terapia Ocupacional en Comunitaria son el Modelo de Ocupación Humana, el
Modelo Canadiense del Desempeño Ocupacional y la facilitación, Modelo Ecológico del
Desempeño Humano, dedicados a facilitar habilidades para el desarrollo y satisfacción de
la persona mediante la ocupación. (Martín, 2017)
2.4. Modelos de Terapia Ocupacional en intervención Comunitaria
La Asociación Americana de Terapeutas Ocupacionales (AOTA) creó el primer modelo
oficial de Terapia Ocupacional, con el tiempo se han realizado modificaciones y se aplica
en distintos campos de acción de la T.O. como un marco de referencia. En la actualidad,
según la última versión de la AOTA 2014 hay 8 áreas de desempeño como: actividades de
la vida diaria básicas (AVDB), actividades de la vida diaria instrumentales (AVDI), ocio y
18
tiempo libre, sueño y descanso, juego, trabajo, educación y participación social; con sus
destrezas de ejecución de la persona: destrezas motoras, destrezas del procesamiento y
destrezas de interacción social (AOTA, 2014).
El Modelo Canadiense del Desempeño Ocupacional (C.M.O.P.) aparece años después,
haciendo referencia a una persona con componentes cognitivo, afectivo, físico y énfasis en
la espiritualidad; con 3 áreas de ocupación, como el autocuidado, ocio y productividad; por
último 4 componentes del medio ambiente, cultural, institucional, físico y social. (Simó &
Urbanowski, 2006)
La referencia del desempeño ocupacional de los canadienses a diferencia de los
americanos, toma al área AVDB Y AVDI como autocuidado, al trabajo, educación, juego y
participación social como productividad y al ocio y tiempo libre, sueño y descanso como
ocio. El cliente y el terapeuta identifican la problemática en el desempeño ocupacional
dando valor la experiencia y conocimiento que tiene la persona de su vida. En efecto, la
visión canadiense es holística, es centrada en la visión del cliente, que puede ser individuo,
la familia, el grupo, comunidad, organización y población en general, así la relación
terapéutica se basa en la colaboración. Por estas razones, el C.M.O.P, con 22 años de
aplicación internacional, interviene con conceptos de justicia ocupacional, refiriendo
cambios en el sistema social y de salud para mejorar la calidad de vida del cliente, por eso
es efectivo en circunstancias rurales como las que se describen en este proyecto de
investigación. (Martín, 2017)
19
2.5. Modelo Canadiense del Desempeño Ocupacional
Una referencia de práctica en la terapia ocupacional, que fue desarrollada en Canadá,
por la Asociación Canadiense de Terapia Ocupacional, conformada por Elizabeth Townsed,
Sue Stanton, Mary Law, Helene Polajatko, Sue Baptiste, Tracey Thompspn-Franson,
Christine Kramer, Fern Swedlove, Sahron Brintnell y Loredana Campanille, publicado en
el año 1997. Es un modelo que se centra en la visión holística de la persona y en que
participe activamente en su proceso de toma de decisiones para lograr un desempeño
ocupacional satisfactorio, considerándolo como un cliente, a la persona o población. En el
modelo se busca “enabling occupation”, que es un proceso en el que el terapeuta posibilita,
capacita, facilita, guía, educa, promueve, entrena, escucha, reflexiona y anima al cliente,
buscando el empoderamiento y el protagonismo en el proceso de recuperación del mismo.
Por lo cual es importante la relación entre el terapeuta-cliente (Simó & Urbanowski, 2006).
El Modelo responde a cambios y desafíos, en los sistemas de salud y sistemas sociales,
por ejemplo, la promoción de la salud, diversidad multicultural, cambios en la pobreza y
desempleo, participación ciudadana, calidad de vida, inclusión social, entre otros.
Problemas reales que nuestra sociedad tiene, y que pueden ser motivos para una disfunción
ocupacional. Es por esto, que el terapeuta ocupacional interviene en un proceso de
empoderamiento, posibilitando la ocupación en las áreas de autocuidado, ocio y
productividad, facilita el cambio en los componentes de actuación y del medio ambiente,
pero no hace las cosas por el cliente (Simó & Urbanowski, 2006).
