Datos generales

Nombre del alumno:

Carrera:

Código: Ciclo de ingreso:

Domicilio:

Correo electrónico:

Teléfono particular: Teléfono móvil:

Motivo por el cual solicita tutoría: (seleccionar uno o varios)

a) Conformación carga horaria b) Asesoría en alguna asignatura

c) Apoyo Psicológico d) Tutoría integral

e) Otros (especifique):

Disponibilidad de horario para tutoría:

Zapopan, Jalisco a ____ de _____________________________ del 201___.

Tutor Tutorado

Nombre y Firma Nombre y Firma VoBo

_____________________________ Coordinador de Carrera

Ficha de solicitud inicial de tutoría (Alumnos) TUTF01

Periférico Norte N° 799, Núcleo Universitario Los Belenes, C.P. 45100, Zapopan, Jalisco, México. Tel. +52 (33) 3770 3300 Ext. 25082 Ext. 25083

www.cucea.udg.mx azepeda@cucea.udg.mx

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