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Epidemiología Vigilancia Epidemiológica y Análisis de Situación de Salud Licenciatura en Enfermería

Unidad4-VigilanciaEpidemiologica

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Vigilancia Epidemiolgica y Anlisis de Situacin de SaludLicenciatura en Enfermera

1Contenido

Concepto y definicin de la Vigilancia EpidemiolgicaUbicacin en el marco de la epidemiologa y la salud pblicaCaractersticas, atributos y usos de la VigilanciaComponentes de los sistemas de vigilanciaVigilancia Epidemiolgica en Argentina: Sistema Nacional de Vigilancia en Salud: Historia, componentes del sistema, procedimientos, herramientas del sistema de informacinAnlisis de informacin de vigilancia epidemiolgicaEstudio de la distribucin de las enfermedades en la poblacin y de los factores que influyen o determinan esa distribucin.DEFINICION DE EPIDEMIOLOGIADISTRIBUCION:Vigilancia de cantidadPrevencin, control, y evaluacin de las intervencionesCAUSAS y DETERMINANTES:Vigilancia de caractersticasPARAPREVENCION Y CONTROLAlerta, sensibilidadEVALUACIONCobertura, participacinPRACTICA DE LA SALUD PUBLICAVigilanciaInvestigacin epidemiolgica, conductual y de laboratorioServiciosCapacitacinTomado de Teutsch S y Thacker S. Planificacin de un sistema de vigilancia en salud pblica. Boletn Epidemiolgico de la OPS. Vol. 16, No.1. Marzo 1995VigilanciaNecesidadesInvestigacinServicioCapacitacinInterrelacin de las prcticas de la salud pblicaTomado de Teutsch S y Thacker S. Planificacin de un sistema de vigilancia en salud pblica. Boletn Epidemiolgico de la OPS. Vol. 16, No.1. Marzo 1995Concepto de Vigilancia: recopilacin, anlisis e interpretacin, en forma sistemtica de datos especficos sobre resultados en salud para utilizarlos en la planificacin, ejecucin y evaluacin de la prctica de la salud pblica (Thacker SB, Berkelman RL. Public Health Surveillance in United States. Epidemiol Rev 1988; 10:164-90)Anlisis, interpretacin y difusin sistemticaDatos colectadosMtodos prcticos,uniformes y rpidosTiempo, lugar y personaObservar - AnticiparAcciones oportunasInvestigacinAccin

Tomado de Teutsch S y Thacker S. Planificacin de un sistema de vigilancia en salud pblica. Boletn Epidemiolgico de la OPS. Vol. 16, No.1. Marzo 1995

Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiologa Bsica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nacin y OPS.Concepto de VigilanciaDiferencia entre Vigilancia e Investigacin

Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiologa Bsica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nacin y OPS.Atributos de los Sistemas de Vigilancia

Tomado de Teutsch S y Thacker S. Planificacin de un sistema de vigilancia en salud pblica. Boletn Epidemiolgico de la OPS. Vol. 16, No.1. Marzo 1995

Tomado de Teutsch S y Thacker S. Planificacin de un sistema de vigilancia en salud pblica. Boletn Epidemiolgico de la OPS. Vol. 16, No.1. Marzo 1995

Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiologa Bsica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nacin y OPS.

Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiologa Bsica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nacin y OPS.Eventos a Vigilar y Definiciones de casosCondiciones de la definicin de casos:ClaraSencillaEstableVlidaCondiciones de los tipos de eventos a vigilar:Importancia en salud pblicaAcciones especficas de salud pblica para el controlEs pasible de cumplir con los criterios para la definicin de casosVigilancia en Salud en ArgentinaSiglo XIX - XXPlagas(epidemia Fiebre Amarilla)Mitad de S. XXVigilancia de patologas especficas (TBC, Lepra, Chagas, etc.)1960Ley de notificaciones mdicas obligatorias (LEY 15.465)1993-1995Reimpulso de la Vig. EpidemiolgicaAlrededor 2000Evolucin del concepto hacia Vigilancia en SaludActualidadSistema Nacional de Vigilancia en SaludVigilancia EpidemiolgicaSINAVEVigilancia por ProgramasServicios de saludLaboratoriosVigilancia AmbientalOtros Sistemas de InformacinS.N.V.S.Anlisis de Situacin de Salud

Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiologa Bsica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nacin y OPS.Estrategias del Sistema de Informacin para la Vigilancia Argentina

1- Vigilancia Clnica2- Vigilancia de Laboratorio3- Vigilancia Centinela4- Estudios especiales18

Tomado de Manual de normas y procedimientos de Vigilancia y Control de Enfermedades de Notificacin Obligatoria. Revisin Nacional 2007. Direccin de Epidemiologa. Ministerio de Salud. Argentina.http://www.msal.gov.ar/htm/site/epidemiologia.aspNORMAS NACIONALES DE VIGILANCIA DE ENF. DE NOTIFICACION OBLIGATORIA(VIGILANCIA CLINICA)Enfermedades bajo vigilancia por notificacin obligatoria

Enfermedades bajo vigilancia por notificacin obligatoria

Enfermedades bajo vigilancia por notificacin obligatoria

Tomado de MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SI.NA.VE 1.999. REVISIN INTERNACIONAL 2.000

Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiologa Bsica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nacin y OPS.Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)Qu es el Software del SNVS?Es un software de alcance nacional que involucra los sistemas de Vigilancia Epidemiolgica en un mismo formato, estableciendo una Red de Vigilancia. Dicha red se encuentra montada en Internet.

