Trastornos de la Percepción

Una alucinación es una percepción que no corresponde a ningún estímulo físico externo. Sin embargo, la persona siente esa percepción como real. Por ello la alucinación es considerada una pseudo-percepción dada la ausencia de un estímulo externo. En ese sentido es distinta de la ilusión, que es una percepción distorsionada de un estímulo externo efectivamente existente. Las alucinaciones pueden ocurrir en cualquier modalidad sensorial, visual, auditiva, olfativa, gustativa, táctil, proprioceptiva, equilibrioceptiva, nociceptiva, termoceptiva o varias mezcladas. Las alucinaciones acústicas o auditivas (en particular las que incorporan una o más voces que se refieren al sujeto que las experimenta) están muy asociadas con la esquizofrenia y son más frecuentes en sujetos psicóticos. Adquieren normalmente dos formas: verbales y no verbales. Ambas pueden darse en un mismo individuo y suelen presentar un tono amenazante o imperativo. Su contenido puede influir directamente en el comportamiento del paciente y provocar conductas bizarras, disruptivas o suicidas. La mayoría provocan malestar y angustia, aunque algunas veces resultan tranquilizadoras y no molestan al paciente.Enfermedades que cursan con alucinaciones:

- La esquizofrenia graves, caracterizados por alteraciones en la percepción o la expresión de la realidad. La esquizofrenia causa además una mutación sostenida de varios aspectos del funcionamiento psíquico del individuo, principalmente de la conciencia de realidad, y una desorganización neuropsicológica más o menos compleja, en especial de las funciones ejecutivas, que lleva a una dificultad para mantener conductas motivadas y dirigidas a metas, y una significativa disfunción social.

- La psicosis es un término genérico utilizado en psiquiatría y psicología para referirse a un estado mental descrito como una escisión o pérdida de contacto con la realidad. A las personas que lo padecen se las denomina psicóticas. En la actualidad, el término «psicótico» es a menudo usado incorrectamente como sinónimo de psicopatía. Las personas que experimentan psicosis pueden presentar alucinaciones o delirios y pueden exhibir cambios en su personalidad y pensamiento desorganizado. Estos síntomas pueden ser acompañados por un comportamiento inusual o extraño, así como por dificultad para interactuar socialmente e incapacidad para llevar a cabo actividades de la vida diaria.

Trastornos del Pensamiento El pensamiento Es un proceso complejo en el que intervienen emociones, percepciones y afecto El pensamiento es el proceso final: la idea, y ésta se trasmite a través de palabras, frases: el lenguaje. Si una persona separa las ideas de la realidad se dice que está delirando. 1. Trastornos del pensamiento Hay dos grandes grupos: - Trastornos del contenido del pensamiento. Hacen referencia al contenido, hay una alteración de la idea. - Trastornos del curso del pensamiento. Hacen referencia al curso, hay una alteración en la expresión de la idea. 

TRASTORNO DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO: DELIRIO 

El delirio o ideas delirantes:Son ideas erróneas elaboradas patológicamente. Es la máxima expresión psicopatológica del contenido. Características del delirio: 1. La idea es falsa, porque se aleja de lo que es el momento, lugar… se aleja del contexto del que se habla. 2. Es incorregible, la persona cree que lo que dice es real y no se le puede cambiar de opinión. 3. Invasión de la personalidad, la idea equivocada invade a la persona y rige su comportamiento, 

pensamientos,… afecta enormemente su vida. 4. Es irreversible, en el momento del delirio no se puede convencer de lo contrario ni con claras evidencias. 5. Ruptura histórica- biográfica, se produce una ruptura total con el momento histórico en que vive la persona, emerge de algo nuevo. 

Tipos de delirio según su temática: 

Temática depresiva :

1. Delirio hipocondríaco. La persona está convencida de que padece una enfermedad, y al mínimo signo o síntoma que tenga lo interpreta como una enfermedad que posee. Habitualmente acude a consultas médicas para su confirmación, cuando el médico le dice que no tiene nada, busca otra confirmación. 2. Delirio de ruina. Puede ser físico u orgánico, la persona se siente hecha un desastre. Es muy habitual, aquel que se cree que esta arruinado económicamente. Creen estar en la ruina total. 3. Delirio de culpa. Fácil de identificar. La persona se cree culpable de algo que o bien no ha hecho o ha tenido poca relación con ello. El problema no está en que solo se culpe, sino que también creen merecer un castigo, llegando incluso a la autolesión si no se le castiga. 