20
2.9.1. Componentes del Desempeño Ocupacional
2.9.1.1. Ocupación
Según el Modelo Canadiense del Desempeño Ocupacional, la ocupación es cambiante
porque a medida que pasan los años cambian las actividades que se realizan, en la niñez el
ocio es el área en la que más se ocupa tiempo, mientras que en la edad adulta la
productividad es principal, así, organiza el comportamiento a lo largo de la vida. La
ocupación es terapéutica y da significado a la vida ya que todo el tiempo estamos inmersos
en actividades de autocuidado, ocio y productividad. Del mismo modo determina la salud y
el bienestar, organiza el comportamiento y es afectada por el medio ambiente. (Simó &
Urbanowski, 2006)
2.9.1.2. Persona
Desde un punto de vista holístico, es decir, que se considera algo como un todo. En este
caso la persona es mente, cuerpo y espíritu. Según el Modelo Canadiense del Desempeño
Ocupacional la espiritualidad es la esencia de la persona, además lo relacionaban con una
fuerza que promueve o motiva, es por eso que el terapeuta se enfoca en lo que es
importante para la persona, porque eso se refleja en las ocupaciones. Guiando la expresión
de elecciones y generando autodeterminación y control personal. (Simó & Urbanowski,
2006).
2.9.1.3. Medio Ambiente
Se refiere a las condiciones o circunstancias físicas, humanas, sociales, culturales, que
rodean a las personas y hay ambientes institucionales, físicos, culturales y sociales. Todos
estos ambientes influyen en la persona, familia y amistades, además pueden facilitar o
21
limitar el desempeño ocupacional. Con sus horarios, características, condiciones políticas y
económicas. El terapeuta debe analizar el medio ambiente, y proceder con justicia
ocupacional. (Simó & Urbanowski, 2006)
2.5.1. Áreas del Desempeño Ocupacional
2.5.1.1. Autocuidado, Ocio, Productividad
El autocuidado refiere a la vigilancia por el bienestar de uno mismo, e incluyen
actividades de cuidado personal como la alimentación, vestido, higiene y baño; actividades
de movilidad funcional como las trasferencias en el interior y exterior; y actividades de
manejo en la comunidad como realizar compras, manejo de dinero y uso de transporte
(Simó & Urbanowski, 2006).
La productividad se refiere a las actividades que generan y colaboran a la comunidad,
incluyen el trabajo remunerado o no, tanto la búsqueda y mantenimiento del trabajo; y
actividades de manejo del hogar como la limpieza, orden, lavado de ropa y cocinar (Simó
& Urbanowski, 2006).
El ocio se refiere a las tareas y acciones de disfrute de la vida que incluyen las
actividades sedentarias como los pasatiempos; actividades enérgicas como los deportes,
salidas, caminatas o paseos; y la socialización como visitas a amigos, llamadas por
teléfono, fiestas. (Simó & Urbanowski, 2006)
2.9.3. Desempeño ocupacional
Es la relación dinámica entre la persona, el medio que le rodea y la ocupación. La
persona y el medio son interdependientes, pero tienen armonía. El desempeño ocupacional
es el poder elegir actividades y realizarlas, que sean acorde a la cultura, la edad, la
22
contribución a la comunidad con la que conviven y puedan cuidarse a sí mismo, disfrutar y
aportar dentro de una comunidad. El gráfico del modelo tiene en el centro la espiritualidad,
alrededor, el componente físico, afectivo y cognitivo, en la ocupación, puede ser
productividad, autocuidado y ocio; y en el contorno de la figura, está el ambiente, que
puede ser cultural, social, físico e institucional. (Simó & Urbanowski, 2006)
2.9.4. Satisfacción e Importancia
La satisfacción e importancia son subjetivas, la primera es el sentido de bienestar ante un
deseo o necesidad cubierta, mientras que la segunda es el valor que una persona le da a una
cosa, según la Real Academia de la Lengua Española. Son parte fundamental de este
modelo ya que se basa en el cliente y la percepción de la ocupación del mismo.
Centrándose en el pre-paradigma de la Terapia Ocupacional, que busca validad la
subjetividad de la persona, mediante la colaboración entre ambas partes para que la persona
realice lo que necesita, desea y espera hacer (Española, 2019).
2.6. Evaluación del Desempeño Ocupacional en el autocuidado de las personas
con discapacidad de la comuna de Canoa
En la comuna de Canoa, las 23 personas con discapacidad fueron entrevistadas con el
instrumento de valoración Canadiense del Desempeño Ocupacional adaptado a las
necesidades de la población y el tipo de investigación del autor. Este proceso se realizó por
dos semanas en el mes de febrero, dura de 40 a 60 minutos por participante. Con el registro
de las personas con discapacidad del Centro de Salud de Canoa, se facilitó la ubicación de
cada domicilio para la entrevista. Al inicio de cada visita el investigador se presenta y
comenta de los motivos, beneficios y las actividades que se van a realizar. Esto genera más
confianza entre el investigador y el participante, posteriormente se hace la lectura, entrega y
23
firma del consentimiento informado y se aclaran dudas. En el momento de la entrevista el
cliente desarrolla su historia ocupacional. En un ambiente terapéutico indaga y registra los
datos acerca de las alteraciones en las ocupaciones y percepción de la importancia y
satisfacción en las mismas. Esta valoración toma distintas formas para llegar a las
respuestas, debido a la diversidad de los participantes, en ocasiones se realiza al cuidador
principal.
