i

TINGKAT PENGETAHUAN PENDERITA DIABETES MELITUS TENTANG PERAWATAN KAKI DI PUSKESMAS

KENDAL KEREP KOTA MALANG

SKRIPSI

OLEH :

ASTI IRAWATI

NIM.201310420311052

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

iv

TINGKAT PENGETAHUAN PENDERITA DIABETES MELITUS TENTANG PERAWATAN KAKI DI PUSKESMAS

KENDAL KEREP KOTA MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajad Sarjana Keperawatan

(S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang

OLEH :

ASTI IRAWATI

NIM.201310420311052

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

Kata Pengantar

Puji syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya penulis

dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Tingkat Pengetahuan Penderita

Diabetes melitus tentang Perawatan kaki di Puskesmas Kendal kerep Kota

Malang”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana

Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

Bersama dengan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih yang

sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. Bapak Faqih Ruhyanuddin, M.Kep.,Sp.,Kep.MB. selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Nur Lailatul Masruroh, S.Kep., Ns., MNS selaku Ketua Program Studi

Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang.

3. Bapak Faqih Ruhyanuddin, M.Kep.,Sp.,Kep.MB selaku Dosen Pembimbing

I yang senantiasa memberikan bimbingan, pengarahan kepada peneliti.

4. Bapak Zaqqi Ubaidillah, M.Kep.,Sp.,Kep.MB. selaku Dosen Pembimbing II

yang senantiasa memberikan bimbingan, pengarahan kepada peneliti.

5. Bapak Zahid fikri, S.kep.,Ns.,M.Kep & Bapak Chairul Huda Al Husna

S.kep.,Ns.,M.Kep sebagai penguji I dan penguji II yang telah memberikan

masukan dan saran-saran untuk melengkapi tugas akhir ini.

6. Kepala Puskesmas Kendal kerep Kota Malang yang telah memberi izin

kepada peneliti untuk melakukan penelitian di wilayah puskesmas Kendal

kerep.

7. Kedua orang tua dan keluarga, yang selalu mendoakan, memberi dukungan

moril, material, spiritual, motivasi, dan kasih sayang bagi peneliti menempuh

pendidikan di Universitas Muhammadiyah Malang.

8. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan

ilmunya

v

9. Terimakasih kepada Deny Arief , Fakhrunizah, Engki biul, Febrian, Tria,

Bobby, Fachri, Iqbal, Santi, Ulik , beserta adek tingkat angakatan 2014 yang

biasa di hotspot, yang selalu memberikan semangat dan selalu ada disamping

saya.

10. Seluruh teman-teman PSIK B angkatan 2013 dan semua pihak yang telah

membantu dari awal hingga akhir penyelesaian skripsi ini.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih terdapat kekurangan dan jauh

dari kata sempurna. Oleh karena itu, koreksi dari bapak ibu pembimbing dan penguji

serta kritik dari berbagai pihak sangat diperlukan bagi penulis untuk menyempurnakan

penulisan. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi masyarakat dan instansi kesehatan.

Malang, Juli 2019

Penulis

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... ii LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................... iii KATA PENGANTAR .................................................................................... iv

Abstrak ......................................................................................................... vi

Abstract ........................................................................................................ vii

DAFTAR ISI................................................................................................... ix DAFTAR TABEL ........................................................................................... xii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xiv DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang .................................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah .............................................................................................. 5

1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................... 5

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................. 5

1.4.1 Manfaat Teoritis ......................................................................................... 6

1.4.2 Manfaat Praktis .......................................................................................... 6

1.5 Keaslian Penelitian............................................................................................. 7

BAB II Tinjauan Teori ................................................................................... 8

2.1 KonsepPengetahuan.......................................................................................... 8

2.1.1 DefinisiPengetahuan ............................................................................... 8

2.1.2 Faktor-Faktor yang mempengaruhi Pengetahuan ............................... 11

2.1.3 Jenis Pengetahuan .................................................................................... 14

2.15 Sumber Pengetahuan ................................................................................ 15

2.2 Konsep Diabetes melitus .................................................................................. 18

2.2.1 Definisi Diabetes melitus ..................................................................... 18

2.2.2 Kriteria diagnosis Diabetes Melitus ...................................................... 20

2.2.3 Patofisiologi Diabetes Melitus ............................................................... 21

2.2.4 Etiologi Diabetes Melitus ....................................................................... 21

2.2.5 Manifestasi klinis Diabetes Melitus ....................................................... 23

2.2.6 Klasifikasi Diabetes Melitus ................................................................... 25

2.2.7 Faktor Resiko Diabetes Melitus ............................................................. 28

x

2.2.8 Komplikasi Diabetes Melitus .................................................................................. 29

2.3 Perawatan kaki.................................................................................................... 32

2.3.1 Faktor-faktor yang mempengaruhi praktik perawatan kaki ............... 36

2.3.2 Penatalaksanaan perawatan kaki ............................................................ 37

2.4 Pentingnya Pengetahuan dan Praktik Perawatan kaki pada penderita Diabetes Melitus ................................................................................................ 39

