Testosterone and Renal Function

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  • 8/9/2019 Testosterone and Renal Function

    1/3

    THE

    EFFECTS OF

    TESTOSTERONE

    ND

    OF TESTOSTERONE

    PROPIONATE

    ON RENAL FUNCTIONS I N M N

    By

    CALVIN

    KLOPP NELSON F .

    YOUNG A N D HOW RD C . TAYLOR

    J R .

    F r o m

    t h e

    M e m o r i a l

    H o s p i t a l

    f o r

    t h e

    T r e a t m e n t

    o f

    C a n c e r

    a n d

    A l l i e d D i s e a s e s ,

    Ne w

    Y o r k

    C i t y

    R e c e i v e d f o r p u b l i c a t i o n

    J u l y 2 2 , 1 9 4 4

    T h e

    r e n o t r o p i c e f f e c t s

    o f

    t e s t o s t e r o n e

    a n d

    t e s t o s t e r o n e p r o p i o n a t e h a v e b e e n d e m o n s t r a t e d

    r e p e a t e d l y

    i n m i c e a n d

    r a t s 1 , 2 ,

    3 .

    W h e t h e r

    o r

    n o t

    t h e

    i n d u c e d

    i n c r e a s e

    i n

    s i z e a n d w e i g h t o f

    t h e

    o r g a n i s a s s o c i a t e d w i t h a n y

    e n h a n c e d

    f u n c t i o n a l c a p a c i t y

    t h u s

    f a r h a s

    n o t b e e n d e t e r -

    m i n e d .

    I t h a s b e e n f o u n d , h o w e v e r , t h a t

    t h e

    a d m i n i s t r a t i o n o f

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e t o

    f e m a l e

    c a s t r a t e d

    d o g s

    w i l l

    a u g m e n t

    t h e

    maximum

    t u b u l a r s e c r e t o r y

    c a p a c i t y b u t d o e s

    n o t

    i n f l u e n c e

    t h e

    c r e a t i n i n e

    c l e a r a n c e

    4 . T h a t

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    i s p a r t i c u l a r l y e f f e c t i v e

    a s

    a

    r e n o

    t r o p i c

    a g e n t

    i n r a t s a n d d o g s w h i c h d e v e l o p

    c o m p e n s a t o r y h y p e r t r o p h y

    o f t h e r e m a i n i n g

    k i d n e y a f t e r u n i l a t e r a l

    n e p h r e c t o m y h a s b e e n

    i n d i c a t e d 5 . I n

    t h e s e

    a n i m a l s ,

    t h e

    i n c r e a s e

    i n

    m a s s o f

    t h e k i d n e y s

    w a s

    p a r a l l e l e d b y

    a n

    i n c r e a s e

    i n

    b o t h

    g l o m e r u l a r

    f i l t r a t i o n

    r a t e

    i n u l i n

    c l e a r -

    a n c e a n d t u b u l a r

    e x c r e t o r y

    m a s s

    T m D .

    T h e

    p a r e n t e r a l

    a d m i n i s t r a t i o n

    o f

    2 5

    mgm.

    o f

    t h e

    h o r m o n e , d a i l y f o r

    2

    w e e k s , t o

    n o r m a l i n d i v i d u a l s

    a n d

    p a t i e n t s

    w i t h

    r e n a l

    d i s e a s e f a i l e d t o i n c r e a s e

    t h e

    r e n a l

    f u n c t i o n s

    m e a s u r e d .

    D e s p i t e

    t h i s l a s t o b s e r v a t i o n ,

    i t

    a p p e a r e d

    p o s s i b l e

    t h a t

    t h e

    a d m i n i s t r a t i o n o f t e s t o s t e r o n e

    o r

    t e s t o s t e r o n e p r o p i o n a t e

    m i g h t

    i n c r e a s e

    t h e

    f u n c t i o n a l

    c a p a c i t y o f t h e

    human k i d n e y

    i f

    g i v e n

    i n

    a m o u n t s

    c o m p a r a b l e o n a

    w e i g h t

    b a s i s w i t h

    t h o s e

    u s e d

    i n a n i m a l

    e x p e r i m e n t s .

