BAB IPENDAHULUAN

Trauma kimia pada mata merupakan salah satu keadaan kedaruratan oftalmologi karena dapat menyebabkan cedera pada mata, baik ringan, berat bahkan sampai kehilangan penglihatan. Trauma kimia pada mata merupakan trauma yang mengenai bola mata akibat terpaparnya bahan kimia baik yang bersifat asam atau basa yang dapat merusak struktur bola mata tersebut.6Dari data WHO tahun 1998 trauma okular berakibat kebutaan unilateral sebanyak 19 juta orang, 2,3 juta mengalami penurunan visus bilateral, dan 1,6 jutamengalami kebutaan bilateral akibat cedera mata. Sebagian besar (84%) merupakan trauma kimia. Berdasarkan data CDC tahun 2000 sekitar 1 juta orang di Amerika Serikat mengalami gangguan penglihatan akibat trauma. 75% dari kelompok tersebut buta pada satu mata, dan sekitar 50.000 menderita cedera serius yang mengancam penglihatan setiap tahunnya. Secara international, 80% dari trauma kimiawi dikarenakan oleh pajanan karena pekerjaan. Menurut United States Eye Injury Registry (USEIR), frekuensi di Amerika Serikat mencapai 16 % dan meningkat di lokasi kerja dibandingkan dengan di rumah. Setiap hari lebih dari 2000 pekerja di amerika Serikat menerima pengobatan medis karena trauma mata pada saat bekerja. Lebih dari 800.000 kasus trauma mata yang berhubungan dengan pekerjaan terjadi setiap tahunnya.10Luka bakar kimia dari mata paling sering terjadi di antara kelompok usia 20 sampai 40 tahun, dengan laki-laki muda paling berisiko. Dalam sebuah penelitian retrospektif terhadap kejadian dan prevalensi okular luka bakar kimia, 171 pasien berturut-turut dipelajari selama selang waktu 1 tahun. Kecelakaan industri menyebabkan 61% dari luka bakar tersebut; 37% terjadi di rumah. Sisanya adalah tidak diketahui asalnya. Luka bakar akibat baterai otomotif semakin sering terjadi. Selama pengisian baterai penyimpanan asam timbal, yang berisi hingga 25% asam sulfat, hidrogen dan oksigen yang menghasilkan elektrolisis campuran gas yang sangat eksplosif.6Rasio frekuensi bervariasi trauma asam:basa antara 1:1 sampai 1:4. Bila bahan asam mengenai mata maka akan segera terjadi koagulasi protein epitel kornea yang mengakibatkan kekeruhan pada kornea, sehingga bila konsentrasi tidak tinggi maka tidak akan bersifat destruktif seperti trauma alkali. Biasanya kerusakan hanya pada bagian superfisial saja dan terbatas pada daerah kontak bahan asam. Bahan asam yang mengenai kornea juga mengadakan presipitasi sehingga terjadi koagulasi, kadang-kadang seluruh epitel kornea terlepas. Bila trauma diakibatkan asam keras maka reaksinya mirip dengan trauma basa.6