Kerangka Konsep penelitian .......................................................................... 40

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ..................................................... 42

4.1 Desain Penelitian ............................................................................................... 42

4.2 Kerangka Penelitian ........................................................................................... 43

4.3 Populasi, Sampel dan Sampling ....................................................................... 44

4.3.1 Teknik sampling ...................................................................................... 44

4.3.2 Sampel....................................................................................................... 44

4.4 Variabel Penelitian............................................................................................. 45

4.5 Definisi Oprasional ........................................................................................... 46

4.6 Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 47

4.7 Instrument penelitian ........................................................................................ 47

4.8 Prosedur Pengambilan Data ............................................................................ 48

4.8.1 Angket atau Kuisioner ............................................................................ 48

4.8.2 Tahap Pelaksanaan .................................................................................. 48

4.8.3 Tahap evaluasi ......................................................................................... 49

4.9 Pengolahan Data ............................................................................................... 50

4.9.1 Analisis Univariat .................................................................................... 51

4.9.2 Analisa data .............................................................................................. 51

4.9.3 Analisa Deskriptif .................................................................................. 51

4.9.4 Etika Penelitian ........................................................................................ 52

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ............................... 53

5.1 Hasil Karakteristik Responden ........................................................................ 53

5.1.1 Gambaran Karakteristik Responden ..................................................... 53

5.1.2 Distribusi frekuensi berdasarkan karakteristik jenis kelamin klien ... 54

5.1.3 Distribusi frekuensi berdasarkan karakteristik pendidikan

xi

responden ................................................................................................... 54 5.1.4 Distribusi frekuensi Karakteristik Responden berdasarkan

Pekerjaan di Wilayah kerja Puskesmas Kendalkerep Kota Malang .. 55 5.2 Gambaran pengetahuan perawatan kaki ........................................................ 55

BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................... 56

6.1 Tingkat Pengetahuan Penderita Diabetes Melitus tentang Perawatan

Kaki ..................................................................................................................... 56

6.2 Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 57

6.3 Implikasi Keperawatan ..................................................................................... 58

BAB VII PENUTUP ...................................................................................... 59

7.1 Kesimpulan ......................................................................................................... 59

7.2 Saran .................................................................................................................... 59

7.2.1 Bagi Responden dan Masyarakat ........................................................... 59

7.2.2 Bagi mahasiswa ........................................................................................ 60

7.2.3 Bagi Puskesmas ........................................................................................ 60

7.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ......................................................................... 60

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................... 61

xii

Daftar Tabel

4.1 Kerangka Penelitian .................................................................................................... 43

4.5 Definisi Oprasional ..................................................................................................... 46

5.1 Hasil Karakteristik Responden .................................................................................. 53

5.2 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin di wilayah kerja puskesmas Kendalkerep Kota Malang ..................................................................... 54

5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan di Wilayah kerja Puskesmas Kendalkerep ................................................................................................................ 54

5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di Wilayah kerja Puskesmas Kendalkerep ................................................................................................................ 55

5.2.1 Distribusi responden berdasarkan pengetahuan perawatan kaki ....................... 55

xiii

Daftar Gambar

4.1 Kerangka Penelitian .................................................................................................... 43

4.5 Definisi Operasional ................................................................................................... 46

5.1 Hasil Karakteristik Responden .................................................................................. 53

5.2 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin di wilayah kerja

puskesmas Kendalkerep Kota Malang ..................................................................... 54

5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan di Wilayah kerja

Puskesmas Kendalkerep ............................................................................................. 54

5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di Wilayah kerja

Puskesmas Kendalkerep ............................................................................................. 55

5.2.1 Distribusi responden berdasarkan pengetahuan perawatan kaki ....................... 55

xiv

Daftar Singkatan dan Istilah

DMT = Diabetes melitus tergantung insulin

IDDM = Insulin dependent diabetes melitus

NIDDM = Non insulin dependent diabetes melitus

DMTM = Diabetes melitus terkait malnutrisi

GTG = Gangguan toleransi glukosa

TTGO = Tes toleransi glukosa oral

WHO = World helath organization

ADA = American diabetes Association

IDF = International Diabetes Federation

xv

Daftar Lampiran

Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden ............................................... 64

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden .................................................. 65

Lampiran 3 Lembar kuesioner ......................................................................................... 66

Lampiran 4 Dokumentasi Penelitian ............................................................................... 69

Lampiran 5 Tabulasi Data Penelitian .............................................................................. 72

Lampiran 6 Surat ijin penelitian ....................................................................................... 77

Lampiran 7 Surat keterangan telah melakukan penelitian ............................................ 78

Lampiran 8 uji plagiasi ....................................................................................................... 79

Lampiran 9 lembar konsultasi .......................................................................................... 81

63

DAFTAR PUSTAKA

American Diabetes Association. (2014). “Standards of Medical Care in Diabetes 2017”.

Vol. 40. USA : ADA

Ade,Tobing.dkk.care your self:Diabetes Mellitus.Depok: Niaga Swadaya, 2013.

American Diabetes Association. (2011).Standards of Medical Care in Diabetes-2011.

Journal Diabetes Care, 34,511-561.