    A c l i n i c a l

    s t u d y

    w a s

    u n d e r t a k e n ,

    t h e r e f o r e ,

    t o

    a s c e r t a i n

    t h e

    e f f e c t s

    o f l a r g e

    a m o u n t s

    o f t h e s e s t e r o i d s

    o n

    h u m a n

    r e n a l

    f u n c t i o n .

    The

    r e s u l t s

    o f t h a t

    s t u d y

    f o r m t h e b a s i s o f t h e p r e s e n t r e p o r t .

    METHODS

    1 . E f f e c t i v e r e n a l f l o w w a s a s c e r t a i n e d

    f r o m

    t h e

    p l a s m a

    c l e a r a n c e

    C p A H

    o f

    s o d i u m - p - a m i n o h i p p u r a t e P A H 1 ,

    a

    c o m p o u n d

    w h i c h

    h a s

    b e e n r e c o m m e n d e d

    b y

    S m i t h a n d

    h i s

    a s s o c i a t e s a s

    a

    s u b s t i t u t e

    f o r

    d i o d r a s t .

    D u r i n g

    t he

    d e -

    1

    T h e a u t h o r s g r a t e f u l l y a c k n o w l e d g e

    t h e

    g i f t

    o f

    t h i s

    m a t e r i a l

    f r o m S h a r p

    D o h m e , I n c . , P h i l a d e l p h i a ,

    P e n n -

    s y l v a n i a .

    t e r m i n a t i o n o f

    r e n a l b l o o d f l o w , t h e p l a s m a c o n c e n t r a t i o n

    o f

    PAH w a s m a i n t a i n e d

    a t l e v e l s o f

    f r o m 1 . 0

    t o

    3 . 1 mgm.

    p e r

    c e n t .

    2 . T h e

    r a t e

    o f g l o m e r u l a r

    f i l t r a t i o n w a s m e a s u r e d

    b y t h e

    c l e a r a n c e

    o f

    m a n n i t o l C M

    7 .

    P l a s m a

    l e v e l s o f

    m a n n i t o l

    d u r i n g t h e s e

    o b s e r v a t i o n s

    r a n g e d f r o m 1 2 5

    t o 1 6 8

    mgm.

    p e r

    c e n t .

    3 .

    T h e

    t u b u la r e x c r e t o ry

    m a s s

    w a s

    i n d i c a t e d b y

    t h e

    c l e a r a n c e o f PAH

    w h e n

    t h e

    p l a s m a

    c o n c e n t r a t i o n o f

    t h a t

    c o m p o u n d

    w a s

    g r e a t e r

    t h a n

    6 6 . 5 mgm.

    p e r

    c e n t

    T m p A H .

    4 .

    T h e m a x i m a l

    r a t e o f

    t u b u l a r

    r e s o r p t i o n o f g l u c o s e

    T m G

    w a s

    m e a s u r e d a t p l a s m a g l u c o s e

    c o n c e n t r a t i o n s

    a b o v e

    3 5 0

    mgm. p e r c e n t 8 .

    A l l d e t e r m i n a t i o n s

    w e r e

    c h e c k e d b o t h

    b e f o r e a n d

    i m m e d i a t e l y a f t e r t h e a d mi n i s t ra -

    t i o n o f

    t h e h o r m o n e s .

    I n a

    p r e v i o u s

    c o m m u n i c a t i o n

    9 i t w a s d e m o n s t r a t e d

    t h a t

    s i m u l t a n e o u s

    m e a s u r e m e n t s

    o f

    T m G ,

    Tmpui

    c o u l d

    n o t b e m a d e s a t i s f a c t o r i l y s i n c e t he v a lu e s

    o b t a i n e d

    w e r e

    e f f e c t e d

    b y

    t h e

    p l a s m a

    c o n c e n t r a t i o n o f t h e

    t e s t

    s u b s t a n c e .

    H e n c e ,

    i n

    t h e p r e s e n t s t u d y , s e p a r a t e

    p e r i o d s

    w e r e

    u s e d t o

    d e t e r m i n e

    f i r s t

    C p A H ,

    t h e n

    T m p A H ,

    a n d f i n a l l y

    T m G .

