Embed Size (px)
Citation preview
1
Kabanata 1
A.Panimula
Likas sa ating mga tao ang pagbibigay halaga sa mga nagdadalang tao dahil sila ang nag-
aalaga at nagbibigay buhay sa mga susunod na henerasyon na maaring magbigay ng pagbabago
sa ating bansa. Napakaraming mga bagay-bagay ang maaaring maka-apekto at makasama sa
isang nagdadalang-tao at sa dinadala nito. Ang isa sa mga kadahilanan upang mapahamak ang
isang nagdadalang-tao ay ang pag-inom ng gamot na hindi nagkokonsulta sa isang doktor na
ating matatawag na self-medication. Nakakasama ito dahil tayong mga pangkaraniwan na tao ay
hindi eksperto sa mga gamot na ito, hindi natin alam ang magiging epekto nito sa atin.
Kinakailangan nating komunsulta at magtanong tungkol sa mga epekto nito sa isang
lisensyadong manggagamot at sa isang lisensyadong pharmacist. Dahil ang mga gamot ay may
mga kanya kanyang epekto sa ating katawan na ating matatawag na adverse effects. Ngunit
minsan ay nagiging pabaya tayo sa ating mga iniinom na gamot. Lalo kapag ang mga gamot na
ating iniinom ay ang mga droga na maiitawag na over the counter drugs. Ang mga gamot na ito
ay binebenta sa mga pamilihan ng mga gamot na walang preskripsyon na kinakailangan. Isang
halimbawa ng over the counter drugs ay ang mefenamic acid. Gamot na iniinom kapag may
sakit na nararamdaman sa isang bahagi ng katawan. Kadalasan ay napagkakamalan itong isang
analgesic - gamot pang-alis ng sakit ngunit ang hindi nalalaman ng iba ito ay kabilang sa gamot
na tinatawag na anti-inflammatory - ang pinaka gamot nito ay sa pamamaga ng mga tisyu ng
ating katawan. Ayon sa MIMS, ang mefenamic acid ay kabilang sa mga gamot na nakalagay sa
kategoryang C sa pagiging delikado nito sa mga nagdadalang tao. Ngunit gaano nga ba kalala
ang epekto nito sa isang nagdadalang tao at sa kanyang dinadala? Ang mga bagay tulad ng mga
gamot na nakakatulong sa mga nagdadalang tao ay maaari ding pagmulan ng kapamahamakan.
Kinakailangan maging alerto ang mga nagdadalang tao sa kanilang mga iniinom na gamot at sa
kanilang mga ginagawa upang maging ligtas sila at sa kanilang dinadala.
2
B.Paglalahad ng suliranin
1. Anu-ano ang mga epekto ng mefenamic acid sa isang nagdadalang tao?
Marami sa mga tao ngayon ay umiinom ng mefenamic acid kapag mayroon silang
sakit sa ngipin, sakit sa ulo, at lagnat. Kabilang na dito ang iilan sa mga nagdadalang tao. Ngunit
mayroon din itong epekto sa nagdadalang tao mabuti man o masama.
C.Layunin at kahalagahan ng pananaliksik
Ang mga layunin ng pag-aaral na ito ay ang mga sumusunod:
Ang pagsasaliksik na ito ay para sa pagkompleto ng mga kinakailangan sa
kursong Filipino II. Layunin din ng mga mananaliksik ang malaman kung papaano nakakaapekto
sa mga nagdadalang tao ang pag-inom ng gamot na mefenamic acid.
1. Upang magbigay ng sapat na impormasyon sa mga nagdadalang tao ukol sa epekto ng
mga gamot.
2.Upang maiwasan ang disgrasyang maaaring maidulot ng mefenamic acid sa isang
nagdadalang-tao.
3.Upang mapayuhan ang mga nagdadalang tao na kumonsulta muna sa isang doktor bago
uminom ng gamot upang sila ay makakasigurado na ligtas inumin ang mga ito.
4. Upang malaman nila na kahit ang OTC (Over The Counter) Drugs ay kinakailangan
din na mamudmod ng maayos ng isang pharmacist.
3
D.Batayang konseptual
Pigura 1: Schematic Diagram ukol sa Epekto ng Mefenamic Acid sa Nagdadalang-
tao
Mefenamic acid- Gamot na nabibilang sa uri ng anti-inflammatory.
Sarbey sa mga tagatugon
OB-GynePediatrician
Ina ng bagong silang na normal
Konklusyon
Epekto sa nagdadalang tao
Posibilidad ng pagiging subnormal
ng batang nasa sinapupunan.
Maaaring malaglag ang batang dinadala.
Pag-udlot sa itinakdang araw ng
pagluwal.
4
E.Saklaw at limitasyon
Ang pangongolekta ng mga datos sa pananaliksik na ito ay inililimita lamang sa
mga eksperto tulad ng mga OB-Gyne, pharmacist at ng pediatrician. Inaasahan din na
ang mga ina na may anak na normal at subnormal ay makakapagbigay ng datos.
