Upload
irs
View
216
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Tugas Dr Ave
1/11
I. Buat ringkasan mengenai sediaan dan dosis obat2 antidepresan yang
tercantum di bahan kuliah di atas!
A. Mono amine uptake inhibitor1
1. Antidepresan Trisiklik
NO
.
Nama Obat Sediaan Dosis
1. Imipramine Tablet : 10 mg, !
mg, !0 mg
"apsul : #! mg, 100
mg, 1! mg, 1!0 mg
Adult :
$ Outpatient : #! mg%da&'O
dapat ditingkatkan hingga 1!0
mg%da&
$ Inpatient : 100$1!0 mg%da& 'O
dapat ditingkatkan hingga 00
mg%da&
'ediatri( :$ 1.! mg%kg%da& 'O )*hr+ dapat
ditingkatkan setiap $- hari
dengan 1 mg%kg
eriatri( :
$ !$!0 mg%da& 'O
. (lomipramine "apsul : ! mg, !0
mg, #! mg
Adult :
$ ! mg 'O )Da& , ditingkatkan
bertahap hingga 100 mg%hari
lebih dari minggu
'ediatri(:
$ / 10 tahun ! mg 'O )Da&,
ditingkatkan bertahap hingga
maksimal mg%kg%hari atau 100
mg%hari apabila kurang
eriatri(:
$ ! mg 'O )Da&,ditingkatkan
bertahap hingga 100 mg%hari
lebih dari minggu.
. desipramine Tablet: 10mg, !mg,
!0mg, #!mg, 100mg,
1!0mg
Adult :
$ 100$00 mg 'O )S atau
terbagi )1hr, 00 mg%da& pada
depresi berat
'ediatri(:
$ /1 tahun !$!0 mg 'O )Da&
dapat ditingkatkan hingga 100
mg%hari 'O )Da& atau )*$1hr,
tidak boleh lebih dari 1!0
mg%hari
7/25/2019 Tugas Dr Ave
2/11
eriatri(
$ !$100 mg 'O )hs atau terbagi
) 1hr, 1!0 mg%da& pada
depresi berat
-. Amitript&line Tablet: 10mg, !mg,
!0mg, #!mg, 100mg,
1!0mg.
Adult :
$ !$!0mg 'O )hs, ditingkatkan
dari !mg setip!$# hari sampai
100$00mg%hari.
'ediatri( :
$ !$!0mg%hari dalam dosisterbagi, ditingkatkan bertahap
sampai100mg%hari dalam dosis
terbagi.
eriatri(:
$ 10$! mg 'O ).h.s
. Sele(tie Serotonin 2euptake Inhibitor 3 SS2I41
NO
.
Nama Obat Sediaan Dosis
1. 5italopram Tablet: 10mg, 0mg,
-0mg
Sirup: 10mg%!ml
Adult:
$ 0mg 'O )Da&, 6ika dibuthkan
dapt ditingkatkan sampai
-0mg%hari setelah paling
sedikit 1 minggu.
'ediatri(
$ 71 tahun, 10mg 'O )Da&,
dapat di&ingkatkan ! mg%harisetiap minggu sampai -0 mg
'O )Da&.
$ /1 tahun, 0 mg 'O )Da&
setip minggu sampai -0mg
)Da&.
eriatri(:
$ 890 tahun, tidak melebihi
0mg 'O )Da&.
. es(italopram Tablet: !mg, 10mg,0mg
Adult:$ 10mg 'O )Da& dpat
7/25/2019 Tugas Dr Ave
3/11
Sirup: !mg%!ml ditingkatkan sampai 0mg%hari
setelah 1 minggu
'ediatri(:
$ /1 tahun, 10mg 'O )Da&+
dosis dapat ditingkatkan setelah
lebih dari minggu tidak
melebihi 0mg%hari
eriatri(:
$ 10mg%hari
. luo;etine Tablet:
10mg,0mg,90mg
"apsul:
10mg,0mg,-0mg
Sirup: 0mg%!ml
Adult:
$ 0mg 'O )Da&
'ediatri(
$ 8 * tahun, 10$0mg 'O )Da&
$ Dimulai dari *mg pada anak
dengan
7/25/2019 Tugas Dr Ave
4/11
hati karena eek sedasi sangat
tinggi.
