Trastornos Psicolgicos

ENSAYO FINALTrastornos PsicolgicosPsicologa Medica

Carlos Adrin Toscano Ramrez

INTRODUCCION

La psicologa mdica trabaja desde aspectos tan diversos como lagenticay larobticahasta los conocimientos que estn en relacin con factores medioambientales e influidos por aspectos econmicos, polticos y socio-culturales. No es por lo tanto una sorpresa que esta disciplina, por ejemplo, estudie al individuo a nivel neural, endcrino e inmunolgico por un lado y por otro las relaciones en los niveles personales, familiares y sociales, como tambin utilice la altatecnologapara hacer sus investigaciones, diagnsticos y tratamientos.Tal como muchas disciplinas, la psicologa mdica tambin hace uso de la informacin de lasciencias sociales. Dentro de ellas, laantropologa, lapsicologa socialy lasociologaaportan a la psicologa mdica valiosos datos sobre el funcionamiento de los grupos humanos (lafamilia, lassociedades, lasculturasy sus interacciones con elindividuo).Actualmente, los profesionales de la salud estn favorecidos con: (a) los avances del conocimiento cada vez ms minuciosos de la estructura y el funcionamiento de las partes que integran el organismohumano; (b) los mtodos para identificar las disfunciones de losrganosy determinar supatologa; (c) de sus recursos para prevenir y combatir lasenfermedades. Estos avances son tan amplios que tienen que aceptar sus limitaciones dentro de su rea de servicio y aprovechar de los otros profesionales para formar un equipo que permita revisar al individuo de manera integral.Hace ms de 130 aosClaude Bernarddijo: no hay enfermedades sino enfermos, sin embargo muchos profesionales de la salud todava no han asimilado esta frase. Ms bien siguen la antigua divisin tericacartesianadonde elcuerpoy lamenteson tratados como entidades separadas y errneamente lo aplican en su trato diario con los enfermos en lugar de considerar a la persona como un todo.La formacin del profesional de la salud debe ser integral. Necesita tanto delconocimientocientficocomo el saber afrontar, comprender y relacionarse con laspersonas, de cmo los seres humanos se relacionan entre s e integrarlo de acuerdo a susalud. El profesional de salud necesita estar alerta que de su actitud hacia las personas tambin depender la facilidad o la dificultad para establecer un diagnstico preciso y la instauracin del tratamiento apropiado de las personas que sirve.

Trastornos Psicolgicos

Por trastorno psicolgico cabra entender un conjunto de sntomas distintivos que provocan un malestar, discapacidad o riesgo clnicamente significativos para la salud de una persona.Se emplea el trmino trastorno psicolgico para destacar que se trata de trastornos cuyo origen no es biolgico o en todo caso, vienen muy fuertemente determinados por la historia de aprendizajes de esa persona.Desde la terapia cognitivo-conductual, los trastornos psicolgicos vienen ocasionados por historias de aprendizaje disfuncionales o desadaptativas. Estas historias de aprendizaje determinan la forma en la que la persona piensa y se comporta.Entre los trastornos y problemas psicolgicos ms frecuentes en la poblacin espaola se encuentran los siguientes (pinchando sobre el nombre del trastorno puede acceder a una descripcin del mismo): Trastornos del Estado de nimo Depresin Trastorno bipolar Trastornos de Ansiedad Fobias especficas Fobia Social Trastorno por Estrs Postraumtico Trastorno de Pnico con o sin Agorafobia Trastorno Obsesivo-Compulsivo Trastorno de Ansiedad Generalizada Hipocondra Problemas de Pareja Trastornos Sexuales Trastornos del Sueo Adicciones Baja autoestima, falta de habilidades sociales, problemas de toma de decisiones, inseguridad, etc.Ladepresines el trastorno psicolgico ms frecuente y suele hacer mucho dao a la persona que lo sufre y a sus familiares, afectando a todos los mbitos de la vida y, en estados graves, puede llevar al suicidio.Puede aparecer sola, aunque es muy frecuente que acompae a otros problemas emocionales, por lo que tambin ha de ser evaluada y tratada incluso cuando el motivo de consulta es otro trastorno emocional, debindose establecer un protocolo de intervencin que aborde todos los problemas relacionados presentes.DEPRESION

