12
on e so 1e Transport Canada 2. BON DE SORTIE AUTORISEE -A UTHORIZED RELEASE CERTIFICATE FORM ONE 3. 82067438-000001 2046715 Norn et adresse de l'organisme - Organization Name and Address Pratt & Whitney Canada Cie . I Pratt & Whitney Canada Corp . 1000 boul. Marie-Victorin 5. Bon de travail/Contrat/Facture - Work Order/Contract/Invoice Pratt & Whitney Canada Une socl&tG de United T echnologies /A United Technologlos Company 7. Description 000001 BLADE-TURBINE, HIGH PRESSURE Remarques - Remarks Longueuil, Quebec Canada J4G 1A1 (450) 677-g411 8. Numero de piece - Part No. 9. 3115601-01 Qte e. - Qty. 38 EA 10 Numero de serie/de lot - Serial/Batch · No. SEE BLOCK 12 NOTA: VOIR LA LISTE SUPPLEMENTAIRE DES COMPOSANTES SERIALISEES (IMPRIME P&WC 11193) NOTE : REFER TO THE SUPPLEMENT SERIALIZED COMPONENT SHEET (P&WC FORM 11193) Le cas echeant, la duree de stockage est precisee sur l'emballage de !' article -When applicable.shelf life is indicated on the item packaging 2483987 217519 11 . Situation!Travail - Status/Work NEW "Le numero de piece identifie sur la piece peut inclure un suffixe alphabetique. Ce suffixe alphabetique denote le niveau de revision de la piece. Taus les niveaux de revision pour une piece donnee sont parfaitement interchangeables. Le niveau de revision d'une piece n'est pas requis pour ce certificat." "The part number marked on a part may include an alpha suffix.This alpha suffix denotes the parts's revision level.All revision levels for a given part number are fully interchangeable.The part 's revision level is not required for this certification ." 13a. Le pr esent ban de sortie certifie que les articles lndlques ci-dessus on\ ete c onstruits confor mement a : Certifies that the items id entified above were manufactured in conform ty to: fV1 des donnees de conception approuvees et qu'ils peuvent etre utilises en toute securite design data and are in condition for safe operation . D des donnees de conception non approuvees indiquees a la case 12. non approved design data specified in block 12. . c,.c2_.,_ //. _ _: . (ef3.\ T.C_.i.sa 4- 58 13e. Date (dd/mmm/WYY) D. Latulippe 22/0CT/2013 14a. 14b. Signature S/O • N/A 14d. Norn - Name S/O - N/A FORM ONE (2009-12) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur doit centre-verifier l'admissibilite avec les donnees appr ouvees - •installer must cross-check eliglbllity with approved data RESPONSABILITES DU MONTEUR- INSTALLER RESPONSIBILITIES 1. Le present bon de sortie ne constitue pas une autorisation de montage. -1. This certificate does not constitute authority to install. 14c. Numero de l'organisme agree Approved Organization Number S/O • N/A 14e. Date (dd mmm/yyyy S/O - N/A 2. Le monteur qui travaille conformement a fa regfementation d'un pays autre que celui specifie a la case 1 doit s'assurer que la reglementation en question reconnait la certification du pays ainsi specifie. - 2. Installers working in accordance with the national regulations of a country other than that specified in block 1 must ensure that their regulations recognize certifications from country specified. 3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans tous les cas, le dossier technique de l'aeronef doit inclure une certification de montage delivree conformement a la reglementation nationale qui s'appliqu e, avant que l'aeronef puisse voler. - 3. Statements in block 13a and 14a do not constitute installation certification. In all cases, the technical record for the aircraft must contain an installation certification issued in accordance with the applicable national regulations before the aircraft may be flown. P&WC JR3-0054-E (2012-10)

Transport Canada FORM ONE - Airstream · Liste supplementaire des composants numerates en serie Supplement Serialized Component Sheet Pratt & Whitney Canada Une soci918 de United

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Page 1: Transport Canada FORM ONE - Airstream · Liste supplementaire des composants numerates en serie Supplement Serialized Component Sheet Pratt & Whitney Canada Une soci918 de United

·------------~-

on e so 1e

Transport Canada

2. BON DE SORTIE AUTORISEE -AUTHORIZED RELEASE CERTIFICATE

FORM ONE

3.

82067 438-000001 2046715

Norn et adresse de l'organisme - Organization Name and Address Pratt & Whitney Canada Cie. I Pratt & Whitney Canada Corp. 1000 boul. Marie-Victorin

5. Bon de travail/Contrat/Facture - Work Order/Contract/Invoice

Pratt & Whitney Canada Une socl&tG de United Technologies /A United Technologlos Company

7. Description

000001 BLADE-TURBINE, HIGH PRESSURE

Remarques - Remarks

Longueuil, Quebec Canada J4G 1A1 (450) 677-g411

8. Numero de piece - Part No. 9.

3115601-01

Qtee. - Qty.

38 EA

10 Numero de serie/de lot - Serial/Batch · No.

SEE BLOCK 12

NOTA: VOIR LA LISTE SUPPLEMENTAIRE DES COMPOSANTES SERIALISEES (IMPRIME P&WC 11193) NOTE : REFER TO THE SUPPLEMENT SERIALIZED COMPONENT SHEET (P&WC FORM 11193)

Le cas echeant, la duree de stockage est precisee sur l'emballage de !'article -When applicable.shelf life is indicated on the item packaging

2483987

217519

11 . Situation!Travail - Status/Work

NEW

"Le numero de piece identifie sur la piece peut inclure un suffixe alphabetique. Ce suffixe alphabetique denote le niveau de revision de la piece. Taus les niveaux de revision pour une piece donnee sont parfaitement interchangeables. Le niveau de revision d'une piece n'est pas requis pour ce certificat."

"The part number marked on a part may include an alpha suffix.This alpha suffix denotes the parts's revision level.All revision levels for a given part number are fully interchangeable.The part's revision level is not required for this certification ."

13a. Le present ban de sortie certifie que les articles lndlques ci-dessus on\ ete construits conformement a : Certifies that the items identified above were manufactured in conform ty to:

fV1 des donnees de conception approuvees et qu'ils peuvent etre utilises en toute securite ~approved design data and are in condition for safe operation .

D des donnees de conception non approuvees indiquees a la case 12. non approved design data specified in block 12.

1 3b.~ure . c,.c2_.,_ //. _ _: . (ef3.\ T.C_.i.sa

\._~~ ~~ N0 . 035 4- 58

13e. Date (dd/mmm/WYY)

D. Latulippe 22/0CT/2013

14a.

