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UN OUTIL POLITIQUE AU SERVICE DE LA SANTÉ :
APPLICATION EN CONTEXTE INFIRMIER!
Présentation de:Geneviève Roch, inf. Ph.D.Professeure adjointeFaculté des sciences infirmières, Université LavalCentre de recherche du CHUQ
Colloque des CII - CIR 3 mai 2012
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Plan de la présentation
Notions d’action politique en santé Outil d’analyse et d’intervention politique
Pour qui ?Pourquoi ?Comment ?
Démonstration de l’utilisation de l’outilExemple en contexte infirmier
En conclusion…
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Notions d’action politique -Regard sur contexte infirmierDifficile rapport au politique des infirmièress’explique par :Raisons idéologiquesRaisons structurellesRaisons techniques
Dans ce contexte, un outil concret d’analyseet d’intervention politique devient un levierpour influencer différents dossiers en santé
(Roch, et al., 2011; Dallaire, 2008; Sullivan, 2004)
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Notions d’action politique -Pouvoir•Le pouvoir est central à la compréhension del’action politique – nombreuses définitions
•Selon Dahl (1973) la relation de pouvoir« constitue un rapport entre des acteurs parlequel l’un d’entre eux amène les autres à agirautrement qu’ils ne l’auraient fait sans cela »(dans Lemieux 1988 p. 227)
•Le pouvoir renvoie à la capacité de mobiliserles ressources, produire ou modifier les résultats(Kanter, 1977 ; Mintzberg, 2003; Sullivan, 2004).
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Notions d’action politique -Trois dimensions
•La politique (politics): Consiste à travailler àl’intérieur de processus, électoraux ou autres.
•Les politiques (policies ou policy): Réfère auxrègles de fonctionnement qu’édictent lesgouvernements, établissements, etc.
•Le politique (political): Réfère aux enjeux depouvoir entendus dans un sens large, cesenjeux affectent de manière incontournablel’organisation de la vie en société
(O’Neill, Gagnon, & Dallaire, 2006, p.113-114)
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Outil d’analyse et d’intervention politique - Pour qui ?
www.oiiq.org
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Outil d’analyse et d’intervention politique - Pourquoi?Exercice du leadership infirmier passe par une compréhension des enjeux politiques en santé (Antrobus & Kitson, 1999; Davies, 2004) pour:Améliorer la santé Améliorer l’accès aux soinsAméliorer la sécurité des soinsAméliorer la qualité des soinsRéduire les disparités en santéRéduire les coûts en matière de santé
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(Chaffee et al., 2012)
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Méthode en un coup d’œil 3 Phases (13 étapes)
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Un outil d’analyse et d’intervention politique: comment ?
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Démonstration avec l’outil –Exemple en contexte infirmier
Exemple (utilisation prospective):Offre de formations pour
actualiser une philosophie de soins humaniste dans un CH
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Démonstration avec l’outil –Exemple en contexte infirmier
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PHASE 1 - Choix d’un sujet d’intervention (Étapes 1 à 3) Mise en contexte:Majorité d’infirmières se sentent éloignées des fondements de leur profession - démobilisationAdoption d’une philosophie de soin humaniste avec modèle de pratique infirmierFormations offertes dans deux unités pilotes –renforcement du leadership clinique Poursuivre les formations dans le CH
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Démonstration avec l’outil –Exemple en contexte infirmier
Objectif de l’interventionQue d’ici le 1er juin 20141, 60 % des infirmièreset des membres du personnel infirmier del’Hôpital aient pris part aux formations sur lanouvelle philosophie de soin humaniste adoptéepar la Direction des soins infirmiers.1Date fictive
Recherche de précédents: Expériences américaines – Aspects économiques Expérience québécoise – Considération du roulement infirmier et des priorités organisationnelles
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Démonstration avec l’outil –Exemple en contexte infirmier
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PHASE 2 - Analyse de l’environnement politique (Étapes 4 à 8)
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Démonstration avec l’outil –Exemple en contexte infirmierPHASE 3 – Continuum de stratégies et de tactiques (étapes 9 à 13)
(Étapes 9 à 13)
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(Roch et al., 2011 p. 202)
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En conclusion…Pouvoir d’influence infirmier!
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Stratégies pour accroître votre pouvoir:Augmentez votre niveau d’engagementSoyez visibleApprenez tout ce que vous pouvez sur votre organisation et ses membresPartagez votre pouvoir avec les autres; il reviendra en doubleProfitez de toutes occasions de réseautage
(Sullivan, 2004)
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Mot de la fin
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Outil utile, mais qui n’a rien de “magique”Permet une introduction appliquée à ce qu’est
le politique (vs la vs les politiques)Permet de documenter systématiquement, de
planifier et de se positionner face à ladimension politique de toute intervention
Mobilisons le pouvoir d’influence infirmier en santé!
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Merci de votre attention!
Questions…
Commentaires…
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RéférencesAntrobus, S., & Kitson, A. (1999). Nursing leadership:
influencing and shaping health policy and nursing practice. Journal of Advanced Nursing, 29(3), 746-753.
Chaffee, M. W., Mason, D. J., & Leavitt, J. K. (2012). A framework for action in policy and politics (pp. 1-11). In D. J., Mason, J. K. Leavitt, & M. W. Chaffee (Eds.), Policy and politics in nursing and health care. St-Louis: Elsevier.
Dallaire, C. (2008). L’action politique : une stratégie pour l’engagement professionnel. Dans C. Dallaire (Ed.), Le savoir infirmier : au cœur de la discipline et de la profession (pp. 455-482). Montréal : Gaëtan Morin.
Davies, C. (2004). Political leadership and the politics of nursing. Journal of Nursing Management, 12(4), 235-241.
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RéférencesKanter, R. M. (1977). Men and Women of the
corporation. New York: Basic Books.Lemieux, V. (1988). Le pouvoir dans les décisions
conjointes. Revue Canadienne de Science Politique, 21 (2), 227-247.
Mintzberg, H. (2003). Le pouvoir dans les organisations. Paris: Éditions d’Organisation.
O’Neill, M., Gagnon, F., & Dallaire, C. (2006). La, les, le politique : trois manières d'aborder l'action politique en santé communautaire. Dans G. Carroll (Ed.), Pratiques en santé communautaire, (pp. 113-128). Montréal : Chenelière Éducation.
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RéférencesRoch, G., O’Neill, M., & Boyer, M. (2011). Un guide d’analyse
et d’intervention politique en santé: pour qui? Pourquoi? Comment?. Dans M. O’Neill, G., Roch, & Boyer, M. (Eds.), Petit manuel d’analyse et d’intervention politique en santé (pp.3-16). Québec :Presses de l’Université Laval.
Roch, G., Roy, M., Dallaire, C., & Robinette, L. (2011). . Actualisation d’une philosophie de soins humaniste en contexte hospitalier. Dans M. O’Neill, G., Roch, & Boyer, M. (Eds.), Petit manuel d’analyse et d’intervention politique en santé (pp.187-206). Québec : Presses de l’Université Laval.
O’Neill, G. Roch & M. Boyer (2011), Petit manuel d’analyse et d’intervention politique en santé. Québec : Presses de l’Université Laval.
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Références
Sullivan, E. J. (2004). Becoming influential: A guide for nurses. Upper Saddle River, NJ: Pearson.
Taft, S. H., & Nanna, K. M. (2008). What are the sources of health policy that influence nursing practice?Policy, Politics and Nursing Practice, 9 (4), 274-287
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