Temática persecutoria:

La persona cree que la persiguen para hacerle algún mal ya sea: 1. Físico para maltratarla. 2. Psíquico, cree que la acosan para proporcionarle algún daño psicológico, como desprestigiarla, dañar su reputación social o laboral… Dentro de esta temática podemos encontrar el delirio de alusión, donde la persona cree que la observan constantemente. 

Temática mística y de posesión:

El místico es aquel delirio que incluye una temática de figuras religiosas. Se creen personas envidiadas o con capacidades especiales de curación. En la posesión, son personas que se creen poseídas por otras, las cuales les proporcionan capacidades sobrenaturales. 

Temática megalomaníaca:

Se creen que tienen una infinidad de recursos materiales y personales. Son aquellas personas que dicen ser las más guapas, las más valoradas… también son aquellas que alardean de tener dos coches, muchas casas… 

Temática celotípica: 

Es un juicio falso de posibles indicadores que llevan a pensar a la persona que su pareja le es infiel. 

Temática erótica:

Se refiere a aquella persona que se suele creer querida por otra persona que normalmente tiene un rango/ status superior y en realidad no es correspondida. Son personas con el ego exagerado. Creen que les quieren determinadas personas, pero no es real. Las llenan de regalos e insinuaciones. También son personas que se creen el centro de atención y que piensan que a cualquiera le encantaría estar con él/ella. 

LA IDEA OBSESIVA:

Las ideas obsesivas son aquellas ideas que son reconocidas como equivocadas o disparatadas por la 

misma persona que las padece, la persona lucha por quitarse esta idea persistente de su cabeza, sin 

embargo,   ésta   al   estar   acompañada   de   un   importante   componente   afectivo   persiste   generando 

angustia.

Las ideas obsesivas se podrían clasificar de la siguiente manera, en un grupo se encuentran las ideas

obsesivas impulsivas son las que inducen a las personas a realizar actos peculiares, cuando se presenta 

esta idea sienten que deben hacer algo, por ejemplo, no caminar por determinado sector de la calle. En 

las ideas obsesivas fóbicas el sujeto está padeciendo constantemente un miedo intenso el cual suele ser 

carente de fundamento, como el temor a todas las enfermedades, a los gérmenes, a la suciedad, a la 

muerte, a los animales, al agua. Finalmente, existen las ideas obsesivas puras, las cuales quedan sólo en 

el plano del pensamiento generando ansiedad, pero no impulsan a la persona a realizar ningún acto.

Estas ideas obsesivas suelen darse dentro del cuadro de la neurosis obsesiva, sin embargo, cierta clase 

de estas ideas pueden darse dentro de otros cuadros también, como el de la depresión o los trastornos 

de personalidad.

Trastorno Obsesivo compulsivo:

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad (como la agorafobia y la fobia social) caracterizado porpensamientos intrusivos, recurrentes y persistentes, que producen inquietud, aprensión, temor o preocupación, y conductas repetitivas, denominadas compulsiones dirigidas a reducir la ansiedad asociada.

TRASTORNO DEL CURSO DEL PENSAMIENTO:

El trastorno viene dado por una alteración en el flujo verbal y la forma de expresar las palabras. 

Tipos: 1. Inhibición o retardo. Retardo en la asociación de ideas y una lentitud en los procesos psíquicos. Aumento del periodo de latencia entre preguntas y respuestas. 2. Aceleración del pensamiento. Hay un descenso del periodo de latencia entre preguntas y respuestas. Alteración de procesos psíquicos. Rapidez del habla. 3. Fuga de ideas o taquipsiquia. Aceleración del ritmo verbal. Mucho mas rápido que el anterior llegando incluso a escaparse palabras. - Desorden y falta aparente del sentido - Cambiar muy rápido de una idea a otra. 

Otros tipos de trastornos: 1. Pensamiento perseverante. Les cuesta pasar de un tema a otro 2. Disgregación. La persona habla sin sentido, no tan rápido como en la fuga. 3. Incoherencia. Desorden total, muy propio de patologías.