14b. Signature

S/O • N/A 14d. Norn - Name

S/O - N/A

FORM ONE (2009-12) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur doit centre-verifier l'admissibilite avec les donnees approuvees - •installer must cross-check eliglbllity with approved data RESPONSABILITES DU MONTEUR- INSTALLER RESPONSIBILITIES

1. Le present bon de sortie ne constitue pas une autorisation de montage. -1. This certificate does not constitute authority to install.

14c. Numero de l'organisme agree Approved Organization Number

S/O • N/A 14e. Date (dd mmm/yyyy

S/O - N/A

2. Le monteur qui travaille conformement a fa regfementation d'un pays autre que celui specifie a la case 1 doit s'assurer que la reglementation en question reconnait la certification du pays ainsi specifie. - 2. Installers working in accordance with the national regulations of a country other than that specified in block 1 must ensure that their regulations recognize certifications from country specified.

3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans tous les cas, le dossier technique de l'aeronef doit inclure une certification de montage delivree conformement a la reglementation nationale qui s'applique, avant que l'aeronef puisse voler. - 3. Statements in block 13a and 14a do not constitute installation certification. In all cases, the technical record for the aircraft must contain an installation certification issued in accordance with the applicable national regulations before the aircraft may be flown.

P&WC JR3-0054-E (2012-10)

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Liste supplementaire des composants numerotes en serie Supplement Serialized Component Sheet

Pratt & Whitney Canada Pratt & Whitney Canada Cie. I Pratt & Whitney Canadg, .. Cot:Q. 1000 bo~I. Ma~e-Victorin C· .... RT IF I E-0....., Longueuil, Quebec , ~ f Canada J4G 1A1 • · (450) 677-9411 TR. l p:::. q ........ 0 p\ . .1 . , .,.[_ \....., r

Une so cl ate de United Technologies I A United Technologies Company

P&WC JR3-0058·E (2012-10) I P&WC 11193 (2012-10)

3. Numero de suivi du formulaire - Form Tracking No. 7. Description 8. Numero de piece - Part No. 9. atee. - Qty

82067438-000001 2046715 BLADE-TURBINE, HIGH PRESSURE 3115601-01 38 EA

12. Remarques - Remarks

Options Details - Ass'y - Details N° de serle - Serial Number Temps - Time Cycles N° de serie - Serial Number

NIA 3115601-01 HWLA8683

\ 0.0 0 HWLA8749

NIA 3115601 -01 HWLA8908 0.0 0 HWLA9260

NIA 3115601-01 HWLA9529 0.0 0 HWLA9614

NIA 3115601-01 HWLA9655 0.0 0 HWLB1543

NIA 3115601-01 HWLB6085

\ 0.0 0 HWLB6287·

NIA 3115601-01 HWLB6326 0.0 0 HWLB6661 '·

NIA 3115601 -01 HWLB6716 0.0 0 HWLB6773

NIA 3115601-01 HWLC1807 0.0 0 HWLC2806

NIA 3115601-01 HWLC5996. 0.0 0 HWLC8422

! NIA 3115601-01 HWLD0297 l 0.0 0 HWLD0478

NIA 3115601-01 HWLD3450

J

0.0 0 HWLD3451

HWLD3457 0.0 HWLD3471 I

NIA 3115601-01 0

( NIA 3115601-01 HWLE2250 ) 0.0 0 HWLE9452

NIA 3115601-01 HWLE9660 0.0 0 HWLF1859.

NIA 3115601-01 HWLF1963 0.0 0 HWLF1992

NIA 3115601 -01 HWLF21 05 0.0 0 HWLF2258

~~ {f9 T.C. ,.sa ® N0.035

4-58

Po De

Page 1 Of 2

11. Situation I Travail - Status I Work

NEW

Temps-Time Cycles

0.0 0

0.0 0

0.0 0

0.0 0

0.0 0

0.0 0

0.0 0

0.0 0

0.0 0

0.0 0

0.0 0

0.0 0

'--.

0.0 0 '-.

0.0 0

0.0 0

0.0 0

Signature N° dagreement dautorisation e Approved Organization Number

D. Latulippe 22/0CT/2013 Norn - Name Date Qj/mmm/aaaa) - Date (dd/mmm/yyyy)

Page 3: Transport Canada FORM ONE - Airstream · Liste supplementaire des composants numerates en serie Supplement Serialized Component Sheet Pratt & Whitney Canada Une soci918 de United

0

Liste supplementaire des composants numerates en serie Supplement Serialized Component Sheet

Pratt & Whitney Canada Une soci918 de United Technologies I A United Technologles Company

Pratt & Whitney Canada Cie. I Pratt & Whitney Canada Corp. 1000 boul. Marie-Victorin Longueuil, Quebec Canada J4G 1A1 (450) 677-9411

P&WC JR3-0058-E (2012-10) I P&WC 11193 (2012-10)

@) 90 ~ r1.-s 1q

De Page 2 Of 2

3. Numero de suivi du formulaire - Fonn Tracking No. 7. Description 8. Numero de piece - Part No. 9. Qtee. - Qty 11. Situation I Travail - Status I Work

82067438-000001 2046715

12. Remarques - Remarks

Options Details - Ass'y - Details

N/A 3115601-01

N/A 3115601-01

N/A 3115601-01

Signature

D. Latulippe Norn - Name

BLADE-TURBINE, HIGH PRESSURE

N° de serie - Serial Number

HWLf3430 I HWLF3458 ,

HWLF3478 . I I

(~"\ T.C.<i-58 '<1'-:J~ NO. 035

3115601-01 38 EA

Temps-Time Cycles N° de serie - Serial Number

0.0 0

0.0 0

0.0 0

HWLf3446/ HWLF3459

HWLF944

CERTIFIFO TRLP~" r't1p\j

' ... ~·- \. ...J' \,_i . T

4-58 N° dagreement dautorisation e Approved Organization Number

22/0CT/2013 Date Qj/mmm/aaaa) - Date (dd/mmm/yyyy)

NEW

Temps - Time Cycles '

0.0 0

0.0 0

0.0 0

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11. r1u1ome ae 1 av1auon c1v11eways qui approuve 1e oon ae some 2. BON DE SORTIE AUTORISEE ·AUTHO RIZED RELEASE CERTIFICATE 3. Numero de suivi du formulalre - Form Tracking No. Approving Civil Aviation Authority/Country

Transport Canada 82408852-000001 )

FORM ONE 2387179 4. Norn et adresse de l'organisme - Organization Name and Address Prall & Whitney Canada Cie. I Pratt & Whitney Canada Corp. 5. Bon de travall/ContraVFacture - Work Order/Contract/Invoice

0 1000 boul. Marie-Victorin

2580356 Longueuil, Quebec Pratt & Whitney Canada Canada J4G 1A1 231574 Uno socl ~ 1 6 do United Tochnologfes /A United Technologies Company ( 450) 677-9411