24
Capítulo III
3. Metodología de la investigación
Esta investigación es descriptiva, debido a que se realiza una entrevista basada en un
modelo de la Terapia Ocupacional, describiendo las necesidades en las actividades de
autocuidado en pacientes con discapacidad; es cuantitativa ya que se registra y categoriza
en número las cualidades del desempeño en el área de autocuidado y cualitativa, porque se
toman datos de las características del desempeño en el autocuidado; definiendo el
porcentaje con discapacidad de la comunidad de Canoa y el número de actividades de
autocuidado que realiza.
3.1. Diseño de la Investigación
Es transversal y observacional, debido a que se necesita recolectar datos, y realizar un
acercamiento a las personas con discapacidad sin practicar técnicas de intervención.
3.2. Población y Muestra
Existen 34 personas con discapacidad en la comuna de Canoa, entre niños, jóvenes,
adultos y adultos mayores; la población para la muestra tiene diferentes discapacidades.
Para la muestra aceptaron y participaron 23 personas con discapacidad, las 11 personas no
desearon ser parte del proyecto de investigación debido a situaciones personales.
3.3. Criterios de Inclusión
Se incluyeron personas con discapacidad sensorial, intelectual, física y psicosocial, de
todas las edades, de la comuna de Canoa.
25
3.4. Criterios de Exclusión
Personas sin discapacidad de la comuna de Canoa y personas con discapacidad que no
vivan en la comuna de Canoa.
3.5. Variables de Investigación
3.5.1. Variable Independiente
La discapacidad
3.5.2. Variable Dependiente
Desempeño ocupacional y actividades de autocuidado.
3.6. Operacionalización de las variables
Tabla 1: Operacionalización de variables Independientes y Dependientes
Variable Independiente
Variable Concepto
Factual
Sistema de
medición
Indicadores Técnicas e
instrumentos
Discapaci
dad
Termino general
que abarca
deficiencias,
limitaciones de
actividad y
restricción de
participación,
afectando
estructuras y
funciones
corporales.
No hay problema
Problema ligero
Problema
moderado
Problema grave
Problema
completo
Sin especificar
No aplicable.
Funciones y
Estructuras
corporales
Actividades
y participación
Factores
ambientales
Factores
personales
Clasificación
Internacional del
Funcionamiento,
de la
Discapacidad y
la Salud
Variable Dependiente
Variable Concepto
Factual
Sistema de
medición
Indicadores Técnicas e
instrumentos
Desempeñ Capacidad de la 1: Satisfacción Entrevista
26
o
Ocupacional
persona para tener
elecciones,
organizarlas y
desarrollarlas de
forma satisfactorias
y culturalmente
adaptadas, buscando
el cuidado personal,
disfrute de la vida y
la contribución
social.
Insatisfactorias
5: No tan
satisfactorias
10: satisfactorias
1: No importante
5: Importante
10: Muy
importante
Importancia Canadiense del
Desempeño
Ocupacional
Actividade
s de
autocuidado
Actividades que
requieren de la
atención de uno
mismo.
1:
Insatisfactorias
5: No tan
satisfactorias
10: satisfactorias
1: No importante
5: Importante
10: Muy
importante
Satisfacción
Importancia
Entrevista
Canadiense del
Desempeño
Ocupacional
Fuente: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo.
Realizado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo.
3.7. Instrumento de recolección de datos
Se nombraron las actividades de la vida diaria básicas e instrumentales, según la
AOTA, debido a la clasificación minuciosa de las actividades, sin embargo, para el
proyecto se necesita un enfoque centrado en la persona, por lo tanto, un instrumento de
valoración que identifique la problemática en las áreas de ocupación individualizada, como
el Instrumento de Valoración Canadiense del Desempeño Ocupacional del Modelo del
Desempeño Ocupacional Canadiense (COPM), es el idóneo para esta investigación.
(Martín, 2017).
27
3.8. COPM
El Instrumento de valoración del Modelo Canadiense del Desempeño Ocupacional está
avalado y validado por numerosas investigaciones. En el Congreso Mundial de Terapia
Ocupacional en Chile del 2010, la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales
(WFOT) propuso este modelo como una teoría e intervención clave para implementar el
enfoque de derechos humanos en el ámbito de la T.O. Consta de las tres áreas de
desempeño, autocuidado, productividad y ocio, con sus actividades desglosadas, además de
la percepción de la importancia y satisfacción que el cliente expresa. Puede ser aplicado al
cuidador, si es el caso, y es aplicado en niños a partir de los 7 años (Martín, 2017).
28
Capítulo IV
4. Aspectos administrativos
4.1.Recursos
4.1.1. Recursos humanos
23 personas con discapacidad de la comuna de Canoa.
