www.thomas-iversen.dk

Ugeskema

Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag

Morgen

For-

middag

Efter-

middag

Aften

www.thomas-iversen.dk

”Fake it and you will make it”

Klienterne må påbegynde forskelligartede

aktiviteter, uden forudgående lystfølelse på

forventet ”efterbevilling”.

www.thomas-iversen.dk

”Op på hesten igen” (”eller op på en anden hest…”)

Undgåelse af

• konsolidering af uhensigtsmæssig adfærd (f.eks. at

få tiden til at gå som sygemeldt)

• udvikling af uhensigtsmæssig undgåelsesadfærd

• tristhed

• at komme ud af sociale sammenhænge

www.thomas-iversen.dk

Behandling af flash backs

med psykoedukation (almindeligvis førstevalg)

Normalisering ved undervisning i at flash backs

• er almindelige efter kritiske hændelser

• ikke er et udtryk for begyndende sindslidelse

• oftest vil forekomme i situationer der ligner den kritiske hændelse

• sjældnere vil forekomme i situationer der kun delvist eller ikke ligner den kritiske hændelse

• må forventes i en tid, men gradvist vil aftage

• ikke er farlige, men ubehagelige

www.thomas-iversen.dk

Plan B (og nødplan)

Bevidstgørelse om alternative handlemuligheder

(Velegnet til små grupper)

www.thomas-iversen.dk

Accept (1/3)

Accept – et alternativ til undgåelse

Aktiv og bevidst accept af forhold i personens liv og historie i stedet for uhensigtsmæssige forsøg på at ændre og undgå disse

F.eks. skal angstpatienter lære at leve med en vis mængde angst, og smerte-patienter skal lære at leve med en vis mængde smerter.

(Velegnet til grupper)

www.thomas-iversen.dk

Accept (2/3)

Ikke rette blikket indad mod angst,

smerter, fortid og handicap,

Men rette blikket udad mod mål,

arbejde, liv og leg

Søren Kierkegaard sagde engang

noget i retning af, at man skal

”vælge sig selv”

www.thomas-iversen.dk

Accept (3/3)

Accept vs. tilgivelse

Accept vs. ”total helbredelse”

www.thomas-iversen.dk

Opgiv håbet og gå bort i frihed

…accept af de givne vilkår

www.thomas-iversen.dk

Kognitiv deautomatisering

Modvirke at (negative) tanker udløser uønsket

adfærd, uønskede følelser og uønskede

tanker

- Visualiserings teknikker

- Buddhistisk inspirerede meditationsteknikker

- Psykoedukation

www.thomas-iversen.dk

Spirituality

Skabe og genskabe mening, samt klargøre mål og værdier

Velegnet til temaer som skam, skyld, accept og tilgivelse

Kristen version

Fælles religiøs version

Humanistisk version

Tager udgangspunkt i begreber som: hjælpsomhed, kammeratskab, tillid, håb, sikkerhed og tolerance

www.thomas-iversen.dk

Psykotraumatologi Indledende kontakt

Mål og værdier

ex. forældreevne

ex. træning af handicaphunde

ex. velgørenhed og hjælp til andre

www.thomas-iversen.dk

www.thomas-iversen.dk

Mening med behandlingen

Det er vigtigt, at patienten kan se et mål og en mening med behandlingen.

- Forældreevne

- ”Familieevne”

- Arbejdsevne

- Samvær med andre

www.thomas-iversen.dk

Mindfulness

• krop

• sanseindtryk

• tanker

Opmærksomhedstræning

www.thomas-iversen.dk

Omsorg for somatiske og sociale

forhold

• Søvn og døgnrytme

• Mad og drikke

• Alkohol- og stofmisbrug, samt øget

tobaksforbrug

• Somatiske forhold i det hele taget

• Sociale og økonomiske forhold

Den akutte patient

Munksgaard

2005

Kap 22:

Psykisk førstehjælp

Thomas Iversen og Anders Korsgaard

Christensen

www.thomas-iversen.dk

Thomas Iversen

Kognitiv terapi

- stress og traumer

Hans Reitzels Forlag 2007