6. Article - Item 7. Description 8. Numero de piece: Part No. 9. atee. - Qty. 10. Numero de serield°e lot - Serial/Batch No. 11 . Situation/Travali - Status/Work

000001 IMPELLER BALANCING ASSY-LOW PRESSURE 3073137-01 1 EA SEE BLOCK 12 NEW

12. Remarques - Remarks

Options Details - Details N° de serie - Serial No. Temps- Time Cycles N° de serie · Serial Number Temps-Time Cycles

N/A 3072763-01 EAADOOON547 0.0 0.0

c~ r· r·~--., ,J .. "'·~ ~,-1 r :i' o·" f"· ~-->I ' l - t_, N '.~.:--_. t .~ 'T .. ~.... . R._, JL,,«

frill J f"" r•""" ~, > • ~ ·.-.~ c '! R ~ ;i r:/' \/' .,.,,..._,. ~ .... •/ !: ~

Le cas echeant, la duree de stockage est precisee sur l'emballage de !'article -When applicable.shelf life is indicated on the item packaging

"Le numero de piece identifie sur la piece peut inclure un suffixe alphabetique. Ce suffixe alphabetlquu "The part number marked on a part may include an alpha suffix.This alpha suffix denotes the parts's denote le niveau de revision de la piece. Taus les nlveaux de revision pour une piece donnee sont revision level.All revision levels for a given part number are fully interchangeable.The part's revision parfaitement interchangeables. Le niveau de revision d'une piece n'est pas requis pour ce certificat." level Is not required for this certification."

13a. Le present bo~ de sort ie certifle que les articles lnd/ques ~-dessup, on\ ete constrults conformement a : 14a 571.10 (certification apres maintenance) - CAR 571.10 M~I~ Certifies that t e Items Identified above were manu acture in con orm1ty to :

~des donnees de conception approuvees et qu'ils feeuvent etre utilises en toute securlte Q Autre reglementallu• .... ~ase 12 ~ s specified In block 12. approved design data and are in condition for sa e operation. Le present n de sortie certlfie que, sauf indication c ase 12, le travall lndlque a la case 11 et decrit a

0 des donnees de conception non apcfrouvees indlquees a la case 12. la case 12, a ete effectue conformement "' - v • entde /'aviatiOii:::a, Certifies that unless otherwls~ ~ • •vY 1n block 12, the work Identified In black 1 1 a•

~ non approved design data specifie In block 12. been~ ---rice with the Canadian Aviation Regulations .

1 JD. ::;1gnature ~ 1 Jc. Numero ae rorgarnsme agree 14b. Signature 14c. Numero de l'organlsme agree ~ T.C.4·68 Approved Organization Number Approved Organization Number ·-------= ~ A.. 0 N0.055

4. 58 5/0 • N/A S/O · N/A

13d. Norn· Name 13e. Date (dd/mmm/yyyy) 14d. Norn - Name 14e. Date (dd/mmm/yyyy)

F.Hey 22/JUN/2015 S/O • N/A S/O • N/A

FORM ONE (2009-1 2)- P&WC 5720 (2009-1 2) • Le monteur doll contra-verifier l'admlsslblllte avec /es donnees approuvees - 'Installer must cross-check ellglbllity wllh approved data RESPONSABILITES DU MONTEUR ·INSTALLER RESPONSIBILITIES

1. Le present ban de sortie ne constltue pas une autorisatlon de montage. - 1. This certificate does not constitute authority to Install.

2. Le monteur qui travaille conformement a la reglementatian d'un pays autre que ce lul specifie a la case 1 dolt s'assurer que la reglementation en question reconnait la certification du pays ainsl specifie. • 2. Installers working In accordance with the national regu lations of a country other than that specified In block 1 must ensure that their regulations recognize certifications from country specified.

3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans taus les cas, le dossier technique de l'aeronef dolt inclure une certification de montage dellvree conformement a la reglementatlon natlonale qui s'appllque, avant que l'aeronef puisse voler. • 3. Statements in block 13a and 14a do not constitute installation certification. In all cases, the technical record for the ai rcraft must contain an Installation certification Issued In accordance with the applicable national regulations before the aircraft may bo flown.

P&WC JR3-0054-E (2012-10)

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==::======---------~-----------~·---· -----2. BON DE SORTIE AUTORISEE ·AUTHORIZED RELEASE CERTIFICATE 3. Numero de suiv\ du formula\re - Form Tracking No.

Transport Canada FORrvrONE 82286631 -000034 l~l"

2285083 ~ ~j "' Norn et adresse de l'organisme - Organization Name and Address Pratt & Whitney Canada Cfe. I Pratt & Whitney Canada Corp. 5. Bon de travail/Contrat/Facture - Work Order/Contract/Invoice

:-,;~(.; ~ 1000 boul. Marie-Victorin 2554601 1 -~· ; ~. fPrnU & WM!rney Canada ~~~~~~uil. ~ici~~1 f\£.' -:,~Nu•:i.; Une soclete do Unltod Technologies IA United Technologies Company (450) 677-9411 228695 ~' ~~ r-------.---------------.--------.---------.------'-------.----------1 rffe'. 7. Description 8. Numero de piece - Part No. 9 Qt' e Qty 10 Numero de serie/de lot- Serial/Batch 11. SituationfTravall - Status/Work ~· . c .- · 'No.

~ 000034 DISC-TURBINE.LOW PRESSURE 5 EA NEW SEE BLOCK 12 3039512 ·~-~~~ 1~~~~~--'-~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~---'~~~~~~~~~~~-'---~~~~~~~~'--~~~~~~~~~~~~~~~J.-~~~~~~~~~~~~~-1

~~;;.~ 12. Remarques - Remarks

~i;~ Options

~}f0 'l/A

Details - Details

3039512 3039512 3039512

N° de serie - Serial No. Temps -Time

0.0 0.0 0.0

Cycles

0

N° de serle - Serial Number Temps -Time

0.0

Cycles

0 A003KDYD !;"'§' I/A ~;J"'~~-NIA . ~ ·

· A003KoYF A003KOYM ./

0 A003KDYE A003KDYL 0.0 0

~· ~~;; ~~' .. t~~~:

0.0

Le cas echeant, la duree de stockage est precisee sur l'emballage de !'article -When applicable, shelf li' e is indicated on the item packaging

"Le numero de piece identifie sur la piece peut inclure un suffixe alphabetique. Ce suffixe alphabetique denote le nlveau de revision de la piece. Taus les niveaux de revision pour une piece donnee sont parfaitement interchangeables. Le niveau de revision d'une piece n'est pas requis pour ce certificat."