Andika, Yeni. (2014). tingkat pengetahuan pasien diabetes mellitus dalam pencegahan ulkus

diabetic. Jurnal Skripsi.

Andianto, N. (2015). Hubungan tingkat pengetahuan pasien dengan perawatan kesehatan kaki

di ruang DCP rumah sakit petrokimia gresik. Jurnal Skripsi.

Arikunto, S. (2012). MetodologiPenelitianKesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

Arikunto, S. (2013). Prosedur Penelitian suatu pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta

Asmadi. (2008). Konsep Dasar Keperawatan, Jakarta : EGC

Aziz, A. (2007). Metode Penelitian dan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika.

Azwar,H. (2009). Metode Penelitian. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Baughman, D. C., Hackley, J. C. (2010), Keperawatan Medikal-Bedah Buku Saku Dari

Brunner & Suddarth (Terjemahan), EGC: Jakarta.

Basuki, E. (2015). Penatalaksanaan Diabetes Mellitus Terpadu. Balai Penerbit FKUI:

Jakarta

Bijoy C.V., Feba. (2014). Knowledge Assesment and patient Conseling on Diabetic

Foot Care. Indian journal of pharmacy practice, 5 (2),11-15 Knowledge Assessment

and Patient Counsling on Diabetic Foot Care. Indian Journal of Pharmacy Practice, 5(2),

11-15.

Cahyono.(2008). Gaya Hidup & Penyakit Modern. Yogyakarta

Damayanti, S. (2015). Diabetes Melitus dan Penatalaksanaan Keperawatan.Yogyakarta: Nuha

Medika.

Desalu, O., Salawu, F, K., Jimoh A, K. (2015). Diabetic Foot Care : Self Reported Knowledge And Partice Among Patiens Attending Three Teartiary Hospital In Nigeria. Vol 45 No 2 Ghana Medical Journal.

Ekore, R.I.,Ajayi, L.O.,Arije, A, and Ekore, J.O. (2010). Attitude; Diabetic Foot Care; Knowledge; Type 2 Diabetes Mellitus. African Journal of Primary Health Care & Family Medicine Vol.2 No.1.

Harmanto, N. (2012.) Menumpas Diabetes mellitus bersama Mahkota Dewa. Cetakan pertama. Jakarta : Agromedia pustaka.

Hasnain S, Sheikh N.H. (2009).Knowledge and practices regarding foot care in diabetic patients visiting diabetic clinic in jinnah Hospital,Lahore.J Pak med assoc; 59(10): 689-90 tersedia di: http://jpma.org.pk/full_text.php?articel_id=1826 diakses pada tanggal 12 september 2016.

Heitzman, J. (2010). Foot Care for Patient With Diabetes. 26(3), 25063.DiunduhDarihttp://www.nursingcenter.com/Inc/Journalarticle?Article_ID=1047440.

IDF. (2014). IDF Diabetes Atlas Sixth Edition, International Diabetes Federation2014.http://www.idf.org/sites/default/files/EN_6E_Atlas_Full_0.pdfdiakses tanggal 15 November 2016

Kariadi, S.(2009). Diabetes Siapa Takut Panduan Lengkap untuk Diabetes,Keluarganya, dan Profesional Msedis. Qanita, pp. 74-106.

Misnadiarly. (2008). Diabetes Mellitus : Ulcer, Infeksi, Ganggren. Jakarta : Populer Obor.

Notoadmojo,S.(2012). Metodologi penelitian kesehatan.Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S (2010). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Nursalam.( 2016). Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu keperawatan pedoman skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian. Jakarta: Salemba Medika.

PARKENI. 2017. Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 di Indonesia PARKENI. Jakarta.

Peimani & Mohajeri,Tahreni. (2012). Promosi kesahatan. Jakarta: Gramedia.

Purwanti, F. (2016). Data prevalensi penderita diabetes melitus di Indonesia. Yogyakarta: Kata hati.

Riskesdas. (2016). Badan Penelitian Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan

RI. Riset Kesehatan Daerah. Jakarta.

Santoso, S. (2016). SPSS Mengolah Data Statistik Secara Profesional. Jakarta : Gramedia.

Sihombing, D. (2016) .Tingkat pengetahuan penyakit diabetes melitus pada pasien diabetes

melitus di poli- Endokrin, Departemen Penyakit Dalam, Rumah sakit Siti Hadijah

Palembang.

Suriassumantri,S.(2010).Pengetahuan teori filsafat ilmu.Jakarta : Pustaka sinar harapan.

Suyono. (2013). Perawatan luka diabetes melitus berdasarkan konsep manajemen luka

modrn. Yogyakarta: Graha Ilmu.

Sugiyono.(2015). Metode penelitian pendidikan (pendekatan kuantitatif, kualitatif dan R & D).

Penerbit CV.Alfabeta : Bandung.

Waluyo. (2011). Pengetahuan dan keyakinan pasien diabetes melitus. Jakarta: Kencana.

World Health Organization 2010. Diabets, (Online)

(http:/www.who.int/mediacenter/factshe/ets/fs312/en/, diakses 22 februari 2015).