Directora del Distrito 13, Centro de Salud Canoa. Dra. Ximena
Tutor, Msc. Víctor Hugo Minango.
Investigadora, Josselyn Tirira
4.1.2. Recursos materiales
Hojas de papel bond.
Computadora.
Impresora.
Internet.
Hojas de evaluación.
Celular con cámara.
Esferos color azul.
Carpetas.
Libros.
Mochila.
Grapadora.
29
4.2. Recursos financieros y costos
Tabla 2: Presupuesto del proyecto de investigación.
PRESUPUESTO
Impresiones $20,00
Copias $10,00
Carpetas $5,00
Esferos $2,00
Internet $60,00
Transporte $100,00
Alimentación $70,00
Estadía $120,00
TOTAL $288,00
Fuente: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo.
30
4.3. Cronograma de actividades
Tabla 3: Cronograma de actividades
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Actividad
Novie
m
bre
Dic
iem
b
re E
ner
o
Feb
rero
Marz
o
Ab
ril
Elaboración del tema de investigación X
Aprobación del tema de investigación
Aprobación del tutor de la investigación
Realización del problema capítulo I X
Realización del marco teórico, capitulo II X
Realización de la metodología capítulo
III
X
Aprobación del Centro de Salud del
Distrito 13, Canoa.
X
Elaboración de la evaluación COPM X
Preparación de los materiales necesarios
para la entrevista.
X
Visita a domicilios de las personas con
discapacidad de la comuna de Canoa.
X
Entrevista, aplicación y recolección de
datos de la evaluación COPM.
X
Interpretación de los resultados X
Elaboración del Plan de acción X
Elaboración de conclusiones y
recomendaciones
X
Aprobación del Proyecto de
Investigación.
X
Fuente: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo.
31
Capítulo V
5. Análisis e interpretación de datos
5.1.Análisis e interpretación de datos obtenidos del instrumento de valoración
Tabla 4: Población con discapacidad de la Comuna de Canoa.
POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD N° %
MUJERES 12 52%
HOMBRES 11 48%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 1: Población con discapacidad de la Comuna de Canoa.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Joselyn Tirira
Interpretación:
En la gráfica se observa que la mayor parte de la muestra, son 12 mujeres que
representan el 52%, 11 hombres representados con el 58%. Y esto también se ha
evidenciado en el Instituto Nacional de Estadística y Censo del Ecuador INEC, ya que
existe mayor discapacidad en mujeres (CONADIS, 2019).
12
52%
11
48%
N°
%
Población con discapacidad
HOMBRES MUJERES
32
Tabla 5: Edad de la población con discapacidad de la Comuna de Canoa.
EDAD DE LA POBLACIÓN N° %
NIÑOS/AS (0-11) 0 0%
JÓVENES (12-26) 6 26%
ADULTOS (27-64) 6 26%
ADULTOS MAYORES (65 en adelante) 11 48%
Fuente: COPM
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019)
Gráfico 2: Edad de la población con discapacidad de la Comuna de Canoa.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019)
Interpretación:
Según el gráfico la mayoría de la muestra con discapacidad son adultos mayores, son
11 adultos mayores que representan el 48%, ya que son la población con más riesgo de esta
condición, según la OMS; seguido de 6 jóvenes y 6 adultos, representados con el 26% cada
uno, y no hay registros de niños con discapacidad en Canoa, con el 0% (0) (OMS , 2011).
0
0%
6
26%
6
26%
11
48%
Edad de la población con discapacidad
Adultos Mayores 65 Adultos 27-64 Jóvenes 12-16 Niños 0-11
33
Tabla 6: Escolarización de la población con discapacidad de la Comuna de Canoa.
ESCOLARIZACIÓN N° %
ESCOLARIZADOS 14 61%
NO ESCOLARIZADOS 9 39%
Fuente: COPM
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019)
Gráfico 3: Escolarización de la población con discapacidad de la Comuna de Canoa.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
En la muestra se evidencia que la población con discapacidad de la comuna de Canoa
tiene mayor número de personas con discapacidad escolarizadas, son 14 que representan el
61%, y 9 personas con discapacidad no escolarizadas, es decir el 39%. Desde el 2008 el
gobierno toma como obligación la educación para todos, y como prioridad para las
personas con discapacidad (García, 2008).
14
9
61%
39%
Escolarizados
No escolarizados
Escolarización de la población con
discapacidad
% N°
34
Tabla 7: Tipos de discapacidad de la población de la Comuna de Canoa.
