güncel gastroenteroloji 14/4

181

Tıp terimlerinin çok büyük kısmı Yu-nanca’dan ve Latince’den türetilmişyapay kelimelerdir. Onların anlamları,

kökenleri olan dillerden gelen özgün ve oanlamları belirten harflerde gizlidir. BunlarTürkiyede:

1) Bazı gelenekler sonucu Fransızca söyleni-şiyle ve

2) Türkçe kökenli kelimeler için geçerli söyleniş kuralları oterimlere uygulanmak suretiyle yazılıyor. Oysa, bilimdeki ev-rensel terimler, özellikle tıpda, yabancı herhangi bir dilin se-si ile değil, mümkün olduğu kadar onların kökenlerindekibelirgin harfler kullanılarak yazılmalıdır. Bir yabancı terimi,eskiden kalma alışkanlıkla Fransızca söylenişine göre yazmakve söylemek doğru değildir.

Birçok tıp teriminin sonuna getirilip, bir yangıyı belirten, yu-nancadan gelen (it-itis) ve bir benzerliği belirten gene yu-nancadan gelen “id-eides” ekleri varken, id’leri hep it yapan-larımız az eğildir.Türkçenin bir özelliğini yabancı bir kelime-ye uygulamaktan doğan bu yanılgı sonucu id’li terimler an-lamsız hale geliyor. Böbrek üstü bezi hormonları için kullanı-lan kortikoidler terimi yerine “kortikoitler” yazılırsa ve bu-nu bir tıp öğrencisi “beyin korteksi yangısı” zannederse kim-se şaşmamalıdır.

Lösemi terimi, Türkçedeki geleneksel Fransız söyleyişinin birürünüdür. Yunanca leukos (beyaz) ve haima (kan) sözcükle-rinden kurulmuş bu yapay terim, Yunanca yazılışına sadık ka-lınarak, İnglizcede leuk(a)emia, Almancada Leukamie di-ye yazılıyor. Fransızlar, latin etkisiyle, Yunancanın k’sini c’yedönüştürüp (yunancada c harfi yoktur) kelimeyi “leuce-

mie” yapmışlar. Biz ise, eu’yu ö, ce’yi se diyeokuyan Fransızlardan bunları hemen kaparak,leukos (beyaz)’u belirleyen k’yı yok edip “lö-semi’ye ulaşmışız.

Dilimizde kalp (sahte) ve kalb (yürek) söz-cükleri var. Fakat yürek için her yerde kalpyazmaktayız. Bu iki bambaşka nesne için ikiyazılış şekli varken, tutup, kalb yerine kalp

yazmak dildeki yararı heba etmektir ve anlaşılır şey değildir!

Latinceden gelen “immun”u “immün” yapan dirgerlerimi-zin, gene Latinceden gelen “akupunktur”u “aküpünktür”yapmadıklarına şükredelim.

Öte yandan, Fransızların hepsini j ile söyledikleri (gene, ge-neral, genetique, genital, gerontologie) sözcükleriTürkçede, nasılsa, g ile söyleniyor; gen, general, genetik,genital, gerontoloji. Bu böyle iken niçin şu aşağıdaki ör-neklerde g’leri j yapıyoruz ?

Angiografi ( Yunanca angeion: damar): Anjiografi

Digital (Latince digitus: parmak): Dijital

Hidrogen ( Yunanca hydor: su, gennan: üretmek): Hidrojen

Generasyon (Latince generatio: üretme): Jenerasyon

Gimnastik ( Yunanca gymnos: çıplak): Jimnastik

Ginekolog ( Yunanca gyne: kadın): Jinekolog

Marginal (Latince marginalis: kenar): Marjinal

Oksigen ( Yunanca oxys: ekşi, gennan: üretmek): Oksijen

Yunanca birlikte anlamına gelen “syn”i, “sen”, “sym”i de“sem” yaparak okuyoruz. Örnek:

Türk Tıp Dilinde Yapılan YanlışlıklarNidai Sulhi ATMACA

182 ARALIK 2010

Syndroma ( Yunanca beraber gitmek) (Sindrom okunur)Sendrom

Synthese ( Yunanca koymak, yerleştirmek) (Sintez okunur)Sentez

Symposium ( Yunanca sympinein: beraber içmek) (Simpoz-yum okunur): Sempozyum

Symptome ( Yunanca symptoma: birbirine rastlamak)(Simptom okunur): Semptom

Em’leri am, en’ leri an yapmak: Örnek:

Empirik ( Yunanca empeiria: tecrübeye dayalı): Ampirik

Ensiklopedi ( Yunanca enkylios + paideia: geniş bilgi): An-siklopedi

Mentalite (Latince mens: düşünmek, akıl. Mentalis. ruhsal).Mantalite

Burada endoskopi’yi “andoskopi” yapmadığımıza şükrede-lim!