9. Sertraline tablet: !mg, !0mg,
100mg
konsentrat oral:
0mg%ml
adult:
$ !0mg 'O )Da&, dapat
ditingkatkan men6adi ! mg
pada interal 1 minggu, tidak
boleh melebihi 00 mg )Da&
'ediatri(:
$ Tdak boleh pda anak >9 tahun
$ 9$1 tahun: !mg 'O )Da&
$ 1$1# tahun: !0mg 'O )Da&
eriatri(:
$ !mg 'O )Da&, dapt
ditingkatkan
. Nor Adrenalin 2euptake Inhibitor1
NO
.
Nama Obat Sediaan Dosis
1. Atamo;etine "apsul:10mg, 1*mg,
!mg, -0mg, 90mg,
*0mg, 100mg
Dosis a?al -0 mg%da& 'O
ditingkatkan setelah / hari
hingga *0 mg 'O )da& atau )1hr
-. Serotonin and noradrenalin re uptake inhibitor 3SN2I41
NO
.
Nama Obat Sediaan Dosis
1. enlaa;ine Tablet: !mg,
#,!mg, !0mg, #!mg,
100mg Tablet,e;tended
release: #,!mg,
#!mg, 1!0mg, !mg
"apsul, e;tended
release: #,!mg,
#!mg, 1!0 mg
Adult:
$ Intermediet release: #!mg%hari
'O setiap *$1 6am, dapatditingkatkan men6adi
7#!mg%hari minimal setelah
pemakaian - hari.
'ediatri(:
$ Anak$anak: #,!mg%hari 'O
$ 2ema6a: #,!$#!mg%hari 'O
$ 'emeliharaan: anak, #!$
1!0mg%hari, rema6a 1!0$
00mg%hari
eriatri(:
$ Intermediate release: !$
7/25/2019 Tugas Dr Ave
5/11
!0mg%hari 'O setiap *$1 6am
$ @;tended release: #,! mg 'O
sekali sehari.
. desenlaa;ine Tablet, e;tended
release: !mg, !0mg,
100mg
Adult:
$ !0 mg 'O sekali sehari
'ediatri(:
$ Tidak boleh
. milna(ipran Tablet: 1,!mg,
!mg, !0mg, 100mg
Adult:
$ 1,!mg 'O sekali pada hari
pertama,
$ ! mg%hari dibagi setiap 1 6am
pada hari ke $,
$ !0mg%hari dibagi setiap 1 6am
pada hari ke -$#,
$ ari ke * dan seterusn&a
100mg%hari dibagi setiap 16am
$ Tidak boleh lebih dari
00mg%hari.
'editri(:
$tidak boleh pada usia 7 1# tahun.
-. dulo;etine "apsul:
0mg,0mg,-0mg,
90mg
Adult:
$ Dosis a?al -0$90 mg%hari 'O
3gunakan dosis tunggal setiap
hari atau dibagi setiap 1 6am
untuk 1 minggu 6ika pasienhan&a butuh untuk terapi4
'ediatri(:
$ ># tahun tidak boleh
$ #$1# tahun: dosis a?al 0$
90mg%hari+ setelah minggu,
dosis dapat dipertimbangkan
untuk ditingkatkan men6adi
90mg%hari.
eriatri(:
$ 0mg 'O setiap hari.
7/25/2019 Tugas Dr Ave
6/11
'ediatri(
$ Tidak boleh
eriatri(
$ 1! mg 'O setiap * 6am, tidak
boleh di tingkatkan melebihi
0$0mg setiap * 6am
. tran&l(&promine Tablet: 10mg 1! mg 'O setiap 1 6am
. enerasi
NO. Nama Obat Sediaan Dosis
1. Mo(lobemide Tablet: 1!0 mg 00$900 mg%hari
. selegline Tablet%kapsul:
1,!mg, !mg
!mg 'O saat sarapan dan ! mg saat
makan siang 310mg%hari4
5. Noradenergi( and Spesii( Serotogeni( Antidepresant 3NaSSAs41
NO Nama Obat Sediaan Dosis
1. Mirtaapine Tablet: #,!mg,
1!mg, 0mg, -!mg
Adult:
$ 1!mg 'O )hs
eriatri(
$ #,! mg%hari 'O )hs. Traodone Tablet: !0mg,
100mg, 1!0mg,
00mg
Adult:
$ 1!0mg%hari 'O dibagi setiap *$
1 6am
$ Ditingkatkan men6adi
!0mg%hari setiap $# hari
'ediatri(:
$ 9$1 tahun, 1,!$ mg%kg%hari
'O dosis a?al terbagi.