TIPO DE DISCAPACIDAD N° %
FÍSICA 11 48%
INTELECTUAL 7 30%
SENSORIAL 5 22%
PSICOSOCIAL 0 0%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 4: Tipos de discapacidad de la población de la Comuna de Canoa.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
En el gráfico se evidencia que la discapacidad física es mayoritaria, son 11 personas
con discapacidad que representan el 48%, siguen las personas con discapacidad intelectual,
son 7 con el 30%, seguido de las personas con discapacidad sensorial, son 5 personas con el
22%, y psicosocial no hay personas con este tipo de discapacidad. En la provincia de
Manabí se registra el mayor número en el tipo de discapacidad física. (CONADIS, 2019).
11
7
5
0
48%
30%
22%
0%
Física
Intelectual
Sensorial
Psicosocial
Tipos de discapacidad de la población
% N°
35
Tabla 8: Problemática en la ocupación de Autocuidado
POBLACIÓN PROBLEMÁTICA N° %
MUJERES
SI 10 43%
NO 2 9%
HOMBRES
SI 9 29%
NO 2 9%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 5: Problemática del área de ocupación de autocuidado
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
En el gráfico se evidencia que la problemática del área de ocupación de autocuidado se
ve afectado, más en mujeres, son 10 que representan el 43%, mientras que son 9 hombres
con 29%, la minoría no tiene problema, son 2 mujeres y 2 hombres el representados con el
9%. La mayoría de las personas con discapacidad son asistidas en sus actividades
cotidianas (OMS , 2011).
10
2
9
2
43%
9%
29%
9%
Mujeres "SI"
Mujeres "NO"
Hombres "SI"
Hombres "NO"
Problemática del área de ocupación de
autocuidado
% N°
36
Tabla 9: Problemática en el área de Cuidado Personal
PROBLEMÁTICA EN
CUIDADO PERSONAL
PERSONAS %
SI 11 48%
NO 12 52%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 6: Problemática en el área de Cuidado Personal
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
El gráfico muestra que la mayoría de las personas con discapacidad de la comuna de
Canoa, 12 personas no tienen problemática en el área de Cuidado Personal, con el 52%,
mientras que 11 personas sí. Representados con el 48% de la población con discapacidad
tienen problemática en el área de Cuidado Personal. Se asegura que las personas con
discapacidad están obligadas a pedir ayuda para realizar las actividades cotidianas, sin
embargo, algunas personas logran mantener su funcionalidad mediante dispositivos y
medios compensatorios (Puga, 2005).
11
12
48%
52%
SI
NO
Problemática en el área de Cuidado
Personal
% N°
37
Tabla 10: Problemática en actividades del área del Cuidado Personal
ACTIVIDADES CUIDADO PERSONAL N° /100%
Alimentación 6 26%
Higiene 10 43%
Baño 11 48%
Vestido 8 35%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 7: Problemática en las actividades del área de Cuidado Personal.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
Se evidencia que, de 23, son 11 personas con discapacidad que tiene problemas en
actividades de uso del baño, que representan el 48% del total de esta población, después, 10
personas tienen problemas en la actividad de higiene, con el 43%, sigue la dificultad en la
actividad de vestido, de 8 persona, representadas con el 35%, y por último la actividad de
alimentación es en la que menor problemática, son 6 personas con discapacidad, con el
26%. En las evaluaciones de las actividades ocupacionales, como las de autocuidado, la
6
10
11
8
26%
43%
48%
35%
Alimentación
Higiene
Baño
Vestido
Problemática en las actividades del área de
Cuidado Personal
% N°
38
mayor dificultad y dependencia es en higiene, baño y vestido, la alimentación es la
actividad con menor dificultad en la muestra (Cid-Ruzafa, 1997).
39
Tabla 11: Componentes de la problemática en Cuidado Personal
COMPONENTE DE LA PROBLEMÁTICA EN CUIDADO
PERSONAL
N° /48%
FÍSICO 8 35%
COGNITIVO 3 13%
EMOCIONAL 0 0%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 8: Componentes de la problemática del Cuidado Personal.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
En la gráfica se evidencia que el componente físico es el principal generador de
problemática en el área de Cuidado Personal son 8 personas de 11 que representan el 35%
del 48% total del porcentaje con problemas en esta área, mientras que el componente
cognitivo con el 22%, que son 5 personas, es secundario en la problematización. La
mayoría de la población con discapacidad tiene problema en las actividades de autocuidado
debido al componente físico (CONADIS, 2019).
8
3
0
35%
13%
0%
Físico
Cognitivo
Emocional
Componentes de la problemática del
Cuidado Personal
% N°
40
Tabla 12: Percepción de la importancia en el área de Cuidado Personal.
IMPORTANCIA N° %
10: Muy importante 13 57%
5: Importante 7 30%
1: Poco importante 3 13%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 9: Percepción de la importancia en el área Cuidado Personal
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
Se evidencia que para 13 personas con discapacidad es muy importante participar en el
área de Cuidado Personal, con el 57%, para 7 personas les parece importante, con el 30%, y
por último a 3 personas les parece poco importante, con el 13%. Las actividades de
autocuidado son importantes porque de ellas suponen la supervivencia y mantenimiento
personal (Ayuso, 2007).