Kabilang dito ang mga nagdadalang tao.
F.Kahulugan ng mga katawagan
1.) Adverse Effects
- Ang isang mapanganib o abnormal na resulta. Ito ay maaaring sanhi ng paginom ng
isang gamot o sa pamamagitan ng exposure sa isang kemikal at mamamarkahan ang
isang hindi magandang resulta tulad ng sakit o kamatayan.
2.) Analgesic
- Anumang mga kasapi ng grupo ng mga gamot na ginagamit upang bawasan ang sakit na
nararamdaman.
3.) Anti inflammatory
- Uri ng gamot na nakakagaling sa pamamaga ng tisyu ng katawan.
4.)Kategorya C
- Pinakikita nito na nagsagawa ng pagaaral gamit ang mga sanggol ng hayop na walang
ginawang eksperimento sa babaeng tao at siniwalat ang adverse effects nito o kaya
5
naman ay walang pagaaral na naganap. Maaari laman g ibigay ang gamot kung
napatunayan na ang pagaaral na dito.
5.)Mefenamic Acid
- Isang uri ng gamot na nabibilang sa uri ng anti inflammatory.
6.)Nagdadalang-tao
- Ang estado ng pagdadala ng isang pabuong fetus sa loob ng isang katawan
7.)OB-Gyne
- Manggagamot na dalubhasa sa pagpapaanak at paglunas sa sakit na may patungkol sa
ari ng babae.
8.)Over the counter drugs
- Mga gamot na nabibili kahit walang reseta gaing sa isang manggagamot.
9.)Pediatrician
- Manggagamot na dalubhasa sa sanggol at sa bata pati na sa kanilang lunas sa mga sakit.
6
Kabanata 2
Mga Kaugnay na Literatura
Isang uri ng gamot na nabibilang sa mga Non-steroidal Anti-inflammatory na iniinom
upang mawala o mapawi ang sakit na nararamdaman ang mefenamic acid. Mayroong mabuti at
masamang dulot ang mefenamic acid. Ano nga ba ang epekto nito sa mga nagdadalang-tao?
Ipakikita sa mga sumusunod ang mga may kaugnay sa pag-aaral na ito.
Ayon kay Lacy (2010).Isang gamot para sa dysmenorrhea o sakit sa puson habang may
buwanang dalaw ang mefenamic acid. Ayon kay Lacy (2010),ang pag-inom ng mefenamic acid
habang nasa ikatlong trimestre ay delikado para sa nagdadalang-tao.
Ayon kay Weiner (2009) ,isang non-steroidal agent na mayroong anti-infllammatory,
analgesic at antipyretic action ang mefenamic acid. Walang sapat na mga balita o pag-aaral
tungkol sa epekto ng mefenamic acid sa mga nagdadalang-tao. Sa isang maliit na panakaling
pamimili, lubos na nabawasan sa pamamagitan ng paggamit mefenamic acid kumpara sa pag-
gamit ng placebo ang paglaganap ng preterm labor. Kung ang mga epekto ng mefenamic acid ay
katulad sa iba pang mga NSAIDs, malamang hindi na ito magiging mabisa para sa mga nakasaad
na indikasyon. Ang mga side effects ay anaphylaxis, pagdudugo ng GI, bronchospasm, renal
failure, interstitial nepritis, hepatic failure, Stevens-Johnson syndrome, agranulocytosis, sakit ng
tiyan, pagkadumi, sakit ng ulo, pagkahilo, pantal, tagulabay, elevated LFT's, antok, edema, ingay
sa tainga, singaw sa balat, lupus, at serum sickness-like na sintomas.
Ayon kay Briggs (2008) , may mga eksperto na nagsagawa ng isang eksperimento gamit
ang mga buntis na daga at sa pamamagitan ng pagpapainom ng mefenamic acid natuklasan na
nakapipigil ito sa panganganak. Nakakapasok ang mefenamic acid sa human placenta na isa
pang kadahilan sa pagkakaroon ng mefenamic acid ng mababang molecular weight. Walang
kaugnay sa congenital malformations, preterm delivery o low birth weight ang pag-gamit ng
7
Steroidal Anti-Inflammatory Drugs habang nagdadalang tao ay walang kaugnay sa congenital
malformations, preterm delivery o low birth weight ngunit ito ay natuklasan na maiuugnay sa
spontaneous abortion ( SABs) o pagkalaglag ng sanggol sa sinapupunan . Nagkaroon pa ng isang
pag-aaral ngunit nabigo sila sa pag-aaral ng koneksyon ng Non-Steroidal Anti-Inflammatory
Drugs at congenital malformations pero natuklasan nila ang pagkakaroon ng sakit sa puso o
orofacial clefts. Noong taong 2003, nagkaroon ng pag-aaral na ang paginom ng Non Steroidal
Anti-Inflammatory Drugs habang sa unang linggo o buwan ng pagdadalang tao ay maari itong
magdulot ng SABs. Ang mefenamic acid ay ginagamit upang maiwasan ang premature delivery o
ang panganganak ng mas una sa itinakda. Kailangang umiwas ang mga kababaihang gustong
magdalang tao sa mga synthesis inhibitor kung saan kabilang ang mefenamic acid dahil ang mga
ito ay humahadlang sa blastocyst implantation.
