680 LÆ K N AB LAÐI Ð 2003/89

■ U M R Æ Ð A & F R É T T I R / ■ U M R Æ Ð A & F R É T T I R / A Ð A L F U N D U R L Æ K N A F É L A G S Í S L A N D S

SKAGAFJÖRÐUR SKEIN við sólu meðan aðalfundurLæknafélags Íslands stóð yfir að Hólum í Hjaltadal.Starfshópar lágu úti á túni við störf sín og það varmeð naumindum að hægt væri að draga menn inn úrsólinni til að sinna fundarstörfum. Kannski var þaðþess vegna sem þau gengu fljótt og vel fyrir sig og al-mennur friður og eindrægni einkenndi aðalfundinn.Eða var það kannski bleikjan sem fram var borin?

Fundurinn fór fram samkvæmt settum reglum oghófst laust upp úr hádegi föstudaginn 22. ágúst meðávarpi Sigurbjörns Sveinssonar formanns. Þar ræddihann nokkuð um skattamál og afkomu lækna ogfagnaði því að stjórnvöld skuli vilja ýta undir frjálsanatvinnurekstur og örva framtak einstaklinganna tilað sjá sér farborða. Einnig drap hann á þá umræðusem verið hefur í gangi um lyfjakostnað og þá ný-lundu að læknar séu kallaðir til ábyrgðar á því aðhann þenjist út. Auglýsti hann eftir faglegri og mál-efnalegri umræðu um þennan sem og aðra þætti heil-brigðismála sem læknar væru fúsir til að taka þátt í.

Að loknu ávarpi formanns steig Jón Kristjánssonheilbrigðisráðherra í pontu. Hann fagnaði því að fátækifæri til að ávarpa lækna, ekki síst svo nærriæskustöðvum sínum. Hann sagði frá því að þegarhann kom í ráðuneytið hefði maður gengið undirmanns hönd að vara hann við læknum og þeirra véla-

Aðalfundur LÍ að Hólum 22.-23. ágúst

Ungir læknar endurheimtir í friði og ró– Veðurblíðan var í aðalhlutverki og ríkti bæði innandyra og utan

ÞrösturHaraldsson

brögðum. Hann hefði hins vegar átt við þá afaránægjulegt samstarf sem hann vildi gjarnan auka.

Ráðherra fór yfir sviðið eins og það blasir við hon-um úr ráðuneytinu og drap á þá þætti heilbrigðismálasem hæst ber um þessar mundir. Ekki sagði hannmiklar fréttir en boðaði þó að á næstunni yrðu teknarákvarðanir um sjálfstæðan rekstur heilsugæslulæknaá grundvelli viljayfirlýsingar hans frá því í fyrrahaust.Einnig greindi hann frá því að nú væri unnið að smíðitveggja frumvarpa sem snerta lækna, annars vegarendurskoðun á lögum um heilbrigðisþjónustu og hinsvegar frumvarp til laga um réttindi og skyldur heil-brigðisstétta.

Að ávarpi ráðherra loknu gafst fundarmönnumtækifæri til að varpa fram fyrirspurnum og var greini-legt að ýmislegt lá læknum á hjarta. Það var til dæmisspurt hvort boðuð endurskoðun á lögum um heil-brigðisþjónustu þýddi að læknalögin féllu úr gildi oghvort læknar fengju að hafa hönd í bagga með þeirriendurskoðun. Ráðherra svaraði því til að frumvarps-smíðin færi fram í starfshópi en þegar hann lyki störf-um yrði frumvarpið lagt fram til almennrar umfjöll-unar.

Mest var þó spurt um þróun Landspítalans. Lækn-ar auglýstu eftir stefnu varðandi hlutverk spítalans,hvaða starfsemi þar skuli fara fram, hvort ætlunin

Það er engin þörf að kvarta

þegar blessuð sólin skín

voru eiginlega einkunnar-

orð aðalfundarins á

Hólum.

LÆ K N AB LAÐI Ð 2003/89 681

U M R Æ Ð A & F R É T T I R / A Ð A L F U N D U R L Æ K N A F É L A G S Í S L A N D S ■

væri að efla rannsóknar- og kennsluhlutverk hans ogsíðast en ekki síst hvað liði þeirri fyrirætlan að sam-eina spítalann á einum stað. Ráðherra svaraði því tilað nú væri nefnd á hans vegum að semja við Reykja-víkurborg um skipulagsmál við Hringbraut. Á hannvon á skýrslu frá þeirri nefnd á næstu vikum en þákemur að ákvarðanatöku um framtíðaruppbygginguspítalans.

