DR INTAN HASHIMAH MOHD HASHIM

PP SAINS KEMASYARAKATAN

UNIVERSITI SAINS MALAYSIA

TAJUK 14 KECELARUAN PSIKOLOGIKAL

Sifat Kecelaruan Psikologikal

Kefungsian psikopatologikal melibatkan gangguan pd emosi, tingkahlaku dan proses pemikiran yg membawa pd kesensaraan diri atau halangan daripada mencapai gol yg penting

Bidang psikologi tidak normal –berfokus utk memahami patologi (penyakit) minda, perasaan dan tingkahlaku

Apakah yg dikatakan tidak normal?

Menujukkan kesengsaraan atau ketidakupayaan

Tingkahlaku tidak adaptif

Tingkahlaku tidak rasional

Tingkahlaku di luar jangkaan

Tidak konvensional atau di luar norma statistik

Menimbulkan ketidakselesaan pada pemerhati

Melanggar ukuran moral dan ideal

Dikatakan tidak normal hanya jika memenuhi lebih dari satu kriteria di atas

Kesihatan Mental

Kesihatan mental optima vs kesihatan mental minima

Relatif dan bukan absolut

Kesihatan mental optima: Individu, kumpulan dan persekitaran berkerjasama

mewujudkan kesejahteraan subjektif, perkembangan dan pengunaan mental optima, pencapaian gol bersesuaian, suasana kesaksamaan

kesihatan mental minima: Individu, kumpulan dan persekitaran berkonflik dan

menimbulkan kesensaraan subjektif, rencatan dan gangguan pada perkembangan dan pengunaan menta, kegagalan mencapai gol bersesuaian, tingkahlaku destruktif dan tiadanya kesaksamaan

Masalah dgn objektiviti

Sukar membuat penilaian tingkahlaku yg objektif

Objektiviti penting utk melingdungi kepentingansemua

Label tidak normal mempengaruhi intepretasitingkahlaku seterusnya

Orang gila terus dianggap tidak waras (Kajianpesakit mental)

Objektiviti menyukarkan pengkelasan tingkahlakuatau jenis penyakit mental

DSM IV-TR

Etiologi Psikopatologi

Etiologi- faktor penyumbang atau penyebab kpd masalah medikal atau psikologikal

Pendekatan biologikal Berdasarkan model medikal Penyebab berpunca dr ketidaknormalan pd otak, proses biokemikal dan

pengaruh genetik

Pendekatan psikologikal Psikodinamik- berpunca dari konflik psikik dan pertahanan ego Tingkahlaku- berpunca dari pembelajaran dan pengukuhan Kognitif- berpunca dari persepsi realiti terpesong, masalah takulan dan

kelemahan proses menyelesaikan masalah Sosio-budaya-budaya memainkan peranan

Pendekatan Interaksionis- mengabungkan perspektif

Kecelaruan Anziati

Dianggarkan 28.8 % orang dewasa pernah mengalami simptom kecelaruan anziati

Terbahagi kepada 5 kategori utama

Kecelaruan Anziati Umum- risau berpanjangan (lebih dr 6 bulan), risau perkara kecil dan ada simptom fizikal

Kecelaruan panik- mendapat serangan panik secara tiba-tiba

Fobia-ketakutan tidak rasional kpd objek atau situasi tertentu

Kecelaruan Obsesif-Kompulsif-pemikiran obsesif diikuti tingkahlaku kompulsif

Kecelaruan Selepas Stres Traumatik (PTSD)- kecelaruan berikutan pengalaman traumatik

Penyebab Kecelaruan Anziati

Biologikal- kecelaruan anziati berpunca dari faktor biologikal

Psikodinamik- konflik psikik

Tingkahlaku- tingkahlaku dipelajari

Kognitif- menumpukan kpd proses kognitif yg meningkatkan persepsi merbahaya

Kecelaruan Mood

Dinaggarkan 20.8 % golongan dewasa pernah mengalami kecelaruan mood

Dua jenis utama

Kecelaruan major depresif- selsema biasa dalam psikopatologi, episod kemurungan yg berpanjangan, gangguan makan dan tidur, rasa bersalah, sukar menumpukan perhatian, ada keinginan membunuh diri

Kecelaruan bipolar – ada episod kemurungan diikuti episod manik (bertentangan dgn kemurungan)

Penyebab kecelaruan Mood

Biologikal- mengunakan ubat-ubatan utk merawat kecelaruan mood

Psikodinamik- konflik awal kanak-kanak penyebab kecelaruan

Tingkahlaku- individu tidak menerima pengukuhan positif, sebaliknya menerima hukuman dan pengalaman negatif

Kognitif- pemikiran negatif

Perbezaan Gender dalam Kemurungan

21 % perempuan, 13 % lelaki

Wanita mengalami lebih banyak pengalaman negatif

Adanya perbezaan tindakbalas

Kecelaruan Personaliti

Sukar utk didiagnos

Kecelaruan personaliti Pertengahan – individu mengalami ketidakstabilan dalam hubungan intepersonal, takut ditinggalkan

Penyebab kecelaruan ada pengaruh genetik dan kesan pengalaman awal

Kecelaruan Personaliti Antisosial-tingkahlaku tidak bertanggungjawap yg melanggar norma, tidak merasa malu atau kesal dgn tindakan

Penyebab dikatakan berasal dr genetik dan sikap ibubapa

Kecelaruan Somatofom dan Diasosiatif

Kecelaruan Somatofom

Penyakit/Komplen fizikal yg tidak dapat diterangkan dlm kontek perubatan

Penyebab- fizikal dan kognitif

Kecelaruan Diasosiatif

Amnesia diasosiatif- terlupa elemen penting tanpa ada sebab fizikal

Identiti diasosiatif- dua personaliti berbeza

Penyebab- melindungi diri

Kecelaruan Skizofrenia

Psikopatologi berat tetapi arang berlaku, kurang dari 0.7 %

Simptom utama termasuk personaliti berpecah, fikiran dan persepsi terganggu, emosi hilang, halusinasi, delusi

Jenis Utama Tidak tersusun-Tingkahlaku dan emosi tidak , bersesuaian, bahasa

tidak koheren

Katotanik- Tingkahlaku motor yg kaku dan rigid

Paranoid- Delusi (dakwa, penting, cemburu)

Tidak menbezakan- simptom campuran

Residual- tiada simptom major

Penyebab Kecelaruan Skizofrenia

Pendekatan genetik

Fungsi otak dan penanda biologikal

Interaksi keluarga dan Stresor persekitaran

Kecelaruan Psikologikal Melibatkan Kanak-kanak

ADHD

Autisme

STIGMA

Stigma- satu tanda negatif

Stigma termasuk tidak memahami, menolak, mengejek

Pesakit kehilangan pekerjaan, tidak diberi peluang tinggal di satu-satu tempat, dielakkan, dilukakan hati

Soalan Tutorial 14

Bincangkan definisi tidak normal

Bincangkan kenapa pesakit yang mengidap kecelaruan skizofrenia menepati definisi tidak normal di atas.