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MEDICINA
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TRASTORNO ALIMENTICIO PREGOREXIA
¿QUÉ ES LA PREGOREXIA?
El término "pregorexia" se usa a nivel
coloquial para denominar la anorexia durante
el embarazo. El Dr. Carlos Szjnert, obstetra y
ginecól ogo del Memorial Hospital de
Miramar en la Florida, define la pregorexia
como "un trastorno psiquiátrico en el cual la
mujer embarazada no está comiendo lo
suficiente o, en el caso extremo, llega a tener
regímenes de dieta y ejercicio excesivo,
severo y extenuante para su cuerpo" para no
aumentar de peso.
Usualmente, las mujeres que padecen pregorexia ya sufrían anorexia antes de
quedar embarazadas. Sin embargo, pueden desarrollar anorexia por primera vez
durante el embarazo aquellas mujeres que se angustian cuando aumentan de
peso, aunque nunca hayan tenido trastornos alimenticios.
CONSECUENCIAS DE LA PREGOREXIA
Las consecuencias de este desorden alimenticio pueden ser muy graves, inclusive
mortales tanto para la madre como para el bebé. La madre puede padecer de:
Desnutrición
Anemia
Falta de calcio en los huesos
Baja producción de leche materna
Alteraciones hormonales
Pérdida excesiva del cabello
Piel seca, agrietada y deshidratada.
La mayoría de estos problemas pueden ser reversibles una vez que la madre dé a
luz, si existe la ayuda psicológica y psiquiátrica necesaria. Lo más preocupante
son los problemas que se pueden presentar en el bebé. El Dr. Szajnert afirma que
"estas consecuencias dependen del momento en la gestación de la madre en que
ella padece este trastorno". Si padece pregorexia durante el primer trimestre del
embarazo, puede ocurrir lo siguiente:
Defectos en la formación del sistema nervioso del bebé
Malformaciones
Si el desorden se presenta durante el segundo y tercer trimestre de gestación, las
consecuencias pueden ser:
Disminución del líquido amniótico
Retraso del crecimiento intrauterino
Parálisis cerebral
Desnutrición
Problemas cardiovasculares y digestivos
Defectos del desarrollo de los huesos
Muerte fetal intrauterina
Recientes investigaciones acerca de los hijos de mujeres pregoréxicas han
demostrado que son más propensos a tener un nivel intelectual más bajo, sus
cabezas son usualmente más pequeñas y sufren de varios impedimentos
fisiológicos y emocionales a lo largo de su vida.
SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO DE LA PREGOREXIA
La persona que sufre pregorexia usualmente no reconoce sus propios síntomas.
Es por esto que la familia juega un papel muy importante, porque los familiares de
una mujer embarazada que padece pregorexia pueden reconocer la existencia de
este trastorno y ayudarle a encontrar ayuda para resolverlo.
Las señales de alerta son:
Disminución en el consumo de alimentos
Conteo de las calorías que ingieren
Todo el día piensan en cómo reducir las calorías de su dieta
Rechazo de su apariencia física
Desinterés por su embarazo
Realizan ejercicio excesivo y compulsivo
Se encuentran obsesionadas por el aumento de peso
Se inducen el vómito
Presentan marcas en los nudillos de los dedos con los que se provocan el
vómito
Usan fajas para disimular el crecimiento abdominal
Mantienen un peso bajo durante todo el embarazo
"Éste es un problema principalmente psicológico y debe ser tratado antes de que
la mujer quede embarazada de ser posible", afirma el Dr. Szajnert. Además, es un
desorden progresivo, así que cuanto antes se atienda menor será el daño.
Tanto si estás tratando de quedar embarazada, como si ya ha comenzado tu
embarazo, si padeces anorexia u otro trastorno de la alimentación, como bulimia,
concierta inmediatamente una cita con tu doctor para hablar de tu problema.
Posiblemente te referirá a un nutricionista con experiencia en trastornos de la
alimentación para que te ayude a diseñar una dieta sana que incluya vitaminas
prenatales.