Blómlegur hagur

Þegar ráðherra hafði kvatt fundarmenn tóku við al-menn aðalfundarstörf. Forsvarsmenn hinna ýmsunefnda og ráða gáfu skýrslur um starfsemina og þarvar flest með ágætum. Hagur félagsins er blómlegurþótt hagnaður sé eitthvað minni en árið 2001 og þaðsama má segja um Læknablaðið, Fræðslustofnunlækna og Orlofssjóð. Og það sem kannski er gleðileg-ast: Lífeyrissjóðurinn er að rétta úr kútnum eftirnokkur mögur ár eins og víðar á fjármálamörkuðumheimsins. Eignir hans jukust á árinu og ávöxtuninnam um 7 af hundraði sem telst víst gott á þessum síð-ustu og verstu tímum.

Arnór Víkingsson formaður Fræðslustofnunargreindi frá starfi vinnuhóps sem settur var á laggirnarí kjölfar umræðu um símenntun lækna sem varð á síð-asta aðalfundi. Hópurinn er að semja tillögur að regl-um um skráningu á símenntun lækna en hún er langtí frá einfalt mál. Mikill munur er á því hvernig staðiðer að slíkri skráningu milli landa og eru í það minnstaþrjú meginkerfi í gangi í Evrópu, Bandaríkjunum ogKanada. Þarna þarf að finna einhvern meðalveg semhentar íslenskum læknum og nýtist þeim jafnframt áerlendum vettvangi. Um þetta verður fjallað áfram íhópnum og vonandi gefst kostur á því að gera þessubrýna máli nánari skil hér í blaðinu á næstunni.

Ástríður Stefánsdóttir greindi frá umræðum í

starfshópi sem fjallar um kynningar lækna á starfsemisinni með rafrænum hætti. Þarna er verið að bregðastvið þróun netsamskipta og þeim margvíslegu freist-ingum og gildrum sem þar eru lagðar fyrir siðprúðalækna. Leiðarljósið í þeirri umræðu er að lækningarséu hvorki verslun né viðskipti og því hljóti að gildasérstakar reglur um það hvernig þær eru fram settar ínetheimum. Um þetta verður áfram fjallað á vett-vangi læknasamtakanna eins og um skráningu sí-menntunar en fundurinn ályktaði ekki um þessi mál.

Óbreytt stjórn

Ályktanir fundarins eru tíundaðar í lok þessarar sam-antektar en lagabreytingar voru í algeru lágmarki áþessum fundi. Þó ber að geta þeirra tíðinda að Félagungra lækna var tekið aftur inn í Læknafélag Íslandseftir skamma fjarvist en ungir læknar gengu úr heild-

Gestur fundarins var Jesper

Poulsen formaður Danska

læknafélagsins.

Fundað undir vegg skóla-

hússins á Hólum.

Til vinstri er Sigurbjörn

formaður í pontu með ráð-

herrann sér á hægri hönd.

afar fróðlegt erindi um öryggi sjúklinga í hinu hættu-lega heilbrigðiskerfi og verða því gerð betri skil ínæsta blaði. Hitt umræðuefnið var Læknadeild Há-skóla Íslands og samstarf hennar og lækna. Kveikjanað þeirri umræðu var stjórnarfundur LÍ að HótelRangá – Rangárfundurinn – þar sem þeirri hugmyndvar varpað fram hvort tímabært væri að setja á lagg-irnar nýja læknadeild til þess að veita þeirri gömluaðhald og skerpa undir kötlunum sem sumum finnstvera orðnir heldur kraftlitlir.

Frummælendur voru Stefán B. Sigurðsson núver-andi forseti læknadeildar, Reynir Tómas Geirssonfyrrverandi deildarforseti sem reyndar flutti einnigfyrirlestur Kristjáns Erlendssonar varaforseta deild-arinnar sem var forfallaður, Ófeigur Þorgeirssonstjórnarmaður í LÍ og Oddur Steinarsson formaðurFélags ungra lækna.

Hafi einhver átt von á því að menn rykju saman íillindum hefur sá hinn sami orðið fyrir vonbrigðum.Umræðan var hin fróðlegasta og afar málefnaleg.Fulltrúar deildarinnar greindu frá því sem helst hefurverið á döfinni í læknadeild að undanförnu og bar þarhæst nýja aðferð við inntöku nemenda og breyttanámskrá sem tekur gildi á næstu þremur árum. Stef-án deildarforseti greindi einnig frá umræðum semverið hafa innan veggja Háskóla Íslands um skipu-lagsmál, meðal annars um að sameina allar heilbrigð-isdeildir í einn heilbrigðisskóla sem yrði hluti af Há-skólanum en með aukið sjálfsforræði. Allt er þó ennóráðið í þeim efnum.