İn’leri en yapmak: Örnek:

İnfarktus (Latince infarctus, infarcire: içine tıkamak):

Enfarktüs

İnfeksiyon (Latince inficere: bulaştırmak, zehirlemek): En-feksiyon

İnsest (Latince incestus: yakın akraba ile seks): Ensest

İndirekt (Latince in: gayri; directus: düz yönlü): Endirekt

Sık rastlanan bir söz: “Sarılık salgını”. Bu tabir yanlıştır. Sa-rılık bir hastalık değil, birçok karaciğer veya safra yolları bo-zukluklarının bir sonucu ve belirtisidir. Sarılığa neden olanhastalıklardan biri bir sıvaşkı (virus) bulaşısı (infeksiyo-nu) olan bulaşıcı karaciğer yangısı “karabağırca = hepa-tit”tir. Burada doğru tabir; hepatit salgını veya sıvaşkıl ka-rabağırca salgını olmalıdır.

“Kürtaj” sözcüğü de yanlış yerde kullanılıyor. Fransızca “cu-rettage’dan gelen, Türkçeleştirilmiş bu sözcük “kazıyarak te-mizleme” demektir. Dirgerlerimiz dahi kürtajı çocuk aldırmayerine kullanıyorlar. Oysa kürtaj çocuk aldırma değil, gebeli-ğe son verme şeklidir. Kürtaj oldum yerine çocuk aldır-dım denmelidir.

Zayıflamak isteyenlere ve şeker hastalarına beyaz ekmek ye-rine çavdar veya kepekli ekmek yemeyi önerenler az değildir.

Bu bir safsatadır. Bütün ekmeklerin ana maddesi un, ununana maddesi de nişastadır. Nişasta sindirim kanalında şekeredönüşür, fazlası insanı şişmanlatır, şeker hastasının şekeriniyükseltir. Ekmeğin rengi beyazlaştıkça besi değeri düşer. Es-mer ekmeklerin besi değeri daha yüksektir. Üstlik kepekli di-ye satılan ekmeklerdeki kepek oranı % 15 olması gerekirken,bu oran bunun yarısı kadardır ve yetersizdir.

“HİV virüsü” terimi kusurludur, içinde tautologi ( Yunancata auta legein: aynı şeyi söylemek) var. AİDS hastalığına ne-den olan sıvaşkı (virus) Human Immunodeficiency Virus adı,HIV olarak kısaltıldı. HİV’in arkasına gene virus sözcüğünüeklersek iki kere virus demiş oluruz. Kusur buradadır. Aslın-da HIV demek yeter. Bunun anlaşılamayacağı düşünülürseAİDS virusu yerine HI virusu denilebilir.

“Virüs” değil, “virus”: Bu sözcük latince virus: zehir’dengeliyor. Her ülke onu virus diye yazıyor ve kendi okuma ku-ralına göre okuyor (biz hariç). Anglosaksonlar vayrıs, Fran-sızlar virüs, Almanlar virus diyorlar. Biz de Fransızlar gibi vi-rüs diyoruz.

“Eliza testi” değil “Elisa testi”: Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay’dan yapılmış bir kısaltmada “z” ye yer yok.

Serum, sadece, içinden kan hücreleri ve fibrinogen’i alınmışkan sıvısına denir. Bazı mikroplu hastalıklarda, mikrobu öldü-ren veya üremesini önleyen maddeler (antikorlar) içerenhayvan serumlarının (en çok at) hastaya zerkedilmesine “se-rum tedavisi” denir. Beslensin diye veya sağaltım amacı ile,damar içine verilen glukozlu su için serum tedavisi denme-si yanlıştır. Bunun yerine infuzyon ya da (içitim) denmeli-dir.