13
7
3
57%
30%
13%
10: Muy importante
5: Importante
1: Poco importante
Percepción de la importancia en el área
Cuidado Personal
% N°
41
Tabla 13: Percepción de la Satisfacción en el área de Cuidado Personal.
SATISFACCIÓN N° %
10: Muy satisfactorio 10 43%
5: Satisfactorio 8 35%
1: Poco satisfactorio 5 22%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 10: Percepción de la satisfacción en el área de Cuidado Personal.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
Se evidencia que para 10 personas con discapacidad es muy satisfactorio participar en
el área de Cuidado Personal, con el 43%, a 5 personas les parece satisfactorio, con el 22%,
y por último a 8 personas no les parece satisfactorio, con el 35%.
10
5
8
43%
22%
35%
10: Muy satisfactorio
5: Satisfactorio
1: Poco satisfactorio
Percepción de la satisfacción en el área de
Cuidado Personal
% N°
42
Tabla 14: Problemática en el área de Movilidad Funcional
PROBLEMÁTICA EN MOVILIDAD FUNCIONAL N° %
SI 17 74%
NO 6 26%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 11: Problemática en el área de Movilidad Funcional.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
El gráfico muestra que la mayoría de las personas con discapacidad de la comuna de
Canoa, tienen problemática en el área de Movilidad Funcional, que son 17 personas que
representan el 74%, mientras que 6 personas con discapacidad no tienen problemática en
esta área, representadas con el 26%. Las personas con discapacidad confían en la ayuda de
otras personas para realizar sus actividades (OMS , 2011).
17
6
74%
26%
SI
NO
Problemática en el área de Movilidad
Funcional
% N°
43
Tabla 15: Problemática en actividades del área de Movilidad Funcional.
ÁREAS DE PROBLEMÁTICA EN MOVILIDAD FUNCIONAL N° /100
%
Transferencia en el exterior 17 74%
Transferencia en el interior 8 35%
Fuente: COPM
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 12: Problemática en actividades del área de Movilidad Funcional.
Fuente: COPM
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
En el gráfico se evidencia la problemática en las actividades del área de la Movilidad
Funcional, la mayoría de las personas con discapacidad de la comuna de Canoa tienen
dificultad en la transferencia, de 23 personas, a 17 tienen problemas en la movilidad en el
exterior del hogar, con un 74% del total de la muestra, y el 35% tienen dificultad en la
transferencia en el interior del hogar, que son 8 personas de las 17 que tiene problema en
esta área. Las actividades de movilidad de las personas con discapacidad se limitan a la
ayuda de otras personas (CONADIS, 2019).
17
8
74%
35%
Transferencia en el exterior
Transferencia en el interior
Problemática en actividades del área de
Movilidad Funcional
% N°
44
Tabla 16: Componentes de la problemática en el área de Movilidad Funcional.
COMPONENTE DE LA PROBLEMÁTICA EN MOVILIDAD FUNCIONAL N° /74%
FÍSICO 15 65%
COGNITIVO 6 26%
EMOCIONAL 0 0%
Fuente: COPM
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019)
Gráfico 13: Componentes de la problemática en el área de Movilidad Funcional.
Fuente: COPM
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019)
Interpretación:
En la gráfica se evidencia que el componente físico es el principal generador de
problemática en el área de Movilidad Funcional, de 17 personas, 15 tienen problemas,
representados con el 65% del 74% que tienen problema en esta área, mientras que el
componente cognitivo es causante de dificultad para 6 personas con el 26%.
15
6
0
65%
26%
0%
Físico
Cognitivo
Emocional
Componentes de la problemática en el área
de Movilidad Funcional
% N°
45
Tabla 17: Percepción de la importancia en el área de la Movilidad Funcional.
IMPORTANCIA N° %
10: Muy importante 12 52%
5: Importante 8 35%
1: Poco importante 3 13%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 14: Percepción de la importancia en el área de Movilidad Funcional.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
Se evidencia que para 12 personas con discapacidad es muy importante participar en el
área de Movilidad Funcional, con el 52%, a 8 personas les parece importante, con el 35%, y
por último a 3 personas con discapacidad no les parece importante al 13%.
12
8
3
52%
35%
13%
10: Muy importante
5: Importante
1: Poco importante
Percepción de la importancia en el área
de Movilidad Funcional
% N°
46
Tabla 18: Percepción de la satisfacción en el área de la Movilidad Funcional.