"The part number marked on a part may include an alpha suffix. This alpha suffix denotes the parts's revision level.All revision levels for a given part number are fully interchangeable.The part's revision level is not required for this certification."

l'V'I des donnees de conception approuvees et qu'ils peuvent etre utilises en toute securite ~approved design data and are 1n condition for safe operation.

D des donnees de conception non approuvees indiquees a la case 12. . non approved design data specified in block 12.

I. Drukker

4. 58 13e. Date (dd/mmm/yyyy)

3010EC/2014

14a.

SIO - NIA 14d. Norn - Name

SIO - NIA

FORM ONE (2009-1 2) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur dolt conlre-verifler l'edmissibilite avec les donnees approuvees - 'Installer must cross-check ellglbillty with approved data

RESPONSABILITES DU MONTEUR- INSTALLER RESPONSIBILITIES

1. Le present bon de sortie ne constitue pas une autorisation de montage. -1. This certificate does not constitute authority to instal l.

14c. Numero de l'organlsme agree Approved Organization Number

SIO - NIA 14e. ate (dd mmm/yyyy

SIO - NIA

2. Le monteur qui travaille conformement a la reglementation d'un pays autre que eel~~ sp~c ifie a la case 1 do it s'assurer .que la reglementatlo~ en qu~stlo!' reconnait la certification du pays ainsl specifie. • 2. Installers working in accordance with the national regulations of a country other than that spec1f1ed in block 1 must ensure that their regulations recognize certifications from country specified.

3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans taus les cas, le dossier technique de l'aeronef doit lnclure une certification de montage delivree conformement a la reglementatlon nationale qui s'applique, avant que l'aeronef puisse voler. - 3. Statements in block 13a and 14a do not constitute installation certification. In all cases, the technical record for the aircraft must contain an installation certification issued in accordance with the applicable national regulations before the aircraft may be flown. .

P&WC JR3-0054-E (2012-10)

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Autorite de !'aviation clvlle/Pays qui approuve le bon de sortie Approving Civil Aviation Authority/Country

2. BON DE SORTIE AUTORISEE ·AUTHORIZED RELEASE CERTIFICATE 3. Numero de sulvl du formulalre - Form Tracking No.

82056446 - 000179 Transport Canada FORM ONE 2034837

4. Norn et adresse de l'organisme - Organization Name and Address Pratt & Whitney Canada Cle. I Pratt & Whitney Canada Corp. 5. Bon de travall/ContraVFaclure - Work Order/ContracVlnvolce

0 ~~~~6~6 ~ U~d~eio!n~~l!/~U~t~ ~~n~ogles Company

1000 boul. Marie-Victorin Longueuil, Quebec 2484738 \D Canada J4G 1A1

217728 (450) 677-9411

6. Article - Item 7. Description 8. Numero de piece - Part No. 9. atee. - Qty. 10. Numero de serle/de lot - Serial/Balch No. 11 . SlluatlonlTravail - Status/Work

000001 COVER-HIGH PRESS.TURBINE.FRONT 3039640 / 1 EA SEE BLOCK 12 NEW

12. Remarques - Remarks Options Details - Ass'y - Details N° de serie - Se' Number Temps-Time Cycles N° de serie - Serial Number Temps - Time Cycles

N/A 3039640 A003C33B 0.0 0 ' I

1 ·· I •'

' ' ! ' i i 1 ,. I

Le cas echeant, la duree de stockage est preclsee sur l'emballage de !'article - When applicable, shelf life Is Indicated on the item packaging . "Le numero de piece ldentifle sur la piece peut lnclure un suffixe alphabetlque. Ce suffixe alphabetique "The part number marked on a part may include an alpha suffix. This alpha suffix denotes the part's denote le nlveau de revision de la piece . Taus les niveaux de revision pour une piece donnee sont revision level. All revision levels for a given part number are fully interchangeable. The part's revision parfaitement lnterchangeabies. Le nlveau de revision d'une piece n'est pas requls pour ce certiflcat." level Is not required for this certification."

13a. Le present ban de sortie cert/fie que las articles lndlques cl·dessus ant ale conslrulls conformemenl ~ : 14a. L..J - 1.10 (certification apres maintenance)- CAR 571 .10 Mal~ Certlnes lhal the Items Identified above were manufactured In conformlly to :

~des donnees de conception apPrrouvees et qu'lls feeuvent etre utllises en toute securite D Autre reglementation fJ' .:..!.!!_case 12 -~ ·~ ans specified in block 12. approved design data and are n condition for sa e operation. Le present bon de sortie certlfie que, saur lndicatlo ~" o 12, le travail lndlque a la case 11 et dec7· ·

la case 12, a ete effectue conformeme-• - ment de /'aviation~ ~. D des donnees de conception non a~rouvees lndiquees a la case 12. Certifies that unless ~ ~ In block 12, the work identified in block 11 anu ·· in block 12 ha~ J non approved design data specifie In block 12. · been~ .. ,, .. ance with the Canadian Aviation Regu/atlons. ----------

13b. Signatur~1 .2_( ~ f?n. 13c. Numero de i'organlsme agree 14b. Signature 14c. Numero de l'organlsme agree

J (/:) T.C. ~ Approved Organization Number Approved Or~anlzatlon Number (' - I ~,

40 NO . 122 4- 58 S/O • N/A 10 • N/A 13d. Nam· Name I 13e. Date (dd/mmm/yyyy) 14d. Norn - Name 14e. Date (dd/mmm/yyyy)

D. Ramsay 30/SEP/2013 S/O · N/A S/O · N/A FORM ONE (2009-12) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur doll contra-verifier l'admlsslblllle avec les donnees approuvees - ' Installer must cross-check ellglblllty with approved data RESPONSABILITES DU MONTEUR • INSTALLER RESPONSIBILITIES

1. Le present bon de sortie ne constltue pas une autorlsatlon de montage. -1. This certificate does not constitute authority to Install .

2. Le monteur qui travallle conformement a la reg lementatlon d'un pays autre q.ue ceiul speclfle a la case 1 dolt s'assurer que la reglementatlon en question reconnait la certification du pays ainsl specifie . • 2. Installers working In accordance with the national regulations of a country other than that specified in block 1 must ensure that their regulations recognize certifications from country specified,

3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans taus les cas, le dossier technique de l'aeronef dolt Jnclure une certification de montage dellvree conformement a la reglementatlon natlonale qui s'appllque, avant que l'aeronef puisse voler. • 3. Statements in block 13a and 14a do not constitute installation certification. In all cases, the technica l record for the aircraft must contain an Installation certification Issued In accordance with the applicable national regulations before the aircraft may be flown.