Hataların bir kısmı, yabancı dilde öğretim yapan okullarda,yabancı dildeki terimlerin Türkçelerinin öğrencilere bildiril-memesinden doğuyor. Kendi bilim dilimizi öğretmek ve ge-liştirmekle bu hataları önleyebiliriz. Dünyanın büyük etkindillerinin Türklere öğretilmesi kuşkusuz yararlı, hatta gerek-lidir. Ama bu kendi dilimizi dışlayarak yapılmamalıdır; yapılır-sa aşığıdaki gibi hatalar ortaya çıkar :

Türkçede silisyum denen elemente İngilizcede silicondendiği için, silisyum yerine yanlış olarak silikon diyenler azdeğil. Bunu fen bilgilerini İngilizce ile öğrenenler yapıyor.

Bir başka silikon daha var: İngilizce, sonunda e ile, siliconediye yazılan, bazı kadınların göğüslerine, dudaklarına doldur-dukları ve silisyum içeren yapay bir bileşiğin de adı Türkçede

GG 183

silikon. İkisine de silikon deyip bunları birbirine karıştırmakayrı bir bilgisizliktir.

Kükürt yerine sülfür dendiği de oluyor. Çünkü İngilizlerkükürte sulphur, Amerikalılar sulfur diyorlar (Biz tabii bun-ları fransızca imişler gibi ü ile söyleriz !). Türkçede ise, basitmetal-kükürt bileşiklerine sülfür denir. Kükürt elementinesülfür denmez.

Yanlış olarak klor için “klorin”, iyod için “iyodin” diyorlar.Neden aynı.

Bazen sözü edilen “Radioaktif ışın” anlamsız bir terimdir.Radioaktif ışın yoktur, radioaktif madde vardır. Uranyum, rad-yum gibi ışın yayan maddelere radyoaktif madde denir. Bun-ların yaydığı ışınlar rastladıkları maddenin, bu arada havanınmoleküllerini iyonize ettikleri için o ışınlara “iyonize ediciışınlar” denir, radioaktif ışınlar değil!

Lazer yazılmaz, “Laser” veya daha doğrusu “LASER” yazıl-malıdır. Light Amplification by Stimulated Emission of Radi-oation sözcüklerinden yapılmış bu kısaltmada “z”ye yer yok-tur.

Diabet mi Diyabet mi yazılacak? Burada da Y’nin yeri yok-tur.

“Aliminyum” veya “alüminyum” değil, aluminyum. Bulatince alumen’den geliyor; alumen şap demek, şap ise alu-minyum içeren bir tuzdur.

“Sülfirik asit” değil, “Sülfürik asid yazılmalı. “Kitle (insantopluluğu)” ile “Kütle” (Katı maddeler için küme, yığın) an-lamındaki sözcükleri de sık sık karıştırılmaktadır.

Fransızca “Ascite”, İngilizce “Ascites”, eski Yunanca’da torbakarşılığı “Askites, Askos”, Türkçe’de Asit olarak yazılmak-tadır. Oysa ki, mide suyundaki klorhidrik asid’e de asit den-mektedir. Bunların karıştırılmaması için, mide suyundakiklorhidrik asidin Asid, karın zarındaki sıvı toplantısının daAssit olarak yazılması gerekir.

Allerji yerine alerji (yadırca), Rh (eraş) yerine Rehe, batınyerine karın denmelidir.

Yunanca’dan alınarak Fransızlar’ın “pediatre”, Anglosakson-lar’ın “pediatrician” olarak kullandıkları “çocuk hekimi”karşılığı terim, Türkçe’de “pediatrist” olarak değiştirilmiştir,oysa kalb uzmanına “kardiolojist” değil aynen Fransızca’daolduğu gibi “kardiolog” denmektedir.

Yaşamın 0-1 dönemi için genelde kabul edlimiş bir terim olan“sütçocuğu” yerine bazı bildiri ve yazılarda “infant” sözcü-ğüne rastlanması da yadırganan bir tutumdur. Orta barsak ye-rine “midgut”, kıvrım anlamına “kinking” kullanılmasınada rastlanmaktadır.

İki ya da üç kelimelik Latince terimlerin Türkçe yazılarda kul-lanımı yazara göre değişmektedir. “Arteria meningialismedia” ya da “pseudopubertas precox”’a rastlandığı gibi“orta menengeal arter”, “yalancı erken puberte”, ba-zen de “psödopubertas prekoks” olarak yazılmış metinle-re rastlanmaktadır.