$ 81 tahun !$!0 mg%hari 'O+
ditingkatkan men6adi 100$1!0mg dalam dosis terbagi
eriatri(
$ !$!0 mg 'O )hs
7/25/2019 Tugas Dr Ave
7/11
II. Jelaskan mekanisme kerja lithium pada bipolar disorde!
'ada tahun 1B-B dokter psikiatrik Australia, Cohn (ade menggambarkan terapi
untuk luapan manik dengan lithium 3@skalith4. Sambil melakukan per(obaan pada
binatang, 5ade menemukan bah?a lithium (arbonate men&ebabkan binatang men6adi
letargis, 6adi mengarahkann&a untuk memberikan obat kepada beberapa pasien psikiatrik
&ang teragitasi, &ang mendapatkan manaat terapeutik dari obat ini 'ada saat sekarang
litium ban&ak digunakan dalam pengobatan gangguan aekti bipolar, penggunaan ini
meluas melalui dunia
7/25/2019 Tugas Dr Ave
8/11
- Teori lama : 'enghambatan proses penggantian se(ond messenger salah satu sistem
signaling, AM' siklik, mungkin melalui protein 3protein 4 &ang men6adi penengah
antara reseptor neurotransmitter dan enim &ang mensintesis AM' siklik 3adenilat
siklase4.
- Teori baru : 'enghambatan enim penting dalam sistem singnaling lain, inositol
monophosphatase 3IM'ase4.
Dengan adan&a pertentangan antara dua teori ini, periode 1! tahun terakhir ini
telah men&ebabkan mun(uln&a teori$teori baru. Sebuah hipotesis &ang terkenal
men6elaskan tentang eek terapi dan proilaksis lithium dalam gangguan aekti, bah?a
penghambatan IM'ase mengganggu siklus osatidilinositol 3'I4. 'I dimodiikasi dan
dibelah untuk membentuk dua se(ond messenger, &aitu inositol 1,-,!$trisphosphate 3I'4
dan diasilgliserol 3DA4. I' melepaskan kalsium &ang akan disimpan di retikulum
endoplasma. I' selan6utn&a dimetabolisme men6adi inositol bebas. ithium menghambat
proses terakhir dalam siklus ini, dengan menghambat IM'ase sehingga mengurangi
tingkat inositol. DA, se(ond messenger lainn&a &ang berasal dari 'I, diubah men6adi
sen&a?a lain, &ang bereaksi dengan inositol bebas di ba?ah ker6a enim 'I sintase untuk
kembali membentuk 'I.
Dengan ditemukann&a peranan penting siklus 'I sebagai sistem messenger kedua,
reduksi inositol &ang diinduksi lithium segera diasumsikan berpotensi penting sebagai
mekanisme kun(i dari ker6a lithium.
7/25/2019 Tugas Dr Ave
9/11
Datar pustaka
1. ???.mads(ape.(om
. Ag,2iskianti.01!. ithium Sebagai Anti Manik. Diambil dari
http:%%dokumen.tips%do(uments%lithium$sebagai$anti$manik.htmlpada tanggal ! Mei
019
.
7/25/2019 Tugas Dr Ave
10/11
TUGA I"G#AA" $A%A#&'&GI
Disusun oleh :
Abdul Ai
1A110#
7/25/2019 Tugas Dr Ave
11/11
Dosen 'engampu :
Dr. Ae Oliia 2ahman, M.S(
'2O2AM STEDI "@DO"T@2AN
=A"ETAS "@DO"T@2AN DAN IME "@S@ATAN
ENIF@2SITAS CAM