Ayon kay James(2006), mayroong mga gamot na nabibilang sa Non-Steroidal Anti-
Inflammatory Drugs na kadalasang iminumungkahi ng mga manggagamot sa mga nagdadalang-
tao ngunit hindi kabilang sa listahan ang mefenamic acid. Hindi iminumungkahi ng mga eksperto
ang mefenamic acid para sa mga nagdadalang-tao na higit pa sa tatlumpu't apat na linggo ng
kanilang preterm labor dahil sa oretical risk nito.
Ang mefenamic acid ay nagmumula sa gatas ng ina ang mefanamic acid na maaring
mailipat sa sanggol habang pinapainom ito ng gatas. Ibayong pag-iingat ang ibinibilin sa
pagpapainom ng gatas. Delikado pang gamitin ng mga batang edad labing apat na taon pababa
ang mefenamic acid.(Mosby ,2006)
Ayon kay Murray(2006), isa sa mga delikadong palatandaan ng pagbubuntis ang uterine
contractions, cramps, constant or irregular low backache, pelvic pressure bago ang tatlumpu't
walong linggo at nagdudulot ito ng preterm labor.
8
Ayon kay Wartts( 2006), wala pang sapat na pag-aaral na isinagawa sa mga nagdadalang-
tao na may patungkol sa Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs. Ang epekto nito sa digestive
tract ay mayroong mas mataas na posibilidad sa third trimester ng pagbubuntis. Ang iba rito ay
maaaring magpahaba ng pagbubuntis kung ito ay binigay bago pa magsimula ang labor. Ito ay
dapat iwasan lalo na sa third trimester dahil ang ibang Non- Steroidal Anti-Inflammatory Drugs
ay maaaring magdulot ng premature closure of the ductus arteriosis na maaring magdulot ng
sakit sa puso sa mga sanggol na bagong panganak. Itong Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs
ay kadalasang lumalabas sa gatas mula sa ina kaya marapat na kumonsulta muna sa isang
manggagamot bago ito simulan na ipainom sa sanggol
Binabawasan ng mefenamic acid ang pamamaga, sakit, at lagnat marahil sa
pamamagitan ng aktibong pagsugpo ng cyclooxygenase at prostaglandin synthesis. Nagbibigay
ito ng kaunting kaginhawaan mula sa banayad na sakit na nagatatagal ng pitong araw. Ginagamit
ito na gamot para sa pangunahing dysmenorrhea. Kabilang ito sa mga gamot na inilalagay
kategoryang C dahil sa pagiging delikado sa mga nagdadalang tao. (Tatro, 2005)
Halos lahat ng NSAIDs sa gatas ay mababa ang posyento dahil sila ay mahihinang acids
na plasma protein bound. Gayunman, ang short-acting agents ay mas pinipili, lalo na sa kaso ng
mga breastfed neonates. Ang mas nakakalasong NSAIDs tulad ng mefenamic acid at ng
indomethacin din ay dapat na iwasan. Dahil ito ay nakaka-apekto sa gatas na nagdudulot ng
pagkatoxic nito na siya ring ipaiinom sa sanggol kapag ito ay ipinanganak na. (Anderson, 2002)
Ang mefenamic acid ay isang nonsteroidal at anti-inflammatory na gamot (NSAID), na
ginagamit para sa mga short-term na paggamot ng sakit at para sa pangunahing dysmenorrhea.
May kaugnayan ito sa parehong NSAID subclass (fenamates) tulad ng meclofenamate.
Dumadaan ang mefenamic acid sa placenta ng nagdadalang- tao papunta sa fetus. Walang
kaugnayan ang paggamit ng mga NSAIDs sa panahon ng pagbubuntis sa congenital
malformations, preterm delivery, o mababang timbang sa oras ng kapanganakan, ngunit
natuklasan ang isang positibong asosasyon dahil sa aborsyon. (Briggs, 2002)
9
Kabanata 3
Disenyo at Paraan ng Pananaliksik
Ang pag-aaral na ito ay ayon sa disenyo ng pamamaraang qualitative and quantitative-
analysis. Tinangkang suriin ng pag-aaral na ito ang kasalukuyang kaalaman, damdamin, kaisipan
at pananaw ng mga tao sa mga maaaring maging epekto ng mefenamic acid sa mga nagdadalang
tao. Nais rin ng pananaliksik na masuportahan ang mga naunang pahayag ng mga nag-aral
tungkol sa mga epekto ng nasabing usapin. Ang mga mananaliksik ay maglilikom ng datos sa
pamamagitan ng pagsasagawa ng isang panayam sa mga eksperto ukol sa usapin na ito.