P&WC JR3-0054-E (2009-12)

:

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Autorlte de I' aviation clvlle/Pays qui approuve le ban de sortie Approving Civil Aviation Authority/Country

2. BON DE SORTIE AUTORISEE ·AUTHORIZED RELEASE CERTIFICATE 3. Numero de sulvl du formulalre - Form Tracking No.

' 82054 796 - 000223 Transport Canada FO~M ONE 2034211

4. Norn et adresse de l'organisme - Organization Name and Address Pratt & Whitney Canada. Cle. I Pratt & Whitney Canada Co.rp. 5. Bon de travail/ContraUFacture - Work Order/ContracUlnvolce

0 ~~~c~~e ~U~d~e~!n~o~!/~~~~c~n?iogles Company

1000 boul. Mariel-Victorin Longueuil, Quebec 2482883 Canada J4G 1A1

217332 35 (450) 677-9411

6. Article - Item 7. Description 8. Numero de piece - Part No. 9, Qtee. - Qty. 10. Numero de serle/de lot - Serial/Batch No. 11 . SltuatlonfTravail - Status/Work

000001 COVER-HIGH PRESS.TURBINE.REAR 3039639 I 2 EA SEE BLOCK 12 NEW I

12. Remarques - Remarks I Options Details - Ass'y - Details N° de serle - Serial Number Temps -Time Cycles N° de serle - S,J Number Temps - Time Cycles

N/A 3039639 A0039NB6 I 0.0 0 A003ADFN 0.0 n '

'

......... ~ ........ ... I

CERTIFIED i TRUE CO'· ... 1

i"") "( (

l

Le cas echeant, la duree de stockage est preclsee sur l'emballage de !'article - When applicable, shelf life Is Indicated on the item packaging. "Le numero de piece ldentlfle sur la piece peut lnclure un suffixe alphabetlque. Ce sufflxe alphabetlque "The part number marked on a part may Include an alpha suffix. This alpha suffix denotes the part's denote le nlveau de revision de la piece. Taus Jes niveaux de revision pour une piece donnee sent revision level. All revision levels for a given part number are fully interchangeable. The part's revision parfaltement lnterchangeables. Le nlveau de revision d'une piece n'est pas requls pour ce certlficat." level Is not required for this certification ."

13a. Le present bon de sortie certlfle qua Jes articles lndlques cl -dessus ont ele construlls conformemenl ~ : 14a. ~ - 1.10 (certification apres maintenance)- CAR 571.10 Maintenance Rele·-- -------Certifies !hat the llems ldenllfied above were manuraclured In conformlly to : LJ D Autre regleme~ p~~ "~ase 12 -J:2t--~des donnees de conception apfrrouvees et qu'ils peuvent etre utilises en toute securlte ans specified In block 12.

~

approved design data and are n condition for safe operation. Le present bon de sortie certlfie que, sauf Indication , " ~ ·~ 12, le travail lndlque a la case 11 et decrlt." la case 12, a ate effectue conformemen' men/ de /'aviation can D des donnees de conception non a~rouvees lndlquees a la case 12. Certifies that unless othe eain block 12, the work identified In block 11 anu

.. In block 12 has

non approved design data speclfle In block 12. been perfor,,-" .;;;:aiice with the Canadian Aviation Regulations. --------~

13b. Signature

·~ ($.), tO. '-811 13c. Numero de l'organlsme agree 14b. Signature 14c. Numero de l'organlsme agree

9 NO .13, Approved Organization Number Approved OrSanlzatlon Number 4. 58 S/O - N/A JO - N/A

13d. Norn· Name 13e. Date (ddlmmmlyyyy) 14d. Norn - Name 14e. Date (dd/mmm/yyyy)

I. Drukker 27/SEP/2013 SIO - NIA 510 ·NIA FORM ONE (2009-12) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur dolt conlre-verifler l'admlsslblllte avec les donnees approuvt\es - •installer must cross-check ellglblllty with approved data RESPONSABILITES DU MONTEUR • INSTALLER RESPONSIBILITIES

1. Le present bon de sortie ne constltue pas une autorlsatlon de montage, • 1. This certificate does not constitute authority to Install.

2. Le monteur qui travaltle conformement a la regtementatlon d'un pays autre qua celul specifle a la case 1 dolt s'assurer que la reglementatlon en question reconnait la certification du pays alnsl speclfle. - 2. Installers working In accordance with the national regulations of a country other than that specified In block 1 must ensure that their regulations recognize certifications from country specified.

3, Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans taus les cas, le dossier technique de l'aeronef dolt Jnclure une certification de montage dellvree conformement a la reglementatlon natlonale qui s'appllque, avant que l'aeronef pulsse volar. • 3. Statements In block 13a and 14a do not constitute Installation certification. In al l cases, the technical record for the aircraft .must contain an Installation certification Issued Jn accordance with the applicable national regulations before the aircraft may bo flown,

P&WC JRJ.0054·E (2009·1 2)

)

.,

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(!;'. on e so ie 2. BON DE SORTIE AUTORISEE - AUTHORIZED RELEASE CERTIFICATE 3. Numero de sulvi du formulaire- Form Tracking No.

lf--~~-T_r_a_n_s_p_o_r_t_C_a_n_a~d_a~~~-'-~~~~~~~-F_O~R_M_O_N __ E~~~~~~~~+--~~~-8-23_4_~-~-~--~-~_00_1_3~~·~~{1_,~, 1\ 1 4. Norn et adresse de l'organisme - Organization Name and Address Pratt & Whitney Canada Cie. I Pratt & Whitney Canada Corp. 5. Bon de travall/Contrat/Facture - Work Order/Contract/Invoice ,;.,•, 1000 boul. Marie-Victorin

;.·.~ o~ IPrraU & Whrnililey Camiada Longueuil, Quebec '." Canada J4G 1A1 iff' · 1 ~ Uno soclele de Unllcd Technologlos/A Unilod Technologies Company ( 450) 677-9411 ~\ ~1 6. Article - item 7. Description

t:± 8. Numero de piece - Part No. 9.

.,, ·;·~· 000013 IMPELLER-CENTRIFUGAL,HP,ASSY OF 3073133-01

Qtee. -Qty.

1 EA

1 O. Numero de serle/de lot - Serial/Batch No.

SEE BLOCK 12

2565564 229967

11. Situation/Travail - Status/Work

NEW '>o'.1---------'----------------------L--------------'---------_,_ _________________ , ______________ -i 'ii 12. Remarques - Remarks ~~;·

:~ Options

[~;' f\l/A Details - Details

3072766-01

N° de serie - Serial No.