Quienes utilizan el SNVS?Los nodos de esta red son los sitios donde se carga y analiza la informacin de vigilancia de las distintas estrategias como notificacin obligatoria -C2- y otros programas de prevencin en desarrollo (inmunizaciones, UC, SIVILA, etc.).

Cmo se accede al SNVS?Usuarios registrados mediante una PC Estndar y una conexin a Internet.

25Cmo se actualiza la informacin?La informacin es actualizada en forma automtica y, a pesar de estar alojada en un nico servidor, permite que cada provincia trabaje sobre sus datos y autorice su visualizacin por parte del nivel superior.

Caractersticas del Sistema Integracin de Sistemas de Informacin y trabajo en redes Informacin con referencia a Persona, Tiempo y Lugar Confidencialidad individual y por jurisdicciones cuando la necesidad lo demande Oportunidad, fiabilidad y concurrencia de los datos Accesibilidad en-lnea a todos los niveles Diseminacin de estrategias para difusin y uso de la informacin26SNVSSNVS - Sistema ModularSIVILAUCTBCVacunasHemovigilanciaVIH / SIDAHepatitisETIDiarreasSUHNeumonasFebrilesNosocomialesMeningitisInmunopreveniblesVectoresZooonosisRedesL2Planillas ComplementariasC2Env. AnimalesCOMPONENTES DEL SISTEMA27

SNVS - Sistema Modularwww.snvs.msal.gov.ar

SNVS Mdulo de Vigilancia Clnicawww.snvs.msal.gov.ar29SNVS Mdulo de Vigilancia Especfica: TBC

www.snvs.msal.gov.ar30Anlisis de la informacinMedidas e instrumentosTasas de notificacinCurvas epidmicas y canales endmicosIndice epidmicoSistemas de informacin geogrficaCaractersticas de los casos (segn patologa)Aspectos de anlisis:TiempoLugarPersonaTasa de Notificacin:Qu es?Es la relacin entre los casos que se detectan de cada enfermedad y la poblacin expuesta.Cmo se calcula?Se divide el nmero de casos entre la poblacin expuesta a la enfermedad y se mutiplica por un factor de ampliacinCul es su utilidad?Establecer el nivel de riesgo de la poblacin a enfermar y comparar. Es una medida de magnitud del problemaMedidas e instrumentosFuente: SNVS mdulo de vigilancia clnica.

Indice epidmico:Qu es?Es la relacin entre los casos detectados y esperados.Cmo se calcula?Se divide el nmero de casos detectados entre el promedio de casos de un nmero de aos (casos esperados)Cul es su utilidad?Establecer la existencia de aumentos de casos por encima de lo normal. Similar al corredor endmicoMedidas e instrumentosFuente:SNVS

Razn de Morbilidad/Mortalidad Estandarizada:Qu es?Es la relacin entre los casos detectados y los que se producen en un rea de referencia.Cmo se calcula?Se divide el nmero de casos detectados entre el nmero de casos esperados del lugar si fuera similar a una regin de referenciaCul es su utilidad?Establecer la existencia de exceso de casos respecto de otras regiones o de los promedios regionales. Es una medida de desigualdad o inequidad.Medidas e instrumentos

Fuente:SNVS. Menos casos que los esperadosMs casos que los esperadosCurvas epidmicas y canales endmicos:Qu son?Representacion grfica del comportamiento estacional de una enfermedad, ajustado a un lugar y circunstancia especfico.Cmo se calcula?Valores promedio por mes y Desviaciones de esos valores para distintos margenesCul es su utilidad?Detectar tempranamente aumentos exagerados de una enfermedad e intervenirMedidas e instrumentos

Fuente: Boletn semanal de Vigilancia. Direccin de Epidemiologa. Nmero 65. AoIIIFuente:SNVS.

Corredor endmico de DiarreaEntre Ros. Semanas 1 a 53 de 2010Tendencia histrica:Qu es?Representacion grfica de la evolucin de una enfermedad en un lugar especfico. Generalmente de cifras relativas (tasas).Cmo se calcula?Se grfica los valores de las tasas de notificacin (eje Y) para cada ao (eje X) o conjunto de aos. Con esto se calcula la tendenciaCul es su utilidad?Establecer si los problemas de salud analizados aumentan disminuyen o pernacen estacionarios.Medidas e instrumentosFuente:SNVS.

Fuente: Sistema de Vigilancia de TBC. Departamento Programas de Salud. INER Emilio Coni Programa de Control de la TBC. Ministerio de Salud de la Nacin.

Descripcin de las caractersticas de cada enfermedad:Qu son?Indicadores (razones, proporciones, tasas) de caractersticas de las personas que enferman. Por ejemplo: Tasas de notificacin especficas por edad, Razn hombres/mujeres, porcentaje de casos confirmados por laboratorio, etc.Cmo se calcula?Cada indicador tiene una forma especfica de clculoCul es su utilidad?Detectar grupos vulnerables, describir las caractersticas de la enfermedad, generar hiptesis de investigacinMedidas e instrumentosDifusin de la informacinUrgentePatologas de gravedad e importancia: Colera, Fiebre amarilla, sarampin, etc.Sistemtica:Boletines con la situacin de las patologasPresentaciones sobre la situacin del reaReuniones y anlisis del funcionamiento del sistema