I. CURENŢII DE JOASĂ FRECVENŢĂ

1) CURENŢII DIADINAMICI

-Curentii diadinamici (CDD) sunt curenti de joasa frecventa ce provin din redresarea curentului sinusoidal.

Proprietati :a) inhibitie : la frecvente inalte (100 Hz)b) dinamogenie : la frecvente joase (50 HZ) . Poate aparea si a 3-a proprietate , si anume obisnuinta .

Modalitati de aplicare :

• aplicatii pe puncte dureroase circumscrise . Polul negativ se aplica direct pe zona dureroasa, iar pozitivul proximal la 2-3 cm distanta

• aplicatii transversale la nivelul articulatiilor mari, a zonelor musculare mari ale trunchiului si membrelor.

• aplicatii longitudinale, de-a lungul unui nerv sau al unei cai vasculare. Pentru nervi electrodul pozitiv, mai mare, se aseaza proximal, iar cel negativ distal;

• aplicatii paravertebrale

• aplicatii ganglionare : negativul pe ganglionul respectiv si pozitivul la 2-3 cm distanta.

Tehnica de aplicare- Pacientul se aseaza in functie de regiunea de tratat pe paturi sau scaune de lemn.

- Electrozii se aplica prin intermediul unor anvelisuri hidrofile, bine umezite.

- Durata tratamentului este scurta, de 4-8 minute sau chiar mai putin.

Indicatiile curentilor diadinamici• stari posttraumatice:- intinderi musculare- redori articulare• artoze activate• artite

2) Curentul Trabert are marcanta actiune analgetica (cu instalarea acesteia chiar la sfarsitul sedintei) si actiune hiperemizanta, avand ca principale indicatii:

manifestarile dureroase din radiculopatii (lombosciatica, nevralgia cervico-brahiala) artroze dureroase PSH, epicondilite, stiloidite stari posttraumatice: contuzii, entorse, luxatii, intinderi tendo-musculo-ligamentare;

Durata tratamentului este de 15-20 minute, cu crestere treptata a intensitatii.

3) TENS   (stimulare nervoasa electrica transcutana) este o metoda netraumatizanta de combatere a starilor dureroase acute (mai ales) si cronice, avand o arie vasta a indicatiilor de aplicabilitate:

Afectiuni reumatice Stari dureroase posttraumatice Dureri din afectiuni neurologice periferice Dureri dupa anestezie Stari dureroase acute si cronice postoperatorii Cicatrici dureroase postoperatorii Dureri din carcinoame

4) CURENTUL FARADIC

-Curentul faradic este un curent alternativ de joasa frecventa de inductie electromagnetica

Proprietati fiziologice- stimulare a excitabilitatii neuromotorii;- actiune trofica;- actiune vasomotorie.

Indicatii- hipotrofii musculare de inactivitate

- stadii incipiente ale arteriopatiilor si venopatiilor periferice.

II. CURENTII DE MEDIE FRECVENTA

Avantajul acestor curenti terapeutici este acela ca pot determina contractia muschiului, fara a

influenta tegumentul. Mai au si actiune trofica si analgetica.

Mod de aplicare

Se folosesc electrozi de plumb, aplicati prin intermediul unor invelisuri hidrofile. Acesti curenti nu

au polaritate. Intensitatea se prescrie in miliampermetri.

CURENŢII INTERFERENŢIALI :

-Curentii interferenţiali rezultă din suprapunerea a doi curenţi de medie frecventă decalaţi cu

100 Hz.

EFECTE FIZIOLOGICE

1. Efect excitomotor pe musculatura striata

2. Efect decontracturant

3. Efect analgetic

4. Efect excitomotor pe musculatura neteda

TEHNICA DE APLICARE

In practica se folosesc doua tehnici de aplicare:

a)statica : electrozii se mentin in timpul procedurii in acelasi loc si asupra lor se exercita o

presiune constanta.

b) dinamica : se utilizează doi electrozi de tip ”manusă“, care se aplică pe mîinile asistentului.

Ceilalti doi electrozi sunt fixi.

Durata sedintelor : 15-20 minute.

INDICAŢIILE CURENTILOR INTERFERENŢIALI :

• stari posttraumatice

• artrite, periartrite

• artroze

• spondiloze, discopatii

• nevrite, nevralgii

• incontineta vezicala

III. CURENTII DE INALTA FRECVENTA - aceşti curenţi determină producerea locala de caldura.

PROPRIETĂŢI FIZIOLOGICE• Determină încalzirea ţesuturilor profunde, fenomen denumit endotermie. • Nu influenteaza excitabilitatea neuro-musculara;• Determina cresterea metabolismului local;• Au actiune antialgica si miorelaxanta.

1) UNDELE SCURTE : - se folosesc electrozi izolati in sticla , sau electrozi flexibili , izolati In cauciuc.

Indicaţii : • afectiuni reumatismale degenerative• afectiuni cronice inflamatorii ale cailor aeriene superioare• otite• perivisceriteContraindicatii : • afectiuni cronice inflamatorii• tumori maligne• tumori benigne cu potential de malignizare• regiuni cu corpi straini metalici (tije, brose, etc.)

2) MICROUNDELE :

- penetrabilitate inegala datorita capacitatii diferentiate de absorbtie in tesuturi;- efect termic maxim la profunzimea de 2-2,5 cm;- incalzire minima a pielii si tesutului gras;- incalzire selectiva a tesutului bogat vascularizat si in mod special a musculaturii.

3) ULTRASUNETUL :

Forme :

- Ultrasunet in camp continuu

- Ultrasunet in camp discontinuu

Efecte fizico-chimice ale ultrasunetelor

- Efect mecanic

- Efect termic

- Efectul de cavitatie

- Efectul de difuziune

- Efecte chimice si biologice

Efecte terapeutice :

- efect analgetic

- efect miorelaxant

- efect reflex

- exercita un micromasaj al tesuturilor .

Tehnica de aplicare :

- emitatorul se aplica pe tegument prin intermediul unui strat uleios .

- Se regleaza intensitatea .- Durata sedintelor este in general de 2-5 minute pentru o zona. Pentru articulatiile mari se poate ajunge la 6-10 min.

Indicatiile ultrasonoterapiei• artroze, spondiloze• spondilite, artrite• tendinite• fracturi recente• contuzii, entorse, luxatii• hematoame

4) RADIAŢIILE INFRAROŞII

DEFINIŢIE-Sunt radiatii situate in spectrul electromagnetic imediat deasupra radiatiei rosii a spectrului vizibilEFECTELE INFRAROŞIILOR• determina hiperemie locala;• cresc metabolismul local;• influenteaza pe cale reflexa circulatia viscerala;• activeaza secretia glandelor sudoripare;• au actiune antialgica, decontracturanta.

MOD DE APLICAREUndele infrarosii se aplica prin intermediul lampii Solux cu puteri antre 500 si 2000 W, sau sub forma bailor de lumina partiale, care folosesc un numar variabil de becuri de 40 W.INDICATII• afectiuni reumatismale degenerative;• reumatism abarticular;• sechele algice posttraumatice.