SATISFACCIÓN N° %
10: Muy satisfactorio 9 39%
5: Satisfactorio 9 39%
1: Poco satisfactorio 5 22%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 15: Percepción de la satisfacción del área de Movilidad Funcional.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
En el gráfico se evidencia que la percepción de la satisfacción en el área de la
movilidad funcional de las personas con discapacidad de la comuna de Canoa es en la
mayoría muy satisfactoria, que son 9 personas y otras 9 personas piensan que es
satisfactoria, representados con el 39% cada una. El 22% de la población, es decir, 5
personas perciben poco satisfactoria las actividades de esta área.
9
9
5
39%
39%
22%
10: Muy satisfactorio
5: Satisfactorio
1: Poco satisfatorio
Percepción de la satisfacción del área
de Movilidad Funcional
% N°
47
Tabla 19: Problemática en el área de Manejo en la Comunidad.
PROBLEMÁTICA EN MANEJO EN LA COMUNIDAD PERSONAS %
SI 17 74%
NO 6 26%
Fuente: COPM
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 16: Problemática en el área de Manejo en la Comunidad.
Fuente: COPM
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
El gráfico muestra que la mayoría de las personas con discapacidad de la comuna de
Canoa, tienen problemática en el área de Manejo en la Comunidad, que son 17 personas
que representan el 74%, mientras que 6 personas con discapacidad no tienen problemática
en esta área, representadas con el 26%.
17
674%
26%
SI
NO
Problemática en el área de Manejo en la
Comunidad
% N°
48
Tabla 20: Problemática en actividades del área de Manejo en la Comunidad.
PROBLEMÁTICA EN ACTIVIDADES DEL ÁREA DE
MANEJO EN LA COMUNIDAD
N° /100%
Uso de transporte 17 83%
Manejo del dinero 15 74%
Compras 16 78%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 17: Problemática en actividades del área de Manejo en la Comunidad.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
En el gráfico se evidencia la problemática en las actividades del área de Manejo en la
Comunidad, la mayoría de las personas con discapacidad de la comuna de Canoa tienen
dificultad en el uso de transporte, de 23 personas, 17 tienen problemas, con el 74% del total
de la muestra, el 70% tienen dificultad en las compras, que son 16 personas y 15 personas
tienen problemas con el manejo del dinero, que representan el 65%, del total de la muestra.
17
15
16
74%
65%
70%
Uso de transporte
Manejo del dinero
Compras
Problemática en actividades del área de
Manejo en la Comunidad
% N°
49
Tabla 21: Componentes de la problemática en el área de Manejo en la Comunidad.
COMPONENTES DE LA PROBLEMÁTICA EN MANEJO EN
LA COMUNIDAD
N° /74%
FÍSICO 15 65%
COGNITIVO 8 35%
EMOCIONAL 0 0%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 18: Componentes de la problemática del área de Manejo en la Comunidad.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
Se evidencia que el componente físico es la principal problemática del área de Manejo
de la Comunidad, son 15 personas de las 17, con el 65% del 74% que tenía problemas en
esta área. y sigue el componente cognitivo, el cual dificulta a 8 personas con el 35% de las
personas que tenían problema en esta área.
15
8
0
65%
35%
0%
Físico
Cognitivo
Emocional
Componentes de la problemática del área
de Manejo en la Comunidad
% N°
50
Tabla 22: Percepción de la importancia del área de la Manejo en la Comunidad
IMPORTANCIA N° %
10: Muy importante 12 52%
5: Importante 8 35%
1: Poco importante 3 13%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 19: Percepción de la importancia del área de la Manejo en la Comunidad.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
En el cuadro se evidencia que la mayoría de las personas con discapacidad de la
comuna de Canoa perciben muy importante las actividades de manejo en la comunidad, son
12 personas que representan el 52%, mientras que a 8 personas les parece importante,
representadas con el 35% y a 3 personas no le parece importante participar en actividades
de manejo en la comunidad, que representan el 13%.
12
8
3
52%
35%
13%
10: Muy importante
5: Importante
1: Poco importante
Percepción de la importancia del área de la
Manejo en la Comunidad
% N°
51
Tabla 23: Percepción de la satisfacción del área de la Manejo en la Comunidad.
SATISFACCIÓN N° %
10: Muy satisfactorio 8 35%
5: Satisfactorio 10 43%
1: Poco satisfactorio 5 22%
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Gráfico 20: Percepción de la satisfacción del área de la Manejo en la Comunidad.
Fuente: COPM.
Elaborado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo (2019).
Interpretación:
En el cuadro se observa, que la mayoría de las personas con discapacidad de la comuna
de Canoa consideran a las actividades de manejo en la comunidad como satisfactorias, con
el 43%, que son 10 personas, mientras que el 35%, que son 8 personas de la muestra
consideran muy satisfactorias a las actividades de manejo en la comunidad, por último, el
22%, que son 5 personas no consideran para nada satisfactorio estas actividades.