    CLINICAL

    MATERIAL

    A t o t a l

    o f 9 s u b j e c t s w a s s t u d i e d .

    F o u r

    o f

    t h e s e

    w e r e

    n o r m a l a d u l t m a l e s .

    T h e f i r s t

    E .

    C .

    r e c e i v e d

    i n t r a -

    m u s c u l a r l y

    9 0

    mgm.

    o f

    t e s t o s t e r o n e

    2

    i n s e s a m e o i l d a i l y

    f o r

    2 3

    d a y s .

    T h e s e c o n d

    V . F .

    r e c e i v e d

    1 0 0

    mgm. p e r

    d a y

    o f

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    2

    f o r a t o t a l

    o f 8

    d a y s .

    T h e

    t h i r d

    E . M .

    a n d

    f o u r t h

    D . H .

    w e r e

    i n j e c t e d

    w i t h 3 0 0

    mgm.

    d a i l y o f

    t e s t o s t e r o n e p r o p i o n a t e f o r 8

    a n d

    1 4

    d a y s ,

    r e s p e c t i v e l y .

    T h e

    f i f t h

    s u b j e c t

    w a s

    a e u n u c h o i d

    m a l e

    M .

    H .

    w h o s e

    d a i l y

    e x c r e t i o n

    o f 1 7 - k e t o s t e r o i d s

    w a s

    c o n s i s t e n t l y

    l e s s t h a n

    3

    mgm.

    T h i s

    s u b j e c t

    w a s i n c l u d e d

    t o a s c e r t a i n

    w h e t h e r

    o r n o t

    t h e

    h y p o g o n a d i c

    s t a t e a f f e c t e d

    t h e r e n a l

    f u n c t i o n s

    m e a s u r e d .

    T h i s

    s u b j e c t

    w a s

    g i v e n

    1 0 0

    mgm.

    o f t e s t o -

    s t e r o n e

    p r o p i o n a t e p e r d a y

    f o r

    2 9

    d a y s .

    T h e

    r e m a i n i n g

    4

    p a t i e n t s

    i n v e s t i g a t e d

    e a c h

    h a d

    d i s -

    o r d e r s

    c o m m o n l y

    a s s o c i a t e d

    w i t h r e n a l

    i n s u f f i c i e n c y .

    Two

    h a d e s s e n t i a l

    h y p e r t e n s i o n M .

    F .

    P . a n d

    J . M c G .

    a n d

    2

    h a d

    c h r o n i c

    b i l a t e r a l

    p y e l o n e p h r i t i s

    E .

    0 . a n d B .

    H . ,

    T h e

    p a t i e n t s

    w i t h

    h y p e r t e n s i o n

    r e c e i v e d

    d a i l y

    1 0 0

    mgm.

    o f

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    i n t r a m u s c u l a r l y

    f o r

    1 2 a n d

    3 3

    d a y s

    a n d t h o s e

    w i t h

    p y e l o n e p h r i t i s

    e a c h

    w e r e

    g i v e n

    3 0 0

    mgm.

    p e r d a y

    f o r

    1 4

    a n d

    1 6

    d a y s .

    2 T h e t e s t o s t e r o n e

    a n d

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    w e r e

    d o n a t e d

    b y

    t h e

    S c h e r i n g

    C o r p o r a t i o n ,

    B l o o m f i e l d ,

    New

    J e r s e y .

    1 8 9

  • 8/9/2019 Testosterone and Renal Function

    2/3

    CALVIN

    K L O P P ,

    NELSON F .

    YOUNG

    ND HOW RD

    C .

    T A Y L O R , J R .

    TABLE

    I

    T h e e f f e c t s o f

    t e s t o s t e r o n e

    a n d

    o f

    t e s t o s t e r o n e p r o p i o n a t e o n t h e r e n a l f u n c t i o n s o f

    t h e

    s u b j e c t s

    s t u d i e d

    D a i l y

    S u b j e c t

    D i s o r d e r

    P e r i o d a g m e n t

    D a y s

    Cm

    TmPAH

    T M n G C P A H

    p r l s s u r e

    mgm. m l .

    p e r

    m i n .

    m l .

    p e r

    mm

    Hggm .

    m i l .

    e

    E .

