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TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD NARCISISTA

TIPO DE PERSONALIDAD Vive únicamente pensando en él Cree que está por encima de los demás y que todo el

mundo debe admirarle. Cuando esto no sucede se vuelve soberbio y se aísla de las

personas que no le rinden homenaje. Características más destacadas: prepotencia ,arrogancia

,vanidad y falta de empatía.

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EJEMPLOS MITO DE NARCISO:

Joven de gran belleza del que todos se enamoran pero él les rechaza.Eco una de sus pretendientes se enamora perdidamente de él pero ante su indiferencia huye a un lugar solitario.Némesis, recogiendo las suplicas de una de sus víctimas logra que Narciso se enamore de su propia imagen que ve reflejada en el agua ,al no poder conseguirla muere.

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EJEMPLOS Otro ejemplo Dorian Gray:

El protagonista manifiesta un enorme amor hacia si mismo junto con un profundo deseo de admiración, perfección y belleza eterna.

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CRITERIOS DSM IV1. Grandioso sentido de la autoimportancia2. Preocupado por fantasías de éxito ilimitado,

poder, brillantez, belleza o amor imaginarios3. Cree que es especial y único4. Exige una admiración excesiva5. Es muy pretencioso, expectativas de recibir un trato especial6. Interpersonalmente explotador7. Carece de empatía8. Envidia a los demás o cree que éstos le envidian9. Actitudes arrogantes o soberbias

Características clínicas Patrón general: grandiosidad, necesidad de admiración y

falta de empatía

Anhelan atención y admiración

Idealización- desprecio

Visión de sí mismo grandioso y omnipotente

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Características clínicasNIVEL COMPORTAMENTAL

- Expresivamente arrogante: por encima de las normas,creen merecer todo lo que desean

- Interpersonalmente explotador: carecen de empatía,comportamiento presuntuoso

Características clínicasNIVEL INTRAPSÍQUICO

- Mecanismo de racionalización: se engaña a sí mismo

- Organización espúrea: estructuras de los mecanismos de defensa y afrontamiento son débiles y transparentes.

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Características clínicasNIVEL FENOMENOLÓGICO

- Cognitivamente expansivo

- Autoimagen admirable

- Representaciones objetales admirables

Características clínicasNIVEL BIOPSÍQUICO

- Estado de ánimo despreocupado:

Indiferencia, imperturbabilidad y fingida tranquilidad

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Variantes del prototipo Narcisista sin principios:

Arrogante sentido de sí mismo, indiferenciahacía el bienestar de los demás, falta de respeto por las normas sociales.

Narcisista amoroso:Actitud erótica y seductora, mentiroso, “maestros” de la seducción, no son maliciosos.

Variantes del prototipo Narcisista compensador:

Su comportamiento narcisista InseguridadSuperan su sentimiento de vacío Ilusión de superioridadEstán hipervigilantes

Narcisista elitista:Seguro de sí mismo, arrogante, comprometido con su

imagen de importancia Fachada falsa.Status y autopromoción

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ETIOLOGIA Y CURSO El desarrollo de los rasgos narcisistas está marcado

por un aprendizaje social. SOBREVALORACIÓN E INDULGENCIA

PARENTALES: Algunos padres ven a sus hijos como si fueran un"

don de Dios” y les miman ,protegen y sobrevaloran de forma excesiva.

Transmisión de la idea de que los demás son manipulables.

ETIOLOGÍA Y CURSO Satisfacción inmediata sin realizar ningún esfuerzo. Estos niños se ven como seres especiales a los que hay

que alabar. No aprenden a compartir ni a pensar en los deseos ni

intereses de los demás. Esperan que la sociedad se comporte como sus padres .

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ETIOLOGÍA Y CURSO Suelen tomarse excesiva confianza con los demás y les

explotan en su beneficio. Sentimientos de omnipotencia se revelan en el estado

sensorio-motor autónomo: pequeño éxito aprobación excesiva.

Disparidad entre la valía de sus acciones y su propia impresión.

No desarrollo de mecanismos de autocontrol ni responsabilidad social.

STATUS DE HIJO ÚNICO O DE PRIMER VARÓN :

Considerados como de un valor incalculable. Elogios y pocas restricciones a sus caprichos.

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TRATAMIENTO Es muy improbable que los narcisistas encuentren

motivación para desarrollar actitudes, competencias y comportamientos socialmente cooperativos que les lleven a una vida más adaptativa.

Si se fortalece su capacidad para confrontar sus debilidades y deficiencias, suelen adquirir un mayor autocontrol ,sensibilidad y conciencia de la realidad.

RESTABLECIMIENTO DE EQULIBRIO ENTRE POLARIDADES

Ayudar al narcisista a aceptar que las imperfecciones humanas son inevitables y no un signo de fracaso.

Si consiguen asumir los beneficios se no ser infalibles pueden ser capaces de considerar su parte de responsabilidad

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CONTRARESTRAR LA TENDENCIA A LA PERPETUACIÓN

Modificación de la autoimagen compresión empática de los demás

Trabajo del terapeuta difícil:-unión con paciente para criticar al mundo-aire de superioridad del paciente-crítica del terapeuta abandono.

TÉCNICAS ORIENTADAS AL ÁMBITO:

Las intervenciones para el tratamiento de comportamientos y los hábitos destructivos manejo de contingencias y prevención de respuestas.

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