A003L67Y

Temps -Time

0.0

Cycles

0.0

N° de serle - Seria l Number

Le cas echeant, la duree de stockage est precisee sur l'emballage de !'article -When applicable,shelf life is indicated on the item-packaging

Temps-Time Cycles

"Le numero de piece identifie sur la piece peut inclure un suffixe a lphabetlque. Ce suffixe alphabetique denote le niveau de revision de la piece. Tous les niveaux de revision pour une piece donnee sont parfaitement interchangeables. Le nlveau de revision d'une piece n'est pas requis pour ce certl ficat. "

"The part number marked on a part may include an alpha suffix.This alpha suffix denotes the parts's revi s ion level.All revision levels for a given part number are fully interchangeable.The part's revision level is not required for this certification."

.13a. La present bon de sortie certifie que les art icles indlques ci-dessus ant ete construils conformement a : Certifies that lhe items identified above were manufactured In conformity to: 5i1.10 (certification apres maintenance)- CAR 571.10 Maintenance Release

f'\:71 des donnees de conception approuvees et qu'ils peuvent etre utilises en toute securite l6J approved design data and are In condition for safe operation.

D des donnees de concep tion non approuvees indiquees a la case 12. non approved design data specified In block 12.

1gnature

c:3-}~\f-------13d. Norn· Name 13e. Date (dd/mmm/yyyy)

C. Singh 28/MAR/2015

14b. Signature

SIO - NIA 14d. Norn - Name

SIO · NIA

J FORM ONE (2009-12) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur doll centre-verifier l'admisslbillle avec les donnees approuvees - ' Installer must cross-check ellglbllity with approved data ~ RESPONSABILITES DU MONTEUR - INSTALLER RESPONSIBILITIES

i 1. Le present bon de sortie ne constitue pas une au torisation de montage,. 1. This ce rtificate does not constitute authority to Install .

14c. Numero de l'organlsme agree Approved Organization Number

SIO - NIA 14e. Date (dd/mmm/yyyy)

SIO · NIA

: 2. Le monteur qui travail/e conform ement a la reglementation d'un pays autre que celui specifie a la case 1 dolt s'assurer que la reg lementatlon en question reconnait la certification du pays alnsl specifle. • 2. Installers : working In accordance with the national regulations of a country other than that specified in block 1 must ensure that thei r regulations recognize certifications from country specifi ed.

' 3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans taus les cas,de dossier technique de l'aeronef doit inclure une certifi ca tion de montage delivree conformement a la ' regiementatlon natlonale qui s'app/ique, avant que /' aeronef puisse voler. - 3. Statements In block 13a and 14a do not consti tute installation certi fication, In all cases, the technical record for the aircraft must con tain an ; installation certification issued In accordance wi th the applicable national regulations before the aircraft may be flown. ' &WC JR3-005~·E (2012·10)

_. ,

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e so 1e

FORM ONE

BON DE SORTIE AUTORISEE - AUTHORIZED RELEASE CERTIFICATE 3. Numero de suivi ;;~;;;~~~~~~~;~king NoG·)

2285237 ~

2.

Transport Canada Norn et adresse de l'organlsme - Organization Name and Address Pratt & Whitney Canada Cie. I Pratt & Whitney Canada Corp.

1000 boul. Marie-Victorin 5. Bon de travalVContraVFacture - Work Order/ContracVlnvolce

Longueuil, Quebec Canada J4G 1A1 Pratt & Whitney Canada

Une socl4t~ de United Technologies /A United Technologies Company (450) 677-9411

7. Description

000035

12. Remarques - Remarks

Options

N/A

DISC-TURBINE.HIGH PRESSURE

Details - Details

3041511

8. Numero de piece - Part No. 9. Qtee. -Qty.

3041511

N° de serie - Serial No.

A003ERB9

Temps-11me

0.0

Cycles

0.0

1 EA

10 Numero de serie/de lot - SeriaVBatch ·No.

SEE BLOCK 12

N° d~ serie - Serial Number

Le cas echeant, la duree de stockage est precisee sur l'emballage de !'article -When applicable.shelf lifo is indicated on the item packaging

2554604 228706

11. Situation/Travail - Status/Work

NEW

Temps - Time Cycles

"Le numero de piece identlfie sur la piece peut inclure un suffixe alphabetique. Ce suffixe alphabetique denote le niveau de revision de la piece. Tous les niveaux de revision pour une piece donnee sont parfaltement interchangeables. Le nlveau de revision d'une piece n'est pas requis pour ce certificat."

"The part number marked on a part may include an alpha suffix.This alpha suffix denotes the parts's revision level.All revision levels for a given part number are fully interchangeable.The part's revision level is not required for this certification."

"71 des donnees de conception approuvees et qu'ils peuvent etre utilises en toute securite ~approved design data and are in condition for safe operation.

D des donnees de conception non approuvees indiquees ~la case 12. non approved design data specified in block 12. ·

. 1gnature ( ef;\ ~~~0~g.~~5

4. 58 13e. Date (dd/mmm/yyyy)

F.Hey 31/DEC/2014

14a.

S/0- N/A 14d. Norn - Name

5/0 - NIA

FORM ONE (2009-12) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur dolt contre-v6rifler radmlssibnlle avec les donnees approuvees - •installer must cross-check eliglblllly with approved data RESPONSABILITES DU MONTEUR ·INSTALLER RESPONSIBILITIES

1. Le present bon de sortie ne constitue pas une autorisation de montage. - 1. This certificate does not constitute authority to install.

14c. Numero de l'organisme agree Approved Organization Number

S/O - N/A 14e. ate (dd/mmm yyyy)

S/O - N/A

" 2. Le monteur qui travallle conformement a la reglementatlon d'un pays autre que celui specifie a la case 1 doit s'assurer que la reglementation en question reconnait la certification du pays ainsl specifie. - 2. Installers working In accordance with the national regulations of a country other than that specified in block 1 must ensure !~at their regulations recognize certifications from country specified.

3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans tous les cas. le dossier technique de l'aeronef dolt inclure une certification de montage delivree conformement a la reglementatlon nationale qui s'applique, avant que l'aeronef pulsse voler. • 3. Statements in block 13a and 14a oo not constitute installation certification. In all cases, the technical record for the aircraft must contain an installation certification issued in accordance with the applicable national regulations before the aircraft may be fl<wm.

P&WC JRJ.0054-E (2012-10)

i I I I I I

~ · .. l I I I ..