    C . N o r m a l

    m a l e

    C o n t r o l

    1 1 4 2 3 2 6 3 7

    1 2 0 / 6 0

    1 0 4 9 8

    6 4 0

    T e s t o s t e r o n e

    9 0 2 2

    1 2 1

    2 0 5

    8 1 3

    1 2 0 / 7 0

    2 3

    1 1 2

    8 9 1 1 5 / 7 0

    V .

    F .

    N o r m a l

    m a l e

    C o n t r o l

    1 1 9

    9 5

    2 8 8 7 1 1

    1 1 0 / 7 0

    T e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e 1 0 0

    9

    1 0 7

    1 0 4 3 1 0

    7 1 8

    1 2 0 / 7 0

    E .

    M.

    N o r m a l

    m a l e

    C o n t r o l

    1 6 5

    4 3 1

    5 8 0

    9 0 / 5 0

    T e s t o s t e r o n e p r o p i o n a t e 3 0 0 8 1 4 3

    3 8 9

    7 3 0

    1 0 0 / 5 0

    D .

    H .

    N o r m a l

    m a l e

    C o n t r o l

    1 2 2

    3 2 3 6 5 0

    1 2 0 / 7 0

    T e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    3 0 0 1 4 1 2 4 2 9 4 7 4 0

    1 2 0 / 8 0

    M. H . E u n u c h o i d m a l e C o n t r o l

    8 7 6 6

    3 5 8

    1 0 0 / 7 0

    7 6 2 4 0 3 7 5

    T e s t o s t er o n e p r o p i o n a t e

    1 0 0

    1 4 7 9

    6 0 1 9 0 3 8 3

    1 1 0 / 6 0

    2 9 8 6 5 5

    M. F .

    P .

    E s s e n t i a l

    h y p e r -

    C o n t r o l

    6 8 4 7 2 6 5

    2 2 0 / 1 2 0

    t e n s i o n ;

    m a l e

    7 7 1 9 8

    T e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    1 0 0

    1 2

    7 5 5 0 2 1 7

    1 7 9

    1 8 0 / 1 1 0

    J .

    McG. E s s e n t i a l h y p e r -

    C o n t r o l

    6 4 5 2

    1 9 6

    2 0 0 1 0 0

    t e n s i o n ;

    m a l e 6 3

    4 6 2 0 8

    T e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    1 0 0

    3 3 6 2 5 3 2 1 7

    1 8 0 / 9 0

    E . 0 .

    B i l a t e r a l p y e l o -

    C o n t r o l

    3 0 1 0 7 5 6

    1 7 0 / 8 0

    n e p h r i t i s ;

    f e m a l e

    ephitis

    f e m a l T e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    3 0 0

    1 6

    3 1

    8 1

    5 7

    1 6 0 / 8 0

    B .

    H .

    C h r o n i c

    b i l a t e r a l

    C o n t r o l

    5 2

    4 8

    1 0 7

    2 1 2

    1 5 0 / 1 0 0

    p y e l o n e p h r i t i s ;

    m a l e T e s t o s t e r o n e p r o p i o n a t e

    3 0 0

    1 4 5 6 4 6

    1 0 7

    2 1 6

    1 5 0 / 1 0 0

    RESULTS

    Th e

    e s s e n t i a l

    d a t a

    a re p r e s e n t e d

    i n T a b l e

    I .

    B e f o r e

    t h e a d m i n i s t r a t i o n

    o f

    t h e

    s t e r o i d s , t h e

    v a l u e s o b t a i n e d

    f o r C M , C P A H , a n d Tm G

    i n t h e

    n o r m a l s u b j e c t s , t h e p a t i e n t s

    w i t h

    e s s e n t i a l

    h y p e r t e n s i o n , a n d t h o s e w i t h c h r o n i c

    p y e l o n e -

    p h r i t i s

    a g r e e

    w e l l

    w i t h

    t h o s e

    f o u n d

    by

    o t h e r i n -

    v e s t i g a t o r s i n

    s i m i l a r

    c l i n i c a l

    m a t e r i a l 8 , 1 0 , 1 1 .