Coloquialmente, se usa con frecuencia la palabradepresinpara referirnos a un estado puntual de nimo ms bajo de lo habitual o cuando estamos cansados. Sin embargo, la depresin es mucho ms que eso. Es un trastorno psicolgico que suponeimportantes cambios en la manera de pensar, de sentir y de comportarse, ms evidente conforme aumenta su grado.Se caracteriza porun estado de nimo habitualmente bajoy por laprdida de la capacidad previa de disfrute y del interspor las actividades cotidianas de la vida y por las cosas que solan interesar y gustar a la persona antes de la depresin. Suelen aparecerotros sntomas: irritabilidad, ansiedad, cansancio excesivo y continuo, problemas de sueo, cambios en el apetito y dificultades de concentracin y toma de decisiones, sentimientos de inutilidad y culpa y problemas de deseo sexual.Desde el punto de vistacognitivo, es decir, el modo de razonamiento y procesos de pensamiento, en la depresin tambin se apreciauna forma de pensar negativams o menos generalizada, acerca de lapropia persona, de los dems, del mundo y del futuro, as como del entorno y las personas que la rodean. En algunos casos, conforme aumenta la depresin, la desesperanzafomenta los pensamientosrecurrentes de muerte o ideacin suicida, incluso intentos reales de poner fin a su vida.Progresivamente en unos casos, o de forma drstica en otros,se dejan de realizar actividades obligatorias y de autocuidado(por ejemplo, levantarse, lavarse, vestirse, ir al trabajo, estudiar, etc)y/o placenteras o de ocioo, si stas se hacen, requieren de un gran esfuerzo por parte de la persona. Si las actividades placenteras se siguen realizando, no producen el mismo nivel de satisfaccin que antes de la depresin. Lo que suele ocurrir es que la persona entra en el abandono progresivo de ellas, lo que conduce alcrculo viciosode la depresin- inactividad-desmotivacin-aislamiento-mantenimiento de pensamientos negativos-mantenimiento del bajo estado de nimo y de la falta de energas.La depresin mantenida puede ir teniendoefectos negativos colaterales en diversas reas de la vida de la persona, por lo que es importante acudir cuanto antes a un profesional cualificado que oriente, explique al paciente todo cuando ha de conocer sobre lo que le ocurre, por qu le ocurre y las pautas a seguir, adems de dotarle de nuevas herramientas y habilidades personales, no slo para la superacin de la depresin, sino para laprevencin de recadas.El trastorno bipolar o manaco-depresivo, se caracteriza porestados de nimo cambiantes entre dos polos opuestos, alternndose perodos manacos (excesiva euforia) y depresivos.BIPOLARIDAD

Es untrastorno biomdico, caracterizado por episodios alternos de euforia excesiva (llamada fase manaca) y depresin; lamanase manifiesta con sntomas graves de excitabilidad, habla alterada y efusiva, expresin emocional intensa, conductas irresponsables y peligrosas, grandes gastos de dinero, conductas de riesgo, sexuales o de otra ndole, etc. Los comportamientos de estas personas durante una fase manaca suelen ser muy importantes y graves. En la fase depresiva, suelen tener los sntomas de una depresin grave, pudiendo haber ideacin suicida.Este trastornorequiere tratamiento psicofarmacolgicoy atencin mdica de base y con seguimientos regulares. No obstante, el psiclogo puede jugar tambin un papel muy importante en este tipo de trastorno, orientando y dando informacin, tcnicas y habilidades tanto al paciente, como a sus familiares.

