Toxina Botulínica pp07

7/28/2019 Toxina Botulnica pp07

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Toxina BotulnicaClostridium botulinum Tipo A

Anlisis de Mercado2009

1Biol. Alejandro Espinosa


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Antecedentes

Qu es? Medicina Terapetica Medicina Esttica

Se trata, nada ms y nadamenos, que de la famosatoxina botulnica, ese viejofantasma del que nosacordamos cada vez quevamos a comprar unalimento enlatado.

Como suele suceder, a lalarga los cientficos leencontraron su lado bueno, ylo utilizaron por primera vezen 1973 para tratarespasmos muscularespermanentes (tics,estrabismo, tortcolis).

Pero su uso en medicinaesttica se descubri porcasualidad: un grupo demdicos de la Universidad deVancouver (Canad) queatenda a una paciente con

trastornos neurolgicos,observ que cuandoinfiltraban la toxina dentrodel msculo, adems decombatir la patologa,desaparecan las arrugas deforma instantnea.



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Antecedentes

Desde entonces, la toxina botulnica tipo A revolucion laciruga facial por ser una de las tcnicas ms eficaces yseguras para borrar arrugas sin recurrir al bistur.

Este tratamiento permite mantener los msculos de la cararelajados, y de esta manera se planchan las lneas y lasarrugas producidas por los gestos.

La cantidad de toxina que se usa para este tratamiento esmnima: solo 100 unidades. En cambio, las unidades queprovocan la enfermedad son 4.000. Por eso, las pacientesno corren ningn riesgo.



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Datos tiles

No se necesita anestesia.

Las arrugas empiezan a desaparecer entre 24 y 36 horas despus de la

aplicacin.

El efecto dura alrededor de 6 meses (primera aplicacin) y hasta 8 meses(aplicaciones sucesivas).

Se recomienda no tocar el rea despus de la aplicacin (por lo menospor 4 horas).

Es conveniente gesticular para mover los msculos de la cara que fuerontratados para que tenga ms efecto.

Si las arrugas estn muy marcadas, despus del toxina botulnica tipo Ase puede inyectar colgeno o hacer un peeling para suavizar ms la zona.

Se aplica y a la hora el paciente puede volver a sus actividades diarias.

No produce reacciones alrgicas.



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Diferencias conel Colgeno y la Ciruga

La toxina botulnica tipo A combate las arrugas de formanatural porque relaja el msculo que las produce. Por elcontrario, el colgeno las rellena (no acta sobre los

msculos).

En los casos donde hay arrugas muy marcadas, estostratamientos se pueden hacer en forma complementaria:primero se inyecta toxina botulnica tipo A y despus seusa colgeno.

La ciruga elimina definitivamente las arrugas, pero a vecesse puede cambiar la expresin de la cara y no queda tannatural.



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Ventajas

Los resultados son delicados y naturales.

Cualquier tratamiento complementario que se realice despus

del toxina botulnica tipo A dura mucho ms tiempo.

Se puede realizar en cualquier poca del ao.

No es peligroso: relaja el msculo en forma parcial.

No cambia la fisonoma de la cara ni los gestos.

Se aplica y a la hora la paciente puede volver a sus actividadesdiarias.

No produce reacciones alrgicas.



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Riesgos

Se puede producir unaparlisis transitoria.

En algunas personaspuede producir reaccionesde forma transitoria (2 a

3 semanas):

adormecimiento de lafrente o los prpados.



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Mecanismo deAccinLa Toxina Botulnica Tipo Aafecta los nervios, cuando esinyectada directamente almsculo y produce unadisminucin en la actividad delos msculos.

La toxina botulnica bloquea latransmisin de mensajes de los

nervios a los msculos y por lotanto los debilita.

Funciona inhibiendo la liberacindel neurotransmisor acetilcolinaa nivel de las terminacionesnerviosas motoras.

Se piensa que el mecanismo se

desarrolla en 4 etapasdiferentes.



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DuracinLas inyecciones de toxinabotulnica son efectivasalrededor de seis meses a unao, y se pueden repetirmientras su condicin respondaa la toxina botulnica, aspectoscomo dosis, sitio de la inyeccin,proximidad y nmero detratamientos propuestos, lospacientes deben pasar por

encima las ventajas del re-tratamiento con el riesgo dedesarrollar anticuerpos.

La toxina botulnica ha sidoutilizada por ms de doce aos,para tratar ms de un milln depacientes en todo el mundo,aunque las evaluaciones clnicasformales a largo plazo no han

sido conducidas; ha sidoestablecida su seguridad en suuso a largo plazo.



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Comparativo Marcas

NombreComercial

Laboratorio Presentacin Precio

Botox(terapetico)

Vistabel (esttico)

Allergan 1 vial de 100 U, enpolvo liofilizado parasu dilucin Frascoampula 3 ml

$ 4,000Frmacos

EspecializadosFarmacias

Dermatolgicas

Dysport(terapetico)

Reloxin (esttico)

Beaufour-IpsenPharma/Medicis

Biopharmex

2 viales de 500 U,en polvo liofilizadopara su dilucin

$ 6,000Maypo

(Gobierno)

Linurase Prollenium MedicalTechnologies

Agler

1 vial de 50 y 100U, en polvoliofilizado para sudilucin

$ an por definirseen el mercado

Xeomeen Merz Pharma GmbH& CO. Laboratorios

DermatolgicosDarier

1, 2, 3 o 6 viales de100 U, en polvo

liofilizado para sudilucin

$ an por definirseen el mercado



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Ventajas competitivas

Botox/Vistabel Reloxin/Dysport Leunase y Xeomeen

Primera toxina botulnicalanzada al mercado (20aos)