8
10
5
35%
43%
22%
10: Muy satisfactorio
5: Satisfactorio
1: Poco satisfactorio
Percepción de la satisfacción del área de la
Manejo en la Comunidad
% N°
52
5.2. Conclusiones y recomendaciones
5.2.1. Conclusiones
1. En la comuna de Canoa del cantón San Vicente, se evidenció que existe 34 personas
cursando con algún tipo de discapacidad, de las cuales 23 participaron en el estudio.
De la muestra existe sobre todo discapacidad física e intelectual, la minoría con
discapacidad sensorial y no se registra discapacidad psicosocial, sin registro
adecuado del tipo de patología que está cursando. Presentado más en mujeres que en
hombres, 12 mujeres, que representan el 52%. En la muestra se evidenció que la
mayoría tiene un nivel educativo básico. Prevalece la discapacidad en adultos
mayores. Todos tienen problemas en las actividades del área de autocuidado, varios
pasan todo el día en sus hogares, teniendo problemas en el desempeño ocupacional,
debido a las barreras en el ambiente institucional, físico, social y cultural que
limitan la participación.
2. El cliente o las personas con discapacidad no se desempeñan adecuadamente en las
actividades de autocuidado porque tienen alteración en los componentes físicos o
cognitivos principalmente, coexistiendo aquellos que participan en las mismas, con
medios compensatorios pero sienten insatisfacción, pese a que las consideran
importantes. Los principales problemas son sobre todo en actividades para la
movilidad funcional y manejo en la comunidad, 17 personas que representan el
74%, ya que tienen problemas para coger transporte, hacer las compras y
desempeñarse en el exterior. Dentro del hogar, con el 48%, que son 11 personas,
tienen problemas en las actividades de cuidado personal como ir al baño, tener una
higiene personal apropiada y vestirse. Las personas con discapacidad de la comuna
53
de Canoa, en su mayoría consideran importante y no muy satisfactorio su
desempeño ocupacional en el área de autocuidado, lo cual refleja el deseo de
mejorar su calidad de vida, mediante la participación en este.
3. El cliente de Canoa, necesitan del apoyo del terapeuta ocupacional ya que no se
facilita abordajes ni recursos necesarios para incluirse y empoderarse dentro de la
comunidad, cambiando su ambiente con barreras para producir la satisfacción en el
desempeño ocupacional del autocuidado que es importante para él mismo.
Causando limitación en la interacción con el ambiente y las ocupaciones como la
del autocuidado, como en el cuidado personal, movilidad y manejo en la
comunidad.
5.2.2. Recomendaciones
1. Se recomienda realizar talleres organizados por las personas con discapacidad, sus
familiares y voluntarios de la comunidad, para poder reeducar y educar
componentes físicos, cognitivos y afectivos. Talleres de ocio y tiempo libre para
adultos mayores, talleres corporales para adultos y talleres deportivos para jóvenes.
Con el fin de motivar el empoderamiento de la comunidad con y sin discapacidad.
2. Se recomienda que en la problemática del desempeño por alteración de
componentes físicos y cognitivos, se aborde desde modificaciones en el ambiente,
como la psicoeducación a la familia sobre la condición de la personas con
discapacidad, sus habilidades y límites, además del cuidado al cuidador; de la
misma manera realizar modificaciones en el ambiente para adaptar el interior y
exterior del hogar. En la ocupación, se recomienda que el cliente participe en el
autocuidado, mediante adaptaciones y ayudas técnicas. Para la persona se
54
recomienda la participación en la medida posible, para habilitar componentes físico,
cognitivo y afectivo.
3. Se recomienda incluir al Terapeuta Ocupacional en el equipo multidisciplinario del
Centro de Salud Canoa N-13 del Distrito 13D11 de Manabí, ya que analiza y facilita
la autonomía en las actividades de autocuidado, fomenta el empoderamiento del
desempeño ocupacional y modifica el ambiente físico, institucional, cultural y
social, dentro de la comunidad a aquellas personas con discapacidad.
55
Bibliografía
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Sarabia_clasificaciones.pdf
59
Anexos
Anexo 1: COPM Adaptado
Fuente: Modelo Canadiense del Desempeño Ocupacional
Realizado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
60
Anexo 2: Persona con discapacidad entrevistada.
Fuente: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
Realizado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
61
Anexo 3: Persona con discapacidad entrevistada.
Fuente: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
Realizado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
62
Anexo 4: Persona con discapacidad entrevistada.
Fuente: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
Realizado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo.
63
Anexo 5: Persona con discapacidad entrevistada.
Fuente: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
Realizado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
64
Anexo 6: Persona con discapacidad entrevistada.
Fuente: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo
Realizado por: Josselyn Dayanna Tirira Vallejo