Fundarmenn og frummælendur úr röðum óbreyttralækna gagnrýndu einkum að deildin væri stíf ogþunglamaleg og að langan tíma tæki að koma breyt-ingum í gegn þótt þær væru orðnar mjög aðkallandiúti í samfélaginu. Var því beint til deildarinnar hvortekki væri hægt að tryggja örari mannaskipti í kenn-arastöðum, til dæmis með því að gefa mönnum kost áað helga sig rannsóknum. Fulltrúar læknadeildar svör-uðu því til að þetta væri vissulega til umræðu en

arsamtökunum vegna óánægju með kjarasamning-ana sem voru gerðir vorið 2002. Af þeim sökum þurftiað breyta ákvæðum um stjórnarkjör í lögum LÍ ogbirtist 9. greinin hér með áorðnum breytingum.

Samkvæmt lögum félagsins áttu formaður, gjald-keri og tveir meðstjórnendur að ganga úr stjórn. Þeirgáfu allir kost á sér til endurkjörs og er stjórnin þvíóbreytt en hún er þannig skipuð:

Sigurbjörn Sveinsson formaðurJón Snædal varaformaðurHulda Hjartardóttir ritariBirna Jónsdóttir gjaldkeriÓfeigur Þorgeirsson meðstjórnandiPáll H. Möller meðstjórnandiSigurður E. Sigurðsson meðstjórnandiSigurður Björnsson meðstjórnandiÞórir B. Kolbeinsson meðstjórnandiOddur Steinarsson meðstjórnandi.Þrír þeir síðastnefndu eru formenn Sérfræðinga-

félags íslenskra lækna, Félags íslenskra heimilis-lækna og Félags ungra lækna.

Loks ber þess að geta að aðalfundurinn sam-þykkti að hækka félagsgjaldið um 10 af hundraði,eða úr 55.000 krónum á ári í 60.500 krónur.

Þarf nýja læknadeild?

Að vanda var boðið til málþings á laugardagsmorgn-inum. Þar voru tvö málefni til umræðu. Fyrst héltJesper Poulsen formaður Danska læknafélagsins

LÆ K N AB LAÐI Ð 2003/89 683

U M R Æ Ð A & F R É T T I R / A Ð A L F U N D U R L Æ K N A F É L A G S Í S L A N D S ■

9. gr. Skipan og kjör stjórnar

Stjórn félagsins skipa tíu menn, formaður, ritari,varaformaður, féhirðir og sex meðstjórnendur.Formenn Félags íslenskra heimilislækna, Sér-fræðingafélags íslenskra lækna og Félags ungralækna eru sjálfkjörnir meðstjórnendur. Þrír með-stjórnendur eru kosnir á aðalfundi úr hópi félags-manna. Stjórnarmenn skulu vera frá a.m.k.tveimur aðildarfélögum.

Formaður, ritari, varaformaður og féhirðirskulu kosnir hver fyrir sig til tveggja ára í senn.Annað árið skal kjósa formann og féhirði, en hittárið ritara og varaformann. Séu fleiri en tveir íframboði og falli atkvæði að jöfnu, skal kjósaaftur milli þeirra tveggja, sem flest atkvæði hlutu.Falli atkvæði aftur að jöfnu, eða hafi tveir verið íkjöri og atkvæði fallið að jöfnu, skal hlutkestiráða. Þrír meðstjórnendur skulu kosnir til eins ársí senn. Verði atkvæði jöfn við kjör þeirra, skalhlutkesti ráða.

Ef atkvæði falla jöfn í atkvæðagreiðslu stjórnarskal atkvæði formanns ráða.

Kjósa skal tvo skoðunarmenn og einn til varaúr hópi félagsmanna til eins árs í senn.

Þau báru hitann og

þungann af skipulagningu

fundarins, frá vinstri:

Gunnar Ármannsson,

Margrét Aðalsteinsdóttir og

Sigurbjörn Sveinsson.

stjórnendur ættu erfitt um vik að hreyfa menn tilvegna ákvæða um fastráðningu og jafnvel æviráðn-ingar kennara.

Ljóst var af þessum umræðum að fullur vilji er tilþess innan læknadeildar að fylgjast með breytingun-um sem verða úti í samfélaginu og laga námið að því.Hins vegar mátti merkja á þeim að oft hamlaði reglu-veldi Háskólans því að hægt væri að ráðast í brýnarumbætur. Enginn gaf sig fram á fundinum sem kom-inn er að því að stofna nýja læknadeild og raunarvirtust fundarmenn almennt sammála um að enginngrundvöllur væri fyrir henni. Hins vegar sagði JónSnædal að hugmyndin væri góð, það sýndi umræðansem hún hefði hrundið af stað. Það væri hins vegarekkert keppikefli að framkvæma hana. En lækna-deild þarf aðhald og það stæði engum nær en lækn-um að veita henni það. Og að sjálfsögðu lauk þessumumræðum með heitstrengingum um að tala meirasaman í framtíðinni.