I :< ~~:~j

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Autorlte de !'aviation clvlle/Pays qui approuve le bon de sortie Approving Clvll Aviation Authority/Country 2· BON DE SORTIE AUTORISEE • AUTHO~IZED RELEASE CERTIFICATE

I 3. Num8ro de sulvl au 1oc111u1cui'"' . -· ·

Transport Canada 4. Norn et adresse de l'organlsme - Organization Name and Address

0 ~~~!~6 ~U~d~.!~~o~~/:~~!c~n?iogles Company

FORM O~E Pratt & Whitney Canada Cle. I Pratt & Whitney Canada Corp . s. 1000 boul. Marie-Victorin Longueuil, Quebec Canada J4G 1A1 (450) 677-9411

82056219 - 000079 2034293

2485865 218025

6. Article - Item 7. Description 8. Numero de piece - Part No. 9. Otee. - Qty. 10. Numero de serle/de lot- Serial/Batch No. 11 . Sltuatlon!Travall - Status/Work

000001 DISC-POWER TURBINE 3038513 1 EA SEE BLOCK 12 NEW

12. Remarques - Remarks

Options

NIA Details - Ass) - Details

3038513 v N° de serle - SerlaJ,Number

A0038DC3 v Temps -Time

0.0

Cycles

0 N° de serle - Serlal Number

Le cas echeant, la duree de stockage est precises sur l'emballage de I' article - When applicable, shelf life Is Indicated on the item packaging.

Temps-Time

'. ;:· [:_ j }1 I . ~ . ' ' . .

( ... ~ 1 !· .'1 \!'' ... ·' 1/

- -- ·-- -··-· -· -

Cycles

"Le numero de piece ldentlfle sur la piece peut lnclure un suffixe alphab0tlque. Ce suffixe alphabetlque "The part number marked on a J)art may Include an alpha suffix. This alpha suffix denotes the part's denote le nlveau de revision de la piece. Tous les nlveaux de revision pour une piece donnee sent revision level. All revision levels for a given part number are fully Interchangeable. The part's revision parfaltement lnterchangeables. Le nlveau de revision d'une piece n'est pas requls pour ce certificat. " level Is not required for this certification ."

13a. Le present bon de sortie certlfie que les articles lndiques cl-dessus ont etol constrults conformolment ~ : 14a Certifies that the Items ldenuned above were manufaclured In conformity to : ·

l"VI des donnees de conception approuvees et qu'lls peuvent etre utilises en toute securlte ~approved design data and are fn condition for safe operation.

D des donnees de conception non approuvees lndiquees a la case 12. non approved design data specified In block 12.

13d. Norn·

C. Singh

13c. Numero de l'organlsme agree Approved Organization Number

4. 58 13e. Date (dd/mmm/yyyy)

28/SEP/2013

14b. Signature

14d. Norn - Name

S/O - N/A

S/O • N/A FORM ONE (2009·12) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur doll contra-verifier l'admlsslblllle avec les donnees approuvees - 'Installer must cross-clleck ellglblllty with approved data

RESPONSABILITES DU MONTEUR • INST ALLER RESPONSIBILITIES 1

I 1. Le present ban de sortie ne constltue pas une autorlsatlon de montage . • 1. This certificate does not constitute authority to Install.

14c. Numero de l'organlsme agree Approved Or_!Ianlzatlon Number

S/0 • N/A 14e. Date {dd/mmm/yyyy)

S/O · N/A

2. Le monteur qui travallle conformement a la reglementatlon d'un pays autre que celul speclfle a la case 1 dolt s'assurer qua la reglementatlon en question reconnall la certification du pays alnsl speclfle. • 2. Installers working In accordance with the national regulations of a country other than that specified In block 1 must ensure that their regulations recognize certifications from country specified.

3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans tous les cas, le dossier technique de l'aeronef dolt lnclure une certification de montage dellvree conformement a la reglementatlon natlonale qui s'appllque, avant qua l'aeronef pulsse voler. • 3. Statements In block 13a and 14a do not constitute Installation certification. In all cases, the technical record for the aircraft must contain an Installation certification Issued In accordance with the applicable national regulations before the aircraft may be flown.

P&WC JR3·0054·E (2009·12)

Page 11: Transport Canada FORM ONE - Airstream · Liste supplementaire des composants numerates en serie Supplement Serialized Component Sheet Pratt & Whitney Canada Une soci918 de United

Autorlte de l'avlallon clvlle/Pays qui approuve le bon de sortie Approving Civil Aviation Authority/Country

Transport Canada

•• ..

2. BON DE SORTIE AUTORISEE ·AUTHORIZED RELEASE CERTIFICATE

FORM ONE

3. Numero de sulvl du formulalre - Form Tracking No.

82055315 - 000018 2034234

4. Norn et adresse de l'organlsme - Organization Name and Address Pratt & Whitney Canada Cie. I Pratt & Whitney Canada Corp. 1000 boul. Marie-Victorin

5. Bon de travall/ContraUFacture - Work Order/ContracUlnvolce

0 ~~?a~~~~ U~d~eic!n~!l~/~U~t~~~n~ogtes Company Longueuil, Quebec Canada J4G 1A1 (450) 677-9411

'

2485674 217940

6. Article - Item 7. Description a. Numero de piece - Part No.

3033914 /

9. Qtee. - Qty. 10. Numero de serle/de lot - Serial/Batch No. 11 . SltuallonfTravall - Status/Work

000001 DISC-POWER TURBINE

12. Remarques - Remarks Options

NIA Details - Ass'y - Details

3033914

N° de serle - Serial Number

A003BN8H -

2 EA SEE BLOCK 12 NEW

Temps-Time

0.0

Cycles

0 N° de serle - Serial Number

A003BN8K /

Temps -Time

0.0

Le cas echeant, la duree de stockage est precises sur l'emballage de !'article - When applicable, shelf life is Indicated on the Item packaging.

Cycles

0 \ ·\ ,

"Le numero de piece ldentlfle sur la piece r:ieut lnclure un suffixe alphabetlque. Ce suffixe alphabetlque "The part number marked on a part may Include an alpha suffix. This alpha suffix denotes the part's denote le niveau de revision de la piece. Tous les nlveaux de revision pour une piece donnee son! revision level. All revision levels for a given part number are fully interchangeable. The part's revision parfaitement lnterchangeables. Le niveau de revision d'une piece n'est pas requis pour ce certificat." level Is not required for this certification."

13a. Le present bon de sortie certlfie que les articles lndlques cl-dessus ont ate constrults conformement a : 14

l'VI des donnees de conception approuvees et qu'lls peuvent etre utilises en toute securite ~approved design data and are 1n condition for safe operation.

D des donnees de conception non approuvees lndiquees a la case 12. non approved design data specified In block 12.

13b. Signature

13d. Norn - Name

I. Drukker

13c. Numero de l'organlsme agree Approved Organization Number

4. 58 13e. Date (dd/mmm/yyyy)

27/SEP/2013

14b. Signature

' 14d. Norn - Name

S/O - NIA

S/O ..:· N/A FORM ONE (2009-12) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur dolt contre-verlfler t'admlsslblllte avec les donnees approuvees - 'Installer must cross-check ettglblllty with approved data RESPONSABILITES DU MONTEUR • INSTALLER RESPONSIBILITIES

1. Le present bon de sortie ne constltue pas une autorlsatlon de montage. -1. This certificate does not constitute authority to Install.

