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Tuberculosis bovina
Enfermedad infecto-contagiosa, de curso crnico y progresivo, causada por el Mycobacterium bovis, que afecta a los animales y al hombre, por lo que se considera zoonosis, se caracteriza por la formacin de lesiones granulomatosas en diversos rganos, que merman la condicin fsica y productiva, causando prdidas econmicas de consideracin. NOM-031-ZOO-1995
Enfermedad infecto-contagiosa producida por el bacilo de Koch. Se considera que un proceso es tuberculoso cuando se confirma la presencia del bacilo de Koch en cualquier parte del organismo, en secreciones o productos patolgicos originados a nivel de las lesiones. Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
ETIOLOGIA:
Verdadero hospedador: Bovinos
PatogeniaLa enfermedad es contagiosa y se propaga por contacto: La va de infeccin habitual es la respiratoria, a travs de aerosoles Otra va es la digestiva: **Terneros lactantes y el hombre se contagian al ingerir leche cruda procedente de vacas enfermas. **Animales ingieren saliva u otras secreciones del animal infectado (comederos o bebederos contaminados) Las vas de transmisin cutnea, congnita y genital son inusuales.
Animales sin contacto previo Foco primario o infeccin primaria: Se originan reacciones tisulares en el punto en el que se asienta la bacteria. Complejo primario Las lesiones del primer asentamiento (rgano de entrada) tambin aparecen en los ndulos linfticos regionales. Segn su localizacin: - respiratorio (pulmones + ndulos) - digestivo (intestino + ndulos) - oronasal (tonsilas + ndulos) Si se detiene la evolucin del complejo primario, ste se encapsula, y los focos caseificados se calcifican por la precipitacin de sales clcicas. Generalizacin precoz Inmunidad insuficientes, infeccin se extiende rpidamente a partir del foco primario va linfohematgena. Puede haber difusin intracanicular cuando penetra bronquios, intestino, las vas biliares, etc.
Generalizacin
Diseminacin Va sangre TB miliar
Va linfa TB perlada
Animales con contacto previo Animal ya posee inmunidad El nuevo contagio puede deberse: REINFECCION ENDOGENA Es la reactivacin de un foco latente, formado de la infeccion primaria REINFECCION EXOGENA - Animal previamente infectado, contagiado nuevamente por otro animal El conjunto de reacciones recibe el nombre de complejo postprimario Slo difusin intracanicular (no linfohematgena), por lo que se puede originar tuberculosis crnica en un rgano concreto (sin caseificacin) sin que se produzcan lesiones tuberculosas en los ndulos.
INFECCIONBacilos incluidos en las goticulas superan los mecanismos de defensa bronco-pulmonares, llegan a los alvolos del pulmn Invasin desencadena Reaccin inespecfica Neutrfilos, lquido de edema y fibrina (exudado)
Bacilo
Resistente a Respuesta Humoral. FOCO PRIMARIO
M. Bovis los bacilos se da sin mayor Respuesta Celular. defensivos del Multiplicacin de Sensible a interferencia de los mecanismosorganismo del husped.
Cuando alcanzan los alvolos son ingeridos Lesin inicial, dos posibilidades evolutivas: Cicatrizacin por macrfagos alveolares. ProgresinLa progresin, conlleva a una necrosis del tejido invadido y la formacin tpica de un granuloma o tuberculo (necrosis caseosa , calcificacion)
Transportados por los vasos linfticos pulmonares a los ganglios ubicados en el hilio pulmonar y el mediastino; estos se agrandan produciendo adenomegalias.
equilibrio entre actividad bactericida del macrfago y la virulencia del bacilo. Complejo primario
La cicatrizacin, por formacin de tejido fibroso (fibrosis), puede agregarse la calcificacin.
2- 4 semanas postinfeccin
Respuesta inmune celular e hipersensibilidad retardada.
Respuesta eficaz requiere: Linfocitos CD8 citotxicos y linfocitos CD4
La respuesta conlleva: Produccin de IF- potente activador macrfagos TNF- e IL-2 aumentan actividad bactericida del macrfago. IL-3 induce la formacin de clulas gigantes. Linfocitos CD8 citotxicos produciran la destruccin de los macrfagos no activados y el dao tisular
Sinologa y lesionesCurso crnico, Signos pueden tardar meses o aos en aparecer. Los signos clnicos son inespecficos y muy variados, igualmente hay variedad de lesiones: Debilidad progresiva Complejo primario en pulmones: a menudo asintomtico Generalizacin precoz o tarda: Estado febril Adelgazamiento Decaimiento Tuberculosis pulmonar: Tos breve y seca Evolucin a tos dolorosa y frecuente (secrecin bronquial mucosa) Taquipnea y disnea
Lesiones varan segn localizacin anatmica y la forma de diseminacin. Pulmn reas de tamao considerable con apariencia caseificada y zonas de mineralizacin Serosas incluyendo cpsulas de rganos ndulos firmes de superficie lisa, 2 a 10 cm dimetro. Tambin pueden presentar zonas caseificadas en las reas profundas (Tuberculosis perlada) Ganglios linfticos y rganos parenquimatosos (hgado y rin) Ndulos firmes de aspecto granulomatoso con reas de calcificacin y caseificacin Meninges exudado de apariencia purulenta Focos muy pequeos menores de 1cm de dimetro en cualquier rgano (Tuberculosis miliar).
Lesin inicial subpleural
Lesin inicial granulomatosa-caseosa bien desarrolladora
Tuberculosis crnica ganglionar
Generalizacin a serosas
Tuberculosis pleural (perlada)
Tuberculosis peritoneal (serosa rganos)
Tuberculosis acinosa pulmonar (Fase generalizacin tarda)
Diagnostico
Examen postmortem: Lesiones rea torcica Linfonodos retrofarngeos Otros linfonodos