Son yıllarda tıp diline girmiş ve çoğunluğu İngilizce olan te-rimler de bir kargaşa konusudur. Feed-back” karşılığı “geribesleme” mi olacaktır. ”Scan”, “sken” olarak mı yazılacak-tır? Habis tümör bazen “malign”, bazen “maling”, bazen de“maliyn” olarak yazılmaktadır. ”Kötücül” gibi Türkçe ve an-laşılabilir bir karşılık, belki daha uygun olacaktır

Latin ya da Yunan kökenli olmakla birlikte dilimize Fransızcaetkisiyle girmiş terimlerin kullanılışında farklılıklar olabilmek-tedir. Örneğin kimi yazarların Latince’ye bağımlı kalarak “in-feksiyon” olarak yazdıkları terimi, başkaları “enfeksiyon”olarak kullanmaktadır. ”Farinks-Farenks”, “intestinal-en-testinal” gibi terimler için de böyle farklılıklar söz konusu-dur.

Mideden yemek borusuna geri kaçış’ın kısaltılmışı bazılarınagöre GERD (Gastro-Esophagial Reflux Disease), bazılarınagöre de GÖR (Gastro-Özofajial Reflü) tarzında veya GÖRHtarzında olup, kesinleşmiş bir kısaltma olmadığı için karışık-lığa neden olmaktadır.

Kendilerini Arapça terimlerden kurtaramamış bazı ışınbilim-ciler, akciğer ışınçekimine Arapça Rie ya da yanlış olarak Reegrafisi diyorlar. Yine Arapça kökenli gaita’yı gayta diye ya-zanlar neden Türkçe’si dışkı’yı kullanmıyorlar ?

Üniversite öğretim üyeliğine hazırlanan bir genç meslekda-şım, adı ulusal fakat dili yoz, XV. Gastroenteroloji Kurultayın-da sunduğu çalışmasında ilacın temizlenme dönemi yerine“İlacın washout dönemi”, infuzyonu yerine infizyonu,TGD Ankara Şubesinin 28.02.1998 2. aylık toplantısında gaitayerine gayta - gayda (İskoç çalgısı), kanama yerine bulaş,malinyite yerine malinite ve ayrıca tarif etmek yerine tarif-lemek sözcüğünü kullanmış ve TGD’nin yayımladığı “İŞTEHELİKOBAKTER PİLORİ” kitabının 54. sayfa, 13. satırında;

184 ARALIK 2010

“mide mukozasının histolojisi ile endoskopik görünümdesıklıkla korele (corrolate) değildir.” tümcesinde hem düşük-lük vardır ve hem de korale sözcüğü İngilizce ve Fransızcasözlüklerde artık mevcut değildir. Ankara GastroenterolojiDerneğinin 22 Haziran 2002 günkü alışılmış aylık son toplan-tısında özofagus (esophagus, oesphagus) özefagus şeklindeyazılmıştır. Türkiye Sağlık ve Tedavi Vakfı Tıp Merkezi Hasta-nesinden hastalara verilen kabızlık sıkıbesi listesinin başındakonstipasyon yerine “Konstübasyon” yazılıdır. Arapça kabz’(tutmak) tan gelen kabızlık yerine Türkçe’si peklik varken,Fransızca constipation’u konstübasyon diye kullanmak ya-bancı dili iyi bilmeyenlerin marifetidir.

Türkiye’de yapılan ulusal kongrelerde iki yabancı konuk içinaçılış konuşmasının yabancı dilde yapılması çok aşağılayıcıdır.

Sıçan yerine tümüyle yabancı sözcükten oluşan “rat” kullanıl-ması, “experimental” çalışmalardan bahsedilmesi, yarı yaban-cı sözcük yarı Türkçe’de kullanılan sözcük ya da harflerdenoluşan yoz terimlerin üretilmesi (mucoza, mukosa, esofagusgibi...) , dergilerde aralarında “konsensus “ sağlayan “studygroup”ların “multicenter”li çalışmalarını yazması, radyo vetelevizyonda çorba haline dönüşmüş tıp dilini halka anlatabil-mek için çeviriyle zorlanan hekimler gibi durumlar ne yazıkki, yüzümüzü ağartmamaktadır.