14c. Numero de l'organlsme agree Approved Organization Number

5/0 - NIA 14e. Date (dd/mmm/yyyy)

S/O • N/A

2. Le monteur qui travallle conformement a la reglementatlon d'un pays autre que celul speclfle a la case 1 d~lt s'assurer que la reglementatlon en question reconnait la certification du pays alnsl speclfltl. - 2. Installers working In accordance with the national regulations or a country other than that specified In block 1 must ensure that their regulations recognize certifications from country speclfled.

3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans tous les cas, le dossier technique de l'aeroner dolt lnclure une certification de montage dellvree conformement a la reglementatlon natlonale qui s'appllque, avant que l'aeronef pulsse voler .• 3. Statements In block 13a and 14a do not constitute Installation certification. In all cases, the technical record for the aircraft must contain an Installation certification Issued In accordance with the applicable national regulations before the aircraft may be flown.

P&WC JR3-0054·E (2009-12)

Page 12: Transport Canada FORM ONE - Airstream · Liste supplementaire des composants numerates en serie Supplement Serialized Component Sheet Pratt & Whitney Canada Une soci918 de United

11. AUtorite de 1'av1auon c1v11eways qui approuve 1e oon de sortie Approving Clvll Aviation Authority/Country

Transport Canada

2. BON DE SORTIE AUTORISEE - AUTHORIZED RELEASE CERTIFICATE

FORM ONE

3. Numero de sulvl du formulalre - Form Tracking No.

82286632-000034

2285237 , 4. Norn et adresse de l'organlsme - Organization Name and Address 5. Bon de travall/ContraVFacture - Work Order/ContracVlnvoice

6. Article - Item 11. Situation/Travali - Status/Work

000034 SEAL AIR INTER STAGE 3039172 5 EA SEE BLOCK 12 NEW \ i~~~~~__J'--~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~-'-~~~~~~~~~~~..1.-~~~~~~~~~'--~~~~~~~~~~~~~~~-'-~~~~~~~~~~~~~~~

! 12. Remarques - Remarks !

Options N° de serle - Serial No. Temps - l ' lme Cycles N° de serle - Serial Number I

I N/A I .

Details - Details

3039172 3039172 3039172

UAAE1101 0.0 0 UAAE1111 j Temps -Time

0.0

Cycles

0 ;( 'A ' ,A

UAAE1114 0.0 0 UAAE1124 I

I UAAE1127 0.0 0.0

0 0.0

I

Le cas echeant, la duree de stockage est precisee sur l'emballage de l'article -When appllcable,shelf life Is indicated on the Item packaging

"Le numero de piece Jdentlfie sur la piece peut inclure un suffixe alphabetlque. Ce suffixe alphabetlque \'The part number marked on a part may Include an alpha suffix.This alpha suffix denotes the parts's denote le nlveau de revision de la piece. Tous les nlveaux de revision pour une piece donnee sont revision level.All revision levels for a given part number are fully interchangeable.The part's revision parfaitement interchangeables. Le niveau de revision d'une piece n'est pas requls pour ce certlficat." ;level Is not required for tills certification."

13a. Le present hon de s'orlle certlne que les articles lndlques cl-dessus on\ ale construlls conformemenl a: Celtlfies lhal Iha Items ldenllned above were manufactured In conform ly lo:

14a:----..-:---i 571.10 (certification apres maintenance) - CAR 571 .10 Maintenance Release

/ ~ des donnees de conception approuvees et qu'/ls peuvent etre ulilises en toute securite l6J approved design data and are In condition for safe operation.

n Autre reglemenlat101, ""' a la case 12 - Other ·- '"v " S specified In block 12. Le present~ de sortie certlfie que, sauf lndlcatl~ rase 12, le travall lndlque a la case 11 et decrlt a la case 12, a ete etfectue conformemenl '" - ,iiMf de /'aviallo5in~~~~..~nl!W""'3.scrl

D des donnees de conception non approuvees indiquees a la case 12. non approved design data specified In block 12.

Certlnes that unless otherwls 0 • "lilblock 12, the work Identified In block 11 u• ·--~k 12 has i been~ nee with the Canadian Aviation Ragulal/ons : · ----=----=..

i ~"""1Jb".-""""s1g~n~a~t1u~r~e~.~~~~~~~~~~~®-. ..P~~~~~~~,.,,.,,.Jc.,NT-u~m~1e~ro~"""'a1e~r~1or~g~an~11~s~m~e~a~g~re""""e~~~~-i.1'"4~b~_ ~S~l~g-n-at~u-re~~~~~~~~~~~~~~~~~...,..,1~4-c.~N7u-m-e7r-o~d~e~l'-or-g-a-nl~s-m-e-a-g-re~e,---~~_.:.;::=""I

I ~ 1;:, TC 4·58 Approved Organization Number Approved Organization Number

-------------=· &- / t - "''· 0 No· ·• os5 ~ 4-ss , ; S/0-N/A · · S/0-N/A ! -.. 13d. Norn - Name I F.Hey

13e. Date (dd/mmmlyyyy)

31/DEC/2014

14d. Norn - Name

S/O · N/A

14e. Date (dd/mmm/yyyy)

S/O - N/A i FORM ONE (2009-12) - P&WC 5720 (2009-12) • Le monteur dolt conlre-ver1fier l'admlsslblllte avec les donnees approuvees - •installer must cross-check eligibility with approved dale RESPONSABILITES DU MONTEUR- INSTALLER RESPONSIBILITIES

1. Le present ban de sortie ne constltue pas une autorlsatlon de montage. - 1. This certificate does not constitute authority to Install.

2. Le monteur qui travallle conformement a la reglementatlen d'un pays autre que celul speclfle a la case 1 dolt s'assurer que la reglementatlon en question reconnait la certification du pays alnsl speclfle. - 2. Installers working In accordance with the national regulations of a country other than that specified In block 1 must ensure th'at their rngulatlons recognize certifications from country specified.

3. Les declarations des cases 13a et 14a ne constituent pas une certification du montage. Dans tous les cas, le dossier technique de l'aeronef dolt lnclure une certification de montage dellvree conformement a la reglementatlon natlonale qui s'applique, avant que l'aeronef pulsse voler. - 3. Statements In block 13a and 14a do not constitute Installation certification. In al l cases, the technical record for the aircraft must contain an installation certlfleatlon Issued In accordance with the applicable national regu lations before the aircraft may be floym.

: P&WC JRJ-0054 -E (2012-10) I

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