Mga Taga-tugon
Ang aming mga piniling kalahok sa surbey sa ginawang pag-aaral na ito ay ang mga
bagong ina at mga makakatulong o makapagbibigay ideya o datos sa ginawang pag-aaral. Ang
mga pagkukuhanan namin ng panayam ukol sa epekto ng mefenamic acid sa mga nagdadalang
tao ay ang mga doktor na may kaugnayan sa pag-aaral sa kalusugan ng tao, tulad ng mga
pediatrician, gynecologist, at obstetrician.
Upang matamo ang hangarin ng pag-aaral ukol sa epekto ng mefenamic acid sa
nagdadalang tao. Ang mga mananaliksik ay gumamit ng iba’t ibang paraan at instrumento para
sa pagkamit ng datos sa pag-aaral. Sa pananaliksik na ito ay sa pamamagitan ng isang
talatanungan na ipinasagot sa mga taga-tugon ng pag-aaral. Ang iba’t ibang sagot ng mga taga-
tugon ay nagbigay ng konsepto at nagsilbing datos sa pag-aaral.
Sa pamamagitan ng paggawa ng mga talakayanan matapos maitala ang mga kasagutan sa
talatanungan ng mga respondente ay naipakita ang porsyento o bahagdan ayon sa dami ng
sinang-ayunang kasagutan ng mga respondente sa tanong na nakapaloob sa o talatanungan.
10
Mga impormasyon tungkol sa mga ekspertong pagkukuhanan ng panayam.
Pangalan : Anabelle D. Reboroso
Kaarawan : Agosto 8, 1971
Lugar ng Kapanganakan : Sasmuan, Pampanga
Mga Paaralan kung saan nagtapos:
Elementarya : Sacred Heart Acadeny
Mataas na Paaralan:Sacred Heart Academy
Kolehiyo: Angeles University Foundation
Propesyon: Pediatrician
Mga nakamit: Being a Doctor for Children
Pangalan: Jay N. Reboroso
Kaarawan: Abril 20, 1972
Lugar ng Kapanganakan:Dau, Mabalacat, Pampanga
Mga paraalan kung saan nagtapos:
Elementarya: Dau Elementary School
Mataas na paaralan: Holy Angel University
Kolehiyo: Angeles University Foundation
Propesyon: General and Occupational Medicine
Pangalan: Donita Dominguez Bacud
Kaarawan: Mayo 11, 1967
Lugar ng Kapanganakan: Mabalacat , Pampanga
Mga Paaralan kung saan nagtapos:
Elementarya: Holy Family Academy
Mataas na Paaralan: Holy Family Academy
Propesyon: Obstetrician at Gynecology
11
UNIBERSIDAD NG SANTO TOMAS
Fakultad ng Parmasya
Epekto ng mefenamic acid sa nagdadalang-tao
Papel para sa Panayam
Pangalan:____________________________________________________________________
Petsa:_______________________________________________________________________
Uri ng doktor:________________________________________________________________
Mga katanungan namin sa aming panayaman:
1.Sa tingin niyo po may epekto ang mefenamic acid sa nagdadalang tao?
2.May mga pasyente na ba kayong nagkaroon ng komplikasyon dulot ng mefenamic acid?
3.Anu-ano ang mga gamot na kailangan iwasan tuwing nagdadalang tao?
4. Sa inyong palagay. Anu-ano ang mga solusyon upang maiwasan ng mga nagdadalang tao ang
mga komplikasyon na nakakasama sa kanila at sa idinadala nila?
5.Ano ang maibibigay ninyong payo upang maging malusog at maayos ang kalagayan ng mga
nagdadalang tao at ang laman ng kanilang sinapupukunan?
Maraming salamat po sa inyong panahon at oras.
12
Ang talatanungan sa surbey.
Pangalan:
Edad:
Kasarian:
Bilugan ang sagot.
1. Bilugan sa mga sumusunod ang nainom na gamot habang nagdadalang tao.
A. Mefenamic Acid (Arthran, Dolfenal)
B. Ibuprofen (Advil, Alaxan)
C. Paracetamol/Acetaminophen (Biogesic, Tempra)
D. Acetylsalicylic acid/Aspirin (Asaprim, Bayer Aspirin)
E. Diclofenac Potassium (Curafen-K)
G. Diclofenac Sodium (Dafenac, Diclogen Tab, Diflapane)
F. Naproxen (Napoxen, Naprelan)
G. Ciprofloxacin HCl (Ciprobay, Ciprofen)
H. Cefalexin Monohydrate (Cefalin, Airex)
2. Bilugan ang mga sumunod na ininom kapag may naramdamang sakit habang
nagdadalang tao.
A. Mefenamic Acid (Arthran, Dolfenal)
B. Ibuprofen (Advil, Alaxan)
C. Naproxen (Napoxen, Naprelan)
D. Acetylsalicylic acid/Aspirin (Asaprim, Bayer Aspirin)
E. Paracetamol/Acetaminophen (Biogesic, Tempra)
*Kung ang sagot ay A B o C, sagutan hanggang #10. Kung hindi, tumigil.