Mizahi bir anlam kazandıracak kadar sıklıkla aşağıdaki uydur-ma sözcük örnekleri tıp dilimize girmiştir:

Takılar: Non, a, hipo, hypo, hiper, hyper, extra, ekstra, intra,trans, pre-, post- …

Kısaltmalar: VCU, CT, R, L, M, N, MRI, et al, …

Sözcük sonuna aitlik işareti < ’ > : Wilms’ Fishers’ Du-kes’…

Tümüyle ya da yarı -yabancı sözcük: rat, maximum,minimum, toxemi, infant, distress, stres, show, sham, web,ghost, mixt,…

İlaç ve kimyasallar (tam bir karmaşa): gentamisin - gen-tamycin - gentamysin; Kseroderma - xeroderma - igzero-derma; Listenon - lysthenon - listhenon; Kandida - candi-da; Prosesus - processus - prosessus

Yabancı sözcük yazımında belirgin uyumsuzluk vehatalar: Laparotomi - laparatomi - lapara tomy - laparo-tomy; Obstrüksiyon - obstriksiyon - obstiriksiyon; Flap - flep- fleb;

Greft - gıreft - grapht - graft ; Materyal - materyel; Adrenal- sürrenal; Sütür - sutur;

Koroziv - korozif - korrosive - corrosive, korrosiv, korrosif;Rijid, rigid, rijit, rigit - katı;

İnsidens, insidans; Fötal, fetal; Ambigus, ambigous, ambi-gious,

Aynı yazı içinde: (? Eş-anlamlılar/ hatalı yazılımlar: iki ya da üçdilli yazı): Ka rın - batın - abdomen; Adale - kas - müs-külatür - muskulatür; Vak’a - vaka - olgu; Lokalizasyon- yerleşim; Gıda - besin - nütriyent - nutrient ; Mayi -mai - sıvı - fluid;

Şikayet - yakınma; İnfeksiyon - enfeksiyon - bulaşı -bulaşkan; Taşipne - takipne- sık soluma

Ayrıca: elle palpasyon, sekonder ikincil tümör, havaile pnömatik redüksiyon, ameliyattan önce preope-ratif kemoterapi, emeray tetkiki - MR tetkiki, bronşağacı, rapor etmek, kan örneği, yüzey alanı, …eşanlamlı sözcükler birbirinin ardından yinelenmekte ya dayanlış olarak kullanılmaktadır.

Tıp dilinde makale başlıklarında her 2 sözcükten birinin,anahtar sözcüklerde her 4 sözcükten 3’ünün, özetlerde her10 sözcükten 3’ünün yabancı olması; hazıra konup izlemeyleyetinen bir bilim insanı grubunun göstergesidir.

1 Kasım 1928 günü, 1353 sayıyla saptanan yasada Türk abece-sindeki harflerin nasıl okunacağı, söyleneceği belirtilmiştir. Bu-na göre ünsüzler kendilerinden sonra gelen bir “e” ünlüsü ileseslendirileceklerdir. Ancak “h” ve “k” ünsüzlerin söylenişle-rinde “ha” ve “ka” biçim söylemlerin yaygınlaşması yanında,kısaltmalarda harflerin İngilizce söylenişi giderek alışkanlık ka-zanmaktadır. Bu yasa, 1950 yıllarda çıkarılan “İnkilap kanun-larının korunmasına ilişkin” bir başka yasa ile güvence al-tına alınmıştır. Abece devrimi, yasayla korunmasına ve harfle-rin adı olmasına karşın, başta başbakan RTE olmak üzere her-gün binlerce kişi bu yasaya karşı gelmektedir. Kimileri bu suçu,bilmişliğinden ya da bilinçsizliğinden, kimileri de Arap abece-sinin ya da Batı dillerinin seslerini ekleyerek bilerek, isteyerekişlemektedir. Buna örnek, H harfinin “ha” şeklinde okunuşu-dur. İltihabi Barsak Hastalıkları Derneği’nin kısaltılmış şekliniİBEHA diye okumak yanlıştır. Doğrusu İBEHE olmalıdır.