    H o w e v e r ,

    i t i s i n t e r e s t i n g to no t e

    t h a t

    a l t h o u g h

    t h e

    e u n u c h o i d m a l e

    c o n s i s t e n t l y

    h a d n o r m a l

    a r t e r i a l t e n s i o n a n d

    no

    h i s t o r y

    o f r e n a l d i s e a s e ,

    t h e

    v a l u e s

    o f C M ,

    C P A H , a n d

    TmPAH

    were a l l

    a b n o r m a l l y

    l o w .

    N e i t h e r t e s t o s t e r o n e

    n o r

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o -

    n a t e

    i n

    t h e a m o u n t s

    a d m i n i s t e r e d

    a p p a r e n t l y

    h a d

    a n y

    e f f e c t

    o n

    Cm

    n o r o n t h e

    T m P A H .

    N e i t h e r

    w a s t h e r e o b t a i n e d

    a n y

    c o n s i s t e n t

    o r

    s i g n i f i c a n t

    e f f e c t o f t h e h o r m o n e s a d m i n i s t e r e d

    o n t h e

    C P A H

    n o r t h e

    T m G .

    COMMENT

    M a x i m a l r e n a l

    h y p e r t r o p h y

    i n t h e

    mouse

    i s

    e f f e c t e d

    b y

    t h e

    a d m i n i s t r a t i o n

    o f

    0 . 1

    mgm.

    p e r

    d a y

    o f

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    f o r

    o n l y

    9

    d a y s

    4 .

    An i n c r e a s e i n

    t u b u l a r

    f u n c t i o n

    i n

    d o g s

    h a s

    b e e n o b s e r v e d

    4

    a f t e r

    t h e

    a d m i n i s t r a t i o n

    o f

    a

    1 9 0

  • 8/9/2019 Testosterone and Renal Function

    3/3

    TESTOSTERONE ND

    REN L

    FUNCTIONS IN M N

    s i n g l e

    d o s e

    o f

    1 0 0

    mgm.

    i n

    1 c a s e

    a n d a f t e r 4

    d a i l y

    d o s e s o f 1 0 0 mgm. e a c h

    i n 2

    o t h e r

    a n i m a l s .

    On a

    c o m p a r a t i v e w e i g h t

    b a s i s ,

    t h i s

    w o u l d

    i n d i c a t e a b o u t 3 0 0

    mgm.

    p e r d a y a s a n e f f e c t i v e

    r e n o t r o p i c

    d o s e i n m a n . H e n c e ,

    h a d

    t h e s a m e

    r e l a t i o n s h i p

    e x i s t e d

    b e t w e e n a d m i n i s t e r e d

    s t e r -

    o i d s a n d

    r e n a l f u n c t i o n

    i n

    m a n , t h e a m o u n t s o f

    t h e

    c o m p o u n d

    e m p l o y e d

    i n

    t h e p r e s e n t

    s t u d y

    s h o u l d h a v e

    b e e n

    e f f e c t i v e

    i n

    a t

    l e a s t

    4

    s u b j e c t s .

    E v i d e n t l y

    c e r t a i n s t e r o i d s d o n o t i n f l u e n c e

    r e n a l

    f u n c t i o n s i n g e n e r a l .

    T h i s h a s b e e n f o u n d

    t r u e ,

    f o r e x a m p l e , f o r a l p h a e s t r a d i o l b e n z o a t e

    1 2 . The

    a d m i n i s t r a t i o n o f t h i s c o m p o u n d

    a p p e a r s

    t o

    b e w i t ho u t

    e f f e c t o n t h e c l e a r a n c e o f

    m a n n i t o l . I t d o e s ,

    h o w e v e r ,

    m a r k e d l y

    d e p r e s s

    t h e t u b u l a r r e a b s o r p t i o n o f a s c o r b i c

    a c i d .

