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PROGRAMA GENERAL DE ACTIVIDADES SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN Polideportivo “Carlos Martínez Balmori”, Ciudad del Conocimiento, Carretera Pachuca-Tulancingo km 4.5, C.P. 42184 Mineral de la Reforma, Hidalgo, México LLENE Y ENVÍE A: LIC. MARÍA ALEJANDRA FARFÁN CORREA A LOS CORREOS ELECTRÓNICOS: [email protected] y [email protected] La FUL le enviará por correo electrónico un acuse de recibido, de lo contrario, Reenvíe la información o contáctenos al teléfono (01 771) 71 72 000 Ext. 6962 y 2520 1. DATOS DEL PARTICIPANTE NOMBRE COMPLETO (Anexar el nombre que aparecerá impreso en el Programa): _____________________________________________________________ ____________ CORREO ELECTRÓNICO: _____________________________________________________________ ____________ TELÉFONO MÓVIL Y FIJO: _____________________________________________________________ ____________ NOMBRE DE LA ACTIVIDAD A PRESENTAR (Nombre que aparecerá impreso en el Programa):

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PROGRAMA GENERAL DE ACTIVIDADES

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

Polideportivo “Carlos Martínez Balmori”, Ciudad del Conocimiento, Carretera Pachuca-Tulancingo km 4.5, C.P. 42184

Mineral de la Reforma, Hidalgo, México LLENE Y ENVÍE A: LIC. MARÍA ALEJANDRA FARFÁN CORREA A LOS CORREOS

ELECTRÓNICOS: [email protected] y [email protected] FUL le enviará por correo electrónico un acuse de recibido, de lo contrario,

Reenvíe la información o contáctenos al teléfono (01 771) 71 72 000 Ext. 6962 y 2520

1. DATOS DEL PARTICIPANTE

NOMBRE COMPLETO (Anexar el nombre que aparecerá impreso en el Programa): _________________________________________________________________________

CORREO ELECTRÓNICO: _________________________________________________________________________

TELÉFONO MÓVIL Y FIJO: _________________________________________________________________________

NOMBRE DE LA ACTIVIDAD A PRESENTAR (Nombre que aparecerá impreso en el Programa):

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2. ACTIVIDAD A PRESENTAR

_________________ Presentación editorial _________________ Conferencia magistral _________________ Taller _________________ Otro (Especifique)

3. ROL DEL PARTICIPANTE

_________________ Autor _________________ Compilador _________________ Conferencista _________________ Comentarista _________________ Moderador _________________ Coordinador _________________ Otro (especifique)

4. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS

PERFIL DE PÚBLICO AL QUE VA DIRIGIDA SU ACTIVIDAD: _________________________________________________________________________PROPUESTA DE HORARIO DE PRESENTACIÓN (Día y horario): _________________________________________________________________________ PARA CONFIRMAR SU PARTICIPACIÓN ES NECESARIO LA SIGUIENTE INFOMRACIÓN, EN CASO DE NO CONTAR CON ALGUN ANEXO LA FUL SE RESERVA EL DERECHO Y QUEDA SUJETA A CAMBIOS LA ACTIVIDAD SOLICITADA:

• Enviar un ejemplar de la obra a la siguiente dirección: Polideportivo Carlos Martínez Balmori, Ubicado en Ciudad del Conocimiento, Carretera Pachuca-Tulancingo km. 4.5 Colonia Carboneras C.P. 42184, Mineral de la Reforma, Hidalgo, México.

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• Sinopsis del libro y biografía del autor, en un mismo documento Word, que se deberá enviar por correo electrónico en archivo anexo al correo: [email protected] y/o [email protected]

• Fotografía del autor en alta resolución y formato JPG. Las fotografías con biografía del autor recibido antes del jueves 15 de junio se publicarán en el Programa General de Actividades, página web de la FUL y demás impresos relativos a la publicidad.

• De existir algún cambio en el título del libro, presentador o cualquier otro dato relativo a la actividad, notificarlo a la brevedad posible para realizar los ajustes pertinentes, una vez impreso el programa no podrá realizarse cambio alguno.

• Para las presentaciones editoriales necesariamente deberá tener ejemplares disponibles para su venta y una persona responsable de realizar esta labor durante la actividad.

• Especificar requerimientos técnicos de su actividad (Proyector, pantalla, adaptador para Mac, Ipod, Ipad, micrófono, mesa, entre otros, (Especificar)):

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