Laansiedades un fenmeno que podemos experimentar todas las personas y que, en condiciones normales, mejora el rendimiento y la adaptacin al medio. Su finalidad es la de movilizarnos ante situaciones peligrosas, amenazantes o en las que se pone en juego algo importante para nuestra vida, con el fin de que pongamos en marcha las estrategias necesarias para evitar el riesgo, neutralizarlo, asumirlo o afrontarlo adecuadamente. Tiene de base la emocin demiedo, preparada en nuestro organismo ante situaciones que amenazan nuestra integridad fsica, con el fin de que nos movilicemos para ponernos a salvo.ANSIEDAD

Sin embargo, cuando la ansiedad supera ciertos lmites, o cuando aparece ante situaciones queno son realmente peligrosaso que, incluso, son deseables de forma objetiva, se convierte en un trastorno y un problema de salud, que impide el bienestar e interfiere significativamente en las actividades de la vida cotidiana, familiares, sociales, laborales e intelectuales.Existenvarios trastornos de ansiedad, cada uno con sus caractersticas propias, pero que comparten la reaccin de ansiedad, que es vivida como una emocin negativa de temor intenso y acompaada de sensaciones fsicas diversas.Lossntomas caractersticos de la ansiedadson muy variados y pueden clasificarse en diferentes grupos: Sntomas fsicos: taquicardia, palpitaciones, opresin en el pecho, falta de aire, temblores, sudoracin, molestias digestivas, nuseas, vmitos, alteraciones en la alimentacin, tensin y rigidez muscular, cansancio, sensacin de mareo e inestabilidad, etc. Sntomas psicolgicos: inquietud, agobio, sensacin de amenaza o peligro, ganas de huir o atacar, inseguridad, sensacin de extraeza, temor a perder el control, incertidumbre, dificultad para tomar decisiones, etc. Sntomas conductuales: estado de alerta e hipervigilancia, bloqueos, torpeza o dificultad para actuar, impulsividad, dificultad para estarse quieto, etc. Sntomas cognitivos o intelectuales: dificultad de atencin, concentracin y memoria, aumento de despistes y descuidos, preocupacin excesiva, rumiacin, pensamientos distorsionados e inoportunos, sensacin de confusin, tendencia a recordar sobre todo cosas desagradables, etc. Sntomas sociales: irritabilidad, dificultades para iniciar o mantener una conversacin, verborrea, quedarse en blanco, etc.

El miedo ante peligros es una emocin normal que tiene una funcin de supervivencia, ya que nos permite activar nuestro organismo y que podamos movilizarnos en forma defensiva o de huida, de modo que nos pongamos a salvo. Lasfobias, sin embargo, sonmiedos irracionales e intensos ante situaciones y/o estmulos que no son realmente peligrosas para nuestra supervivenciao, en caso de serlo, no tienen una alta probabilidad de hacernos dao. Lo mismo ocurre cuando tenemos ansiedad ante situaciones que objetivamente pueden suponer una "amenaza", no fsica, sino psicolgica o social. Por ejemplo, un estudiante puede tener miedo a suspender o a quedar en ridculo si no sabe responder de forma acertada a una pregunta que del profesor en clase.MIEDOS O FOBIAS

Este miedo, mantenido en los niveles adecuados, le hace estudiar y prepararse las lecciones. Del mismo modo, resulta normal que un nio tenga miedo a cruzar sin mirar una calle, porque puede ser atropellado. En todos estos casos se puede observar que el miedo es racional, proporcionado a la situacin y adaptativo. Cuando los niveles de ansiedad/miedo son muy altos, pueden interferir negativamente en el rendimiento en una situacin o dejarnos paralizados, o impedirnos afrontar tales situaciones, con las consecuencias negativas que eso puede tener en nuestra vida.En las fobias, se produce unmiedo intenso, irracional y desproporcionado a la peligrosidad real de la situacin, manifestado enreacciones fisiolgicas de ansiedad, por lo que en esas situaciones la persona trata de"escapar"o bien, trata deevitarlapor todos los medios. Cuando hablamos defobia especfica, quiere decir queel objeto de temor es un estmulo concreto, una situacin, un objeto, o un animal, por ejemplo, o una categora de estmulos relacionados. Estas fobias pueden limitar ms o menos la vida de la persona en funcin del tipo de situacin o estmulo fbico. Si una persona tiene fobia a volar en avin, slo ser realmente problemtico y necesitar tratamiento, si la vida de la persona le requiere tener que viajar obligatoriamente en avin por cuestiones importantes o si la persona considera un gran problema no poder viajar en avin si le impide visitar lugares que le gustara. Otra persona puede tener fobia a volar en avin, pero considera que no necesita un tratamiento porque no le afecta en su vida cotidiana.Ejemplos de fobias especficas son: fobia a la sangre y/o a los hospitales, fobia a los ascensores, a los perros, a las araas, a las cucarachas, a la oscuridad, a los exmenes, entre otros.TRASTORNOS POR ESTRS POST-TRAUMATICO

