Trazado CefalométricoAspectos a Evaluar

Ángulo cráneo-vertebral Espacios Funcionales: Distancia entre

el occipital y C1-C2 Lordosis cervical Posición del hueso hioides

ALGUNOS CONCEPTOS POSTURALES

ALGUNOS CONCEPTOS POSTURALES

LA TENSION MUSCULATURA CERVICAL FLEXORA

RESULTANTE DE ANTEPOSICION CABEZA PROVOCA SOBRECARGA DE LA MUSCULATURA SUBOCCIPITAL.

PREDISPONE A CEFALEASTENSIONALES.

ROTACION ANTERIOR DE LA CINTURA ESCAPULARESTA RELACIONADA CON LA PERDIDA DE LA LORDOSIS CERVICAL CONALTERACIÓN RITMO ESCAPULAR-ACORTAMIENTO DE PECTORAL MAYOR YMENOR- ROTADORES INTERNOS- CIFOSIS DORSAL

CERVICOCEFALEA

ANTEPOSICION DE CABEZA Y CUELLO

ALGUNOS CONCEPTOS POSTURALES

PREGUNTAS

¿Qué segmento vertebral forma la columna cervical subcraneal y la columna cervical media – baja?

-Columna cervical Subcraneal: - C0 – C1 – C2.

-Columna cervical media – baja: - C3 – C4 – C5 – C6 – C7 – T1.

¿Qué estructuras determinan el acoplamiento indirecto a nivel cervical subcraneal?

- Tensión de los ligamentos alares.

- Disposición articular entre la masa lateral del atlas y el cóndilo occipital.

- Movimiento funcional o puro.

PREGUNTAS

¿Qué músculos forman el triángulo suboccipital?

Recto Posterior Mayor.Oblicuo Superior.Oblicuo Inferior.

PREGUNTAS

Alteración de laZona Neutra

LA COLUMNA CERVICAL ES LA MÁS MÓVIL DE LOS SEGMENTOS RAQUIDEOS, DEBIDO A:

-LA ORIENTACIÓN DE LAS FACETAS ARTICULARES.

-LA ANATOMÍA DE LOS DOS PRIMEROS SEGMENTOS VERTEBRALES OCCIPITAL-ATLAS Y ATLAS-AXIS.

-IMPORTANCIA DE UNA BUENA POSTURA, LAS MALAS POSTURAS SE COMPENSAN EN “CADENAS”

101

C2-C7V

6.5

6.5

5

TRAZADO CEFALOMETRICO CRANEOCERVICAL

DE ROCABADO.

101- + 5º

6,5-+2,5 mm

5-+ 2 mm

35º

Ángulos CV < 96º

ROTACION POSTERIOR Disminución espacio sub-occipital: Compresión mecánica asociado a algias craneofaciales Atrapamiento mecánico Nr de Arnold

Ángulos CV < 96º

ROT POSTERIOR CRANEO

TENSIÓN POSTERIORINFRAMANDIBULARES

CLASE IIPERFIL RETROINCLINADO

POSICIÓN POSTERIORCONDILAR

SUBLUXACIONCONDILO DISCAL

Ángulos > a 106º

Aumento del espacio sub-occipital Alteraciones de la curvatura cervical Tensión exagerada de tejidos blandos

cráneo vertebrales posteriores, factor de atrapamiento periférico concomitante a algias cráneo-faciales, cefaleas sub-occipitales, occipito orbitarias, craneomandibulares

BRENMAN HS., AMSTERDAM M: DENT.PROG., 4:43 -47. 1963.

INVESTIGARON EL EFECTO DE LA POSICION POSTURAL DE LA CABEZA EN LA OCLUSION MEDIANTE OCLUSOGRAMAS, EMG DEMOSTRARON QUE LOS CAMBIOS POSTURALES DE CABEZA TENIAN UN EFECTO PRIMORDIAL EN LA FUNCION Y CONTACTO OCLUSAL.

ROTACION ANTERIOR

ROTACION POSTERIOR.

Distancias < a 4 mm

Compresión mecánica sub-occipital

Retracción de músculos sub-occipitales

Acortamiento del ligamento nucal

Restricción en el ROM de rotación anterior subcraneal: produciendo hipermovilidad en el segmento C2-C3 (Sind facetarios )

Distancias > a 9 mm

Distensión ligamentosa y muscular sub-occipital

Atrapamiento periférico neurovascular Alteración de la lordosis fisiológica

AUMENTO DISTANCIA MENTON -C3

TENSIÓN MUSC HIOIDEA

ALTERACIÓN POSICIÓN HIOIDES

ALTERACIÓN DEGLUCION

ROTACION POSTERIOR

ALT REPOSOLINGUAL

MANDIBULAROCLUSIÓN

ROT POST-TENSION

INFRAMANDIBULARES

APERTURA MAXILAR

INFERIOR

HIPERTROFIA TEMPORAL

Y MASETERINA

BRUXISMOPERDIDA RELACION

MALAR

ESTERNAL

ALT. CURVA CERVICAL

CONTACTOS

OCLUSALES

POSTERIORES

DMF

TEMPORAL Y

MASETERO

IMPLICANCIAS CLINICAS

C2/3, C3

C3/4, C4/5, C4

C6/7, C6, C7

C2/3, C3/4, C3

C4/5, C5/6, C4, C5

C4/5, C5/6, C4

C7/T1, C7

- La prevalencia del dolor facetario cervical supone el 60%.

- Las facetas más comúnmente lesionadas son C2/C3 y C5/C6

Rama Medial del Ramo DorsalArticulación Interapofisaria

Componente Articular del Dolor de Cabeza y Cuello

Esto puede provocar una irritación de la duramadre.

Provocando cefaleas importantes y otros síntomas.

Consideraciones de interés clínico en los músculos cervicales:Fibras del Recto posterior menor de la cabeza, insertas en la Duramadre

Factores Predisponentes Dolor Cráneofacial- Cérvico-Cefaleas Alteraciones Posturales de Cabeza, Cuello y

cintura escapular Síndromes Degenerativos Cervicales Disfunciones en ATM Síndromes Miofasciales Psicológicos -Stress Actividades Parafuncionales Alteraciones de la Oclusión Atrapamientos Neurales Traumas

Caso Clínico 1

Autores de Importancia James Cyriax -Geoffrey Maitland Gregory Grieve -Brian Mulligan Vladimir Janda -Craig Liebenson Gwen Jull -Nicola Petty Freddy Kaltenborn -David Butler Diane Lee -Leopold Busquet Jenny Mac-Connell -Philip Greeman Stanley Paris -Jiri Dvorak Katherine Patla -Travell y Simons Robin McKenzie - Andrzej Pilat