2. 1 Inhibidores de la Fusin Inhibidores de la Transcriptasa
inversa Inhibidores de la Integrasa 3 4 Inhibidores de la Proteasa5
Antagonista del ccr52 3. INHIBIDORES DE FUSION Enfuvirtida(T20)
(inhibidor de la fusin). Maraviroc (antagonista de CCR5). nicos
disponibles comercialmente Inhibidor De La Fusin CO-RECEPTOR DE
MACROFAGOS VIRUS CON POCAS MUTACIONES 4. INHIBIDORES DE RT Anlogos
de nucleosidos (NRTI) Anlogos de los no nucleosidos (NNRTI)
Independientemente del mecanismo de accin bloquean la actividad de
la reverso transcriptasa y anulan la sntesis del ADN vrico 5.
INHIBIDORES DE RT Anlogos de nucleosidos (NRTI) 6. INHIBIDORES DE
RT Anlogos de nucleosidos (NRTI) Zidobudina, Didanozina Zalcitadina
(no se usa) Estabudina (adversos) TENOFOVIR AVACAVIR Mas usados
actualmente en Colombia 7. INHIBIDORES DE RT No nucleosidos (NNRTI)
8. Efavirenz (casi no usado) Nevirapina (muchos efectos adversos)
ETRAVIRINA (nueva, actualmente usada en Colombia V.A.M. alta y a
NNRTI anteriores) INHIBIDORES DE RT No nucleosidos (NNRTI) ERITEMA
MULTIFORME MAYOR Acta md. peruana v.24 n.1 Lima ene 2012 9.
Pregunta T161.1 el maraviroc es: a. Inhibidor de fusin (gp41) b.
antagonista de CCR5 (macrfagos) c. Inhibidor de RT 10. Pregunta
T161.2 Es cierto de los anlogos nucleosidos NRTI: a. Se unen a la
cadena ya sintetizada de ADN viral b. Se unen a la enzima RT c. La
inhibicin realizada es por terminacin de cadena 11. INHIBIDORES DE
LA PROTEASA PROTEASA ES UNA ENZIMA QUE ACTA EN UNA ETAPA TARDA DE
LA REPLICACIN Y PRODUCE LAS PROTENAS ESTRUCTURALES NECESARIAS PARA
LA REPLICACIN VIRAL GAG = P27 P17 GAG-POL= TI, PROTEASA, INTEGRASA
INHIBIDORES ACTUAN PREVINIENDO LA RUPTURA DE LOS PRECURSORES DE LAS
PROTEINAS VIRALES (POLIPROTEINAS) 12. MECANISMO DE ACCION DE LOS IP
13. INHIBIDORES DE LA PROTEASA INDINAVIR Molcula muy potente
Ventana de accin a mutantes muy baja 14. INHIBIDORES DE PROTEASA
(IP) RITONAVIR Dividi la historia de los antirretrovirales en dos
Dosis muy elevadas (molcula IP) Efectos adversos muy marcados:
Hiperglucemia Hiperlipidemia Dosis bajas= potenciador de frmacos al
inhibir cp450 15. Ritonavir (sinergismo) Lopinavir (IP) Gran
ventana de accin a mutantes 6 a 7 mutaciones Actualmente en
Colombia: Darunavir 16. INHIBIDORES DE PROTEASA (IP) Todos los IPs
pueden causar intolerancia gastrointestinal. Han sido asociados a
hiperglicemia, aparicin de diabetes mellitus, resistencia a
insulina, lipodistrofia: Lipoatrofia o Hiperadiaposidad: 17.
Tratamiento antivrico altamente activo HAART Atacar la replicacin
viral en forma conjunta en distintos blancos para evitar el
surgimiento de mutantes vricos resistentes 18. Tratamiento
antivrico altamente activo HAART NNRTI NRTI Ip 19. TODOS LOS
ANTIRETROVIRALES PRODUCEN EFECTOS SECUNDARIOS (vomito, sueo, mareo)
PERO SALVAN LA VIDA AL PACIENTE LO BASICO ES TOMAR CONCIENCIA SOBRE
LA IMPORTANCIA DE LA ADHERENCIA 20. Pregunta T161.2 seale el
enunciado verdadero: a. Todos los IP producen efecto sinrgico en
los medicamentos al inhibir la CP450 b. La adherencia es la fuerza
con que actan los medicamentos en el paciente c. La adherencia
produce mutacin viral d. Los IP previenen la ruptura de las
poliproteinas