3. Komunsulta ba sa isang manggagamot bago ito ininom?
A. Oo
B. Hindi
13
4. Ika ilang buwan ng pagdadalang tao ito ininom?
A. 1-3 buwan
B. 4-6 buwan
C 7-9 buwan
5. Anong paraan iniluwal ang sanggol?
A. Normal Delivery
B. Caesarian Delivery
6. Saan nabibilang ang uri ng timbang ng sanggol?
A. Under weight
B. Normal weight
C. Over weight
7. Nagkaroon ba ng komplikasyon ang sanggol pagkaluwal?
A. Hindi
B. Oo (pakitala) ______________
8. Kasalukuyan bang pinaiinom ng gatas ng ina ang bata?
A. Oo
B. Hindi
9.May mga napansin bang mga komplikasyon tungkol sa pagpapainom sa gatas sa bata?
A.Hindi
B. Oo (pakitala)_______________
10. Nagkaroon ba ng komplikasyon ang ina bago magdalang tao?
A. Hindi
B. Oo (pakitala) ______________
14
Kabanata 4
Resulta at Pagtatalakay
Panayam ni Dr.Annabelle D. Reboroso
Ayon kay Dr.Reboroso(2011) mayroong epekto ang mefenamic acid sa nagdadalang tao
lalo na sa huling trimestre dahil nagiging sanhi ito ng premature closure of the ductus arteriosus.
Ayon sa kanyang salaysay mayroon na siyang mga pasyente na nagkaroon ng komplikasyon ng
dahil sa mefenamic acid. Ayon sa kanyang salaysay, Ang mga gamot na kailangang iwasan
tuwing nagdadalang-tao ay ang aspirin, ibuprofen,at naproxen na kabilang sa grupo ng gamot
na matatawag na NSAIDS. Nagdudulot ang mga gamot na ito ng seryosong problema sa
pagdudugo at ang mga ito ang nagdudulot ng pagsasara ng ductus arteriosus.
Ayon sa salaysay ni Dr.Reboroso (2011), na mayroong tatlong kategorya ng mga gamot
na delikado o may mga epekto sa nagdadalang tao.Ito ang mga sumusunod.
-Kategoryang C- ginawan na ng pag-aaral ang mga gamot na ito gamit ang mga hayop.
Teratogenic o embryocidal effects ang mga nakitang resulta sa pag-aaral ng mga gamot
na ito gamit ang mga hayop.
-Kategoryang D- mayroong positibong ebidensya na magreresulta ang gamot na mga ito
sa human fetal risk. Ang benepisyong makukuha sa paggamit ng mga gamot na ito ay
katanggap-tanggap kahit na delikado ang pedeng maging resulta.
-Kategoryang X- napatunayan na may positibong ebidensya na magreresulta sa fetal risk.
Mas malakas ang panganib na maaring maidulot ng gamot kaysa sa binibigay na
benepisyo o lunas nito.Ang mga halimbawa ng mga gamot na may mga kategoryang ito
ay ang mga sumusunod.
Thalidamide(X) Androgens(X) Danazol(X) Methotrexate(X) Isotretinoin(X)
Levonorgestrel(X) Lovastatin(X) Mifepristone(X) Nandrolone(X) Oxymetholone(X)
Lithium(D) Phenidione(D) Sorefenib(D) Erlotinib(D) Floxuridine(D)
Etoposide(D) Anastrozole(D) Chlortetracycline(D) Lapanitib(D) Lorazepam(D)
Pigura 2: Mga gamot na delikado para sa nagdadalang tao.
15
Isinalaysay ni Dr. Reboroso(2011) ,kailangang pumunta at magpakonsulta sa tamang
doktor na ating matatawag na OB-GYNE upang maiwasan ang mga komplikayson na maaring
maramdaman o masagupa ng nagdadalang tao .Isinambit niya na kailangang ipaalam sa mga
nagdadalang-tao ang Awareness on Pregnancy Benefits or Complications.
Ang payo na ibinigay ni Dr. Reboroso(2011) upang maging mas malusog at maayos ang
kalagayan ng nagdadalang tao at ang laman ng kanyang sinapupukunan.Kailangan regular ang
pagpapatingin ng nagdadalang tao sa OB-GYNE, kailangan kumain ng tama, iwasan ang mga
nakakapagod na gawain at magpahinga ng maayos.
Panayam ni Dr.Donita Bacud
Ayon kay Dr.Bacud(2011),mayroong epekto ang mefenamic acid sa nagdadalang tao.
Delikado itong ipainom sa unang trimestre o ang matatawag nating developmental stage at sa
ikatlong trimestre ng pagdadalang tao. Hindi ito ibinibigay sa nagdadalang tao sa ikatlong
trimestre dahil magdudulot ito ng pagsara ng Patent Ductus Arteriosus.
Isinilaysay ni Dr.Bacud(2011),Wala silang naging pasyente na nagkaroon ng
komplikasyon sa mefenamic acid dahil pinapayuhan nila ang kanilang mga pasyente ng mga
tamang gawin upang maiwasan ang komplikasyon at disgrasya.