La marca ms estudiada

Ms de 20 indicacionesaprobadas en 70 pases

Con dos marcas en elmercado

Aprobada en Espaa en 2004

Organiza cursos deformacin para mdicos

Complejos moleculares degran tamao y de igualforma

Menor grado y control de

difusin

Primer toxina botulnicaeuropea (1991)

Estudios de eficacia yseguridad desde 2002 en EU

Ensayos clnicos (3,100pacientes de Europa y EU)

Aprobada por FDA y SSA2004

Con dos marcas en elmercado

Resultados cosmticos a las24 hrs de su aplicacin

Complejos moleculares dediferentes tamaos y formas

Mayor grado y control de

difusinApto para su infiltracin enpequeos msculos

Xeomenn, tercera toxinabotulinica en lanzarse almercado

Su tramite ante FDA fue mslento

Linurase no contiene

albmina humanaLinurase es comercializadoen el pas por la distribuidoraAgler

Linurase no cuenta conrespaldos bibliograficos



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Target vs Indicaciones

Especialidad PatologiasOftalmologa Blefarospasmo esencial benigno o asociado a distona,

estrabismo y distona focal

Neurologa Parlisis cerebral, tremor, distonas, mioclonas, distona

hemifacial, migraa, espasticidad

Urologa Hiperactividad del msculo detrusor de la vejiga (disinergiaentre el esfnter y msculo detrusor de la vejiga)

Otorrinolaringologa Mioclona palatina, disfona

Dermatologa Hiperhidrosis facial, axilar, palmar y plantar. Lneas facialeshiperquinticas (frontales, orbiculares, nasolabiales,etctera)

Traumatologa / Ortopedia Tortcolis espasmdica, padecimientos espsticos, dolor enespalda, cuello y espina dorsal asociado a contracturaspatolgicas

Odontologa Bruxismo temporomaxilar

Proctologa Fisura anal

Gastroenterologa Acalasia

Ciruga Esttica Lneas faciales hiperquinticas (frontales, orbiculares,nasolabiales, etc.)



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Lder del MercadoBiol. Alejandro Espinosa 13


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Trayectoria Lder

En Mxico la demanda de Toxina Botulnica tipo A ha reportado uncrecimiento de ms del 360 por ciento en los ltimos tres aos, ademsnuestro pas ocupa el segundo lugar en Latinoamrica que recurre a suuso y mundialmente se ubica entre la posicin once y trece.

El 30 de abril de 2009 la FDA aprob el uso de la Toxina Botulnica tipoA, Dysport; para el tratamiento de lneas de expresin (arrugas) ydistona muscular.

Este hecho convierte a Dysporten la segunda toxina botulnica tipo Aaprobada en el pas del norte, pero la primera de origen europeo dondems de 70 pases en el mundo la usan y en Amrica Latina casi todas lasnaciones, siendo Brasil el nmero uno en un mercado entre 4 y 5 vecesms grande que en Mxico.

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Trayectoria Lder

Por su parte, en nmero de pacientes en esttica, Colombia, Argentina, yVenezuela ocupan los tres lugares siguientes despus de Brasil y delnuestro.

A nivel mundial la tabla de posicin estimada sobre el volumen y su usocosmtico del relajador muscular se ubica de la siguiente manera:Estados Unidos como el primero, seguido por Brasil, Inglaterra, Corea yRusia.

En los estados de la Repblica Mexicana el Distrito Federal junto con elEstado de Mxico tienen el mayor consumo, en segunda posicin llegaJalisco junto con los estados colindantes (Nayarit, Colima y Michoacn).Siguen terceros Nuevo Len y Coahuila, y el mercado fronterizo (BajaCalifornia y Chihuahua sobre todo) en cuarta posicin.



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Mercado Clave

Dysport se promociona a Mdicos Especialistas, tales como Neuropediatras,Mdicos Rehabilitadores, Neurlogos, Ortopediatras, Cirujanos Plsticos yDermatlogos, previamente capacitados de acuerdo al tratamiento indicado o laenfermedad diagnosticada.

En Mxico la Parlisis Cerebral Infantil es un asunto de Salud Pblica de granrelevancia por la alta incidencia que presenta, este padecimiento es tres vecessuperior en Mxico a los casos presentados en Europa.

Aunque no hay estadsticas confiables, se estima que hay en el pas alrededor de500,000 infantes con este padecimiento segn el Centro de Ciruga Especial de

Mxico.

Cada ao se suman en Mxico, 12,000 nuevos casos de parlisis cerebral, reporta laOficina de Representacin para la Promocin e Integracin Social para Personas conDiscapacidad de la Presidencia de la Repblica, la cual estima de 5 a 6 casos porcada 1000 infantes nacidos vivos, lo que representa entre 1.6 a 2 millones de nioscon este padecimiento.


Cifras segn INEGI 1995 y 2000


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Plan de NegociosBiol. Alejandro Espinosa 17


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Factores Claves de xito

Re-evaluar la estrategia corporativa y su relacin con la estrategia competitiva de laempresa.

Anlisis de diferentes matrices para determinar: Posicionamiento (matriz del perfil competitivo)

Cuota de mercado Cuota de mercado relativa Cuota de mercado en un segmento Concentracin y penetracin de mercado

Elaborar un currculo de la competencia basado principalmente en los siguientes puntos: Fuerza de ventas (nmero de representantes)

Territorio (zonas geogrficas, hospitales y distribuidores)

Especialidades contactadas

Facturacin (privado y gobierno)

Indicaciones aprobadas Estrategias

Negociaciones

Re-evaluar territorios por representante basado en: Negociaciones Relaciones

Proyectos

Habilidades

Fortalezas



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No se puede crear una reputacinbasndose en lo que se va a hacer

Henry Ford


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