    L i k e

    w i s e ,

    i n

    t h e

    d o g ,

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    a p p a r -

    e n t l y d o e s

    n o t

    c h a n g e

    t h e f i l t r a t i o n r a t e

    b u t

    d o e s

    i n c r e a s e m a r k e d l y t h e t u b u l a r

    s e c r e t i o n o f

    d i o -

    d r a s t 4 . I t i s p o s s i b l e ,

    t h e r e f o r e , t h a t a l t h o u g h

    t h e

    a d m i n i s t r a t i o n

    o f t e s t o s t e r o n e o r

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e t o

    human

    b e i n g s d i d

    n o t

    a l t e r

    t h e

    f i l t r a t i o n

    r a t e

    n o r

    r e n a l b l o o d f lo w o r

    TmPAH

    o r

    T m G ,

    o t h e r

    r e n a l

    f u n c t i o n s m i g ht h a v e

    b e e n

    a f f e c t e d . T h i s

    p o s s i b i l i t y now i s u n d e r f u r t h e r

    i n v e s t i g a t i o n .

    W h e r e a s

    t h e a d m i n i s t r a t i o n o f t h e s t e r o i d s

    m i g h t

    n o t

    i n c r e a s e

    r e n a l

    f u n c t i o n

    i n

    n o r m a l

    s u b j e c t s a b o v e t h e i r n o r m a l

    l e v e l ,

    t h e

    c o m p o u n d

    m i g h t

    i n c r e a s e

    d e p r e s s e d f u n c t i o n o f t h e

    d i s e a s e d

    k i d n e y . F o r t h i s

    r e a s o n ,

    p a t i e n t s

    w i t h

    i m p a i r -

    m e n t

    o f

    r e n a l f u n c t i o n w e r e i n c l u d e d , b u t i n

    t h e s e ,

    t o o , t h e a d m i n i s t e r e d

    h o r m o n e s w e r e

    w i t h o u t m e a s u r e d

    e f f e c t .

    CONCLUSION

    T h e a d m i n i s t r a t i o n o f t e s t o s t e r o n e o r t e s t o -

    s t e r o n e p r o p i o n a t e i n

    a m o u n t s

    p r e s u m e d

    t o b e

    a d e q u a t e

    f o r

    r e n o t r o p i c

    e f f e c t s

    d i d

    n o t

    a l t e r

    s i g n i f i c a n t l y t h e r a t e o f

    g l o m e r u l a r f i l t r a t i o n ,

    r e n a l

    b l o o d f l o w , t h e maximum

    r a t e o f

    t u b u l a r

    s e c r e t i o n

    o f

    p - a m i n o h i p p u r a t e ,

    o r

    t h e

    maximum

    r a t e

    o f

    t u b u l a r r e a b s o r p t i o n

    o f

    g l u c o s e

    i n 4

    n o r m a l s u b j e c t s o r

    i n

    5 p a t i e n t s w i t h

    i m p a i r e d

    r e n a l

    f u n c t i o n .

    BIBLIOGRAPHY

    1 .

    K o r e n c h e v s k y , V . ,

    a n d

    H a l l , K . , P r o l o n g e d

    i n j e c t i o n s

    o f m a l e s e x

    h o r m o n e s

    i n t o n o r m a l

    a n d

    s e n i l e

    m a l e

    r a t s .

    B r i t . M. J . ,

    1 9 3 9 ,

    1 ,

    4 .

    2 .

    S e l y e , H . ,

    T h e

    e f f e c t o f t e s t o s t e r o n e

    o n

    t h e

    k i d n e y .

    J . U r o l . , 1 9 3 9 , 4 2 , 6 3 7 .

    3 .

    M a c K a y ,

    E .

    M . ,

    D e g r e e

    o f

    c o m p e n s a t o r y

    r e n a l

    h y p e r -

    t r o p h y f o l l o w i n g

    u n i l a t e r a l

    n e p h r e c t o m y . I I I .

    I n -

    f l u e n c e

    o f

    t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e .

    P r o c .

    S o c .

    E x p e r .

    B i o l .

    a n d M e d . ,

    1 9 4 0 ,

    4 5 ,

    2 1 6 ,

    4 .

    W e l s h ,

    C .

    A . , R o s e n t h a l , A . , D u n c a n ,

    M.

    T . ,

    a n d

    T a y l o r ,

    H .