Isinilaysay ni Dr.Bacud(2011), ang mga gamot na kailangang iwasan ng mga
nagdadalang tao ay ang mga gamot na kabilang sa Kategorya X, Kategoryang D, at Kategoryang
C ng FDA Category of Drugs for Pregnant Women. Binanggit niya ang gamot na tetracycline na
nagdudulot ng pagdidilaw ng mga ngipin ng sanggol. Idinagdag niya na iwasan ang gamot na
quinine na isang anti-malarial drug dahil ito ay nagdudulot ng komplikasyon sa nagdadalang
tao,dagdag pa rito ang mga chemo drugs tulad ng Methotrexate na kabilang sa kategoryang X ng
mga gamot na delikado sa mga nagdadalang tao.
Isinaad din niya ang mga sumusunod na gamot na delikadong inumin ng mga nagdadalang-tao:
Megestrol(X) Lovastatin(X) Leflunomide(X) Oxytocin(X) Menotrophin(X)
16
Androgens(X) Nandrolone(X) Oxymetholone(X) Tazarotene(X) Triazolam(X)
Coumarin(X) Danazol(X) Erlotinib(D) Cytarabine(D) Floxuridine(D)
Diazepam(D) Daunorubicin(D) Primidone(D) Meprobamate(D) Midazolam(D)
Pigura 3:Mga gamot na delikado para sa nagdadalang tao.
Ayon kay Dr.Bacud(2011), ang mga komplikasyon tulad ng hypertension o pagtataas ng
presyon,diabetes, at bronchial asthma ang pinaka-karaniwang mga komplikasyon na isinasambit
ng mga nagdadalang tao sa isang OB-GYNE. Upang maiwasan ang hypertension o pagtataas ng
presyon isinilaysay ni Dr.Bacud(2011), kailangan munang alamin ng doktor ang history ng
pasyente,importante na malaman ng doktor kung nagkaroon ang pasyente noong nakaraan na
pagdadalang-tao ng hypertension. Iminumungkahi ng doktor na iwasan ang mga matataba at
maalat na pagkain, kumain ng maraming prutas at gulay,bawasan ang pagkain ng maraming
carbohydrates at higit sa lahat kailangang kumain ng isang balanseng dyeta upang maiwasan ang
pagtataas ng presyon ng nagdadalang-tao. Kung tumaas naman ang presyon ng nagdadalang tao
binibigyan ng tamang medikasyon ang pasyente. Ibinibigay ng doktor ang gamot tulad ng
aldomet at apresoline(hydralazine) na isa daw sa mga pangunahing mga gamot na ibinibigay sa
mga nagdadalang-tao kapag tumataas ang presyon ng mga ito.
Ayon kay Dr.Bacud(2011), Importante ding malaman kung may history ng diabetes ang
isang pasyente. Kung positibo na may diabetes sa history ng pamilya, sa 24 na linggo ng
pagdadalang-tao isinasagawa ang BS o blood sugar na tinatawag din na Oral Glucose
Tolerance(100 OGTT). Kinakailangan 130 gramo pababa ang lebel ng glucose ng pasyente.
Kung mas marami pa sa 130 gramo ang lebel ng glucose gagawin na ang confirmatory test.
Mayroong tatlong bahagi ng confirmatory test na isinasagawa sa loob ng isa, dalawa at tatlong
oras. Kung mataas ang lebel ng glucose sa dalawang bahagi ng confirmatory test,positibong
mayroon ang pasyente ng diabetes.Kung positibong mayroong diabetes irerekomenda ng OB-
GYNE ang pasyente sa isang Diabetologist. Ang Daibetologist ang magpapayo sa pasyente na
kailangan niyang magdyeta at siya rin ang magmomonitor ng BS o Blood Sugar ng pasyente.
Kung mataas parin ang BS o Blood Sugar ng pasyente,biniigyan na ng insulin ng diabetologist
ang pasyente upang bumaba ang lebel ng glucose o Blood Sugar nito.
Ayon kay Dr.Bacud(2011),maaring magkaroon ang pasyente ng bronchial asthma
habang nagdadalang tao o kaya naman maaring lumala pa ang bronchial asthma ng pasyente
17
habang nagdadalang tao . Kung lumala ang bronchial asthma ng nagdadalang tao, binibigyan ng
doktor ng medikasyon ang mga ito upang malunasan. Ang salbutamol at prednisone na isang uri
ng steroids ang ibinibigay upang malunasan ang bronchial asthma. Isang uri ng gamot ang
salbutamol na nagpaparelax ng uterus ng isang babae,inirerekomenda ito ng mga doktor dahil
tumutulong ito sa pagpapakapit ng fetus sa uterus ng babae kung nagkakaroon ng preterm labor
ang nagdadalang tao. Magiging mukhang lalake ang isang babaeng sanggol kung napasobra ng
pag-inom ng steroids ang nagdadalang tao .