CONSECUENCIAS PARA EL BEBÉ Y PARA LA MADRE
Para el bebé: desnutrición, parálisis cerebral, disminución del líquido amniótico,
retraso en el crecimiento dentro del vientre de la mamá, problemas digestivos,
alteraciones respiratorias, trastornos cardiovasculares, defectos en el sistema
nervioso central, disminución del líquido amniótico, defectos en el desarrollo de los
huesos e incluso la muerte.
Para la madre: desnutrición, anemia, deficiencia de calcio en los huesos,
alteraciones hormonales, pérdida del cabello, poca o nula producción de leche
materna, piel seca, agrietada y deshidratada.
El tratamiento para la pregorexia debe ser integral y multidisciplinario para que la
persona recupere la capacidad de alimentarse de una manera equilibrada,
saludable y completa.
SUFRIR ESTE TRASTORNO EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL
EMBARAZO PUEDE CAUSAR:
Desnutrición
Anemia
Falta de calcio en los huesos
Baja producción de leche materna
Alteraciones hormonales
Pérdida excesiva del cabello
Piel seca, agrietada y deshidratada
Por lo general, estos problemas pueden revertirse después del parto, siempre y
cuando se tenga la ayuda médica necesaria. Pero los efectos que puede generar
en el bebé no siempre serán reversibles, ya que puede nacer con defectos en la
formación del sistema nervioso del bebé e incluso malformaciones.
DURANTE EL SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE DE GESTACIÓN,
EL TRASTORNO ALIMENTICIO PUEDE CAUSAR:
Disminución del líquido amniótico
Retraso del crecimiento intrauterino
Parálisis cerebral
Problemas cardiovasculares y digestivos
Defectos en el desarrollo de los huesos
Muerte fetal intrauterina
Algunos estudios recientes respecto de los hijos de mujeres pregoréxicas han
demostrado que suelen tener un nivel intelectual más bajo, cabezas más
pequeñas y experimentar distintos impedimentos fisiológicos y emocionales no
sólo cuando pequeños, sino hasta la adultez.
MÁS RIESGO EN MUJERES CON ANTECEDENTES DE
TRASTORNOS ALIMENTICIOS
Las mujeres que tuvieron trastornos de conducta alimentaria anteriormente en sus
vidas tienen mayor probabilidad en presentar de nuevo trastornos durante su
embarazo.
Sin embargo, un trastorno alimentario en el pasado no garantiza padecerlo de
nuevo en el embarazo. De hecho, muchas mujeres aprecian más la nueva forma
de su cuerpo y lo aceptan sin problemas.
Muchas mujeres se sienten avergonzadas y no cuentan este problema lo que
puede derivar en consecuencias graves para el desarrollo del feto ya que
requieren una buena alimentación.
Es importante reconocer el problema y buscar ayuda en estos casos ya que
existen soluciones y especialistas que pueden brindar la ayuda necesaria.
NUTRICIÓN Y EMBARAZO
Si bien es cierto que durante la etapa de gestación la madre debe procurar
alimentarse bien para suplir las necesidades de su bebé, esto no significa que las
raciones de comida se deban duplicar o triplicar. Según especialistas en nutrición,
la clave es saber cómo alimentarse.
"Se debe evitar caer en 'comer cada vez que se antoje y lo que se antoje'. Lo ideal
es realizar tres tiempos formales de comida y dos o tres refrigerios. Además
consumir comidas más pequeñas de forma frecuente, pero ordenada, ya que de
esta forma la madre puede mantener su peso y proveerle los nutrientes necesarios
al bebé", recomendó la nutricionista Nubia Guardado.
Lo ideal es consumir frutas, verduras lo más frescas posible, carnes blancas,
panes con fibra, leguminosas (frijoles, lentejas), lácteos según tolerancia de la
madre, y productos no ricos en sal y azúcares.
"Después del tercer mes de embarazo es necesario tener un aporte extra de
calorías según las necesidades propias y el peso que deba aumentar. Así
debemos definir qué tanto más de carbohidratos, proteínas y grasas necesitará
consumir. Si no damos una alimentación balanceada la madre puede aumentar de
peso, pero no su bebé", explicó Guardado.