    C . ,

    J r . ,

    T h e

    e f f e c t s o f t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    o n r e n a l f u n c t i o n

    i n

    t h e d o g ,

    a s m e a s u r e d

    b y

    t h e

    c r e a t i n i n e

    a n d

    d i o d r a s t c l e a r a n c e

    a n d

    d i o -

    d r a s t

    T m . Am.

    J .

    P h y s i o l . , 1 9 4 2 , 1 3 7 ,

    3 3 8 .

    5 . L a t t i m e r ,

    J .

    K . , T h e a c t i o n

    o f t e s t o s t e r o n e

    p r o p i o n a t e

    u p o n

    t h e k i d n e y s

    o f

    r a t s , d o g s

    a n d

    m e n .

    J . U r o l . ,

    1 9 4 2 ,

    4 8 , 7 7 8 .

    6 .

    S m i t h ,

    H .

    W . ,

    P r i v a t e

    c o m m u n i c a t i o n .

    7 . S m i t h , W.

    W . ,

    F i n k e l s t e i n , N . , a n d S m i t h ,

    H .

    W . ,

    R e n a l e x c r e t i o n

    o f

    h e x i t o l s

    s o r b i t o l , m a n n i t o l ,

    a n d

    d u l c i t o l

    a n d

    t h e i r

    d e r i v a t i v e s

    s o r b i t a n , i s o m a n n i d e ,

    a n d

    s o r b i d e

    a n d o f

    e n d o g e n o u s

    c r e a t i n i n e - l i k e

    c h r o m o g e n

    i n

    d o g a n d

    m a n .

    J .

    B i o l .

    C h e m . ,

    1 9 4 0 ,

    1 3 5 ,

    2 3 1 .

    8 .

    G o l d r i n g ,

    W . ,

    C h a s i s , H . , R a n g e s ,

    H .

    A . ,

    a n d

    S m i t h ,

    H . W . ,

    R e l a t i o n s

    o f

    e f f e c t i v e

    r e n a l

    b l o o d

    f l o w

    a n d

    g l o m e r u l a r f i l t r a t i o n

    t o

    t u b u l a r

    e x c r e t o r y

    m a s s

    i n

    n o r m a l

    m a n .

    J .

    C l i n .

    I n v e s t . ,

    1 9 4 0 ,

    1 9 , 7 3 9 .

    9 . K l o p p , C . , Y o u n g ,

    N .

    F . ,

    a n d

    T a y l o r ,

    H .

    C . ,

    J r t ,

    P r o b a b l e

    e r r o r s

    i n

    t h e

    s i m u l t a n e o u s

    m e a s u r e m e n t

    o f

    s e p a r a t e k i d n e y

    f u n c t i o n s .

    J .

    C l i n .

    I n v e s t . ,

    1 9 4 5 ,

    2 4 ,

    1 1 7 .

    1 0 .

    E a r l e ,

    D .

    P . ,

    T a g g a r t ,

    J .

    V . ,

    a n d

    S h a n n o n , J .

    A . ,

    G l o m e r u l o n e p h r i t i s .

    s u r v e y

    o f

    t h e

    f u n c t i o n a l

    o r g a n i z a t i o n

    o f

    t h e

    k i d n e y

    i n

    v a r i o u s

    s t a g e s

    o f

    d i f f u s e

    g l o m e r u l o n e p h r i t i s . J .

    C l i n .

    I n v e s t . ,

    1 9 4 4 ,

    2 3 , 1 1 9 .

    1 1 .

    S m i t h ,

    H .

    W . ,

    P e r s o n a l

    c o m m u n i c a t i o n .

    1 2 .

    S e l k u r t ,

    E .

    E . , T a l b o t ,

    L .

    J . ,

    a n d

    H o u c k ,

    C .

    R . ,

    Th e

    e f f e c t

    o f

    t he a dm i n i s t r at i on

    o f

    e s t r o g e n

    on

    t h e

    m e c h a n i s m

    o f

    a s c o r b i c

    a c i d e x c r e t i o n

    i n t h e

    d o g .

    Am .

    J . P h y s i o l . , 1 9 4 3 , 1 4 0 ,

    2 6 0 .

    1 9 1