1000 yıllarındaki Kuran çevirilerinde, erdem öğretilerindeArapça “merhamet”, “rahmaniyet” kavramlarının eşanlamlısı

GG 185

olarak, “Bağırsak” sözcüğü son kertede yaygın biçimde kulla-nılıyordu. O yıllarda, biri “Bağırsak”, öteki “Bağursuk” ol-mak üzere, söylenişleri benzer, anlamları ayrı iki sözcük var-dı. ”Bağursuk”, bugün bağırsak diye söylediğimiz sindirim ay-gıtının adıydı (Bk.Divan’ı Lügat-it Türk,c.IV).

“Bağırsak”ise, ana karnındaki çocuğu besleyen göbek bağı,yaşam bağı kavramlarıyla da, göğüs, bağır (bağrına basmak)olgularıyla da ilintili bir sözcüktü ki, Arapların “rahm”, “ra-hiym” sözcükleri de işte bu kavram alanını dile getirmektey-di. Arapça “rahim” sözcüğü, yüzyıllar öncesinin Türkçe’sin-deki “bağırsak” sözcüğüyle anlamdaş olarak; bebeğin anakarnındaki yaşamını göbek bağı yardımıyla, güven içinde sür-dürdüğü yere gönderme yapan, türev bir sözcüktür. Ayrıca“bağrına basmak” ile de ilintilidir. “Bağırsak kişi” deyimi,”merhametli insan” enlemiyle, 1000 yıllarında yazılmış Türkerdem öğretilerinde çok kez kullanılmış, erdem alanına özgükılınmış, özel bir deyimdi (Bk. Kutadgu Bilig ).

İlk Kuran çevirilerimizde de bu sözcük Bismillahirrahmanir-rahim”in Türkçe karşılığı olarak kullanılmıştır. “Ol bağırsakTanrının adiyle.” Sonradan bu sözcük Kuran çevirilerimiz-den de, erdem öğretilerimizden de yok oluvermiştir. Kanı-mızca bunun nedeni, “bağırsak” sözcüğünün, benzer tınılıkötü anlamlı “bağursuk” sözcüğünü çağrıştırması; bu çağrışı-mın da “kutsal sayılanı gülünçleştirici” bir işleve açık olması-dır.

Bugün artık “bağursuk” sözcüğü unutulmuş, sindirim aygıtı-nı nitelemek üzere “bağursuk” yerine “bağırsak” sözcüğü kul-lanılır olmuştur. Bu yüzden artık Arapça “merhamet”in eşan-lamlısı olan “bağırsak” sözcüğünü bir erdemsel kavram adıolarak kullanamamaktayız. Biz de kitabımızda bağırsak yerinegüncel konuşma dilimizdeki “barsak” sözcüğünü kullanmayıyeğledik. Müfide Küley’in 1966 basımı Hazım SistemiHastalıkları, Menteş’in 1976 basımı Klinik Gastroente-roloji ve Hamdi Aktan’ın yayıncılığında 1988 basımı Gas-troenteroloji kitaplarında da “barsak” şeklinde kullanılmış-tır.

Yabancı sözleri o dillerin imlasıyla yazmak ise vazgeçilmez birtutum. Bu yüzden de o sözler birçok kişi tarafından değişiksöyleniyor ve Türkçe’ye bu şekilde giriyor. Bunun için yaban-cı sözlerin Türkçe’de okunduğu gibi yazılması gerekir.

Tıptaki hızlı gelişmeler, yabancı yayınları izleme zorunluluğudoğurmuştur. Uygulama amacıyla yaratılan kısaltma dili, ne-redeyse başlı başına bir konuşma dili haline gelmiştir. Değişikkonuların izlenmesi sırasında o konularla ilgili özel kısaltma-lar için ilk defa 1978 yılında Dr. Çağatay Güler tarafından kü-çük bir el kitabı yayımlanmıştır.

Bugün için Türk tıbbı 2 sözlüğe gereksinmektedir:

1. Türk tıp terimleri imla kılavuzu

2. Tıpta kullanılan kısaltmalar sözlüğü.

GGAALLEENN

El yazmas›ndan resimde Galen, Hipokrat ve ‹bn-i Sina’y› yan›na alm›fl olarak gösteriliyor. Galen’in 1528’de Lyon’da yay›nlanan çal›flmalar›n›nbir bask›s›. Galen otorite olarak Hipokrat’a bakarken, ‹bn-i Sina da Galen’e bak›yor. National Library of Medicine, Bethesda