Isinalaysay ni Dr.Bacud (2011),Ang mga sumusunod na payo upang maging mas
malusog at maayos ang kalagayan ng nagdadalang tao at ang laman ng kanyan sinapupukunan.
Kailangang magkaroon ng balanseng dyete ng nagdadalang tao at iwasan ang mga bawal
na pagkain upang maging malusog ang nagdadalang tao at ng kanyang idinadala. Idinagdag niya
pa rito na kailangang mag prenatal check-up ang mga nagdadalang-tao at importante na suriin
nila ang mga resulta ng mga pagsusulit na ginawa sa laboratoryo tungkol sa kanilang
kalusugan.Kinakailangan iwasan ng nagdadalang tao ang stress dahil hindi ito nakakabuti para sa
kanila at kinakailangan din magrelax ng nagdadalang tao. Higit sa lahat kailangang laging
maging masaya ng pasyente upang maglabas ito ng good hormones na makakabuti sa fetus sa
kanyang sinapupukunan.
Panayam ni Dr.Jay Reboroso
Ayon kay Dr.Reboroso(2011) mayroong epekto ang mefenamic acid sa nagdadalang tao
lalo na sa huling trimestre dahil nagiging sanhi ito ng premature closure of the ductus
arteriosus.Ayon sa kanyang salaysay, ang mga gamot na kailangang iwasan tuwing
nagdadalang-tao ay ang mga gamot na matatawag na NSAIDS dahil nagdudulot ang mga gamot
na ito ng problema sa pagdudugo at ang mga ito ang nagdudulot ng pagsasara ng ductus
arteriosus. Isinilaysay niya na wala pa siyang pasyente na nagkaroon ng komplikasyon ng dahil
sa pag-inom ng mefenamic acid.Isinalaysay niya na kailangang iwasan ang mga gamot na
nabibilang sa Kategoryang X at Kategoryang D sa pagkakaroon ng delikadong epekto nito sa
mga nagdadalang-tao.
Ang payo na ibinigay ni Dr Reboroso(2011) upang maging mas malusog at maayos ang
kalagayan ng nagdadalang tao at ang laman ng kanyang sinapupukunan.Kailangan regular ang
18
pagpapatingin ng nagdadalang tao sa OB-GYNE, kailangan kumain ng tamang pagkain tulad ng
gulay at prutas, iwasan ang mga nakakapagod na gawain at ipahinga ng maayos ang
katawan.Higit sa lahat huwag uminom ng gamot na hindi nagkokonsulta sa doktor.
Sarbey
Ang pananaliksik na ito ay nangangailangan ng mga taga-tugon. Ang mga sumusunod na
ilalahad ay nagmula sa mga taga-tugon na mga bagong ina sa iba’t ibang mga ospital at health
centers sa probinsya ng Cavite at lungsod ng Maynila.
Ang sumusunod na datos ay ang bahagdan ng mga gamot na kadalasang iniinom ng mga
tao nagdadalang-tao man o hindi. Makikita sa tsart na ito ang mga porsiyento ng paggamit ng
mga gamot. Ang mefenamic acid ay may bahagdan na 16.13%, ang paracetamol naman ay
58.06%, at cefalexin monohydrate naman ay may 22.58% at ang ibuprofen na mayroong 3.23%.
Me
fen
am
ic A
cid
Pa
rac
eta
mo
l
Ce
fale
xin
Mo
...
Ibu
pro
fen
0
20
40
60
80
Pigura 4
19
Ang mga sumunod na datos ay patungkol lamang sa mga nagdadalang tao na
uminom ng NSAIDs tulad ng mefenamic acid at ibuprofen.
Base sa mga taga-tugon, ang mga sumusunod ang magsasabi kung kumonsulta ba sila sa
isang manggagamot o hindi. Makikita na lahat ay kumonsulta muna sa isang manggagamot bago
ito ininom.
Oo Hindi0
102030405060708090
100
Pigura 5
Ang tsart na ito magpapakita kung ika ilang buwan ito ininom, kung ito ba ay nasa una,
ikalawa o ikatlong trimester. Makikita na lima mula sa anim ang uminom nito habang nasa
ikalawang trimester, 83.33%. 16.67% naman sa ikatlong trimester.
20
1-3 buwan 4-6 buwan 7-9 buwan0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Pigura 6
Makikita sa tsart na ito na sa mga uminom ng mefenamic acid o ibuprofen lima mula sa
anim, 83.33% at nagluwal ng sanggol sa pamamaraang normal at isa sa caesarian, 16.67%.
Ayon sa datos na nakuha, lahat ng sanggol na ininuman ng mefenamic acid o ibuprofen ay
nabibilang sa normal na timbang.
Under weight Normal weight Over weight0
102030405060708090
100
Pigura 7
21
Makikita sa tsart na ito, mula sa aming mga taga-tugon, lima mula sa anim, 83.33% ang
hindi nagkaroon ng komplikasyon buhat sa paginom ng mefenamic acid at isa ang nagsabing
nagkaroon, 16.67%. Itinala ng taga-tugon na dahil sa antala ng pagluwal ng sanggol ay nakainom
ito ng kanyang panubigan.