Es un problema de ansiedad que suele aparecer en personas que han sufrido un acontecimiento altamente peligroso y desagradable (traumtico), que pone en juego la integridad fsica y/o psicolgica de la persona, como vctima, o de alguien, si es un hecho observado. Tal suceso puede ser, entre otros: un accidente de trfico, una violacin o abuso o agresin sexual, una agresin fsica, un atentado terrorista, un terremoto o un secuestro.Las personas que lo sufren, suelen re-experimentar mentalmente lo sucedido, a travs de pensamientos e imgenes mentales recurrentes y pesadillas relacionadas con el suceso, tienen altos niveles de ansiedad general, fcil sobresalto, depresin, y suelen evitar cualquier situacin que les recuerde lo sucedido.En este trastorno, aunque en algunos casos ser necesaria medicacin, es necesario un tratamiento psicolgico, para superar el suceso y recuperar la funcionalidad en la vida diaria.El trastorno por estrs postraumtico ha aparecido en un elevado porcentaje de las vctimas del 11-M, en los soldados destinados en Irak y entre los iraques, por slo citar los ejemplos ms conocidos y recientes.

TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

Eltrastorno obsesivo-compulsivose caracteriza por la presencia de pensamientos o imgenes indeseadas, repetitivas y que causan gran nivel de ansiedad de la persona que sufre el trastorno.Lasobsesionestienen que ver con la suciedad, el orden, la religin, la violencia, o el sexo, entre otros. Para reducir el malestar que producen estas obsesiones, la personas suele realizar compulsiones(conductas compulsivas) o rituales, que son acciones motoras o mentales que se realizan siguiendo un determinado orden (por ejemplo, lavarse las manos siempre del mismo modo, rezar mentalmente una oracin, comprobar repetidas veces puertas, cerraduras y butano, entre otros).En algunas ocasiones, las obsesiones estn presentes sin que la persona realice compulsiones (aunque se puede considerar que las compulsiones en estos casos no se pueden observar directamente). Tambin, aunque con una frecuencia muy baja, pueden aparecen compulsiones sin obsesiones.Este trastorno produce un gran malestar, afectan significativamente al funcionamiento diario de la persona, produciendo grandes limitaciones.Para este trastorno, el psiclogo cognitivo-conductual dispone tambin de un tratamiento concreto, que ha demostrado cientfica y clnicamente su eficacia.

CONCLUSION

La enfermedad mental, es una alteracin de los procesos cognitivos y afectivos del desarrollo, considerado como anormal con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Se encuentra alterado el razonamiento, el comportamiento, la facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de la vida.

En cuanto a las causas del comportamiento anormal, debemos considerar que en muchas ocasiones, nuestra forma de ser, de pensar, de vivir, de sentir y de valorar ha sido influenciada por muchas personas, por lo estudiado, lo ledo o lo visto en la televisin, por esta razn debemos evaluar y hacer un anlisis concienzudo de muchos de nuestros comportamientos y autoestima personal para no caer en comportamientos neurticos.

Un perfil depresivo, ya sea por tendencia o por gentica y/ o aprendizaje, si no se hace nada para resolverlo, se puede convertir en un cuadro depresivo, es decir en un trastorno psicolgico crnico.

Como mtodos generales de terapia de trastornos psicolgicos, podemos mencionar los siguientes: La salud o calidad de vida, que evite los excesos y desarrolle buenos hbitos La relajacin La lectura de buenos libros, la alimentacin espiritual El lenguaje interior, entre otros.Los trastornos mentales estn entre las diez primeras causas de discapacidad en el mundo y a pesar de ello existe una tasa muy baja de personas con trastorno mental que recibe tratamiento adecuado, lo cual puede deberse a barreras como el estigma. Se requieren acciones comunitarias y gubernamentales para un mejor abordaje de los trastornos mentales.