LÆ K N AB LAÐI Ð 2003/89 685

U M R Æ Ð A & F R É T T I R / A Ð A L F U N D U R L Æ K N A F É L A G S Í S L A N D S ■

Í júlíhefti Læknablaðsins eru birtar tillögur til ályktana á aðal-fundi sem þá voru framkomnar. Sumar þeirra voru samþykktaróbreyttar og vísast um þær til síðasta blaðs en hér að neðan erubirtar þær ályktanir sem breyttust í meðförum aðalfundar eðavoru lagðar fram á fundinum sjálfum.

Þrengt að sjálfstæðri starfsemi lækna

Aðalfundur Læknafélags Íslands, haldinn að Hólum í Hjaltadaldagana 22. til 23. ágúst 2003, lýsir áhyggjum sínum yfir tilhneig-ingu stjórnvalda að þrengja stöðugt möguleika lækna á sjálfstæðriatvinnustarfsemi.

Fundurinn minnir á stefnu Læknafélags Íslands, sem ítrekuðvar á aðalfundi félagsins 2001:

„– að læknar séu frjálsir að því að stunda lækningar í eigin at-vinnurekstri utan sem innan sjúkrastofnana án annarratakmarkana en þeirra, sem faglegar kröfur eða samningarvið stjórnendur stofnana leyfa. Grundvöllur þessa er, aðsjúkratryggðir njóti jafnræðis, hvort sem þeir fá læknisþjón-ustu á sjúkrahúsi eða utan þess og njóti tryggingaverndarTryggingastofnunar ríkisins.

– að læknar njóti jafnræðis á vinnumarkaði og í atvinnu-rekstri og að ákveðnar sérgreinar læknisfræðinnar svo semheimilislækningar séu ekki nánast útilokaðar frá verktökufyrir sjúkratryggingarnar eins og nú er raunin.“

Tölvusamband læknis og sjúklings

Aðalfundur Læknafélags Íslands haldinn að Hólum í Hjaltadaldagana 22. og 23. ágúst 2003 felur stjórn Læknafélags Íslands aðmynda starfshóp sem mótar tillögur um hvernig nýta megi tölvu-samband og símtöl á sem hagkvæmastan og öruggastan máta ísamskiptum lækna og sjúklinga.

(Greinargerð er óbreytt frá því í júlíhefti Læknablaðsins.)

Öryggismál sjúklingaAðalfundur Læknafélags Íslands, haldinn að Hólum í Hjaltadaldagana 22. til 23. ágúst 2003, felur stjórn félagsins að móta stefnuí öryggismálum sjúklinga. Stjórnin leggi fram tillögur að stefnufyrir formannafund LÍ 2004.

Klíník upplýsingatækni

Klínísk upplýsingatækni, fyrst og fremst rafræn sjúkraskrárkerfiog lyfjaumsýslukerfi, eru lykilverkfæri við að tryggja öryggi sjúk-linga og styðja markvissa og hagkvæma meðferð.

Aðalfundur Læknafélags Íslands, haldinn að Hólum í Hjalta-dal dagana 22. til 23. ágúst 2003 skorar á stjórnvöld að tryggja núþegar fjárveitingu til uppbyggingar og samræmingar slíkra kerfa áheilbrigðisstofnunum í samræmi við stefnumótun heilbrigðis- ogtryggingamálaráðuneytis í upplýsingamálum.

Styrkur til rannsóknar

Að lokum samþykkti fundurinn eftirfarandi tillögu sem borin varfram að félögum úr Félagi kvenna í læknastétt. Með henni fylgdilýsing á rannsókn sem hafin er í fjórum Evrópuríkjum – Svíþjóð,Noregi, Íslandi og Ítalíu – á heilsufari og starfsaðstöðu lækna áfjórum háskólasjúkrahúsum. Rannsóknin mun standa yfir í fimmár og hefur Evrópusambandið heitið að styrkja hana með sexmilljónum evra. Ályktun aðalfundar var á þessa leið:

Aðalfundur Læknafélags Íslands, haldinn að Hólum í Hjaltadaldagana 22. til 23. ágúst 2003, telur brýnt að rannsókn sú sem aðofan er lýst á heilsu og starfsaðstöðu íslenskra lækna verði gerð.Fundurinn samþykkir að veita allt að tveggja og hálfrar milljónarkróna styrk til verkefnisins á tveimur árum og styðja auk þess allaframkvæmd þess sem frekast er kostur með afnotum af starfsað-stöðu félagsins.

Ályktanir aðalfundar Læknafélags Íslands

Vesturfarasetrið á Hofsósi var skoðað í krók og kring undir leiðsögn forstöðumannsins,

Valgeirs Þorvaldssonar á Vatni.