Oo Hindi0
102030405060708090
Pigura 8
Ayon sa aming mga taga-tugon, lima mula sa anim, 83.88% at isa ang hindi, 16.67% ang
kasalukuyang nagpapainom sa sanggol ng gatas ng ina.
22
Oo Hindi0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Pigura 9
Sa mga aming taga-tugon na kasalukuyang nagpapainom, ayon sa kanilang mga itinala,
wala silang nakikitang komplikasyon sa pagpapainom ng kanilang gatas.
Mayroon Wala0
20
40
60
80
100
Pigura 10
23
Inalam din namin kung nagkaroon ng komplikasyon ang ina bago siya magdalang tao sa
kadahilanan na nakaaapekto ito sa kalusugan ng mga bagong luwal na sanggol. Ayon sa aming
mga taga-tugon, lahat sila ay walang komplikasyon bago magdalang tao.
Mayroon Wala0
102030405060708090
100
Pigura 11
24
Kabanata V
Konklusyon at Rekomendasyon
Lagom
Nakahayag sa pananaliksik ang mga epekto ng mefenamic acid sa nagdadalang tao at ang
mga maaring lunas sa mga sakit na maaring makasagupa ng nagdadalang tao. Patuloy ang
pagtuklas sa epekto ng mefenamic acid at ng mga iba gamot sa nagdadalang tao. Gayunpaman,
marapat lamang na pagbutihin at gawing lalong masusi ang pagtuklas sa mga epekto ng
mefenamic acid at ng mga ibang gamot sa mga nagdadalang tao upang maiwasan ang disgrasya
at komplikasyon.
Konklusyon
Base sa isinagawang pag-aaral at nakalap na impormasyon mula sa mga espesyalista,
napag-alaman ang mga sumusunod:
1. Ang mefenamic acid ay nagdudulot ng delay sa pagbubuntis kung ito ay ininom sa huling
trimestre dahil ito ay nagdudulot ng pagkasara ng ductus asteriosus.
2. Maaring magkaroon ng abnormality ang isang sanggol kung napainom sa unang trimestre
o developmental stage kung ito napainom ng mefenamic acid o mga gamot na kabilang sa
mga NSAIDs.
3. Merong mga kategorya ang mga gamot tungkol sa pagiging delikado ng mga epekto ng
mga ito sa nagdadalang-tao.
4. Natuklasan din na ang pinaka-mabisang paraan parin upang makasiguro ang kaligtasan
ng nagdadalang tao ay ang pagkokonsulta sa doktor lalong-lalo na sa isang OB-GYNE.
5. Maraming paraan ang natuklasan upang maging ligtas at malusog ang nagdadalang tao at
ang kanyang idinadala, tulad ng pagkain ng tama, pag-iwas sa stress at sa pagod at higit
sa lahat ang pagsunod sa payo na ibinibigay ng mga manggagamot.
25
Rekomendasyon
Bilang pagtatapos, inaasahan ng mga mananaliksik na maging daan ang papel na ito
upang lumawak pa ang pag-aaral tungkol sa epekto ng mefenamic acid sa nagdadalang tao.
Iminumungkahi ng mga mananaliksik na lalong pagtibayin ang pagtatalakay sa nasabing paksa.
Sa mga espesyalista, iminumungkahi ng mga mananaliksik na ipagpatuloy ang pagtuklas
sa mga lunas na tutugon sa pangangailangan ng mga taong apektado lalong lalo na sa mga
nagdadalang-tao. Maaaring humanap sila ng mga paraan na magiging epektibo ang paggamit ng
mefenamic acid at mga iba pang gamot sa pagbigay ng lunas at kaginhawaan sa mga
nagdadalang-tao.
Sa kabuuan, mas mabuting iwasan na lamang ang pagiging matigas ang ulo ng mga
nagdadalang tao,kinakailangan nilang sumunod sa mga payo na ibinibigay ng mga eksperto
upang maiwasan ang disgrasya at komplikasyon.
Inaasahan ng mga mananaliksik na ang ganitong pag-aaral ay lalong paiigtingin sa
dahilang maraming salik kung bakit dapat tumuklas ng mga panibagong lunas.
26
Mga Sanggunian
Lacy (2010).
Drug Information Handbook with International Trade Names Index
Briggs (2008).
Drugs in Pregnancy and Lactation 8th Edition
James (2006).
High Risk Pregnancy Management Options. 3rd Edition
Mosby (2006).
Mosby’s Drug Reference for Health Professions
Murray(2006).
Foundations of Maternal-Newborn Nursing
Wartts( 2006).
Patient Drug Facts 2006
Tatro (2005).
A to Z Drug Facts 6th Edition
Anderson (2002).
Handbook of Clinical Drug Data
Briggs (2002).
Drugs in Pregnancy and Lactation 6th Edition
